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    半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

    中年女性關(guān)節(jié)養(yǎng)生。

    “靜能養(yǎng)生,靜能開悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒?!鄙钪?,不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生,養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累,而非一蹴而就!日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù),希望能為您提供更多的參考。

    關(guān)節(jié)是人體中非常脆弱又非常重要的,有時(shí)候不小心摔一跤都可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)問題,關(guān)節(jié)問題中最常見的就是半月板的撕裂或者裂痕等,半月板出現(xiàn)了裂痕,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,不能行走,影響正常的關(guān)節(jié)活動(dòng),治療半月板最好的方式是進(jìn)行半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù),下面就介紹一下。

    半月板如果真的損傷了,

    應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。術(shù)后膝關(guān)節(jié)的功能會(huì)接近正常?;謴?fù)的效果與軟骨損傷情況和患者的努力有關(guān)。半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與切除一個(gè)膿腫的風(fēng)險(xiǎn)幾乎相同。手術(shù)后伸腿不能的可能性很小。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)雖然是一種微創(chuàng)和高效的手術(shù)

    ,但并非任何時(shí)候都可以立竿見影。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也并非是一種可以一勞永逸的手術(shù)。不同患者對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有不同的反應(yīng),有些患者癥狀可以立即得到緩解,有些患者癥狀反而加重,這中間涉及到許多因素,只有對(duì)這些因素有充分的了解,才有可能預(yù)測(cè)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的效果,順利指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后病情的演變一般分三個(gè)階段:反應(yīng)性滑膜炎期,無菌性炎癥消退期,功能康復(fù)期。不同階段有相應(yīng)不同的康復(fù)治療方法。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)盡管是微創(chuàng)手術(shù),

    但膝關(guān)節(jié)滑膜對(duì)該手術(shù)的反應(yīng)仍有可能較為劇烈。正常的膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)始終處于負(fù)壓狀態(tài),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)為了擴(kuò)張關(guān)節(jié)囊必須使用100-150mm水柱、甚至更高的灌注壓進(jìn)行灌注。關(guān)節(jié)內(nèi)壓力的巨大變化,會(huì)造成滑膜交感神經(jīng)反應(yīng)紊亂,當(dāng)正壓狀態(tài)結(jié)束后常會(huì)反應(yīng)性引起滑膜充血水腫,亦即反應(yīng)性滑膜炎。在臨床上就表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛不緩解或者加重,膝關(guān)節(jié)積液,伸屈活動(dòng)受限。反應(yīng)性滑膜炎嚴(yán)重程度與手術(shù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度無關(guān),一個(gè)創(chuàng)傷極小的關(guān)節(jié)鏡下沖洗就可能引起嚴(yán)重的反應(yīng)。反應(yīng)性滑膜炎與性別和年齡有關(guān)。

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    半月板撕裂


    可能很多人并不知道半月板是什么東西,其實(shí)半月板是我們身體中的一種軟骨組織,如果在運(yùn)動(dòng)中或者是進(jìn)行一些過量的勞力活動(dòng)的話,就有可能會(huì)導(dǎo)致半月板撕裂的情況,很多運(yùn)動(dòng)員都會(huì)出現(xiàn)過這種情況。半月板存在于膝關(guān)節(jié)的位置上面,所以如果收到傷害的話就會(huì)對(duì)生活造成一定的影響。

    我們要知道半月板撕裂是怎樣的一種情況,這樣才能更好的知道自己的情況是如何,更方面于治療。喜歡一些劇烈運(yùn)動(dòng)的朋友就要注意了,半月板撕裂的話,有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)位置功能的退化。

    簡(jiǎn)單介紹

    膝關(guān)節(jié)半月板為纖維軟骨組織,呈周緣厚,內(nèi)緣薄的楔形,從平面上看為半月形,稱為半月板;其充填于股骨髁與脛骨髁之間,有增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。半月板結(jié)構(gòu)和功能的特點(diǎn)決定了它是膝關(guān)節(jié)內(nèi)最易損傷的組織之一。在從事劇烈運(yùn)動(dòng)和特殊職業(yè)的人員中,半月板損傷的機(jī)率更高。

    常見癥狀

    半月板撕裂后,最常見的癥狀是行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)的疼痛,疼痛部位可以在關(guān)節(jié)的一側(cè),或者后方,也可以是關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)到某一位置上時(shí)出現(xiàn)。許多患者可出現(xiàn)上下蹲或行走時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)“喀嗒喀嗒”的聲音,往往在比較固定的角度出現(xiàn)。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然卡住不能活動(dòng)或關(guān)節(jié)突然無力的情況,影響了生活質(zhì)量。更為嚴(yán)重的是,撕裂的半月板還會(huì)在關(guān)節(jié)活動(dòng)中牽扯關(guān)節(jié)滑膜組織,磨損關(guān)節(jié)軟骨,造成極難治愈的慢性滑膜炎,并加速關(guān)節(jié)退變,使關(guān)節(jié)炎提早出現(xiàn)。因此,對(duì)半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。

    半月板撕裂的癥狀分為兩組:一組有交鎖且診斷清楚,另一組沒有交鎖且診斷困難。第一組不需討論,因?yàn)榘Y狀和體征已在其它章節(jié)中多次敘述。然而必須強(qiáng)調(diào),只有與健側(cè)膝關(guān)節(jié)比較才能發(fā)現(xiàn)傷膝有無交鎖,健側(cè)膝關(guān)節(jié)應(yīng)存在反屈。傷膝關(guān)節(jié)可能交鎖,但仍可伸直到中立位。交鎖通一般見于縱行撕裂,尤其是桶柄狀撕裂,通常發(fā)生于內(nèi)側(cè)半月板。交鎖并非半月板桶柄狀撕裂特定的表現(xiàn);關(guān)節(jié)內(nèi)腫瘤、骨軟骨游離體和其它情況均可能引起交鎖。不論什么原因,行關(guān)節(jié)內(nèi)血腫抽吸和一段時(shí)間的保守治療后交鎖不能緩解者,均需要手術(shù)治療。要能鑒別出真假交鎖。

    假性交鎖常于損傷后立即出現(xiàn),因?yàn)閾p傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊后部和側(cè)副韌帶周圍的出血,引起腘繩肌痙攣而阻礙了膝關(guān)節(jié)的完全伸直。關(guān)節(jié)抽吸和短期休息使反應(yīng)部分消退后再行檢查,通??蓞^(qū)分關(guān)節(jié)的真性交鎖和假性交鎖。

    以上就是向大家介紹了u干預(yù)半月板撕裂的一些知識(shí),希望可以引起更多運(yùn)動(dòng)愛好者的警惕。身體是自己的,所以也是需要自己去愛護(hù)的。在進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,要懂得怎么在運(yùn)動(dòng)中保護(hù)自己的身體,讓自己的身體免受傷害。

    一、膝關(guān)節(jié)半月板損傷


    膝關(guān)節(jié)在我們身體中起著舉足輕重的地位,有的時(shí)候不小心就受傷了。關(guān)于膝關(guān)節(jié)的病癥有很多,比如膝關(guān)節(jié)半月板損傷。那么什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷呢?怎么治療關(guān)節(jié)半月板損傷呢?通過下文來了解一下吧。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷

    膝關(guān)節(jié)不協(xié)調(diào)的旋轉(zhuǎn)和屈伸運(yùn)動(dòng),可引起半月板的損傷。由于傷力不同,損傷的程度可有差異。如半月板破裂傷,一般需外科手術(shù)治療;若損傷程度較輕,用按摩手法治療,適當(dāng)配合功能鍛煉,多數(shù)病人可獲得較好效果。

    膝關(guān)節(jié)有內(nèi)、外兩個(gè)半月狀軟骨板,由纖維骨構(gòu)成,有一定彈性。胚胎期,此軟骨呈盆狀,出生前1個(gè)月,軟骨中心軟化,在十字韌帶兩側(cè)裂開,逐漸形成內(nèi)、外側(cè)兩個(gè)分離的半月板。在成人,僅半月板邊緣的一部分繼續(xù)殘留,呈新月形半月軟骨,其中心薄,周圍厚,上面凹陷,下面平坦,與脛骨連接不緊密。內(nèi)側(cè)半月板與內(nèi)側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊緊密相連,而且通過側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊與半膜肌相連(半膜肌的腱纖維交織進(jìn)入關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)部),由于其結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn),內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板穩(wěn)定。外側(cè)半月板前、后角之間的距離較近,呈“O”形,不直接與外側(cè)副韌帶接觸,故活動(dòng)較靈活。半月板本身無血管組織,其血液供應(yīng)幾乎完全來自緊連關(guān)節(jié)囊的凸起部。若半月板僅在關(guān)節(jié)囊的附著處部分撕裂,則可在良好的條件下愈合,若半月板內(nèi)側(cè)部損傷,則修復(fù)困難。

    半月板的存在,有利于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定及屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),并可調(diào)解膝關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力、吸收或緩沖對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊力量。一旦半月板受到損傷,膝關(guān)節(jié)即失去穩(wěn)定性及正常的活動(dòng)功能,出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因病理

    本病多由外力所致。引起膝關(guān)節(jié)半月板損傷的外力因素,有撕裂性外力、研磨性外力和嵌頓性外力三種。

    1.撕裂性外力:常發(fā)生于內(nèi)側(cè)半月板。在膝關(guān)節(jié)半屈曲狀態(tài)的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),股骨牽動(dòng)側(cè)副韌帶,韌帶又牽拉內(nèi)側(cè)半月板的邊緣部,而使之產(chǎn)生撕裂。

    2.研磨性外力:多發(fā)生于外側(cè)半月板。因正常的膝關(guān)節(jié)稍有外翻,故外側(cè)半月板負(fù)重較大,若為先天性盤狀軟骨板,因長(zhǎng)期受到關(guān)節(jié)面的研磨,即使無明顯外傷,也可產(chǎn)生半月板分層破裂。

    3.嵌頓性外力:亦常發(fā)生于外側(cè)半月板。在膝關(guān)節(jié)半屈位時(shí)內(nèi)收著地,身體旋轉(zhuǎn),迫使小腿突然外旋伸直時(shí),外側(cè)半月板未能及時(shí)回到原位,被擠壓在股骨外側(cè)髁與脛骨上端外髁關(guān)節(jié)面之間,而產(chǎn)生嵌頓。

    半月板損傷后,可出現(xiàn)不同程度的病理改變。如半月板撕裂、變性、邊緣及周圍筋肉組織增生、肥厚、水腫等。

    臨床表現(xiàn)與診斷

    1.病史

    有典型的膝關(guān)節(jié)扭傷史。

    2.癥狀

    傷后局部瘀腫,膝關(guān)節(jié)彈響,活動(dòng)受限制,疼痛、交鎖,但尚能勉強(qiáng)行走,局部(內(nèi)、外側(cè)膝眼穴或國橫紋兩側(cè))壓痛。患膝軟弱無力,邁步不穩(wěn),下樓梯時(shí)更為明顯。病久者,可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。

    (1)半月板撕裂:常見于內(nèi)側(cè)半月板的外緣部(膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)相當(dāng)于半月板的關(guān)節(jié)囊附著處),局部多有輕微紅腫、疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛劇。若前角破裂,伸膝時(shí)(股骨髁的關(guān)節(jié)面向后推擠半月板)引起疼痛。中部橫裂時(shí),多在負(fù)重時(shí)痛劇;縱行破裂時(shí)(因股骨髁突入破裂部),膝關(guān)節(jié)不能屈、伸活動(dòng),常出現(xiàn)交鎖。時(shí)久者,病人多可找到解除交鎖的辦法,使劇痛緩解。半月板撕裂,時(shí)久不愈者,可出現(xiàn)股四頭解萎縮。

    (2)半月板分層破裂:每當(dāng)負(fù)重及研磨時(shí)疼痛。無明顯損傷史,系由過多地磨損或多次微細(xì)損傷而致病。臨床易誤診。

    (3)半月板嵌頓:傷膝疼痛劇烈,呈半屈狀(不能伸直或全屈),膝關(guān)節(jié)被動(dòng)過伸時(shí)疼痛增劇。傷膝伸直時(shí),在髕腱兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙處可觸及約1到3厘米的組織向外凸起,觸之鈍厚、壓痛明顯。關(guān)節(jié)腔內(nèi)無明顯積液。

    3.檢查

    (1)研磨試驗(yàn):病人俯臥于床上。術(shù)者用一膝部壓在傷肢大腿后面,將傷膝屈曲九十度,雙手握足下壓,并作內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,再由極度屈曲位慢慢伸直,使股、脛骨關(guān)節(jié)面與半月板產(chǎn)生磨擦。若在某個(gè)角度出現(xiàn)疼痛,則說明某部半月板有損傷。外旋時(shí)外側(cè)產(chǎn)生疼痛,則提示外側(cè)半月板損傷;內(nèi)旋時(shí)內(nèi)側(cè)產(chǎn)生疼痛,則提示內(nèi)側(cè)半月板損傷;疼痛若發(fā)生于極度屈曲位,則說明后角損傷;膝關(guān)節(jié)屈曲九十度時(shí)疼痛,則說明體部撕裂;膝關(guān)節(jié)伸直位時(shí)疼痛,則說明半月板前角撕裂。反之,雙手托握足跟、足背,將小腿提起(使膝關(guān)節(jié)間隙增寬),旋轉(zhuǎn)小腿時(shí)產(chǎn)生疼痛,則提示有十字韌帶、側(cè)副韌帶損傷。

    (2)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)(麥?zhǔn)险?:病人仰臥位,健則下肢伸直。術(shù)者一手握住傷肢足掌部,另手扶住膝部,使傷肢盡量屈曲,而后握足之手將小腿內(nèi)收、外旋,然后緩慢伸直膝關(guān)節(jié),內(nèi)側(cè)疼痛或伴有響聲,則說明內(nèi)側(cè)半月板損傷。反之,則為外側(cè)半月板損傷。

    (3)X檢查:正、側(cè)位片,多無異常顯示,故對(duì)診斷意義不大,但可排除骨質(zhì)病變??諝饣虻饩圃煊?,有助于本病的診斷。

    依據(jù)扭傷史及臨床癥狀、體征,一般可做出初步診斷。但急性期,因有創(chuàng)傷性滑膜炎,或同時(shí)伴有膝部其它組織損傷,可引起關(guān)節(jié)內(nèi)積液、腫脹明顯,即使有典型交鎖癥狀或半月板明顯移位,也不易確定診斷。此時(shí),應(yīng)注意觀察,待腫脹消腿后再作復(fù)查,必要時(shí)借助于X線片。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療

    手法治療本癥的目的,在于使瘀腫消散,嵌頓解除,血活痛止,恢復(fù)功能。手法操作如下:

    1.外側(cè)半月板損傷

    (1)外旋過伸屈膝法:適用于外側(cè)半月板急性嵌頓,病人取仰臥位。術(shù)者立于傷側(cè),一手握傷肢膝部,另手拿其踝部,在小腿被動(dòng)外旋姿勢(shì)下過伸膝關(guān)節(jié);繼而,立即將膝關(guān)節(jié)過度屈曲(此時(shí),多有明顯的半月彈響或復(fù)位感覺),再緩緩伸直膝關(guān)節(jié)。

    (2)回旋伸膝按壓法:適用于外側(cè)半月板輕度撕裂傷,病人取仰臥位。術(shù)者立于傷側(cè),一手握拿傷肢踝部,另一手拇指按壓外側(cè)半月板痛點(diǎn),余四指扶住膝內(nèi)側(cè),兩手協(xié)同動(dòng)作,屈膝九十度,將小腿內(nèi)收、外旋,并迅速外展、伸直膝關(guān)節(jié);此時(shí),按壓外側(cè)半月板痛點(diǎn)之拇指趁機(jī)向內(nèi)按壓半月板前角,并順關(guān)節(jié)間隙擠壓半月板邊緣。偶可聞及半月板破裂處的閉合聲。

    2.內(nèi)側(cè)半月板損傷

    (1)內(nèi)旋過伸屈膝法:適用于內(nèi)側(cè)半月板急性嵌頓。操作方法與“外旋過伸屈膝法”相似,但應(yīng)在小腿被動(dòng)內(nèi)旋姿勢(shì)下過伸與過屈膝關(guān)節(jié)。

    (2)回旋伸膝按壓法:適用于內(nèi)側(cè)半月板輕度撕裂傷。與外側(cè)半月撕裂傷手法操作相似,但應(yīng)在屈膝姿勢(shì)下,使小腿外展、內(nèi)旋、內(nèi)收,同時(shí)將膝關(guān)節(jié)伸直,另手(拇指按壓于內(nèi)側(cè)半月板前角,余四指扶膝關(guān)節(jié)外側(cè))復(fù)位方法相同。

    3.結(jié)束手法

    (1)揉搓推按屈伸法:雙手掌輕揉、搓傷膝關(guān)節(jié)兩側(cè),以溫?zé)岣袨槎?。繼之,以雙手拇指沿關(guān)節(jié)間隙自前向后推理、按壓兩側(cè)半月板邊緣數(shù)遍;而后,術(shù)者兩手分別握拿傷肢踝部及膝部,由小幅度到大幅度的緩慢屈、伸膝關(guān)節(jié)數(shù)次。

    (2)按壓俞穴止痛法:用拇指揉壓相應(yīng)穴位,以達(dá)到止痛的目的。外側(cè)半月板損傷,取膝陽關(guān)、外膝眼、陽陵泉、氣沖等穴為主。內(nèi)側(cè)半月板損傷,取曲泉、膝關(guān)、內(nèi)膝眼、陰陵泉、沖門穴為主。

    注意事項(xiàng)

    1.術(shù)后繃帶包扎固定,休息2周。其間可用熱醋洗,每周2到3次,必要時(shí),可外敷中藥(方劑附后)。

    2.本手法對(duì)于急性半月板嵌頓或半月板邊緣輕度撕裂傷,療效較滿意。半月板粉碎性破裂傷,或伴有風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎者,其療程一般較長(zhǎng),效果不甚滿意。若系粉碎性破裂傷,反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖者,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間治療無明顯好轉(zhuǎn);可考慮外科手術(shù)切除半月板。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷外敷中藥處方

    (1)一號(hào)外敷藥處方:白芨、白芍、甜瓜籽、合歡皮、續(xù)斷、千年健各五十克,土鱉、遠(yuǎn)志、萆解、白芷各十六克,甘草9克(中年人可加檀香、三七、廣木香各十六克)。

    用法及功效:上藥共研細(xì)末,用水調(diào)勻,然后加雞蛋清調(diào)敷傷處。有逐寒、散瘀、消腫、止痛、續(xù)筋之功效。

    (2)二號(hào)外敷藥處方:海桐皮、紫荊皮、羌活、獨(dú)活各3克,土鱉、木香、牛膝、續(xù)繼、兒茶各6克。

    用法:上藥共研細(xì)末,蜂蜜調(diào)敷。適用于半月板損傷伴有韌帶撕裂者。

    結(jié)語:上文主要給大家介紹了關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷相關(guān)知識(shí),文中給大家介紹了它的基礎(chǔ)知識(shí),還講到了它的治療方法。大家在處理的時(shí)候可以加以參考運(yùn)用,對(duì)治療非常有益。

    膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后康復(fù)


    活動(dòng)的關(guān)節(jié)經(jīng)常的受傷,其中以膝關(guān)節(jié)為最容易損傷,因?yàn)橄ドw是活動(dòng)最頻繁的關(guān)節(jié),也是非常容易受傷的一個(gè)部位,一旦膝關(guān)節(jié)受傷,最好的治療方法就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),雖然膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一個(gè)非常常見的骨科微創(chuàng)手術(shù),但是術(shù)后的康復(fù)也是非常重要的,膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉。

    一、術(shù)后6 h麻醉消失后,

    即可要求患者進(jìn)行踝部運(yùn)動(dòng),方法:患者坐位或臥位,膝部伸直,踝關(guān)節(jié)最大限度趾屈背伸,保持3~5 s,反復(fù)15次,每天8~12次。

    二、24 h后作股四頭肌等長(zhǎng)等張收縮,

    持續(xù)5s后放松一次,300次/日,分4~5次完成。通過肌肉的收縮舒張,促進(jìn)患肢血液循環(huán),減輕肢體腫脹,為抬腿運(yùn)動(dòng)做好準(zhǔn)備。

    三、術(shù)后第2天指導(dǎo)患者做直腿抬高腘繩肌收縮鍛煉。

    直腿抬高方法:患者仰臥,兩腿伸直,下腿伸直抬起、放下,開始協(xié)助患者抬高10°左右,然后緩慢放下,從被動(dòng)到主動(dòng),逐漸抬高至35°,不超過45°,如超過45°則股四頭肌失去張力強(qiáng)度,成為鍛煉屈髖肌的力量。停留3~5 s,再緩慢放下,2~3 h練一次,每次5~10分鐘。腘繩肌的收縮鍛煉方法為:患者坐位或平臥,膝關(guān)節(jié)屈曲10°,足跟向下蹬踩床面,保持5s,重復(fù)10次。

    四、術(shù)后3~5 d鼓勵(lì)患者扶拐下床活動(dòng)

    ,在醫(yī)生指導(dǎo)下開始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),但不鼓勵(lì)多走路,以減輕疼痛和腫脹,防止下肢深靜脈血栓,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的,有計(jì)劃地指導(dǎo)患者采取主動(dòng)鍛煉為主,被動(dòng)鍛煉為輔的原則,逐漸增加鍛煉時(shí)間。一般從屈膝30度開始,每天2次,每次60min。根據(jù)患者耐受情況,每天增加10~15度,術(shù)后1周,使被動(dòng)屈膝達(dá)90度,第2周達(dá)100~110度。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練


    人體的活動(dòng)離不開各個(gè)關(guān)節(jié),一旦關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題,那么肯定會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限制或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題就要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前比較先進(jìn)的手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種封閉式的,對(duì)關(guān)節(jié)損傷較少,不容易造成關(guān)節(jié)的感染和疼痛,那么,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練是怎樣的呢?

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方法

    ,首先應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),可帶動(dòng)肌肉泵的作用,用于防止深靜脈血栓的形成;其次,膝關(guān)節(jié)可進(jìn)行CpM機(jī)的輔助練習(xí)或人工進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)康復(fù)的訓(xùn)練方法較多

    ,針對(duì)不同部位疾病,康復(fù)訓(xùn)練方法均不相同,若患者膝關(guān)節(jié)半月板損傷,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將半月板部分切除,患者第二天即可行走,康復(fù)時(shí)間較短;若患者韌帶損傷,通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行韌帶重建,康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),早期康復(fù)鍛煉尤為重要;若患者肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù),韌帶6周愈合后可做閉鏈?zhǔn)郊珀P(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,12周后可做開鏈?zhǔn)郊珀P(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

    任何手術(shù)都是一個(gè)創(chuàng)傷,只是兩害取其輕的無奈選擇。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)過程中

    ,修整盤狀半月板為半月形狀,改變了原來的關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)要重新適應(yīng)這個(gè)新的力學(xué)著力體系,自然會(huì)出現(xiàn)部分原來不受力的部分受力增加,引起韌帶肌腱附著點(diǎn)受力改變,出現(xiàn)疼痛癥狀。再者,手術(shù)過程中要清理部分滑膜,關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)液分泌也會(huì)減少,相對(duì)來說,關(guān)節(jié)的潤滑度減輕。

    建議患者在一個(gè)月內(nèi)鍛煉,要戴護(hù)膝保護(hù)。維持關(guān)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定性。可以關(guān)節(jié)內(nèi)灌注玻璃酸鈉,是關(guān)節(jié)液的成分補(bǔ)充,有利于功能恢復(fù)。

    半月板損傷滑膜炎


    構(gòu)成人體腿部的骨骼非常復(fù)雜,光是膝關(guān)節(jié)周圍就有很多不同的組成部分。而腿上的半月板主要是指膝關(guān)節(jié)周圍一個(gè)呈半圓形形狀的一塊骨頭,如果對(duì)膝蓋使用不當(dāng)?shù)脑挘腿菀自斐砂朐掳鍝p傷的情況出現(xiàn),但是滑膜炎也是一種常見的膝關(guān)節(jié)可以發(fā)生疾病。那么半月板損傷和滑膜炎有怎樣的區(qū)別呢?

    我們都知道,滑膜炎這種疾病的癥狀和半月板損傷的癥狀有一定的相似性,所以很多人并不了解這兩種疾病有什么區(qū)別,這樣就非常容易影響疾病的治療,從而嚴(yán)重的危害身體健康。所以對(duì)于這種情況,我們千萬不能掉以輕心,發(fā)現(xiàn)自己有這些癥狀之后,應(yīng)該先去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以區(qū)分病情,然后再采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行治療?

    滑膜炎和半月板損傷的區(qū)別非常多。

    1、

    滑膜炎是由于關(guān)節(jié)滑膜異常增生而引起的,它會(huì)影響患者的關(guān)節(jié)韌帶以及軟骨和骨組織,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。而半月板損傷主要是由于關(guān)節(jié)受到外力傷害而引起的,如果沒有受到外力的損傷,一般不會(huì)自行出現(xiàn)這種情況。

    2、

    患者得了滑膜炎這種疾病之后,常常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液的情況,并且局部還會(huì)產(chǎn)生紅腫痛癢的感覺,這樣就會(huì)讓患者非常的痛苦,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,感染甚至還會(huì)加重,這就會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響。而半月板損傷但屈伸關(guān)節(jié)的時(shí)候出現(xiàn)異響,而且常常還會(huì)使關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生撕裂感,如果沒有積極的進(jìn)行處理,甚至有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸功能障礙,從而嚴(yán)重影響日常的生活。

    3、

    對(duì)于滑膜炎這種疾病,我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下使用非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,這樣可以快速緩解患者的疼痛,并且還能夠有效控制患者的炎癥。如果患者有關(guān)節(jié)積液的情況,我們還可以進(jìn)行穿刺抽液治療,這樣可以用膝關(guān)節(jié)之內(nèi)的液體排出體外,使身體盡快的恢復(fù)。而對(duì)于半月板損傷,我們最好進(jìn)行手術(shù)治療,已取出損傷的半月板,這樣才能讓身體盡快的恢復(fù)。

    通過以上的介紹,相信大家對(duì)于滑膜炎和半月板損傷的區(qū)別都有了了解。這兩種疾病的病因不同,癥狀不同,治療方式也不同,所以我們千萬不能夠混淆病情,否則那樣會(huì)嚴(yán)重耽誤疾病的治療,并且還會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果,從而嚴(yán)重危害患者的身體健康。

    肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥


    節(jié)鏡手術(shù)是一種治療關(guān)節(jié)部位的方法,在進(jìn)行這種手術(shù)以后,可能會(huì)出現(xiàn)一些或者后遺癥的問題。相對(duì)來說這種手術(shù)的方法并發(fā)癥比較少,它屬于一種比較先進(jìn)的手術(shù)的方法,通過內(nèi)窺鏡來進(jìn)行指導(dǎo)手術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)面比較小,患者的疼痛感也比較小,往往能夠達(dá)到立竿見影的治療作用。

    什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

    是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械,是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年開始推廣應(yīng)用。關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡,將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部,關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來。

    因此,可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)鏡不僅用于疾病的診斷,而且已經(jīng)廣泛用于關(guān)節(jié)疾病的治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),開始主要應(yīng)用于膝關(guān)節(jié),后相繼應(yīng)用于髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)及手指等小關(guān)節(jié)等。

    關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,因而看的更準(zhǔn)確,而且切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動(dòng),對(duì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。對(duì)關(guān)節(jié)疑難病癥的確診,對(duì)困擾患者多年的關(guān)節(jié)傷痛的治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)往往能取得立竿見影的效果。

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

    1、 切口小,美觀,可避免晚期因關(guān)節(jié)表面和運(yùn)動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀;

    2、 屬于微創(chuàng)手術(shù),痛苦小,術(shù)后反應(yīng)較小,患者易于接受;

    3、 術(shù)后早期即可活動(dòng)和使用肢體,避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥,減少護(hù)理人員和費(fèi)用;

    4、 并發(fā)癥相對(duì)較少;

    5、 基本不影響關(guān)節(jié)周圍肌肉結(jié)構(gòu),術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定引起的廢用和并發(fā)癥;

    6、 可以在近乎生理環(huán)境下對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變進(jìn)行觀察和檢查,有“把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)”之稱,可對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行動(dòng)力性檢查,提高了診斷能力,某些疾病如滑膜皺襞綜合征,是通過關(guān)節(jié)鏡才確立的;

    希望每個(gè)人對(duì)這樣的手術(shù),都能夠科學(xué)地認(rèn)識(shí),而且對(duì)這些關(guān)節(jié)部位的保養(yǎng)工作,也應(yīng)該注重,因?yàn)楫吘褂羞^這些部位受到疾病問題影響的話,對(duì)我們正常的行走活動(dòng)也是不利的,所以大家要注意,了解更多的治療和解決方法。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦


    膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦

    1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手法治療

    患者仰臥,放松患肢,術(shù)者左手拇指按摩痛點(diǎn),右手握踝部,徐徐屈曲膝關(guān)節(jié)并內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,然后伸直患膝,初期可在膝關(guān)節(jié)周圍和大腿前部施以滾、揉等法以促進(jìn)血液循環(huán),加速血腫消散。對(duì)膝關(guān)節(jié)交鎖者可采用相對(duì)牽引,術(shù)者可內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿幾次,然后使膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,再伸直下肢,即可解除交鎖。

    2、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的固定方法

    急性期可用夾板或石膏固定膝關(guān)節(jié)于休息位,并鼓勵(lì)患者同時(shí)進(jìn)行下肢肌肉的主動(dòng)收縮鍛煉,防止肌肉萎縮。去除固定后,可指導(dǎo)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)和步行鍛煉。邊緣型損傷大部分可獲自愈。

    3、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的藥物治療

    早期治宜消腫止痛,內(nèi)服桃紅四物湯,外敷三色敷藥。局部紅腫較甚者,可敷以清營退腫膏。后期治療宜溫經(jīng)通絡(luò)止痛,內(nèi)服健步壯骨丸或補(bǔ)腎壯筋湯,并可用四肢損傷洗方或海桐皮湯熏洗患肢。

    4、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的按摩治療

    4.1、松筋法:術(shù)者于膝關(guān)節(jié)周圍軟組織采用點(diǎn)按松解,分筋理順法3~5分鐘膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位。

    4.2、理髕法:術(shù)者于髕骨體上先用揉髕法用拇指于髕骨上揉動(dòng),然后于髕骨周圍刮理。

    4.3、擴(kuò)膝法:術(shù)者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)數(shù)次,使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點(diǎn),將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后去掉作支點(diǎn)的手臂,再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2~3次。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷病因

    多由扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同,但作用力的方向相反。

    破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷癥狀

    1、壓痛:常見體征是沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周圍有局限性壓痛。

    2、McMurray試驗(yàn):病人仰臥位,檢查者用一手抵住關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣,控制內(nèi)側(cè)半月板,另一手握足,使膝關(guān)節(jié)完全屈曲,小腿外旋內(nèi)翻,然后緩慢伸展膝關(guān)節(jié),可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節(jié)的外側(cè)緣,控制外側(cè)半月板,小腿內(nèi)旋外翻,緩慢伸展膝關(guān)節(jié),聽到或感覺彈響或彈跳,即為該試驗(yàn)陽性。

    產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛,對(duì)半月板撕裂定位有一定意義:膝關(guān)節(jié)完全屈曲到90°之間彈響,多提示半月板后緣撕裂;當(dāng)膝關(guān)節(jié)在較大伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。

    3、Apley研磨試驗(yàn):病人俯臥位,屈膝90°,大腿前面固定于檢查臺(tái)上,上提足和小腿,使關(guān)節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,旋轉(zhuǎn)時(shí)拉緊的力量在韌帶上,若韌帶撕裂,試驗(yàn)時(shí)有顯著的疼痛。此后,膝關(guān)節(jié)在同樣位置,足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),屈曲伸展,半月板撕裂時(shí),膝關(guān)節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療方法


    膝關(guān)節(jié)半月板損傷是中老年人中的一種常見骨科疾病,這種疾病如果是情況比較嚴(yán)重的話,需要更換膝關(guān)節(jié)半月板,不過因?yàn)樵摬≡缙诰蜁?huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,所以可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn),在這個(gè)時(shí)候如果是可以采取正確的保守治療方法的話,一般是可以幫助患者解決煩惱的,那么在此大家就來學(xué)習(xí)一下膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療方法吧。

    節(jié)半月板損傷屬中醫(yī)“筋傷”范疇,主要由于勞累、外傷、感染等原因致機(jī)體免疫力低下,或臟腑功能 虧虛,風(fēng)、寒、濕、邪乘虛侵入機(jī)體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。膏藥外治療法是目前中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的首選療法。

    從中醫(yī)整體觀念入手,在治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)以消腫止痛、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)筋健骨為主要原則,通過改善患處血液微循環(huán),補(bǔ)充周圍組織營養(yǎng),從而消除關(guān)節(jié)疼痛腫脹癥狀,加強(qiáng)關(guān)節(jié)屈伸功能,達(dá)到徹底治愈膝關(guān)節(jié)半月板損傷的目的!

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷的康復(fù)訓(xùn)練

    1.站立于臺(tái)前,一邊用雙手撐住臺(tái)面,一邊踮起腳尖。讓膝蓋骨和大腳趾連成一線。保持10秒,放下時(shí),腳跟不要碰觸地面,然后再次點(diǎn)踮起。這樣進(jìn)行20次左右。

    2.深坐于椅子,要靠住椅子背部。勾起腳面將腿伸直緩慢上臺(tái),保持10秒,然后緩慢放下,兩條腿交替進(jìn)行。或者是單腿伸直,緩慢上臺(tái),保持腿部伸直狀態(tài),將腿向外側(cè)扭轉(zhuǎn),保持10秒后,緩慢放下,兩條腿交替進(jìn)行。

    3.雙手撐墻站立,腿部負(fù)重0.5-1千克,在大腿內(nèi)側(cè)感到有緊繃感時(shí),緩慢的抬起其中一條腿,保持10秒,雙腿交替進(jìn)行。

    對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療方法您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,在這里也提醒各位中老年朋友,對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷一定要有一個(gè)正確的心態(tài),及時(shí)的進(jìn)行治療,有很多患者會(huì)因?yàn)閾?dān)心治療費(fèi)用而忍受疾病痛苦,這樣下去只會(huì)讓膝關(guān)節(jié)半月板損傷的危害更加嚴(yán)重。

    半月板在哪個(gè)部位?


    人們平時(shí)是需要活動(dòng)的,而且半月其實(shí)就在任其膝關(guān)節(jié)的部位,膝關(guān)節(jié)半月板損傷是很常見的運(yùn)動(dòng)損傷,正常情況下,一度和二度的損傷是不會(huì)對(duì)人的關(guān)節(jié)活動(dòng)造成影響,但是三都的是會(huì)影響人的活動(dòng),半月板損傷,一定要多休息,通過理療是可以恢復(fù)的,如果是比較嚴(yán)重的損傷,是需要通過手術(shù)逇方法來治療的。

    怎樣自我檢查半月板損傷

    1.側(cè)壓試驗(yàn):膝伸直位,強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部,如有半月板損傷,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛.

    2.單腿下蹲試驗(yàn):用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側(cè)正常,患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí),因損傷的半月板受擠壓,可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起.

    3.回旋擠壓試驗(yàn):患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直.出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位.

    4.強(qiáng)力過伸或過屈試驗(yàn):將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過屈可引起疼痛.

    5.壓痛部位:壓痛的部位一般即為病變的部位,對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義.檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣即半月板的邊緣部,用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛.如在按壓的同時(shí),將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時(shí)還可觸及到異常活動(dòng)的半月板.

    6.重力試驗(yàn):病人取側(cè)臥位,抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng),患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí),因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí),則無疼痛.

    半月板損傷的特征是相當(dāng)明顯的,只要我們有這方面的常識(shí),還是可以得到初步的結(jié)論。不過,畢竟半月板損傷的情況相當(dāng)復(fù)雜,為了保證準(zhǔn)確性,最好是到醫(yī)院,在先進(jìn)檢查設(shè)備的幫助下,搞清楚膝關(guān)節(jié)內(nèi)的狀況,制定針對(duì)性的治療方案,爭(zhēng)取能盡快恢復(fù)。

    在發(fā)現(xiàn)孩子半月板損傷之后,建議能夠盡快到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。

    半月板損傷后的常見臨床表現(xiàn)包括局限性疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關(guān)節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛。

    1、壓痛常見體征是沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周圍有局限性壓痛。

    2、McMurray試驗(yàn)病人仰臥位,檢查者用一手抵住關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣,控制內(nèi)側(cè)半月板,另一手握足,使膝關(guān)節(jié)完全屈曲,小腿外旋內(nèi)翻,然后緩慢伸展膝關(guān)節(jié),可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節(jié)的外側(cè)緣,控制外側(cè)半月板,小腿內(nèi)旋外翻,緩慢伸展膝關(guān)節(jié),聽到或感覺彈響或彈跳,即為該試驗(yàn)陽性。

    McMurray試驗(yàn)產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛,常對(duì)半月板撕裂的定位有一定意義:膝關(guān)節(jié)完全屈曲到90°之間彈響,多提示半月板后緣撕裂;當(dāng)膝關(guān)節(jié)在較大的伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。

    3、Apley研磨試驗(yàn)病人俯臥位,屈膝90°,大腿前面固定于檢查臺(tái)上,上提足和小腿,使關(guān)節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,旋轉(zhuǎn)時(shí)拉緊的力量在韌帶上,若韌帶撕裂,試驗(yàn)時(shí)有顯著的疼痛。此后,膝關(guān)節(jié)在同樣位置,足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),緩慢屈曲和伸展,半月板撕裂時(shí),膝關(guān)節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。

    4、半月板損傷的分類半月板撕裂的分類對(duì)診斷和對(duì)選擇合理的手術(shù)治療方法等具有指導(dǎo)意義。

    半月板撕裂有許多不同的分類方法,較常見的是將其分為邊緣型、中心型、縱形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣?duì)钇屏鸭吧僖姷陌朐掳逯胁康臋M形破裂等。

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦?


    這種病癥,相信很多人對(duì)這個(gè)詞都不會(huì)很了解,什么叫膝關(guān)節(jié)半月板損傷,又是怎么引起的呢?男生們都比較喜歡運(yùn)動(dòng),對(duì)于他們來說跌打損傷是常有的事,很多人會(huì)在打籃球時(shí)出現(xiàn)受傷的情況,經(jīng)檢查屬于這種病癥,那么損傷后應(yīng)該怎么治療呢,下面小編就給大家講解一下。

    1.急性期

    如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

    2.慢性期

    如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。

    通過以上的講解,大家應(yīng)該對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板順上了解了吧,無論是打球還是做其他劇烈運(yùn)動(dòng),都有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷,損傷后恢復(fù)期長(zhǎng),上下樓梯,或者上下坡、下蹲或者起立、跑步等動(dòng)作時(shí)都會(huì)疼痛,需要好好養(yǎng)護(hù)才能康復(fù)。所以在日常激烈運(yùn)動(dòng)的同時(shí),千萬要保護(hù)好自己的身體。

    半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的延伸閱讀
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