軟骨發(fā)育異常
養(yǎng)生食療。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ),精神是健康的支柱,運動是健康源泉,科學(xué)是健康的法寶!古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認真地踐行。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《軟骨發(fā)育異?!罚瑲g迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
【概述】
軟骨發(fā)育異常(dyschondroplasia)又稱內(nèi)生軟骨瘤病(enchondromatosis),Ollier病等。其特征為,長骨的干骺端有圓形或柱狀的軟骨性腫塊,伴骨干縮短及畸形,在指骨尤為常見。1899年首先由Ollier所描寫,雖其組織結(jié)構(gòu)與內(nèi)生軟骨瘤相似,但一般認為本病不應(yīng)屬于腫瘤范圍。
【診斷】
如果從局部某一單個病變來診斷,很難與內(nèi)生軟骨瘤區(qū)別;但如果全面檢查,則診斷并不困難。對可疑的病人,拍攝兩手的X線片常有所幫助。診斷標準如下:①在兒童早期起病。②多發(fā)性的病變,大多發(fā)生在長骨的兩端。③X線上透光區(qū)活檢為軟骨組織。
【治療措施】
對嚴重影響功能的腫塊,可作手術(shù)切除。為解決下肢的不等長,可作肢體延長術(shù),或骨骺阻滯術(shù),亦可作截骨矯行術(shù)來糾正內(nèi)外翻畸形。截骨后骨愈合正常。
【病因?qū)W】
病因不明。為先天性發(fā)育畸形,無遺傳性及家族史。有人認為,可能在胚胎期存留在骨骼內(nèi)的成軟骨細胞不能正常的成熟,以后骨增長,但它們留在干骺端,且保留了增生的能力。在適當(dāng)?shù)臈l件下,就發(fā)展成軟骨性腫塊或軟骨柱。本病罕見。男稍多于女,在兒童期或青年期發(fā)病。
【病理改變】
鏡下可見在透明的基質(zhì)中有許多軟骨細胞塊,從小的成軟骨細胞一直到比較成熟的大的空泡的軟骨細胞,無秩序的成團狀排列。有纖維性間隔及粘液變性區(qū)。并有鈣鹽沉積成斑塊狀及點狀。在鏡下本病與內(nèi)生軟骨瘤無法區(qū)別。
【臨床表現(xiàn)】
出生時一般無異常表現(xiàn)。在生長期起病,好發(fā)于生長活躍的長骨的干骺端,如膝關(guān)節(jié)上下,尺橈骨下端,肱骨上端,而手部特別是指骨是最常見的部位。在骨盆好發(fā)于髂嵴。肘關(guān)節(jié)較少見。由于骨骺生長不對稱肢體縮短,伴內(nèi)翻或外翻畸形。橈骨長,彎曲,造成橈骨頭脫位。手指軟骨瘤可以生長得很大,很多,以致使手的功能完全喪失,除指骨外,其他部位的病理骨折少見。
X線表現(xiàn) 在干骺端有大小不等、形狀各異、邊界清楚的軟骨化區(qū),呈柱狀排列,X線上顯示成條紋狀。干骺端有不規(guī)則的擴大,骨干增厚及縮短,變彎,相鄰的骨骺呈斑點狀。在指骨,有膨大的不規(guī)則的囊性透亮區(qū),其中夾雜緻密的鈣化索條及斑點,使指骨變形。在髂骨可見軟骨柱呈扇形放射至髂嵴。到了青年期,看不到軟骨細胞柱而代之為
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?軟骨是人身體中比較重要的骨骼,它的作用相當(dāng)于是橋梁,如果軟骨發(fā)育不良將會帶來很多不良后果,那么到底軟骨發(fā)育不良會有什么癥狀呢,今天就和小編一起來看看吧。
軟骨發(fā)育不全也稱軟骨營養(yǎng)障礙性侏儒,是侏儒畸形中最常見的一種。其特征是患者肢體短小,但軀干和頭發(fā)育正常,智力很少受影響。侏儒畸形自古以來就很聞名,中世紀時,其患者常成為一些國家的宮廷寵兒或玩物。過去曾將此病作為侏儒畸形的代稱,實質(zhì)上其只是侏儒畸形中最常見的一種。
出生時即可發(fā)現(xiàn)患兒的軀干與四肢不成比例,頭顱大而四肢短小,軀干長度正常。肢體近端受累甚于遠端,如股骨較脛、腓骨,肱骨較尺、橈骨更為短縮,這一特征隨年齡增長更加明顯,逐漸形成侏儒畸形。面部特征為鼻梁塌陷、下頜突出及前額寬大。中指與環(huán)指不能并攏,稱三叉戟手可有肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮及橈骨頭脫位,下肢短而彎曲呈弓形,肌肉尤顯臃腫。脊柱長度正常,但在嬰兒期即可有胸椎后凸畸形。
上面就是軟骨發(fā)育不良的癥狀。女性在懷孕期間就定期做孕檢并且補充必須的微量元素。如果在后天發(fā)現(xiàn)自己患了該病也不要過分緊張,及時的治療還是可以治愈的。
問題一
由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好,在吸氣的時候他(她)的喉頭軟骨蓋住聲門了,會發(fā)出小雞一樣的叫聲.這叫先天性喉喘鳴.先天性喉喘鳴是由于嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛,吸氣時候組織塌陷,喉腔變小所引起的喉鳴,亦稱喉軟骨軟化.常發(fā)生于出生后不久或者出生幾個月后.根據(jù)出生后不久即有喉鳴史,無呼吸道異物或其他疾患的病史和體征.喉側(cè)位X片正常,哭聲響亮和吞咽良好,一般不需做直接喉鏡檢查即可作出診斷.若癥狀不重,先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈,平時注意預(yù)防受涼及受驚,以免發(fā)生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞.可調(diào)整嬰兒體位,取側(cè)臥位可減輕癥狀,偶有嚴重喉阻塞者,需行氣管切開術(shù).伴急性喉炎易引起呼吸困難,要特別注意.加強補鈣或許有一定療效,但軟骨軟化并不是由缺鈣引起的,雖然發(fā)生原因尚不清楚,但可間歇性緩解,多數(shù)隨著年齡的增大,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失.這種情況臨床常見,要注意預(yù)防寶寶感冒,避免寶寶吸食過急時嗆咳,如果寶寶吸氣性呼吸困難較重,可以讓寶寶選擇側(cè)臥位.在寶寶1周歲左右絕大多數(shù)自愈,如果癥狀不緩解就要考慮手術(shù)治療了.如果孩子喉軟骨發(fā)育不良的現(xiàn)象,要及時給孩子補充點鈣劑治療的,魚肝油也要服用的。再一個平時要多曬曬太陽的,鈣給孩子用小小佳加鈣,補充二周觀察一下吧,偶爾的咳嗽是不要緊的。
【概述】
多發(fā)性骨骺發(fā)育異常,(muffiple epiphyseal dysplaais)亦稱Fairbank病或多發(fā)性骨骺成骨不全(dysostosis epiphysealis multiplex)是一種少見的遺傳性軟骨的發(fā)育缺陷,其特征為許多骨骺異常的骨化,患者的生長發(fā)生障礙,手指粗短。1935年Fairbank首先描述此病,有遺傳性及家族史。男性較女性多見。發(fā)病年齡為幼兒及少年。以髖、肩、踝多見,其次為膝、腕及肘關(guān)節(jié)。因有多個不規(guī)則骨人中心的出現(xiàn),使骨骺增大,有時可延至骨干。以后骨化中心不規(guī)則融合,造成關(guān)節(jié)面不平整,導(dǎo)致早期產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。
【診斷】
主要依靠X線。要應(yīng)與下列幾種疾病作鑒別:①甲狀腺機能減退(克汀病),骨骺改變相似,但患者的皮膚干燥,智力發(fā)育延遲,骨齡明顯推遲,在胸腰段的椎體,可有特殊的表現(xiàn),呈鉤形。病人服用甲狀腺素后癥狀會轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。②點狀骨骺發(fā)育不全。整個骨骺表現(xiàn)為許多分散的中心,較本病更為明顯。距骨可成為分散的斑點。有先天性白內(nèi)障(50%)。③Morquio-Brailford病及脊柱骨骺發(fā)育異常(spondyloepiphyseal dysplasia)和雙側(cè)扁平髖等區(qū)別。
【治療措施】
本病有自行好轉(zhuǎn)的趨勢,但不可避免的早發(fā)退行性關(guān)節(jié)病變。在兒童期不需用外固定,更不宜手術(shù)。在病變未穩(wěn)定時不宜負重。應(yīng)選擇少走少站的職業(yè)。對成人骨關(guān)節(jié)炎的治療原則與一般人相同,如兩腿不等長、膝內(nèi)、外翻或脊柱畸形等均可以進行矯行手術(shù)。
【病因?qū)W】
病因不明。為先天性異常。
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的疼痛,活動受限,行走困難,呈搖擺步態(tài)。肩關(guān)節(jié)活動也受限。骨端常粗大、少數(shù)病人有關(guān)節(jié)屈曲畸形或關(guān)節(jié)松弛。手變短,手指變粗,身材短小。由于本病對四肢長骨的影響較脊柱明顯,故表現(xiàn)為某種程度的短肢型侏儒,此外尚有膝內(nèi)翻、外翻、兩下肢不等長及脊柱后突畸形等。
X線表現(xiàn) 對稱性骨骺骨化中心出現(xiàn)晚,發(fā)育緩慢,與骨干融合的時間延遲。特征性的表現(xiàn)是骨化不規(guī)則,骨化中心的密度異常。往往呈斑點狀或桑椹狀,有許多小的分散的骨化中心,圍繞在大的骨化中心的周圍,但數(shù)目不像點狀骨骺發(fā)育異常那樣多。這些多發(fā)性的骨化中心,使骨端變大。脛骨下端的骨骺自內(nèi)向外方傾斜,深度減少,腓骨變長。距骨形態(tài)改變,以適應(yīng)脛骨骨變形(占50%)。長骨干較正常短,顱骨及牙齒正常。可分為兩個類型:①Ribbing型(軟型)。有多發(fā)性骨骺發(fā)育異常,骨骺扁,在手部骨質(zhì)侵犯較輕微;②Fairbank型(重型),骨骺小,不規(guī)則的腕骨延遲骨化,掌骨及指骨的變化明顯。
【預(yù)后】
多發(fā)性骨骺發(fā)育異常在愈合時,骨骺的密度恢復(fù)正常,但不規(guī)則的形態(tài)常大部或小部分的遺留下來,到成年人時導(dǎo)致早期產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。
? 現(xiàn)在日常生活中,我們經(jīng)常會遇到小孩子在剛出生就出現(xiàn)喉軟骨發(fā)育不良,但是很多家長都不能夠及時的發(fā)現(xiàn),這樣就會導(dǎo)致影響了孩子的最佳治療時間,所以下面我們就一起來看一下喉軟骨發(fā)育不良的癥狀到底有哪些呢?
嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛,吸氣時候組織塌陷,喉腔變小所引起的喉鳴,稱為先天性喉鳴,亦稱喉軟骨軟化 ,常發(fā)生于出生后不久,隨著年齡稍大,喉軟骨逐漸發(fā)育,喉鳴也逐漸消失. 由于妊娠期營養(yǎng)不良 ,胎兒缺鈣,致使喉軟骨軟弱,吸氣時負壓增大,使會厭軟骨兩側(cè)邊緣向內(nèi)卷曲接觸,或會厭軟骨過大而柔軟,兩側(cè)杓會厭襞互相接近,喉腔變窄成活瓣狀震顫而發(fā)生喉鳴。
吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。這種患兒之喉鳴并非因喉軟骨軟弱所致,而是當(dāng)吸氣時杓狀軟骨向前向下轉(zhuǎn)動,其上的松弛組織向聲門前部突起,阻塞聲門而發(fā)生喉鳴. 嬰兒出生時呼吸尚正常,于出生后1~2個月逐漸發(fā)生喉鳴.多為持續(xù)性或呈間歇性加重.喉鳴僅發(fā)生在吸氣期,可伴有吸氣性呼吸困難.亦有平時喉鳴不明顯,稍受刺激后立即發(fā)生者.有的與體位有關(guān),仰臥時加重,俯臥或側(cè)臥時輕.多數(shù)患兒的全身情況尚好,哭聲無嘶啞. 若癥狀不重,先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈。
?通過看了上面的分享之后,相信大家對于嬰兒出現(xiàn)喉軟骨發(fā)育不良的一些癥狀有了相應(yīng)的了解,這對于一些第一次當(dāng)父母的人們來說是非常重要的,可以起到一個較好的借鑒作用,同時也可以有效預(yù)防嬰兒出現(xiàn)喉軟骨發(fā)育不良。
?我們都知道嬰兒軟骨發(fā)育不全對其本身的成長發(fā)育往往會帶來很大的負面影響,是整個家庭的擔(dān)憂所在,但是事實是很多人多軟骨發(fā)育不全的知識了解的并不仔細,很難有及時的應(yīng)對,那么到底軟骨發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)和治療手段有哪些呢?今天就讓我們來看一下吧!
軟骨發(fā)育不全又稱胎兒型軟骨營養(yǎng)障礙、軟骨營養(yǎng)障礙性侏儒等。是一種由于軟骨內(nèi)骨化缺陷的先天性發(fā)育異常,主要影響長骨,臨床表現(xiàn)為特殊類型的侏儒-短肢型侏儒。智力及體力發(fā)育良好。
臨床表現(xiàn)
出生時即可發(fā)現(xiàn)患兒的軀干與四肢不成比例,頭顱大而四肢短小,軀干長度正常。肢體近端受累甚于遠端,如股骨較脛、腓骨,肱骨較尺、橈骨更為短縮,這一特征隨年齡增長更加明顯,逐漸形成侏儒畸形。面部特征為鼻梁塌陷、下頜突出及前額寬大。中指與環(huán)指不能并攏,稱三叉戟手。可有肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮及橈骨頭脫位,下肢短而彎曲呈弓形,肌肉尤顯臃腫。脊柱長度正常,但在嬰兒期即可有胸椎后凸畸形。嬰兒期枕骨大孔狹窄在患兒中也比較常見,主要癥狀為腰腿痛及間歇性跛行。智力一般不受影響。
治療
生長激素對部分病例有效。少數(shù)醫(yī)療中心正在評估人類生長激素對這類患兒的作用。腿部增長手術(shù)能使一些患者的身高增加。然而,這類手術(shù)需要一個較長的治療時間,并且會有許多并發(fā)癥。
1.軟骨發(fā)育不全患兒通常需要安放中耳導(dǎo)水管,這有助于預(yù)防由于頻繁的耳部感染所引起的聽力喪失。
2.由于牙齒排列擁擠引起的牙科問題可能需要格外護理,安矯正器和拔掉多余的牙。
3.患兒常常在幼兒期就開始超重。因為超重可能進一步加重骨骼問題,因此應(yīng)該得到營養(yǎng)指導(dǎo)以便預(yù)防肥胖癥的發(fā)生。
4.易因腰椎椎管狹窄或椎間盤突出引起腰痛,甚至下肢癱瘓,需做椎板切除減壓術(shù)或腰椎間盤摘除術(shù)。
5.對枕骨大孔狹窄并有腦干及脊髓受壓者,應(yīng)行后路枕骨大孔減壓以防發(fā)生猝死。如存在Chiari畸形或腦積水,也應(yīng)根據(jù)病情給予相應(yīng)處理,如減壓或分流手術(shù)等。
6.胸腰骶支具對預(yù)防和治療胸、腰椎后凸畸形的發(fā)生有一定作用,一些學(xué)者主張在小兒開始能坐時即應(yīng)穿戴TLSO直至2歲,如支具治療無效,后凸畸形加重或5歲時后凸超過40°。則應(yīng)行脊柱融合術(shù)。
7.腓骨相對于脛骨過度生長時,可導(dǎo)致下肢成角畸形及膝內(nèi)翻,對癥狀明顯或影響外觀者可行脛骨截骨術(shù)。也有人報道采用腓骨骨骺融合術(shù)糾正下肢成角畸形,但作用尚不肯定。
由此可見,雖然軟骨發(fā)育不全對嬰兒的成長有很大的負面影響,但卻并不是不可治療的,所以在日常生活中家長如果遇到相同的情況,不要緊張,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,再根據(jù)嬰兒具體情況進行相應(yīng)治療,為孩子的成長發(fā)育做出改變。
要想知道肋骨軟骨炎是一種什么樣的病,首先要知道肋骨軟骨在那里,在人體的胸部和脊柱的兩側(cè)到前胸有幾圈肋骨相連,肋骨的下面就是肋骨軟骨。大家可以自己摸一下在肋骨的最下端有一條橫的、軟的,相對比較短的那條就是肋骨軟骨,肋骨軟骨炎是一種比較常見的疾病。
肋軟骨炎好發(fā)于20~30女性,十個肋骨軟骨炎中一般是男的一個,女性就可以占到九個,肋骨軟骨炎患者一般的是由于長期從事體力勞動而導(dǎo)致的,上肢勞動量大更會導(dǎo)致肋骨軟骨炎。
肋骨軟骨炎病變部位多在胸前第2--5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄,鎖骨內(nèi)側(cè)和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側(cè)上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放散。甚至不能舉臂.但局部皮膚無改變;疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學(xué)習(xí)。疼痛消失后,腫大的肋軟骨甚至可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。有時勞累后,疼痛還會發(fā)作.發(fā)病有急有緩,急性者可驟然發(fā)病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發(fā)病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側(cè)臥時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。
婦女患肋軟骨炎多數(shù)以乳痛去看大夫,因為肋骨軟骨炎的疼痛常放射到乳房。肋骨軟骨炎容易與乳房疼痛弄混。但區(qū)分起來并不困難,若是乳房疾病,常可在乳房摸到腫塊或乳房一個地方的皮膚發(fā)紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側(cè)身等使疼痛加劇。
甲狀軟骨突出這種情況主要是出現(xiàn)在男性朋友的身上,而喉結(jié)就是甲狀軟骨突出的一種癥狀,我們可以通過觸碰的方法去判斷甲狀軟骨突出的問題。對于甲狀軟骨突出的癥狀,也有可能是因為早期喉癌等癥狀引起的,大家可以來了解甲狀軟骨突出的發(fā)病原因有那些吧。
1、
狀軟骨是喉軟骨中最大的一個,由左右兩個四邊形軟骨板構(gòu)成喉的前壁和側(cè)壁,板后緣游離,上角借韌帶與舌骨大角相連,下角與環(huán)狀軟骨構(gòu)成關(guān)節(jié)。2、
甲狀軟骨組成喉的前、外側(cè)壁,由左、右兩個四邊形軟骨板構(gòu)成。兩板前緣約以直角(女性呈鈍角)相連形成前角,前角上端向前突出叫喉結(jié),可在體表摸到,成年男性特別突出。前角上緣兩板間的凹陷,叫甲狀軟骨上切跡,板的后緣游離,向上、下方各形成一突起,叫上角和下角。上角較長,借韌帶與舌骨大角相連;下角較短粗,尖端內(nèi)側(cè)面有小關(guān)節(jié)面,與環(huán)狀軟骨構(gòu)成關(guān)節(jié)。甲狀軟骨一般在25歲以后逐漸骨化,骨化程度隨著年齡的增長漸增。表現(xiàn)為軟骨板內(nèi)均勻的低回聲內(nèi)出現(xiàn)點狀、條狀的強回聲,回聲增強,因骨的鈣質(zhì)含量和彈性因素而表現(xiàn)不同,嚴重時后方伴聲影。甲狀欽骨受侵時因受侵程度不同而聲像圖表現(xiàn)不同: 輕微時可表現(xiàn)為甲狀軟骨板內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)線樣強回聲欠光滑,輕度凹陷,連續(xù)性局部中斷,進一步受侵則連續(xù)性中斷范圍增大,內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)線樣強回聲明顯凹陷,內(nèi)部低回聲區(qū)蟲蝕樣缺損;當(dāng)甲狀軟骨受侵嚴重時可發(fā)現(xiàn)甲狀軟骨的突起、缺損,以致甲狀軟骨板失去其平整的形態(tài)。同時,當(dāng)腫物過于大時,可從兩側(cè)甲狀軟骨前緣直接向外侵犯,本組病例中有2例患者腫物直接從兩側(cè)軟骨后方的前緣向前、向外、向上生長并侵犯甲狀軟骨板。但是本組病例中出現(xiàn)了1例術(shù)中證實為甲狀軟骨板內(nèi)側(cè)面受侵而超聲未發(fā)現(xiàn)的情況,究其原因為腫物侵犯甲狀軟骨鈣化嚴重處,可能是早期喉癌患者,腫瘤僅侵犯甲狀軟骨的骨化部分。
甲狀軟骨突出,治療有以下幾種方法:第一種,考慮是甲狀腺炎導(dǎo)致的,這種情況建議服用抗感染的藥物來治療,比如潑尼松、丹參片,突出嚴重的話建議及時去醫(yī)院看一下x片檢測。第二種,考慮是由于軟骨炎引起的,可以適當(dāng)?shù)姆脿I養(yǎng)軟骨的藥物治療,比如硫酸氨基葡萄糖。第三種,考慮是由于后天發(fā)育不良引起的,建議及時去醫(yī)院采取手術(shù)治療。
【概述】
骨軟骨瘤又名外生骨疣,也屬軟骨腫瘤,最為常見,有單發(fā)性及多發(fā)性兩種。單發(fā)性多見。多發(fā)性較少見,常合并骨骼發(fā)育異常,最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)附近,常為二側(cè)對稱性并有遺傳性,又稱遺傳性多發(fā)性外生骨疣。發(fā)生于關(guān)節(jié)附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤,位于趾末節(jié)趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜、軟骨帽和骨性基底構(gòu)成。其基底可為細長呈蒂狀,也可為寬廣的基底。在生長年齡內(nèi),骨軟骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生長年齡結(jié)束時,骨軟骨瘤的生長也停止。在骨軟骨瘤與周圍組織之間,可因磨擦而產(chǎn)生滑囊。約有1%的單發(fā)性骨軟骨瘤可惡變,但多發(fā)性骨軟骨瘤發(fā)生惡變?yōu)檐浌侨饬稣邽?0~20%。
【治療措施】
一般不須治療,若腫瘤過大,生長較快,或影響功能,應(yīng)考慮作切除術(shù),切除范圍應(yīng)較廣,要包括腫瘤基底四周部分正常骨組織,以免遺漏,引起復(fù)發(fā)。
【臨床表現(xiàn)】
病人多為青少年,局部有生長緩慢的骨性包塊,本身無癥狀,多因壓迫周圍組織如肌腱、神經(jīng)、血管等影響功能而就醫(yī),多發(fā)性骨軟骨瘤可妨礙正常長骨生長發(fā)育,以致患肢有短縮彎曲畸形。
【輔助檢查】
X線表現(xiàn)為骨性病損自干骺端突出,一般比臨床所見的要小,因軟骨帽和滑囊不顯影,腫瘤的骨質(zhì)影像與其所在部位干骺端的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完全相同。不易區(qū)別。位于長骨的腫瘤其生長方向與鄰近肌肉牽引的方向一致,例如股骨遠端的骨軟骨瘤向股骨的生長,脛骨近端的腫瘤向脛骨遠端生長。其形狀不一,可有一個很長的蒂和狹窄的基底。或很短粗呈廣闊的基底,較大的腫瘤其頂端膨大如菜花。
人們最不希望發(fā)生的事情就是疾病問題。可是有一些人體部位是無法避免發(fā)生疾病的,比如甲狀腺疾病。甲狀腺這樣的部位容易受到病毒,細菌的侵襲。所以一旦發(fā)生疾病之后,應(yīng)該及時使用手術(shù)方法治療。甲狀腺軟骨腫大是比較嚴重的疾病。那么甲狀腺軟骨腫大怎么治療呢?
甲狀腺是人類非常重要的一個腺體,是屬于一種內(nèi)分泌的器官。它是位于人體頸部的甲狀軟骨的下方,氣管兩旁。人類的甲狀腺的形似是很相似蝴蝶,猶如是人體的盾甲,現(xiàn)在隨著社會的發(fā)展,人們的生活水平是在不斷的提高,現(xiàn)在女性患有甲狀腺的情況是在不斷攀升,根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計這個疾病是在以每年0.3%的比例進行增加。
對于甲狀腺囊腫這個疾病患者是可以使用手術(shù)來進行切除甲狀腺的,這種治療方法也是會有一個弊端,就是患者在以后是需要終身性服藥。由于施行甲狀腺切除這種手術(shù)或者是服用一些可以治療甲亢的西藥,都是會對人體有一些傷害的,會導(dǎo)致患者人體正氣出現(xiàn)損傷,臟腑會失養(yǎng),機能也是會出現(xiàn)衰退,可表現(xiàn)一系列虛損證候。
而且還會有一些并發(fā)癥發(fā)生
所以這樣的治療方法在治療疾病的同時也是會給人體造成很大的損傷,除了這個治療方法患者還可以使用中藥來進行治療,如果是病情在初期的患者使用中藥治療的效果也是很不錯的,而且中藥的藥效是比較溫和的,對患者是沒有什么副作用的,在治療疾病的同時還可以起到一個調(diào)理身體的效果,可是可以對于患者的疾病進行標本兼治的,達到徹底治愈甲狀腺腫大不復(fù)發(fā)的目的,對于一些病情比較嚴重的患者必須采用手術(shù)治療的同時也是可以選擇中藥來進行輔助治療的,對于患者的身體恢復(fù)是可以起到很好的效果的。
患者日常當(dāng)中的飲食也是要特別注意的,不要太過油膩的食物,飲食要清淡,低糖,多吃一些綠色的蔬菜和水果,平時要有一個平和的心態(tài),多參加一些身體的鍛煉這樣是可以增強身體的抵抗力,對于患者身體的恢復(fù)是可以起到很好幫助。
耳朵是我們傾聽這個世界的器官,雖然耳朵不起眼,但是耳朵是非常重要的,當(dāng)耳朵出現(xiàn)一些問題的時候,甚至?xí)奂爸車钠鞴伲@樣就會對身體健康造成一定的傷害。耳朵鈣化是一種比較常見的耳科疾病,當(dāng)出現(xiàn)耳朵鈣化的時候患者會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱和疼痛的現(xiàn)象,在這樣時候要及時到醫(yī)院進行治療。
耳朵軟骨變硬是軟骨鈣化癥它又可稱焦磷酸鈣雙水化物沉積癥。也就是我們平常說的假性痛風(fēng),假性痛風(fēng)指的是焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶沉著于關(guān)節(jié)軟骨所致的疾病。是由焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶誘發(fā)的滑膜炎。
癥狀:
此病急性發(fā)作時突然起病,關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液。最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),偶爾累及指、趾關(guān)節(jié),但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大踇趾。常為單個關(guān)節(jié)急性發(fā)作。手術(shù)和外傷可誘發(fā)。慢性的可侵犯多關(guān)節(jié),呈對稱性,進展緩慢,與骨關(guān)節(jié)炎相似。假性痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)與痛風(fēng)相似,但較輕,四肢小關(guān)節(jié)較少受累,而痛風(fēng)好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時血沉增快,白細胞增高,血尿酸值不高。關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶。X線片上可見關(guān)節(jié)軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。
治療:
急性期應(yīng)適當(dāng)休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬、萘普酮、雙氯芬酸鈉(扶他林)等非甾體類抗炎藥。必要時,可抽取關(guān)節(jié)液,關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素。關(guān)節(jié)破壞重,經(jīng)多方治療無效者,可考慮手術(shù)治療,如行滑膜切除、人工關(guān)節(jié)置換。
日常生活中如何護理耳朵
1、定期用酒精擦拭
當(dāng)耳朵出現(xiàn)瘙癢的現(xiàn)象時,多數(shù)人會認為是耳朵里耳屎過多引起的,這時不必過度的清潔耳朵。可用棉簽沾醫(yī)用酒精輕輕擦拭,這樣不但止癢而且有消毒并防止耳朵感染的作用。
2、用特制工具清潔耳朵
清潔耳朵當(dāng)然要用專業(yè)的用具,這樣才能減少對耳朵的傷害。如果耳朵里的耳屎較小或者比較碎,用特制的耳屎鉤或用鈍匙輕輕取出。對于大的耳屎可先滴幾天特制的耳屎水,一般滴3天,每天4-5次,每次3-4滴,待那耳屎泡軟,粉碎后,再用生理鹽水沖洗即可。
3、不要耳廓穿孔
現(xiàn)代人不但追求高品質(zhì)的生活,對于時尚的追求也是非常瘋狂,而打耳洞是追求時尚的一種方式,其實這種方式對耳朵的危害甚遠。因為耳廓軟骨穿孔不僅會導(dǎo)致發(fā)炎、留疤的危險,最終還有可能影響你的聽力水平。
4、避免在嘈雜的環(huán)境中
人們都有過這樣的體驗,就是在特別嘈雜的環(huán)境中,自身的耳朵不但感到不適,就連身體也會出現(xiàn)異樣。噪音過大對于聽力、睡眠、工作以及情緒都有負面的影響,這里不僅僅指的是噪音大的工作場所,KTV包間、手機的音樂聲過大都會影響我們的聽力,最后導(dǎo)致我們常聽到聲音但是分辨不清別人在說什么。
【概述】
纖維軟骨間質(zhì)瘤由二種不同組織組成,一種是軟骨樣組織,是良性的,相似于生長中的骺板;另一種是類似低惡性度纖維肉瘤組織。本病罕見。
【治療措施】
病程緩慢,但是低底惡性的腫瘤。經(jīng)病變內(nèi)切除后常有腫瘤局部復(fù)發(fā),甚至于術(shù)后幾年后也可復(fù)發(fā),其原發(fā)腫瘤和復(fù)發(fā)腫瘤要采用腫瘤整塊切除。未見轉(zhuǎn)移報道。
【病理改變】
1.肉眼所見 腫瘤硬,呈白色,束狀外觀,類似于硬纖維瘤或低度惡性纖維肉瘤。在基質(zhì)中有軟骨樣物質(zhì)呈特殊的螺旋狀,似生長軟骨板。
2.鏡下所見 有連續(xù)、交叉的梭形細胞和膠原纖維束,腫瘤組織當(dāng)中,細胞核豐滿,有多形性和染色過深,有絲分裂像少見。在基質(zhì)中有分界明確的軟骨島,這些軟骨分化良好,為良性表現(xiàn),常形成一厚的波狀帶,與骺板相似,有漸進的柱狀、增生和軟骨內(nèi)骨化。簡而言之,纖維軟骨間質(zhì)瘤的主要組成成分于Ⅰ級纖維肉瘤相似,另一種截然不同的組成成分與骺板相似,提示是一種良性、類器官、錯構(gòu)瘤的特點。
【臨床表現(xiàn)】
好發(fā)于男性,年齡9~23歲(平均13歲)。位于腓骨近端的干骺端,僅在成人期累及骺端。腫瘤生長緩慢,可有輕度不適、壓痛,如位于表淺骨,可見規(guī)則、堅硬的骨膨脹,邊界清楚。
【輔助檢查】
X線所見 表現(xiàn)為鄰近生長骺板的透明病變,在成人可侵犯骺端,所在骨的輪廓中度膨脹,皮質(zhì)骨變薄,可呈扇貝或分葉狀,皮質(zhì)骨常有小的破壞區(qū),腫瘤從此穿出,侵入通軟組織中。骨膜反應(yīng)少見,且表現(xiàn)慢性反應(yīng),因此,薄的皮質(zhì)骨表面是光滑的或輕度粗糙。腫瘤中常有一些無機鹽沉積,如為顆粒狀或環(huán)狀,提示軟骨性成分;如為霧狀則提示骨性成份。
【鑒別診斷】
在影像學(xué)上需同若干種腫瘤鑒別,非骨化性纖維瘤和低度惡性纖維肉瘤腫物內(nèi)無礦物質(zhì)沉積;軟骨肉瘤不發(fā)于未成年患者;軟骨母細胞瘤呈毛玻璃或云霧狀密度增高影,而不是顆粒狀、環(huán)狀;骨巨細胞瘤在生長期少見,并無無礦物質(zhì)沉積;兒童期的骨肉瘤和成人期的透明細胞軟骨肉瘤也需鑒別。在組織學(xué)上需同纖維結(jié)構(gòu)不良鑒別,纖維結(jié)構(gòu)不良有軟骨樣成分,但其纖維組織成分是良性的,此外,纖維結(jié)構(gòu)不良還有骨島,軟骨也不類似于生長軟骨。
【概述】
胎位異常一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長見于腹壁松馳的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
應(yīng)用針灸糾正胎位預(yù)防難產(chǎn)在我國古籍早就有記載。如《類經(jīng)圖翼十一卷》指出:至陰,三棱針出血,橫者即轉(zhuǎn)直。尤其是灸法更用于分娩過程中的轉(zhuǎn)胎:一治橫逆難產(chǎn),危在頃刻急于本婦右腳小指尖灸三壯,炷如小麥,下火立產(chǎn)如神(《類經(jīng)圖翼》)?,F(xiàn)代用針灸轉(zhuǎn)胎始于50年代,自1960年起,即有大量關(guān)于艾灸至陰穴糾正胎位的臨床報道[1]。80年代以來又增加體針、耳針及激光穴位照射,電針等法,效果亦佳。但就總的情況而言,以艾灸法用得最多,穴位則以至陰最理想。針灸一般用于懷孕29~40周的各類胎位異常的孕婦,有效率在85~95%左右,矯正后的復(fù)變率約10%。但再次治療后仍能轉(zhuǎn)為頭位。國外報道異常胎位自然轉(zhuǎn)正率為60%。表明針灸療效確切,且無任何不良副作用。
【治療】
艾灸(之一)
(一)取穴
主穴:至陰。
配穴:隱白、三陰交、京門。
(二)治法
一般僅取雙側(cè)至陰穴,如效不顯酌加或改用1~2個配穴。用艾卷兩支(長30厘米),直徑1.2厘米,點燃后,術(shù)者雙手執(zhí)住分別在兩側(cè)穴位行溫和灸,艾火距離穴位約為2~3厘米,以不產(chǎn)生灼痛而有明顯的溫?zé)岣袨槎?。每次施?0~15分鐘,每日灸治1次,連續(xù)4次一療程。
施灸時,孕婦可取坐位,腳踏凳上,并解開褲帶,亦可取仰臥位,兩腿伸直。囑孕婦灸治的當(dāng)天晚上睡眠時解開腰帶,并臥向兒背之對側(cè)。接受灸治之后,每日復(fù)診,胎位轉(zhuǎn)正后即停灸,但仍須繼續(xù)復(fù)查。
(三)療效評價
共以上法治療2313例,結(jié)果成功率為77.05~90.3%。多在一個療程內(nèi)成功,并以橫位轉(zhuǎn)胎成功率最高,臀位次之、足位最差。另外尚有一定復(fù)變率。但對復(fù)變者繼續(xù)施灸,多數(shù)患者胎位仍可糾正[1,2]。
艾灸(之二)
(一)取穴
主穴:至陰。
(二)治法
雙側(cè)穴位均取。將純艾絨制成麥粒大之圓錐形艾炷,直接置于至陰穴上點燃,至局部灼熱難忍,即另換1炷,每穴每次灸4~5壯。如局部起小水泡,可涂以龍膽紫藥水并用消毒敷料包札,以防感染。每日1次(如有水泡,可避開該點),3次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治402例,結(jié)果轉(zhuǎn)胎成功341例,無效61例,總有效率為84.8%。且發(fā)現(xiàn)橫位妊娠的療效明顯高于左骶前、右骶前位妊娠者,妊娠周次,32~35周的療效高于40周以上者[3]。
電針
(一)取穴
主穴:至陰。
(二)治法
患者取仰臥屈膝體位,松開腰帶,用1寸毫針刺入穴位2~3分,接通電針儀,連續(xù)波,密波,通電30分鐘,電流強度以患者可忍受為度。每日1次,3次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治161例,結(jié)果有效154例,無效7例,總有效率為95.4%[4,5]。
針灸
(一)取穴
主穴:至陰。
(二)治法
雙側(cè)至陰均取,以5分毫針斜刺向上,進針1~2分,平補平瀉,留針30~60分鐘??捎冒瑮l灸針柄亦可取針后于睡前灸,每次灸10~15分鐘。每日1次3~7次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治290例,結(jié)果有效255例,無效35例,其總有效率為87.9%[6,7] 。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴:內(nèi)生殖器、轉(zhuǎn)胎穴、交感、皮質(zhì)下。
配穴:腹、肝、脾、腎。
轉(zhuǎn)胎穴位置:在內(nèi)生殖器穴下方。
(二)治法
主穴可僅取前二穴,亦可均取,效不顯時,酌選配穴。如僅取內(nèi)生殖器及轉(zhuǎn)胎穴,內(nèi)生殖器雙側(cè)均用,轉(zhuǎn)胎穴獨取右側(cè);如全部取用,則每次選一側(cè),兩耳交替輪用。以王不留行子貼壓,貼壓前必須用探棒或耳穴探測儀仔細找到所選穴區(qū)中的敏感點。并囑咐孕婦每日早、中、晚自行按壓穴丸各100次,按壓時要注意姿勢:如為橫位,可取坐位;如為臀位,則取臀高頭低仰臥位,下肢屈曲,臀部抬高20~30厘米,或平臥。注意轉(zhuǎn)胎應(yīng)在空腹時進行。貼壓4天為一療程,如異常胎位仍未矯正者,可繼續(xù)換貼耳穴。
(三)療效評價
以上法共矯正胎位異常孕婦493例,多在3日內(nèi)轉(zhuǎn)胎成功,其中413例,轉(zhuǎn)位成功率為83.3%。且通過對照證實,耳穴壓丸法的轉(zhuǎn)胎效果明顯優(yōu)于膝胸臥位轉(zhuǎn)位法[8,9]。
穴位敷貼
(一)取穴
主穴:至陰。