腰椎骨折的護(hù)理
冬季腰椎養(yǎng)生。
運動可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運動。那些健康而長壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。對于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“腰椎骨折的護(hù)理”，僅供您在養(yǎng)生參考。
在日常生活中對自身的保護(hù)要全面的進(jìn)行，這樣對身體疾病的預(yù)防才會有很好幫助，有很多疾病產(chǎn)生，都是因為生活沒有規(guī)律，導(dǎo)致身體體質(zhì)下降，引發(fā)出現(xiàn)一些疾病出現(xiàn)，例如感冒、發(fā)燒、皮膚病、胃病，這些疾病都是很容易產(chǎn)生的，那腰椎骨折的護(hù)理如何進(jìn)行呢?
很多人對腰椎骨折的護(hù)理方法并不是很清楚，對出現(xiàn)腰椎骨折的時候，有著很好的治療方式，不過在治療的時候，對患者的護(hù)理也是很關(guān)鍵的，該怎么做好呢?
腰椎骨折的護(hù)理：
1.功能鍛煉：
對保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作?？稍诠钦鄄繅|厚枕，使脊柱過伸，并通過腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭取在傷后3—6周內(nèi)，
完全達(dá)到功能鍛煉要求。
2.自我心理調(diào)節(jié)：
病程2—3個月后，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時容易產(chǎn)生不能康復(fù)，就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵尤為重要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個漫長的過程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個行之有效的康復(fù)計劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo)，
增強(qiáng)患者的信心，建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。
3.預(yù)防肺部感染：
截癱患者因長期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位，使肺得以自體運動;鼓勵患者做全身的鍛煉，如擴(kuò)胸運動、深呼吸、做有效的咳嗽動作，定期翻身拍背，促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。
以上就是對腰椎骨折的護(hù)理詳細(xì)介紹，在對腰椎骨折護(hù)理上完全可以按照以上方法進(jìn)行，這樣在改善這類問題上，才會有很好的幫助作用，使得身體可以得到很好恢復(fù)。
相關(guān)閱讀
在我們現(xiàn)在的生活中很多的老年人不慎摔跤就會有腰椎骨折的現(xiàn)象，這樣的腰椎骨折的癥狀在生活中我們應(yīng)該注意些什么，怎樣去緩解和治療呢？大家只有懂得這些方面的知識，才能幫助老人更好的恢復(fù)健康。接下來小編就為大家講一講，老年人有了腰椎骨折的癥狀該注意些什么？為了老年朋友的身體健康，大家快來了解一下吧！
腰椎骨折對于醫(yī)院西醫(yī)來說，那就是在家睡床靜養(yǎng)，靜養(yǎng)并不叫治療，只能說在浪費時間，年輕人靠靜養(yǎng)尚且難以在短時間內(nèi)養(yǎng)好，更何況是上了年紀(jì)的老人骨折了。這個部位早期得不到及時正確的治療，時間長都會留下后遺癥。
中醫(yī)治療靠的不是靜養(yǎng)，而是治療，用藥物來促進(jìn)斷處快速生長大量骨痂在最短時間愈合。骨折早期如能選用野生藥材外敷治療，60歲以上老人腰椎骨折，一般用藥20天后可下地適當(dāng)站立，大約治療在50至60天左右可基本康復(fù)（年輕人40天）。
沒有治療前，還是多以休息為主。
飲食注意：
早期骨斷筋傷，氣滯血瘀，淤血內(nèi)停，腫脹疼痛，體溫偏高，此時不可急于服用營養(yǎng)品，應(yīng)食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等，忌食酸辣、油膩及刺激性食物，待病情穩(wěn)定，二便通暢、舌苔脈象正常后，在適當(dāng)給予補(bǔ)養(yǎng)之品。
中期骨細(xì)胞占據(jù)血腫位置，形成骨痂，這時應(yīng)給予持續(xù)接骨，調(diào)和營養(yǎng)的食物，如雞蛋、排骨湯、魚類、動物肝腎、胡蘿卜、瘦肉、豆制品等，同時加服中藥，從而壯骨益髓，促進(jìn)骨折愈合。
后期久病必虛，根據(jù)中醫(yī)虛則補(bǔ)之原則，病人應(yīng)適當(dāng)多吃點胡蘿卜、芹菜等粗纖維蔬菜及禽、蛋、瘦肉、水果之類以滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)益氣血，忌食辛、辣之品。
看了上面的介紹，大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了當(dāng)老年朋友不慎有了腰椎骨折的癥狀，一定要好好休息，注意保養(yǎng)身體有效地恢復(fù)健康，時尚也要注意調(diào)節(jié)多吸收營養(yǎng)才能夠有利于身體的恢復(fù)。
腰椎骨折的患者在配合治療的同時，還需要補(bǔ)充合適的營養(yǎng)物質(zhì)，這樣才能康復(fù)的更快一些。那么腰椎骨折吃什么恢復(fù)快呢？下面我們就來針對腰椎骨折的不同時期，給大家提供一些不同的飲食建議。如果按照以下食譜去做，那么相信腰椎骨折的患者朋友一定會盡快康復(fù)的！
腰椎骨折早期：
由于受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，所以早期治療應(yīng)以活血化瘀，行氣消散為主。故在飲食上應(yīng)以清淡為主，多食蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩、骨頭湯、肥雞、燉水魚等。食療可用三七，當(dāng)歸，肉鴿，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7-10天。
腰椎骨折中期：
在此期間，由于治療主要以止痛，祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。所以在飲食上可由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充以滿足骨痂生長的需要，如骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類等，以補(bǔ)給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸，骨碎補(bǔ)，續(xù)斷，新鮮豬排或牛排骨，燉煮1小時以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。
腰椎骨折后期：
骨折后期，骨折部瘀腫基本吸收，骨痂也開始生長。治療主要以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動，恢復(fù)往日的功能。在飲食上可以解除禁忌，推薦食物：如老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等。食療可用枸杞子，骨碎補(bǔ)，續(xù)斷，苡米。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
腰椎骨折早起的時候要注意不要大補(bǔ)，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，以致于淤血難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。均衡的飲食可以更好的促進(jìn)骨骼的生長，恢復(fù)期間事宜誰硬一些的床，可以更好的恢復(fù)。
很多人在日常的生活當(dāng)中都比較在意關(guān)于骨折的問題，其實骨折是危害性很大的，首先會導(dǎo)致我們的骨頭斷裂和破損，骨折也分為很多類型，根據(jù)骨折的病情狀態(tài)去觀察病情的恢復(fù)情況，一般像腰椎骨折這么嚴(yán)重的，65天左右是否能走路，要看病情的恢復(fù)。
術(shù)后護(hù)理
1.
生命體征監(jiān)測。2.
脊髓神經(jīng)功能觀察。3.
切口引流管護(hù)理 患者切口均放置1—2根負(fù)壓引流管，應(yīng)嚴(yán)密觀察切口有無紅腫、滲液、滲血等情況，檢查切口周圍皮膚張力有無增高，當(dāng)發(fā)現(xiàn)張力增高時應(yīng)通知醫(yī)生，給予脫水消腫治療。保持負(fù)壓引流有效，防止堵管及逆行感染。記錄引流量、顏色和性狀，如血性引流液每小時100ml、連續(xù)3小時提示有出血可能，需立即報告醫(yī)生;如引流物顏色為淡血性或洗肉水樣，24小時引流超過500ml，應(yīng)考慮有腦脊液漏。4.
飲食護(hù)理 后路手術(shù)后6小時從飲水開始進(jìn)流質(zhì)，如無不適12小時后半流質(zhì)，2天后普食。前路手術(shù)需要禁食，提供靜脈營養(yǎng)支持，待肛門排氣后可逐步進(jìn)流質(zhì)—半流質(zhì)—普食。鼓勵患者多食清淡易消化、含纖維豐富的食物和水果，少量多餐。避免引起腸脹氣食物，如牛奶、豆?jié){等。5
體位護(hù)理 術(shù)后6小時內(nèi)去枕平臥，6小時后協(xié)助翻身側(cè)臥時，要掌握保持軀體上下一致的原則，用手扶著患者的肩部和髖部同時翻動，要保持腰部固定，不彎曲，不扭轉(zhuǎn)，防止腰部扭傷。術(shù)后2周切口拆線后可穿戴胸腰骶區(qū)干前后托支具，按照先90—坐位→床旁站立→床周行走→病室內(nèi)行走的順序進(jìn)行活動。健康教育
1.
功能鍛煉 對保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部墊厚枕，使脊柱過伸，并通過腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治 療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭取在傷后3—6周內(nèi)， 完全達(dá)到功能鍛煉要求。2.
自我心理調(diào)節(jié) 病程2—3個月后，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時容易產(chǎn)生不能康復(fù)，就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵尤為重 要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個漫長的過程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個行之有效的康復(fù)計劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo)， 增強(qiáng)患者的信心，建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。3.
預(yù)防肺部感染 截癱患者因長期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位，使肺得以自體運動;鼓勵患者做全身的鍛煉，如擴(kuò)胸運動、深呼吸、做有效的咳嗽動作，定期翻身拍背，促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。腰椎部位直接關(guān)系著我們身體的方方面面，其不僅影響我們的正常行走，還關(guān)系著我們的日常生理活動。所以如果出現(xiàn)了腰椎骨折，很可能會導(dǎo)致我們的日常生活都無法正常繼續(xù)下去了。有的時候在腰椎骨折后，大家甚至?xí)霈F(xiàn)大小便不能自理的情況，那么這時就需要大家正確的護(hù)理自己的身體了。
一、腰椎骨折時的急救措施：
1、
如胸腰脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協(xié)同動作，將病人仰臥位放在硬板擔(dān)架上，腰部用衣褥墊起。2、
身體創(chuàng)口部分進(jìn)行包扎，沖洗創(chuàng)口，止血、包扎。3、
完全或不完全骨折損傷，均應(yīng)在現(xiàn)場做好固定且防治并發(fā)癥，特別要采取最快方式送往醫(yī)院，在護(hù)送途中應(yīng)嚴(yán)密觀察。（1）
可疑脊柱骨折，脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。（2）
運送中用硬板床、擔(dān)架、門板，不能用軟床。禁止1人抱背，應(yīng)2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓損傷。（3）
搬運時讓傷者兩下肢靠攏，兩上肢貼于腰側(cè)，并保持傷者的體位為直線。4、
胸、腰、腹部損傷時，在搬運中，腰部要墊小枕頭或衣物。二
、
腰椎骨折的護(hù)理是哪些
1.功能鍛煉：
對保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部墊厚枕，使脊柱過伸，并通過腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭取在傷后3—6周內(nèi)，完全達(dá)到功能鍛煉要求。
2.自我心理調(diào)節(jié)：
病程2—3個月后，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時容易產(chǎn)生不能康復(fù)，就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵尤為重要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個漫長的過程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個行之有效的康復(fù)計劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo)，增強(qiáng)患者的信心，建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。
3.預(yù)防肺部感染：
截癱患者因長期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位，使肺得以自體運動;鼓勵患者做全身的鍛煉，如擴(kuò)胸運動、深呼吸、做有效的咳嗽動作，定期翻身拍背，促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。
腰椎是脊椎的一部分，而且腰椎是脊椎的下半部分，對整個脊椎而言是具有承上啟下作用的，腰椎主要承擔(dān)了整個身體的協(xié)調(diào)性功能，讓腰部能夠隨意的扭動，完成大腦指定的各種動作。腰椎長期受壓的情況下會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病癥表現(xiàn)，例如，常常出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，給生活增加了不少的麻煩。而且腰痛的治療方法不多，要完全康復(fù)的話需要較長的時間才行。下面就來看看腰椎骨折治療怎么做的介紹吧。
1.保守治療
僅限于A1及A2型骨折，其指征為：①無神經(jīng)病損者;②脊柱三柱中至少兩柱未受損;③后凸角度小于20°;④椎管侵占小于30%;⑤椎體壓縮不超過50%。
保守治療是胸腰椎骨折的一種基本治療方法，主要方法是支具外固定或者臥床休息治療，包括一段時間的臥床休息直到全身癥狀的緩解，接著應(yīng)用支具固定10～12周，并逐步進(jìn)行功能鍛煉。
2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征①有神經(jīng)損傷;②所有C型骨折;③A3型及B型中成角超過30°、椎體壓縮超過50%、椎管侵占超過30%;④MRI證實有椎間盤損傷。
與支具外固定或者臥床治療相比，手術(shù)治療有幾方面的優(yōu)點。首先，對于那些不能耐受支具或者臥床的患者可以提供即刻的穩(wěn)定。在一個多發(fā)創(chuàng)傷的患者，長期的臥床將可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥。及時的外科手術(shù)穩(wěn)定可以允許患者早期坐起和康復(fù)治療;其次，外科手術(shù)可以很好的恢復(fù)脊柱的序列，糾正畸形;最后，解除對神經(jīng)系統(tǒng)的壓迫。
(2)手術(shù)目的①為脊髓恢復(fù)創(chuàng)造最佳條件;②恢復(fù)和維持脊柱的高度和曲線;③減少脊柱活動度的丟失;④保持脊柱的穩(wěn)定性;⑤堅強(qiáng)固定以利早期護(hù)理和康復(fù);⑥防止創(chuàng)傷后后凸畸形及神經(jīng)病損。
腰椎骨折是需要通過手術(shù)的方法治療的，在植入鋼板的這段時間內(nèi)，患者不僅要注意自己的身體活動，還要做好相關(guān)的護(hù)理工作，首先要注意的是在骨折后盡量保持飲食的清淡，多喝一些湯湯水水，像鮑魚海鮮類的，如果在傷口愈合的情況下可以吃。
飲食保健
護(hù)理
(一)術(shù)前護(hù)理
1.
急救和搬運 先使傷員兩下肢伸直，兩上肢也伸直放身旁。三人扶患者軀干，使成一整體滾動，移至木板上。或三人用手同時將患者平直托至木板上。禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法，以免增加脊柱的彎曲，加重椎骨和脊髓的損傷。2.
心理護(hù)理 腰椎骨折導(dǎo)致人體軀干負(fù)重功能部分或全部喪失，且病程較長。合并神經(jīng)損傷者，可致下肢不全甚至完全癱瘓，給患者帶來巨大的心理壓力。護(hù)士應(yīng)及時全面了解病人傷情，加強(qiáng)與患者的溝通，針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。可用通俗易懂的語言將骨折愈合過程與功能鍛煉的意義、手術(shù)治療的目的向患者講解清楚，消除緊張，增強(qiáng)康復(fù)信心，調(diào)動患者的主觀能動性，爭取積極配合。3.
練習(xí)深呼吸 腰椎骨折后因后腹膜血腫、骨折疼痛等，影響病人的呼吸功能。故術(shù)前要鼓勵病人多做深呼吸運動，尤其年齡較大者，要預(yù)防術(shù)后肺部的并發(fā)癥。(二)術(shù)后護(hù)理
1.
生命體征監(jiān)測。2.
脊髓神經(jīng)功能觀察。3.
切口引流管護(hù)理 患者切口均放置1—2根負(fù)壓引流管，應(yīng)嚴(yán)密觀察切口有無紅腫、滲液、滲血等情況，檢查切口周圍皮膚張力有無增高，當(dāng)發(fā)現(xiàn)張力增高時應(yīng)通知醫(yī)生，給予脫水消腫治療。保持負(fù)壓引流有效，防止堵管及逆行感染。記錄引流量、顏色和性狀，如血性引流液每小時100ml、連續(xù)3小時提示有出血可能，需立即報告醫(yī)生;如引流物顏色為淡血性或洗肉水樣，24小時引流超過500ml，應(yīng)考慮有腦脊液漏。4.
飲食護(hù)理 后路手術(shù)后6小時從飲水開始進(jìn)流質(zhì)，如無不適12小時后半流質(zhì)，2天后普食。前路手術(shù)需要禁食，提供靜脈營養(yǎng)支持，待肛門排氣后可逐步進(jìn)流質(zhì)—半流質(zhì)—普食。鼓勵患者多食清淡易消化、含纖維豐富的食物和水果，少量多餐。避免引起腸脹氣食物，如牛奶、豆?jié){等。5
體位護(hù)理 術(shù)后6小時內(nèi)去枕平臥，6小時后協(xié)助翻身側(cè)臥時，要掌握保持軀體上下一致的原則，用手扶著患者的肩部和髖部同時翻動，要保持腰部固定，不彎曲，不扭轉(zhuǎn)，防止腰部扭傷。術(shù)后2周切口拆線后可穿戴胸腰骶區(qū)干前后托支具，按照先90—坐位→床旁站立→床周行走→病室內(nèi)行走的順序進(jìn)行活動。
