慢性腎功能衰竭5期怎么治療？
男性腎功能養(yǎng)生小知識。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累，而非一蹴而就！您對中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《慢性腎功能衰竭5期怎么治療？》，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
慢性腎功能衰竭5期說明是比較嚴重的狀況的，所以為了能夠更好的治療以及解決這些疾病，降低患者的痛苦，也要注意科學(xué)的治療工作，去除可逆的因素，保護腎功能，而且飲食要注重營養(yǎng)，低蛋白飲食可以更好的延緩腎功能的惡化。
(1)去除可逆因素：包括一些患者原發(fā)病經(jīng)適當治療后腎功能可得到一定程度改善或停止惡化。積極防治前述誘發(fā)腎功能惡化的因素，是保護腎功能的重要措施。
(2)飲食營養(yǎng)：低蛋白飲食可以延緩腎功能惡化，減輕尿毒癥癥狀。傳統(tǒng)主張較晚期腎衰患者蛋白攝入量20—25g/d(每日0.3—0.6g/kg體重)，并以高生物效價的動物蛋白為主，如蛋、乳品、魚、肉等，對植物性蛋白如谷物等應(yīng)予限制。蛋白質(zhì)的實際給量應(yīng)根據(jù)腎功能、營養(yǎng)狀況;有無蛋白丟失(如蛋白尿和透析丟失量等)及蛋白消耗(如感染等)情況決定;兒童應(yīng)適當增加，必要時應(yīng)計算氮平衡。可給予必需氨基酸或必需氨基酸的對應(yīng)α酮酸。同時保證足夠熱量(每日146.3J/kg體重)及維生素，避免高鉀食物(如紅棗、鮮蘑菇、榨菜、卷心菜、柑橘、檸檬、香蕉等)和高磷(500—900mg/d)飲食，酌情補充微量元素。有高血壓和水腫者宜限制鈉攝入量。
(4)利尿：對較早期患者，應(yīng)用排鉀利尿劑，可促進機體排水、排鈉、排鉀，并有助于維持水、電解質(zhì)平衡，糾正高血壓和心衰等，且可使血氮質(zhì)水平有一定程度的下降，但對晚期患者無效。噻嗪類利尿劑在腎衰時不宜使用，故常用襻利尿劑如呋塞米和布美他尼等，氨苯蝶啶和螺內(nèi)酯(安體舒通)引起K+潴留。
(5)降壓：控制高血壓是保護腎功能的重要措施。對容量依賴型高血壓應(yīng)限制水鈉攝入。對輕中度患者可加用利尿藥，必要時加用降壓藥。后者常選不降低腎血流量和不增加腎素活性者為宜。可逐漸增加劑量或加藥，但應(yīng)避免血壓下降過快，減少腎灌注。常用藥物如硝苯地平(硝苯吡啶)、哌唑嗪、肼屈嗪(肼苯噠嗪)、可樂定、甲基多巴、米諾地爾(敏樂啶)等;對于腎素依賴型高血壓，常用普萘洛爾(心得安)和卡托普利(巰甲丙脯氨酸)，后者可引起高血鉀，應(yīng)注意。對于高血壓危象者，可靜脈滴注硝普鈉、酚妥拉明(芐胺唑啉)等，嚴重鈉、水潴留者可行單純超濾或序貫透析等血液凈化療法。對極少數(shù)嚴重腎素依賴型高血壓者經(jīng)積極治療后仍無改善甚或繼續(xù)惡化，可摘除雙腎，繼以血液透析維持生命，然后作腎移植。
相關(guān)閱讀
腎功能衰竭治療
1、腎功能衰竭的去除誘因治療
去除誘因、對癥治療、控制感染及糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
2、腎功能衰竭非透析療法
低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,其中優(yōu)質(zhì)蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%～70%。熱量應(yīng)為146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麥淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。補充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善長期低蛋白飲食所致的營養(yǎng)不良狀態(tài)及免疫低下狀況,且可降低血磷?？诜兴幋簏S或煎劑灌腸對輕癥尿毒癥有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化淀粉,可結(jié)合腸道內(nèi)尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun?？诜事洞家嗫赏ㄟ^導(dǎo)泄降低Bun及Scr,但不適用重癥患者。
3、腎功能衰竭的腎移植治療
有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身條件適合時,腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì);但換腎是個大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機率。腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過程。
4、腎功能衰竭的飲食治療
飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔。
腎功能衰竭的食療偏方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補腎作用,蜂蜜可潤燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎功能衰竭的預(yù)防
1、不要隨便亂用藥
有些藥物對腎臟有毒性作用,而慢性腎功能衰竭患者中,有一部分病例是與腎毒性藥物有關(guān)。
2、不可輕視防感冒
感冒屬全身性疾病,能使免疫功能下降,常繼發(fā)感染。因感冒而使許多慢性腎炎癥狀加重,而慢性腎炎是慢性腎功能衰竭第一位的原發(fā)性疾病,故在日常生活中應(yīng)十分重視預(yù)防感冒。
3、調(diào)整飲食助營養(yǎng)
慢性腎病病人一般都伴有營養(yǎng)不良,因而在飲食上應(yīng)調(diào)整好,以雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜等食物為宜,并避免吃發(fā)物的食物,如狗肉、蝦、螃蟹等,同時應(yīng)忌煙禁酒。
4、勞逸結(jié)合重休息
因為人勞累后,包括性生活不節(jié)引起的勞累,體內(nèi)代謝產(chǎn)物增多,增加腎臟工作量,對腎病患者是不利的,可使病情加重。故勞逸結(jié)合,避免過勞,適當休息有利腎臟功能康復(fù)。
每個人都想有一個健康的身體，可是腎對沒個人來說都是最重要的器官，而且慢性腎功能衰竭起初表現(xiàn)在，不想吃飯，迷糊惡心，高血壓，愛睡覺有些人還有有鼻出血的癥狀，慢性腎功能衰竭它會影響各個器官產(chǎn)生病變，腎臟的功能也會慢慢的下降,最后可能導(dǎo)致尿毒癥的產(chǎn)生和腎臟功能完全的喪失。
對于慢性腎臟衰竭的人來說飲食當然是最重要的了應(yīng)該吃些，雞蛋，牛奶，肉類等食物，每日的鹽量應(yīng)該減少，多吃可能造成血壓升高，注意飲食，不能吸煙喝酒，不能吃辛酸生冷刺激的食物。
慢性腎功能衰竭的癥狀:
1.、腎功能代償期
這時腎儲備能力雖已喪失，但對于排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好，患者無特殊感覺;腎功能檢查時，血肌酐及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。
2.、氮質(zhì)血癥期
患者出現(xiàn)夜尿或多尿，不同程度的貧血，感到乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。嚴重的也會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。
3.、腎功能衰竭期
患者可能有明顯貧血及胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降;同時也有乏力、注意力不集中、精神不振等癥狀。
4.、尿毒癥期
這時患者表現(xiàn)為全身臟器功能衰竭，如血壓增高、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐，嚴重者昏迷，需要依靠透析維持生命，?？梢蚰X水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
腎功能衰竭可能有的時候還會伴有昏厥缺血的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)了這些癥狀應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，配合醫(yī)生的治療，做透析如果條件好的話可以考慮換腎，生活規(guī)律按時吃飯還應(yīng)該保持一個好的心情。
慢性腎功能衰竭，而且是氮質(zhì)血癥期，那么對患者來說更應(yīng)該注意講究科學(xué)有效的方法，其實很多時候采取是內(nèi)科保守治療方式，但是還是要評估和了解患者的實際狀況，要針對性治療。
1.原發(fā)病和誘因治療 對于初次診斷的CRF患者，必須積極重視原發(fā)病的診斷，對慢性腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，IgA腎病，糖尿病腎病等，都需要保持長期治療，同時，也應(yīng)積極尋找CRF的各種誘發(fā)因素，合理糾正這些誘因有可能會使病變減輕或趨于穩(wěn)定并較大程度的改善腎功能。
2.飲食療法 慢性腎功能衰竭的飲食療法歷年來被認為是其基本的治療措施，為各國學(xué)者所推崇，繼往的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食，但長期低蛋白飲食會影響患者的營養(yǎng)狀況，研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達20%～50%，嚴重營養(yǎng)不良現(xiàn)認為是CRF獨立的危險因素，直接同患病率與死亡率呈正相關(guān)，因此，目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案。
3、目前廣泛采用的飲食是蛋白質(zhì)入量0.6g/kg體重，其中64%的蛋白質(zhì)為植物蛋白，46%為動物蛋白，每天可以提供35kcal/kg的熱量，0.6g/kg的蛋白質(zhì)，600mg的磷，110g的脂質(zhì)和320g的碳水化合物，除此之外，還要補充足量的微量元素和維生素。
慢性腎功能衰竭的危害極其嚴重，治療不當亦會引發(fā)其他并發(fā)癥。目前，根據(jù)患者的不同癥狀有原發(fā)病和誘因治療法、飲食療法、替代療法四種，從臨床來看效果還不錯。
1.原發(fā)病和誘因治療
對于初次診斷的CRF患者，必須積極重視原發(fā)病的診斷，對慢性腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，IgA腎病，糖尿病腎病等，都需要保持長期治療，同時，也應(yīng)積極尋找CRF的各種誘發(fā)因素，合理糾正這些誘因有可能會使病變減輕或趨于穩(wěn)定并較大程度的改善腎功能。
2.飲食療法
慢性腎功能衰竭的飲食療法歷年來被認為是其基本的治療措施，為各國學(xué)者所推崇，繼往的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食，但長期低蛋白飲食會影響患者的營養(yǎng)狀況，研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達20%～50%，嚴重營養(yǎng)不良現(xiàn)認為是CRF獨立的危險因素，直接同患病率與死亡率呈正相關(guān)，因此，目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案。
3.替代療法
包括血液透析，腹膜透析，腎移植，各有其優(yōu)缺點，在臨床應(yīng)用上可互為補充。
(1)血液透析應(yīng)預(yù)先(血透前數(shù)周)做動-靜脈內(nèi)瘺(血管通路);透析時間每周≥12小時，一般每周做3次，每次4～6小時;堅持充分合理的透析，可有效提高患者的生活質(zhì)量，不少患者能存活20年以上。
(2)腹膜透析?持續(xù)性不臥床腹膜透析療法(CApD)對尿毒癥的療效與血液透析相同，CApD尤適用于有心腦血管合并癥患者，糖尿病患者，老年人，小兒患者或做動-靜脈內(nèi)瘺困難者，CApD是持續(xù)地進行透析，尿毒癥毒素持續(xù)地被清除，血流動力學(xué)變化小，保護殘存腎功能優(yōu)于血透，對存在心腦血管疾病的患者較血透安全，使用雙聯(lián)系統(tǒng)，腹膜炎等并發(fā)證的發(fā)病率已顯著降低。
(3)腎移植?成功的腎移植能夠恢復(fù)正常的腎功能(包括內(nèi)分泌和代謝功能)。移植腎可由尸體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎)，要在ABO血型配型和HLA配型合適的基礎(chǔ)上，選擇供腎者，HLA配型佳者，移植腎的存活時間較長。
慢性腎功能衰竭這種疾病我們并不陌生，因為在生活中我們經(jīng)常接觸到這類患者，這類癥狀的患者是非常痛苦的。中醫(yī)對這種病癥的治療很有研究，下面就跟小編一起來了解一下慢性腎功能衰竭的中醫(yī)方劑有哪些?
慢性腎功能衰竭病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統(tǒng)先天畸形(如腎發(fā)育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等)，遺傳性疾病(如遺傳性腎炎，腎髓質(zhì)囊性病，F(xiàn)anconi綜合征等)全身性系統(tǒng)疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結(jié)締組織病等多見，近年來，CRF的原發(fā)病有所變化，腎間質(zhì)小管損害引起的CRF也逐漸受到人們的重視，糖尿病腎病，自身免疫性與結(jié)締組織疾病腎損害，引起的CRF也有上升趨勢。
臨床表現(xiàn)
慢性腎功能衰竭影響到各個系統(tǒng)和器官，可引起多種多樣的臨床表現(xiàn)，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當GFp下降到25ml/分鐘以前，可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變，在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中，即使GFR低于10ml/分鐘，也可以沒有癥狀，這是由于殘存腎單位巨大的適應(yīng)作用所致。
慢性腎功能衰竭晚期主要引起如下多種臨床病變：
水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂
腎臟的基本功能即調(diào)節(jié)水，電解質(zhì)，酸堿平衡，腎功能不全時，由于其排泄或代謝功能障礙，必然會引起不同程度的水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，然而，同ARF不一樣，CRF在其漫長的病程中由于機體各種代償機制，這些代謝紊亂有時顯得并不十分明顯。
事實上，在輕中度CRF時，喪失部分功能的腎臟仍然較完全地排出各種外源性攝入和體內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì)或廢物，當正常的腎功能喪失約70%時，一般只會出現(xiàn)部分水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，只有當腎功能進一步下降，以及攝入或體內(nèi)產(chǎn)生過多的水，電解質(zhì)，酸性或堿性物質(zhì)才會出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)。
慢性腎功能衰竭中藥方劑
中藥處方(一)
〖方 名〗慢腎功能衰竭中醫(yī)方。
〖組 成〗熟附塊(先煎)9～15克 姜半夏9～15克 生大黃(后下)6～15克 紫蘇30克 綠豆15～30克 落得打15～30克 六月雪30～60克 黨參12～30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術(shù)12克。
〖用 法〗水煎待溫，分次服。
〖治 法〗溫腎健脾，扶正降濁。
〖主 治〗慢性腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
〖加 減〗嘔吐甚者，以生半夏代姜半夏，常用9～12克，氣虛甚者加灸黃芪15～30克，如有條件可服人參6～12克，濃煎代共;尿素氮較高者可加生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克，熟附塊12克，水煎至150毫升，保留灌腸。并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入。
〖出 處〗中藥方劑大全。
結(jié)語：通過以上文章介紹我們是不是對中醫(yī)治療慢性腎功能衰竭的相關(guān)知識介紹有了一定的了解，中醫(yī)治療慢性腎功能衰竭的方劑很多，我們也要根據(jù)自身的癥狀選擇合適的方法。以上介紹的方法大家可以根據(jù)自身的需要選擇合適的方法，相信會幫到大家。
