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人工耳蝸植入手術(shù)是一種比較常見的治愈耳聾的手術(shù)。是很好改善聽力障礙者的一個很好的方法,可是人工耳蝸手術(shù)到底具體應(yīng)該怎么操作呢?今天就和小編一起來了解一些具體的過程吧。
手術(shù)采用全身麻醉,手術(shù)切口前給予靜脈點滴抗生素,植入電極后進行電極阻抗測試和神經(jīng)反應(yīng)遙。內(nèi)耳畸形等特殊病例使用EBAR監(jiān)測和面神經(jīng)監(jiān)測。手術(shù)徑路多數(shù)采用面隱窩進路。
一般采用耳后切口。切口分為兩層,表層為皮膚及皮下組織,深層為顳筋膜及肌骨膜瓣。整個皮瓣向后翻開,暴露乳突區(qū)骨皮質(zhì)。用電鉆于乳突后上方顱骨表面制作接受/刺激器骨床。行單純?nèi)橥磺谐g(shù),暴露砧骨短腳,以此為標志開放面隱窩,于圓窗龕前下方打開耳蝸鼓階。將接受刺激器入位骨床,將刺激電極插入耳蝸鼓階,參考電極置于顳肌下的顱骨表面,對耳蝸畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蝸骨化的病例手術(shù)方式做相應(yīng)的變通。
手術(shù)并發(fā)癥主要包括傷口感染、皮瓣壞死、面癱、腦膜炎和電極脫出。少數(shù)耳蝸內(nèi)埋植電極者手術(shù)后有輕度的眩暈感,數(shù)日內(nèi)多自行消失。
上面就是人工耳蝸植入手術(shù)的具體操作。如果大家有要做人工耳蝸植入手術(shù)的最好還是前去醫(yī)院詢問醫(yī)生的意見,在人工耳蝸植入手術(shù)之后應(yīng)該要注意自己耳朵內(nèi)部的衛(wèi)生。
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視網(wǎng)膜脫離手術(shù)是比較常見的一種治療視網(wǎng)膜疾病的手術(shù),很多人對視網(wǎng)膜脫離手術(shù)并不是很了解,今天就一起來看看視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的具體該怎么操作吧。
手術(shù)原則為在與裂孔相應(yīng)鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內(nèi)光凝,以引起局部脈絡(luò)膜反應(yīng)性炎癥,使脈絡(luò)與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設(shè)法緩解或消除玻璃體對視網(wǎng)膜牽引,排出視網(wǎng)膜下液,球壁外加壓,鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術(shù)以縮小眼球內(nèi)腔,或玻璃體腔內(nèi)注入某種氣體、某種液體以加強神經(jīng)上皮層與色素上皮層接觸等,玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術(shù)。視網(wǎng)膜脫離在診斷后及術(shù)后約一個月內(nèi)患眼都滴1%阿托品眼藥水(眼膏)。葡萄膜反應(yīng)及玻璃體混濁重者一般都應(yīng)用地塞米松及消炎痛治療,所有術(shù)后病人都選擇“A”中2—3種口服藥促進視力的恢復(fù)。術(shù)后3—5天都應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。手術(shù)方法根據(jù)病情采用鞏膜壓術(shù)、鞏膜環(huán)扎術(shù)或聯(lián)合玻璃體切割術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜顯微術(shù)并球內(nèi)注氣或注矽油等。
上面就是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的具體操作。大家還是應(yīng)該多注意保護自己的眼睛,眼睛受傷或者有其他異常情況應(yīng)該及時前往醫(yī)院檢查。平時多吃黑芝麻和胡蘿卜等明目的食物。
在生活中有一些朋友先天可能耳朵的聽力就有一些問題,對一些小孩子來說,那么進行一些人工耳蝸的手術(shù)就可以幫助恢復(fù)聽力。可能大家對這種手術(shù)的過程比較了解的并不是很清楚,小編就為大家詳細的來介紹一下做人工耳蝸手術(shù)的一些方法。如果您打算嘗試這樣的手術(shù)不妨來了解一下吧!
手術(shù)方法
1、耳后弧形切口,弧形中點離耳后皺紋線1.5cm,皮瓣翻起向前,作肌骨膜瓣,用兩拉鉤上下牽開。
2、用電鉆開放乳突皮質(zhì)及磨除其內(nèi)氣房,至乳突天蓋及乙狀竇前骨板顯露為止,確認鼓竇、水平半規(guī)管和砧骨窩。將外耳道后壁盡可能磨薄。在相當砧骨窩底,面神經(jīng)骨管垂直段之前開放后鼓室后壁,深達面神經(jīng)隱窩。面神經(jīng)骨管盡量磨薄,但勿去除骨壁或損傷面神經(jīng)鞘膜。用電鉆擴大后鼓室后壁,在將近鼓溝時,可見骨管內(nèi)的鼓索神經(jīng)。骨質(zhì)去除范圍限于鼓索神經(jīng)內(nèi)側(cè),否則將破壞外耳道后壁,于手術(shù)不僅無助,而且與外耳道溝通,易罹感染。
3、從后鼓室進路窺入鼓室,由上而下可見面神經(jīng)水平段、砧骨長突、豆狀突、鐙骨肌肌腱和鐙骨。繼續(xù)向下擴大,可清晰見到圓窗龕緣和大部分圓窗膜。展開的耳蝸
4、若圓窗龕緣突起過高,圓窗膜隱匿于下,不能直接窺得。圓窗膜水平傾前,呈暗藍色,與術(shù)者視線不相垂直。如將病人頭部放低或旋動顯微鏡角度向上,就有可能使視線與膜平面接近垂直。這樣觀察龕內(nèi)窗膜更加清楚。如果圓窗龕沿隆起較高,遮住整個圓窗膜,可用金剛石微鉆磨除龕沿。輕推鐙骨頭,可見窗膜微動或膜上反射光點閃變,少數(shù)病人的圓窗膜上覆有肥厚粘膜,透明性較差不出現(xiàn)暗藍色澤,而與鄰近粘膜同色,但這并不妨礙定位。如圓窗膜上的光點閃變消失,很大可能是圓窗有骨性閉鎖或存在階內(nèi)阻塞性病變,圓窗骨性閉鎖可用金剛石微鉆頭向鼓岬方向漸漸磨薄,也就是循耳蝸基旋外壁開窗。
5、移去上把固定拉銫,延長弧形切口,作反弧形切口。翻起皮瓣,在顳肌上作垂直切口,切口位置在耳廓附著緣上端后方2.5-3.0cm.接收器盒的位置盡可能靠前,但不能及耳廓附著緣,太前會使耳廓位于接收器盒上,妨礙接收器盒與發(fā)射頭的對位耦合。而且,向同側(cè)側(cè)臥時,耳廓易被皮下硬物頂住受壓產(chǎn)生疼痛。在顳枕部顱骨上,按盒直徑磨一圓形骨槽,深約2mm,以恰可容納線圈盒為準。
6、在超乳突側(cè),作2-3cm寬隧道。置入接收器盒,將作用極和非作用極導(dǎo)線通過隧道放入乳突腔。非作用極導(dǎo)線彎向上方與顳肌相接,作用電極導(dǎo)線彎向乳突腔,利用乳突尖部殘存氣房再作一隧道(第二隧道)。作用電極導(dǎo)線穿過這一隧道,經(jīng)后鼓室開放口引至面神經(jīng)隱窩。
7、利用鉑絲的彈力將裸露電極緊貼圓窗膜。如作鼓階內(nèi)植入,可用金剛石微鉆頭磨除圓窗前緣骨壁,顯露鼓階,將電極循鼓階基旋方向漸漸推入,此時??傻酵饬馨鸵翰珓右绯觥榉乐剐g(shù)后外淋巴液瘺,可用被電鉆磨下的骨粉封閉瘺孔,必要時可加滴纖維蛋白粘合劑。向階內(nèi)植入電極時,如遇阻力切勿強行硬插,防止損傷耳蝸基膜。在顳鱗部骨槽和接收器盒之間的縫隙及隧道內(nèi)滴以外科用快速粘合膠水,可使盒在位置上不變。
8、整個裝置埋植完畢后,應(yīng)充分止血,但宜用雙極電凝。單極電凝會使電流流經(jīng)導(dǎo)電最佳的作用電極,造成蝸內(nèi)組織損傷。剪一小橡皮條放置在皮膚切口下端作引流乳突腔用。注意橡皮引流條勿與導(dǎo)線接觸,防止抽除引流條時帶動導(dǎo)線,造成電極脫位??p合顳部皮膚層時,顳肌不予拉攏,以減少軟組織厚度,這有利于縮短內(nèi)外線圈盒的距離,過多顳肌寧可剪除。術(shù)后3d抽除橡皮引流條,8-10d拆去縫線。
相信大家看了上面詳細的介紹應(yīng)該對人工耳蝸手術(shù)方法都有所了解了,做這類手術(shù)可以有效的幫助聽力有障礙的朋友們,有效地恢復(fù)部分聽力,就可以方便靈力障礙朋友的正常生活了。
很多人被查出先天性心臟病之后都認為自己不能活下去了,就算是知道可以通過手術(shù)治療也并不敢下決心做手術(shù)。朋友的妹妹就是這種情況,害怕進了手術(shù)室就再也出不來了,還不如通過藥物治療還能活著。接下來讓我們來看看先天性心臟病手術(shù)的具體操作有哪些吧。
一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù),有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥會漸漸增多,病情也逐漸加重選擇何種治療方法已經(jīng)選擇正確的手術(shù)時機,主要取決于先天性心臟畸形的范圍及程度。簡單而輕微的畸形如房間隔缺損、單純肺動脈瓣狹窄,如缺損直徑小,則對血流動力學(xué)無明顯影響,可以終身不需任何治療。嚴重的先天性心臟病如完全性大動脈轉(zhuǎn)位或左心發(fā)育不良綜合征,在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。保守觀察的先天性心臟病病例,直徑較小、無肺高壓傾向的繼發(fā)孔房缺者,可觀察到3~5歲再手術(shù)。直徑小于4毫米的膜部室間隔缺損,對心功能影響輕,并且有自動閉合的可能,所以也可以觀察到3~5歲,如室缺仍未能閉合則應(yīng)考慮手術(shù)治療。由于小室缺有誘發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的可能,而目前外科手術(shù)安全性己非常高,所以目前多不主張較長時間等待??绨陦翰钚∮?0mmHg的主動脈瓣、小于60mmHg的肺動脈瓣狹窄。這些病例采用保守治療的前提是,必須在有較高先心外科治療水平的醫(yī)院檢查心臟超聲兩次以上,另外在觀察期間需定期進行隨訪觀察和必要的檢查,以免造成誤診而貽誤治療時機。
選擇合適的手術(shù)時機是先心病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后的關(guān)鍵目前,確定手術(shù)時機有幾個主要因素,先心病自身的病理特征及對血流動力學(xué)的影響程度 一般講,畸形越復(fù)雜,對血流動力學(xué)影響越大,越應(yīng)盡早手術(shù)治療。繼發(fā)性病理改變的進展情況 左向右分流類先心病,應(yīng)爭取在發(fā)生肺血管阻塞性改變之前進行手術(shù)矯治。發(fā)紺性、梗阻性先心病應(yīng)爭取在發(fā)生嚴重心肌肥厚、纖維變性前手術(shù)。
看來先天性心臟病也并不是全都要手術(shù),而且手術(shù)的成功率還是很高的。個人應(yīng)該結(jié)合自己的病情綜合考量要不要動手術(shù),具體應(yīng)不應(yīng)該手術(shù)該什么時候手術(shù)最好還是前往醫(yī)院咨詢醫(yī)生比較權(quán)威。
? ?我想很多女生都有這樣的感覺,就是永遠覺得自己更瘦一點會更好一些,很多女生朋友不是常常說減肥是自己的終身事業(yè)嗎,最近又開始很多人向我打聽,這個是不是有一種蜂蜜醋水瘦身法,是不是有效果在減重的方面,我想說這個蜂蜜醋水瘦身法確實對有一些人是很有效果的,在這里我也給大家介紹一下,希望用到的朋友會減肥成功。
? ?具體方法:將蜂蜜和白醋以1:4的比例食用。早餐前20分鐘空腹喝,中餐和晚餐后立刻喝 。
對于身材變胖、身體不好的人,最適合用蜂蜜來代替正餐。方法很簡單,只要用三十克的蜂蜜加入一升的水混合,也可以加兩大湯匙的蘋果醋來調(diào)味,連續(xù)喝兩、三天,就會有令人意想不到的效果。
? ?用蜂蜜減肥價廉物美,對因便秘而引起肥胖的人特別有效,所以用蜂蜜減肥,簡單有效又安全,如能按時服用,長期堅持,還能使粗糙的皮膚變得細嫩潤澤。蜂蜜:含有優(yōu)秀的殺菌效果和解毒效果,它能夠讓體內(nèi)停留下的廢物排出體外,使全身的新陳代謝功能得到改善,使得那些由于不能很好地消耗而在體內(nèi)積聚下來的多余脂肪作為能量而得到燃燒。蜂蜜的糖份如能從胃運送到血液中,就能變成能量,很快地消除疲勞。由于血糖值的上升,飽腹感得到增加,饑餓感也就隨著消失了。不過有兩點需要你注意的:1、白醋的選擇必要是要選擇那種經(jīng)高粱,黃豆、大米等加工而成的,一般商標上都有的,選購的時候一定要多加留意。一定要避免那些含有化學(xué)品的。不可使用果醋,因為果醋只是保健醋,減肥效果是很差的。
2、蜂蜜與白醋的比例呢是可以根據(jù)個人的口味和需要來調(diào)整的,如果你注重美容呢可適當?shù)脑黾臃涿鄣谋壤状卓梢陨俜乓恍?/p>
? ?這個蜂蜜醋水瘦身法的具體方法和使用這個方法的好處我已經(jīng)跟大家比較詳細地介紹清楚了,希望有需要的朋友可以試試,不過這個蜂蜜醋水的味道口感可能不是很好,帶有一點點澀澀的口感。希望有毅力的妹妹可以堅持下來。我想對于減重還是會有效果的。
現(xiàn)在不少女性都是愛美的,都希望自己的胸部能夠大點挺點,可是很多女性的胸部天生就比較小,這可怎么辦呢?假體植入豐胸的出現(xiàn)解決了很多問題,不少女性只是聽說過這個技術(shù),對于它的原理、優(yōu)缺點以及切口選擇都不是太了解,建議大家去了解一下。希望大家通過下面的詳細的內(nèi)容,大家對于這個問題能夠有所認識。
假體豐胸是通過手術(shù)將適合患者胸廓類型的假體材料放置在胸部的方法,切口有多種,可根據(jù)患者的具體基礎(chǔ)條件來選擇。目前整形界提倡的是“數(shù)字化豐胸”,專家認為,只有精確量化整形數(shù)據(jù),通過內(nèi)窺鏡和數(shù)字化整形監(jiān)測,層次準確,腔隙大小適度,切口隱蔽,手術(shù)才能達到超微創(chuàng)性和準確性。
基本原理
假體豐胸是世界上開展時間最長、經(jīng)驗最多的方法。將優(yōu)質(zhì)硅凝膠假體經(jīng)腋下或乳暈切口植入胸大肌下,達到豐胸目的。
優(yōu)點:適應(yīng)面廣、選擇余地大、假體有支撐作用,可矯正輕度乳房松垂。
缺點:手術(shù)時間稍長,手術(shù)后痛苦大,需要住院。一定切口及廣泛胸大肌下剝離,需幾天恢復(fù)期和強迫體位。
美容專家忠告:假體豐胸雖然技術(shù)成熟,但是一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,在假體選擇上也要慎重,醫(yī)生的技術(shù)也是非常重要的。
隆乳術(shù)常用切口的選擇:
乳房下皺襞切口:
距胸大肌內(nèi)下方的起點較近,既可對腔穴內(nèi)下方進行充分的剝離,又可避免腔穴外上方的過度剝離,術(shù)后假體較少向外上方移位,乳溝也很明顯,乳房下皺襞切口的不足是:乳房下方遺留瘢痕,許多未婚者不愿意選擇此切口。
腋窩內(nèi)切口:
位置較高,術(shù)后瘢痕較隱蔽,較容易將乳房假體植入在胸大肌深面。但經(jīng)此切口難以對胸大肌內(nèi)下方的起點進行充分的剝離,所形成的腔穴上大下小,術(shù)后假體位置高,乳溝不明顯,乳房形態(tài)不夠滿意。
乳暈內(nèi)切口:
設(shè)計在乳暈內(nèi),即在色素皮膚內(nèi)。由于此處乳暈顏色較暗,且凹凸不平,所以術(shù)后切口瘢痕幾乎看不出來,做到了真正的無痕跡隆乳,而且形態(tài)滿意。
上面文章已經(jīng)非常詳細地為大家講解了假體植入豐胸的基本常識,相信大家讀完上面文章之后對這個手術(shù)都有較為深入的了解了。如果您想手術(shù)很成功的話,建議您一定要按照醫(yī)生的要求去做,不管是術(shù)前還是術(shù)后都是一樣的,遵照醫(yī)囑。
歡迎您閱讀養(yǎng)生路上的養(yǎng)生常識頻道《人工耳蝸植入手術(shù)的具體操作?》一文,希望我們精心撰寫的養(yǎng)生內(nèi)容能獲得您的喜歡,同時我們也準備了豐富的“簡單易操作的養(yǎng)生運動”專題供您欣賞!