周圍神經(jīng)損傷
養(yǎng)生食療。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口?!鄙钤絹碓胶?,人們?cè)絹碓阶⒅仞B(yǎng)生,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“周圍神經(jīng)損傷”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
【概述】
周圍神經(jīng)損傷,平時(shí)戰(zhàn)時(shí)均多見。據(jù)第二次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)傷的一些統(tǒng)計(jì),四肢神經(jīng)傷約占外傷總數(shù)的10%,火器傷骨折中約有60%合并神經(jīng)傷。四肢神經(jīng)傷最多見的為尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)和腓總神經(jīng)。上肢神經(jīng)傷較多,約占60~70%。
【治療措施】
一般處理原則:①用修復(fù)的方法治療神經(jīng)斷裂。②用減壓的方法解除骨折端壓迫。③用松解的方法解除瘢痕粘連絞窄。④用鍛煉的方法恢復(fù)肢體功能。
(一)非手術(shù)療法
對(duì)周圍神經(jīng)損傷,不論手術(shù)與否,均應(yīng)采取下述措施,保持肢體循環(huán)、關(guān)節(jié)動(dòng)度和肌肉張力,預(yù)防畸形和外傷。癱瘓的肢體易受外傷、凍傷、燙傷和壓傷,應(yīng)注意保護(hù)。非手術(shù)療法的目的是為神經(jīng)和肢體功能恢復(fù)創(chuàng)造條件,傷后和術(shù)后均可采用。
1.解除骨折端的壓迫 骨折引起的神經(jīng)損傷,多為壓迫性損傷,首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,將骨折手法復(fù)位外固定,以解除骨折端對(duì)神經(jīng)的壓迫,觀察1~3月后,如神經(jīng)未恢復(fù)再考慮手術(shù)探查。
2.防止癱瘓肌肉過度伸展 選用適當(dāng)夾板保持肌肉在松弛位置。如橈神經(jīng)癱瘓可用懸吊彈簧夾板,足下垂用防下垂支架等。
3.保持關(guān)節(jié)動(dòng)度 預(yù)防因肌肉失去平衡而發(fā)生的畸形,如足下垂可引起馬蹄足,尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指。應(yīng)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),鍛煉關(guān)節(jié)全部動(dòng)度,一日多次。
4.理療、按摩及適當(dāng)電刺激 保持肌肉張力,減輕肌萎縮及纖維化。
5.鍛煉尚存在和恢復(fù)中的肌肉,改進(jìn)肢體功能。
(二)手術(shù)治療
神經(jīng)損傷后,原則上越早修復(fù)越好。銳器傷應(yīng)爭(zhēng)取一期修復(fù),火器傷早期清創(chuàng)時(shí)不作一期修復(fù),待傷口愈合后3~4周行二期修復(fù)。銳器傷如早期未修復(fù),亦應(yīng)爭(zhēng)取二期修復(fù)。二期修復(fù)時(shí)間以傷口愈合后3~4周為宜。但時(shí)間不是絕對(duì)的因素,晚期修復(fù)也可取得一定的效果,不要輕易放棄對(duì)晚期就診患者的治療。
1.神經(jīng)松解術(shù)如神經(jīng)瘢痕組織包埋應(yīng)行神經(jīng)松解術(shù)。如骨折端壓迫,應(yīng)予解除;如為瘢痕組織包埋,應(yīng)沿神經(jīng)縱軸切開瘢痕,切除神經(jīng)周圍瘢痕組織,作完神經(jīng)外松解后,如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變部位較粗大,觸之較硬或有硬結(jié),說明神經(jīng)內(nèi)也有瘢痕粘連和壓迫,需進(jìn)一步作神經(jīng)內(nèi)松解術(shù)。即沿神經(jīng)切開病變部神經(jīng)外膜,仔細(xì)分離神經(jīng)束間的瘢痕粘連。術(shù)畢將神經(jīng)放置在健康組織內(nèi),加以保護(hù)。
2.神經(jīng)吻合術(shù)
(1)顯露神經(jīng) 從神經(jīng)正常部位游離至斷裂部位,注意勿損傷神經(jīng)分枝。
(2)切除神經(jīng)病變部位 先切除近側(cè)段假性神經(jīng)瘤,直至切面露出正常的神經(jīng)束,再切除遠(yuǎn)側(cè)的瘢痕組織,亦切至正常組織,但又不可切除過多,否則因缺損過大,不易縫合。切除前要做好充分估計(jì),做到胸中有數(shù)。如長度不夠,寧可暫時(shí)縫合不夠健康的組織,或縫合假性神經(jīng)瘤,固定關(guān)節(jié)于屈曲位。4~6周后去除石膏固定,逐漸練習(xí)伸直關(guān)節(jié),使神經(jīng)延長,三月后再次手術(shù)即可切除不健康的神經(jīng)組織。
(3)克服神經(jīng)缺損 切除神經(jīng)病變部位后,可因缺損而致縫合困難??朔k法是游離神經(jīng)近遠(yuǎn)兩段并屈曲關(guān)節(jié),或改變神經(jīng)位置,如將尺神經(jīng)由肘后移至肘前,使神經(jīng)兩個(gè)斷端接近。縫合處必須沒有張力。如斷端間缺損較大,對(duì)端吻合有張力時(shí),應(yīng)作神經(jīng)移植術(shù),在斷肢再植或骨折不連接時(shí),如神經(jīng)缺損較大,可考慮縮短骨干,以爭(zhēng)取神經(jīng)對(duì)端吻合。
(4)縫合材料和方法 縫合材料可用人發(fā)或7~80尼龍線。縫合方法有神經(jīng)外膜縫合法和神經(jīng)束膜縫合法。前者只縫合神經(jīng)外膜,如能準(zhǔn)確吻合,多可取得良好效果,后者是在顯微鏡下分離出兩斷端的神經(jīng)束,縫合相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)束的束膜,此法可提高神經(jīng)束兩端對(duì)合的準(zhǔn)確性。但在手術(shù)中如何準(zhǔn)確鑒別兩斷端神經(jīng)束的性質(zhì)(區(qū)別運(yùn)動(dòng)和感覺纖維),目前尚無迅速可靠的方法。因此,束膜縫合也存在錯(cuò)對(duì)的可能性,且束間游離廣泛可損傷束間神經(jīng)交通支。在良好的修復(fù)條件下,兩種吻合方法效果并無明顯差別,一般情況宜行外膜縫合,因其簡便易行,無需特殊設(shè)備和技能。在神經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)端有自然分束的部位,宜采用束膜縫合法,對(duì)部分神經(jīng)傷,在分出正常與損傷的神經(jīng)束后,用束膜縫合法修復(fù)損傷的神經(jīng)束(圖5)。
(1)環(huán)形切除神經(jīng)斷端的外膜1厘米
(2)分離兩斷端的神經(jīng)束,切除神經(jīng)束端瘢痕
(3)縫合相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)束,針線只穿過神經(jīng)束膜
(4)縫合完成
(1)游離出正常神經(jīng) (2)吻合斷裂部分
晚期神經(jīng)傷(一年以上未修復(fù)的神經(jīng)傷),也有修復(fù)價(jià)值。我們總結(jié)169例晚期神經(jīng)傷,效果優(yōu)良占62.1%,獲得有用的感覺恢復(fù)占23.1%,總有效率達(dá)85.2%。
3.神經(jīng)轉(zhuǎn)移術(shù)和移植術(shù)
因神經(jīng)缺損過多,采用屈曲關(guān)節(jié)、游離神經(jīng)等方法仍不能克服缺損,對(duì)端吻合有明顯張力時(shí),應(yīng)做神經(jīng)轉(zhuǎn)移術(shù)或移植術(shù),但神經(jīng)移植的效果總不如對(duì)端吻合滿意。
(1)神經(jīng)轉(zhuǎn)移術(shù) 在手外傷,可利用殘指的神經(jīng)轉(zhuǎn)移修復(fù)其它神經(jīng)損傷手指的神經(jīng)。在上肢,可用橈神經(jīng)淺支轉(zhuǎn)移修復(fù)正中神經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)的感覺神經(jīng)或尺神經(jīng)淺支。在臂叢根性損傷時(shí),可用膈神經(jīng)轉(zhuǎn)移修復(fù)肌皮神經(jīng)、頸叢運(yùn)動(dòng)支轉(zhuǎn)移修復(fù)腋神經(jīng)或肩胛上神經(jīng)等。
(2)神經(jīng)移植術(shù) 首選自體神經(jīng)移植。常用作移植的神經(jīng)有腓腸神經(jīng)、隱神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)淺支等。
數(shù)條大神經(jīng)同時(shí)損傷時(shí)可利用其中一條修復(fù)其它重要的神經(jīng)。在上臂損傷時(shí),如正中、尺、橈及肌皮神經(jīng)均有較大缺損,不能作對(duì)端吻合,可取用尺神經(jīng)分別移植修復(fù)正中、肌皮和橈神經(jīng)(圖7)。
神經(jīng)移植的方法有以下幾種,可根據(jù)情況選用。
①單股神經(jīng)游離移植法 用于移植的神經(jīng)與修復(fù)的神經(jīng)應(yīng)粗細(xì)相仿,如利用皮神經(jīng)或廢棄指的神經(jīng)修復(fù)指神經(jīng),可采用神經(jīng)外膜縫合法,將移植的神經(jīng)與需修復(fù)神經(jīng)作外膜吻合。移植神經(jīng)的長度應(yīng)稍長于需修復(fù)神經(jīng)缺損的距離,使神經(jīng)修復(fù)后縫合處無張力。
②電纜式神經(jīng)游離移植法 如用于移植的神經(jīng)較細(xì),則須將數(shù)股合并以修復(fù)缺損的神經(jīng)。先將移植的神經(jīng)切成多段,縫合神經(jīng)外膜,形成一較大神經(jīng),再與待修復(fù)的神經(jīng)縫合,此法因神經(jīng)束對(duì)合不夠準(zhǔn)確,效果不肯定。
③神經(jīng)束間游離移植法 在手術(shù)顯微鏡下操作。操作技術(shù)與神經(jīng)束膜縫合術(shù)相同,即先將神經(jīng)兩斷端的外膜切除1厘米,分離出相應(yīng)的神經(jīng)束,切除神經(jīng)束斷端的瘢痕至正常部分,然后將移植的神經(jīng)束置于相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)束間作束膜縫合(圖9)。
(1)環(huán)形切除斷端神經(jīng)外膜1厘米,分離出各神經(jīng)束,切除神經(jīng)束端瘢痕
(2)將移植神經(jīng)與相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)束作束膜縫合
(3)神經(jīng)束間縫合完畢
④神經(jīng)帶蒂移植法 較細(xì)的神經(jīng)移植后,一般不致發(fā)生壞死。取用粗大的神經(jīng)作移植時(shí),往往由于神經(jīng)的游離段缺血,發(fā)生神經(jīng)中心性壞死,導(dǎo)致束間瘢痕化,影響移植效果。帶蒂法移植可避免上述情況發(fā)生。如將正中神經(jīng)及尺神經(jīng)近段假性神經(jīng)瘤切除并作對(duì)端吻合,再將尺神經(jīng)近側(cè)神經(jīng)干切斷而盡量保留其血管,6周后將尺神經(jīng)近端切斷縫合于正中神經(jīng)遠(yuǎn)段。
(1)尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷
(2)切除神經(jīng)瘤將兩近端吻合,于近側(cè)切斷尺神經(jīng)干,保留營養(yǎng)血管
(3)6周后切斷游離尺神經(jīng)近側(cè),帶蒂移植與正中神經(jīng)遠(yuǎn)端吻合
⑤帶血管蒂神經(jīng)游離移植法 多用帶小隱靜脈的腓腸神經(jīng)作游離移植,將小隱靜脈與受區(qū)一知名動(dòng)脈吻合。以使移植段神經(jīng)獲得血液供應(yīng)。
4.肌肉轉(zhuǎn)移術(shù)
在神經(jīng)傷不能修復(fù)時(shí),施行肌肉轉(zhuǎn)移術(shù)重建功能。如橈神經(jīng)傷不能修復(fù)時(shí),可轉(zhuǎn)移屈肌屬代替伸拇、伸指總及伸腕肌;尺神經(jīng)不能修復(fù)時(shí),可用指淺屈肌轉(zhuǎn)移代替骨間肌和蚓狀肌;正中神經(jīng)魚際肌支不能修復(fù)時(shí),可用環(huán)指淺屈肌、尺側(cè)腕伸肌或小指外展肌轉(zhuǎn)移代替拇對(duì)掌肌;肌皮神經(jīng)不能修復(fù)時(shí),可用背闊肌的一部分或胸大肌轉(zhuǎn)移代替肱二頭肌等等。
5.術(shù)后處理
用石膏固定關(guān)節(jié)后屈曲位,使吻合的神經(jīng)不受任何張力。一般術(shù)后4-6周去除石膏,逐漸伸直關(guān)節(jié),練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng),按摩有關(guān)肌肉,促進(jìn)功能恢復(fù)。但伸直關(guān)節(jié)不能操之過急,以免將吻合處拉斷。還應(yīng)注意保護(hù)患肢,防止外傷、燙傷和凍傷。
(1)屈曲膝關(guān)節(jié)吻合坐骨神經(jīng);
(2)術(shù)后用石膏固定膝關(guān)節(jié)屈曲和髖關(guān)節(jié)伸直位。
【病因?qū)W】
周圍神經(jīng)損傷的原因可分為:
1.牽拉損傷。如產(chǎn)傷等引起的臂叢損傷。
2.切割傷。如刀割傷、電鋸傷、玻璃割傷等。
3.壓迫性損傷。如骨折脫位等造成的神經(jīng)受壓。
4.火器傷。如槍彈傷和彈片傷。
5.缺血性損傷。肢體缺血攣縮,神經(jīng)亦受損。
6.電燒傷及放射性燒傷。
7.藥物注射性損傷及其他醫(yī)源性損傷。
【輔助檢查】
根據(jù)外傷史、臨床癥狀和檢查,判斷神經(jīng)損傷的部位、性質(zhì)和程度。
(一)臨床檢查
1.傷部檢查 檢查有無傷口,如有傷口,應(yīng)檢查其范圍和深度、軟組織損傷情況以及有無感染。查明槍彈傷或彈片傷的徑路,有無血管傷、骨折或脫臼等。如傷口已愈合,觀察瘢痕情況和有無動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺形成等。
2.肢體姿勢(shì) 觀察肢體有無畸形。橈神經(jīng)傷有腕下垂;尺神經(jīng)傷有爪狀手,即第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲;正中神經(jīng)傷有猿手;腓總神經(jīng)傷有足下垂等。如時(shí)間過久,因?qū)辜∪馐テ胶猓砂l(fā)生關(guān)節(jié)攣縮等改變。
3.運(yùn)動(dòng)功能的檢查 根據(jù)肌肉癱瘓情況判斷神經(jīng)損傷及其程度,用六級(jí)法區(qū)分肌力。
0級(jí)無肌肉收縮;
1級(jí)肌肉稍有收縮;
2級(jí)不對(duì)抗地心引力方向,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度;
3級(jí)對(duì)抗地心引力方向,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度,但不能加任何阻力;
4級(jí)對(duì)抗地心引力方向并加一定阻力,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度;
5級(jí)正常。
周圍神經(jīng)損傷引起肌肉軟癱,失去張力,有進(jìn)行性肌肉萎縮。依神經(jīng)損傷程度不同,肌力有上述區(qū)別,在神經(jīng)恢復(fù)過程中,肌萎縮逐漸消失,如堅(jiān)持鍛煉可有不斷進(jìn)步。
4.感覺功能的檢查 檢查痛覺、觸覺、溫覺、兩點(diǎn)區(qū)別覺及其改變范圍,判斷神經(jīng)損傷程度。一般檢查痛覺及觸覺即可。注意感覺供給區(qū)為單一神經(jīng)或其它神經(jīng)供給重疊,可與健側(cè)皮膚比較。實(shí)物感與淺觸覺為精細(xì)感覺,痛覺與深觸覺為粗感覺。神經(jīng)修復(fù)后,粗感覺恢復(fù)較早較好。
感覺功能障礙亦可用六級(jí)法區(qū)別其程度:
0級(jí)完全無感覺;
1級(jí)深痛覺存在;
2級(jí)有痛覺及部分觸覺;
3級(jí)痛覺和觸覺完全;
4級(jí)痛、觸覺完全,且有兩點(diǎn)區(qū)別覺,惟距離較大;
5級(jí)感覺完全正常。
5.營養(yǎng)改變 神經(jīng)損傷后,支配區(qū)的皮膚發(fā)冷、無汗、光滑、萎縮。坐骨神經(jīng)傷常發(fā)生足底壓瘡,足部凍傷。無汗或少汗區(qū)一般符合感覺消失范圍。可作出汗試驗(yàn),常用的方法有(1)碘淀粉試驗(yàn):在手指掌側(cè)涂2%碘溶液,干后涂抹一層淀粉,然后用燈烤,或飲熱水后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)使病人出汗,出汗后變?yōu)樘m色。(2)茚三酮(Ninhydrin)指印試驗(yàn);將患指或趾在干凈紙上按一指印(亦可在熱飲發(fā)汗后再按)。用鉛筆畫出手指足趾范圍,然后投入1%茚三酮溶液中。如有汗液即可在指印處顯出點(diǎn)狀指紋。用硝酸溶液浸泡固定,可長期保存。因汗中含有多種氨基酸,遇茚三酮后變?yōu)樽仙?。通過多次檢查對(duì)比,可觀察神經(jīng)恢復(fù)情況。
6.反射 根據(jù)肌肉癱瘓情況,腱反射消失或減退。
7.神經(jīng)近側(cè)斷端有假性神經(jīng)瘤,常有劇烈疼痛和觸痛,觸痛放散至該神經(jīng)支配區(qū)。
8.神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)(Tinel征) 當(dāng)神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后,在損傷平面或神經(jīng)生長所達(dá)到的部位,輕叩神經(jīng),即發(fā)生該神經(jīng)分布區(qū)放射性麻痛,稱Tinel征陽性。
(二)電生理檢查
通過肌電圖及誘發(fā)電位檢查,判斷神經(jīng)損傷范圍、程度、吻合后恢復(fù)情況及預(yù)后。
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周圍神經(jīng)損傷是怎么回事?很多朋友在剛聽到這個(gè)疾病名字的時(shí)候,都會(huì)有這樣的疑問。其實(shí)這種疾病在我們的生活中也是比較常見的,只不過很多時(shí)候我們都對(duì)于它忽視不理,所以才導(dǎo)致了剛聽到這個(gè)疾病名字的時(shí)候感覺到陌生,具體它是怎么一回事,在這篇文章中就來詳細(xì)的了解一下吧。
專家介紹說,周圍神經(jīng)損傷在治療的時(shí)候雖然并不困難,但是卻需要我們?cè)敿?xì)的了解它的病因和時(shí)間,以及發(fā)病的部位,這樣才可以在治療的時(shí)候取得最佳的效果,而且是越詳細(xì)越好。周圍神經(jīng)損傷的主要由于外傷、產(chǎn)傷、骨發(fā)育異常、鉛和酒精中毒等引起受該神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)感竟障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和營養(yǎng)障礙。周圍神經(jīng)是指中樞神經(jīng)(腦和脊髓)以外的神經(jīng)。它包括12對(duì)腦神經(jīng)、31對(duì)脊神經(jīng)和植物性神經(jīng)(交感神經(jīng)、副交感神經(jīng))。
周圍神經(jīng)損傷的原因可分為
:1.牽拉損傷。如產(chǎn)傷等引起的臂叢損傷。
2.切割傷。如刀割傷、電鋸傷、玻璃割傷等。
3.壓迫性損傷。如骨折脫位等造成的神經(jīng)受壓。
4.火器傷。如槍彈傷和彈片傷。
5.缺血性損傷。肢體缺血攣縮,神經(jīng)亦受損。
6.電燒傷及放射性燒傷。
7.藥物注射性損傷及其他醫(yī)源性損傷。
周圍神經(jīng)損傷中醫(yī)治療方法
:1、解除骨折端的壓迫:骨折引起的神經(jīng)損傷,多為壓迫性損傷,首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,將骨折手法復(fù)位外固定,以解除骨折端對(duì)神經(jīng)的壓迫。
2、防止癱瘓肌肉過度伸展。
3、保持關(guān)節(jié)動(dòng)度,預(yù)防因肌肉失去平衡而發(fā)生的畸形。尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指。
通過上述的介紹,相信您一定知道了周圍神經(jīng)損傷是怎么回事,在這里也提醒您,這樣的疾病重在預(yù)防,所以在平時(shí)的時(shí)候注意保護(hù)好自己,不要讓自己受傷,就可以很好的預(yù)防周圍神經(jīng)損傷發(fā)生,如果是一旦患上了這種疾病的話,及時(shí)的治療最為關(guān)鍵。
周圍神經(jīng)病損該怎么辦?對(duì)于周圍神經(jīng)病損的朋友來說大家最關(guān)注的問題就是怎樣才能治好疾病,解除現(xiàn)在承受的困擾,重新?lián)碛薪】档纳眢w條件,這篇文章針對(duì)大家關(guān)注的問題我們專門為大家講講,希望接下來的文章內(nèi)容能有效解決大家的疑惑,盡早解決,盡早恢復(fù)健康.
周圍神經(jīng)病損的危害是嚴(yán)重的,要想盡早擺脫周圍神經(jīng)病損的危害大家就要學(xué)會(huì)好好治療,只有這樣才能解決身體承受的疾病折磨,才能煥發(fā)身體光彩,接下來針對(duì)大家關(guān)注的問題我們?yōu)榇蠹抑v講,對(duì)這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。
一般藥物治療主要用于病損早期,手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷,而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行??祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛,預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,增強(qiáng)肌力,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)與感覺功能,最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。
對(duì)保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計(jì)、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
周圍神經(jīng)病損要怎樣治療才可以呢?相信大家讀完上面的文章內(nèi)容之后已經(jīng)對(duì)相關(guān)問題有了比較基本的認(rèn)識(shí),周圍神經(jīng)病損的危害是嚴(yán)重的,我們希望大家能盡早擺脫疾病的困擾,盡早到醫(yī)院接受積極有效的治療,盡早康復(fù),以健康的心態(tài)來過生活,在工作上有好的表現(xiàn).
疾病是很常見的,生活中疾病的種類很多,感冒、胸悶、壞肚子都是很常見的問題,這些疾病在治療上,都是需要不同的治療方法,那這些疾病治療時(shí)間都不是很長,所以對(duì)這些疾病治療的時(shí)候,也不用擔(dān)心會(huì)不會(huì)要長期進(jìn)行治療,那對(duì)一些復(fù)雜的疾病就需要長期治療,周圍神經(jīng)病就是如此。
對(duì)這類疾病也是很多人不太清楚的,這類疾病對(duì)人體健康損害比較大,而且這類疾病在治療上,都是需要很好方法,不過要注意的是,治療周圍神經(jīng)病也是要對(duì)這樣疾病進(jìn)行了解。
周圍神經(jīng)病:
周圍神經(jīng)是指嗅、視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)、自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)。周圍神經(jīng)疾病是指原發(fā)于周五神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病。
生理解剖
周圍神經(jīng)從功能上分為感覺傳入和運(yùn)動(dòng)傳出兩部分。前者由脊神經(jīng)后根、后根神經(jīng)節(jié)及腦感覺神經(jīng)組成。
周圍神經(jīng)纖維可分為有髓鞘和無髓鞘兩種。
神經(jīng)纖維是周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)的基本組成單位,眾多神經(jīng)纖維集合為神經(jīng)束,若干神經(jīng)束組成神經(jīng)干。
常見病
腦神經(jīng)疾?。喝嫔窠?jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、多發(fā)性腦神經(jīng)損害;脊神經(jīng)疾?。簡紊窠?jīng)病及神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)病、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。
通過以上介紹,對(duì)周圍神經(jīng)病都是有著很好認(rèn)識(shí),在治療這類疾病上,藥物是常用方法,不過對(duì)患者疾病情況不同,藥物的選擇都是一些區(qū)別,所以對(duì)這樣疾病治療的時(shí)候,也是根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療,否則不利于疾病改善。
我們身邊可能多多少少存在一些平衡感不好,而且一些神經(jīng)功能不太靈敏的人群。這類人群并不是因?yàn)槟挲g大了,而是身體可能出現(xiàn)了病癥。周圍神經(jīng)炎就是一種神經(jīng)末梢的炎癥,這種炎癥會(huì)影響我們身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,患者在日??梢試L試一下使用下面的小偏方來辯證治療。
偏方一:
山茱萸30g 山藥 15g 牡丹皮12g 澤瀉30g 地黃15g 川牛膝15g 桂枝10g 獨(dú)活15g 威靈仙15g 白芍30g 乳香6g 沒藥6g 延胡索30g 川楝子15g 生黃芪30g 地龍10g 肉桂6g 甘草10g
偏方二:
紅參8~10g、黃芪30~50g、當(dāng)歸30g、白芍15g、吳萸5g、木瓜30g、檳榔12g、蘇葉8~10g、桔梗12g、桔紅12g、陳皮10g、木通10g、地龍10g、甘草5g。水煎,雞鳴時(shí)服頭煎,天亮?xí)r服二煎。 主治:末梢神經(jīng)炎,中毒性周圍神經(jīng)炎,周圍神經(jīng)根炎。 西醫(yī)對(duì)該癥的發(fā)病原因并不完全清楚,治療以對(duì)癥用藥為主,
偏方三:
黃芪桂枝粥:黃芪30克,桂枝10克,山藥20克,丹參15克,粳米50克。先將前4味加水煮費(fèi)50分鐘,去渣存汁,加入粳米,共煮成粥,溫服。每日1次。適用于糖尿病引起的多發(fā)性神經(jīng)炎。
偏方四:
參芪養(yǎng)血粥:黃芪30克,人參10克,丹參、枸杞子各15克,粳米50克。先將前4味藥加水煮沸50分鐘,去渣存汁,加入粳米,煮成藥粥,溫服,每日1次。適用于本病肢端麻木,腫脹,四肢無力者。
對(duì)于神經(jīng)炎的患者來說日常可能出現(xiàn)一些病癥并不是很明顯,但是通過反復(fù)的比較就可以發(fā)現(xiàn)問題的所在。周圍神經(jīng)炎對(duì)于患者的日常生活和工作會(huì)造成一定的影響,特別是很多動(dòng)作比不上以前靈活了,癥狀比較明顯的需要及時(shí)的就醫(yī)檢查。
周圍神經(jīng)系統(tǒng)是身體最容易出問題的一個(gè)系統(tǒng)了,很多血管疾病,腦病都和周圍神經(jīng)系統(tǒng)有著不可分開的關(guān)系,甚至可以說周圍神經(jīng)系統(tǒng)就是人體的神經(jīng)元之所在,如果人的周圍神經(jīng)系統(tǒng)出了問題的話,那么整個(gè)人的神經(jīng)節(jié),運(yùn)動(dòng)終板其實(shí)也都是會(huì)受到很大的危害的。
那么究竟什么是周圍神經(jīng)系統(tǒng)呢?周圍神經(jīng)系統(tǒng)分布于人體的哪些部位呢?一起來簡單的了解一下關(guān)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的作用的介紹吧,看看日常生活中周圍神經(jīng)系統(tǒng)都發(fā)揮著怎樣的作用。
人體神經(jīng)系統(tǒng)。藍(lán)色是周圍神經(jīng)系統(tǒng)(pNS),而紅色是中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS).
周圍神經(jīng)系統(tǒng)(peripheral Nervous System 、pNS),又稱外周神經(jīng)系統(tǒng)、周邊神經(jīng)系統(tǒng)、邊緣神經(jīng)系統(tǒng)或末稍神經(jīng)系統(tǒng),是神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分,包括除腦 和脊髓 之外的神經(jīng)部分。[1] 腦和脊髓組成中樞神經(jīng)系統(tǒng) (CNS, Central NervousSystem)。相比后者,周圍神經(jīng)系統(tǒng)沒有骨骼 和血腦屏障 的保護(hù)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)又分為軀體神經(jīng)系統(tǒng) 和自主神經(jīng)系統(tǒng) 。
但pNS和CNS的劃分并非著眼于其功能。神經(jīng)元 由胞體和其突起組成。運(yùn)動(dòng) (專司隨意運(yùn)動(dòng))和植物性(內(nèi)部器官的功能調(diào)節(jié))神經(jīng)元的胞體都在CNS。感覺(傳導(dǎo)感覺)神經(jīng)元的胞體則幾乎都在pNS的神經(jīng)節(jié)中,但是它們都有突起傳入CNS。信息會(huì)在CNS匯總整合,并引發(fā)隨意或不隨意的反應(yīng)(反射 )。所以周圍神經(jīng)系統(tǒng)并非獨(dú)立,只是一個(gè)形態(tài)劃分。例外是腸神經(jīng)系統(tǒng),其信息整合部分獨(dú)立于CNS。
屬于外周神經(jīng)系統(tǒng)的有:
腦神經(jīng) 脊神經(jīng) (脊髓 發(fā)出的神經(jīng)) 腸神經(jīng)系統(tǒng)
包括其感受器 和靶器官(如運(yùn)動(dòng)終板 和神經(jīng)節(jié))。
以上就是關(guān)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的一些簡單的介紹了,希望對(duì)生活中的大多數(shù)人都能有所幫助,當(dāng)然了由其是對(duì)于久座的電腦族最好看下自己的神經(jīng)系統(tǒng)是否健康,是否有病變的可能,這樣才能更好的促進(jìn)身心健康。
很多人對(duì)周圍性神經(jīng)炎不是特別的了解,這是一種非感染性的炎癥。引起的原因是比較多的,比如說顱神經(jīng)及神經(jīng)發(fā)生病變,或者是出現(xiàn)重金屬中毒,出現(xiàn)藥物中毒等等,都可能會(huì)出現(xiàn)周圍性神經(jīng)炎,它的臨床表現(xiàn)也比較多。比較常見的就是感覺異常,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,常常容易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂等等。
周圍神經(jīng)炎病因
1.中毒
如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。2.營養(yǎng)代謝障礙
如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。3.感染
常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。4.過敏、變態(tài)反應(yīng)
如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。5.其他
如結(jié)締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應(yīng)引起警惕。除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙。
1.肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺
感覺異常(疼痛、麻木、過敏、減退)常呈手套、襪套式。2.運(yùn)動(dòng)障礙
肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠(yuǎn)端為主的肌肉萎縮。3.植物神經(jīng)功能障礙
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、發(fā)紺或出汗障礙,皮膚可粗糙變薄等。周圍神經(jīng)病損該怎么辦?對(duì)于周圍神經(jīng)病損的朋友來說大家最關(guān)注的問題就是怎樣才能治好疾病,解除現(xiàn)在承受的困擾,重新?lián)碛薪】档纳眢w條件,這篇文章針對(duì)大家關(guān)注的問題我們專門為大家講講,希望接下來的文章內(nèi)容能有效解決大家的疑惑,盡早解決,盡早恢復(fù)健康.
周圍神經(jīng)病損的危害是嚴(yán)重的,要想盡早擺脫周圍神經(jīng)病損的危害大家就要學(xué)會(huì)好好治療,只有這樣才能解決身體承受的疾病折磨,才能煥發(fā)身體光彩,接下來針對(duì)大家關(guān)注的問題我們?yōu)榇蠹抑v講,對(duì)這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。
一般藥物治療主要用于病損早期,手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷,而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行??祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛,預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,增強(qiáng)肌力,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)與感覺功能,最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。
對(duì)保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計(jì)、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
周圍神經(jīng)病損要怎樣治療才可以呢,現(xiàn)在周圍神經(jīng)病損的治療方法那么多,大家治病千萬不要心切,以免上當(dāng)受騙,周圍神經(jīng)病損的危害是嚴(yán)重的,我們希望大家能盡早擺脫疾病的困擾,盡早到正規(guī)醫(yī)院接受積極有效的治療,盡早康復(fù),以健康的心態(tài)來過生活,在工作上有好的表現(xiàn).