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    男人勃起功能障礙如何面對?

    養(yǎng)生的功能。

    大笑養(yǎng)心,抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生,先要養(yǎng)心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。隨著時間的失衡,養(yǎng)生這個話題走入大眾視野,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。如何避開有關(guān)不同人群的養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢?下面是小編為大家整理的“男人勃起功能障礙如何面對?”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。

    俗話說男子漢大丈夫頂天立地,做事情不能說“不行”。但恰恰相反,很多勃起功能障礙(ED)患友來就診時常說的一句話就是,“我最近不行了”。可見“不行了”是ED通俗直觀的一種說法,雖然不是那么準確。

    按照標準的說法,在相當長的一段時間內(nèi)(3個月),男性陰莖不能勃起或勃而不堅,致使性生活不成功或不和諧,這是ED最主要的臨床表現(xiàn)。至少要包含三方面的內(nèi)容,一是不能達到或維持足夠的勃起來進行性生活;二是性生活滿意度“不行了”,現(xiàn)在的勃起不能讓雙方達到滿意;三是患病時間至少要在3個月以上,偶爾一次兩次、一周兩周不能算。中山大學附屬第一醫(yī)院男科張亞東

    上面說到的“不行了”是我們第一時間想的,也是大家都會關(guān)注到的??墒侨缤懊嫖覀兲岬竭^,ED并不是一個獨立的疾病,而是一種與多種慢性疾病相關(guān)的臨床綜合癥。因此我們不能只盯著“下半身”,一“勃”障目而不見“泰山”,還要看到引起ED的潛在的慢性病癥的表現(xiàn)。糖尿病、冠心病、動脈粥樣硬化、高血脂等等都可以導致ED,我們不能只看到勃起問題,還要看到上述可能潛在存在的、經(jīng)常容易被我們大家忽視的慢性疾病癥狀,恰恰是這些問題導致ED發(fā)生、發(fā)展。如果忽略了這些表現(xiàn),我們就會陷入“治標不治本”的尷尬境地,所謂“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”就是說的這種情況。反之,我們就能夠更好的掌握ED的情況,更全面的了解ED,合理正確評估ED并為解決問題奠定堅實基礎(chǔ)。

    當然,“行不行”不能單靠ED患友主觀的感覺和講述,醫(yī)生還會有一些化驗檢查和儀器檢測來幫助做客觀分析。通常會做一些抽血檢查,來了解血糖、血脂、睪酮等情況,以了解有無潛在的慢性疾病的表現(xiàn);還可以做彩色多普勒超聲檢查,了解陰莖局部血流情況;其它還有陰莖海綿體造影、夜間陰莖勃起監(jiān)測等等。通過這些有針對性的現(xiàn)代檢查,能夠更全面的了解那些不被我們察覺的表現(xiàn)。

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    勃起功能障礙治療方法大全


    勃起功能障礙(Erectile Dysfunction,ED),指男子在性刺激下,持續(xù)的或反復的不能達到或維持足夠硬度陰莖勃起以完成滿意性交。既往稱之陽痿,因缺乏特異性且含有貶義而被勃起功能障礙一詞取代,勃起功能障礙這一術(shù)語現(xiàn)已被全球接受。

    勃起功能障礙(ED)是成年男性的常見病,多發(fā)病。調(diào)查表明40歲到70歲男性ED發(fā)病率達50%,我國ED患病人數(shù)可達一億多人,但尋求醫(yī)生診治的ED患者仍不到10%。許多患者受傳統(tǒng)思想觀念的影響而羞于啟齒?;颊吆ε轮委煏韯?chuàng)傷也是一個因素。ED雖不危及生命,但影響男子身心健康,并影響夫妻感情和家庭和睦。

    需要特別指出的是病程至少應在6個月左右方能診斷勃起功能障礙。但對創(chuàng)傷或手術(shù)引發(fā)的勃起功能障礙的診斷,病程可少于6個月。

    勃起功能障礙需要與其它男性性功能障礙鑒別,包括性欲減退、射精障礙、性高潮障礙等。

    勃起功能障礙診斷檢查包括:

    體格檢查

    對每位ED患者均需作全面體格檢查。查體應結(jié)合病史,重點檢查應包括:

    一般情況、體型及第二性征;

    外生殖器及泌尿生殖系統(tǒng):重點是陰莖、陰囊、睪丸及肛門直腸指檢。

    心血管系統(tǒng):檢查心血管功能(包括血壓和心率等),以及下肢血供,如足背動脈搏動等;

    神經(jīng)系統(tǒng):經(jīng)系統(tǒng)檢查中尤其應注意腰骶部、下肢、肛周及會陰等部位的感覺等內(nèi)容;

    實驗室檢查

    1、基本實驗室檢查

    基本實驗室檢查為必須檢查項目。

    血常規(guī)。

    尿液分析及鏡檢。

    血生化:包括血糖、肝腎功能及血脂。

    2、內(nèi)分泌實驗室檢查

    根據(jù)患者病史提示的危險因素并結(jié)合患者的具體情況和當?shù)氐尼t(yī)療條件選擇有關(guān)檢查。

    下丘腦-垂體-性腺軸功能檢查。測定血睪酮、泌乳素(pRL)、卵泡刺激素(FSH)及黃體生成素(LH)等;

    糖耐量檢測;

    甲狀腺功能測定。

    特殊檢查

    評估精神心理因素;

    夜間陰莖勃起檢測;

    陰莖海綿體注射藥物試驗;

    陰莖彩色多普勒超聲;

    動態(tài)藥物陰莖海綿體灌注及造影術(shù);

    陰莖動脈造影術(shù);

    陰莖海綿體核素顯象;

    神經(jīng)系統(tǒng)檢查:如陰莖感覺閾值測定、球海綿體反射閾測定、陰莖海綿體肌電圖、軀體感覺誘發(fā)電位及括約肌肌電圖等。

    勃起功能障礙的特殊檢查


    特殊檢查

    ⑴精神心理測試:明尼蘇達多項個性調(diào)查表(MMpI)、Derogatis性功能調(diào)查表、加利福尼亞個性調(diào)查表等對鑒別心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙具有參考價值,但不能作為重要依據(jù)。

    ⑵夜間陰莖腫大試驗(nocturnal penile tumescence,NpT):1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現(xiàn)象鑒別心理性和器質(zhì)性陽瘺。該試驗較少受心理因素影響,能較客觀反應陰莖勃起功能。正常人在快速動睡眠狀態(tài)時,陰莖勃起每晚為4~6次,持續(xù)25~40分鐘。以硬度計(rigiscan)監(jiān)測硬度達65%~70%,然而此檢測仍有15%~20%假陰性。

    ⑶聽視覺性刺激測試(audiovisual sexual stimulation,ASS):在觀看性行為錄相的性刺激下監(jiān)測陰莖變化。此更能接近生理狀態(tài)下,了解陰莖勃起能力,但常需與NpT協(xié)同監(jiān)測進行綜合分析與判斷。

    ⑷陰莖血流檢測:陰莖血管病變是造成器質(zhì)性勃起功能障礙重要病因,即動脈供血障礙與靜脈阻閉機制的失調(diào)。

    血管活性藥物誘發(fā)勃起試驗:目前多采用罌粟堿30~60mg,酚妥拉有1~2mg或前列腺素E20μg,單獨或聯(lián)合應用。藥物注入海綿體內(nèi),陰莖能達到硬性勃起,維持30分鐘以上,表明無顯著血管病變,但仍有假陰性可能。注射后輔以性刺激,其可靠性更高。可能會出現(xiàn)瘀斑、血腫及陰莖異常勃起等并發(fā)癥。

    陰莖多普勒超聲監(jiān)測:測定陰莖動脈血壓與肱動脈血壓比值(pBI)。小于0。6提示陰莖動脈供血障礙。兩個收縮壓絕對值相差不應超過4kpa(30mmHg)。

    陰莖血流指數(shù)(penile flow index,pFI):以多普勒超聲探頭測量橈動脈、陰莖背動脈及海綿體動脈加速度計算陰莖血漢指數(shù)。pFI6提示陰莖血供正常。

    陰莖動脈血流脈問容量記錄:正常陰莖血流脈沖容量波形呈快速上升至尖峰頂再緩慢下降出現(xiàn)雙波脈切跡。圓形峰頂或下降過緩且雙波脈切跡消失,提示有血管病變。

    彩色復式多普勒超聲檢測:探測海綿體結(jié)構(gòu)、血管內(nèi)徑、血流速度及血管舒縮功能,可動態(tài)探測勃起過程中陰莖動脈、靜脈的血流動力學變化、海綿體阻力指數(shù)等,是篩選血管性勃起功能障礙最有價值的無損傷性檢查方法之一。

    海綿體灌流試驗及海綿體造影(dynamic infusion cavernosometry cavernosography,DICC):通常監(jiān)測誘導勃起灌流率(induction flow,IF)、維持勃起最低流率(maintenance flow,MF)、停止灌注事30秒內(nèi)海綿體壓力下落梯度(pressure loss,pL)。MF和pL值越大表明有靜脈漏性勃起功能障礙功能。正常pL在30秒內(nèi)應3.3kpa(25mmHg),MF應20~40ml/min,IF應為80~120ml/min。海綿體造影即通過注入造影劑觀察在勃起時有無異常靜脈回流,常見幾種異?;亓饔校宏幥o背深靜脈至前列腺叢及陰部內(nèi)靜脈、海綿體靜脈至前列腺叢及陰部內(nèi)靜脈、陰莖海綿體與尿道海綿體間漏。

    陰部內(nèi)動脈造影:疑有陰莖動脈供血障礙者,在行陰莖動脈重建術(shù)前應經(jīng)股動脈行雙側(cè)陰部內(nèi)動脈造影,觀察兩側(cè)陰莖背動脈、海綿體動脈病變。

    ⑸勃起神經(jīng)檢測:神經(jīng)在勃起機制中具有重要作用,因此常規(guī)檢測與勃起有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)在病因診斷中至關(guān)理要,尤其是曾有顱腦、脊髓、盆腔外傷及糖尿病史患者。

    球海綿體反射潛伏時間(bulbocavernosus reflex latency ime,BCRL):檢測陰莖背神經(jīng)(感覺傳入)至骶髓,再由運動傳出神經(jīng)至球海綿體肌,坐骨海綿體肌及肛管括約肌的傳導速度,正常應在27~42ms。

    尿道肛門反射潛伏時間(urethroanal reflex latency time,UARL):檢測自主神經(jīng)傳導速度,正常應在46~75ms。

    陰部誘發(fā)電位(pudendal evoked potential,pEp):檢測陰莖神經(jīng)沿脊髓至大腦皮層的傳導速度,正常范圍在36~47ms。 porst在130例勃起功能障礙患者中,發(fā)現(xiàn)有上述神經(jīng)系統(tǒng)異常者占66%。北京醫(yī)科大學泌尿外科研究所53例勃起功能障礙患者,異常者占39.6%(21例)。

    海綿體電活動單電位分析(single potential analysis of cavernous electricactivity,SpACE):通過觀察海綿體肌電活動,了解自主神經(jīng)及平滑肌變性程度。Stief測定112例勃起功能障礙中,49%(55例)示SpACE異常。

    ⑹海綿體活體組織檢查:目前仍有爭議。有些學者認為平滑肌結(jié)構(gòu)的萎縮與消失導致功能減退是造成勃起功能障礙的重要因素,然而Mealeman及Jevtich認為年齡差異其結(jié)構(gòu)亦有區(qū)別,正常者與病人無明顯差異。

    降壓藥是陽痿“同謀”:如果您年過四旬,卻頻頻出現(xiàn)勃起功能障礙,可千萬不要掖著藏著,因為這背后可能潛伏著心腦血管疾病。專家建議40歲以上的不“性”福者,應及時做心電圖等心臟功能檢測。

    勃起功能障礙兩點病因


    勃起功能障礙主要分為心理性和器質(zhì)性兩大類。器質(zhì)性包括神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性和組織結(jié)構(gòu)性。以往認為86%~90%是心理障礙所致。近年應用先進科學技術(shù)檢測,發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性勃起功能障礙占505以上。Virag(1985)認為占50%~805。北京醫(yī)科大學泌尿外科研究所檢測503例勃起功能障礙患者,器質(zhì)性因素49%(248例)。但是,值得強調(diào)的是所有的勃起功能障礙患者,均存有不同程度的心理障礙,單純心理性勃起功能障礙,一般在一半以下。

    1、影響勃起功能的心理因素

    由于每個人心理素質(zhì)的差別,雖然遇到相似的精神心理刺激,可能會有不同的反應。心理創(chuàng)傷多數(shù)人不會導致勃起功能障礙,有些人就有可能成為勃起障礙的致病因素。常見因素有缺乏或錯誤的性教育,如對手淫、遺精的自責與恐懼,視性行為是骯臟、下流行為等。幼年時受性騷擾的精神創(chuàng)傷、初始性交失敗經(jīng)歷、夫妻雙方關(guān)系不協(xié)調(diào)、社會人際關(guān)系過度緊張、性交場合不適當、懼怕懷孕及染病等,長期焦慮情緒促使交感神經(jīng)興奮,釋放去甲腎上腺素引起血管收縮、血睪酮下降而出現(xiàn)勃起功能障礙。

    2、影響勃起的品質(zhì)性因素

    患者全身性疾病如心血管疾?。ü谛牟 ⒏哐獕海⒑粑到y(tǒng)疾?。ǚ螝饽[、肺功能不全)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。虻老铝?、海綿體硬結(jié))、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾?。棺敌?、顳葉病變、抑郁癥)、血液及肝腎疾病等是發(fā)生陽瘺的危險因素。脊髓、骨盆、尿道創(chuàng)傷手術(shù)、藥物影響(鎮(zhèn)靜藥、抗焦慮藥、降壓藥、激素類藥物等)以及吸煙、酗酒、吸毒等均可導致不同程度的勃起功能障礙。

    男人“痿”了是誰的錯?:在男人的世界里,性的正常程度幾乎與他們的生命一樣重要,很難想象一個男人可以坦然面對性無能,特別是當這種無能來自一個難以啟齒的原因時,除了愈來愈沉沒,他們實在沒有選擇。根據(jù)傳統(tǒng)的觀念,女人這是被動的角色,男人的性功能便在沒有比較的情況下被女人無條件的接受。實際上,男人的性功能在逐漸減弱。所以當女人突然成了主動角色時,男人的生理和心理都不能承受。作為男人,首先必須改變一種看法,女人不再是性的配角,所謂柔順乖巧言聽計從的女人不會再有。

    男人濫用中藥或致功能障礙


    夏秋季節(jié)上火是一件非常平常的事情,專家指出,男性選用去火中藥時,要慎用黃柏和知母。這是因為去火中藥知母、黃柏會克伐元氣,后患嚴重,所以男性要慎用。明趙獻可《醫(yī)貫》:自世之補陰者,率用知柏反戕脾胃,多致不起,不能無憾,故特表而出之。

    因黃柏、知母這兩種中藥入腎經(jīng),過分地泄腎的相火,會給年輕人帶來副作用,使他們失去正常的性欲。也就是說,服用黃柏和知母不當,可能引起性功能障礙。

    另外,不同的中藥有不同的經(jīng)絡(luò)歸屬:黃柏、知母入腎經(jīng),治腎的問題;黃連入心經(jīng),治心的問題;黃芩入肺經(jīng),當歸入肝經(jīng);黃芪、大黃入脾經(jīng)。不同的歸經(jīng)就是藥物治療時的不同定位,藥物對自己所入經(jīng)的疾病治療起來更對癥,效果更好。

    同樣是去火,心火盛時用黃連就比大黃對癥,牛黃清心丸吃了就不會腹瀉,因為藥里沒有入脾胃經(jīng)的大黃;肺火盛時,用黃芩就比黃連對癥,黃連上清丸雖然說是清上,肺和胃都屬于上,但治肺火盛的咳嗽就不得力,更適合的是胃火盛的口瘡。同樣,腎陰虛導致的相火妄動時也可能長口瘡,用黃柏就比黃芩、黃連對癥,吃知柏地黃丸就比吃牛黃清心丸好。

    中醫(yī)去賊火,降相火的同時也很珍惜人體的正常之火,懂得投鼠忌器。特別是開去火藥時,忌諱苦寒性質(zhì)藥物,使用入腎經(jīng)的黃柏、知母更是注意,因為中醫(yī)的腎和生殖、性有直接關(guān)系。

    從西醫(yī)理論說,入腎經(jīng)的去火中藥,比如黃柏、知母,確實會影響人體的下丘腦(性腺)這個內(nèi)分泌軸的功能,從而影響人的性欲。欲望也是一種火,但是正常之火,是用元陽做基礎(chǔ)的?;鹑サ锰荩蛡皆柫?,人就沒欲望了。

    比如甲低(甲狀腺功能低下)病人,別說性欲,其所有的欲望都處于淡漠消極狀態(tài),對什么事情都提不起興趣。因為甲狀腺素對人的生理和心理都有激動作用,有點像興奮劑,可以助長人體火力。甲狀腺激素分泌低時,人就不興奮了,就會火力不足,所以甲低病人的體溫會低,其表情淡漠是欲望淡漠的外在表現(xiàn)。

    中醫(yī)對去火中藥很講究,稱中病即止,就是病好了馬上停藥,不為別的,就是怕傷人體珍貴的陽氣,影響男人的性功能。因此,男性選擇去火中藥黃柏知母時要慎重,以免傷及性,影響性功能及帶來不育的不良后果。

    夏秋季節(jié)很容易就會上火的,上火確實是不太舒服,但是如果選錯去火的方法,導致的后果會讓你更不舒服的哦!

    男人性功能障礙怎么調(diào)理 性功能障礙應該怎么改善


    現(xiàn)在很多的男性患者有難言之隱,如有了性功能障礙這類的疾病,常表現(xiàn)為性欲障礙、陽痿、早泄、遺精、不射精和逆行射精等,卻不知道該怎么辦。那么男人性功能障礙怎么調(diào)理呢?我們可以從不同方向來改善性功能障礙。

    男人性功能障礙有哪些表現(xiàn)

    1、陰莖勃起障礙:包括陽病、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。

    2、性交障礙:性交昏闕、性交失語、性交癔病、性交猝死、性交恐懼癥等。

    3、射精障礙:包括早泄、遺精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

    4、性欲障礙:包括性冷淡、性厭惡、性欲亢進等。

    5、混合型性功能障礙:雖然有上述四個方面,可以單獨出現(xiàn),亦可多個同時出現(xiàn),稱為混合型性功能障礙,因為有共同的致病因素。

    性功能障礙用瑪咖調(diào)理

    1、抗疲勞、增強精力、體力——瑪卡中氨基酸、礦物質(zhì)鋅、牛黃酸等成份能明顯對抗疲勞。

    2、改善性功能,增加精子數(shù)量,提高精子活力——獨有的生物活性物質(zhì)瑪咖烯、瑪咖酰胺,利于勃起功能,提高精子數(shù)量和活躍能力。

    3、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),平衡荷爾蒙——瑪卡的多種生物堿作用于下丘腦和腦垂體,調(diào)節(jié)腎上腺、胰腺、 睪丸等功能,達到平衡荷爾蒙水平。

    4、補腎、壯陽、陽痿、早泄、性功能障礙、新一代延時、純植物提取、神奇的藥用植物-瑪卡(MACA)。

    5、用生物電DDS滲析技術(shù)調(diào)理,效果立竿見影。

    性功能障礙還應注意飲食調(diào)理

    性功能障礙是指陽痿、早泄、遺精、少精、性冷漠和不孕癥等,絕大多數(shù)為功能性的,在采用綜合治療方法的同時,還應注意飲食調(diào)理。

    1、多食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要是指各種動物性食物,如雞、鴨、魚、瘦肉、蛋類,可提供人產(chǎn)生精子所需要的各種氨基酸。一些動物性食品本身就含有一些性激素,有利于提高性欲及精液、精子的生成。

    2、適當攝入脂肪。調(diào)查表明,長期素食的女性,月經(jīng)初潮年齡推遲,雌激素分泌減少,性欲降低并影響生殖能力。男性由于必需脂肪酸攝入減少,精子生成受到限制,性欲下降,甚至不育。

    3、補充維生素和微量元素。研究證明,維生素a和e是與維持性功能并延緩衰老有關(guān)的維生素。它們在促進睪丸發(fā)育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有決定性作用。維生素c對性功能的恢復也有積極作用,其存在于鮮棗、山楂、青椒、西紅柿等果疏中。

    沉迷網(wǎng)絡(luò)色情會導致男性勃起功能障礙


    網(wǎng)絡(luò)給人們的生活帶來了翻天覆地的變化。但是網(wǎng)絡(luò)也是把雙刃劍,使用不當也會給健康帶來諸多危害。據(jù)國外媒體最新報道,意大利一項新調(diào)查發(fā)現(xiàn),沉迷網(wǎng)絡(luò)色情會導致男性勃起功能障礙(ED)。

    意大利安莎通訊社(ANSA)報道稱,最新調(diào)查發(fā)現(xiàn),沉迷網(wǎng)絡(luò)色情的年輕男性會逐漸對性感圖片之類的信息產(chǎn)生免疫力。時間一長,就會導致性欲喪失、勃起功能障礙、而且其性觀念則可能完全脫離現(xiàn)實生活。

    新調(diào)查負責人,意大利男性生殖器病學與性醫(yī)學協(xié)會(SIAM)會長卡洛福雷斯塔表示,沉迷網(wǎng)絡(luò)色情的年輕男性一開始會對色情網(wǎng)站的反應逐漸平淡,對性感圖片毫無刺激感,之后會出現(xiàn)性欲降低,最后則會出現(xiàn)勃起困難。

    新調(diào)查涉及28000名意大利男性,結(jié)果顯示,很多人早在14歲就迷戀上網(wǎng)絡(luò)色情,而到20多歲的時候就表現(xiàn)出所謂的厭性癥(類似厭食癥)。然而,好消息是,這一病癥不見得是永久性的。借助恰當?shù)妮o助康復治療,患者幾個月后就可以康復。

    在羅馬召開的SIAM年會上宣布的其它研究數(shù)據(jù)表明,歐洲網(wǎng)絡(luò)色情消費人數(shù)排行中,德國位列第一,占網(wǎng)絡(luò)用戶的34.5%。緊隨其后的依次為法國(33.6%)、西班牙(32.4%)和意大利(28.9%)。

    男人預防性功能障礙有妙招


    性功能障礙是一個不可忽視的問題,不盡關(guān)系的男性的尊嚴,更關(guān)系的一個家庭的生死存亡。那么男人該如何預防性功能障礙呢?下面就為您介紹六種預防性功能障礙的可行性方法。

    1、運動

    對男人而言,一次性行為的耗氧量、心跳加快、血壓上升的程度,和爬2、3層樓梯差不多。如果你爬2、3層樓梯就臉紅、氣喘,那么你當然會無法享受性生活。所以平時要多運動,鍛煉體力與心肺功能,才能享受性的美好。只要是有氧運動,可以增加心肺能力的都有效,例如跑步、騎腳踏車、游泳、打球。

    2、放松

    壓力是中年男人“性”的最大致命傷。人處在壓力之下,必須專注應付,所以會造成緊張,很自然體內(nèi)腎上腺素分泌會增加,造成血管收縮心跳加速、血壓上升,以應付突發(fā)的狀況。

    腎上腺素增加對男性陰莖來說是負面的影響,因為血管放松,陰莖充血才能勃起,但是壓力大腎上腺素增加的結(jié)果,卻讓血管收縮,陰莖自然一蹶不振。

    3、重燃生命活力

    當中年夫妻之間的性有點疲乏無味時,偶爾可以有些性幻想。美國性學專家說:“幻想是上帝給人類最美好的賜予,尤其在生理退休時,它更是生活中自我追尋的一個目標?!辈贿^,那些有創(chuàng)意的幻想,應與太太一起嘗試,而不是去偷腥。

    4、三不

    不熬夜、不抽煙、不喝酒,保持生活規(guī)律,是維持體能與避免動脈硬化造成不舉的基本原則。

    5、減肥、治療慢性病

    由于疾?。ɡ缣悄虿?、高血壓、高血脂)引起的性功能障礙,還沒有根治的方法,所以最重要的預防方法,還是好好控制疾病。肥胖的人罹患這些慢性病的機率比別人高,所以最好還是要減肥。

    6、食補只能補心理

    很多食補,其實都是心理作用而已,不論是當歸燉鴨、烏骨土雞燉高麗參、雞睪丸炒黑麻油等。

    吃這些東西只會火氣大、血壓高、膽固醇高……。醫(yī)師有時會指示對性生活不滿意的太太燉這些補品給先生吃,其實只是希望太太對先生溫柔一點,這些大補湯其實主要是“心理作用”。

    華人迷信吃雞睪丸壯陽,其實雞睪丸里面的荷爾蒙進到胃里,早就被胃酸分解代謝為蛋白質(zhì)、氨基酸,和吃一般的蛋白質(zhì)食物并無不同。

    以前認為鹿鞭、虎鞭、狗鞭有補精、壯陽的效果,其實任何一種鞭,都是一條由肌肉、血管、皮腱組成的肉,和其他部分的肉是一樣的,營養(yǎng)價值可能還比不上2、3個雞蛋。

    性功能障礙用藥全面看


    1.育亨賓

    這是一種α-腎上腺素能受體阻滯劑。

    原來陰莖所以會充血勃起,靠的是陰莖內(nèi)海綿體肌肉組織的松弛,血液才能大量進入,于是陰莖變得十分堅挺。但是有一種稱為α-腎上腺素的物質(zhì),會讓陰莖海綿體平滑肌收縮,促使陰莖軟縮,對陰莖勃起不利。如果有什么藥物能阻止此種腎上腺素活動,豈不可以用來治療ED嗎?α-腎上腺素能阻滯劑屬于此類藥物。

    人類陰莖組織中,涉及到的α-腎上腺素的受體可分為α1和α2兩種受體,α1占90%,α2占10%。育亨賓的主要作用是阻滯其中的α2受體,期望促進陰莖勃起。

    但由于α2受體所占比例較小,所以育亨賓的促進陰莖勃起功效尚不十分理想,對心理因素引起的ED總的勃起改善率為46%,其中僅一半人能性交;對疾病因素引起的ED,效果還要差些。

    口服劑量每次5.4毫克,每日3次,要連續(xù)應用3周以上才開始起效,無不良反應。

    2.酚妥拉明

    這也是一種腎上腺素能受體阻滯劑。同上述育亨賓相仿,也能阻止陰莖內(nèi)的腎上腺素活動,而且是阻止占90%比例的α1類型腎上腺素能受體,所以治療有效率超過育亨賓,可以達到50%~60%。

    口服片劑常用劑量為每次性生活前一次服用40毫克,也有人一次用到80毫克。用藥后可能有輕度頭痛 、頭昏、眩暈等副作用。

    3.曲唑酮

    這是一種抗抑郁藥物,其治療勃起功能障礙的機制較為復雜,要涉及到一個稱為5-羥色胺的物質(zhì)。從總體上講,5-羥色胺被一致認為是具有抑制性生理活動的作用,毫無疑問對陰莖勃起不利。

    曲唑酮又叫氯哌三唑酮,雖說屬于抑郁癥 治療藥,但研究 發(fā)現(xiàn),曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用,結(jié)果促使陰莖勃起,于是又被借用于治療ED。

    筆者醫(yī)院曾對此藥治療ED作過臨床觀察,有效率也能達到50%水平;文獻報告對心理因素引起的ED有效率達65%。常用劑量每次50毫克,每日3次,口服,有時有嗜睡副作用。

    4.萬艾可

    1998年正式面世的口服治療ED新藥萬艾可,就是俗稱的“偉哥”,由于具有良好與獨特的效果,一經(jīng)問世即受到世人的矚目。

    萬艾可的作用機制,建立于一氧化氮促進陰莖 勃起理論之上。其具體步驟為:在性刺激下,大量一氧化氮由神經(jīng)末梢釋放后,會進入陰莖海綿體肌肉細胞內(nèi),使細胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷增加,而環(huán)磷酸鳥苷會發(fā)揮松弛陰莖海綿體肌肉的作用,使陰莖大量充血而勃起。

    由此可見,陰莖勃起功能的好壞,取決于環(huán)磷酸鳥苷數(shù)量的多少。多者勃起,少者不勃起。然而在陰莖海綿體組織中,另有一種物質(zhì),叫做磷酸二酯酶-5,會分解環(huán)磷酸鳥苷,造成環(huán)磷酸鳥苷數(shù)量減少,于是對陰莖勃起不利。萬艾可具有抑制磷酸二酯酶-5的作用,這就保證了陰莖海綿體內(nèi)仍有足夠數(shù)量的環(huán)磷酸鳥苷,也就保證了陰莖的勃起。

    根據(jù)我國所做的628例2期臨床試驗表明,性生活前1小時服用25~100毫克劑量的萬艾可,在性刺激下性生活,其有效改善ED病人的勃起功能比率,竟可高達81%。筆者醫(yī)院做了628例中的91例,改善勃起功能比率更高,達88%。

    服藥的不良反應也不顯著,主要是面部潮紅、鼻塞、視覺異常等,且十分輕微與短暫,一般不會影響繼續(xù)用藥。

    萬艾可與硝酸酯類藥物同時合用,會有藥性疊加作用,要引起血壓的驟然下降,有一定危險性,所以在使用硝酸酯類藥物治療冠心病 者,絕對禁忌使用萬艾可。此外,在患活動性心臟病、重度高血壓、出血性疾病、色素性視網(wǎng)膜炎等疾病時,也應謹慎使用。

    萬艾可常用劑量25~100毫克,大多數(shù)病人使用50毫克,于性交前1小時口服,必須在性刺激下發(fā)揮作用。

    5.阿撲嗎啡

    這是一種十分有效的多巴胺激動劑。人體內(nèi)有一種稱為多巴胺的物質(zhì),具有促進性功能的作用。動物實驗證實,采用多巴胺激動劑,可以顯著地促進陰莖勃起。相反,采用一些方法以破壞動物體內(nèi)的多巴胺,性功能顯著減退。

    阿撲嗎啡能激活人體內(nèi)的多巴胺功能,也能促進陰莖勃起。

    常用劑量為2毫克舌下含服。據(jù)有關(guān)資料表明,使用后1小時左右,有45%~60%的ED病人能成功性交。偶有惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡、出汗等副作用。

    6.性激素藥物

    雄激素缺乏可導致ED,補充雄激素可以治療ED。即使雄激素不缺乏,短期采用少量雄激素治療,對于克服ED也有一定的幫助。

    目前具有代表性,且效果頗為理想的治療ED的雄激素藥物是口服型十一酸睪酮(商品名安特爾),每日80~160毫克,早晚分服,對于改善勃起功能的效果可達80%以上,很少有副作用?;加星傲邢僭錾?癥或前列腺癌的ED病人忌用。

    吸煙導致的性功能障礙


    有人認為,吸煙能表現(xiàn)出男子漢的陽剛之氣,是男性雄風的象征。甚至有傳說,在性生活前吸上兩三支煙,可使性高潮時間延長,增強性生活的愉悅感。其理由是吸煙能提高人體高級神經(jīng)活動的能力,使大腦興奮,從而促進性欲,增強性生活和愉快感。其實,這是無稽之談。

    煙使陰莖勃起困難

    煙雖能刺激大腦,使之興奮,但往往造成大腦興奮與抑制的不平衡,不協(xié)調(diào),結(jié)果出現(xiàn)短時的興奮,長期的抑制。長期吸煙會刺激交感神經(jīng),產(chǎn)生過多腎上腺素與去甲腎上腺素,使陰莖海綿體內(nèi)的平滑肌收縮,陰莖無法充血,造成勃起功能障礙,影響正常的性生活。

    陽痿的致病因素較多,但最重要的是因陰莖動脈供血不足引起。陰莖主要由三條海綿體構(gòu)成,海綿體內(nèi)充滿血竇,與動脈分枝相連,陰莖勃起時,在神經(jīng)的支配下,動脈擴張,大量血液進入血竇,使陰莖體積增大,質(zhì)地堅硬。煙草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的蘆丁蛋白等有害物質(zhì)能使陰莖動脈發(fā)生粥樣硬化,血液黏滯性增加,微循環(huán)障礙,造成血管腔的縮小和狹窄,使陰莖勃起困難或舉而不堅。

    煙草莓素影響正常性欲

    煙草毒素對睪丸間質(zhì)細胞性激素的合成有抑制作用,睪丸是男性的主性器官,其間質(zhì)細胞能夠合成雄性激素,雄性激素的作用在于促使陰莖、附睪、輸精管等附性器官的發(fā)育,并維持它們的成熟狀態(tài)。它的合成減少,在血液中含量下降,就會影響正常的性欲。

    大量的研究材料證實,在陽痿的病人中,吸煙人數(shù)比例顯著高于同年齡段的正常人群,煙吸得越多,發(fā)生陽痿的比例越高。較大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn),陽痿患者中,有2/3以上是吸煙者。

    吸煙是引起陽痿的重要因素

    在人們的不良嗜好中,吸煙是引起陽痿的最重要的因素,它導致了發(fā)生陽痿的最重要的病理基礎(chǔ)―――血液循環(huán)不良。吸煙,不但不能給人帶來陽剛,反而會招致陽痿?,F(xiàn)在,許多離婚夫妻中,大多的原因都是說“性格不合”,而實際上,“性格不合”只是一個掩人耳目的借口,真正的原因是“性不合”,在導致婚姻破裂的因素中,香煙充當了“第三者”的角色。因之,治療陽痿,還男子漢雄風,使之保持陽剛之氣,維持婚姻的穩(wěn)定,戒煙,是最簡單、最有效的方法。

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