為什么會(huì)有老年癡呆
為什么夏季養(yǎng)生。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！鄙鐣?huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。您對(duì)不同人群的養(yǎng)生是如何看待的呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“為什么會(huì)有老年癡呆”，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
1、為什么會(huì)有老年癡呆
老年癡呆癥是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進(jìn)行性減退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙,老年癡呆癥的具體病因疾病因素,高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、中風(fēng)等疾病因素。遺傳因素,研究表明基因突變對(duì)老年癡呆發(fā)生起到了決定性的作用。飲食因素,鋁含量過(guò)高、膽固醇過(guò)高、嗜酒等都是老年癡呆的誘發(fā)因素。衰老因素,近年大量研究表明,衰老是老年癡呆的首要誘發(fā)因素。教育水平的因素,一般受教育程度越低,患病率越高。
2、老人腦萎縮的表現(xiàn)
判斷力明顯減退,人們?cè)谶^(guò)于投入某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),可能會(huì)暫時(shí)忘記一些其他的事情,比如應(yīng)該及時(shí)照看孩子,但過(guò)后會(huì)記起這件事。老年性腦萎縮患者卻會(huì)完全忘記自己正在看護(hù)的孩子,獨(dú)自出門很長(zhǎng)時(shí)間,記不起孩子是需要人照顧的。
思考、歸納能力極度下降,平時(shí)能正常處理數(shù)字問(wèn)題的人,有時(shí)也會(huì)因事情較為復(fù)雜而沒(méi)有頭緒,但一般總會(huì)找到一種行得通的解決方法。老年性腦萎縮患者卻不僅忘記數(shù)字,還會(huì)忘記這些數(shù)字的用法。
3、老人癡呆的護(hù)理
家屬需要注意的老年癡呆癥后期后期護(hù)理:家屬不僅要給患者全面的基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)喂食,督促大小便,預(yù)防褥瘡,代理個(gè)人衛(wèi)生工作,比如保持病人皮膚干燥、清潔,每天給予擦身、會(huì)陰部位沖洗,每2小時(shí)翻身叩背,進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)注意保暖,以防止肺炎及壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。定時(shí)修剪指甲,避免抓損皮膚等。此外,還要注意與患者保持經(jīng)常性的接觸交往,建立非言語(yǔ)的溝通途徑,以便及時(shí)、準(zhǔn)確地了解患者的需求。在患者旁邊放一些有回憶性的照片,家人的照片等,給患者心理帶來(lái)安慰性。
老年癡呆癥后期護(hù)理雖然重要,但是醫(yī)院治療也是非常關(guān)鍵性的。如之前一直有在醫(yī)院做治療,應(yīng)聽取醫(yī)生意見,給患者藥物治療以及其他治療。
老年癡呆的癥狀
行為改變,這是癡呆的臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)出來(lái)的,其后可有無(wú)目的性勞動(dòng)。例如翻箱倒柜,亂放東西,忙忙碌碌,不知所為;愛藏廢物,視作珍寶,怕被盜竊;不注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,衣服臟了不洗,晨起不洗漱,有時(shí)出現(xiàn)悖理與妨礙公共秩序的行為,影響治安。也有動(dòng)作日漸少,端坐一隅,呆若木雞。晚期均是行動(dòng)不便,臥床不起,兩便失禁,生活全無(wú)處理能力,形似植物狀態(tài)。計(jì)算力減退,表現(xiàn)為稍微復(fù)雜一點(diǎn)的賬目就不會(huì)算,或者是算的很慢。
記憶力減退,比如有的患者常常忘記自己剛剛講過(guò)的話,剛剛做過(guò)的事情,上街買菜但是往往忘記帶回家。甚至是忘記自己的親人,不認(rèn)識(shí)自己的子女等。外貌改變,老年性癡呆患者外貌衰老,常顯得老態(tài)龍鐘,滿頭白發(fā),齒落嘴癟,角膜有老年環(huán)。瞳孔對(duì)光反應(yīng)偶見遲鈍。感覺(jué)器官功能減退,生理反射遲鈍,軀體彎曲,行走不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,體重減輕,肌肉廢用性萎縮,不自主搖頭,口齒含糊,口涎外溢,手指震顫及書寫困難等。
預(yù)防老年癡呆的方法
鍛煉身體,體育鍛煉不但有益于老人的心肺,同樣也改善老人大腦的功能。老人并不需要去參加激烈的體育活動(dòng),但是一項(xiàng)觀察表明,每天步行半小時(shí)的老人,注意力比不走動(dòng)的老人更容易集中。
經(jīng)常訓(xùn)練不活動(dòng)的大腦皮層,一個(gè)人每做一個(gè)動(dòng)作,總有大腦在相應(yīng)的皮層區(qū)域發(fā)出一個(gè)指令。所以你即便改變一下家具的擺法,或者本來(lái)習(xí)慣用右手做的動(dòng)作現(xiàn)在改用左手來(lái)做,這樣都可以刺激一下本來(lái)并不活躍的大腦皮層。
最后,只要堅(jiān)持上面7招秘訣就可以有效幫助老年人頭腦清晰,判斷準(zhǔn)確,反應(yīng)靈敏。其實(shí),預(yù)防老年癡呆,無(wú)外乎就是保證良好的生活習(xí)慣及愉悅的心情,只要大家把這些基本的東西做到了,我相信不僅僅能夠預(yù)防老年癡呆,對(duì)其它疾病的預(yù)防也有很大的幫助。
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1、老年癡呆檢查什么之全面了解病史
首先了解其發(fā)病年齡,老年癡呆癥患者的年齡均相對(duì)偏大,再者了解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年癡呆癥狀起伏,并可自動(dòng)緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏癥狀引起的老年癡呆癥可隨軀體癥狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其癡呆癥狀多持續(xù)進(jìn)行,不斷惡化。
2、老年癡呆檢查什么之實(shí)驗(yàn)室檢查
疑有器質(zhì)性癡呆的患者應(yīng)在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗(yàn),腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。
3、老年癡呆檢查什么之腦CT
在彌漫性腦萎縮的CT診斷中,顳葉和海馬萎縮、下角擴(kuò)大(橫徑7.7mm)有助于AD病人與正常腦老化的鑒別。腦CT可排除如由腦積水、慢性硬膜下血腫、腦腫瘤和腦梗死等所致與AD相似的癡呆等癥狀和臨床病程的器質(zhì)性腦病。AD于早期其腦CT可能正常。AD是海馬型癡呆,尸檢和CT可見海馬萎縮。海馬萎縮與早期記憶損害有關(guān),這預(yù)示可能發(fā)生AD。因此,CT示海馬萎縮可作為早期診斷的標(biāo)志。采用Meese腦脊液腔線性測(cè)量法比較兩組腦CT數(shù)值,發(fā)現(xiàn)A±D病人組較正常老人組有明顯皮層萎縮和腦溝增寬。病例組腦白質(zhì)低密度為21例,占AD者的70%。腦CT表現(xiàn)在AD診斷上僅為參考,但腦CT指數(shù)的量化分析有助于鑒別腦萎縮性癡呆與正常增齡性腦萎縮,并對(duì)病情的預(yù)后估計(jì)有幫助,也為AD病人的腦形態(tài)學(xué)改變提供了客觀依據(jù)。
老年癡呆的病因
1、腦變性疾病(45%)
腦變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆,其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆,除此之外,還有皮克病,廷頓舞蹈病性癡呆,進(jìn)行性核上性麻痹,帕金森病性癡呆等等,后面的這些癡呆都比較少見。
2、腦血管病(15%)
最常見的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起,此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆,急性發(fā)作性腦血管性癡呆。
3、遺傳因素(25%)
國(guó)內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機(jī)會(huì)患上此病,但是,其遺傳方式目前仍不清楚,有人認(rèn)為是顯性基因遺傳,有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳,也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用,也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無(wú)直接關(guān)系。
老年癡呆的治療
對(duì)癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀:抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。
增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等?？挂钟羲嶢D病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。
去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂(lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。
1、老年癡呆檢查
神經(jīng)影像學(xué)檢查
結(jié)構(gòu)影像學(xué):用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
腦電圖(EEG)
AD的EEG表現(xiàn)為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據(jù),或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時(shí)性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
血液學(xué)檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
2、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
3、老年癡呆用什么藥
抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂(lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用。
老年癡呆如何預(yù)防
讀書看報(bào),多動(dòng)腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運(yùn)轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書,多看報(bào),了解評(píng)論時(shí)事動(dòng)態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點(diǎn)新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂(lè)觀開朗,心情愉快
長(zhǎng)壽的人一般都很樂(lè)觀,心態(tài)好,得病少,因?yàn)樾Ρ旧砭褪且环N有益于身心健康的運(yùn)動(dòng),有愉快的心情自然百病不侵,其實(shí)醫(yī)學(xué)上本身也說(shuō),身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因?yàn)樗癯霈F(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無(wú)爭(zhēng),身心豁達(dá),開心樂(lè)觀,才能健康永在。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持精力
人其實(shí)就像是一臺(tái)機(jī)器,老年癡呆其實(shí)就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時(shí)候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因?yàn)槟贻p時(shí)人這臺(tái)機(jī)器在不停運(yùn)轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護(hù),一旦退了休,閑下來(lái)了,整天沒(méi)事可做,呆在家里,身體各部位運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問(wèn)題。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆危害
1、患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會(huì)忘,事后還想不起來(lái),嚴(yán)重影響了工作和生活。再進(jìn)一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識(shí)配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺(jué),給自己和周圍的人帶來(lái)無(wú)盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問(wèn)題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無(wú)法溝通和看不到希望的感覺(jué),還不僅僅是累的問(wèn)題,讓很多家屬深感絕望。
1、老年癡呆原因
疾病因素
有些疾病是能夠引起老年癡呆的出現(xiàn)的,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等均是能夠?qū)е吕夏臧V呆出現(xiàn)的。除以上身體疾病能夠引起老年癡呆,一些精神類疾病也有引起老年癡呆的可能性,如老年抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病就是能夠引起老年癡呆比較常見的精神病類疾病。
頭部外傷因素
專家們對(duì)老年癡呆研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大腦受到外傷也有引起老年癡呆的可能性,這個(gè)腦部外傷是指伴有意識(shí)障礙的腦部外傷,它可能會(huì)使腦干受到損傷,這也很有可能加速大腦功能的衰退引起老年癡呆的出現(xiàn)。
心理因素
心理因素是有引起老年癡呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理極度悲傷導(dǎo)致突然出現(xiàn)老年癡呆的現(xiàn)象是經(jīng)常能夠遇到的。此外經(jīng)濟(jì)困難、生活不順、長(zhǎng)期獨(dú)居、子女不孝等都是會(huì)影響老人的心理,導(dǎo)致老年癡呆的出現(xiàn)的。
2、老年癡呆怎么檢查
血液學(xué)檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
3、確診老年癡呆的標(biāo)準(zhǔn)
如果有以下表現(xiàn),即可確診AD:既有臨床又有組織病理(腦活檢或尸檢)的證據(jù),與NIA-Reagan要求的AD尸檢確診標(biāo)準(zhǔn)一致。兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿足。
既有臨床又有遺傳學(xué)(1號(hào)、14號(hào)或21號(hào)染色體的突變)的AD診斷證據(jù);兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿足。
老年癡呆如何預(yù)防
1、飲食預(yù)防老年癡呆
老年癡呆是因?yàn)槟X功能衰退而引起的,所以要想預(yù)防老年癡呆好好保護(hù)自己的大腦功能跟重要。我們生活中很多事物都是有益于大腦,能夠防止大腦減退的。如能夠增強(qiáng)記憶力的藍(lán)莓,能夠保護(hù)腦細(xì)胞的菠菜,保持敏銳思維的南瓜和增強(qiáng)反應(yīng)能力的豆腐都是能夠很好的起到預(yù)防老年癡呆的作用的,老年人群平時(shí)可以多攝取一些這些食物。
2、作息預(yù)防老年癡呆
老年人該怎么預(yù)防老年癡呆?在睡眠中我們會(huì)停止思考,大腦就不再工作了開始好好休息了。也正是因?yàn)橛凶銐虻男菹⒋竽X的功能才能被好好的保護(hù)起來(lái),所以說(shuō)保證足夠的睡眠對(duì)大腦是很有好處的,也能很好的預(yù)防老年癡呆。當(dāng)然充足的睡眠是指質(zhì)量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯溫牛奶或者泡泡腳,這些都是有利于睡眠的。保證好的睡眠也是能夠很好的預(yù)防老年癡呆的。
3、運(yùn)動(dòng)預(yù)防老年癡呆
保持一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是可以很好的預(yù)防老年癡呆的。現(xiàn)在非常流行的廣場(chǎng)舞老年人就可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一下,維持腰部及腳的強(qiáng)壯。此外也可做一些比較復(fù)雜的手工,這也是能夠維持大腦的活力很好的預(yù)防老年癡呆的,比如吹奏樂(lè)器、畫畫等都能夠起到起到預(yù)防老年癡呆的作用。
老年癡呆怎么治療
西藥治療老年癡呆:
目前用來(lái)治療老年癡呆的西藥主要是使用的延緩記憶力和智力退化的藥物,有神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦代謝賦活的作用,這兩種藥物在治療老年癡呆時(shí)都可以有效的延緩記憶力和智力的減退,甚至能夠起到提高記憶力的作用,所以在治老年癡呆時(shí)對(duì)延緩癥狀藥物和控制精神類疾病癥狀藥物的靈活應(yīng)用十分重要。
中醫(yī)辨證治療老年癡呆:
治療老年癡呆用什么方法才能見效?見腦轉(zhuǎn)耳鳴,表情淡漠,思維遲鈍,怠惰思臥;毛發(fā)焦枯,骨軟瘺弱;舌淡苔白,脈沉細(xì)弱,兩尺無(wú)力等,屬髓海不足型老年癡呆,在治療此類老年癡呆的時(shí)候應(yīng)采用益髓通脈之法,可選擇用益髓通脈湯進(jìn)行治療,其中包括鹿角膠、芍藥、山藥、茯苓、龍眼肉、枸杞、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、棗仁、遠(yuǎn)志、人參、龜板、熟地等中藥材,可以有效治療老年癡呆。
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