胸廓擠壓征
養(yǎng)生食療。
“活動(dòng)有方，五臟自和?！别B(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《胸廓擠壓征》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
胸廓擠壓征在平時(shí)擠壓的時(shí)候是沒有痛感的，但是一般在檢查后才能知道具體目前有什么狀態(tài)，另外大家需要特別注意，這種病情多數(shù)都比較嚴(yán)重，需要嚴(yán)格把關(guān)控制，并且給予相應(yīng)的治療工作，以免病情持續(xù)加重后，會(huì)給人體造成極大的負(fù)擔(dān)和危害性。
正常值
擠壓處無疼痛感。臨床意義
異常結(jié)果：胸部受損，肋骨骨折等。 需要檢查的人群：有胸廓骨折，胸部疼痛等癥狀的人群。注意事項(xiàng)
不合宜人群：無 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當(dāng)，過度疲勞。 檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的工作。囑病人站立位，檢查者左手置于病人背部，右手置于病人的前胸壁向脊柱方向擠壓胸壁。檢查過程
醫(yī)生用兩手分別置于病人胸骨和胸椎，前后擠壓胸廓，以觀察是否引起局部疼痛。若陽性，則會(huì)引起骨折處疼痛。相關(guān)疾病
肋骨骨折相關(guān)癥狀持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛，多根肋骨骨折廓擠壓試驗(yàn)主要用于診斷肋骨骨折和胸肋關(guān)節(jié)脫位。檢查分兩步：先進(jìn)行前后擠壓，檢查者一手扶住后背部，另一手從前面推壓胸骨部，使之產(chǎn)生前后擠壓力，如有肋骨骨折時(shí)，則骨折處有明顯的疼痛感或骨擦音；再行側(cè)方擠壓，用兩手分別放置胸廓兩側(cè)，向中間用力擠壓，如有骨折或胸肋關(guān)節(jié)脫位，則在損傷處出現(xiàn)疼痛反應(yīng)從你說的情況來看是可以排除肋骨骨折或是脫位的，從你說的情況來看是需要排除是否有神經(jīng)損傷的可能
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【概述】
胸廓出口綜合征是鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。
【診斷】
根據(jù)病史、局部體檢、胸部和頸椎X線攝片和尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定，一般可以明確診斷。胸廓出口綜合征的鑒別診斷應(yīng)考慮頸椎疾病，臂叢或上肢周圍神經(jīng)疾病，血管疾病，心、肺、縱隔疾病。疑有心絞痛病例需作心電圖和選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。
【治療措施】
可分為保守治療和手術(shù)治療兩種。
(一)保守治療 適用于癥狀輕和初發(fā)病人，方法有：
1.左或右鎖骨上窩壓痛區(qū)注射1%普魯卡因5ml加氫化可的松1ml注入局部肌肉內(nèi)，每周1次，3～5次為一療程。局部肌肉有勞損史者效果明顯。
2.口服地塞米松、強(qiáng)的松和消炎痛等藥物。
3.理療：鎖骨上窩采用透熱療法或碘離子透入。
4.肩帶肌肉鍛煉的體療和頸部牽引等。
(二)手術(shù)治療 適用于經(jīng)過1～3個(gè)月非手術(shù)治療后癥狀無改善甚至加重，尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度經(jīng)過胸廓出口低于60m/s者;血管造影顯示鎖骨下動(dòng)脈和靜脈明顯狹窄受阻者;局部劇痛或靜脈受壓癥狀顯著者。
手術(shù)原則是解除對(duì)血管神經(jīng)束的骨性剪刀樣壓迫，必須截除第1肋骨全長和解除有關(guān)壓迫因素，使臂叢和鎖骨下動(dòng)脈下移而又不產(chǎn)生畸形并發(fā)癥。
手術(shù)途徑有兩種：
(一)腋下途徑 全麻或高位硬膜外麻醉，斜臥位，患肢抬高45，抬舉上肢后在腋毛下緣第3肋骨水平作長6～7cm橫行切口。在胸大肌和背闊肌間解剖至胸廓，在筋膜下向上分離至腋窩頂部。在第1肋骨上緣見到神經(jīng)血管束。抬舉上肢使血管神經(jīng)束離開第1肋骨，切斷前斜角肌，切除第1肋骨和骨膜，前端至肋軟骨，后端至橫突，術(shù)畢檢查骨殘端有無壓迫臂叢。此手術(shù)創(chuàng)傷較小，出血較少，但顯露差，易造成第1肋骨切除不徹底。
病人取斜側(cè)臥位，上肢上舉，切口至第三肋上面至腋毛下緣
(二)肩胛旁途徑 全麻下側(cè)臥位，患肢向上90。切口起自高位肩胛骨旁區(qū)，沿肩胛骨內(nèi)方向下繞向腋部。切斷背闊肌，菱形肌和前鋸肌。將肩胛骨向上向外撐開，切斷中斜角肌纖維，顯露第1肋骨。切除第2肋骨后段，增加對(duì)第1肋骨顯露而對(duì)第2肋間神經(jīng)起減壓作用。對(duì)頸椎側(cè)凸或圓椎胸也起到擴(kuò)大胸頂空隙作用。切斷第1斜角肌和第1肋骨全長，而對(duì)骨性異常如頸肋、椎體橫突過長及異常纖維束帶等均應(yīng)切除，此手術(shù)切口較大，術(shù)畢時(shí)需仔細(xì)止血防止血腫后機(jī)化粘連。此切口能滿意截除第1肋骨和解除有關(guān)壓迫因素，適用于再次手術(shù)病人。缺點(diǎn)是創(chuàng)傷較大，出血較多。手術(shù)并發(fā)癥有損傷胸膜引起氣胸，術(shù)中牽拉臂叢引起手臂麻木無力或術(shù)后血腫的感染。術(shù)后約有90%以上的病例癥狀消失。
【病因?qū)W】
壓迫神經(jīng)和/或因管的原因有異常骨質(zhì)，如頸肋、第7頸椎橫突過長，第1肋骨或鎖骨兩叉畸形，外生骨疣，外傷引致的鎖骨或第1肋骨骨折，肱骨頭脫位等情況。此外有斜角肌痙攣、纖維化;肩帶下垂和上肢過度外展均可引起胸廓出口變狹窄，產(chǎn)生鎖骨下血管及臂叢神經(jīng)受壓迫癥狀。此外上肢正常動(dòng)作如上臂外展，肩部向后下垂，頸部伸展，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，以及深吸氣等也可使肋鎖間隙縮小，神經(jīng)和血管受壓迫的程度加重。
【發(fā)病機(jī)理】
胸廓上口上界為鎖骨，下界為第1肋骨，前方為肋鎖韌帶，后方為中斜角肌。上述肋鎖間隙又被前斜角肌分為前、后兩個(gè)部分。鎖骨下靜脈位于前斜角肌的前方與鎖骨下肌之間;鎖骨下動(dòng)脈及臂叢神經(jīng)則位于前斜角肌后方與中斜角肌之間。
【病理改變】
神經(jīng)受壓損傷常為假炎性腫脹樣，感覺纖維最先受累，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)僅在晚期出現(xiàn)受壓。此癥狀嚴(yán)重，較難恢復(fù)。神經(jīng)受壓時(shí)間過久則會(huì)通過交感神經(jīng)導(dǎo)致血管舒縮障礙。鎖骨下動(dòng)脈血管壁可發(fā)生改變，動(dòng)脈外膜增厚，間質(zhì)水腫及同膜增厚伴管腔內(nèi)血栓形成。早期血栓為纖維素血小板型，可出現(xiàn)雷諾氏(Raynaud)現(xiàn)象。交感神經(jīng)纖維收縮反射可加重指尖血管阻塞。靜脈在過度外展或內(nèi)收時(shí)受到壓迫，可觀察到血液逆流停滯和外周靜脈壓上升，壓迫消失后恢復(fù)正常。靜脈壁反復(fù)損傷可發(fā)展類似炎癥后纖維化樣改變，靜脈呈白色，失去半透明狀態(tài)，且口徑明顯減小，形成側(cè)支循環(huán)。早期發(fā)展趨勢(shì)為靜脈血栓，如側(cè)支循環(huán)尚未形成，則可引起指端壞死改變。
【臨床表現(xiàn)】
分為神經(jīng)受壓和血管受壓兩類，神經(jīng)受壓的癥狀較為多見，也有神經(jīng)和血管同時(shí)受壓。
(一)神經(jīng)受壓癥狀有疼痛，感覺異常與麻木，常位于手指和手的尺神經(jīng)分布區(qū)。也可在上肢、肩胛帶和同側(cè)肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感覺消失，運(yùn)動(dòng)無力，魚際肌和骨間肌萎縮，4～5指伸肌麻痹形成爪形手。
(二)動(dòng)脈受壓有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲勞、感覺異常、發(fā)涼和無力。受壓動(dòng)脈遠(yuǎn)端擴(kuò)張形成血栓使遠(yuǎn)端缺血。靜脈受壓有疼痛、腫脹、痠痛、遠(yuǎn)端腫脹和紫
【輔助檢查】
首先確定神經(jīng)受壓多發(fā)生在尺神經(jīng)分布區(qū)。動(dòng)脈受壓有橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，鎖骨上和腋部聽到雜音。靜脈受壓有靜脈怒張，遠(yuǎn)端浮腫及紫紺。下列檢查方法對(duì)確診有一定幫助。
1.上肢外展試驗(yàn) 上肢外展90，135和180，手外旋，頸取伸展位。使鎖骨下神經(jīng)血管緊束壓在胸小肌止點(diǎn)下方和鎖骨與第1肋骨間隙處，可感到頸肩部和上肢疼痛或疼痛加劇。橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血壓下降2.0kpa(15mmHg)，鎖骨下動(dòng)脈區(qū)聽到收縮期雜音。
患側(cè)上肢外展90以上，手外旋，頸伸展位，鎖骨下動(dòng)、靜脈與臂叢在胸小肌止點(diǎn)下方和鎖骨與第一肋骨間隙處受壓
2.Adson或斜角肌試驗(yàn) 在捫及橈動(dòng)脈搏動(dòng)下進(jìn)行監(jiān)測。病人深吸氣、伸頸，并將下頜轉(zhuǎn)向受檢側(cè)，如橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失則為陽性發(fā)現(xiàn)。
3.尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 分別測定胸廓出口，肘部，前臂處尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度。正常胸廓出口為72m/s，肘部55m/s，前臂59m/s。胸廓出口綜合征病人胸廓出口尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減少至32～65m/s，平均為53m/s。
4.多普勒超聲檢查和光電流量計(jì)檢測 作為估計(jì)胸廓出口綜合征的血管受壓檢查方法，但并非特異檢查方法。但可排除血管疾病。根據(jù)術(shù)前和術(shù)后血流情況，估計(jì)手術(shù)療效。
5.選擇性血管造影 用于嚴(yán)重動(dòng)靜脈受壓、合并動(dòng)脈瘤、粥樣斑塊、栓塞和靜脈血栓形成，以明確病變性質(zhì)和排除其它血管病變。
很多人在平時(shí)都不太明白，胸廓不對(duì)稱出現(xiàn)的原因是什么，其實(shí)這包括個(gè)人的身體遺傳因素，特別是在胚胎發(fā)育的過程當(dāng)中已經(jīng)形成，還有是青春期發(fā)育，因?yàn)榧に氐姆置谟绊?，所以才?huì)有不對(duì)稱的表現(xiàn)，另外是很多女性在哺乳階段，總是用一側(cè)的乳房習(xí)慣性的哺乳，也是導(dǎo)致胸廓不對(duì)稱出現(xiàn)的原因。
原因
先天性
在最初胚胎發(fā)育時(shí)，一側(cè)乳房發(fā)育異常，青春期乳房發(fā)育時(shí)由于體內(nèi)激素和孕激素導(dǎo)致發(fā)育敏感強(qiáng)的一側(cè)乳房發(fā)育過快，而另一側(cè)乳房發(fā)育過緩，青春發(fā)育后導(dǎo)致乳房兩側(cè)明顯不對(duì)稱。直接影響女性乳房的對(duì)稱美，影響女性自信。后天性
女性在哺乳期的時(shí)候，喂奶時(shí)習(xí)慣用一側(cè)乳房，或者喂奶的姿勢(shì)以及方式不正確。乳房經(jīng)常喂奶一側(cè)，斷奶后乳腺組織萎縮更嚴(yán)重，會(huì)引起一側(cè)乳房松弛、萎縮、下垂等現(xiàn)象，直接導(dǎo)致兩側(cè)乳房不對(duì)稱，影響女性的外形美感及自信心。自身原因
平時(shí)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)量的不規(guī)范，導(dǎo)致兩側(cè)乳房的胸肌發(fā)育不均勻，此種情形多發(fā)人群為青年以及中年女性。乳房不對(duì)稱會(huì)嚴(yán)重影響女性的外在美和自信心，因此，以上三種誘發(fā)女性乳房不對(duì)稱的原因女性朋友需謹(jǐn)慎對(duì)待，一旦雙乳有了明顯的大小不一等癥狀，需盡快矯正。
危害
根據(jù)國外研究人員研究結(jié)果得出的結(jié)論，在測量乳房體積中，如果雙側(cè)乳房體積的比值越小，患乳腺癌幾率就越低;反之，雙側(cè)乳房體積比值較大，患乳腺癌的幾率就越高。治療方法
乳房不對(duì)稱是相當(dāng)常見的。輕度的不對(duì)稱是一種正?，F(xiàn)象。然而，明顯的兩側(cè)不對(duì)稱，特別是一側(cè)小乳房，一側(cè)巨乳，則是一種罕見的先天性畸形。藥妝療法
歌蘭儂美乳霜 得到了醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可，可以從根本上改善發(fā)育不良、胸部不對(duì)稱、萎縮下垂等，通過局部滲透達(dá)到高效濃度，全方位改善胸部組織營養(yǎng)，最終達(dá)到對(duì)稱的目的。有些人的乳房長期接觸外界的干擾，很容易導(dǎo)致乳房感染細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)乳頭的炎癥和乳房各種異常表現(xiàn)。大家如果發(fā)現(xiàn)自己的雙側(cè)乳房擠壓之后，出現(xiàn)溢液的問題，可以先了解一下各種不同的病因，然后針對(duì)性進(jìn)行處理。那雙側(cè)乳房擠壓溢液是什么原因?qū)е碌哪兀?p>乳頭溢液是一種乳腺疾病，隨著生活節(jié)奏加快，該病的發(fā)病率逐漸上升，在乳腺疾病中占到了10%，該病分為生理性和病理性兩種情況。
1、哺乳期的泌乳現(xiàn)象是生理性的乳頭溢液，這是正常的情況，此外生理性的乳頭溢液還有可能是口服避孕藥或者鎮(zhèn)靜劑引起的，這種情況，女性要注意乳頭的衛(wèi)生，保持干燥，生理性乳頭溢液并不需要進(jìn)行治療。
2、雙側(cè)擠壓乳頭溢液一般以30歲到40歲的女性患者為主，在40歲以內(nèi)患病，一般是良性的，如果患者年齡達(dá)到了50歲以上，癌變的幾率是很大的。
所以如果有乳頭溢液的情況，不要視而不見，應(yīng)該積極的進(jìn)行檢查，對(duì)癥治療，尤其要預(yù)防乳房囊性增生的發(fā)生。
3、一般需要治療的乳頭溢液指的是病理性的，是指女性在不是哺乳期或者妊娠期出現(xiàn)的乳頭溢乳現(xiàn)象，這種情況都是由疾病造成的，單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢液都是良性病變，一般以雙側(cè)乳頭溢液為主，這是常見的婦科疾病，如果乳房有腫塊，很可能是癌腫，要盡快的進(jìn)行檢查。
導(dǎo)致乳頭溢液的原因有很多，患者在治療的時(shí)候可以先進(jìn)行B超檢查，這種方法對(duì)檢查良性乳腺疾病的病因是很準(zhǔn)確的，如果是病理性的乳頭溢液一定要盡快的治療。
男性在出現(xiàn)睪丸擠壓疼痛的情況下，一定要掌握正確的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，在癥狀沒有得到緩解的時(shí)候，最好不要用手或者是其它物品對(duì)睪丸進(jìn)行接觸，否則就會(huì)讓疼痛的癥狀得到加重，也有可能引發(fā)其它疾病，保護(hù)好睪丸就可以預(yù)防很多疾病的發(fā)生，那么睪丸擠壓疼痛怎么辦呢?
第一，
睪丸擠壓疼痛怎么辦?睪丸受擠壓之后疼痛，還應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，因?yàn)椴G丸很可能影響患者的性生活，如果睪丸出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，也可能影響患者的性生活質(zhì)量，所以在睪丸出現(xiàn)疼痛之后，應(yīng)該及時(shí)的檢查治療，這樣有利于及時(shí)恢復(fù)，也可以幫助患者減少壓力。第二，
但是常生活中患者應(yīng)該保護(hù)好自己的睪丸，保護(hù)好睪丸有利于減少其他疾病的出現(xiàn)，睪丸是分泌精子的重要部分，如果睪丸受到擠壓，出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象也可能會(huì)引起精子質(zhì)量下降，所以做好保護(hù)措施有利于防止其他疾病的出現(xiàn)，也有利于提高患者的健康。第三，
睪丸受擠壓疼痛之后，還應(yīng)該注意自己的性生活數(shù)量，不要頻繁的性交，頻繁的性交很可能會(huì)觸碰到睪丸，引發(fā)疼痛現(xiàn)象加重，如果疼痛現(xiàn)象嚴(yán)重的患者，還可以使用適當(dāng)?shù)乃幬?，但這個(gè)期間可以適當(dāng)?shù)某栽雇雌?，元胡止痛片?duì)于治療睪丸疼痛有明顯的效果。睪丸擠壓疼痛怎么辦?睪丸受擠壓之后疼痛，還應(yīng)該做好護(hù)理措施，在這個(gè)期間應(yīng)該調(diào)整好自己的身體，
在這個(gè)期間更應(yīng)該注意自己的性交次數(shù)，不要頻繁的性交，頻繁的性交很可能導(dǎo)致疼痛現(xiàn)象加重，而且還可能引發(fā)其他疾病的發(fā)生，在這期間保護(hù)好睪丸有利于提高患者的健康，也可以預(yù)防其他疾病的發(fā)生，但這個(gè)提前應(yīng)該做好護(hù)理措施，如果疼痛現(xiàn)象嚴(yán)重的患者，還應(yīng)該定期的吃藥，吃藥有利于緩解患者的疼痛現(xiàn)象，也有利于減少患者的壓力。
臟不能出現(xiàn)疾病，一旦出現(xiàn)疾病是比較嚴(yán)重的，包括腎激素的不平衡，腎上腺素的不穩(wěn)定，都會(huì)導(dǎo)致腎上腺色棕合癥出現(xiàn)，腎臟疾病在發(fā)生后，患者不僅僅會(huì)伴有身體乏力，昏迷不醒，還會(huì)出現(xiàn)身體水腫和惡心嘔吐的不良反應(yīng)。
簡介
CAH患者由于腎上腺合成皮質(zhì)醇的酶先天性地缺乏,導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙和血中ACTH分泌過多,性激素過高或過低,進(jìn)而發(fā)生以性器官形態(tài)及功能異常為主要臨床表現(xiàn)。按所缺乏酶的不同,CAH可分為多種類型,其中以21?羥化酶缺乏最為常見。羥化酶缺乏占CAH的80%以上,按其缺陷的程度,又可分為單純男性化型和男性化伴失鹽型。單純男性化型為21?羥化酶部分缺乏所致,占21?羥化酶缺乏癥的50%～80%,女性主要表現(xiàn)為外生殖器發(fā)育異常,男性化,青春期乳腺不發(fā)育,月經(jīng)不來潮;男性則表現(xiàn)為早熟性生殖器巨大畸形,陰莖迅速長大而睪丸呈未成熟狀,患者常有抵抗力低下和皮膚及粘膜色素沉著等臨床表現(xiàn)。男性化伴失鹽型是由于嚴(yán)重的
羥化酶缺乏引起的,除了單純男性化型的表現(xiàn)外,還可有高血鉀、低血鈉、低血壓和代謝性酸中毒,嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭等危象表現(xiàn)。11β?羥化酶缺乏約占CAH的5%左右,除男性化表現(xiàn)外,患者常因11?去氧皮質(zhì)酮在血中堆積而引起高血壓和低血鉀的癥狀。
特點(diǎn)編輯
CAH的治療以補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素為主,有嚴(yán)重失鹽表現(xiàn)者,還需要補(bǔ)充醋酸去氧皮質(zhì)酮(DOCA)或9α?氟氫化可的松等理鹽激素。腎上腺性激素分泌瘤很少見,包括男性化及女性化腎上皮質(zhì)腺腫瘤。處理以手術(shù)治療為主。腎衰透析指怔這種情況相信很多人不知道會(huì)有什么表現(xiàn)癥狀，也不知道這種癥狀會(huì)應(yīng)該如何去治療，所以建議大家可以來了解下面的內(nèi)容。腎衰透析指怔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿或者無尿的癥狀，而且排尿的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛以及血尿等，建議大家應(yīng)該要了解腎衰透析指怔的治療方法。
急性腎功能衰竭透析的指征
一般在出現(xiàn)三天少尿，或者兩天無尿的，或者出現(xiàn)血尿，水潴留，肺水腫等癥狀，只要出現(xiàn)這其中一種癥狀，都要進(jìn)行急性腎功能衰竭透析。如果不及時(shí)透析，長期的水潴留都會(huì)導(dǎo)致腦水腫，或者肺水腫，會(huì)導(dǎo)致影響其他器官的正常運(yùn)行，而且也會(huì)讓腎功能惡化加快，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，不要耽誤病情，才會(huì)讓你的病得到很大的改善，才會(huì)讓病及時(shí)有效得到治療。
1、
主要是為了維持電解質(zhì)，酸堿，或者一些其他物質(zhì)的穩(wěn)定，還可以保護(hù)腎臟功能進(jìn)一步得到保護(hù)，逐步促進(jìn)腎臟的恢復(fù)，使得保護(hù)腎臟功能，讓腎臟發(fā)揮自己的功能，使得整個(gè)身體得到恢復(fù)。2、
養(yǎng)成一個(gè)很好的生活習(xí)慣，平時(shí)多注意健康的飲食習(xí)慣，比如吃一些健康維生素的水果，蔬菜，控制鈉鹽的攝入，和蛋白質(zhì)的攝入，有個(gè)很好的飲食習(xí)慣，可以在飲食習(xí)慣改善，讓你的身體得到很好的改善。3、
在出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果發(fā)生指標(biāo)的其中一個(gè)，都要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在確診之后，一定要及時(shí)進(jìn)行透析，不要讓你的身體各個(gè)器官得到很大的負(fù)擔(dān)，所以一定要及時(shí)去醫(yī)院。注意事項(xiàng)：
最后，在得知患病后，一定要保持一個(gè)積極樂觀的心態(tài)，不要讓你消極的情緒，影響你的身體健康，不要擔(dān)心經(jīng)濟(jì)的壓力，長期堅(jiān)持治療，盡快得到恢復(fù)。
巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒，血腎素、醛固酮增高但血壓正常，腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現(xiàn)為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐，多見于5歲以下小兒，已認(rèn)為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
冬瓜500g與排骨同燉食用。具有一定的利尿性作用，可減輕腎臟以及心血管的負(fù)擔(dān)，從而減少蛋白尿以及新功能衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
偏方2
酸棗100g直接食用。含有豐富的維生素C以及檸檬酸，對(duì)組織、神經(jīng)具有很好的營養(yǎng)性作用。
偏方3
楊梅兩餐之間服用。含有豐富的果酸、維生素C、果糖。可降低血脂水平，降低血糖水平，增加血鉀水平，能夠改善本病所致的低鉀血癥。
巴特綜合癥部分病人(10%小兒，成人37%)無癥狀，因其他原因就診時(shí)被診斷。曾報(bào)告2例本病患者有特殊面容，頭大、前額突出、臉呈三角形耳郭突出、大眼睛、口角下垂。日常生活中多食新鮮蔬菜和水果，含有較多的鉀，可酌情多吃西瓜、香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富，海藻類，含鉀元素相當(dāng)豐富。綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。多飲茶也很有好處，因?yàn)椴枞~中含鉀豐富。
腎病是現(xiàn)代社會(huì)很常見的一種疾病，它的種類非常多，每一種腎病的治療方法也是不一樣的。那么你聽說過腎病綜合征嗎?患有此癥之后該如何去治療呢?通過下文一起來了解一下吧。
腎病綜合征
腎病綜合征(nephrotic syndrome，NS)表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群?？捎啥喾N病因引起，分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性腎病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構(gòu)成。
腎病綜合征的病因
許多疾病可引起腎小球毛細(xì)血管濾過膜的損傷，導(dǎo)致腎病綜合征。成人的2/3和大部分兒童的腎病綜合征為原發(fā)性，包括原發(fā)性腎小球腎病急、慢性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎等。按病理診斷主要包括：微小病變性腎病，膜性腎小球腎炎(膜性腎病)，系膜毛細(xì)血管增生性腎炎(膜增生性腎炎)和局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。它們的相對(duì)發(fā)病率和特征見表1。繼發(fā)性腎病綜合征的原因?yàn)椋焊腥?、藥?汞、有機(jī)金、青霉胺和海洛因等)、毒素及過敏、腫瘤(肺、胃、結(jié)腸、乳腺實(shí)體瘤和淋巴瘤等)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜淀粉樣變及糖尿病等。成人腎病綜合征的1/3和兒童的10%可由繼發(fā)性因素引起。
腎病綜合征的癥狀
1.大量蛋白尿：大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量3.5g/d。在正常生理情況下，腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障及電荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，當(dāng)遠(yuǎn)超過近曲小管回吸收量時(shí)，形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上，凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血癥：血漿白蛋白降至30g/L。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失，促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí)，則出現(xiàn)低白蛋白血癥。此外，NS患者因胃腸道黏膜水腫導(dǎo)致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失，也是加重低白蛋白血癥的原因。
除血漿白蛋白減少外，血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少，尤其是大量蛋白尿，腎小球病理損傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著。患者易產(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。
3.水腫：NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明，約50%患者血容量正?；蛟黾樱獫{腎素水平正?；蛳陆?，提示某些原發(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機(jī)制中起一定作用。
4.高脂血癥：NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥，血清中LDL、VLDL和脂蛋白濃度增加，常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加，但是在周圍循環(huán)中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致，肝臟合成增加為次要因素。
腎病綜合征的治療
(一)一般治療
凡有嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息。水腫消失、一般情況好轉(zhuǎn)后，可起床活動(dòng)。給予正常量0.8～1.0g/(kgd)的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主)飲食。熱量要保證充分，每日每公斤體重不應(yīng)少于30～35kcal。盡管患者丟失大量尿蛋白，但由于高蛋白飲食增加腎小球高濾過，可加重蛋白尿并促進(jìn)腎臟病變進(jìn)展，故目前一般不再主張應(yīng)用。水腫時(shí)應(yīng)低鹽(3g/d)飲食。為減輕高脂血癥，應(yīng)少進(jìn)富含飽和脂肪酸(動(dòng)物油脂)的飲食，而多吃富含多聚不飽和脂肪酸(如植物油、魚油)及富含可溶性纖維(如豆類)的飲食。
(二)對(duì)癥治療
1.利尿消腫
(1)噻嗪類利尿劑：主要作用于髓襻升支厚壁段和遠(yuǎn)曲小管前段，通過抑制鈉和氯的重吸收，增加鉀的排泄而利尿。長期服用應(yīng)防止低鉀、低鈉血癥。
(2)潴鉀利尿劑：主要作用于遠(yuǎn)曲小管后段，排鈉、排氯，但潴鉀，適用于低鉀血癥的患者。單獨(dú)使用時(shí)利尿作用不顯著，可與噻嗪類利尿劑合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯。長期服用需防止高鉀血癥，腎功能不全患者應(yīng)慎用。
(3)襻利尿劑：主要作用于髓襻升支，對(duì)鈉、氯和鉀的重吸收具有強(qiáng)力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等劑量時(shí)作用較呋塞米強(qiáng)40倍)，分次口服或靜脈注射。在滲透性利尿藥物應(yīng)用后隨即給藥，效果更好。應(yīng)用襻利尿劑時(shí)需謹(jǐn)防低鈉血癥及低鉀、低氯血癥性堿中毒發(fā)生。
(4)滲透性利尿劑：通過一過性提高血漿膠體滲透壓，可使組織中水分回吸收入血。此外，它們又經(jīng)過腎小球?yàn)V過，造成腎小管內(nèi)液的高滲狀態(tài)，減少水、鈉的重吸收而利尿。常用不含鈉的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血漿(706代血漿)(分子量均為2.5～4.5萬)靜脈點(diǎn)滴。隨后加用襻利尿劑可增強(qiáng)利尿效果。但對(duì)少尿(尿量400ml/d)患者應(yīng)慎用此類藥物，因其易與腎小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和腎小球?yàn)V過的白蛋白一起形成管型，阻塞腎小管，并由于其高滲作用導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死，誘發(fā)滲透性腎病，導(dǎo)致急性腎衰竭。
(5)提高血漿膠體滲透壓血漿或血漿白蛋白等靜脈輸注：均可提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)組織中水分回吸收并利尿，如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中緩慢靜脈滴注，有時(shí)能獲得良好的利尿效果。但由于輸入的蛋白均將于24～48小時(shí)內(nèi)由尿中排出，可引起腎小球高濾過及腎小管高代謝，造成腎小球臟層及腎小管上皮細(xì)胞損傷、促進(jìn)腎間質(zhì)纖維化，輕者影響糖皮質(zhì)激素療效，延遲疾病緩解，重者可損害腎功能。故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對(duì)嚴(yán)重低蛋白血癥、高度水腫而又少尿(尿量400ml/d)的NS患者，在必須利尿的情況下方可考慮使用，但也要避免過頻過多。心力衰竭患者應(yīng)慎用。
對(duì)NS患者利尿治療的原則是不宜過快過猛，以免造成血容量不足、加重血液高凝傾向，誘發(fā)血栓、栓塞并發(fā)癥。
2.減少尿蛋白
持續(xù)性大量蛋白尿本身可導(dǎo)致腎小球高濾過、加重腎小管-間質(zhì)損傷、促進(jìn)腎小球硬化，是影響腎小球病預(yù)后的重要因素。已證實(shí)減少尿蛋白可以有效延緩腎功能的惡化。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，除可有效控制高血壓外，均可通過降低腎小球內(nèi)壓和直接影響腎小球基底膜對(duì)大分子的通透性，有不依賴于降低全身血壓的減少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白時(shí)，所用劑量一般應(yīng)比常規(guī)降壓劑量大，才能獲得良好療效。
(三)主要治療(抑制免疫與炎癥反應(yīng))
1.糖皮質(zhì)激素治療
糖皮質(zhì)激素(下面簡稱激素)用于腎臟疾病，主要是其抗炎作用。它能減輕急性炎癥時(shí)的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細(xì)血管通透性而減少尿蛋白漏出;此外，尚可抑制慢性炎癥中的增生反應(yīng)，降低成纖維細(xì)胞活性，減輕組織修復(fù)所致的纖維化。糖皮質(zhì)激素對(duì)疾病的療效反應(yīng)在很大程度上取決于其病理類型，微小病變的療效最為迅速和肯定。使用原則和方案一般是：①起始足量：常用藥物為潑尼松，口服8周，必要時(shí)可延長至12周;②緩慢減藥;足量治療后每2～3周減原用量的10%，當(dāng)減至20mg/d左右時(shí)癥狀易反復(fù)，應(yīng)更加緩慢減量;③長期維持：最后以最小有效劑量再維持?jǐn)?shù)月至半年。激素可采取全日量頓服或在維持用藥期間兩日量隔日一次頓服，以減輕激素的副作用。水腫嚴(yán)重、有肝功能損害或潑尼松療效不佳時(shí)，可更換為潑尼松龍口服或靜脈滴注。
根據(jù)患者對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療反應(yīng)，可將其分為激素敏感型(用藥8～12周內(nèi)NS緩解)、激素依賴型(激素減藥到一定程度即復(fù)發(fā))和激素抵抗型(激素治療無效)三類，其各自的進(jìn)一步治療有所區(qū)別。
長期應(yīng)用激素的患者可出現(xiàn)感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松等副作用，少數(shù)病例還可能發(fā)生股骨頭無菌性缺血性壞死，需加強(qiáng)監(jiān)測，及時(shí)處理。
2.細(xì)胞毒性藥物
激素治療無效，或激素依賴型或反復(fù)發(fā)作型，可以細(xì)胞毒藥物協(xié)助治療。由于此類藥物多有性腺毒性、肝臟損傷及大劑量可誘發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)，因此，在用藥指征及療程上應(yīng)慎重掌握。目前此類藥物中，環(huán)磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)臨床應(yīng)用較多。
3.免疫抑制劑
目前臨床上常用的免疫抑制劑有環(huán)孢霉素A、他克莫司(FK506)、麥考酚嗎乙酯和來氟米特等。
既往免疫抑制劑常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用治療多種不同病理類型的腎病綜合征，近年來也推薦部分患者因?qū)μ瞧べ|(zhì)激素相對(duì)禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松)，及部分患者不愿接受糖皮質(zhì)激素治療方案或存在禁忌證的患者，可單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑治療(包括作為初始方案)某些病理類型的腎病綜合征，如局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、微小病變型腎病等。
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑(包括細(xì)胞毒藥物)治療NS可有多種方案，原則上應(yīng)以增強(qiáng)療效的同時(shí)最大限度地減少副作用為宜。對(duì)于是否應(yīng)用激素治療、療程長短，以及應(yīng)否使用和選擇何種免疫抑制劑(細(xì)胞毒藥物)等應(yīng)結(jié)合患者腎小球病的病理類型、年齡、腎功能和有否相對(duì)禁忌證等情況不同而區(qū)別對(duì)待,依據(jù)免疫抑制劑的作用靶目標(biāo)，制定個(gè)體化治療方案。近年來根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果，針對(duì)不同的病理類型，提出相應(yīng)治療方案。
腎病綜合征的預(yù)后
NS預(yù)后的個(gè)體差異很大。決定預(yù)后的主要因素包括：
1.病理類型：一般說來，微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后差，較快進(jìn)入慢性腎衰竭。影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的最主要因素是尿蛋白程度和對(duì)治療的反應(yīng)，自然病程中非NS患者10年腎存活率為90%，NS患者為50%;而NS對(duì)激素治療緩解者10年腎存活率達(dá)90%以上，無效者僅為40%。
2.臨床因素。大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進(jìn)腎小球硬化，上述因素如長期得不到控制，則成為預(yù)后不良的重要因素。
3.存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
結(jié)語：通過小編上文對(duì)腎病綜合征的介紹，大家對(duì)于這種疾病應(yīng)該都有所了解了。其中提到了它的病因和治療方法，患有此癥的朋友可以參照文中的內(nèi)容和自己的癥狀，去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。
去皮質(zhì)綜合征這種癥狀主要是指患者的大腦皮質(zhì)受到了損害，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷以及無意識(shí)的狀態(tài)，并且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小失禁和肢體扭曲等癥狀，對(duì)于患者的身體影響是非常大的，建議患者應(yīng)該要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于去皮質(zhì)綜合征的發(fā)病原因以及發(fā)病癥狀，建議大家可以多去了解一下。
去皮質(zhì)綜合征是出現(xiàn)于廣泛的皮質(zhì)損害時(shí)。該病在恢復(fù)過程中因皮質(zhì)下中樞及腦干因受損輕而先恢復(fù)，而大腦皮質(zhì)仍處于抑制狀態(tài)。患者能無意識(shí)地睜眼、閉眼，眼球能活動(dòng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射恢復(fù)，四肢肌張力高，病理反射陽性。吸吮反射、強(qiáng)握反射可出現(xiàn)，喂食可有無意識(shí)的吞咽，但無自發(fā)動(dòng)作。對(duì)外界刺激不能產(chǎn)生有意識(shí)的反應(yīng)。大小便失禁，有覺醒和睡眠周期。身體姿勢(shì)為上肢屈曲、下肢伸性強(qiáng)直
概念
去大腦皮質(zhì)綜合癥，又稱醒狀昏迷，無意識(shí)，瞳孔對(duì)光反射存在，有吞咽咀嚼動(dòng)作，呈昏睡狀?；颊弑憩F(xiàn)無意識(shí)地睜眼、閉眼，對(duì)光反射、角膜反射存在，對(duì)外界刺激無意識(shí)反應(yīng)，無自發(fā)言語及目的動(dòng)作，呈上肢屈曲，下肢伸直的去皮質(zhì)強(qiáng)直姿勢(shì)，常有病理癥，無意識(shí)地咀嚼和吞咽，見于缺氧性腦病，腦血管疾病及外傷導(dǎo)致的大腦皮質(zhì)廣泛損害。
引申
又稱去大腦皮質(zhì)綜合征。由大腦皮質(zhì)廣泛性病變所引起的皮質(zhì)功能喪失，而皮質(zhì)下功能保存的一種特殊意識(shí)障礙狀態(tài)。可由多種原因引起，常見于大腦廣泛性缺氧、血液循環(huán)障礙及各種嚴(yán)重的腦病，如呼吸循環(huán)驟停、一氧化碳中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腦血管病、腦外傷、腦炎和肝性腦病等。臨床表現(xiàn)為有覺醒和睡眠周期，醒時(shí)睜眼似能視物或雙眼無目的游動(dòng)，貌似清醒，但實(shí)際上并無任何意識(shí)活動(dòng)，不能理解言語，亦無自發(fā)言語及有目的的自主活動(dòng)。皮質(zhì)下的無意識(shí)活動(dòng)及各種反射如瞬目、咀嚼、吞咽、瞳孔對(duì)光反射、角膜反射等卻十分活躍，且對(duì)疼痛刺激有回避動(dòng)作。隨皮質(zhì)功能的康復(fù)逐漸出現(xiàn)不同程度的意識(shí)活動(dòng)，若恢復(fù)不全則遺有程度不同的智能障礙，呈癡呆狀態(tài)，或長期處于去皮質(zhì)狀態(tài)。本癥重在預(yù)防，以病因治療為主。
