慢性病人的居家護(hù)理實(shí)用竅門
慢性病人群夏季養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！蹦切┙】刀L壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。養(yǎng)生保健這方面的知識您掌握多少呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的慢性病人的居家護(hù)理實(shí)用竅門，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在診療技術(shù)中的運(yùn)用，護(hù)理工作內(nèi)涵更豐富，服務(wù)領(lǐng)域有了更大的拓展空間。護(hù)理職能已延伸到健康促進(jìn)、健康保健、疾病預(yù)防等各方面，護(hù)理服務(wù)對象從病人輻射到了家庭和社會。今年護(hù)士節(jié)前夕，仁濟(jì)醫(yī)院的“白衣天使”根據(jù)日常工作積累，總結(jié)了幾則慢性病人居家護(hù)理實(shí)用竅門，供病友及家屬參考——
糖尿病足護(hù)理
日常足部護(hù)理
養(yǎng)成每天洗腳的良好習(xí)慣。洗凈后，用干毛巾輕輕擦干，尤其是腳趾間，切莫用力，以免擦破皮膚。仔細(xì)檢查雙腳，比如：水泡、雞眼、腳趾間有無破損、足部動脈搏動等。若雙腳過于干燥，可適量在雙腳涂抹潤膚膏，但不要涂在腳趾間。修剪腳趾甲最好選擇洗澡或洗腳后，并用指甲鉗直接剪下，千萬不要牽拉;腳趾甲不宜剪得太短，可用銼刀磨平。
選擇合適的鞋襪。最好選擇下午或晚上去購買鞋子，若雙腳大小有別，則按稍大的腳為準(zhǔn)購鞋。新鞋開始不宜久穿，每天穿1~2小時即換下，反復(fù)一周后再像通常一樣穿著。應(yīng)選擇鞋底較厚軟的鞋子，切忌穿硬底、尖頭或高跟鞋。夏天不宜穿涼鞋和拖鞋。每次穿鞋前仔細(xì)檢查鞋內(nèi)有無雜物，如硬幣、石子或釘子等。選擇柔軟的白色棉襪或毛線襪，忌赤腳穿鞋。不宜穿彈性過強(qiáng)的緊身襪和破損的襪子，即便修補(bǔ)后也不宜穿。忌赤腳行走，即便在房間內(nèi)也不行。
足部疾病處理
出現(xiàn)陷甲、雞眼或老繭、真菌感染、甲溝炎、腳部損傷等狀況時，不要自行處理，請及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生檢查后作處理為宜。賈蕓(內(nèi)分泌科)
骨折的家庭護(hù)理
注意觀察 骨折固定后，應(yīng)隨時觀察患肢遠(yuǎn)端(指、趾端)的顏色、溫度感覺及運(yùn)動等情況，并與健肢進(jìn)行比較。一旦發(fā)現(xiàn)患肢持續(xù)性疼痛、腫脹、麻木、發(fā)涼、青紫、活動受限等情況時，考慮是否有發(fā)生并發(fā)癥的可能，及時找骨科醫(yī)生處理。
抬高患肢 在平臥或坐位時，適當(dāng)抬高固定的患肢，如上肢骨折可將前臂處墊上枕頭，下肢骨折可在小腿部墊一個枕頭或褥子等物，讓肢體遠(yuǎn)端的位置略高于心臟水平，這樣有利于靜脈血液回流，促進(jìn)水腫消退。
定期復(fù)查 患者在改變體位或腫脹消退后，應(yīng)注意肢體位置，以防固定變松而引起錯位。固定2周后應(yīng)拍片檢查，了解固定情況，以便及時處理。
功能鍛煉 骨折后1-2周內(nèi)，由于患肢腫脹、疼痛，易發(fā)生骨折再移位，功能鍛煉應(yīng)以肌肉的舒縮活動為主，輔以手指足趾主動活動，原則上骨折部位上下關(guān)節(jié)暫不活動。骨折兩周后，根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，緩慢增加活動強(qiáng)度和范圍，遵照醫(yī)生的指導(dǎo)，在健肢的幫助下進(jìn)行手足及骨折部位的上下關(guān)節(jié)活動，以防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。在后期階段，骨折已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定物已經(jīng)拆除，通過鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)。
防并發(fā)癥 對于需要臥床的病人，應(yīng)定時翻身，多做深呼吸、拍胸、拍背。局部保暖，以預(yù)防肺部感染。要注意保持固定部位的清潔衛(wèi)生，并經(jīng)常進(jìn)行患部按摩，或于骨突部位(如腳跟、骶部)加棉墊或氣圈以減少壓迫，每2小時翻身，防止褥瘡。同時還應(yīng)多飲茶水以預(yù)防尿路感染。
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端午節(jié)快來臨了，端午節(jié)是中國傳統(tǒng)的節(jié)日。人們開始準(zhǔn)備香噴噴的粽子過節(jié)。雖然粽子美味可口，但是也要注意一些事項(xiàng)，如慢性病人比較講究。最好精挑細(xì)選適合自己的粽子。下面微微健康網(wǎng)小編就為大家介紹一下慢性病人吃粽子要精挑細(xì)選。
慢性病人吃粽子要精挑細(xì)選
本身有基礎(chǔ)疾病或部分特殊人群，吃粽子時要注意的事項(xiàng)則更為具體：
老人、兒童、體弱者：每次宜少吃一點(diǎn)，最好選迷你粽子，里面含有粗糧薯類配料的比較合適，不加油不加肉的最好。
有膽囊炎或胰腺炎病史的患者：盡量少吃粽子，要吃也要蒸透了分餐少食;同樣，有胃及十二指腸潰瘍病史的患者如果貪吃太多粽子，有可能造成潰瘍穿孔、出血，所以務(wù)必在普通人基礎(chǔ)上減量進(jìn)食。
腸胃功能不好者：不放油的粽子并不難消化，趁熱適量食用時腸胃一般不會難受。但吃的時候要慢一點(diǎn)，好好嚼一下再咽。油膩的肉粽最好敬而遠(yuǎn)之。胃酸過多的人要少吃糯米食品。
糖尿病患者：紅棗粽、豆沙粽普遍含糖量較高，會引起患者血糖和尿糖迅速上升。所以糖尿病患者在節(jié)制進(jìn)食的同時，還應(yīng)認(rèn)真挑選粽子品種，避開含糖量太高的種類。
心血管病患者：粽子品種繁多，其中肉粽和豬油豆沙粽所含脂肪多，屬油膩食品。患有高血壓、高血脂、冠心病的人吃多了這些粽子，或增加血液黏稠度，影響血液循環(huán)，加重心臟負(fù)擔(dān)和缺血程度，誘發(fā)心絞痛。所以除了進(jìn)食要適可而止外，關(guān)鍵還在于選擇一些小清新的粽子，如堿水粽、裹蒸粽等。
哮喘是一種常見病，而且在平時很容易反復(fù)發(fā)作，目前還沒有可以根治哮喘的疾病，哮喘疾病是可以發(fā)生在任何年齡階段的，有些剛出生的寶寶也是有可能會得哮喘的，哮喘疾病的分類是非常多的，不過患上哮喘積極治療是很關(guān)鍵的，有些人可能對于哮喘疾病并不是特別的了解。
哮喘是慢性病嗎?
哮喘是慢性疾病。
哮喘的常見癥狀
1、咳嗽
關(guān)于正常人來說再正常不過了，但關(guān)于哮喘病人來說，咳嗽可能會是發(fā)作的前兆。哮喘發(fā)作前多為刺激性干咳，發(fā)作時咳嗽反而有所減輕，經(jīng)常喘息是此病的主要癥狀，發(fā)作趨于減輕時咳痰較多，若沒有合并感染，常為無色或白色半透明粘痰，質(zhì)韌，偶爾呈米飯粒狀或粘液柱狀。
2、喘息
這是哮喘發(fā)作比較常見的一個病癥，病人在哮喘發(fā)生時，會發(fā)覺發(fā)作性喘息，伴哮鳴聲，呼吸氣短。這種癥狀多是在夜間，或是在凌晨發(fā)作，短者發(fā)現(xiàn)數(shù)分鐘，長者持續(xù)數(shù)小時乃至數(shù)天。
3、胸悶
當(dāng)哮喘病人發(fā)生胸悶的情況時，就意味著可能會有哮喘的發(fā)生。因?yàn)樵谙诨及l(fā)的時候，病人會感覺吸入的空氣不夠用，嚴(yán)重的會有窒息感。
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，患了哮喘應(yīng)盡早治療，疾病防治很重要。
春季怎么預(yù)防哮喘
1、防止病毒性呼吸道感染哮喘
初次誘發(fā)95%以上由呼吸道病毒感染引起，所以防治病毒性呼吸道感染是防治哮喘發(fā)作至關(guān)重要的措施。
2、避免和過敏原接觸
大家都知道，過敏原是誘發(fā)哮喘病人發(fā)病的一大病因，要想避免發(fā)病，最好的方法就是避免接觸過敏原。有些人是對特定的食物和藥物過敏，只要是食用了這些食物和藥物便會發(fā)病，那么只要避免不要接觸到這些食物和藥物就可以了。
還有些人是對一些細(xì)菌、病毒，或者是寄生蟲過敏，那就要從改變生活方式開始，例如經(jīng)常性的換洗傳單被褥，經(jīng)常曬曬被子和枕頭，因?yàn)槿齻€月不曬被子和枕頭的話便會滋生出很多螨蟲。
3、多攝入維生素A、C和鈣質(zhì)
日常注意選吃豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、莧菜、南瓜、杏等富含維生素A的食物，以保護(hù)氣管上皮細(xì)胞;多吃些大棗、柑、柚、番茄、動物內(nèi)臟等富含維生素C的食物，以利抗炎、抗壞血、防感冒、防癌變，增強(qiáng)免疫機(jī)能;還要多吃一些豬骨湯、魚、豆腐、青菜、芝麻醬等富含鈣質(zhì)的食品，以提高氣管的抗過敏能力。
4、注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)
一日三餐宜定時定量吃飽，消化功能薄弱的宜少吃多餐。含脂肪的動、植物油脂，富含蛋白質(zhì)的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其制品等也要適當(dāng)攝取。高蛋白食物，有助于氣管炎癥修復(fù)，增強(qiáng)抗病能力，更要補(bǔ)足。
5、進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?/p>
導(dǎo)致哮喘發(fā)病的原因有很多，但是除了藥物治療有一種間接緩解甚至治療哮喘的方法，那便是進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，提高自身的免疫力，減少被病毒侵襲的機(jī)會。但是并非是所有的運(yùn)動都是對哮喘有利的，哮喘病人必須避免劇烈運(yùn)動，否則不僅不能緩解，還會加劇哮喘的病情。適合哮喘病人的運(yùn)動有散步、游泳、太極等。
大米飯是多數(shù)中國人每天要吃的主食，如果掌握吃米飯的健康原則，日積月累，不知不覺就能起到防病抗衰的作用，對慢性病人極為有益。
盡量讓米淡
盡量不要在米飯當(dāng)中加入油脂，以免增加額外的能量，也避免餐后血脂更多地升高。因此，炒飯最好少吃，加香腸煮飯，或者用含有油脂的菜來拌飯，也應(yīng)當(dāng)盡量避免。另外，盡量不要在米飯當(dāng)中加入鹽、醬油和味精，避免增加額外的鹽分，否則不利于控制血壓和預(yù)防心血管意外。
需要解釋的是，加入醋、用紫菜包裹、中間加入蔬菜和生魚一類的做法是符合清淡原則的。醋本身可降低血糖反應(yīng)，并能幫助控制血脂；紫菜和生魚也是對心血管有利的食材。只要同時不吃過咸的菜肴，紫菜飯卷是相當(dāng)適合慢性病人食用的主食。
盡量讓米粗
所謂粗，就是盡量減少精白米飯，它們的血糖反應(yīng)過高，對控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足夠多的纖維，才能有效地降低米飯的消化速度，同時可以在腸道中吸附膽固醇和脂肪，起到降低餐后血糖和血脂的作用。這樣也可以讓人吃得慢一些，食量小一些，有利于控制體重。實(shí)際上，慢性病人大多數(shù)都是脂肪超標(biāo)的類型，控制體重是飲食調(diào)整措施的第一要務(wù)。
一些營養(yǎng)保健價值特別高的米，如糙米、黑米、胚芽米等，雖說有益健康，但每天吃百分之百的糙米飯，口感上覺得不適，難以長期堅(jiān)持。因此，在煮飯的時不妨用部分粗糧和大米合作，口感就會比較容易接受。最好先把粗原料放在水里泡一夜，以便煮的時候與米同時熟。
盡量讓米亂
在烹調(diào)米飯米粥時，最好不要用單一的米，而是米、粗糧、豆子、堅(jiān)果等一起同煮。比如說，紅豆大米飯、花生燕麥大米粥等，就是非常適合慢性病人的米食。加入這些食品材料，一方面增加了B族維生素和礦物質(zhì)，另一方面還能起到蛋白質(zhì)營養(yǎng)互補(bǔ)的作用，能夠在減少動物性食品的同時保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)。
更重要的是，這樣做能有效地降低血糖反應(yīng)，控制血脂上升。其中豆類與米的配合最為理想，因?yàn)槎怪泻胸S富的膳食纖維，其中的淀粉消化速度非常慢，對于預(yù)防慢性病最為有效。
盡量讓米色
白米飯維生素含量很低，如果選擇有色的米，并用其他的食品配合米飯，讓米飯變得五顏六色，就能在很大程度上改善其營養(yǎng)價值。比如說，煮飯時加入綠色的豌豆、橙紅色的胡蘿卜、黃色的玉米粒相配合，既美觀，又提供了維生素和類胡蘿卜素抗氧化成分，特別有利于預(yù)防眼睛的衰老。又比如說，選擇紫米、黑米、紅米與白米搭配食用，也能提供大量的花青素類抗氧化成分，幫助預(yù)防心血管疾病。
肌膚的顏色、光澤能反映內(nèi)在臟腑的健康狀態(tài)，是身體健康的“晴雨表”。因此，如果皮膚在一段時間內(nèi)不明原因變黑或變“白”，應(yīng)注意排除一些全身性因素甚至疾病。
導(dǎo)致變黑的原因有：
1.睡眠及精神狀況：經(jīng)常熬夜會使皮膚松弛，出黑眼圈、色斑，長期精神緊張、心情壓抑等不良情緒也可使得皮膚灰暗，色斑形成。
2.內(nèi)分泌因素：妊娠、月經(jīng)不調(diào)等可使表皮內(nèi)黑素的合成增加，導(dǎo)致色素沉著。
3.慢性疾病：慢性感染、腫瘤、肝腎疾患等慢性病均可引起皮膚色素改變。肝臟是機(jī)體的代謝器官，代謝產(chǎn)物則要通過腎臟排出，一旦肝臟或腎臟發(fā)生功能不全，就會影響全身的代謝，毒素不能及時排出，皮膚就會晦暗無澤。
4.藥物因素：長期服用某些抗生素、止痛藥、含砷制劑或接觸焦油類物質(zhì)，會引起皮膚色素改變。
5.飲食不良：不良飲食習(xí)慣可引起皮膚色素沉著。如有的人不愛吃蔬菜，長此以往，體內(nèi)的維生素缺乏，皮膚易出現(xiàn)色素沉著。有的人一天內(nèi)吃1公斤橘子，皮膚就會變黃。
對于變“白”的患者，如果同時伴有乏力、食欲不振等，特別是女性，要考慮貧血的可能。另外，有的人為了美，不曬太陽，結(jié)果妨礙了皮膚里的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘木S生素D3，影響了鈣、磷的吸收，會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。并且，如果長期不曬太陽，皮膚內(nèi)的黑素形成將減少，皮膚抵御紫外線的能力就會減弱，皮膚易被曬傷，增加皮膚腫瘤的發(fā)生率。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠狀動脈硬化，心肌缺血、缺氧造成心肌急性壞死的一種心臟病。中醫(yī)認(rèn)為寒主收引，寒冷刺激、過度勞累、情緒激動等均可收起急性心肌梗死，而其冬季發(fā)生率是全年的50%。此時，養(yǎng)生防病首先要注意防寒保暖，根據(jù)天氣變化增減衣服，尤其不要讓腳受涼，以免反射性地引起冠狀動脈收縮，發(fā)生心肌梗死;飲食調(diào)理宜清淡、多樣化。多食新鮮蔬菜、水果及豆制品。少食脂肪、高糖食物，還要戒煙戒酒;適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，但不可過猛過量，以散步、打太極拳為好;注意保持心情舒暢，勿過喜過悲，過度緊張。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
中醫(yī)稱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為痹癥。此病多見于青壯年女性，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛、熱。嚴(yán)重者關(guān)節(jié)變形，強(qiáng)直，累及全身多個臟器。此類患者多怕冷，冬季氣候寒冷可加重病情，使關(guān)節(jié)疼痛加重，特別是早晨起床時關(guān)節(jié)僵直嚴(yán)重。
此類患者在冬季首先要加強(qiáng)營養(yǎng)，因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性疾病，蛋白質(zhì)和纖維素的不足可以導(dǎo)致疾病后期全身性骨質(zhì)疏松，所以要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、纖維素、維生素和鈣。二是注意保暖，防止寒涼的刺激。在室外運(yùn)動注意保暖的同時，加強(qiáng)對關(guān)節(jié)的保護(hù)。平時天氣過冷時盡量減少外出?？稍诩抑凶鰺岱蟆崴〉?。
氣管炎
氣管炎患者對寒冷的刺激非常敏感。中醫(yī)理論認(rèn)為形寒飲冷則傷肺。形寒就是指身體受涼，飲冷就是指喝涼的東西，兩者過之則傷肺。氣管炎患者多因肺氣不宣、肺氣上逆而致咳嗽，所以冬季的寒冷容易造成氣管炎的高發(fā)。
慢性氣管炎患者冬季防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵就是保暖。減少外出，戴口罩防止冷空氣刺激，室內(nèi)通風(fēng)換氣，以防感冒而誘發(fā)氣管炎;適當(dāng)室外體育鍛煉，如慢跑、打太極拳、做操等，以增強(qiáng)體質(zhì);飲食上禁食寒涼之品，禁食橘，因?yàn)殚僮由鸁嵘?，食后可加重咳嗽。可多飲冰糖梨水潤肺止咳。百合粥中的百合也有利于體弱多咳之人。
低體溫綜合征
低體溫綜合征是一種機(jī)體受寒冷刺激后，以體溫降至35℃以下為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。病人自覺畏寒怕冷，皮膚濕冷，四肢冰涼，不愿起床。中醫(yī)認(rèn)為，冬季是閉藏的季節(jié)，許多動植物都冬眠了，而人體的陽氣就尤為重要，這主要指的是腎陽。低體溫綜合征所表現(xiàn)的正是腎陽虛的癥狀。所以預(yù)防的方法主要有：選擇陽光充足的房間作居室，適當(dāng)參加力所能及的活動，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含熱量高的食物，如羊肉、狗肉等，還可選擇一些補(bǔ)腎壯陽的中成藥或中草藥，如桂附地黃丸等。
慢性腎病
相關(guān)研究表明，多數(shù)腎臟、泌尿系統(tǒng)疾病在冬季高發(fā)。中醫(yī)早已從養(yǎng)生的角度論述了冬季與五臟中的腎相關(guān)，因此要注意冬季養(yǎng)腎。
中醫(yī)認(rèn)為各種慢性腎病都與腎虛有關(guān)，當(dāng)然根據(jù)具體病情不同可分為腎陰虛、腎陽虛，但臨床上往往二者兼而有之，不可截然分開。由于冬天寒冷刺激可誘發(fā)或加重腎病，所以，防寒保暖是減輕或預(yù)防腎病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。慢性腎病患者冬季的飲食也以溫?zé)?、助陽、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食品為好，如羊肉、牛肉、狗肉及新鮮蔬菜等。還要注意慎食高鉀食品，如香蕉、橘子、土豆、木耳、蓮子、棗等。應(yīng)忌食動物內(nèi)臟、海鮮等。
