一、膝關(guān)節(jié)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)健康養(yǎng)生知識(shí)。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。養(yǎng)生,很多人只是聽(tīng)說(shuō)但并未真正力行,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過(guò)搜集和處理,為您提供一、膝關(guān)節(jié)半月板損傷,希望能為您提供更多的參考。
膝關(guān)節(jié)在我們身體中起著舉足輕重的地位,有的時(shí)候不小心就受傷了。關(guān)于膝關(guān)節(jié)的病癥有很多,比如膝關(guān)節(jié)半月板損傷。那么什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷呢?怎么治療關(guān)節(jié)半月板損傷呢?通過(guò)下文來(lái)了解一下吧。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)不協(xié)調(diào)的旋轉(zhuǎn)和屈伸運(yùn)動(dòng),可引起半月板的損傷。由于傷力不同,損傷的程度可有差異。如半月板破裂傷,一般需外科手術(shù)治療;若損傷程度較輕,用按摩手法治療,適當(dāng)配合功能鍛煉,多數(shù)病人可獲得較好效果。
膝關(guān)節(jié)有內(nèi)、外兩個(gè)半月?tīng)钴浌前?,由纖維骨構(gòu)成,有一定彈性。胚胎期,此軟骨呈盆狀,出生前1個(gè)月,軟骨中心軟化,在十字韌帶兩側(cè)裂開(kāi),逐漸形成內(nèi)、外側(cè)兩個(gè)分離的半月板。在成人,僅半月板邊緣的一部分繼續(xù)殘留,呈新月形半月軟骨,其中心薄,周?chē)?,上面凹陷,下面平坦,與脛骨連接不緊密。內(nèi)側(cè)半月板與內(nèi)側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊緊密相連,而且通過(guò)側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊與半膜肌相連(半膜肌的腱纖維交織進(jìn)入關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)部),由于其結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn),內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板穩(wěn)定。外側(cè)半月板前、后角之間的距離較近,呈“O”形,不直接與外側(cè)副韌帶接觸,故活動(dòng)較靈活。半月板本身無(wú)血管組織,其血液供應(yīng)幾乎完全來(lái)自緊連關(guān)節(jié)囊的凸起部。若半月板僅在關(guān)節(jié)囊的附著處部分撕裂,則可在良好的條件下愈合,若半月板內(nèi)側(cè)部損傷,則修復(fù)困難。
半月板的存在,有利于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定及屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),并可調(diào)解膝關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力、吸收或緩沖對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊力量。一旦半月板受到損傷,膝關(guān)節(jié)即失去穩(wěn)定性及正常的活動(dòng)功能,出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因病理
本病多由外力所致。引起膝關(guān)節(jié)半月板損傷的外力因素,有撕裂性外力、研磨性外力和嵌頓性外力三種。
1.撕裂性外力:常發(fā)生于內(nèi)側(cè)半月板。在膝關(guān)節(jié)半屈曲狀態(tài)的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),股骨牽動(dòng)側(cè)副韌帶,韌帶又牽拉內(nèi)側(cè)半月板的邊緣部,而使之產(chǎn)生撕裂。
2.研磨性外力:多發(fā)生于外側(cè)半月板。因正常的膝關(guān)節(jié)稍有外翻,故外側(cè)半月板負(fù)重較大,若為先天性盤(pán)狀軟骨板,因長(zhǎng)期受到關(guān)節(jié)面的研磨,即使無(wú)明顯外傷,也可產(chǎn)生半月板分層破裂。
3.嵌頓性外力:亦常發(fā)生于外側(cè)半月板。在膝關(guān)節(jié)半屈位時(shí)內(nèi)收著地,身體旋轉(zhuǎn),迫使小腿突然外旋伸直時(shí),外側(cè)半月板未能及時(shí)回到原位,被擠壓在股骨外側(cè)髁與脛骨上端外髁關(guān)節(jié)面之間,而產(chǎn)生嵌頓。
半月板損傷后,可出現(xiàn)不同程度的病理改變。如半月板撕裂、變性、邊緣及周?chē)钊饨M織增生、肥厚、水腫等。
臨床表現(xiàn)與診斷
1.病史
有典型的膝關(guān)節(jié)扭傷史。
2.癥狀
傷后局部瘀腫,膝關(guān)節(jié)彈響,活動(dòng)受限制,疼痛、交鎖,但尚能勉強(qiáng)行走,局部(內(nèi)、外側(cè)膝眼穴或國(guó)橫紋兩側(cè))壓痛。患膝軟弱無(wú)力,邁步不穩(wěn),下樓梯時(shí)更為明顯。病久者,可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。
(1)半月板撕裂:常見(jiàn)于內(nèi)側(cè)半月板的外緣部(膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)相當(dāng)于半月板的關(guān)節(jié)囊附著處),局部多有輕微紅腫、疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛劇。若前角破裂,伸膝時(shí)(股骨髁的關(guān)節(jié)面向后推擠半月板)引起疼痛。中部橫裂時(shí),多在負(fù)重時(shí)痛劇;縱行破裂時(shí)(因股骨髁突入破裂部),膝關(guān)節(jié)不能屈、伸活動(dòng),常出現(xiàn)交鎖。時(shí)久者,病人多可找到解除交鎖的辦法,使劇痛緩解。半月板撕裂,時(shí)久不愈者,可出現(xiàn)股四頭解萎縮。
(2)半月板分層破裂:每當(dāng)負(fù)重及研磨時(shí)疼痛。無(wú)明顯損傷史,系由過(guò)多地磨損或多次微細(xì)損傷而致病。臨床易誤診。
(3)半月板嵌頓:傷膝疼痛劇烈,呈半屈狀(不能伸直或全屈),膝關(guān)節(jié)被動(dòng)過(guò)伸時(shí)疼痛增劇。傷膝伸直時(shí),在髕腱兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙處可觸及約1到3厘米的組織向外凸起,觸之鈍厚、壓痛明顯。關(guān)節(jié)腔內(nèi)無(wú)明顯積液。
3.檢查
(1)研磨試驗(yàn):病人俯臥于床上。術(shù)者用一膝部壓在傷肢大腿后面,將傷膝屈曲九十度,雙手握足下壓,并作內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,再由極度屈曲位慢慢伸直,使股、脛骨關(guān)節(jié)面與半月板產(chǎn)生磨擦。若在某個(gè)角度出現(xiàn)疼痛,則說(shuō)明某部半月板有損傷。外旋時(shí)外側(cè)產(chǎn)生疼痛,則提示外側(cè)半月板損傷;內(nèi)旋時(shí)內(nèi)側(cè)產(chǎn)生疼痛,則提示內(nèi)側(cè)半月板損傷;疼痛若發(fā)生于極度屈曲位,則說(shuō)明后角損傷;膝關(guān)節(jié)屈曲九十度時(shí)疼痛,則說(shuō)明體部撕裂;膝關(guān)節(jié)伸直位時(shí)疼痛,則說(shuō)明半月板前角撕裂。反之,雙手托握足跟、足背,將小腿提起(使膝關(guān)節(jié)間隙增寬),旋轉(zhuǎn)小腿時(shí)產(chǎn)生疼痛,則提示有十字韌帶、側(cè)副韌帶損傷。
(2)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)(麥?zhǔn)险?:病人仰臥位,健則下肢伸直。術(shù)者一手握住傷肢足掌部,另手扶住膝部,使傷肢盡量屈曲,而后握足之手將小腿內(nèi)收、外旋,然后緩慢伸直膝關(guān)節(jié),內(nèi)側(cè)疼痛或伴有響聲,則說(shuō)明內(nèi)側(cè)半月板損傷。反之,則為外側(cè)半月板損傷。
(3)X檢查:正、側(cè)位片,多無(wú)異常顯示,故對(duì)診斷意義不大,但可排除骨質(zhì)病變??諝饣虻饩圃煊?,有助于本病的診斷。
依據(jù)扭傷史及臨床癥狀、體征,一般可做出初步診斷。但急性期,因有創(chuàng)傷性滑膜炎,或同時(shí)伴有膝部其它組織損傷,可引起關(guān)節(jié)內(nèi)積液、腫脹明顯,即使有典型交鎖癥狀或半月板明顯移位,也不易確定診斷。此時(shí),應(yīng)注意觀察,待腫脹消腿后再作復(fù)查,必要時(shí)借助于X線片。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療
手法治療本癥的目的,在于使瘀腫消散,嵌頓解除,血活痛止,恢復(fù)功能。手法操作如下:
1.外側(cè)半月板損傷
(1)外旋過(guò)伸屈膝法:適用于外側(cè)半月板急性嵌頓,病人取仰臥位。術(shù)者立于傷側(cè),一手握傷肢膝部,另手拿其踝部,在小腿被動(dòng)外旋姿勢(shì)下過(guò)伸膝關(guān)節(jié);繼而,立即將膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲(此時(shí),多有明顯的半月彈響或復(fù)位感覺(jué)),再緩緩伸直膝關(guān)節(jié)。
(2)回旋伸膝按壓法:適用于外側(cè)半月板輕度撕裂傷,病人取仰臥位。術(shù)者立于傷側(cè),一手握拿傷肢踝部,另一手拇指按壓外側(cè)半月板痛點(diǎn),余四指扶住膝內(nèi)側(cè),兩手協(xié)同動(dòng)作,屈膝九十度,將小腿內(nèi)收、外旋,并迅速外展、伸直膝關(guān)節(jié);此時(shí),按壓外側(cè)半月板痛點(diǎn)之拇指趁機(jī)向內(nèi)按壓半月板前角,并順關(guān)節(jié)間隙擠壓半月板邊緣。偶可聞及半月板破裂處的閉合聲。
2.內(nèi)側(cè)半月板損傷
(1)內(nèi)旋過(guò)伸屈膝法:適用于內(nèi)側(cè)半月板急性嵌頓。操作方法與“外旋過(guò)伸屈膝法”相似,但應(yīng)在小腿被動(dòng)內(nèi)旋姿勢(shì)下過(guò)伸與過(guò)屈膝關(guān)節(jié)。
(2)回旋伸膝按壓法:適用于內(nèi)側(cè)半月板輕度撕裂傷。與外側(cè)半月撕裂傷手法操作相似,但應(yīng)在屈膝姿勢(shì)下,使小腿外展、內(nèi)旋、內(nèi)收,同時(shí)將膝關(guān)節(jié)伸直,另手(拇指按壓于內(nèi)側(cè)半月板前角,余四指扶膝關(guān)節(jié)外側(cè))復(fù)位方法相同。
3.結(jié)束手法
(1)揉搓推按屈伸法:雙手掌輕揉、搓傷膝關(guān)節(jié)兩側(cè),以溫?zé)岣袨槎?。繼之,以雙手拇指沿關(guān)節(jié)間隙自前向后推理、按壓兩側(cè)半月板邊緣數(shù)遍;而后,術(shù)者兩手分別握拿傷肢踝部及膝部,由小幅度到大幅度的緩慢屈、伸膝關(guān)節(jié)數(shù)次。
(2)按壓俞穴止痛法:用拇指揉壓相應(yīng)穴位,以達(dá)到止痛的目的。外側(cè)半月板損傷,取膝陽(yáng)關(guān)、外膝眼、陽(yáng)陵泉、氣沖等穴為主。內(nèi)側(cè)半月板損傷,取曲泉、膝關(guān)、內(nèi)膝眼、陰陵泉、沖門(mén)穴為主。
注意事項(xiàng)
1.術(shù)后繃帶包扎固定,休息2周。其間可用熱醋洗,每周2到3次,必要時(shí),可外敷中藥(方劑附后)。
2.本手法對(duì)于急性半月板嵌頓或半月板邊緣輕度撕裂傷,療效較滿意。半月板粉碎性破裂傷,或伴有風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎者,其療程一般較長(zhǎng),效果不甚滿意。若系粉碎性破裂傷,反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖者,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn);可考慮外科手術(shù)切除半月板。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷外敷中藥處方
(1)一號(hào)外敷藥處方:白芨、白芍、甜瓜籽、合歡皮、續(xù)斷、千年健各五十克,土鱉、遠(yuǎn)志、萆解、白芷各十六克,甘草9克(中年人可加檀香、三七、廣木香各十六克)。
用法及功效:上藥共研細(xì)末,用水調(diào)勻,然后加雞蛋清調(diào)敷傷處。有逐寒、散瘀、消腫、止痛、續(xù)筋之功效。
(2)二號(hào)外敷藥處方:海桐皮、紫荊皮、羌活、獨(dú)活各3克,土鱉、木香、牛膝、續(xù)繼、兒茶各6克。
用法:上藥共研細(xì)末,蜂蜜調(diào)敷。適用于半月板損傷伴有韌帶撕裂者。
結(jié)語(yǔ):上文主要給大家介紹了關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷相關(guān)知識(shí),文中給大家介紹了它的基礎(chǔ)知識(shí),還講到了它的治療方法。大家在處理的時(shí)候可以加以參考運(yùn)用,對(duì)治療非常有益。
yS630.Com相關(guān)推薦
這種病癥,相信很多人對(duì)這個(gè)詞都不會(huì)很了解,什么叫膝關(guān)節(jié)半月板損傷,又是怎么引起的呢?男生們都比較喜歡運(yùn)動(dòng),對(duì)于他們來(lái)說(shuō)跌打損傷是常有的事,很多人會(huì)在打籃球時(shí)出現(xiàn)受傷的情況,經(jīng)檢查屬于這種病癥,那么損傷后應(yīng)該怎么治療呢,下面小編就給大家講解一下。
1.急性期
如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期
如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,癥狀和體征明顯,診斷明確,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開(kāi)始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開(kāi)始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開(kāi)始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。
通過(guò)以上的講解,大家應(yīng)該對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板順上了解了吧,無(wú)論是打球還是做其他劇烈運(yùn)動(dòng),都有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷,損傷后恢復(fù)期長(zhǎng),上下樓梯,或者上下坡、下蹲或者起立、跑步等動(dòng)作時(shí)都會(huì)疼痛,需要好好養(yǎng)護(hù)才能康復(fù)。所以在日常激烈運(yùn)動(dòng)的同時(shí),千萬(wàn)要保護(hù)好自己的身體。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手法治療
患者仰臥,放松患肢,術(shù)者左手拇指按摩痛點(diǎn),右手握踝部,徐徐屈曲膝關(guān)節(jié)并內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,然后伸直患膝,初期可在膝關(guān)節(jié)周?chē)痛笸惹安渴┮詽L、揉等法以促進(jìn)血液循環(huán),加速血腫消散。對(duì)膝關(guān)節(jié)交鎖者可采用相對(duì)牽引,術(shù)者可內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿幾次,然后使膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,再伸直下肢,即可解除交鎖。
2、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的固定方法
急性期可用夾板或石膏固定膝關(guān)節(jié)于休息位,并鼓勵(lì)患者同時(shí)進(jìn)行下肢肌肉的主動(dòng)收縮鍛煉,防止肌肉萎縮。去除固定后,可指導(dǎo)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)和步行鍛煉。邊緣型損傷大部分可獲自愈。
3、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的藥物治療
早期治宜消腫止痛,內(nèi)服桃紅四物湯,外敷三色敷藥。局部紅腫較甚者,可敷以清營(yíng)退腫膏。后期治療宜溫經(jīng)通絡(luò)止痛,內(nèi)服健步壯骨丸或補(bǔ)腎壯筋湯,并可用四肢損傷洗方或海桐皮湯熏洗患肢。
4、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的按摩治療
4.1、松筋法:術(shù)者于膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織采用點(diǎn)按松解,分筋理順?lè)?~5分鐘膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位。
4.2、理髕法:術(shù)者于髕骨體上先用揉髕法用拇指于髕骨上揉動(dòng),然后于髕骨周?chē)卫怼?/p>
4.3、擴(kuò)膝法:術(shù)者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)數(shù)次,使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點(diǎn),將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后去掉作支點(diǎn)的手臂,再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2~3次。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷病因
多由扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同,但作用力的方向相反。
破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷癥狀
1、壓痛:常見(jiàn)體征是沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周?chē)芯窒扌詨和础?/p>
2、McMurray試驗(yàn):病人仰臥位,檢查者用一手抵住關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣,控制內(nèi)側(cè)半月板,另一手握足,使膝關(guān)節(jié)完全屈曲,小腿外旋內(nèi)翻,然后緩慢伸展膝關(guān)節(jié),可聽(tīng)到或感覺(jué)到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節(jié)的外側(cè)緣,控制外側(cè)半月板,小腿內(nèi)旋外翻,緩慢伸展膝關(guān)節(jié),聽(tīng)到或感覺(jué)彈響或彈跳,即為該試驗(yàn)陽(yáng)性。
產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛,對(duì)半月板撕裂定位有一定意義:膝關(guān)節(jié)完全屈曲到90°之間彈響,多提示半月板后緣撕裂;當(dāng)膝關(guān)節(jié)在較大伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。
3、Apley研磨試驗(yàn):病人俯臥位,屈膝90°,大腿前面固定于檢查臺(tái)上,上提足和小腿,使關(guān)節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,旋轉(zhuǎn)時(shí)拉緊的力量在韌帶上,若韌帶撕裂,試驗(yàn)時(shí)有顯著的疼痛。此后,膝關(guān)節(jié)在同樣位置,足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),屈曲伸展,半月板撕裂時(shí),膝關(guān)節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是中老年人中的一種常見(jiàn)骨科疾病,這種疾病如果是情況比較嚴(yán)重的話,需要更換膝關(guān)節(jié)半月板,不過(guò)因?yàn)樵摬≡缙诰蜁?huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,所以可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn),在這個(gè)時(shí)候如果是可以采取正確的保守治療方法的話,一般是可以幫助患者解決煩惱的,那么在此大家就來(lái)學(xué)習(xí)一下膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療方法吧。
節(jié)半月板損傷屬中醫(yī)“筋傷”范疇,主要由于勞累、外傷、感染等原因致機(jī)體免疫力低下,或臟腑功能 虧虛,風(fēng)、寒、濕、邪乘虛侵入機(jī)體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。膏藥外治療法是目前中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的首選療法。
從中醫(yī)整體觀念入手,在治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)以消腫止痛、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)筋健骨為主要原則,通過(guò)改善患處血液微循環(huán),補(bǔ)充周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),從而消除關(guān)節(jié)疼痛腫脹癥狀,加強(qiáng)關(guān)節(jié)屈伸功能,達(dá)到徹底治愈膝關(guān)節(jié)半月板損傷的目的!
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的康復(fù)訓(xùn)練
1.站立于臺(tái)前,一邊用雙手撐住臺(tái)面,一邊踮起腳尖。讓膝蓋骨和大腳趾連成一線。保持10秒,放下時(shí),腳跟不要碰觸地面,然后再次點(diǎn)踮起。這樣進(jìn)行20次左右。
2.深坐于椅子,要靠住椅子背部。勾起腳面將腿伸直緩慢上臺(tái),保持10秒,然后緩慢放下,兩條腿交替進(jìn)行。或者是單腿伸直,緩慢上臺(tái),保持腿部伸直狀態(tài),將腿向外側(cè)扭轉(zhuǎn),保持10秒后,緩慢放下,兩條腿交替進(jìn)行。
3.雙手撐墻站立,腿部負(fù)重0.5-1千克,在大腿內(nèi)側(cè)感到有緊繃感時(shí),緩慢的抬起其中一條腿,保持10秒,雙腿交替進(jìn)行。
對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療方法您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,在這里也提醒各位中老年朋友,對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷一定要有一個(gè)正確的心態(tài),及時(shí)的進(jìn)行治療,有很多患者會(huì)因?yàn)閾?dān)心治療費(fèi)用而忍受疾病痛苦,這樣下去只會(huì)讓膝關(guān)節(jié)半月板損傷的危害更加嚴(yán)重。
構(gòu)成人體腿部的骨骼非常復(fù)雜,光是膝關(guān)節(jié)周?chē)陀泻芏嗖煌慕M成部分。而腿上的半月板主要是指膝關(guān)節(jié)周?chē)粋€(gè)呈半圓形形狀的一塊骨頭,如果對(duì)膝蓋使用不當(dāng)?shù)脑?,就容易造成半月板損傷的情況出現(xiàn),但是滑膜炎也是一種常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)可以發(fā)生疾病。那么半月板損傷和滑膜炎有怎樣的區(qū)別呢?
我們都知道,滑膜炎這種疾病的癥狀和半月板損傷的癥狀有一定的相似性,所以很多人并不了解這兩種疾病有什么區(qū)別,這樣就非常容易影響疾病的治療,從而嚴(yán)重的危害身體健康。所以對(duì)于這種情況,我們千萬(wàn)不能掉以輕心,發(fā)現(xiàn)自己有這些癥狀之后,應(yīng)該先去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以區(qū)分病情,然后再采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行治療?
滑膜炎和半月板損傷的區(qū)別非常多。
1、
滑膜炎是由于關(guān)節(jié)滑膜異常增生而引起的,它會(huì)影響患者的關(guān)節(jié)韌帶以及軟骨和骨組織,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。而半月板損傷主要是由于關(guān)節(jié)受到外力傷害而引起的,如果沒(méi)有受到外力的損傷,一般不會(huì)自行出現(xiàn)這種情況。2、
患者得了滑膜炎這種疾病之后,常常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液的情況,并且局部還會(huì)產(chǎn)生紅腫痛癢的感覺(jué),這樣就會(huì)讓患者非常的痛苦,如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療,感染甚至還會(huì)加重,這就會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響。而半月板損傷但屈伸關(guān)節(jié)的時(shí)候出現(xiàn)異響,而且常常還會(huì)使關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生撕裂感,如果沒(méi)有積極的進(jìn)行處理,甚至有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸功能障礙,從而嚴(yán)重影響日常的生活。3、
對(duì)于滑膜炎這種疾病,我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下使用非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,這樣可以快速緩解患者的疼痛,并且還能夠有效控制患者的炎癥。如果患者有關(guān)節(jié)積液的情況,我們還可以進(jìn)行穿刺抽液治療,這樣可以用膝關(guān)節(jié)之內(nèi)的液體排出體外,使身體盡快的恢復(fù)。而對(duì)于半月板損傷,我們最好進(jìn)行手術(shù)治療,已取出損傷的半月板,這樣才能讓身體盡快的恢復(fù)。通過(guò)以上的介紹,相信大家對(duì)于滑膜炎和半月板損傷的區(qū)別都有了了解。這兩種疾病的病因不同,癥狀不同,治療方式也不同,所以我們千萬(wàn)不能夠混淆病情,否則那樣會(huì)嚴(yán)重耽誤疾病的治療,并且還會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果,從而嚴(yán)重危害患者的身體健康。
事實(shí)上半月扳損傷這種癥狀在臨床上是比較常見(jiàn)的一般表現(xiàn)為局部性疼痛關(guān)節(jié)腫脹,同樣膝關(guān)節(jié)疼痛等等問(wèn)題,所以說(shuō)面對(duì)這種情況的時(shí)候如果得不到一個(gè)有效的解決對(duì)我們的生活還有工作都是會(huì)帶來(lái)不利影響的,現(xiàn)在我們就具體去了解一下半月板損傷的癥狀表現(xiàn),
這樣我們?nèi)チ私膺@些病痛的癥狀表現(xiàn)之后,才可以更好的發(fā)現(xiàn)自己在生活中是否會(huì)遇到這種問(wèn)題,這樣子才可以幫助自己針對(duì)性的去解決,同時(shí)更好地保證自己的身體健康,。
1.壓痛 ?常見(jiàn)體征是沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周?chē)芯窒扌詨和础?/p>
2.McMurray試驗(yàn) ?病人仰臥位,檢查者用一手抵住關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣,控制內(nèi)側(cè)半月板,另一手握足,使膝關(guān)節(jié)完全屈曲,小腿外旋內(nèi)翻,然后緩慢伸展膝關(guān)節(jié),可聽(tīng)到或感覺(jué)到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節(jié)的外側(cè)緣,控制外側(cè)半月板,小腿內(nèi)旋外翻,緩慢伸展膝關(guān)節(jié),聽(tīng)到或感覺(jué)彈響或彈跳,即為該試驗(yàn)陽(yáng)性。
McMurray試驗(yàn)產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛,常對(duì)半月板撕裂的定位有一定意義:膝關(guān)節(jié)完全屈曲到90°之間彈響,多提示半月板后緣撕裂;當(dāng)膝關(guān)節(jié)在較大的伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。
3.Apley研磨試驗(yàn) ?病人俯臥位,屈膝90°,大腿前面固定于檢查臺(tái)上,上提足和小腿,使關(guān)節(jié)分離并做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,旋轉(zhuǎn)時(shí)拉緊的力量在韌帶上,若韌帶撕裂,試驗(yàn)時(shí)有顯著的疼痛。此后,膝關(guān)節(jié)在同樣位置,足和小腿向下壓并旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),緩慢屈曲和伸展,半月板撕裂時(shí),膝關(guān)節(jié)間隙可有明顯的彈響和疼痛。
了解了半月板損傷的癥狀介紹之后,那么希望大家在生活中可以更加的注重,如果發(fā)現(xiàn)自己存在類(lèi)似的癥狀,絕對(duì)不能夠輕易的忽視,運(yùn)用一個(gè)比較健康科學(xué)的方法,才可以幫助自己及時(shí)的降低這種危害。
半月板損傷是一種嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疾病,主要是由于膝關(guān)節(jié)受到暴擊或者運(yùn)動(dòng)劇烈造成的,病發(fā)后需及時(shí)治療,如果任由其發(fā)展后果會(huì)相當(dāng)嚴(yán)重。對(duì)于這種疾病的治療選用中藥是最好的選擇,因?yàn)槲魉幹螛?biāo)不治本,而中藥卻能除根,且不留后遺癥。因此選用中藥偏方治療是一種再好不過(guò)的選擇。
偏方1、『小|駁骨草|按|摩膏』,每日按揉,能有活血?dú)?,舒筋骨,促傷愈之功,可有效激發(fā)關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng),保護(hù)滑膜,助于受損的半月板及滑膜修復(fù),促進(jìn)功能恢復(fù)。
偏方2、洋金花、紅花、當(dāng)歸、制川烏、制草烏、川芎、三棱、莪術(shù)、小茴香、續(xù)斷、羌活、獨(dú)活、白芷、姜黃、桂枝、兒茶、血竭、鹿茸,上藥以白酒浸泡而成。將紗塊浸本酒搭于患膝關(guān)節(jié)偏外前側(cè)處,再將TDp治療器于膝關(guān)節(jié)前側(cè)處進(jìn)行輻射,每次45分鐘,其間每15分鐘用本酒將紗塊浸濕一次。對(duì)膝部及周?chē)茨σ淮?,每?0-20分鐘。每日治療一次,每十五次一療程??芍嗡寞煶獭?/p>
偏方3、大黃1份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份,黃柏6份。共研細(xì)末,用水、蜜糖各半,調(diào)敷患處。
偏方4、黃柏15克,合歡皮15克,白及15克,續(xù)斷15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鱉蟲(chóng)9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,紅花6克。共研細(xì)末,用開(kāi)水和蜜糖少許調(diào)敷患處,隔日換藥1次。
偏方5、當(dāng)歸12克,川芎6克,乳香6克,蘇木6克,紅花5克,沒(méi)藥6克,土鱉蟲(chóng)9克,三七3克,赤芍9克,陳皮3克,落得打6克,紫荊藤9克。水煎服,每日1劑。
偏方6、熟地黃12克,當(dāng)歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續(xù)斷12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1劑。
能有效治療半月板損傷的偏方還有很多,有需要的患者可以深入了解,再根據(jù)自己的身體狀況、病史、過(guò)敏史等選擇適合自己的偏方進(jìn)行治療,另外患者還可以使用一些中藥或者是西藥輔助治療,這樣能更快的山谷患者的病情緩解。
人體的膝關(guān)節(jié)是最容易出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)關(guān)節(jié)部位,尤其是對(duì)于中老年朋友來(lái)說(shuō),因?yàn)槠綍r(shí)下力氣比較大,所以膝關(guān)節(jié)很容易受到影響,尤其是對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板的影響比較嚴(yán)重。說(shuō)起半月板相信各位朋友都知道,它具有穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的重要作用,如果是半月板受到損傷,則直接影響到膝關(guān)節(jié)。
因此,如果是半月板受到損傷的話,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)一定要注意積極的治療,否則會(huì)嚴(yán)重的影響到人們的生活,有很多半月板損傷的患者,甚至都不能直立行走。而對(duì)于半月板損傷保守治療是最常見(jiàn)的方法。
(1)松筋法:術(shù)者于膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織采用點(diǎn)按松解,分筋理順?lè)?~5分鐘(膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位)。
(2)理髕法:術(shù)者于髕骨體上先用揉髕法(用拇指于髕骨上揉動(dòng),然后于髕骨周?chē)卫?。
(3)擴(kuò)膝法:術(shù)者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)數(shù)次,使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點(diǎn),將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后去掉作支點(diǎn)的手臂,再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2~3次。
通常情況下半月板損傷后很難愈合,一經(jīng)確診后就應(yīng)該根據(jù)損傷的情況及時(shí)的進(jìn)行治療。以往常采用保守治療,使小腿盡量屈曲后伸直,可解除膝關(guān)節(jié)交鎖癥狀。月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術(shù)使其愈合,該手術(shù)預(yù)后良好,這已為許多實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)。但在一個(gè)長(zhǎng)達(dá)10年的前瞻性觀察中,不少做過(guò)此種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象,這說(shuō)明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建。
雖然半月板損傷保守治療不能徹底的治愈疾病,但是它對(duì)于半月板損傷確實(shí)是有一定的治療效果的,最重要的是它的副作用非常的小。對(duì)于人們來(lái)說(shuō),為了避免半月板損傷的情況出現(xiàn),在平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的膝蓋,不要讓膝蓋過(guò)于勞累。