膽管結(jié)石怎么治療
膽結(jié)石季節(jié)養(yǎng)生。
天天常笑容顏俏，七八分飽人不老，逢君莫問(wèn)留春術(shù)，淡泊寧?kù)o比藥好。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)養(yǎng)生這種件越來(lái)越關(guān)注，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時(shí)也是養(yǎng)心。如何避開(kāi)有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“膽管結(jié)石怎么治療”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
二、膽管結(jié)石的病因1. 激素因素（15%）2. 疾病因素（15%）3. 肥胖因素（10%）4. 飲食因素（25%）5. 遺傳因素（17%）三、肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀1. 上腹疼痛2. 黃疸3. 發(fā)熱膽管結(jié)石怎么治療
1、膽管結(jié)石怎么治療
膽管結(jié)石與飲食習(xí)慣有著非常重要的關(guān)系,在治療膽管結(jié)石方面,臨床上多數(shù)是采用的體外碎石的方法,將結(jié)石震碎之后排出體外,,但是并不能徹底的治愈,對(duì)于較小的結(jié)石治療效果并不理想?？梢酝ㄟ^(guò)一些飲食調(diào)節(jié)的方法,降低膽管結(jié)石的發(fā)病,也就是說(shuō)少吃糖類食物,斷絕結(jié)石生長(zhǎng)的源頭,那么結(jié)石長(zhǎng)的 速度減慢了,也就可以從根本上降低膽管結(jié)石的發(fā)病,緩解患者的痛苦。
2、肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石在初期的時(shí)候患者的癥狀并不明顯,一旦急性發(fā)作的時(shí)候就會(huì)造成患者疼痛難忍的情況,所以說(shuō)給患者帶來(lái)的痛苦還是比較嚴(yán)重的,初期膽管結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)周身發(fā)熱的情況,也有一些患者會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀或者是消化系統(tǒng)異常,對(duì)于這些病人可以采取專業(yè)的碎石技術(shù)進(jìn)行治療,不過(guò)在治療期間進(jìn)行合理的養(yǎng)護(hù)和調(diào)理是非常重要的,尤其應(yīng)該注意高油高糖類食物的攝取。
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石不能吃什么食物
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者不能吃辛辣刺激的食物,比如辣椒,花椒,一些口味重的作料等的,除此之外,也不能吃什么油炸,燒烤,煎煮的食物,這些都對(duì)病情不好。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在平時(shí)也不能吃一些高脂肪的食物,如一些肥肉,豬油,奶油制品等的,還有高熱量的食物最好也要少吃,一些油炸的食物最好也不要吃,如果患者吃過(guò)多的脂肪的話很有可能會(huì)引起膽囊收縮,身體會(huì)出現(xiàn)疼痛的狀況,還有一些膽固醇比較高的食物也不要吃,比如動(dòng)物的肝臟,巧克力,蛋類的食物。
患者在平時(shí)要注意最好別喝碳酸飲料,不要飲酒,這些都可能促進(jìn)其胃液分泌的,加重其病情。
膽管結(jié)石的病因
1、激素因素（15%）
膽結(jié)石病人中女性占多數(shù),其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汁淤滯,這樣極易形成結(jié)石。
2、疾病因素（15%）
肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低,雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
3、肥胖因素（10%）
體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過(guò)多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
4、飲食因素（25%）
飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石;甜食過(guò)多又促進(jìn)胰島素分泌,會(huì)加速膽固醇沉積;經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少,膽汁濃縮,利于結(jié)石形成。
5、遺傳因素（17%）
此外,遺傳因素也影響膽結(jié)石的發(fā)生率。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
1、上腹疼痛
這是由于膽結(jié)石阻塞膽總管所引起的,疼痛一般位于上腹中部或右上腹部,常常突然發(fā)作,疼痛程度多較劇烈,伴有惡心和嘔吐。
2、黃疸
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在感到腹痛后的次日,會(huì)出現(xiàn)眼白和皮膚發(fā)黃,小便顏色變深。它們也都是因膽石阻塞膽管所引起。膽結(jié)石所引起的膽管阻塞常常是不完全的,阻塞膽管的結(jié)石也常會(huì)發(fā)生松動(dòng)。
3、發(fā)熱
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者如在結(jié)石阻塞的基礎(chǔ)上,再合并細(xì)菌感染時(shí),患者會(huì)在腹痛之后,接著出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖和發(fā)熱,體溫常在39℃以上。
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膀胱結(jié)石怎么治療
1、膀胱結(jié)石怎么治療
1.1、腔內(nèi)手術(shù)對(duì)直徑較小、質(zhì)地較疏松的結(jié)石可采用經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù)。碎石的方法有機(jī)械、液電、超聲、氣壓彈道、激光等。可根據(jù)醫(yī)療單位具體器械條件及操作者的喜好自行選擇。由于器械直徑過(guò)大,容易造成尿道黏膜損傷,故所謂的“大力鉗”碎石已很少被使用。
1.2、體外沖擊波碎石ESWL對(duì)直徑為1～2cm的結(jié)石,可在俯臥位下行ESWL治療。但由于膀胱容量體積較大,結(jié)石活動(dòng)度較上尿路明顯增加,術(shù)中較難聚焦定位,碎石效果難以確定,目前較少采用。
1.3、開(kāi)放手術(shù)對(duì)結(jié)石較大或需同時(shí)處理膀胱其他疾病者,可行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)。
2、引起膀胱結(jié)石的原因
2.1、營(yíng)養(yǎng)因素
很多小兒膀胱結(jié)石是跟營(yíng)養(yǎng)有著密不可分的關(guān)系,只要在改善營(yíng)養(yǎng)方面多注意點(diǎn),小兒膀胱結(jié)石完全是可以避免的。
2.2、下尿路梗阻
膀胱排尿無(wú)梗阻的情況下,很多沉淀的尿鹽,是可以隨著尿液排出體外的。但是當(dāng)下尿路梗阻時(shí),小結(jié)石和尿鹽結(jié)晶在膀胱內(nèi)出現(xiàn)襯墊,而形成結(jié)石。
2.3、膀胱異物
如果膀胱中有異物的話,則會(huì)使異物成為核心,從而使得尿鹽沉積,最終形成結(jié)石。
2.4、感染
膀胱異物或者是下尿路梗阻的感染,特別是尿素分解細(xì)菌的感染,致使尿液的pH值升高,促使尿磷酸鈣、銨和鎂鹽的沉淀而形成膀胱結(jié)石。
3、膀胱結(jié)石的癥狀
3.1、疼痛。疼痛是膀胱結(jié)石最典型的癥狀之一。按照部位的不同可分為下腹部和會(huì)陰區(qū)疼痛,按照疼痛的程度可分為鈍痛,也可為明顯疼痛,常常是由活動(dòng)而誘發(fā)或加劇,膀胱黏膜受到結(jié)石的刺激時(shí),尿痛或排尿終末時(shí)疼痛加劇,且可伴有終末血尿。
3.2、排尿困難。膀胱結(jié)石在排尿時(shí)結(jié)石會(huì)突然嵌頓在尿道內(nèi)口導(dǎo)致尿流突然中斷,導(dǎo)致排尿困難,同時(shí)這也是引起膀胱括約肌的痙攣導(dǎo)致陰莖頭部劇痛的原因。
哪些人容易患上膀胱結(jié)石
1、男性
就全部的尿路結(jié)石而言,男與女的比例約為2∶1,但就膀胱結(jié)石而言,則絕大部分是發(fā)生在男性,男女比約9∶1。因?yàn)槟行缘哪虻垒^長(zhǎng),又有前列腺的問(wèn)題,容易造成膀胱出口堵塞而致尿流不順。
2、老人
老年人患上此病通常是由前列腺增生癥的并發(fā)癥導(dǎo)致的。老年人作為膀胱結(jié)石的易發(fā)人群,在臨床上較常見(jiàn)的是發(fā)生前列腺肥大的病人。但有很多前列腺肥大患者,患上膀胱結(jié)石卻不自知。另外,長(zhǎng)期臥床如中風(fēng)或脊髓損傷的病人,也極易有膀胱結(jié)石的情形。
3、兒童
作為兒童類的泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的膀胱結(jié)石,大多是在患者的膀胱內(nèi)形成的,只有很少一部分是從上尿路移行而來(lái)的。兒童是膀胱結(jié)石的易發(fā)人群,患兒的分布很有地區(qū)性,可能與患者的營(yíng)養(yǎng)有密切的關(guān)系。不過(guò)隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,發(fā)病率已經(jīng)有減少的趨勢(shì)。
我們要如何預(yù)防膀胱結(jié)石
1、多喝水能夠起到稀釋尿液的作用,降低尿內(nèi)晶體的濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成以及促使尿石排出,一般成人每日飲開(kāi)水或磁化水2000毫升以上,對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定意義。
2、不要大吃大喝,限制超量營(yíng)養(yǎng),因?yàn)榇蟪源蠛榷酁楦叩鞍?、高糖和高脂肪飲?這樣會(huì)增加結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧和素食。
3、如果是草酸鹽結(jié)石患者,結(jié)石治愈以后,為了預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)避免吃含草酸較高的食物,如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、濃紅茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和楊梅等;如果是尿酸鹽的患者,應(yīng)注意盡量少吃含尿酸較高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、咖啡、可可、紅茶、巧克力和花生等。
肝內(nèi)膽管結(jié)石治療方法
1、肝內(nèi)膽管結(jié)石治療方法
1.1、肝內(nèi)膽管結(jié)石微創(chuàng)保肝取石術(shù)
微創(chuàng)保肝取石是在ERCp內(nèi)鏡基礎(chǔ)上,采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口,將ERCp內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi),通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管,通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管,擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石,手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作,無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血,一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石,保住正常的肝臟組織。
1.2、肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療
手術(shù)的方法主要有:高位膽管切開(kāi)取石;膽腸內(nèi)引流;消除肝內(nèi)感染性病灶。
1.3、肝內(nèi)膽管結(jié)石殘石的處理
一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2、肝內(nèi)膽管結(jié)石病因
肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染及膽汁滯留有關(guān)。感染導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素,感染的原因常見(jiàn)的是膽道寄生蟲(chóng)感染和復(fù)發(fā)性膽管炎,差不多所有的肝內(nèi)膽管結(jié)石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細(xì)菌;感染細(xì)菌主要是來(lái)源于腸道,常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌。
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石病理生理
左右肝管匯合形成肝總管。右肝內(nèi)膽管分為右前葉肝管、右后葉肝管;左肝內(nèi)膽管分為左內(nèi)葉肝管及左外葉肝管。肝內(nèi)膽管結(jié)石易發(fā)生于左肝管起始部,肝管狹窄伴管腔擴(kuò)張、堆積結(jié)石。還多見(jiàn)于右前、后肝管匯合成右肝管開(kāi)口處,膽管結(jié)石堆積。正常膽道在pTC、ERCp時(shí)直徑0.7～1.0cm,管徑《0.06cm考慮硬化性膽管炎,管徑》1.0cm考慮膽道梗阻,病因?yàn)槟懝芙Y(jié)石、腫瘤、乳頭良性狹窄等。肝內(nèi)膽管輕度狹窄指膽管最大直徑超過(guò)最小直徑1倍以下。重度狹窄指膽管最大直徑超過(guò)最小直徑1倍以上。
肝內(nèi)膽管結(jié)石中醫(yī)治療方法
肝內(nèi)膽管結(jié)石多由氣滯血瘀、濕濁壅滯所致,濕熱易阻遏氣機(jī),氣滯不能行血,使肝經(jīng)血瘀,經(jīng)絡(luò)閉阻,日久膽汁運(yùn)行不暢,瘀久形成結(jié)石;肝經(jīng)氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通,不能疏泄脾胃,日久脾失健運(yùn),不能運(yùn)化水濕,濕濁內(nèi)生、壅滯而成結(jié)石。因此,治療以行肝膽之氣;活血化瘀、祛濕為主要手段。
中藥枳殼、香附、厚 樸、佛手行氣化濕,穿山甲、當(dāng)歸、郁金、川牛膝、丹參活血化瘀、通經(jīng)絡(luò),雞內(nèi)金化結(jié)石,柴胡疏肝行氣,炒白芍柔肝止痛?，F(xiàn)代藥理研究顯示,雞內(nèi)金、枳殼、香附、厚樸、佛手有興奮胃腸功能,可促進(jìn)膽汁分泌;穿山甲、丹參、川牛膝、當(dāng)歸、郁金有改善血液循環(huán)、解痙的作用;柴胡有鎮(zhèn)痛解熱的作用;白芍有鎮(zhèn)靜的作用。
中藥治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的好處是,中藥性情一般屬溫和。是藥三分毒,但是中藥的對(duì)身體的影響較小一些。而且,一些中藥像上面提及的當(dāng)歸等都可以改善血液循環(huán)。在治療結(jié)石的時(shí)候,還可以調(diào)理身子。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的預(yù)防
1、合理飲食:合理的飲食習(xí)慣,避免高熱能、高糖分、高膽固醇的飲食,充分供應(yīng)必需的脂肪酸,維生素C和蛋白質(zhì)食物,限制脂肪,合理安排餐次,防止熱能入超和發(fā)胖的現(xiàn)象。
2、運(yùn)動(dòng):多喝水,多運(yùn)動(dòng),喝水能預(yù)防所有的結(jié)石,而運(yùn)動(dòng)則有助于排石。
多喝水,多運(yùn)動(dòng),喝水能預(yù)防所有的結(jié)石
3、精神愉快:保持精神愉快,科學(xué)安排作息時(shí)間,做到勞逸結(jié)合與動(dòng)靜結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案靜坐。
4、防治疾病:積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲(chóng)感染,合理使用激素和降脂的藥物,盡量避免誘發(fā)因素。
膽囊切除以后，發(fā)生膽管炎也是比較常見(jiàn)的膽道炎癥，最常見(jiàn)的就是膽管炎，一般情況下多是因?yàn)槟懼霈F(xiàn)淤積，引起的細(xì)菌感染，這時(shí)候細(xì)菌能夠通過(guò)淋巴道或者是血液循環(huán)來(lái)到膽管的位置，或者是通過(guò)腸道，經(jīng)過(guò)12指腸進(jìn)入到膽道，出現(xiàn)膽管炎，一定要及時(shí)進(jìn)行良好的治療，避免造成更大的危害。
臨床表現(xiàn)
本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發(fā)熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作，則出現(xiàn)腹痛，寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征。除有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，稱為Reynolds五聯(lián)征。本病起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈、持續(xù)性疼痛。繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過(guò)40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。近半數(shù)病人出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)，同時(shí)常有血壓下降現(xiàn)象。往往提示病人已發(fā)生敗血和感染性休克，提示病情危重。
治療
1.慢性膽管炎
肝內(nèi)膽管狹窄者，須徹底了解其病理變化，解除其梗阻原因。如作肝內(nèi)膽管狹窄段切開(kāi)，并清除肝內(nèi)結(jié)石，然后作Roux-y式膽管空腸吻合。奧狄括約肌成形和膽管十二指腸吻合術(shù)后容易發(fā)生逆流性膽管炎。
2.急性膽管炎
手術(shù)解除膽管梗阻，使膽管壓力減低，引流通暢。但在疾病早期，急性單純性膽管炎，病情不太嚴(yán)重時(shí)，可先采用非手術(shù)方法。手術(shù)方法應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效，主要是膽管切開(kāi)探查和引流術(shù)。應(yīng)注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側(cè)，在梗阻遠(yuǎn)側(cè)的引流是無(wú)效的，病情不能得到緩解。如病情條件允許，還可切除。
膽襄結(jié)石主要出現(xiàn)在成年人身上，女性患病率高于男性，而且隨著年齡的增加，膽襄結(jié)石的發(fā)病率會(huì)不斷上升。膽襄結(jié)石主要以膽固醇為主。膽襄結(jié)石的患病因素多種多樣，患病之后會(huì)出現(xiàn)膽絞痛、右上腹隱痛等癥狀，危害性很大。那么，膽襄結(jié)石怎么治療？
病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個(gè)別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國(guó)西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高，可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。
1.首選腹腔鏡膽囊切除治療
比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小，療效確切。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療，可觀察和隨診，但下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療：
（1）
結(jié)石直徑≥3cm；（2）
合并需要開(kāi)腹的手術(shù)；（3）
伴有膽囊息肉1cm；（4）
膽囊壁增厚；（5）
膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；（6）
兒童膽囊結(jié)石；（7）
合并糖尿??；（8）
有心肺功能障礙；（9）
邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員；（10）
發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。2.行膽囊切除時(shí)，有下列情況應(yīng)行膽總管探查術(shù)
（1）
術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像檢查證實(shí)或高度懷疑膽總管有梗阻，包括有梗阻性黃疸，膽總管結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。（2）
術(shù)中證實(shí)膽總管有病變，如術(shù)中膽道造影證實(shí)或捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲(chóng)、腫塊，膽總管擴(kuò)張直徑超過(guò)1cm，膽管壁明顯增厚，發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。（3）
膽囊結(jié)石小，有可能通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的并發(fā)癥，術(shù)中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查后一般需作T管引流，有一定的并發(fā)癥。提到右肝內(nèi)膽管結(jié)石，大家不免一陣發(fā)怵。這么長(zhǎng)的專業(yè)詞匯，到底是個(gè)什么東西呢？其實(shí)它和我們口中所說(shuō)的結(jié)石并沒(méi)有多大的區(qū)別，治療方法也是大同小異。所以大家不必過(guò)多的擔(dān)心，為避免大家誤解，下面小編就為大家解釋一下右肝內(nèi)膽管結(jié)石是什么類型的病痛，病因是什么以及它的治療方法。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石；并發(fā)膽管梗阻；誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。本病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染及膽汁滯留有關(guān)。此外，膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì)，炎性滲出物，脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、膽汁中的金屬離子等，均參與結(jié)石的形成。
它的治療方法有以下幾種：
1.微創(chuàng)保肝取石術(shù)
微創(chuàng)保肝取石是在ERCp內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCp內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。
2.手術(shù)治療
手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開(kāi)取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶。
3.殘石的處理：一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)，可在竇道形成后拔除T管，經(jīng)竇道插入膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
總結(jié)：如果得知自己得了右肝內(nèi)膽管結(jié)石不要過(guò)多的驚慌，平常心對(duì)待，積極的治療即可，不要被他過(guò)長(zhǎng)的名字所嚇到。
