提醒:陽痿并不等于腎虛!
冬至養(yǎng)生提醒。
“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲,及強所不能耳?!睂τ陴B(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,很多人生活的不幸,源于沒有注意平日的養(yǎng)生。日常生活中關(guān)于不同人群的養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“提醒:陽痿并不等于腎虛!”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
陽痿并非都由腎虛起
在不少市民的傳統(tǒng)觀念里,每逢聽說男人出現(xiàn)房事不濟、性功能下降等問題,都喜歡給別人扣上 “腎虛”、“腎虧”的“帽子”,一些抱孫子心切的老人家甚至經(jīng)常給自己兒子進食壯陽補腎的中藥。發(fā)生在今年30歲的張亮(化名)身上的真實個案就是一個很好的例子。張亮結(jié)婚3年了,但妻子一直沒有懷孕。張亮自認為自己身體“虛弱”所致,又不好意思去男科看病。聽老人家說藥酒可以補腎,于是就買來50克鹿茸,3對蛤蚧,5條蜈蚣等十幾種壯陽之品,放入酒浸泡了7天后開始服用。起初還覺得很有功效,但服至第3天后,就感到口舌干燥,牙齦出血,陰部也覺得潮熱汗出,十分不舒服,陰莖反而無法勃起了……
據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院男科蔡岳斌副主任醫(yī)師介紹,臨床上經(jīng)常會遇到類似的患者就診?!坝捎谑軅鹘y(tǒng)認識的影響,很多人都以為性功能下降與腎虛有絕對的關(guān)系?!辈淘辣笳f,在出現(xiàn)了勃起功能障礙、早泄,甚至不育的病人中,部分確實存在著腎虛的問題,“但這僅僅是很少一部分人,很多人的性功能障礙是由其他疾病引起的,這當中包括了心理問題、炎癥問題,以及由高血壓、糖尿病'糖尿病引起的血管問題,還有先天性的畸形……”因此,如果將由這些原因引起的性功能障礙都歸咎于腎虛,放著真正的病因不治療而濫用補藥,只會取得反效果。
而廣東省中醫(yī)院腎內(nèi)科的徐大基主任則認為,腎虛在中醫(yī)學說中是分為三種的,有腎陽虛、腎陰虛和腎氣虛。即使是由腎虛引起的性功能障礙,如果沒有辨明為哪一種腎虛而盲目進補也非常不妥。因為一些“陰盛”的病人是絕對不能用“猛藥”惡補的,否則對身體有害無益。而附子、鹿茸等溫熱、壯陽藥對由于高血壓、糖尿病'糖尿病、冠心病等引起陽痿的患者,甚至還會引發(fā)意外。另外,雖然有部分病人表現(xiàn)出了腎虛的癥狀,如性功能減弱、腰酸腿痛等,但也主要是因為工作勞累,缺乏運動和作息不規(guī)律等生活方式上出了問題,只要調(diào)整過來,根本不用吃藥。
腰酸背痛不一定是腎虛
今年40歲的周先生犯腰痛的毛病已經(jīng)好幾年了。他一直聽說“男人腰痛多由腎虛引起”,于是就自己找藥店的坐堂醫(yī)生長年開補腎的中藥進服。幾年下來,周先生的腰痛病時好時壞。日前,周先生突然因為劇烈的腰痛被送進醫(yī)院,結(jié)果一檢查,原來他的腰痛其實是由腎結(jié)石引起的。由于結(jié)石長了多年一直得不到處理而引發(fā)了腎積水,腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了早期的衰竭。
很多患者常把腰痛、夜尿多與腎虛聯(lián)系在一起,而且有的醫(yī)生也不加辨別,就迎合患者的心理而妄投“補腎壯陽”的藥物,結(jié)果使得患者出現(xiàn)“上火”現(xiàn)象:性情急躁,煩悶易怒,甚或兩目充血,乏力疲倦,虛性興奮,房事易于興奮而不耐久。
“其實,腰痛除了是腎臟有問題,更多時候可能是腰肌勞損等其他疾病;同樣,夜尿頻多的話,年輕人有可能是前列腺炎,而中老年男性則有可能是前列腺肥大?!毙熘魅握f,這些疾病與腎虛的癥狀可能有些相似,但治療方法卻完全不同,“所以最好先到醫(yī)院檢查一下,準確診斷方可治療?!?/p>
腎虛并非腎臟出了毛病
徐主任指出,雖然“腎虛”這一中醫(yī)概念正充斥著時下很多藥品、保健品的廣告,但很多患者卻并未分清腎虛到底是怎么一回事。其實,中醫(yī)所說的“腎”并非西醫(yī)的“腎臟器官”,而是一個廣義的范圍,其功能散在于內(nèi)分泌、泌尿、生殖等系統(tǒng)之中,臨床診治尚需根據(jù)綜合整體與局部癥狀,才能得出結(jié)論。也就是說,腎虛并不是指腎臟有了什么疾病;相反,大部分腎虛的患者無論是腎臟的結(jié)構(gòu)或是其他臟器的結(jié)構(gòu)都沒有發(fā)生明顯的器質(zhì)性改變。
中醫(yī)認為:腎藏精、腎主水、腎主骨、腎主納氣、腎開竅于耳、腎司二便等功能。由此看到中醫(yī)范疇的腎臟功能之重要遠遠超過西醫(yī)范疇的腎臟功能。就說腎藏精吧,是指生命的基本物質(zhì)是藏之于腎的,其分先天之精和后天之精,兩者結(jié)合,儲藏于腎,供給人體生長、發(fā)育和生殖的需要。發(fā)育到青春期時,腎的精氣開始旺盛,女子有月經(jīng)來潮,男子有精液排泄,性機能也逐漸成熟,這些都與腎的精氣有關(guān)。隨著人體的衰老,腎的精氣逐漸衰減,性功能減退甚至消失。
所以,當人們體質(zhì)較弱、年紀增大、到了多病之秋時,人體的精氣也就自然不足了,出了問題,只要注意休息保養(yǎng),“病癥”便會自動消失,根本無需吃藥或進補。
“你有夜尿頻多嗎?你的性功能在下降嗎?你經(jīng)常腰酸背痛嗎?如果有以上癥狀,請立即補腎……”這是時下不少補腎保健品的廣告語,然而,當不少男士在將自己的癥狀對號入座并進食了一大堆補腎產(chǎn)品后,他們中很多人的癥狀卻并未消退,有的反而愈演愈烈,這是為什么呢?
據(jù)專家介紹,現(xiàn)實中很多疾病也能引起類似于腎虛的癥狀,例如由前列腺肥大引起的夜尿頻多,由高血壓、糖尿病'糖尿病等引起的“不舉”,還有因為腰椎勞損或者椎間盤突出而引起的腰酸背痛。如果把這些問題都簡單地歸咎于腎虛的話,再怎么補腎也不會有效果,有時甚至會耽誤原有疾病的治療,加重癥狀。
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輕率流產(chǎn)讓她們抱憾終身
小敏(化名)今年28歲了,婚姻幸福,可完美的背后有一個遺憾:計劃懷孕過兩次,均無故自動流產(chǎn)。她很痛心地回憶說,以前懷孕過3次,當時不想要孩子,都狠心做了人流,現(xiàn)在想要卻懷不上了。
無獨有偶,另一個80后女生也飽嘗了不孕的痛苦,她上大學時做過3次人流,結(jié)婚后發(fā)瘋一樣想要孩子,可一直都沒懷上。那個時候我月經(jīng)期同房,靠數(shù)安全期避孕,現(xiàn)在想想,當年的我真是太無知了。她后悔不迭。
做完即走,不出血、不住院。在睡眠中擺脫意外懷孕、超導無痛、不傷子宮不影響再孕,這些宣傳讓年輕人把人流不當回事,對避孕掉以輕心,而這恰恰給很多人埋下了終身遺憾的伏筆。
無痛人流不可能不出血、不傷子宮
所謂的無痛人流就是采用靜脈全麻方式的人流手術(shù),它與普通人流的區(qū)別僅僅在于手術(shù)中無痛覺、無意識。靜脈全麻的全過程沒有不適感覺,但手術(shù)后沒有鎮(zhèn)痛作用,有些人術(shù)后依然會感覺到痛。而且,無痛人流相比普通人流出血量反而會多一點。婦科專家說,為了保證徹底干凈,人流手術(shù)一般是先吸后刮,無痛人流和普通人流一樣,或多或少對子宮都有一定程度的傷害。
做無痛人流更要選擇正規(guī)醫(yī)院
在人流手術(shù)的過程中或圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:子宮穿孔??赡芪屏俗訉m壁,吸到了腸管、膀胱,曾有這樣的案例,就是手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗不足,在腸腔里攪,結(jié)果造成病人一段大腸壞死;大出血。有些人子宮的收縮差,特別是有剖宮產(chǎn)傷口的人,操作中更容易出血;出現(xiàn)人流綜合征反應。有些人在人流手術(shù)中會出現(xiàn)心跳放慢、血壓降低、面色蒼白甚至休克的情況;出現(xiàn)清除不干凈有殘留等等。
因此,做人流一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,不要拿自己的健康開玩笑,否則可能遺憾終身。
另外,無痛人流的靜脈全麻對麻醉師有比較高的要求,由于靜脈全麻過程中會有短暫的呼吸抑制,從無意識到意識恢復需要專業(yè)的監(jiān)護,因此要求麻醉師必須持有職業(yè)資格證,不但要熟悉麻醉過程的各項操作,熟悉麻醉藥物的各種藥性,還要熟悉相關(guān)的急救措施。
反復人流或人流后感染可能導致終身不孕
無痛人流和普通人流的原理是一樣的,無痛人流只是手術(shù)中的疼痛減少了而已,二者可能產(chǎn)生的并發(fā)癥、后遺癥都是一樣的。人流最嚴重的后遺癥就是不孕,千萬不要把流產(chǎn)當做兒戲。急性感染和子宮腔、盆腔感染是人流可能出現(xiàn)的遠期后遺癥,也有人人流后發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量減少,這就要警惕宮腔、盆腔粘連,只要出現(xiàn)了宮腔、盆腔的粘連,就會導致不孕和習慣性流產(chǎn)。這些后遺癥有些可以通過消炎、宮腔鏡疏通、手術(shù)等處理,但治療后能懷孕的人只有50%,還有50%的人將終身不孕。所以說,手術(shù)的無菌性操作也非常重要。
有些老人信奉飲食清淡,于是干脆一日三餐吃素。其實,這進入了一個誤區(qū)。
素食吃得最多的是蔬菜。維生素C的含量雖然很豐富,人體營養(yǎng)必需的蛋白質(zhì)和脂肪卻十分欠缺。作為對照,動物肉,尤其是其中的魚肉,既含有許多動物蛋白,也含有大量的不飽和脂肪酸,還有蔬菜中所不具有的多種維生素和微量元素。有些國家,習慣食用以魚肉類為主的動物肉,他們普遍體格健壯,還享受到了長壽的人生之樂。
這樣說來,并不是要求摒棄蔬菜多進肉食,那是走向另一個極端了,而是搭配葷素食用平衡飲食,中老年人所吃副食品應保持多樣化,不偏重于葷也不偏向于素。樣樣都吃一點,搭配得恰到好處,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)可以達到人體平衡,這才是人體收支平衡的最佳狀態(tài)。
還有一點不可忽視,就是要控制食鹽的攝入量。我國有些地區(qū),每日人均食鹽攝入量超過10克。這樣的地方,往往是高血壓的高發(fā)區(qū)。專家們認為,如果控制將食鹽的攝入量壓縮至每天5克左右,那是比較理想也是比較安全的。
近日,門診碰到一老年患者服用單硝酸異山梨醇酯時誤將1片服為2片,導致休克,經(jīng)搶救才化險為夷。在此,有必要提醒老年患者,服藥時應特別注意。
注意藥物的劑量首先是按醫(yī)囑服藥,其次才是按說明書服藥。因老年人吸收、代謝功能減弱,藥物在血液中的半衰期延長,從而易導致體內(nèi)藥物的積蓄,產(chǎn)生某些毒性反應。所以不能以成人劑量為準,一定要嚴格按醫(yī)囑用藥。對抗生素以外的其他藥物推薦使用成人半量或1/3量為起始量。另外,藥物劑量的換算多以毫克為單位,少數(shù)以克為單位,希望老年患者搞清每一片的劑量后再服用,以免發(fā)生不良后果。
注意服藥后的反應由于老年患者的多病性而將多類藥聯(lián)合服用非常常見。老年人體內(nèi)平衡作用逐漸減弱,致使部分藥物易產(chǎn)生不良反應,所以服藥后要觀察有無不適,有不適者應及時到醫(yī)院看醫(yī)生。若有條件在血藥濃度監(jiān)測下用藥,則更為安全可靠。臨床上曾遇到一位老年患者,將輸液后的不良反應誤認為是感冒,后經(jīng)護理人員詳細詢問后才得知是藥物延遲反應,便及時更換了藥物。在治療過程中醫(yī)患之間加強配合,才能正確反映用藥后的效果。
注意中西藥的服用方法有不少老年患者圖方便,將中西藥一起服用,這是不妥當?shù)?。在中西藥都需服用時,中間最好間隔1小時為宜,以免發(fā)生藥物的相互作用,減輕藥效或增加副反應。
所謂無精子癥,是指患者射出的精液中沒有精子,這樣的患者還有生育能力嗎?答案是肯定的。有一名無精子癥患者李某,??h人,今年25歲,結(jié)婚兩年,一直沒有生育。當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)李某精液中沒有精子,于是就斷定說他沒有生育能力。
但李某并不甘心,到鄭州大學三附院生殖中心男科找楊險峰副主任醫(yī)師就診。楊險峰為其檢查后發(fā)現(xiàn),雖然李某的精液中沒有精子,但堅持對他進行了睪丸活檢,發(fā)現(xiàn)他的睪丸中局部組織還是有一定生精功能的,只是患有嚴重的生精功能障礙。于是,楊險峰堅持對李某進行治療。
功夫不負苦心人,治療3個月后,李某的精液中已經(jīng)可以檢測到精子了,最高時精子密度達到每毫升500多萬個。治療半年以后,李某的妻子在鄭州大學三附院生殖中心由王興玲教授通過卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)成功懷孕,并于近日順利分娩一對龍鳳胎。
臨床上在三次離心鏡檢精液以后,仍然沒有見到精子的,才可以確診為無精子癥,不能簡單地“一查定江山”。同時還要排除不射精和逆行射精等情況。
無精子癥主要分為三種情況:
第一種情況是梗阻性無精子癥,即睪丸有正常的生精功能,而輸精管道梗阻了,從而使精子不能正常排出。
第二種情況是由于先天性發(fā)育異?;蚰撤N疾病導致睪丸有嚴重的生精功能障礙,不能產(chǎn)生或只能產(chǎn)生極少量的精子,從而導致精液中沒有精子或偶爾能見到極個別的精子。
第三種情況是睪丸完全不能產(chǎn)生精子,以致精液中無精子檢出。這種情況可能是睪丸先天性發(fā)育不良,或是由于后天的因素導致睪丸完全喪失了生精功能。
前兩種情況的患者可以通過手術(shù)從睪丸或附睪中取得精子,然后利用輔助生殖技術(shù)卵細胞漿內(nèi)單精子注射的方法獲得自己的后代;第三種情況則只能采用供精人工授精的方法來解決生育問題。
核心提示:影響老人睡眠的原因有很多種,最密切相關(guān)的還是老年人的生理病理變化與日常的生活起居,而睡眠質(zhì)量和數(shù)量的變化又與人體的衰老過程緊密相連。
6大主因“偷”走老人睡眠
要想改善老年人睡眠,首先要了解易導致老年人睡眠障礙的原因。一般說來,“偷”走老年人睡眠的兇手主要有以下幾個:
1.老年人由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的退行性變,導致睡眠周期節(jié)律功能受到影響。老年人睡眠障礙多表現(xiàn)為夜間多覺醒、睡眠表淺、醒后難以再入眠、夜間睡眠時間縮短等,這些癥狀是腦功能衰退的表現(xiàn)。
2.老年人是各種軀體疾病的易感人群。多數(shù)軀體疾病都能不同程度地導致失眠障礙,如冠心病、軀體疼痛、夜間尿頻等。
3.由于老年人服用各種藥物的機會增多,尤其是心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病,患者需要長期維持服藥,而很多藥物對睡眠都有明顯影響。
4.老年期易受精神因素的影響。一方面,各種環(huán)境變化較中青年時期明顯增多,如退休、喪偶、失去親友、患病、無人照料等事件越來越多;另一方面,由于體力、精力下降,有些身體與精神因素的作用容易被強化,由此造成老年人多發(fā)孤獨感、焦慮及抑郁表現(xiàn)。有關(guān)研究表明,老年人由于心理、精神因素而發(fā)生的失眠高于因疾病、藥物副作用等導致的失眠。
5.老年期激素分泌水平發(fā)生較大的變化,褪黑素和生長激素分泌下降導致體內(nèi)激素水平失衡,引發(fā)相應的睡眠障礙,如各期的睡眠減少。
6.老年人對環(huán)境變化較為敏感,如光線、噪音等。老年人遇到時差變化時,也比中青年人更容易失眠。
小貼士:老人安睡錦囊
1.適當鍛煉:有研究顯示,每周進行四次30~40分鐘的耐力訓練,如快速行走、健身操練習、打太極拳等,可以明顯改善老年人的睡眠質(zhì)量。
2.曬太陽:白天適當曬太陽可以治療年齡相關(guān)性睡眠障礙。建議老年人每天要定時暴露于陽光下2小時,如每天早上10時左右、下午3~4時外出活動。如果不便外出,白天也要保證室內(nèi)光線充足,這對治療晚上入睡困難、清晨起得過早比較有效。
3.溫水泡腳:老年人臨睡前可用溫熱水洗腳10~20分鐘,雙腳浸泡在溫熱水里會使腿部血管慢慢擴張,促進末梢血液循環(huán),有助于大腦的抑制擴散,起到催眠作用。
4.改變睡眠習慣:老年人晚飯不要吃得太飽,晚飯后不再進食刺激性食物,如咖啡、酒、茶等,不要喝太多水。睡前避免刺激性活動,不要過度興奮。不要在床上讀書看報、看電視或者聽收音機。上床20分鐘后仍睡不著,起來做些單調(diào)無味的事情,待有睡意時再上床,睡不著時不要經(jīng)常看鐘。無論前晚何時入睡,早晨都應按時起床。
5.食療:可以用以下食療幫助老年人睡眠:1.桂圓肉30克,西洋參6克,白糖少許,加水煲,適用于心悸、氣短、健忘者的失眠癥。2.蓮子、百合各30克,豬瘦肉200克,加水煲,適用于體質(zhì)較弱者的失眠。3.當歸15克,枸杞子12克,羊肉100克,加水煲,適用于血虛失眠,特別是女性血虛者。
如果怎么都睡不好,甚至連續(xù)失眠,不能任由其發(fā)展,情況嚴重的需要積極治療。對于老年人睡眠障礙的治療,目的在于不干擾正常睡眠和提高日間工作及生活質(zhì)量。首先應明確導致睡眠障礙的原因,是軀體性、精神性、社會心理性還是藥物因素,再根據(jù)具體情況進行針對性的治療。
俗話說:“前三十年睡不醒,后三十年睡不著”,老年人是失眠的易患和高發(fā)群體,資料顯示:在65歲以上人群中,有35%~50%的人經(jīng)常受到睡眠障礙的困擾,這也成了影響老年人身心健康的重要原因之一。而在每年夏季的高溫天,老人的睡眠更易受到干擾。
然而有些老人為怕睡得不夠影響健康,反而走向另一個極端——戀床,總睡眠時間很長,但實際卻休息不好。專家表示,60~70歲年齡者每天的睡眠時間以6~7小時為宜,70歲以上的高齡老人每天的睡眠時間一般不宜超過6小時。
警惕老人睡眠的兩個誤區(qū)
1.年老了自然睡得少
人們通常認為隨著年齡的增長,人對睡眠的需求就會逐漸減少,但實際情況并非如此。彭康說,老年人由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能變化,睡眠周期節(jié)律功能下降。睡眠節(jié)律的改變,導致連續(xù)睡眠的時間比年輕人少。但是,老年人連續(xù)睡眠即“大睡”的時間少,但一天內(nèi)可以有幾次小睡。如果將其總睡眠時間累計,結(jié)果與年輕人的總睡眠時間相近。因此,不要誤認為老年人睡不著、睡眠顯著減少是正常的,如果經(jīng)常難以入睡或睡得很少,需要就醫(yī)尋求幫助。
2.睡得多才是睡得好
老年人睡眠不足影響健康,但有些老人走向另一個極端——過分戀床,睡眠時間過長,同樣也是不可取的。生理學家認為,60~70歲年齡者每天的睡眠時間以6~7小時為宜,70歲以上的高齡老人每天的睡眠時間一般不宜超過6小時。
如果睡眠時間過長,反而使體能下降越多,進而加速身心衰老。研究調(diào)查表明,每天總睡眠時間超過9小時的老年人,不僅不會精力充沛,反而情緒低落、動作笨拙、出現(xiàn)反常心理,且可能愈睡愈懶?!坝袝r睡得多反而休息不好,建議老人可以采取散步、聊天、游玩等較為積極的方式休息?!?/p>
前列腺增生癥為前列腺組織的良性增生,一般不會損傷陰莖的正常結(jié)構(gòu),也不會影響神經(jīng)血管和內(nèi)分泌功能。因此前列腺增生癥不會影響患者的性功能,有的前列腺增生癥的病人還會出現(xiàn)性欲增強。
患前列腺增生癥后是否還能進行性生活,應辯證地看,一方面性生活可以加重前列腺局部的充血,引起局部腺體進一步增大,可加重排尿困難的癥狀;另一方面如過度禁欲,使欲望無法滿足,性積聚無法排泄,會使外生殖器性敏感增強,引起勃起,更容易造成前列腺的反復充血,加重前列腺增生。
前列腺增生可引起暫時性的性欲亢進55歲以后男性幾乎都有程度不同的前列腺肥大,在前列腺增生開始階段,病人可出現(xiàn)與年齡不相符的性欲增強,或者一貫性欲正常,卻突然變得強烈起來。這是由于前列腺組織增生,使前列腺功能紊亂,反饋性引起睪丸功能一時性增強所致。
性生活會加重前列腺增生性生活本身會使前列腺長時間處十充血狀態(tài),引起和加重前列腺增生。
絕對禁欲也不利于前列腺病康復一個性發(fā)育正常的男性,不可避免經(jīng)常有性沖動發(fā)生。盡管由于種種原因未能排出精液,但生殖系統(tǒng)仍會有相關(guān)腺體的分泌增多、血管擴張充血等生理變化,前列腺即是相關(guān)的腺體之一。因此,在這樣的性沖動之下,前列腺產(chǎn)生的內(nèi)分泌增多和同部充血得不到宣泄,久之可能促進前列腺增增生。
老年性前列腺增生患者過性生活,要根據(jù)年齡、增生程度、具體狀態(tài)等因素,注意以下幾點:
1、年齡在60歲左右,前列腺肥大不嚴重、無排尿不暢等癥狀,身體條件和性功能又好,可以過性生活,以每月一次為宜。
2、若年歲大,前列腺增生嚴重,有排尿困難或房事后發(fā)生尿港留,吃藥難以控制,則不宜行房事。
3、老年人在應用雌激素藥物治療前列腺肥大期間,千萬不可行房事事,以免誘發(fā)陽痿。
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