老年人腿酸是怎么回事
老年人怎么養(yǎng)生。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對自己晚年負責,就不應該對晚年的健康透支。隨著社會的進步,養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學問,很多人生活的不幸,源于沒有注意平日的養(yǎng)生。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?下面是小編為大家整理的“老年人腿酸是怎么回事”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
造成老人腿酸的原因是比較多的,既有生理方面的原因,也有疾病方面的原因,我們知道老年人身體機能下降,血液循環(huán)變差,這都可能會導致老年人出現(xiàn)腿酸的現(xiàn)象,老年人的鈣質(zhì)吸收會變差,出現(xiàn)鈣質(zhì)流失比較嚴重的情況,如果缺鈣也往往會導致腰酸腿疼的癥狀表現(xiàn),當然也要警惕一些因為疾病的原因造成的,如果比較嚴重,應該及時就醫(yī)。
老年人腿酸是怎么回事
1、老人機能下降
隨著身體機能的逐漸衰退,腿酸是很多中老年人的病癥之一,老人腿酸,可能是缺鈣或缺鉀引起,或腦部疾病,腰椎疾病,原因有很多。建議到醫(yī)院做個電解檢查,看看是否缺鈣或鉀,可以補鈣。老人腿酸怎么回事
2、老人缺鈣的癥狀
老年人缺鈣最大的癥狀就是骨質(zhì)疏松,主要是由于骨骼的退行性變,骨破壞大于骨生成,造成骨質(zhì)進行性的流失,而骨質(zhì)里最主要的礦物質(zhì)就是鈣,因此發(fā)生了骨質(zhì)疏松的老年人就會出現(xiàn)全身疼痛(以酸痛為主)、不適、抽筋、酸軟、麻木、身高變矮及乏力等,其中以頸、肩、腰、背、膝關節(jié)的疼痛及不適為主。疼痛的性質(zhì)為鈍性痛,時輕時重,可突然加劇,休息后可緩解或減輕。晨起時癥狀加重,略為活動后疼痛及不適感可減輕,但活動量過大或勞累過度,疼痛會明顯加重。
老年人想了解自己是否缺鈣,可以進行一些自我診斷,看是否有以下的癥狀:老年性皮膚病癢,腳后跟疼,腰椎、頸椎疼痛;牙齒松動、脫落;明顯的駝背、身高降低;食欲減退、消化道潰瘍、便秘;多夢、失眠、煩躁、易怒等。
3、老人缺鉀的癥狀
鉀是身體一種很重要的元素,雖然血清中鉀濃度只有3.5-5.5mmol/L,但它卻是生命活動所必需的。一個身體健康的人,假如飲食正常,營養(yǎng)結構均衡,就足以滿足身體對鉀元素的吸收需要,不需要額外特別補充。當體內(nèi)缺鉀時,輕者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、胃腸蠕動減慢,疲乏、軟弱、乏力;嚴重者會出現(xiàn)全身性肌無力、麻木、疼痛、肢體軟癱,心跳減弱、頭昏眼花,腸麻痹,厭食,呼吸肌麻痹等,甚至危及生命。
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腳腫是我們老年朋友一種很常見的現(xiàn)象,引起腳腫的原因很多,但值得注意的是,很多時候,老年朋友的腳腫就是很多疾病的前兆,因此,我們必須認真對待來年朋友腳腫這個問題,那么,老年朋友腳腫是怎么回事呢,具體的原因我們大家一起來看一下,為我們家中的老人做做準備。
我們生活中,很多老年朋友對自己腳腫的問題并不重視,認為并不是什么重大的疾病,這往往等到疾病發(fā)生的時候已經(jīng)來不及治療了,下面是幾種老年朋友腳腫的具體原因,大家可以了解一下。
老年人腳腫主要有以下幾種原因:
,引起老年人腳腫的原因有兩大類:由器官衰老,功能減退引起的,或者是疾病導致的。
1、部分老人的口味比較重,喜歡吃酸辣的菜譜,導致鈉鹽攝入過多,所以引發(fā)浮腫。所以老年人平時菜肴要清淡,多吃高蛋白的菜肴,如:瘦肉、雞、魚蝦、雞蛋等。
2、用藥不當。
3、局部感染,如腳氣病引發(fā)。
4、內(nèi)臟器官疾病,此時腳腫只是疾病的一個表現(xiàn)癥狀而已。不同的疾病,引發(fā)浮腫的規(guī)律也不同。心臟病引起慢性右心衰竭時,浮腫從兩下肢踝部開始,逐漸發(fā)展到全身。肝硬化時,也是先從兩下肢浮腫,以后出現(xiàn)腹水,最后全身浮腫。腎臟疾病的病人,也可以出現(xiàn)下肢浮腫,不過,一般先從兩眼瞼或顏面浮腫開始,然后再發(fā)展到全身,病人清晨起床時,往往發(fā)現(xiàn)面部浮腫,上眼瞼浮腫得像“蠶寶寶”。
5、長期營養(yǎng)不良、貧血,會形成低蛋白血癥,也可能出現(xiàn)下肢及全身浮腫。
6、男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎癥,個別老年人患膀胱腫瘤,由于尿潴留引起腎功能不全,最終出現(xiàn)下肢浮腫,出現(xiàn)浮腫后,應該去醫(yī)院檢查原因,只有找出病因?qū)ΠY治療,才能病愈腫消。
7、血液循環(huán)緩慢。有些老喜歡蜷縮著腳,或者被什么東西撞到,都有可能會引發(fā)腳部血液循環(huán)不順暢,這種情況下,就建議老年人休息時把腳墊高,做些適當?shù)陌茨?用按摩器也是不錯的選擇),有些老人不喜歡泡腳,子女可以適當監(jiān)督幫助老人用溫水泡腳,促進血液循環(huán)。
腳腫是老年人常見的一種現(xiàn)象,很易被人輕視。這一輕視往往延誤了治療的最好時機,造成嚴重的后果。老年人一旦出現(xiàn)腳腫,一定要到醫(yī)院去進行全面檢查,力求查出原因及時治療。
相信大家現(xiàn)在對于老年朋友的腳腫問題應該都有所了解,在我們生活中,對于那些患有老年人腳腫問題的朋友來說,我們也不必驚慌,我們可參考上面的詳細介紹,來了解一下自己是什么情況,為了我們的健康著想,應該盡快到醫(yī)院積極接受醫(yī)生治療。
人們要非常關愛自己的生命尤其是關愛身邊老年人的生命,但是有時候隨著人年齡增大就越是會有很多很多的疾病發(fā)生。比如說老年人右邊小腹陣痛,當這種情況發(fā)生之后,家里邊的年輕人們也都跟著非常的焦急手忙腳亂的,不知道該怎么辦才好。人們都要隨著年紀的增大,身體就會越來越差,所以平時要多保養(yǎng)好自己的身體。那么有關于老年人右邊小腹陣痛是怎么回事呢.小編在這里跟大家說說原因。
1、急性炎癥:很多常見的急性炎癥,急性子宮炎癥、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等都會導致右邊小腹痛。
2、慢性右小腹痛:部分女性在出現(xiàn)右小腹痛的同時,還伴有白帶異常、腰疼的癥狀,這有可能是生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等引起的。
3、盆腔炎:如果女性長時間的右小腹痛、下腹痛、腰疼等,特別是在經(jīng)期前后比較明顯的情況下,就可能是盆腔炎或是宮頸炎引起的,及時就診是關鍵。
4、卵巢黃體破裂:這是因黃體內(nèi)出血較多所致,伴有忽然發(fā)作的小腹部或一側的腹痛,嚴峻時還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期周期的第20-26天,發(fā)病時可出現(xiàn)小腹部疼痛,輕重不一。
5、排卵性腹痛:青春期女孩在排卵時,卵泡破裂,卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時會出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側性小腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時伴有少許陰道出血,即排卵期有出血現(xiàn)象,多在一兩天后自行消逝,一般不超過七天。
上面講述了有關與老年人右邊小腹陣痛的這方面的醫(yī)學知識,人們都是吃五谷雜糧長大的,疾病在人們的生活當中是非常常見的,所以還是平時多學一些知識比較好,如果自己家里邊有老年人的話,年輕的人們平時就應該多注意老年人的身體發(fā)展情況,多多的關心他們關愛他們,右邊小腹陣痛這個疾病是非常好治療的,大家都不用擔心。
腿酸無力是怎么回事
1、腎虛導致腿酸無力
腎虛指腎臟精氣陰陽不足。腎虛的癥狀:腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫,為“寒”的癥狀,性功能不好也會導致腎陽虛;腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等?,F(xiàn)代科學證明,當人發(fā)生腎虛時,無論腎陰虛還是腎陽虛,都會導致人的免疫能力的降低,腎臟的微循環(huán)系統(tǒng)亦會發(fā)生阻塞,腎絡呈現(xiàn)不通。
2、貧血腿酸無力
貧血癥狀的有無或輕重,取決于貧血的程度,貧血發(fā)生的速度,循環(huán)血量有無改變,病人的年齡以及心血管系統(tǒng)的代償能力等。貧血發(fā)生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內(nèi)發(fā)生貧血,即使貧血程度不重,也可出現(xiàn)明顯癥狀,年老體弱或心肺功能減退者,癥狀較明顯。
3、體虛導致的渾身無力
不論是男性還是女性,如果身體不僅無力還有多汗、怕熱、頭昏還瞌睡的話就要看看自己是不是腎虛。如果是夏季還要排除中暑的可能性。如果無力的時間持續(xù)的比較長,還需考慮是不是氣虛。
針對不同的的情況,問其癥狀后,生活調(diào)理都是可以解決的。在弄清楚自己的體虛的情況以后,食物進補和中藥進補都是不錯的選擇。
如何保養(yǎng)腿
踮腳
踮腳可以修飾腿部的線條,同時可以使下肢血液回流順暢,從而起帶保健腿部的作用。另外,它還可以鍛煉小腿側肌肉,利于疏通足三陽經(jīng),從而達到防治骨質(zhì)酥松的作用。
做下蹲運動
下蹲不但可以改善血管功能,而且還可以起到強化關節(jié)及骨骼的作用,增強膝關節(jié)的靈活性,從而延緩腿部關節(jié)的衰老。
注意保暖
注重徒步保暖工作,不但可以促進血液循環(huán),而且還可以使腿部避免受涼。腿部保暖的方法有多種,可以多多穿衣物,也可以進行泡腳,這可使人的氣血上升,從而達到驅(qū)寒的作用。
快走
這里的快走指的是適度的快走,而不是無節(jié)制的快走。快走可以蓋上腿部的血液循環(huán),從而增強骨細胞營養(yǎng)物質(zhì)的供應提高骨細胞的生長能力,促進腿部骨骼的正常發(fā)育。
曬太陽
太陽中含有豐富的維生素D,為雙腿提供該物質(zhì),從而達到預防骨質(zhì)疏松的作用,同時可以保暖腿部,達到驅(qū)寒的功效,利于雙腿的保健。
不蹺二郎腿
蹺二郎腿對腿部的危害實在是太多了,不但會阻礙腿部血液循環(huán),而且還會增加下肢靜脈曲張的患病率,嚴重傷害雙腿的健康。
腿部長期受到外力的壓迫,腿神經(jīng)就會變得“遲鈍”,而且身體循環(huán)在人體的下肢受阻,營養(yǎng)也無法很好地流通到股骨頭。
從上到下的養(yǎng)腿保健操
髖部:每天堅持背部靠墻站立,腳慢慢往前走,然后再退回,保持一個平穩(wěn)狀態(tài)。此時背的下部要始終緊貼墻壁。
膝蓋:雙膝并攏,屈膝微微下蹲,雙手置于膝蓋上,先順時針方向旋轉30次,再逆時針旋轉30次,轉完雙膝后,再隨意活動一下肢體。
腿:老年人最好每天堅持走45分鐘。中醫(yī)建議,常揉腿肚,彎腰或是坐著讓雙腿下垂,用雙手同時輕輕拍打雙腿,由上至下反復拍打數(shù)遍,再用雙手握拳置于雙大腿和腿肚處,旋轉揉動數(shù)十次。
腳踝:多踮踮腳后跟,建議抬起腳后跟再繃緊腿,每次保持5~10秒。
腳趾:兩腿伸直,低頭,身體向前彎,以手指搓動足趾關節(jié)各20~30次,能鍛煉腳力,防止腿足軟弱無力。
老年人腿疼當然不可以忽視了,因為越是上了年紀,身體越容易出現(xiàn)這些病痛,像骨質(zhì)疏松下肢動脈硬化或者是骨性關節(jié)炎等,這些都容易影響到老年人的生活質(zhì)量以及健康,所以必須注重調(diào)理治療。
1.骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病,尤其多發(fā)于絕經(jīng)后婦女以及老年男性。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是老年人的常見病癥。原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥是由于絕經(jīng)后雌激素減少,使骨吸收增長引起骨量丟失所致;原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥其病因是由于年齡老化,導致激素自身調(diào)節(jié)失衡,使骨形成低下。
2.下肢動脈硬化:下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。主要臨床表現(xiàn)為患肢發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行,動脈搏動消失,肢體組織營養(yǎng)障礙,趾或足發(fā)生潰瘍或壞疽。
3.間接性跛行:間歇性跛行就是病人在不走路時沒有明顯難過,但一走路患病下肢就會出現(xiàn)酸脹難過感,不得不停下來休息,休息一段時間后難過感消失,又可以踵事增華走路。間歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓迫,也可以是由于下肢的血管病變所引起。
4.骨性關節(jié)炎:骨性關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節(jié)病變,大多起病隱匿、進展緩慢,最突出的癥狀是關節(jié)酸痛。清晨起床時疼痛較劇,稍運動后疼痛即緩解,運動過頻疼痛又再起,休息后可再度緩解。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎引起的腿痛與氣候變化有關,寒冷感冒時腿痛加重,溫暖時緩解;同時患者膝部步行乏,上下樓時疼痛明顯加重。
現(xiàn)在人們的身體狀況是變得越來越不好的,很少會有人真正的去關注到自己的身體,主要就是因為如今的生活和學習都非常的忙碌,所以說就算是感覺到自己的腿部經(jīng)常的出現(xiàn)酸麻無力的情況也不會去重視的,但其實這種情況大多數(shù)還是發(fā)生在體力勞動者之中的,有的時候還會覺得自己全身有疲憊感,根本提不起來精神。
體力勞動者飲食太淡易致疲勞,是因為鹽中的鈉能加強神經(jīng)肌肉的興奮性。
睡眠不足可使人感到乏力,但神經(jīng)衰弱者如長期服用安眠藥,也會感到軟弱無力,引起疲乏的藥物還有苯海拉明等抗組織胺藥物。
嗜好飲酒者常有疲倦感;饑餓的人因缺乏蛋白質(zhì)和缺鉀也感乏力;疲乏軟弱有時是維生素B1缺乏癥者的前驅(qū)癥狀,嗜酒者易患此病。
體力或腦力勞動者的疲乏是一種正常的生理現(xiàn)象,但在稍微勞動后即感疲乏則需重視。
頻繁吐瀉和大量用利尿劑者因血鉀低而致全身無力;但血鉀過高患者也感軟弱,故需驗血鑒別。
糖尿病是最常導致乏力的疾病?;颊哂捎谔谴x失常,高能磷酸鍵減少,負氮平衡,失水及電解質(zhì)失衡等原因,故易疲乏、虛弱無力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等癥狀。
貧血也常引起疲乏,嚴重的有慢性貧血、起病較驟的缺鐵性貧血、急性失血性貧血、急性溶血性貧血等,這些患者均有乏力的現(xiàn)象。
慢性腎炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他們需長期吃低鹽或無鹽飲食,又容易缺鉀,故乏力、失眠、腰酸常是他們就醫(yī)的主訴。
患了感冒和各種感染性疾病的人幾乎都有疲乏無力的體驗。心衰病人因進食少、鎂攝入少,提供能量的ATp不能被激活,故有乏力現(xiàn)象。
很多內(nèi)分泌疾病都有乏力的表現(xiàn)。乏力是甲狀腺機能減弱病人的起初癥狀,也是甲狀腺機能亢進病人的常見癥狀。
產(chǎn)后大出血引起休克而致的席漢氏綜合征,主要表現(xiàn)就是易疲乏、閉經(jīng)、消瘦,這是因為腦垂體前葉機能減退所致;腦垂體前葉機能亢進所致的肢端肥大癥患者也常感疲乏和四肢無力。
有的時候人們在每天晚上睡覺之后就會感覺到自己的腿部酸麻,但是很少有人會特別的去關注這個問題,這樣的話就會使得自己的病情變得越來越復雜的,根本就沒有辦法徹底治愈的,甚至是會讓自己腿部酸麻的感覺變得更加強烈一些,還可能會出現(xiàn)大腿部位疼痛的癥狀,這些都是相當常見的,需要定期的去采取一些康復治療。
病因
1.腰椎間盤突出
由于神經(jīng)受到壓迫所以出現(xiàn)大腿刺痛,如果不能及時診斷治療,隨著壓迫越來越嚴重,疼痛也越來越嚴重,最后可能影響走路,還可能出現(xiàn)下肢萎縮。
2.大腿局部炎癥
例如淋巴結腫大,嚴重時也可影響肢體功能。
臨床表現(xiàn)
大腿根部發(fā)生針刺一樣的疼痛,持續(xù)時間短,無固定發(fā)作時間,嚴重時可能影響走路,還可能出現(xiàn)下肢萎縮,影響肢體功能。
檢查
1.腰椎X線平片
X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。
2.CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況,對本病有較大的診斷價值,目前已普遍采用。
診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和檢查進行診斷。
鑒別診斷
應與引起大腿外側痛的股外側皮神經(jīng)炎和股外側皮神經(jīng)卡壓綜合征相鑒別。
1.股外側皮神經(jīng)炎
又稱感覺異常性股痛,股外側皮神經(jīng)系由第2~3腰神經(jīng)發(fā)出,通過腰大肌外側緣,斜過髂肌,沿骨盆經(jīng)腹股溝韌帶之深面,在髂前上棘以下10厘米處穿出闊筋膜至股部皮膚。在該神經(jīng)行程中,如果由于受壓、外傷等某種原因影響到股外側皮神經(jīng)時,即可能發(fā)生股外側皮神經(jīng)炎。多見于較肥胖的中青年男性。
2.股外側皮神經(jīng)卡壓綜合征
是該神經(jīng)在途經(jīng)之處因某種致壓因素卡壓而引起的神經(jīng)功能障礙。
半夜腿酸的問題給人們的生活造成了極大的影響,使得無數(shù)人因為各種原因而不能夠徹底的放松休息,造成身體更加脆弱,問題增加更多的惡性循環(huán)。而半夜腿酸是身體疾病癥狀的一種表現(xiàn),因此,人們應該重視這個問題找到腿酸的原因并加以解決,下面就來看看半夜腿酸是怎么回事呢?
原因有以下幾點:
1、
腿酸有可能是有一段時間沒有運動,然后突然運動一段時間之后,就會感到腿酸。所以我們要經(jīng)常鍛煉,有一個運動的好習慣。如果不經(jīng)常運動的人,突然增加運動量,會導致體內(nèi)乳酸分泌過多,而手腳酸痛。如果運動過于激烈,可能會引起腿酸的問題。合理的控制好運動時間和運動的激烈度,這個階段應該做點柔和的運動比較適宜,有助于舒緩酸痛。2、
還有可能就是晚上睡覺透風了,感覺很象風濕那種。3、
再一個就是缺鈣了,折實比較常見的,在這個年齡段是需要大量的維生素,氨基酸等來補充,如果缺乏較嚴重,也會出考慮應該是由于缺鈣導致的身體不適。腿酸有可能是缺鈣導致的,所以要進行補鈣。補鈣除了合理選擇鈣制劑之外,多曬太陽,均衡營養(yǎng),科學烹調(diào)等也是很重要。日常有許多食物可作補鈣食品。4、
中醫(yī)說氣行血通、不通則凝、凝者則痛、痛者不通。是否與你的工作方式有關系,要是長期站立或者保持同一姿勢時間過長,或出現(xiàn)下肢靜脈血液循環(huán)不好,一到晚上睡覺時就會出現(xiàn)小腿酸困沉脹,放哪都不舒服,在睡覺時把腿抬高些慢慢就會好轉。建議平時注意飲食和生活習慣調(diào)節(jié),進食蔬菜水果等維生素以及礦物質(zhì)含量豐富的食物,保證膳食平衡,促進總熱量的攝入,積極參加體育鍛煉,避免長時間熬夜,以及久站現(xiàn)這種酸痛的癥狀。
腰酸腿痛這是許多人經(jīng)常會遇見的情況,可是除了這些,在我們的日常生活中經(jīng)常也遇見這樣的情況,那就是自己晚上一覺睡到了天亮,可是不知道為什么自己的腿會出現(xiàn)酸痛的感覺,遇見這樣的情況,許多人都不會很在意,大多數(shù)的群眾都會認為這是自己晚上的睡姿不好,壓著自己的腿了。事實真的是這樣的嗎,今天我們就來說說晚上睡覺腿酸是怎么回事。
這是酸性體質(zhì)的一種癥狀。如果平時經(jīng)常吃高蛋白高脂肪的食物、精加工的食物,白糖之類,每餐吃得太飽、飯后馬上吃水果、吃完肉后喝太多湯或茶、水,這些都會引起消化不良,排便不順暢,增加腸胃的負擔。
腿酸痛中醫(yī)認為多與氣虛有關,你可以服用補氣的藥。如酸痛嚴重可做局部理療。
也可能是腓腸肌乏力,有可能是缺乏鍛煉引起,體質(zhì)抵抗力下降會四肢酸軟,也有可能是缺鈣。
小腿肌肉經(jīng)常在清晨酸痛,而且在白天也感覺小腿肌肉無力。這可能是你的小腿供血不足,以及你小腿的筋骨長期勞損所致。
多吃些乳類與乳制品:牛、羊奶及其奶粉、奶酪、酸奶、煉乳,還有魚、蝦等水產(chǎn)品,比如鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。
晚上睡覺腿酸是怎么回事?看著上面的介紹,希望能夠給廣大的群眾們一個好的解釋。我們都知道睡覺腿酸出現(xiàn)的原因有許多,因此當自己出現(xiàn)這樣的情況的時候不能盲目,一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院了解自己的真實情況,這樣就能對癥下藥,免除自己的痛苦。