膽管結(jié)石保守治療方法
膽結(jié)石季節(jié)養(yǎng)生。
“善養(yǎng)生者慎起居，節(jié)飲食，導(dǎo)引關(guān)節(jié)，吐故納新。”隨著社會(huì)觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。有效的養(yǎng)生保健是如何做的呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“膽管結(jié)石保守治療方法”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
膽管結(jié)石是指在膽管部位長(zhǎng)出結(jié)石，這種結(jié)石會(huì)比一般的膽結(jié)石更為嚴(yán)重。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石沒有治療及時(shí)的話，就會(huì)導(dǎo)致膽囊壞死，這時(shí)候就需要將膽囊切除才能夠徹底治療。而在膽管結(jié)石的發(fā)病早期醫(yī)生都會(huì)建議患者采取保守治療方法，因此關(guān)于膽管結(jié)石的保守治療方法具體是怎樣?
而面對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方式是有很多樣式的，比如是手術(shù)治療、藥物治療或激光治療等，每一個(gè)治療方式的不同都是會(huì)導(dǎo)致每個(gè)患者自身的治療效果有所差異，時(shí)間性方面也會(huì)有所波動(dòng)，但是具體是選擇哪個(gè)方式進(jìn)行治療是需要根據(jù)結(jié)石輕重而決定的。
但是一般而言，肝內(nèi)膽管結(jié)石保守治療的意思是不對(duì)肝膽部位造成各種結(jié)構(gòu)性的治療方式，就是所謂的保守治療，也就是一般都是會(huì)保膽處理，不能夠利用手術(shù)對(duì)于已經(jīng)存在的結(jié)石的膽管內(nèi)進(jìn)行有效的切除，在保持原結(jié)構(gòu)不變時(shí)而選擇性治療。
而一般肝內(nèi)膽管結(jié)石保守治療的方式是指藥物治療或微創(chuàng)治療，畢竟這兩個(gè)治療方式不需要對(duì)膽部位進(jìn)行切除，在保持對(duì)膽管部位不進(jìn)行任何的損害或開刀的方式下就可以逐步對(duì)結(jié)石進(jìn)行去除，所以從總體的治療方式而言是屬于保守治療這個(gè)方面的情況。
通過上述可知，肝內(nèi)膽管結(jié)石保守治療指的是不對(duì)膽管部位進(jìn)行任何的開刀情況下，在選擇保膽的治療方式下而達(dá)到最終的根治性目的。而在形成了肝內(nèi)膽管結(jié)石這個(gè)過程中，其保守治療一般是通過藥物治療和微創(chuàng)治療的方式，將已經(jīng)存在的結(jié)石有效進(jìn)行去除之后，從根本上就可以達(dá)到治療目的。
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精索曲張保守治療方法
1、精索曲張保守治療方法
精索靜脈曲張的治療方式有物理、藥物、手術(shù)這三種治療方式。其實(shí)物理和藥物就是保守的治療法。藥物治療并不是針對(duì)精索靜脈曲張本身進(jìn)行治療,而是通過藥物改善精索靜脈曲張引起的少精癥。物理治療是使用提睪帶托起陰囊,這樣可以緩解癥狀。
除此之外,養(yǎng)成良好的生活方式也是精索靜脈曲張保守治療方式之一。男性一定要改變喜愛穿緊身褲和做激烈運(yùn)動(dòng),喜歡久坐或久站、經(jīng)常熬夜等這些不良的生活習(xí)慣。飲食方面一定要清淡。
2、精索曲張臨床表現(xiàn)
患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時(shí)診治,最終導(dǎo)致部分患者生精能力受損。少數(shù)患者可有立位時(shí)陰囊腫脹,陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛,可向下腹部,腹股溝區(qū)或后腰部放射,勞累或久站后及行走時(shí)癥狀加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。
3、精索曲張?jiān)趺丛\斷
目前應(yīng)用較多的較準(zhǔn)確的診斷方法是彩色多普勒血流顯像。對(duì)精液常規(guī)檢查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建議進(jìn)行彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查,CDFI可直觀,準(zhǔn)確的觀察精索靜脈曲張的擴(kuò)張程度,血流狀態(tài),是目前無創(chuàng)、準(zhǔn)確的診斷途徑。CDFI的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
臨床型VC平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測(cè)到3支以上的精索靜脈,其中1支血管內(nèi)徑2.0mm或增加腹壓時(shí)靜脈內(nèi)徑明顯增大,或作Valsalva實(shí)驗(yàn)后靜脈血液明顯反流;
亞臨床型VC精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm,平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流,Valsalva試驗(yàn)出現(xiàn)反流,反流時(shí)相≥800ms。
精索曲張的危害
1、導(dǎo)致男性不育
由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動(dòng)能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導(dǎo)致男性不育。
2、引發(fā)性功能障礙
有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺,主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛,不舒服的感覺還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰、腹股溝和腰部放射,在勞累、長(zhǎng)時(shí)間的行走、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重,而在平臥、休息后可以緩解。少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢(mèng)、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。
3、造成潰瘍
多位于內(nèi)踝上下區(qū)域,通常是小而淺表的,神經(jīng)末梢的暴露就會(huì)非常痛,在鄰近潰瘍處可見到或觸到曲張的靜脈。潰瘍可起于硬結(jié),色素沉著或濕疹處的輕度創(chuàng)傷后。由于深靜脈功能不全造成的潰瘍常為慢性,在看見時(shí)范圍已較大。
精索曲張飲食禁忌
1、嚴(yán)格限制食鹽攝入量.
精索靜脈曲張患者術(shù)后的飲食應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入量,以清淡易消化的飲食為主,每日飲食中食鹽不可超過5克,以防止過咸食物對(duì)疾病康復(fù)造成一定不良影響。
2、禁止飲酒.
精索靜脈曲張患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁止飲酒,以防止酒精的中間產(chǎn)物乙醇對(duì)精索靜脈造成傷害,導(dǎo)致局部腫脹等不良后果。
3、忌暴飲暴食.
精索靜脈曲張患者在手術(shù)后的恢復(fù)階段,應(yīng)尤為注意避免暴飲暴食,養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多食一些新鮮的水果蔬菜,以免不良飲食對(duì)疾病的康復(fù)造成不良影響。另外,患者術(shù)后還應(yīng)注意防止便秘,以避免腹部加壓對(duì)精索靜脈造成損傷。
4、忌辛辣刺激性食物.
精索靜脈曲張患者術(shù)后應(yīng)忌食各種辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等,以免強(qiáng)烈的飲食刺激對(duì)疾病的康復(fù)造成不良影響。
膽結(jié)石是很常見的膽道疾病，一旦出現(xiàn)膽結(jié)石，對(duì)人身體健康的危害是很大的，膽結(jié)石患者除了需要積極進(jìn)行治療之外，在平常還需要保持良好的心態(tài)，飲食上一定要均衡營(yíng)養(yǎng)，不要吃太油膩的食物，盡量不要吃脂肪含量比較高的食物，飲食上盡量保持清淡，平時(shí)多注意休息。
膽管結(jié)石手術(shù)過程
1、膽總管切開取石加t管引流術(shù)。適用于單純膽管結(jié)石，膽管上下端通暢，無狹窄或其他病變者，若有膽囊結(jié)石和膽囊炎，可同時(shí)行膽囊切除術(shù)，有條件者可采用術(shù)中膽管造影B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減少但是殘留率。
2、膽腸吻合術(shù)也稱為膽腸內(nèi)引流術(shù)，適用于膽總管擴(kuò)張，大于等于2.5厘米。下端有炎性狹窄等梗阻性病變，而且難以用手術(shù)方法解除者，但上段膽管必須通暢無狹窄。結(jié)石成泥沙樣不易起趨緊，有結(jié)石殘留或結(jié)石復(fù)發(fā)者，常用的是膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。
3、微創(chuàng)保膽取石術(shù)適用于，單發(fā)膽囊結(jié)石，多發(fā)膽囊結(jié)石，有或無癥狀的膽囊結(jié)石，反復(fù)膽絞痛發(fā)作的膽囊結(jié)石，無結(jié)石嵌頓，非急性炎癥并起，膽汁透聲好。脂餐后膽囊收縮功能大于等于30%。
做膽管結(jié)石手手術(shù)需要多少錢?
1、患上膽管結(jié)石的時(shí)候，患者的膽管會(huì)長(zhǎng)出很多的結(jié)石，不過每個(gè)患者病情不同，所以膽管結(jié)石的數(shù)量也就不同，對(duì)于一些膽管結(jié)石數(shù)量比較多的患者，做膽管結(jié)石手術(shù)的時(shí)候，時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，而且醫(yī)生也需要通過儀器檢查患者的膽管結(jié)石有沒有去干凈，所以相對(duì)于膽管結(jié)石比較少的患者來說，膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用會(huì)貴一點(diǎn)。因此，膽管結(jié)石的病情不同，手術(shù)費(fèi)用也就會(huì)不同。
2、現(xiàn)在無論在哪里，都是有做膽管結(jié)石手術(shù)的醫(yī)院，不過有些醫(yī)院不正規(guī)，儀器也比較落后，手術(shù)用品也消毒不到位，這種醫(yī)院做膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，不過整體上收費(fèi)會(huì)比較便宜，而正規(guī)的醫(yī)院，儀器比較先進(jìn)，手術(shù)用品消毒都是比較到位的，進(jìn)行膽管結(jié)石手術(shù)的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)也比較低，但是膽管結(jié)石手術(shù)收費(fèi)會(huì)比較貴一些。這也說明，醫(yī)院的選擇也是會(huì)影響膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用問題。
3、醫(yī)生和地域選擇不同也是會(huì)影響膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用問題，膽管結(jié)石手術(shù)是比較精細(xì)的，所以多數(shù)患者都會(huì)選擇有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)生來做膽管結(jié)石手術(shù)，不過有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)生，無論是經(jīng)驗(yàn)還是學(xué)歷都是比較豐富的，加上又是大城市，膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用收費(fèi)會(huì)比較貴一點(diǎn)，而普通醫(yī)生和小城市做膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用會(huì)比較低。
肝膽方面的疾病對(duì)人身體健康的危害是很大的，患上肝膽方面的疾病有些人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象，還有些人會(huì)出現(xiàn)結(jié)石的癥狀，膽結(jié)石是需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療的，但是千萬不能盲目的服藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，膽管結(jié)石吃啥藥好呢?
膽管結(jié)石吃啥藥好?
膽管結(jié)石的病人一般不采取吃藥治療，膽管結(jié)石如果出現(xiàn)癥狀，往往都是出現(xiàn)膽管炎的癥狀，那是因?yàn)槟懝芙Y(jié)石往往會(huì)引起膽管梗阻，膽管梗阻出現(xiàn)并發(fā)膽管炎。
膽管炎的癥狀往往是有腹痛，常常發(fā)生在劍突下或者是右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作或者是持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，可以向右肩或者是背部放射，常常伴有惡心、嘔吐，除了腹痛之外還會(huì)有寒戰(zhàn)、高熱，這是膽管結(jié)石引起梗阻。
導(dǎo)致發(fā)生膽管炎，膽管粘膜的炎癥水腫，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素逆行到毛細(xì)膽管，進(jìn)入肝竇到肝靜脈，然后進(jìn)入體循環(huán)導(dǎo)致的全身感染。病人體溫可以高達(dá)39到四十度，還有的病人在膽結(jié)石出現(xiàn)膽梗阻之后可以出現(xiàn)黃疸，這個(gè)黃疸的程度跟病人梗阻的程度、有沒有感染有一定的關(guān)系，這時(shí)候病人覺得尿澀發(fā)生，大便顏色變淺之類的癥狀。
病人在出現(xiàn)膽管結(jié)石之后往往需要進(jìn)一步的治療，采取的治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療也是可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備，非手術(shù)治療包括應(yīng)用抗生素，還有解痙、利膽、糾正水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡紊亂、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療和補(bǔ)充維生素、禁食等，還要采取護(hù)肝和糾正凝血功能異常，在膽道感染控制之后可以擇期進(jìn)行手術(shù)治療，如果不及時(shí)手術(shù)治療，膽管結(jié)石引起的膽管炎會(huì)發(fā)反復(fù)發(fā)作。
膽管結(jié)石不能吃什么東西?
膽管結(jié)石對(duì)我們?nèi)梭w的，一個(gè)最主要的危害呢，就是它會(huì)阻塞膽管，那么究竟什么情況下會(huì)阻塞膽管，那么有沒有一些誘因，其實(shí)我們?cè)谂R床上，是很難去把控的，所以我們?cè)诔燥埖臅r(shí)候呢，只能說我們想象中的，比如說我們吃油膩的食物，可能會(huì)刺激膽囊收縮，會(huì)刺激這種膽汁的排泌，有可能會(huì)誘發(fā)這種梗阻，我們可能只能從這個(gè)角度考慮，讓患者在吃東西的時(shí)候，少吃一些這種油膩的，少吃這種高膽固醇性的這些食物。
那么對(duì)于這種清淡的飲食呢，我們是相對(duì)比較推薦的，但是即使是這種情況下呢，也不是說，能絕對(duì)避免這種膽管結(jié)石，導(dǎo)致的這種梗阻，以及膽管炎的這些問題，所以對(duì)于有了，這種膽管結(jié)石的話呢，我們?cè)谧约鹤⒁怙嬍车幕A(chǔ)上，更主要的，還是應(yīng)該去積極地尋求治療，盡早治療以后，我們飲食上就不必去，特別的控制什么、避免什么了。
膽管結(jié)石這種疾病的服藥方法必須按照醫(yī)生的意見去選擇藥物，首先我們要檢查膽管結(jié)石的病情，如果是輕度的膽管結(jié)石，可以采用溶石的藥物進(jìn)行緩解，并且多喝水，將結(jié)石排出來，但是重度的膽管結(jié)石就可以大家采用手術(shù)的方法進(jìn)行碎石，然后在采用藥物的方法將結(jié)石排出來，主要服用的藥物是膽維他片。
1、 膽管結(jié)石的癥狀比較明顯，對(duì)患者影響也是非常大的，可以選擇使用口服利膽的藥品進(jìn)行治療，熊去氧膽酸等方面藥品可以有效的緩解癥狀，對(duì)于膽結(jié)石等疾病的治療都有很好的效果。
2、 膽結(jié)石的癥狀比較明顯，對(duì)患者的影響也是非常大的，壞了這個(gè)疾病可以選擇使用帶名片的方法進(jìn)行治療，愛活膽通片也是一種比較常見的藥品，對(duì)膽結(jié)石這個(gè)疾病的治療都有很好的效果。
3、 膽結(jié)石的患者可以選擇使用膽維他片、益肝靈膠囊、肝得健片等方面藥品的方法進(jìn)行治療，通過使用這一類藥品的方法，起到一定的緩解肝膽功能失調(diào)的作用，最好應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候通過微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
注意事項(xiàng)：
膽結(jié)石對(duì)患者有很大的影響，但結(jié)石的治療方法比較多，一定要引起重視，患了這個(gè)疾病最好應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)患病的具體情況不同，選擇不同的治療方案。
很多人在出現(xiàn)劇烈撞擊以后就會(huì)使得自己的韌帶出現(xiàn)損傷的，在發(fā)生以后大多數(shù)人都是會(huì)選擇手術(shù)治療的，這也是現(xiàn)在最有效的治療手段，但是有些人不太適合手術(shù)的，那么在這種情況下就只能是采用保守治療的措施，比如說康復(fù)鍛煉和藥物治療，這兩種方法綜合起來的話會(huì)使得病情好轉(zhuǎn)更快。
1、部分?jǐn)嗔眩宏P(guān)節(jié)內(nèi)無積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長(zhǎng)腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3―4周，石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。
2、完全斷裂：原則上應(yīng)行手術(shù)治療如韌帶斷裂，可直接縫合;如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷，應(yīng)予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者，應(yīng)先修補(bǔ)。術(shù)后石膏固定4―6周。
3、陳舊性損傷：積極堅(jiān)持股四頭肌鍛煉，以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。經(jīng)積極鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術(shù)修補(bǔ)。用闊筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替內(nèi)側(cè)副韌帶。外側(cè)副韌帶受傷機(jī)會(huì)很少，很少需要手術(shù)治療。
4、膝交叉韌帶損傷：前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者，可用膝過伸和后推脛骨使之復(fù)位，用長(zhǎng)腿石膏固定4―6周。對(duì)于未能復(fù)位者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者，用石膏固定。對(duì)陳舊性損傷，以保守治療為主，經(jīng)鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定，亦可考慮手術(shù)修補(bǔ)。后交叉韌帶可不修補(bǔ)。
1、韌帶挫傷：一般是因?yàn)樵诨顒?dòng)中，做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，韌帶損傷程度不嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)紅腫。
2、韌帶扭傷：是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。
3、韌帶拉傷：脊椎動(dòng)物中，韌帶是使各骨塊相互連結(jié)的結(jié)締組織的索狀物，與彈性纖維緊密并行。韌帶拉傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區(qū)。
頸動(dòng)脈閉塞是一種比較常見的頸部問題，也是一種對(duì)于人體健康有著極大的影響的疾病，如果不及時(shí)進(jìn)行處理的話，甚至?xí)?dǎo)致人們的頭部不能隨意轉(zhuǎn)動(dòng)，還會(huì)導(dǎo)致人們的生命安全受到威脅。頸動(dòng)脈閉塞的治療方法有很多種，比如說動(dòng)脈溶拴療法、腦保護(hù)治療、抗凝治療、降纖治療、抗血小板治療等。
一、動(dòng)脈溶拴療法
作為卒中緊急治療，可在DSA直視下進(jìn)行超選擇介入動(dòng)脈溶拴。尿激素酶動(dòng)脈溶拴合用小劑量肝素靜脈滴注，可能對(duì)出現(xiàn)癥狀3-6小時(shí)的大腦中動(dòng)脈分布區(qū)卒中病人有益。
二、腦保護(hù)治療
多種腦保護(hù)劑被建議應(yīng)用，在缺血瀑布啟動(dòng)前用藥，可通過降低腦代謝、干預(yù)缺血引發(fā)細(xì)胞毒性機(jī)制減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑(過氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等)，以及阿片受體阻斷劑納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷劑、興奮性氨基酸受體阻斷劑和美離子等。目前推薦早期(2h)應(yīng)用頭部或全身亞低溫治療，藥物可用胞二磷膽堿、新型自由基清除劑依達(dá)拉奉(edaravone)、早期(4h)10%蛋白白、環(huán)磷酰胺和秋水仙堿聯(lián)合應(yīng)用。但許多腦保護(hù)劑在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有效，臨床療效不佳或無效，仍需足夠的證據(jù)。
三、抗凝治療
在大多數(shù)完全性卒中病例未顯示有效，似乎不能影響已發(fā)生的卒中過程。為防止血栓擴(kuò)展、進(jìn)展性卒中、溶拴治療后再閉塞等可以短期應(yīng)用。常用藥物包括肝素、低分子肝素及華法林等。治療期間應(yīng)檢測(cè)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等節(jié)抗劑，處理可能的出血并發(fā)癥。
四、降纖治療
通過降解血纖維蛋白原、增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性以抑制血栓形成?？蛇x擇的藥物包括巴曲酶、降纖酶、安克洛和蚓激酶等，巴曲酶首劑1.BU，以后隔日5BU，靜脈注射，共3-4次，安全性較好。
五、抗血小板治療
大規(guī)模、多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)顯示，未選擇的急性腦梗死病人發(fā)病48h內(nèi)用阿司匹林100-300mg/d，可降低死亡率和復(fù)發(fā)率，推薦應(yīng)用。但溶拴或抗凝治療時(shí)不要同時(shí)應(yīng)用，可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。抗血小板凝集劑如噻氯匹定、氯吡格雷等也可應(yīng)用。
在人體脾臟中主要是一些淋巴組織構(gòu)成，所以脾臟也就成為了人體中最大的一個(gè)免疫器官。并且脾臟在人體中所起到的新陳代謝作用也是非常重要的，但如果脾臟發(fā)生破裂的時(shí)候，一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。嚴(yán)重的脾臟破裂，就需要手術(shù)介入進(jìn)行治療，可是在脾臟破裂的時(shí)候保守治療方法是什么呢?
外傷性脾破裂保守治療即通常說的非手術(shù)治療。外傷性脾破裂的非手術(shù)治療，成功率在30%～85%，兒童成功率有報(bào)告可達(dá)100%。適應(yīng)證：
①年齡小于50歲;
②非開放性鈍挫傷;
③僅有脾外傷，無其他腹內(nèi)臟器挫傷;
④血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，輸血不多于2～4單元，檢查指標(biāo)穩(wěn)定，無凝血障礙，B超觀察血腫不再擴(kuò)大;
⑤臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
非手術(shù)治療方法患者：應(yīng)置于監(jiān)護(hù)病房(ICU)中，絕對(duì)臥床休息，禁食至少24h以上，持續(xù)胃管及輸液維持水和電解質(zhì)平衡、輸血(量不超過40ml/kg)，保持心血管功能穩(wěn)定，使脈率不超過100次/min，收縮壓維持于12kpa。非手術(shù)治療者至少3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或強(qiáng)烈勞動(dòng)，以免再出血。
非手木治療期間，出現(xiàn)下列情況之一者，必須手術(shù)：
①腹痛和壓痛加重，甚至有腹肌強(qiáng)直等腹膜刺激征者;
②48h內(nèi)輸血超過4個(gè)單元或24h內(nèi)超過每千克體重40ml，血流動(dòng)力學(xué)仍不穩(wěn)定者;
③在動(dòng)態(tài)觀察中血細(xì)胞比容穩(wěn)定24h后又下降6%以上，或血細(xì)胞比容水平又下降至25%，輸血2個(gè)單元不能迅速糾正者;
④觀察期間發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)其他嚴(yán)重的合并傷者。
膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石，小的結(jié)石對(duì)人身體健康的危害都是很大的，而且不及時(shí)治療，是會(huì)導(dǎo)致結(jié)石越來越大，嚴(yán)重的可能會(huì)影響生命安全，一旦確診患上膽結(jié)石，是需要盡早進(jìn)行治療的，如果不重視，到了晚期是會(huì)引起身體出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，膽結(jié)石疾病是越早治療身體恢復(fù)的越快。
膽管里有結(jié)石怎么辦?
1、微創(chuàng)保肝取石術(shù)
可以采用微創(chuàng)保肝取石術(shù)來進(jìn)行治療。微創(chuàng)保肝取石是在ERCp內(nèi)鏡基礎(chǔ)上采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCp內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管。擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢，取石通道，可一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石。
2、手術(shù)治療
還可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方法主要有，高位膽管，切開取石，還有，膽腸內(nèi)引流，或者是消除肝內(nèi)感染性病灶。手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，沒有痛，沒創(chuàng)傷不出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石保住正常的肝臟組織。
3、激光碎石
一旦患者在手術(shù)后經(jīng)t管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)，可在竇道形成后拔除T管，經(jīng)竇道插入膽道鏡，在直視下用取石鉗，網(wǎng)籃等取石。如果結(jié)石過大，可以采用激光碎石，微爆破碎石或其它方法，將碎石機(jī)碎成小塊之后再取出。
肝內(nèi)膽管結(jié)石危害
1、膽汁性梗硬變與門脈高壓癥
會(huì)形成膽汁性梗硬變與門脈高壓癥，彌漫性肝內(nèi)膽管結(jié)石可逐步導(dǎo)致膽汁性肝硬化，并進(jìn)一步引起門脈高壓癥。
2、膽囊炎
會(huì)形成急性化膿性膽囊炎，肝膽管結(jié)石并發(fā)急性梗阻化膿性膽管炎時(shí)，不論結(jié)石梗阻在哪個(gè)部位，都會(huì)出現(xiàn)毒血癥和感染性休克，并導(dǎo)致肝、腎、肺、心等多臟器功能衰竭。
3、支氣管瘺
會(huì)形成肝膿腫及支氣管瘺，由于反復(fù)發(fā)作的急性梗阻性化膿性膽管炎的基礎(chǔ)上可形成肝膿腫，其臨床癥狀與急性化膿性膽管炎相似，當(dāng)膿腫穿破至肺，則形成支氣管膽瘺，臨床表現(xiàn)為咳嗽咳膿。
4、肝膽管狹窄
會(huì)形成肝膽管狹窄，肝膽管結(jié)石常導(dǎo)致膽管壁反復(fù)的炎癥損傷及修復(fù)，最終使膽管纖維化性狹窄。
輸尿管結(jié)石也可以稱之為上尿路結(jié)石，并且多見于中壯年。那當(dāng)患上輸尿管結(jié)石的時(shí)候怎么治療呢?輸尿管結(jié)石的癥狀有哪些呢?怎樣預(yù)防輸尿管結(jié)石?今天小編就來為大家一一解答一下。
輸尿管結(jié)石的治療方法
一、保守治療
1.大量喝水
大部分病人到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)病人尿結(jié)石較小，醫(yī)生都會(huì)建議其多喝水，不需要做手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石雖小，但疼痛時(shí)會(huì)讓病人痛不欲生。因此，為及早排出結(jié)石，病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，降低尿內(nèi)結(jié)石形成的濃度。
2.控制泌尿系統(tǒng)感染
磷酸鎂銨結(jié)石是輸尿管結(jié)石常見的一種類型，若合并感染，癥狀會(huì)比較明顯。為控制病情，應(yīng)控制泌尿系統(tǒng)感染。
3.調(diào)節(jié)飲食
不健康的飲食習(xí)慣是誘發(fā)疾病的原因之一，為治療疾病，首要任務(wù)是調(diào)整飲食。輸尿管結(jié)石者應(yīng)多吃蔬菜水果，多吃肉類食物，多吃低嘌呤食物，多吃低蛋氨酸食物。
4.注射消炎藥
腹部絞痛是輸尿管結(jié)石的癥狀之一，在治療前，要先緩解疼痛。注射消炎痛是緩解疼痛最為有效的方法之一。若不能使用此法，可通過輸液來緩解癥狀。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于輸尿管結(jié)石較大，癥狀明顯者，治療目的是為了打碎結(jié)石，排出結(jié)石。
1.手術(shù)治療
結(jié)石較大，自排的機(jī)率低，要行手術(shù)治療。結(jié)石若并發(fā)梗阻，也要行手術(shù)治療。近年來，碎石的儀器越來越先進(jìn)，吸引了廣大輸尿管結(jié)石患者。
2.手術(shù)治療原則
雙側(cè)輸尿管結(jié)石者，若并發(fā)梗阻，行手術(shù)時(shí)為矯正梗阻，需行腎盂成形術(shù);若并發(fā)甲狀腺工功能亢進(jìn)，需行甲狀旁腺手術(shù)。
輸尿管結(jié)石的癥狀
1、疼痛
約90%患者出現(xiàn)的癥狀是疼痛，約一半患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛，另一半呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時(shí)，起病可以很突然，數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐，患者表慵庸苦，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平臥，這和其他因臟器穿孔等引起的急腹癥患者靜臥怕動(dòng)迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會(huì)陰部。絞痛發(fā)作可能短暫、陣發(fā)，或持續(xù)幾小時(shí)后突然中止，但鈍痛可持續(xù)數(shù)日。
近年來，隨著社會(huì)發(fā)展，環(huán)境變化，各類傳染病層出不窮，對(duì)人類的健康乃至生命安全都構(gòu)成的嚴(yán)重的威脅。其中，血吸蟲病就是一種發(fā)病率較高、威脅地區(qū)較廣的傳染病和寄生蟲病。那么請(qǐng)問什么是血吸蟲病呢?血吸蟲病的癥狀有哪些呢?導(dǎo)致血吸蟲病的因素又有哪些呢?感興趣的朋友請(qǐng)看下文吧。
什么是血吸蟲病
血吸蟲病是由血吸蟲成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病，主要流行于亞、非、拉美的73個(gè)國(guó)家，患病人數(shù)約2億。
血吸蟲病的癥狀
(1)尾蚴性皮炎：大部分病人在接觸疫水后1～4天內(nèi)，接觸疫水部位的皮膚上出現(xiàn)以點(diǎn)狀紅色丘疹、奇癢、數(shù)日后自行消退。
(2)發(fā)熱：所有病人皆有不同程度的發(fā)熱、頭昏、頭痛。輕型病人，低熱;中型病人，38 5℃到40℃; 重型病人，高熱可達(dá)40℃以上，常大量出汗，如不及時(shí)治療，發(fā)熱時(shí)間延續(xù)回～2個(gè)月。
(3)肝腫大：95%以上的急性血吸蟲病人均有肝腫大，并有明顯壓痛。
(4)腹痛腹瀉：病人一般每天腹瀉2～5次，大便初為水樣。后則出現(xiàn)膿、血、粘液便等。
(5)咳嗽：大多數(shù)病人為干咳或伴有少量粘液痰。
導(dǎo)致血吸蟲病的因素
(1)自然因素：釘螺的孳生與氣溫、水分、土壤、植被等因素密切相關(guān)。血吸蟲毛蚴及尾蚴在水中各有一短暫的自由生活階段。毛蚴的孵化及尾蚴的逸出除了水以外，還受到溫度、光照等條件的影響。血吸蟲在螺體內(nèi)的發(fā)育和溫度及營(yíng)養(yǎng)條件有關(guān)。血吸蟲與釘螺在長(zhǎng)期進(jìn)化中相互適應(yīng)，因而兩者所需要的自然條件是息息相關(guān)的。
①氣溫：我國(guó)有釘螺地區(qū)均分布于1月份的平均氣溫為1℃的等溫線以南。最適宜于釘螺孳生繁殖的氣溫為15～25℃，是釘螺交配、產(chǎn)卵、卵的孵化及幼螺成長(zhǎng)的最佳溫度范圍。溫度高于30℃時(shí)，有夏蟄現(xiàn)象。低于10℃時(shí)則活動(dòng)遲緩或躲在土縫、草根下閉厴不動(dòng)。產(chǎn)卵的孵化，尾蚴的逸放，以及它們?cè)谕饨缟鏁r(shí)間的長(zhǎng)短均與溫度有密切關(guān)系。夏日炎熱，居民游泳、戲水的機(jī)會(huì)增加。由于大面積的暴露于疫水，易于獲得急性感染。
②水：血吸蟲生活史中的許多階段都是在有水的條件下完成的。血吸蟲病流行區(qū)都有較多的水源，如江、河、湖泊或山溪，且雨量充沛。釘螺分布不僅與地面水有關(guān)，亦與地下水有關(guān)。住在地勢(shì)低下的居民血吸蟲感染率通常比住在高處的人要高。洪水亦能嚴(yán)重地影響血吸蟲病的疫情。常為洪水侵犯的地帶往往是血吸蟲病的老疫區(qū)。洪水暴發(fā)之后，血吸蟲病新病例激增，且常有急性病例，甚至有成批的急性感染發(fā)生。
③土壤：有機(jī)質(zhì)豐富的土壕及岸邊叢生的雜草是釘螺孳生的必要條件。岸邊的瓦礫堆、橋礅和石駁岸的縫隙等都可成為釘螺的孳生地。如無泥土，釘螺即不能產(chǎn)卵和繁殖后代。上述的自然因素的作用是綜合性的，同時(shí)并存的，構(gòu)成了促進(jìn)抑或遏制血吸蟲病傳播的條件。
(2)社會(huì)因素：血吸蟲病是一個(gè)社會(huì)性很強(qiáng)的疾病。許多社會(huì)因素影響血吸蟲病的傳播與流行。這些因素包括人畜的行為(暴露與污染)，人口流動(dòng)，水利建設(shè)和社會(huì)制度等。
①暴露：接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水是血吸蟲病傳播的必要環(huán)節(jié)。隨著地理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化及生活習(xí)慣的不同，接觸疫水的方式與頻率有很大的差異。
2、胃腸道癥狀
多數(shù)患者往往伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹。在絞痛不明顯的患者，這些胃腸道癥狀容易引起誤診。
3、膀胱刺激征
輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因?yàn)檩斈蚬芟露思∪馀c膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。
4、血尿
一般表現(xiàn)為鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿。
5、全身癥狀
患者一般不發(fā)熱，如有體溫升高則應(yīng)考慮合并感染的可能，這是個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，因?yàn)槿缬懈腥?，而梗阻又未很快予以解除，可發(fā)展成腎積膿。
6、體征
輸尿管管腔較小，結(jié)石容易造成梗阻。引起同側(cè)腎積水和感染。體檢時(shí)可能觸及腎臟并有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行區(qū)有壓痛。直腸指診或女性陰道雙合診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。
怎樣預(yù)防輸尿管結(jié)石
1、避免久坐、多運(yùn)動(dòng)
平時(shí)要多活動(dòng)，比如散步、慢跑、做體操。體力好的時(shí)候還可以原地跳繩，同樣有利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石。有研究表明，長(zhǎng)期臥床的病人，患結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的4-5倍，多見于老年癡呆、癱瘓、血栓和骨折的病人。
2、防治感染
泌尿系統(tǒng)感染是尿石形成的主要局部因素，治療及時(shí)與否直接關(guān)系到尿石癥的防治效果。由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌和鏈球菌等造成的尿路感染容易誘發(fā)結(jié)石，這些細(xì)菌能將尿素分解為氨，使尿變成堿性，易使尿酸鹽沉淀而形成結(jié)石。
3、均衡飲食
根據(jù)結(jié)石成分調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的尿石百分之八十至百分之八十四為草酸鈣結(jié)石。一般來說，草酸鈣結(jié)石患者宜少吃草酸含量高的食品，如蘿卜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒;口服維生素B6及鎂制劑，有利于預(yù)防和治療特異性高草酸鹽尿石癥。此外，精制食糖及其制品也可增加尿鈣產(chǎn)生;也不要盲目地補(bǔ)充維生素c，人體能利用的維生素c一天不會(huì)超過1克，再多就通過尿液排出，為結(jié)石的形成提供原料;限制高蛋白的攝入。
4、學(xué)會(huì)喝水
專家表示，大量飲水是最簡(jiǎn)便有效的防石方法，而很多泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者都不喜歡飲水或者喝水習(xí)慣存在一定問題。人體的百分之六十為水，當(dāng)缺少百分之二時(shí)就會(huì)產(chǎn)生口渴，可見多飲水的重要性。
結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于輸尿管結(jié)石的一些癥狀以及輸尿管結(jié)石的一些治療方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了，在生活中，當(dāng)患上輸尿管結(jié)石的時(shí)候，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，這樣才能早日恢復(fù)健康。
