骨折病人的護(hù)理
糖尿病人的季節(jié)養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較,黃金和鉆石是無用的廢物?!惫沤竦娜藗儗?duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩(shī)句,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《骨折病人的護(hù)理》,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
一些劇烈的運(yùn)動(dòng)、一次意外的車禍等等事故的發(fā)生都容易誘發(fā)骨折現(xiàn)象的出現(xiàn),俗話說,傷筋動(dòng)骨三百天,可見骨折不是一般就可以調(diào)養(yǎng)的輕傷,由于骨折部位不能活動(dòng),因此,對(duì)于一些傷到腿部的骨折患者來講,對(duì)其的護(hù)理工作就需要家人的加倍呵護(hù)才可以順利的恢復(fù)健康。
由于骨折的特殊性,因此,在日常生活中骨折病人的飲食也是需要加以注意的,一些不利于骨頭愈合的食物骨折病人在骨折期間是禁止食用的,那么,骨折病人的護(hù)理過程中哪些食物是有所禁忌的呢?
(1)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
以上就是關(guān)于大家在照顧骨折病人期間對(duì)于骨折病人飲食方面應(yīng)該注意避免的一些飲食禁忌,希望大家能夠?yàn)榱斯钦鄄∪说慕】抵?,盡量在其飲食中避開本文中所提到的不利于骨折病人早日恢復(fù)健康的食物,同時(shí)祝愿骨折病人的身體能夠早日恢復(fù)。
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高強(qiáng)度的工作或者是過于劇烈的運(yùn)動(dòng)碰撞容易導(dǎo)致骨折、骨裂等情況,比如踢足球如果不懂得保護(hù)自己是很容易導(dǎo)致骨折的,下面是對(duì)于骨折病人的護(hù)理方方面面的敘述,希望可以幫助有需要的朋友。
一、骨折病人的飲食護(hù)理
骨折三個(gè)時(shí)期的食物選擇:
A、早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"??梢?,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天。
B、中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周。
C、后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程。
骨折的飲食禁忌:
(1)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭
有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
(3)忌偏食
骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。
(4)忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水
臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
(6)忌過食白糖
大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí),堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí),過多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力,亦影響功能的恢復(fù)。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
(7)忌長(zhǎng)期服三七片
骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對(duì)骨折愈合不利。
(8)骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅(jiān)硬的骨質(zhì)愈合時(shí)間比較長(zhǎng),短則1個(gè)月,長(zhǎng)則半年以上。在醫(yī)院對(duì)好位置,作了固定以后,常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復(fù)。做好家庭護(hù)理,促進(jìn)愈合,尤其重要。
二、骨折病人的觀察護(hù)理
1、一般項(xiàng)目 如精神、情緒、飲食、睡眠、營(yíng)養(yǎng)狀況、大小便及體溫、脈搏、呼吸、血壓等。
2、外固定情況 外固定裝置是否有效,夾板松緊度是否適宜,石膏有無斷裂、石膏筒內(nèi)肢體是否松動(dòng)或擠壓、牽引重量是否適宜、牽引滑輪是否靈活、牽引錘是否落地等。
3、肢端血液循環(huán)。
4、疼痛
①了解疼痛的性質(zhì)及程度,確定引起疼痛的病因。
②觀察發(fā)生疼痛時(shí)病人 的狀況及伴隨癥狀,觀察全身及局部情況,檢查有無發(fā)熱、水腫、出血、感覺異常、放射痛、意識(shí)障礙等體征。
③通過應(yīng)用緩解疼痛的有效方法,如制動(dòng)肢體、矯正體位、解除外部壓迫等進(jìn)一步確定引起疼痛的原因。
5、體位 體位是否正確,肢體是否按治療要求擺放與固定。
6、患肢外固定處與身體受壓處皮膚有無紅腫、水疤、破潰,有無膠布過敏反應(yīng),骨牽引針孔有無紅腫、膿液滲出。
7、手術(shù)后病人除體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征外,傷口有無滲血、出血及感染征象。
8、功能鍛煉后的反應(yīng) 鍛煉時(shí)是否伴有疼痛及疼痛的性質(zhì),是否伴有腫脹、麻木等不適。
骨折病人的護(hù)理一定要到位,這樣可以更好更快的促進(jìn)康復(fù),更多有關(guān)骨折的護(hù)理方面的知識(shí),請(qǐng)關(guān)注疾病調(diào)理頻道,或者在站內(nèi)搜索骨折可以找到更多
在日常生活中一個(gè)不小心就容易發(fā)生骨折,骨折給骨折病人和家屬帶來很大的痛苦,骨折以后除了到醫(yī)院接受正規(guī)的治療以外,骨折病人的飲食也有很大的學(xué)問,骨折病人不能吃很多的食物,像蝦呀、韭菜、香椿等等發(fā)物。吃了會(huì)造成傷口愈合的慢,甚至發(fā)炎化膿給骨折病人造成二次傷害。
也有很多的食物骨折病人吃了傷口好的快,這就要求骨折病人的家屬多多的了解這方面的知識(shí),合理的照顧好骨折病人的飲食,使骨折病人的骨折早日愈合,為家庭、為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
飲食原則以清淡為主,如蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,廋肉汁等,。 傷后三至四周,淤血大部吸收,骨折恢復(fù)中期,治療宜和,以和營(yíng)止痛,去淤生新,接骨續(xù)筋為主。飲食由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,補(bǔ)充維生素A,D,鈣及蛋白質(zhì)。 傷后六至八周。骨折淤腫基本吸收,已經(jīng)有骨痂形成,治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎,氣血,以促進(jìn)牢固的骨痂形成,以及舒筋活絡(luò),使鄰近的關(guān)節(jié)自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)以往功能。飲食上可以解除禁忌,以高營(yíng)養(yǎng)的食物給以進(jìn)補(bǔ),能飲酒者可給以,杜仲骨碎補(bǔ)酒,虎骨木瓜酒。 飲食只是配合治療,掌握骨折初期宜清淡,中期宜和托,后期宜進(jìn)補(bǔ)的原則,選擇適當(dāng)?shù)氖澄铮瑢?duì)促進(jìn)骨折愈合有積極的作用
骨折病人除了在飲食上多注意以外,還要多鍛煉,多運(yùn)動(dòng)。由于骨折病人的恢復(fù)期都比較長(zhǎng),俗話說傷筋動(dòng)骨一百五十天,是五個(gè)月呢。這就要求骨折病人的家屬有足夠的耐心,照顧好骨折病人的飲食,使骨折病人能夠再的日康復(fù)。
當(dāng)我們一些親戚朋友由于疾病原因造成短暫性的昏迷或長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,我們很著急,不知所措,不知應(yīng)該為它做些什么,我們?cè)谀菚r(shí)想能為他們做些什么,那么昏迷的病人我們應(yīng)該怎么幫助他們呢?我們應(yīng)該怎么樣護(hù)理他們么?本文將告訴你,讓你不再不知所措。
首先昏迷按昏迷的程度可以分成輕度昏迷、中度昏迷、重度昏迷這三個(gè)階段。而在昏迷階段的病人,他們對(duì)周圍的感覺散失,對(duì)光和聲音沒有刺激的反應(yīng),但強(qiáng)烈的疼痛他們會(huì)有所反應(yīng)。
昏迷病人應(yīng)該如何護(hù)理?
1.昏迷病人應(yīng)安排在便于觀察的病室.便于觀察和搶救。躁動(dòng)者應(yīng)加床擋以防墜床,或適當(dāng)?shù)丶s束以便治療的進(jìn)行。體位應(yīng)取仰臥位,頭偏向一側(cè),有假牙者應(yīng)取下,以免誤咽引起窒息。注意保暖。
2.要有專人護(hù)理,建立特別記錄單,記錄出入量,6小時(shí)無小便者應(yīng)報(bào)告醫(yī)師給予處理。吞咽困難且無禁忌證者應(yīng)給以鼻飼流質(zhì);有條件時(shí)可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)灌注,并注意補(bǔ)液,維持電解質(zhì)平衡。
3.保持呼吸道通暢。
4.積極防治感染,重視口腔護(hù)理,每日進(jìn)行2次口腔清洗,常用粗棉簽或棉球蘸冷開水或生理鹽水、3%雙氧水、復(fù)方硼酸溶液拭洗。
5.昏迷病人大小便失禁、出汗多,應(yīng)及時(shí)更換污染被褥、衣服并撩洗干凈,預(yù)防褥瘡。
應(yīng)使骨路突出部位輪流承受身體重量,一般每2—3小時(shí)翻身1次,翻身時(shí)避免推、抱、拉等動(dòng)作,防止擦傷皮膚。
以上便是病人在昏迷的時(shí)候我們能夠做什么的一些具體做法,希望對(duì)大家有所幫助,讓自己親戚朋友因疾病原因不再著急,而是先冷靜下來,不要驚慌,先找來醫(yī)生,再按照上述的方法對(duì)他進(jìn)行護(hù)理,不讓他因?yàn)橥庠谠蚨又夭∏榈惹闆r的發(fā)生。
在日常生活中對(duì)自身的保護(hù)要全面的進(jìn)行,這樣對(duì)身體疾病的預(yù)防才會(huì)有很好幫助,有很多疾病產(chǎn)生,都是因?yàn)樯顩]有規(guī)律,導(dǎo)致身體體質(zhì)下降,引發(fā)出現(xiàn)一些疾病出現(xiàn),例如感冒、發(fā)燒、皮膚病、胃病,這些疾病都是很容易產(chǎn)生的,那腰椎骨折的護(hù)理如何進(jìn)行呢?
很多人對(duì)腰椎骨折的護(hù)理方法并不是很清楚,對(duì)出現(xiàn)腰椎骨折的時(shí)候,有著很好的治療方式,不過在治療的時(shí)候,對(duì)患者的護(hù)理也是很關(guān)鍵的,該怎么做好呢?
腰椎骨折的護(hù)理:
1.功能鍛煉:
對(duì)保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性,以取得合作。可在骨折部墊厚枕,使脊柱過伸,并通過腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉,逐漸開始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢(shì)、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭(zhēng)取在傷后3—6周內(nèi),
完全達(dá)到功能鍛煉要求。
2.自我心理調(diào)節(jié):
病程2—3個(gè)月后,截癱患者某些功能改善的速度緩慢,此時(shí)容易產(chǎn)生不能康復(fù),就此致殘的絕望心理。此時(shí)患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵(lì)尤為重要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,在取得患者與家屬配合的情況下,給患者制定一個(gè)行之有效的康復(fù)計(jì)劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo),
增強(qiáng)患者的信心,建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。
3.預(yù)防肺部感染:
截癱患者因長(zhǎng)期臥床體位改變少、呼吸不深,可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位,使肺得以自體運(yùn)動(dòng);鼓勵(lì)患者做全身的鍛煉,如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、深呼吸、做有效的咳嗽動(dòng)作,定期翻身拍背,促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。
以上就是對(duì)腰椎骨折的護(hù)理詳細(xì)介紹,在對(duì)腰椎骨折護(hù)理上完全可以按照以上方法進(jìn)行,這樣在改善這類問題上,才會(huì)有很好的幫助作用,使得身體可以得到很好恢復(fù)。
對(duì)骨折病人的營(yíng)養(yǎng)需求與膳食,患者和家屬大多感到困惑,常常不得不向醫(yī)生請(qǐng)教。 其實(shí),骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外,其余時(shí)間里大多沒有全身癥狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、富有各種營(yíng)養(yǎng)的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用對(duì)呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。在全身癥狀明顯的時(shí)候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。 以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合,骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段,根據(jù)病情的發(fā)展,配以不同的食物,以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。 △早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"??梢?,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天。 △中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周。 △后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程。
就像當(dāng)老師要考取教師資證一樣,想要到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員的工作,同樣需要考取醫(yī)師資格證。每年報(bào)醫(yī)師資格證的人有很多,想要成功考取那就需要勤學(xué)努力,同時(shí)還要多看題,多刷題,像昏迷休克病人的護(hù)理是考試時(shí)候常見的問題需要熟練掌握,那昏迷休克病人的護(hù)理有哪些要點(diǎn)呢?
休克是機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,組織血液灌流不足引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性綜合征,是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。休克是護(hù)理學(xué)考試中的重點(diǎn)考點(diǎn),在這里為大家梳理外科休克病人的護(hù)理。
休克的分類方法很多,按休克的原因?qū)⑿菘朔譃榈脱萘啃孕菘?、感染性休克、心源性休克、神?jīng)源性休克和過敏性休克5類,其中低血容量性休克與感染性休克在外科最常見。
按照休克的病程,可將休克的臨床表現(xiàn)分為休克代償期和休克抑制期。
(1)休克代償期:為休克早期,機(jī)體仍有一定的代償作用?;颊咧饕憩F(xiàn)為精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏加快、呼吸增快,血壓變化不大但脈壓縮小,尿量正?;驕p少。
(2)休克抑制期:此期病人意識(shí)改變明顯,表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。可有口唇肢端發(fā)紺、四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重者全身皮膚、黏膜明顯發(fā)紺、四肢厥冷、脈搏微弱、血壓測(cè)不出、尿少或無尿。若皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑或鼻腔、牙齦、內(nèi)臟出血,則提示并發(fā)DIC。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,給氧但不能改善呼吸狀態(tài),則提示并發(fā)ARDS。此時(shí)病人常并發(fā)MODS而死亡。
接下來我們重點(diǎn)說一下外科休克病人的護(hù)理
(1)迅速補(bǔ)充血容量,維持體液平衡:開放兩條以上的靜脈通路,補(bǔ)液的量可根據(jù)動(dòng)脈血壓和中心靜脈壓兩個(gè)參數(shù)做綜合分析。準(zhǔn)確記錄出入量,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)尿量和尿比重,若病人尿量30ml/h,提示休克好轉(zhuǎn)。
(2)改善組織灌注,促進(jìn)氣體正常交換:取休克臥位以增加回心血量,改善重要器官血供,同時(shí)促使膈肌下降,促進(jìn)肺擴(kuò)張。必要時(shí)使用抗休克褲。
(3)用藥護(hù)理:使用血管活性藥物應(yīng)從低濃度、慢速度開始。用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓變化,根據(jù)血壓調(diào)整用藥的濃度和輸注的速度。血壓平穩(wěn)后,應(yīng)逐漸降低藥物濃度、減慢速度后撤除。
(4)維持有效的氣體交換:維持呼吸道通暢,及時(shí)糾正缺氧,經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧,氧濃度為40%~50%,氧濃度6~8L/min。呼吸困難者,協(xié)助醫(yī)生行氣管插管或氣管切開,盡早使用呼吸機(jī)輔助通氣。
(5)注意保暖和維持正常體溫。保暖時(shí)切忌用熱水袋、電熱毯等方法提升病人體表溫度,以免燙傷、皮膚血流擴(kuò)張?jiān)黾泳植拷M織耗氧量而加重組織缺氧,引起重要內(nèi)臟器官血流灌注進(jìn)一步減少。
(6)注意觀察病情變化,尤其是生命體征、意識(shí)和尿量的變化。休克時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),免疫功能下降,抵抗力減弱,容易繼發(fā)感染,此時(shí)應(yīng)注意防治感染。
(7)預(yù)防皮膚受損和意外受傷。
(8)做好心理護(hù)理,向患者及其家屬介紹休克相關(guān)知識(shí),減輕患者及家屬的恐懼。
以上就是關(guān)于外科休克病人的護(hù)理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助!
水腫病人的護(hù)理
1、水腫病人的護(hù)理
辨證飲食:陽(yáng)水證者,可給予清熱利水之品,如西瓜、冬瓜、赤小豆等。陰水證者,飲食宜富于營(yíng)養(yǎng),多食用補(bǔ)中益氣溫陽(yáng)之品,如大棗、牛羊肉等。
水的控制:水腫患者應(yīng)控制飲水量,飲水量視尿量而定,一般以總?cè)肓康扔谇耙蝗湛偝隽考?00毫升為宜,若有高熱、嘔吐、泄瀉者則適當(dāng)增加入量。日常飲水量不僅僅是指白開水,也包括了日常攝入食物中的隱性含水量。
如二兩米飯大約含有水60~70毫升,而新鮮蔬菜的含水量則達(dá)到了65%~90%.計(jì)算總?cè)肓繒r(shí)應(yīng)將此也考慮進(jìn)去。重度水腫者應(yīng)遵醫(yī)囑禁水或限水,中度者則必須控制入水量,輕度者可口渴即飲醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,但也不可過多。
鹽的控制:嚴(yán)重水腫者遵醫(yī)囑給予低鹽或無鹽飲食,低鹽飲食即鈉鹽攝入控制在2~3克/每天,包括含鈉食物及飲料,如香腸、臘肉、罐頭食品等。
2、治療水腫的偏方
2.1、水煎麻黃
原料:麻黃12克,生石膏50克,生姜12克,紅棗6個(gè),炙甘草8克,蒼術(shù)16克。
做法;水煎服,每日1劑,分2次服。本方宜肺利水,適用于一般以眼瞼、頭面先腫,進(jìn)而上肢一頸部一胸部,漸及全身浮‘腫者。
2.2、水煎茯苓皮
原料:茯苓皮50克,澤瀉12克,豬苓16克,白術(shù)、蒼術(shù)各12克,大腹皮20克。
做法;水煎服,每日1劑,分2次服。本方健脾利水,適用于全身水腫以四肢較重,且腫部光澤,手按腫處凹陷易起。
2.3、水煎防己
原料:防己20克,黃芪32克,白術(shù)、茯苓各20克,薏苡仁50克,大腹皮20克。
做法:水煎服,每日1劑,早晚服。本方益氣利水,適用于全身高度水腫,且常有腹水者。
3、水腫不能吃什么
3.1、高鹽高鈉食物
重口味、重咸食物,如腌漬品、加工品或調(diào)味料。含過多的鈉,鈉離子到身體後不易排出,且有吸收水分的特性,因此會(huì)讓體內(nèi)水分滯留體內(nèi)。有些鹽分高的食物不易辨別,很容易讓人不知不覺吃過量,譬如奶油、辣椒醬等加工品。
3.2、辣椒醬
辣椒醬中常添加大量鹽分,含鈉量驚人。每?jī)蓽?約10克)的辣椒醬含鈉量為507毫克,相當(dāng)於每日建議鈉攝取量(2400毫克/天)的五分之一。醫(yī)師建議,嗜吃辣者不妨以生辣椒切片取代辣椒醬,減少鹽分?jǐn)z取。
3.3、加工食品
此外,加工品中的魚餃、貢丸等含鈉量也不少。譬如五顆貢丸含鈉量為582毫克,幾乎已達(dá)每日建議鈉攝取量的四分之一。有些人習(xí)慣以貢丸拌炒大黃瓜片,醫(yī)師建議不妨用肉絲、魚片取代,才能發(fā)揮大黃瓜抗浮腫效果。
水腫是什么原因引起的
1、風(fēng)邪外襲,肺失通調(diào)風(fēng)邪外襲,內(nèi)舍于肺,肺失宣降通調(diào),上則津液不能宣發(fā)外達(dá)以營(yíng)養(yǎng)肌膚,下則不能通調(diào)水道而將津液的代謝廢物變化為尿,以致風(fēng)遏水阻,風(fēng)水相搏,水液潴留體內(nèi),泛濫肌膚,發(fā)為水腫。
2、濕毒浸淫,內(nèi)歸肺脾肺主皮毛,脾主肌肉。癰瘍瘡毒生于肌膚,未能清解而內(nèi)歸肺脾,脾傷不能升津,肺傷失于宣降,以致水液潴留體內(nèi),泛濫肌膚,發(fā)為水腫。
3、水濕浸潰,脾氣受困脾喜燥而惡濕。久居濕地,或冒雨涉水,水濕之氣內(nèi)侵;或平素飲食不節(jié),過食生冷,均可使脾為濕困,而失其運(yùn)化之職,致水濕停聚不行,潴留體內(nèi),泛濫肌膚,發(fā)為水腫。
4、濕熱內(nèi)盛,三焦壅滯“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”濕熱內(nèi)侵,久羈不化;或濕郁化熱,濕熱內(nèi)盛,使中焦脾胃失其升清降濁之能,三焦為之壅滯,水道不通,以致水液潴留體內(nèi),泛濫肌膚,發(fā)為水腫。
水腫要做哪些檢查
1、血漿總蛋白與白蛋白的測(cè)定
如血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升,表示血漿膠體滲透壓降低。其中白蛋白的降低尤為重要,當(dāng)降低至25g/L以下易產(chǎn)生腹水。血漿總蛋白與白蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營(yíng)養(yǎng)不良。
2、尿檢查與腎功能試驗(yàn)
有全身性水腫時(shí)應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。
3、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測(cè)定
如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者即為貧血,應(yīng)考慮此水腫可能與慢性腎臟病有關(guān)。
4、計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量
計(jì)算每日水和鈉鹽的攝入量和排出量,必要時(shí)測(cè)定血漿氯化鈉含量,有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。