骨母細胞瘤
寸骨養(yǎng)生常識。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒。”隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動結合的養(yǎng)生才是有效的。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢？下面的內容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的骨母細胞瘤，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
【概述】
骨母細胞瘤是一種特殊類型的腫瘤，以往由于各家的觀點和出發(fā)點不同，對該腫瘤的命名也就較混亂，如良性成骨細胞瘤、巨大骨樣骨瘤、良性骨母細胞瘤等。上述命名均有其局限性，故現(xiàn)在統(tǒng)一采用骨母細胞瘤之命名。另外，過去對這種腫瘤冠以良性，目的是以示區(qū)別于骨肉瘤，以免將兩者混淆。其實，在組織學上該腫瘤呈無惡性表現(xiàn)，但常有侵襲性，甚至會出現(xiàn)肺轉移或惡變。為了避免誤解，還是不冠以良性為宜，同時把其歸入原發(fā)性有惡性傾向的腫瘤之列。
【診斷】
1.本病以青年多見，約41%～50%位于脊柱，椎弓根易先受累。
2.根性癥狀出現(xiàn)較早，其余的神經(jīng)癥狀依受累平面不同而各異。
3.X線見邊界清楚、范圍大小不等的骨質破壞，并有不同程度的骨化，邊緣骨質膨脹變薄。
4.病理檢查見瘤組織中有大量的骨母細胞、骨樣組織和血管纖維組織。
【治療措施】
針對腫瘤組織學表現(xiàn)的特點，可進行局部刮除和植骨填塞空腔。根據(jù)脊椎骨特殊的解剖，目前治療方法有：
局部刮除 脊椎骨上的骨母細胞瘤經(jīng)局部刮除后多可治愈，復發(fā)率也較低。如范圍大，局部切除困難時，只能進行搔刮，術后需結合放療。
椎管減壓 若同時瘵有神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀時，手術治療旨在減壓。減壓的效果主要取決于壓迫的程度和時間，以及減壓手術是否徹底。
放射療法 適用于無法手術、術后復發(fā)的患者或需行輔助治療的患者。照射劑量一般為20～50Gy。
【病因學】
Jaffe于1932年首先報道1例掌骨的骨母細胞性骨樣組織形成的腫瘤，認為它應屬一個獨立的臨床疾患。但其真正的病因，至今尚未能明確。有學者認為該腫瘤是對非化膿性感染的反應，也有認為它決不是一般的感染，而可能與病毒感染有關。最近有些學者通過血管造影發(fā)現(xiàn)有血管發(fā)育異常，故認為其發(fā)生與血管異常有關。
【病理改變】
骨母細胞瘤含有豐富的血管，故呈粉紅色、紅色或紫紅色，質地隨腫瘤內鈣化程度而定。鈣化程度高者，表現(xiàn)較堅實或堅硬;顆粒狀或沙粒狀鈣化者，則較脆弱，易碎裂，在質地柔軟的區(qū)域內，亦可出現(xiàn)囊性變。腫瘤表面的骨皮質顯著變薄，或甚至被侵蝕，但骨外膜保持完整。腫瘤周圍可有一個狹窄的反應性硬化帶。
顯微鏡下腫瘤的基本組織為血管豐富和疏松纖維的基質，其中含有豐富的骨母細胞，并有骨樣組織形成。骨母細胞集結成巢狀、索條狀或片狀，其形狀大小較一致，無細胞不典型或核分裂。細胞間為表現(xiàn)不同的骨樣組織，或鈣化，或骨化。
腫瘤的組織學圖像雖屬良性，但有些學者并不完全同意該腫瘤真正屬于良性。Schein報告的病例標本內，都能看到骨質破壞和很多核分裂。最近，有不少報道證實，原來診斷為骨母細胞瘤的病例，以后都發(fā)現(xiàn)為骨肉瘤，或轉化為惡性，并向肺部轉移。因此，當細胞出現(xiàn)異染性、核分裂和密度過大時，應懷疑惡性變。
【臨床表現(xiàn)】
1.該腫瘤不太多見，約占骨腫瘤總數(shù)的1%，男女之比為2∶1，患者年齡80%小于30歲，25歲左右為發(fā)病高峰。
2.脊柱的發(fā)病率較高，占41%～50%，其中半數(shù)發(fā)生于腰椎，其次是胸椎、頸椎和骶椎，椎骨上的病變多位于脊柱的后方，尤以椎弓根易先受累。
3.早期為局部疼痛及根性放射痛，夜間疼痛多不加劇，但對阿司匹林反應不敏感。
4.神經(jīng)癥狀：根據(jù)受累的脊柱平面出現(xiàn)相應的神經(jīng)癥狀。腰椎的腫瘤可產(chǎn)生小腿放射痛，并伴有腰部肌肉痙攣。頸椎或胸椎的腫瘤則可出現(xiàn)上肢和/或下肢無力與麻木，甚至運動感覺完全障礙。骶骨的腫瘤也同樣能引起神經(jīng)根的壓迫癥狀。
【輔助檢查】
實驗室檢查基本正常：個別病例血沉增快，CSF變化不大。若腫瘤轉變?yōu)閻盒裕鍓A性磷酸酶(AKp)將升高。
影像學檢查
X線表現(xiàn) 腫瘤呈溶骨性膨脹改變，邊界清楚，病灶外的骨皮質變薄。根據(jù)鈣化以及血管豐富的程度，或表現(xiàn)為斑塊狀鈣化，或為較大的透亮區(qū)。病變若波及一側皮質，可使之破潰，以致瘤體侵入椎管或周圍軟組織。
體層攝影 較前者更清晰地顯示病灶及受累范圍，以利診斷。
其他 CT掃描及MRI因有準確判斷病情和指導治療的突出優(yōu)越性，應爭取采用。
【鑒別診斷】
若單從X線片來作鑒別有一定的困難，所以鑒別診斷主要依靠病理檢查。易與骨母細胞瘤相混淆的腫瘤有骨樣骨瘤、骨肉瘤、骨巨細胞瘤、骨纖維結構不良、動脈瘤樣骨囊腫及血管瘤等，應注意鑒別。
【預后】
對骨母細胞瘤的預后應予保留。應密切觀察隨訪，以防惡變。對照射病例更應注意是否會轉化成纖維肉瘤或骨肉瘤。手術后復發(fā)率不超過10%。
Ys630.com相關知識
【概述】
軟骨母細胞瘤是一種良性腫瘤，既可位于骨骺也可位于骨突。通常于兒童晚期或青少年期發(fā)病。腫瘤由軟骨母細胞組成。
【治療措施】
可在冰凍活檢后行病變內切除，腫瘤侵及的骨-骨膜和關節(jié)軟骨必須切除，切除幾厘米的深的骨壁，并用石炭酸處理，空腔可填以骨水泥，有時在關節(jié)軟骨和骨水泥之間植一層自體松質骨。
當不得不切除關節(jié)表面時，可使用骨-軟骨骨移植(同種異體股骨頭，自體髕骨)。
在膨脹嚴重或有廣泛的局部復發(fā)的罕見的病例中，需行邊緣性或廣泛性切除，切除部分或全部關節(jié)骨段，用異體或自體移植骨進行功能重建，恢復關節(jié)功能或行關節(jié)融合。
無論是單獨或與手術結合，軟骨母細胞瘤都禁忌放療，理由有三：①軟骨母細胞瘤為中度放療敏感的腫瘤;②很多患者仍處在生長期;③接受照射的軟骨母細胞瘤中有發(fā)生放射性肉瘤的可能。因此，放療只適用于無法手術的部位。
在有肺轉移的特殊病例中，應行肺轉移瘤切除。
【病理改變】
1.肉眼所見 腫瘤致密而柔軟，與骨巨細胞瘤很相似或相同，與周圍骨的界限清楚，鈣化區(qū)似粗糙的濕木屑，顏色從灰到淺紅到棕色，有小的黃白色白堊樣區(qū)域，有時有纖維樣或軟骨樣外觀的白色區(qū)域，有時可見到出血和囊腔，可占據(jù)腫瘤的很大一部分。當腫瘤越過骨生長部，延及干骺端時，可清楚地見到軟骨本身的破壞。腫瘤內可含有一些殘余的軟骨，骨骺處的軟骨母細胞瘤可遠達關節(jié)軟骨，使關節(jié)軟骨薄而受壓。在罕見病例中，軟骨母細胞瘤可越過關節(jié)軟骨侵入關節(jié)內。
2.鏡下所見 軟骨母細胞瘤基本的組織學表現(xiàn)為中等大小的細胞，球 形或多面體，細胞質邊界清楚，似嵌合體碎片，細胞核圓，著色良好，常有明顯的核仁，可有輕度的多形性，還有一些多核巨細胞(僅有幾個核)和極少的有絲分裂像。
在細胞之間有稀少的纖維網(wǎng)和基質，有小的鈣化灶，鈣鹽有時為細粒末，包繞細胞內物質和細胞，形成細小的細胞周圍網(wǎng)，這些鈣化灶是軟骨母細胞瘤的特征性表現(xiàn)，但不常見。
軟骨母細胞瘤中可有多核巨細胞，其存在和數(shù)目不定，多是巨噬細胞，與很多骨病變一樣，是對出血、鈣化和骨化的反應。
【臨床表現(xiàn)】
好發(fā)于男性，男女之比率為2～3∶1。大多數(shù)病例發(fā)生于10～20歲之間。由于其生長緩慢，癥狀在腫瘤發(fā)生后幾年可保持穩(wěn)定，因此在25～30歲也可見到，但它是起源于骨骼生長期。在特殊病例，也見于10歲以前和20～25歲以后。
典型部位位于生長軟骨近端的骨骺或骨突。由于擴張性生長，軟骨母細胞瘤傾向于破壞生長軟骨，可從骨骺蔓延至鄰近的干骺端。在一些特殊病例，軟骨母細胞瘤可發(fā)生于生長軟骨的對側，即可位于干骺端。
軟骨母細胞瘤好發(fā)于長骨的骨骺和骨突，依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端，腫瘤可起源于骨骺或大粗隆，發(fā)生于肱骨近端的軟骨母細胞瘤常起源于肱骨大結節(jié)，在脛骨，常發(fā)生于脛骨近側端。大多數(shù)軟骨母細胞瘤位于膝、肩和髖關節(jié)周圍。
癥狀出現(xiàn)晚且輕，癥狀常已存在數(shù)月，有時是數(shù)年后腫瘤才得以診斷。由于腫瘤總是發(fā)生于關節(jié)周圍，其癥狀常與關節(jié)有關，依次為膝、肩、髖關節(jié)。軟骨母細胞瘤為中度疼痛，可因創(chuàng)傷或受壓而顯示腫瘤。在較膨脹和表淺的軟骨母細胞瘤，可觸到患骨呈輕度偏心性腫脹，關節(jié)功能可受限，可有中度關節(jié)積液，為漿-血性滲出，肌肉可萎縮。
【輔助檢查】
X線所見 相當?shù)湫?，尤其當腫瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區(qū)開始位于骨骺，傾向于越過生長軟骨，向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時，生長軟骨已經(jīng)消失或即將消失時，如連續(xù)攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。
軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺的溶骨常為中心性或偏心性。當腫瘤起源于肱骨大結節(jié)時，溶骨常位于肱骨近端，偏心性，圓形或輕度多環(huán)。其X線可透性不很強，可見云翳狀或稀薄的弱的不透X線顆粒。
軟骨母細胞瘤的界限明確，有時標以骨硬化細線，很有特征性。在偏心性和較膨脹的病例中，皮質骨可膨脹至幾乎消失。軟骨母細胞瘤可侵蝕全部的軟骨下骨，在干骺端皮質的部位，很少或沒有骨膜反應。
【鑒別診斷】
從影像方面考慮，須同骨巨細胞瘤鑒別診斷，但僅在成人期，因為如果生長軟骨仍存在時，骨巨細胞瘤不侵及骨骺，兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界，而骨巨細胞瘤的邊界模糊，第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上，即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區(qū)域，軟骨母細胞瘤也可清楚地與骨巨細胞瘤區(qū)分開，因為軟骨母細胞瘤的基底細胞有更明確的邊界，有些象嵌合體碎片，巨細胞分布不規(guī)則，主要集中于出血區(qū)，有絲分裂像少見。
影像上，軟骨母細胞瘤與透明細胞性軟骨肉瘤很相似，包括鈣化。這些軟骨肉瘤見于成人，在組織學上可清楚地與軟骨母細胞瘤區(qū)分開。
少見的位于骨骺的軟骨瘤或中心性軟骨肉瘤在影像方面可類似于軟骨母細胞瘤，但它們的大體病理和組織病理不同。
【預后】
生長緩慢，有時從首發(fā)癥狀到手術治療經(jīng)歷數(shù)年。在罕見病例，如病變存在時間長或腫瘤侵襲強時，軟骨母細胞瘤可變得相當大，破壞整個骺-干骺端和/或侵犯關節(jié)，甚至可達關節(jié)對側骨骺。
文獻報道，具有一般組織學表現(xiàn)的軟骨母細胞瘤可引起肺轉移，轉移瘤的生長緩慢，像原發(fā)腫瘤一樣，可以成功地手術治療。
軟骨母細胞瘤于刮除術后常能治愈，如刮除不徹底，軟骨母細胞瘤可以復發(fā)，約占全部病例的10%。在特殊病例中，可由于手術將腫瘤種植在軟組織中，形成腫瘤結節(jié)。軟骨母細胞瘤復發(fā)后可以再次手術，應采用廣泛性切除。
膠質母細胞瘤是一種危害比較大的一種惡性的腫瘤，他的惡性的程度是比較高的，對于患者的生命安全造成極大的威脅，常常會導致患者出現(xiàn)生命的危險，當出現(xiàn)顱內壓力增高的時候，常常會導致患者出現(xiàn)疼痛，延吉噴射性的嘔吐，會導致視乳頭出現(xiàn)水腫，引起偏癱，導致失明等等。
膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位于皮質下，多數(shù)生長于幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長，常侵犯幾個腦葉，并侵犯深部結構，還可經(jīng)胼胝體波及對側大腦半球。發(fā)生部位以額葉最多見。
膠質母細胞瘤病因
有研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性膠質母細胞瘤與繼發(fā)性膠質母細胞瘤的分子發(fā)生機制不同。原發(fā)性膠質母細胞瘤的分子改變以表皮生長因子受體（EGFR）的擴增與過量表達為主，而繼發(fā)性膠質母細胞瘤則以p53的突變?yōu)橹鳌?p>
膠質母細胞瘤臨床表現(xiàn)
膠質母細胞瘤生長速度快，70%～80%患者病程在3～6個月，病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細胞瘤演變而來。由于腫瘤生長迅速，腦水腫廣泛，顱內壓增高癥狀明顯，所有患者都有頭痛、嘔吐癥狀。視盤水腫有頭痛、精神改變、肢體無力、嘔吐、意識障礙與言語障礙。腫瘤浸潤性破壞腦組織，造成一系列的局灶癥狀，患者有不同程度的偏癱、偏身感覺障礙、失語和偏盲等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)偏癱、腦神經(jīng)損害、偏身感覺障礙與偏盲。癲癇的發(fā)生率較星形細胞瘤和少枝膠質細胞瘤少見，部分患者有癲癇發(fā)作。部分患者表現(xiàn)為淡漠、癡呆、智力減退等精神癥狀。
膠質母細胞瘤治療
膠質母細胞瘤以手術、放療、化療及其他綜合治療為主。
1.手術治療
手術應做到在不加重神經(jīng)功能障礙的前提下盡可能多地切除腫瘤，擴大腫瘤切除范圍既可以有效地內減壓，又能減輕術后腦水腫，減低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。如果腫瘤位于重要功能區(qū)（語言中樞或運動中樞），為了不加重腦功能的障礙，多數(shù)僅能做部分切除，對位于腦干、基底神經(jīng)節(jié)及丘腦的腫瘤可在顯微鏡下嚴格做到切除腫瘤，手術結束時可做外減壓術。
2.放療、化療和免疫治療
應行術后常規(guī)放療，也可合并應用化療或免疫治療。近來有文獻報道手術后即進行放療，在放療后每隔2個月化療1次，同時予以免疫治療，可使部分患者獲得較長時間的緩解期。
髓母細胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內惡性腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一。有人認為其發(fā)生是由于原始髓樣上皮未繼續(xù)分化的結果。這種起源于胚胎殘余細胞的腫瘤可發(fā)生在腦組織的任何部位，但絕大多數(shù)生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
海帶每天吃200-300克為宜。海帶含有豐富的甘露醇物質，甘露醇具有脫水的作用，起到降低顱內壓的作用。
偏方2
冬瓜每天200-280克為宜。冬瓜屬于蔬菜類食物，具有清熱解渴，利尿消腫，降低顱內壓的作用。
偏方3
西瓜每天300-500克為宜。西瓜具有清熱去火，以及使尿量增多，具有利尿的作用，對顱內壓增高的患者有輔助作用。
此疾病的預防，參照一般腫瘤的預防方法，了解腫瘤的危險因素，制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發(fā)生有2個基本線索，即使腫瘤在體內已經(jīng)開始形成，他們也可幫助機體提高抵抗力，這些策略如下所述：
1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。
2.提高機體抵御腫瘤的免疫力 能夠幫助提高和加強機體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭。
偏方的食療可以堅持使用，使病情緩解并加速恢復。
腎母細胞瘤是一種常見的惡性腫瘤疾病，雖然腎母細胞瘤是一種發(fā)病率比較高的腫瘤疾病，但是這種病是越早治療越好的，生活中，如果一旦病情一旦確診，不管病情發(fā)展到哪個程度，我們都要堅持，不能放棄，及時的去正規(guī)醫(yī)院選擇適合自己的治療方法，抑制住病情發(fā)展還是沒有問題的，下面具體介紹腎母細胞瘤究竟能活多久？
腎母細胞瘤能活多久？
腎母細胞瘤患者術后3年生存期的存活率大致是50%，5年生存期為40%，10年為20%。只有3%腎母細胞瘤患者術后存活病例未經(jīng)任何治療能存活3年;對于腎母細胞瘤局限于腎內的第I期患者，5年存活率為60～80%;腎周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活率45%;區(qū)域淋巴結有轉移者(第Ⅲ期)5年存活率降至10～16%;已有遠處轉移者(第Ⅳ期)5年存活率為8～10%。
腎母細胞瘤可以活多長時間很大程度上取決腎母細胞瘤的治療方案，由于方案可能出現(xiàn)個體病情差異性導致的分歧，所以腎母細胞瘤患者能活多久會牽涉到許多問題。一般臨床上患者進行腎母細胞瘤切除后五年生存率大約為百分之三十五到百分之四十之間，十年生存率為百分之十七到百分之三十之間。腎母細胞瘤的預后有時難以估計，可以在腎母細胞瘤切除手術后20年、30年，甚至更長的時間出現(xiàn)轉移病灶;晚期腎母細胞瘤能活多長時間則主要由主治方法、輔助治療、患者心情、患者健康綜合評定，由于晚期腎母細胞瘤轉移較為嚴重，所以患者選擇治療方法至關重要。
腎母細胞瘤有哪些臨床表現(xiàn)呢？
1.腹部腫塊。早期無癥狀，腹部腫物常為首發(fā)癥狀，約占90%以上，多在為患兒洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)。典型的癥狀是：虛弱嬰幼兒腹部有大腫塊“羅漢肚”。腫塊質地堅硬，表面可有結節(jié)，無明顯壓痛，晚期腫塊固定不動。2.腰痛或腹痛。約1/3病例有腰部或腹部疼痛，可表現(xiàn)為局部不適甚或絞痛，可能因腫瘤內出血所致。如急性疼痛伴有發(fā)熱、腹部腫物、貧血、高血壓，常為腫瘤腎包膜下出血。腫瘤腹腔內破裂可表現(xiàn)為急腹癥。3.血尿。血尿發(fā)生于20%的病例，約10%的病例血尿作為第一癥狀被引起注意而做出腫瘤的診斷。一般為無痛性和間歇性全血尿，量不多，有時伴有血塊。然而在大多數(shù)情況下，血尿是一個較晚期的癥狀，腫瘤已相當大，浸潤腎盞，進入腎盂。尿液顯微鏡檢查，約1/3的病例含多個紅細胞。4.發(fā)熱。腎母細胞瘤患兒可有不同程度的發(fā)熱，多為間歇性，高熱(39℃)少見。有人注意到有嘔吐的患兒因發(fā)生脫水和有轉移或腫瘤中有壞死的病例，幾乎經(jīng)常有體溫增高的現(xiàn)象。5.高血壓。見于成年患者及部分病兒，主要因腎組織受壓，腎素分泌過多所致。
6.腫瘤破裂與轉移癥狀。偶爾腫瘤自發(fā)性或損傷后發(fā)生破裂，一般先有劇烈疼痛，患兒出現(xiàn)急性貧血，多診斷為肝或脾破裂。腫瘤可能破裂在腹腔內，或者在腹膜后間隙的腰窩內，也有腫瘤僅呈裂縫，包膜下有血腫。腫瘤主要經(jīng)血流轉移，故向肺轉移最為多見，轉移后鮮有咳嗽、咯血等癥狀，故X線肺部檢查至為重要。肝轉移較少見。
神經(jīng)母細胞瘤怎么治療
1、手術治療神經(jīng)母細胞瘤
術前應了解腫瘤大小、與周圍組織器官的關系、轉移情況。手術多采用經(jīng)腹膜途徑,大的腫瘤可采用腹部橫切口,進入腹腔后要探查腫瘤與患側腎臟、腫瘤與周圍淋巴結及腫瘤與大血管的關系,并了解對側腎臟情況,檢查肝臟和腹腔有無轉移以決定能否切除腫瘤。對于腫瘤較小而無嚴重浸潤時,可完整切除,附近淋巴結應一起清掃。腫瘤較大且浸潤嚴重時在不影響重要臟器和威脅生命的前提下應盡量切除徹底,如腫瘤侵犯腎臟時做腎切除,腫瘤大出血或壓迫脊髓時應及時手術。一般Ⅰ及Ⅱ期腫瘤可完整切除,Ⅲ及Ⅳ期如腫瘤無法切除時通過放療、化療2～3個月腫瘤縮小后再手術探查,仍有成功切除的機會,不能完整切除時盡量行減細胞術。
2、放療治療神經(jīng)母細胞瘤
NB對放療較敏感,但考慮到放療對小兒的長期后遺副作用及生活質量的影響,其在NB治療中的作用相對較小,主要用于:控制不能完全切除的局限腫瘤或化療不能完全控制的腫瘤;對手術不能切除的腫瘤引起的疼痛或器官功能異常如2期出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀等;姑息性化療如4期。
3、中醫(yī)治療神經(jīng)母細胞瘤
祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達到臨床徹底治愈的目的。
神經(jīng)母細胞瘤的輔助檢查
神經(jīng)母細胞瘤皮膚轉移癌表現(xiàn)為成簇具有許多核分裂象的小嗜堿性細胞,形成玫瑰花結狀,位于纖細原纖維性嗜酸性基質中。類癌皮膚轉移癌位于真皮及皮下脂肪層,由具有圓形核和透明或嗜酸性胞漿,大小和形狀一樣的細胞排列成島嶼狀、巢狀和索狀構成。Merkel細胞皮膚轉移癌由具有小皰狀核、小量胞漿和許多核分裂象的圓形嗜堿性細胞,成簇排列或形成吻合索或片狀,腫瘤細胞大小和形狀一致。甲狀腺乳頭狀癌皮膚轉移癌由導管乳頭結構所構成,偶有沙瘤體和暗的嗜酸性膠樣物質。
特殊染色和免疫組化:來自支氣管的類癌,含銀染色陽性的嗜銀顆粒,銀染色陽性。小腸類癌含F(xiàn)ontans-Masson陽性的嗜銀顆粒。免疫過氧化酶檢查,神經(jīng)母細胞的小圓形性嗜堿性細胞神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和神經(jīng)細絲(neurofilament)陽性,基質梭形細胞S-100蛋白陽性提示其細胞分化像施萬細胞。Merkel細胞癌具有神經(jīng)內分泌和上皮分化二者的特點。
神經(jīng)母細胞瘤的發(fā)病機制
NB來自起源于神經(jīng)嵴的原始多能交感神經(jīng)細胞,形態(tài)為藍色小圓細胞,從神經(jīng)嵴移行后細胞的分化程度,類型及移行部位形成不同的交感神經(jīng)系統(tǒng)正常組織,包括脊髓交感神經(jīng)節(jié),腎上腺嗜鉻細胞,NB組織學亞型與交感神經(jīng)系統(tǒng)的正常分化模型相一致,經(jīng)典的病理分類將NB分成3型,即神經(jīng)母細胞瘤,神經(jīng)節(jié)母細胞瘤,神經(jīng)節(jié)細胞瘤,這3個類型反應了NB的分化,成熟過程,典型的NB由一致的小細胞組成,約15%～50%的病例,母細胞周圍有嗜酸性神經(jīng)纖維網(wǎng),。
Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組,4個亞型即包括NB;GNB混合型(基質豐富型);GN成熟型和(3NB結節(jié)型(包括少基質型和基質豐富型),前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性,對NB而言,細胞分化分為3級,包括未分化,分化不良,分化型;細胞的有絲分裂指數(shù)(MKI)也分為低,中,高3級。
髓母細胞瘤是一種常見的腫瘤，比較常見于兒童的一些腦部疾病，屬于惡性的膠質瘤，髓母細胞屬于很原始的無極細胞，得了這種疾病的時候，對于孩子的危害是比較大的，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，并且采取手術的方法來進行切除，然后再經(jīng)過放療化療，能取得比較好的治療作用。
髓母細胞瘤可以治好嗎
主要取決于是否及時采取了恰當?shù)闹委熓侄巍Ｔ缙趷盒阅X瘤癌腫較小，若部位合適，應行手術切除。若癌腫部位切除難度大，可先行放療和中醫(yī)藥治療，待癌腫變小后，再行手術切除?；紣盒阅X瘤生存期為多久與病人身體機能密切相關，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發(fā)展，耐受各種藥物治療。
因而，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對腦瘤病人，特別是中晚期惡性腦瘤病人極為重要。髓母細胞瘤是惡性程度較高，生長快的一種腫瘤。治療以手ll術為首選，術后進行放療，病人接受放療可延長病人的生存期。所有未經(jīng)術后放療的髓母細胞瘤均復發(fā)ll，且多在復發(fā)后1年內死亡。手術后放療，目前統(tǒng)計其5年生存率達40%~60%，10年生存率也達30%~40%。另外術后配合化療能夠提高生存率
髓母細胞瘤概述髓母細胞瘤的細胞形態(tài)很象胚胎期的髓母細胞，因此采用了這個名稱。在人胚胎中僅見于后髓帆，這與好發(fā)于小腦蚓部相符合。亦認為它是起源于原始細胞胚胎細胞殘余。髓母細胞瘤占膠質瘤的8.2%，多見于兒童，男女之比為2:1。
髓母細胞瘤的特點
（1）髓母細胞瘤病理髓母細胞瘤柔軟易碎，邊界略可辯認。切面呈灰紅色，較大的腫瘤中央常有壞死。腫瘤絕大多數(shù)位于小腦蚓部。突入第四腦室并常侵犯第四腦室底。從第四腦室，腫瘤阻塞導水管及第四腦室出口，引起腦積水。髓母細胞有沿蛛網(wǎng)膜下腔彌漫轉移的傾向。腫瘤鄰近的軟腦膜常被浸潤，在腦表面形成一層乳白色膠樣組織。腫瘤可轉移到椎管內及大腦表面，或沿腦室播散到第三腦室底。
（2）髓母細胞瘤臨床表現(xiàn)腫瘤高度惡性，生長快，病程較短，。主要表現(xiàn)為顱內壓增高和小腦癥狀。癥狀出現(xiàn)的頻度為：嘔吐82%，頭痛79%，步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調56%，復視34%，視力減退27%。體征出現(xiàn)的頻度為：視神經(jīng)乳頭水腫75%，眼球震顫56%。共濟失調和閉目難立56%，外展神經(jīng)麻痹47%。當腫瘤侵犯腦干時，可出現(xiàn)顱神經(jīng)癥狀和錐體束損害表現(xiàn)。亦可出現(xiàn)強迫頭位及頸部抵抗。 CT掃描顯示高密度影，造影劑呈均勻性強化。
髓母細胞瘤一般的治療情況，首先考慮手術治療，凡生長在可以手術切除部位的腫瘤，均應首先考慮手術。手術后中醫(yī)藥治療也很重要，對生長在不能手術切除部位的腦瘤或多發(fā)性腦瘤，中藥治療可作為綜合治療的重要措施，而食療能輔助藥物的治療。我院是全國唯一多年采用純中藥治療腦瘤的機構 , 對膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、髓母細胞瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉移瘤等各種腦腫瘤療效顯著，部分一般患者 7-15 天明顯見效 , 一部分患者用藥 3 至 6 個月左右腦瘤縮小或消失 . 部分患者手術后可有效的防止復發(fā)和轉移。
