睡不著常服安眠藥 警藥物依賴失憶癥
老人養(yǎng)生常服保健。
“笑一笑，十年少，笑口常開(kāi)，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！弊杂腥祟愇拿饕詠?lái)，長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo)，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。關(guān)于養(yǎng)生常識(shí)有哪些知識(shí)需要掌握呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的睡不著常服安眠藥 警藥物依賴失憶癥，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
工作壓力大，睡不著覺(jué)時(shí)，劉先生會(huì)向安眠藥求助。一般他會(huì)在睡前20分鐘服藥，先和愛(ài)人聊聊天再入睡。剛開(kāi)始服藥時(shí)，他會(huì)對(duì)前一天睡前聊天的內(nèi)容印象模糊。服藥一段時(shí)間后，劉先生卻發(fā)現(xiàn)，看到熟悉的同事時(shí)，總是想不起對(duì)方的名字，一個(gè)詞語(yǔ)到了嘴邊就是忘了該怎么說(shuō)。大家都笑話他提前步入老年期，其實(shí)，是長(zhǎng)期服用安眠藥損傷了他的記憶力。
第三屆全國(guó)中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)研討會(huì)上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，80%以上的失眠癥病人服過(guò)安定等鎮(zhèn)靜類催眠藥，其中50%以上的病人在服藥數(shù)周到數(shù)月后，出現(xiàn)過(guò)各種副作用。除了睡不安穩(wěn)、頭痛、情緒低落、口干、口苦、白天沒(méi)精神、心慌胸悶、出虛汗等不良反應(yīng)外，還有很多服藥者出現(xiàn)了記憶力減退的癥狀。YS630.cOM
目前臨床上常用的安眠藥有安定（地西泮）、舒樂(lè)安定（艾司唑侖）、阿普唑侖、勞拉西泮等，長(zhǎng)期服用它們都可能出現(xiàn)記憶力減退。臨床上，因服用安眠藥造成記憶力減退的情況以女性和中年上班族居多，持續(xù)服用安眠藥的人群影響程度更明顯。除了記不起事，服用者的情緒也可能受到影響，緊張焦慮、乏力時(shí)，服藥者回憶事情的能力也會(huì)發(fā)生減退。
另外，安眠藥服用時(shí)間越長(zhǎng)，服用者對(duì)藥物的依賴會(huì)越明顯。在突然停藥時(shí)，還可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的失眠。建議用安眠藥時(shí)，間隔2~3晚服一次，用藥時(shí)間不超過(guò)兩周；睡眠狀況好轉(zhuǎn)后，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下停藥，避免藥物依賴。長(zhǎng)期失眠者，應(yīng)及時(shí)就診，選擇相應(yīng)的治療方案，不要自行長(zhǎng)期服用安眠藥。
延伸閱讀
吃安眠藥會(huì)把人吃傻？安眠藥怎么吃
今年70歲的張大爺最近血壓波動(dòng)很大，吃不下飯，胃也很不舒服，煩躁不安。他也曾前往心血管內(nèi)科多次就診，然而一看見(jiàn)醫(yī)生張大爺更緊張，血壓更高。在看診過(guò)程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張大爺睡眠很差，情緒也很焦慮，在給他調(diào)節(jié)高血壓治療方案的同時(shí)，建議張大爺去看失眠?？啤?/p>
但張大爺卻連連搖頭，說(shuō)“我?guī)资陙?lái)都睡不好覺(jué)，不敢用安眠藥，擔(dān)心吃了藥停不下來(lái)，據(jù)說(shuō)吃多了人會(huì)癡呆?！?/p>
調(diào)查顯示，超過(guò)50%的老年人存在睡眠問(wèn)題，像張大爺這樣沒(méi)有就醫(yī)處理的很多，導(dǎo)致失眠加重，從而影響身心健康。在臨床工作中，常常聽(tīng)見(jiàn)有很多老年人擔(dān)心長(zhǎng)期使用安眠藥物會(huì)成癮，甚至有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為吃安眠藥會(huì)把人吃傻，所以排斥安眠藥。
其實(shí)這是一種很大的誤解，大多數(shù)安眠藥都是安全的，成癮性很低。目前為了解決安眠藥的成癮性問(wèn)題，世界衛(wèi)生組織規(guī)定：使用任何一種安眠藥，醫(yī)生處方最好不要超過(guò)4周。臨床一般推薦使用同一種安眠藥連續(xù)服用不超過(guò)2-4周。
但對(duì)于老年人的失眠，藥物并不是首選的治療方法，可以選擇非藥物治療，如認(rèn)知行為治療。大部分失眠患者長(zhǎng)期對(duì)失眠本身感到恐懼，過(guò)分關(guān)注失眠的不良后果，因此常常在臨近睡眠時(shí)感到緊張、擔(dān)心睡不好，這些負(fù)面情緒會(huì)使睡眠進(jìn)一步惡化，失眠的加重又反過(guò)來(lái)影響患者情緒，兩者形成惡性循環(huán)。而認(rèn)知治療目的就是改變患者的不良認(rèn)知，讓患者明白睡眠是順其自然的理念。認(rèn)知療法常常與刺激控制療法和睡眠限制療法聯(lián)合使用組成睡眠的認(rèn)知行為治療。
對(duì)一些失眠嚴(yán)重的老年患者，可以聯(lián)合藥物和非藥物的療法，效果更好。老年失眠患者可以使用一些安定類藥物，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，更不會(huì)導(dǎo)致癡呆。
不少人都有失眠的現(xiàn)狀，針對(duì)程度不同，服用安眠藥的量不同，因安眠藥種類不同，有的人誤服導(dǎo)致安眠藥物中毒時(shí)有發(fā)生，一般安眠藥中毒可分三度，有輕重之分，輕者還好，重則會(huì)丟掉性命，切不可小看了。那么如何應(yīng)對(duì)安眠藥中毒的搶救工作呢?安眠藥中毒后如何急救?下面一起來(lái)看看。
安眠藥中毒可分三度
1、輕度中毒：嗜睡，出現(xiàn)判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、眼球震顫。各種反射存在，體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。
2、中度中毒：淺昏迷，用強(qiáng)刺激可喚醒，不能答問(wèn)，很快又進(jìn)入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢，血壓仍正常，角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒：深昏迷，早期四肢肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。后期全身肌肉弛緩，各種反射消失。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在，瞳孔時(shí)而散大，時(shí)而縮小。呼吸淺而慢，不規(guī)則或呈潮式呼吸。脈搏細(xì)速，血壓下降。
如何判斷是否安眠藥中毒?
1、有口服或注射大劑量巴比妥類藥物史，并有以下癥狀，容易確診。輕度乾有嗜睡、頭暈、惡心嘔吐、語(yǔ)言遲鈍、皮疹等。重度乾有呼吸變慢、不規(guī)則，瞳孔縮小，血壓下降，昏迷，
2、尿少，黃疸，出血等。呼吸麻痹，心力衰竭而死。
安眠藥中毒后如何急救?
1、如病人清醒在中毒6小時(shí)以內(nèi)時(shí)，可用手指、筷子刺激咽喉而致嘔催吐，用水或1：2000～1：5000高錳酸鉀溶液洗胃。如超過(guò)6小時(shí)，藥被吸收，洗胃作用不大，可用硫酸鈉20g導(dǎo)瀉(忌用硫酸鎂)。
2、昏迷者可手導(dǎo)引或針刺人中、涌泉穴。
3、患者宜平臥，盡量少搬動(dòng)頭部。
4、及時(shí)清除口、鼻內(nèi)的分泌物，保持呼吸通暢。呼吸困難立即吸氧。
5、有條件時(shí)可選用中樞興奮藥可剎米、山梗菜堿、戊四氮等。還可靜脈滴注5%～10%葡萄糖液加速尿40mg，有促藥物排出的作用。
6、對(duì)血壓下降者用去甲腎上腺素或間羥胺靜脈滴注，有驚厥者可用異戊巴比妥，昏迷時(shí)給予鹽酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等興奮劑。
7、還可加用護(hù)肝藥以保護(hù)肝臟，促進(jìn)代謝。
8、中毒嚴(yán)重者可采用血液透析療法。
安眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。用小劑量可鎮(zhèn)靜，中等量可催眠，大劑量可抗驚厥。起過(guò)常用量的5～6倍量即可中毒，那么安眠藥中毒該怎么辦呢?一旦發(fā)現(xiàn)有人安眠藥中毒的話要里面做急救措施，不然容易出現(xiàn)生命安全事故，下面給大家分享一下常見(jiàn)安眠藥中毒的急救方法!
安眠藥中毒的危害
服用安眠藥的劑量多少、是否空腹服用，決定著中毒嚴(yán)重程度。
安眠藥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制藥。輕度中毒者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、說(shuō)話含混不清等癥狀，嚴(yán)重中毒者會(huì)出現(xiàn)昏睡、抽搐，甚至昏迷死亡。
安眠藥中毒的表現(xiàn)
1、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈記憶力消失嗜睡共濟(jì)失調(diào)知覺(jué)消失腱反射消失嚴(yán)重者昏迷抽搐瞳孔擴(kuò)大對(duì)光反應(yīng)消失。
2、呼吸循環(huán)系統(tǒng)： 初期呼吸速率減慢且規(guī)則以后則呼吸減慢而不規(guī)則嚴(yán)重時(shí)呼吸困難紫紺脈搏加速血壓下降尿少循環(huán)衰竭。
3、皮膚可見(jiàn)有皮疹惡心嘔吐便秘。
4、安眠藥一次進(jìn)量多時(shí)間長(zhǎng)而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡。
安眠藥中毒的急救方法
●如患者清醒，給患者適量喝些溫開(kāi)水或鹽水，再用長(zhǎng)勺或筷子壓其舌根催吐。如果患者嘴里還有尚未咽下的藥，可用手摳出來(lái)。
●如患者已經(jīng)昏迷，說(shuō)明中毒嚴(yán)重，此時(shí)不能催吐，要立即呼叫急救車或送患者去醫(yī)院，同時(shí)要密切觀察患者的呼吸和脈搏。
●把殘留的藥物或藥瓶 ( 包裝 ) 帶給醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生盡快作出診斷。
1、天后天王依賴處方藥，死因驚人相似
在全球范圍內(nèi)，處方藥濫用成癮的人數(shù)急劇增多，根據(jù)國(guó)際麻管局報(bào)告，在美國(guó)，2007年就有640萬(wàn)人濫用處方藥，人數(shù)已經(jīng)超過(guò)除了大麻以外的所有非法毒品的總和。而每年因?yàn)樘幏剿帪E用而死亡的人數(shù)不斷增加，一代天王邁克爾杰克遜以及天后惠特尼休斯頓的直接死因很有可能都是因?yàn)樘幏剿帪E用成癮。
惠特尼的尸檢報(bào)告稱，其死亡是服用阿普唑侖（具有與安定相似的藥理作用，有抗焦慮、抗驚厥、抗抑郁、鎮(zhèn)靜、催眠及肌肉松弛等作用）等處方藥與酗酒的后果。武警廣東總醫(yī)院心理科成癮醫(yī)療中心主任何日輝推測(cè)，惠特尼休斯頓很有可能因?yàn)榻箲]、失眠等問(wèn)題使用阿普唑侖，這種藥物具有鎮(zhèn)靜、安眠的作用，而酗酒同樣也有神經(jīng)抑制的作用，兩者發(fā)生協(xié)同反應(yīng)，大大增強(qiáng)藥物的副作用，最后導(dǎo)致呼吸抑制而亡。
2、安眠藥成癮最為常見(jiàn)
何日輝說(shuō)，臨床上，處方藥濫用的病人其實(shí)很多，最常見(jiàn)的就是安眠藥成癮。其中原因有兩個(gè)：1、對(duì)于失眠的患者，有些醫(yī)生只是簡(jiǎn)單地開(kāi)安眠藥，忽略了其他方面治療。2、不少患者服用安眠藥后從來(lái)不復(fù)診，也不換藥，隨意多服，結(jié)果造成安眠藥成癮。
何主任曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)濫用阿普唑侖成癮的病人，這位病人讀大學(xué)時(shí)因?qū)W習(xí)壓力大出現(xiàn)失眠，后因兩次手術(shù)，失眠情況更加嚴(yán)重。于是，他開(kāi)始吃阿普唑侖，一天一片，結(jié)果半年之后，他發(fā)現(xiàn)自己安眠藥成癮。于是，他服用劑量越來(lái)越大，有時(shí)要服用十幾片甚至幾十片才能入睡，有一次他竟然一次服用240片（一般人吃這個(gè)劑量肯定致死）。
安眠藥成癮后，這位病人性格也變得敏感多疑、孤僻、脾氣暴躁，整天郁郁寡歡，生活圈也越來(lái)越窄，完全無(wú)法工作。他接近崩潰，幾次想自殺。最后，才求助于心理科醫(yī)生。
3、安全服用處方藥，四大原則要謹(jǐn)記
邁克爾杰克遜、惠特尼休斯頓濫用處方藥，他們并不是為了追求快感，而是治療疾病，是一種無(wú)奈之舉，屬于醫(yī)源性藥物成癮。何日輝說(shuō)，對(duì)于醫(yī)源性藥物的濫用，醫(yī)生脫不了干系，比如，患者本人強(qiáng)烈要求醫(yī)生利用各種藥物來(lái)達(dá)到目的，如止痛、睡眠、鎮(zhèn)靜、提神等，如果醫(yī)生對(duì)這些藥物濫用成癮的危害認(rèn)識(shí)不足，就很有可能引起嚴(yán)重后果。但如果患者本人或者家屬能稍微懂得藥物濫用方面的知識(shí)，那這個(gè)悲劇還是可以避免的。
那么在服用處方藥，尤其是精神類、麻醉類藥物時(shí)，怎樣才算安全用藥呢？何日輝提醒患者注意以下幾點(diǎn)
1、一定要遵醫(yī)囑，切勿以為多吃幾片，療效就會(huì)更好，禁止擅自加藥，一般服用兩周后應(yīng)回醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生了解藥物的療效，有利于調(diào)整治療方案。
2、服用鎮(zhèn)靜安眠類藥物兩周后，如果療效明顯，醫(yī)生就應(yīng)考慮逐漸減藥，同時(shí)添加一些輔助的藥物，減少其成癮的概率。
3、患者應(yīng)了解藥物的副作用，一些藥物長(zhǎng)時(shí)間服用容易成癮，這一點(diǎn)自己要清楚。既不因?yàn)橛谐砂a的可能就拒絕用藥，也不因?yàn)楹鲆暢砂a的后果而長(zhǎng)期用藥；
4、在服藥過(guò)程中，由于某些藥物使得人神志不清，對(duì)外界的判斷性下降，因此，像高空作業(yè)、開(kāi)車等行為應(yīng)該避免，以免造成危險(xiǎn)。同時(shí)，應(yīng)避免喝酒。
Tips：容易導(dǎo)致藥物成癮的幾類藥物
（1）含有麻醉藥品的復(fù)方制劑：含有磷酸可待因或罌粟殼成分的止咳水，比如聯(lián)邦止咳露、立健亭、蘇菲止咳糖漿、強(qiáng)力枇杷露等；
（2）鎮(zhèn)痛藥：曲馬多、鎮(zhèn)痛新、嗎啡、杜冷丁、美沙酮、可待因等；
（3）鎮(zhèn)靜安眠藥：安定、舒樂(lè)安定、氯硝安定、三唑侖、阿普唑侖等；
（4）興奮劑和致幻劑：利他林、咖啡因等。
現(xiàn)在人們因生活壓力大睡眠質(zhì)量也差，導(dǎo)致很多中青年人也都不得已借助安眠藥來(lái)入睡。但是隨著安眠藥用的越來(lái)越多，很多人發(fā)現(xiàn)自己白天還是困，甚至有頭暈、惡心等癥狀。其實(shí)這就是安眠藥中毒的表現(xiàn)了，那么安眠藥中毒有哪些具體癥狀?如果應(yīng)對(duì)不及時(shí)對(duì)健康的危害很大，如何正確應(yīng)對(duì)安眠藥中毒呢?
安眠藥中毒的癥狀
安眠藥都是通過(guò)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制來(lái)幫助入睡的，服用過(guò)量就會(huì)中毒，嚴(yán)重會(huì)危及生命，主要可分為兩種情況。
1、慢性中毒
慢性中毒主要原因是頻繁服用安眠藥，其毒副作用在體內(nèi)積累過(guò)多造成的。主要表現(xiàn)有白天嗜睡、反應(yīng)變慢、記憶力減退、頭暈、眩暈、惡心、渾身無(wú)力等，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、呼吸減緩、血壓下降等。
還有一種就是對(duì)安眠藥形成依賴性，停藥后身體出現(xiàn)的一些癥狀，如語(yǔ)言緩慢、惡心嘔吐、頭痛頭暈、心悸驚厥等。
2、急性中毒
急性中毒主要原因是一次性服用或誤服大量安眠藥(5-10倍)。主要的表現(xiàn)有言語(yǔ)不清、昏迷、呼吸不規(guī)則、血壓降低、心跳減緩、瞳孔擴(kuò)大等，若服用劑量超過(guò)15倍則會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭死亡。
安眠藥中毒的正確應(yīng)對(duì)方法
1、當(dāng)有慢性中毒癥狀時(shí)，因停止用藥，促進(jìn)代謝將體內(nèi)殘留毒素代謝出去，建議每天多喝茶水，利尿排毒。
同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)護(hù)肝腎，因?yàn)槎舅厥且揽扛文I代謝的，長(zhǎng)期用藥也是在慢性損傷肝腎。建議用些枸杞、丹參、三七、五味子、黃芪等中藥，不但能養(yǎng)肝護(hù)腎，還能幫助睡眠。
當(dāng)形成依賴性時(shí)不要一次性停藥，因逐次減量約三天減一片，給身體一個(gè)適應(yīng)的階段，能最大化降低副作用。
2、當(dāng)出現(xiàn)急性中毒時(shí)應(yīng)給患者做緊急催吐。給患者喂服500ml左右清水，用筷子或手指刺激患者舌根致嘔吐，然后在速送去醫(yī)院做診治。
由于現(xiàn)在社會(huì)生活節(jié)奏加快，很多人由于生活壓力大而造成失眠的這種現(xiàn)象很普遍。有很多人會(huì)采用藥物來(lái)治療失眠，但是有些人在用藥方面不知是采用安眠藥還是安神藥。于是大家提出疑問(wèn)，安神藥與安眠藥有沒(méi)有區(qū)別呢?下面專家為大家詳細(xì)的解釋一下這個(gè)問(wèn)題。
安神藥雖然也能緩解失眠、多夢(mèng)等不適，但安神藥可不是安眠藥，兩者不能混著用，更不能長(zhǎng)期服用。
安神藥：主要是通過(guò)調(diào)整臟腑功能，平衡臟腑間的關(guān)系來(lái)達(dá)到安神目的。
根據(jù)藥物來(lái)源以及應(yīng)用特點(diǎn)不同，安神藥一般分為重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神兩類，前者多用于心悸失眠、煩躁易怒等心神不安;后者多用于心肝血虛所致的失眠、多夢(mèng)等。代表藥物主要有安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血安神丸、棗仁安神液等。
安眠藥：適用于疾病引起的暫時(shí)性失眠或重癥精神病的睡眠障礙。
目前藥物更替速度較快，第一代鎮(zhèn)靜催眠藥有巴比妥類，第二代鎮(zhèn)靜催眠藥有苯二氮卓類以及唑吡坦等。安眠藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，以免產(chǎn)生對(duì)藥物依賴。
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