治療前列腺增生小心莫入誤區(qū)
前列腺養(yǎng)生。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。隨著時間的失衡，養(yǎng)生這個話題走入大眾視野，我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。如何避開有關(guān)不同人群的養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？下面是小編為大家整理的“治療前列腺增生小心莫入誤區(qū)”，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
前列腺良性增生是臨床常見的老年男性疾病，以夜尿頻繁、解尿不暢、淋漓不盡等為臨床主要表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膿尿、尿潴留、腎積水、腎功能減退等。
很多患者對前列腺良性增生治療存在認識上的誤區(qū)：
1、許多患者認為前列腺增生是老年男性隨著年齡增長而出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，無需治療。一般情況下如果增生較輕微，臨床癥狀不明顯，可以不治療。但如果出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)，不積極治療將會使癥狀進行性加重，從而影響生活質(zhì)量。
2、很多患者認為長期服用口服藥物就能控制，無需檢查。對于前列腺增生早期確實以藥物治療為主，但長期服藥的指征是癥狀穩(wěn)定，無明顯進展。即便如此，還是應(yīng)該定期檢查，包括血液前列腺癌的特異抗體指標pSA、FpSA等，因為前列腺癌的臨床表現(xiàn)與前列腺良性增生的表現(xiàn)非常相似，而治療前列腺增生的藥物對前列腺癌患者卻是禁忌的。臨床經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有一些長期服藥而未作檢查的患者在手術(shù)前例行檢查時卻發(fā)現(xiàn)是前列腺癌的病例。
3、前列腺電切手術(shù)治療后會復(fù)發(fā)。前列腺電切術(shù)是近20年發(fā)展起來的微創(chuàng)手術(shù)方法，是目前世界公認的手術(shù)治療前列腺良性增生的金標準。初期由于操作技術(shù)限制、術(shù)中沖洗液選擇的不同，使手術(shù)時切除的前列腺增生部分過少，導(dǎo)致術(shù)后易復(fù)發(fā)。近幾年隨著等離子電切設(shè)備的進一步完善、操作醫(yī)生技術(shù)水平的不斷提高，手術(shù)時已能將前列腺增生部分完整切除;同時隨著患者年齡的上升、激素水平的下降，增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出現(xiàn)臨床癥狀的可能性已是微乎其微，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也就無從談起。
4、認為自己年齡已大，能不手術(shù)盡可能不手術(shù)。其實前列腺增生本來就是老年性疾病，隨著生活水平的提高，人們平均壽命的不斷延長，高質(zhì)量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影響睡眠、降低身體免疫功能、反復(fù)感染、損害腎功能等，從而無謂地降低生活質(zhì)量、增加醫(yī)療負擔(dān)、甚至危及生命則是得不償失的。
事實上，在長期的臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)有部分患者就是因為延誤了手術(shù)治療的最佳時機，增生的前列腺組織堅硬，嚴重壓迫尿道，使電切鏡無法通過而改為剖腹手術(shù)，增加了手術(shù)痛苦，影響術(shù)后恢復(fù);還有部分患者的腎功能已受到嚴重損害，喪失了手術(shù)指征，只能造瘺或長期留置導(dǎo)尿管等姑息治療。因此專家提醒：對于患有前列腺增生的患者應(yīng)定期檢查，盡早治療
ys630.coM延伸閱讀
男性到了40歲左右開始出現(xiàn)前列腺增生，大約50歲以后開始出現(xiàn)癥狀，最早的癥狀是夜里小便次數(shù)增加、排尿時間延長、尿流變細、排尿無力等，癥狀嚴重的則發(fā)生尿潴留，一點兒尿也排不出來，苦不堪言;前列腺增生癥繼續(xù)發(fā)展下去會出現(xiàn)膀胱纖維化、腎積水、腎功能衰竭，危及生命。任何一位男性到了老年階段都不能排除患前列腺增生癥的可能性。
前列腺增生癥的病因已經(jīng)大體明確，雄激素睪酮是主要的原因。前列腺內(nèi)含有大量的5α-還原酶，可將睪酮轉(zhuǎn)化為活性更強的雙氫睪酮，后者能更強烈地促進前列腺的增生。尿道在前列腺增生到一定程度后受到壓迫，管徑變窄，尿液通過越來越不通暢。這就產(chǎn)生了機械壓迫。
除了機械壓迫原因外，還有動力性原因。正常情況下，在膀胱頸、前列腺腺體和前列腺包膜都分布著大量的α-腎上腺素能受體，當寒冷、情緒激烈變化激活這些受體，平滑肌收縮，立即壓迫尿道造成功能性的狹窄等。刺激因素去除后，排尿困難的癥狀馬上可以改善，這些癥狀來得快去得也快，可以解釋為什么有些前列腺增生癥患者在飲酒或情緒激動后會突然發(fā)生急性尿潴留。
在前列腺增生癥的治療方面，一般是先應(yīng)用藥物治療，如果藥物治療無效，病人生活質(zhì)量受到中到重度影響，或者對腎功能產(chǎn)生影響時，可以考慮前列腺切除術(shù)。
國際上前列腺增生癥的治療藥物大體分為5α-還原酶抑制劑、α-腎上腺素能受體阻滯劑、植物提取劑和中藥。
5α-還原酶抑制劑
5α-還原酶抑制劑能夠抑制5α-還原酶，從而抑制了由睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化。由于得不到雙氫睪酮的支持，前列腺細胞不能增殖，而原來的前列腺細胞也會死亡，由此達到治療目的，在臨床應(yīng)用中有明顯的效果，能夠減小前列腺體積，如保列治。但是此類藥物需要長期連續(xù)應(yīng)用，停藥一段時間后癥狀還會復(fù)發(fā)，而且對體積大的前列腺效果好，體積小的效果不明顯。
α-腎上腺素能受體阻滯劑
能夠抑制α-腎上腺素能受體的激活，避免出現(xiàn)動力性因素造成的排尿困難。研究 還發(fā)現(xiàn)，α-腎上腺素能受體分為幾個亞型，其中α 1 受體能夠調(diào)節(jié)前列腺腺體、膀胱底部和尿道近端內(nèi)平滑肌收縮;α 2 受體分布在血管平滑肌上。但由于α 2 受體抑制會導(dǎo)致心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用(如頭暈、心悸、乏力)，因此應(yīng)該用對α 1 受體選擇性高的藥物治療。目前已上市的選擇性α 1 -腎上腺素能受體阻滯劑有特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索羅辛。這些藥物見效快，用藥一周后就有效，對保列治效果不好的小前列腺也能立即緩解癥狀。但是對心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)還是或多或少有一些影響。特拉唑嗪和多沙唑嗪因為有輕度減低血壓的副作用，比較適用于有高血壓的前列腺增生癥病人，坦索羅辛沒有降壓作用，則適合于沒有高血壓的病人。
植物制劑
約1/3以上的美國人在服用植物制劑，包括矮小美洲藍棕櫚漿果提取物、非洲刺籬木、南非星草、紫錐花、南瓜子、黑麥花粉和大蕁麻。原因是有治療效果，幾乎沒有副作用。但作用機理還沒有明確。
中藥
中藥起源于中國，目前在世界范圍內(nèi)已經(jīng)被接受。可以試用。如前列欣、前列平、癃閉舒等。
癥狀比較輕的患者，如排尿困難并沒有給病人造成太大的麻煩、梗阻沒有影響到膀胱和腎臟功能，可以暫時不用藥。中度到重度的患者，藥物聯(lián)合治療是首選。α-腎上腺素能受體阻滯劑可立刻起效，但長期應(yīng)用不比開始時的效果更好;5α還原酶抑制劑的效果則表現(xiàn)在數(shù)月以后。二者聯(lián)合應(yīng)用，彌補了各自的不足，在聯(lián)合用藥9～12個月后，可有效地減小前列腺體積，此時多數(shù)病人可以成功停用α-腎上腺素能受體阻滯劑而沒有癥狀的復(fù)發(fā)，個別病人癥狀不穩(wěn)定可以再加用該類藥物。
目錄：
第一章：預(yù)防前列腺增生的十大保健
第二章：避孕藥可能傷前列腺
第三章：前列腺增生食療要對癥下藥
編者按：男人的前列腺怎么保護才能保證它的健康呢?一旦保護不周，前列腺也會給你點顏色瞧瞧，讓你換上前列腺增生，這可是要命的，你怎么樣才能預(yù)防前列腺增生呢?
預(yù)防前列腺增生的十大保健
一、防止受寒秋末至初春，天氣變化無常，寒冷往往會使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。
二、絕對忌酒飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
三、少食辛辣辛辣刺激性食品，既可導(dǎo)致性器官充血，又會使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。
四、不可憋尿憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。
五、不可過勞過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿潴留。
六、避免久坐經(jīng)常久坐會加重痔瘡等病，又易使會陰部充血，引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀。
七、適量飲水飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應(yīng)多飲水。
八、慎用藥物有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定，能促進泌乳素分泌，并可減弱逼尿肌的收縮力，加重排尿困難，故宜慎用或最好不用某些藥物。
九、及時治療應(yīng)及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等。
十、按摩小腹按摩小腹，點壓臍下氣海關(guān)元等穴，有利于膀胱功能恢復(fù)。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘余液。值得提醒的是，本癥發(fā)展緩慢，病程長，若能從中年開始預(yù)防效果更好，除采取上述措施外，還應(yīng)防止性生活過度，尤其要警惕性交中斷和手淫的行為。據(jù)臨床觀察，多數(shù)患者只要能堅持自我保健措施落實和注意及時治療，效果均很好。反之，堅持差的效果不理想。
避孕藥可能傷前列腺
據(jù)美國健康日網(wǎng)站報道，避孕藥的廣泛使用可能使男性患前列腺癌的風(fēng)險增高。
過量雌激素可能誘發(fā)多種癌癥。加拿大瑪嘉烈公主醫(yī)院腫瘤外科大衛(wèi)馬吉爾博士觀察到，在發(fā)達國家，前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤，同時避孕藥的使用非常廣泛。大衛(wèi)馬吉爾博士和尼爾弗萊斯納博士在分析了國際癌癥研究機構(gòu)和聯(lián)合國世界避孕藥具使用報告中100多個國家和地區(qū)的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，與使用宮內(nèi)節(jié)育器和安全套避孕的人相比，服避孕藥與前列腺癌患病風(fēng)險的相關(guān)性更明顯。
不過，美國波士頓布里格姆婦科醫(yī)院前列腺癌專家安東尼達米科認為，目前無法證明二者的因果關(guān)系。況且，飲用水和食物中很難有高劑量外源性雌激素，即便攝入幾毫克雌激素，血液里只會吸收幾微克，幾乎不會誘發(fā)前列腺癌。因此男性朋友不必過分擔(dān)心。
副標題#e#前列腺增生食療要對癥下藥
一、膀胱濕熱
臨床表現(xiàn)：尿少黃赤，點滴不暢，或閉塞不通，少腹脹滿，煩躁不安，大便溏而不爽或秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
【冬瓜薏米湯】
配方： 冬瓜350克，薏米50克，白糖適量。
制法： 將冬瓜切成塊，與薏米煎湯，用糖調(diào)味。
用法： 以湯代茶飲。
二、中氣不足
臨床表現(xiàn)： 小便欲解不爽，或氣墜脫肛，精神不振，少氣懶言，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。
【大棗米粥】
配方： 大棗30克，粳米100克，冰糖適量。
制法： 將大棗、粳米加水適量，煮至粥成，加入冰糖，攪拌均勻。
用法： 空腹食用。
三、腎陽虛衰
臨床表現(xiàn)：小便排出無力，淋瀝不暢，面色無華，神疲倦怠，手足不溫，腰膝冷痛，舌質(zhì)淡，脈沉弱。
【杜仲豬腰】
配方： 杜仲12克，豬腰1只，蔥白3根。
制法： 先把杜仲加水煎成湯汁備用，豬腰去筋膜，切片，加入蔥白和適量水，一起煨制，待豬腰熟時，兌入杜仲汁，加食鹽調(diào)味。
用法： 飲湯吃豬腰。
四、陰虛火旺
臨床表現(xiàn)： 尿少黃赤，赤澀疼痛，或閉塞不通，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅苔少，脈細數(shù)。
【枸杞粥】
配方： 鮮枸杞葉60克，粳米60克。
制法： 先將枸杞葉加水煎煮2次，取汁去渣，再加粳米一起煎煮成粥。
用法： 早晚食用。
五、瘀血阻滯
臨床表現(xiàn)：小便努掙方出，或點滴全無，小腹刺痛，可有血尿或血精，舌質(zhì)有瘀點或瘀斑，脈沉弦或細澀。
【桃仁粥】
配方： 核桃仁50克，粳米80克。
制法： 粳米煮粥，核桃仁去皮搗爛入粥內(nèi)，文火煮數(shù)沸，見粥面有油即可，加紅糖調(diào)味。
功效： 溫陽益氣，潤燥止癢。
用法： 早晚食用。
結(jié)語：注意前列腺的保暖，少抽煙少喝酒，伺候好了前列腺，它才能乖乖聽你的話，讓你有好日子過!
前列腺囊腫這種疾病在發(fā)生后男性朋友們都沒有任何的感覺，只是會覺得自己在上廁所的時候有輕微的尿痛，但是這種尿痛的程度不是那么明顯，隨著病情的加重患者會逐漸感到自己的排便變得十分的不順暢，還會持續(xù)高燒不退，根本就沒有辦法退燒，這就是患上前列腺囊腫后最常見的癥狀。
較小而無癥狀的囊腫可不必治療，較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可手術(shù)治療，途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會陰、經(jīng)直腸等多種。常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全，復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多。囊腫近會陰用經(jīng)會陰入路手術(shù)切除易引起ED，青年患者慎用。在B超定位下經(jīng)會陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸，然后注人凝固劑，但易復(fù)發(fā)。
囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切，去除大部分囊腫頂部使其充分引流。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時間短、不易損傷盆腔組織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點，是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對于近尿道或突入膀胱的囊腫，經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳途徑，但是對于年輕患者，保留精阜對正常射精至關(guān)重要。
當患者持續(xù)高熱不退、尿路癥狀無明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時，應(yīng)考慮前列腺囊腫的可能，借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當膿腫徹底消滅之后，以上癥狀才會緩解。
穿刺治療比較簡單，經(jīng)肛門指診，將一根長針頭刺入膿腔內(nèi)，用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時一次不會完全消滅，需兩次或數(shù)次才能達到滿意效果。
當膿腔較大、膿汁較多時，以膿腔切開引流為佳。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位，用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi)，將膿汁引流出來放置引流管，視引流情況，結(jié)合檢查再決定拔除引流管時間。當前該治療仍需用抗生素配合治療。
理療對于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。進行合理應(yīng)用能促進炎癥吸收。
1、老人前列腺增生要怎么治療
目前臨床上醫(yī)治前列腺增生主如果用手術(shù)為主,藥物為輔的辦法。藥物在一定程度上可以或許減緩癥狀,也可以使變大的前列腺減小,然則無法到達根治的目標,停藥后普遍存在復(fù)發(fā)的環(huán)境,好比抗雄激素藥。
抗雄激素藥在治前列腺增生的時刻可以或許有用的改良尿流率,殘存尿改良,減少前列腺癥狀,然則一旦停藥前列腺就會再次增大。別的如5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑等藥物在醫(yī)治前列腺增生的時刻也均只能起到減緩癥狀的作用。
治療前列腺增生選擇手術(shù)治療方法之前需要根據(jù)患病情況而定,兩側(cè)睪丸切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道腔內(nèi)前列腺激光手術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)、恥骨后前列腺切除術(shù)、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)等都是比擬常用的。
2、什么是前列腺增生
前列腺肥大即前列腺增生,是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用,臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等并發(fā)癥,對老年男性的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響,因此需要積極治療,部分患者甚至需要手術(shù)治療。
前列腺增生可出現(xiàn)不少并發(fā)癥,如由于膀胱排空不完全引起尿淤積易形成結(jié)石,易發(fā)生膀胱、前列腺和上尿路繼發(fā)感染,長期梗阻,尿潴留,即使不完全梗阻也可引起腎重積液,并損害腎功能,甚至尿毒癥。
3、老人前列腺炎的中藥治療方
3.1、中醫(yī)認為有時欲小便而不利出,或量少而不爽利,兼見面色萎黃,氣短懶言,腰膝酸軟,小腹墜脹,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱等癥狀的前列腺增生是因脾虛氣陷引起的,治前列腺增生的時候應(yīng)該選用黨參、黃芪、白術(shù)、桂枝、升麻、柴胡、豬苓、澤瀉、茯苓、肉蓯蓉、陳皮、三七、當歸、王不留行、甘草等能夠補中益氣、升清降濁的中草藥。
3.2、中醫(yī)認為有小便不通,或通而不爽,胸脅脹滿,小腹墜脹,噯氣頻作,煩躁易怒,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦等癥狀的前列腺增生是因肝郁氣滯引起的,中醫(yī)治前列腺增生常用哪些中草藥?治前列腺增生的時候應(yīng)該選用沉香、當歸、王不留行、石韋、冬葵子、滑石、柴胡、陳皮、厚樸、牡丹皮、梔子、甘草等能夠補疏肝理氣、通利小便的中草藥。
3.3、中醫(yī)認為有尿頻尿急。尿少而黃,莖中灼熱澀痛,兼見大便秘結(jié),口苦黏膩,渴不欲飲,胸悶脘痞,少腹拘急,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)等癥狀的前列腺增生是因濕熱蘊結(jié)滯引起的,治前列腺增生的時候應(yīng)該選用木通、車前子、滑石、瞿麥、桅子、,枸杞子、大黃、萆薢、川牛膝、石韋、王不留行、三七、甘草等能夠清熱利濕、通利小便的中草藥。
老人前列腺增生吃什么好
1、西紅柿等富含番茄紅素的食物能保護前列腺組織。有研究顯示,番茄紅素對預(yù)防前列腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌等癌癥有顯著功效。需要提醒的是,番茄紅素是脂溶性的營養(yǎng)素,因此西紅柿最好熟著吃。
2、豆制品不僅含有豐富的蛋白質(zhì),可以提升抵抗力和免疫力,同時大豆中還含有一種叫做三羥基異黃酮的抗氧化劑,研究發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)具有很強的抗癌功能,所以,想要預(yù)防前列腺癌,可以適量多吃一些豆制品。
3、西藍花、白蘿卜等十字花科蔬菜有助于防止前列腺癌細胞擴散,生吃或稍微煮一下吃最好。
4、多吃核桃對身體的健康是很有幫助的,它不僅可以降低膽固醇來保護心臟,還能夠抑制前列腺癌腫瘤細胞的生長。
老人前列腺增生要注意什么
1、注意飲食。禁飲烈酒,少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗糧,適量食用雞蛋、牛肉、種子類食物如核桃、南瓜子、葵花子等。多飲水排尿,防止引起泌尿系統(tǒng)感染。 2、不宜憋尿。一旦有尿意,應(yīng)該立即小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俣际遣焕?/p>
3、保持清潔。男性陰部通風(fēng)差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導(dǎo)致前列腺炎、前列腺增生癥、性功能下降等,因此,堅持清洗會陰部是前列腺增生癥的護理一個重要環(huán)節(jié)。清洗要習(xí)慣用溫水洗,經(jīng)常洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,對前列腺增生癥患者十分有好處。
4、性生活要控制。預(yù)防前列腺增生癥,需要從青壯年起開始注意,關(guān)鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁使前列腺長期處于充血狀態(tài),以至引起前列腺增生癥。當然,過分禁欲會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。
良性前列腺增生癥是泌尿外科最常見的疾病之一，患者主要為中老年男性，普通癥狀包括：尿細流、間斷；有尿不盡的感覺；開始排尿時候憋尿或者遲遲不出；尿頻，尤其是夜尿頻繁；尿急，不能忍；尿失禁，尿痛等。
盡管我國政府把每年的10月28定為“男性健康日”，但媒體與公眾對“男性健康”的理解還存在一定誤區(qū)。其實，影響男性健康的不僅僅是“ED”（勃起功能障礙），良性前列腺增生（BpH）也是威脅男性健康的“隱形殺手”。令人擔(dān)憂的是，我國男性對良性前列腺增生癥的認識明顯不足，尤其是在北方地區(qū)，很多男性患者都是在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥后才想到求醫(yī)，從而錯過了控制與治療疾病的最佳時機。
一般而言，對良性前列腺增生癥的治療主要采用藥物療法進行。首先，醫(yī)生通過觀察期了解癥狀，確定病情，然后再對癥下藥。當前，國內(nèi)治療此病的藥物可以分為三類：第一類為α阻滯劑，用于緩解癥狀，其作用機理為通過擴張平滑肌，松弛膀胱出口，起到排尿救急的作用。但由于其“治標不治本”――不能縮小前列腺體積，因此用于輔助治療。第二類藥物則為5α還原酶抑制劑，它能有效縮小增大的前列腺體積，增加尿流率，減少急性尿滯留的發(fā)生，從而徹底除去病根，并成為醫(yī)生臨床用藥的主選，其代表類藥物為保列治。第三類藥物為動植物藥劑。不過，從療效而言，這些藥物的作用機理還不清楚，需要更大規(guī)模、更完善的研究來確定，因此直接用于臨床尚無充分依據(jù)。
值得患者注意的是，藥物療程的時間一般比較長，因此，一定要堅持不懈地服藥，直到癥狀完全消失。因為良性前列腺增生癥的治療有點類似于減肥過程，如果沒有堅持治療，則本來已經(jīng)縮小的前列腺可能重新反彈。
手術(shù)療法也是治療良性前列腺增生癥的重要手段。不過，由于患者一般不得不承受比藥物治療大得多的痛苦和風(fēng)險，因此建議謹慎選擇――除非就醫(yī)太晚、引發(fā)的并發(fā)癥已經(jīng)不是藥物治療所能治愈的時候方才使用。
眾所周知，前列腺增生是老年男性的常見病和多發(fā)病。其癥狀以排尿次數(shù)增多(尤其夜間)、排尿困難、尿流變細為主要特點。如氣候變化、勞累、飲酒、房事或感染等誘因，極易引起尿潴留，甚至尿液完全排不出，造成極大痛苦。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可鞏固治療效果，又可避免病情惡化和急性尿潴留的發(fā)生。那么，如何進行自我保健呢?現(xiàn)介紹以下幾項措施：
一、防止受寒秋末至初春，天氣變化無常，寒冷往往會使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。
二、絕對忌酒飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
三、少食辛辣辛辣刺激性食品，既可導(dǎo)致性器官充血，又會使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。
四、不可憋尿憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。
五、不可過勞過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿潴留。
六、避免久坐經(jīng)常久坐會加重痔瘡等病，又易使會陰部充血，引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀。
七、適量飲水飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應(yīng)多飲水。
八、慎用藥物有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定，能促進泌乳素分泌，并可減弱逼尿肌的收縮力，加重排尿困難，故宜慎用或最好不用某些藥物。
九、及時治療應(yīng)及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等。
廣仁醫(yī)院采用“以色列腔道介入”：它被稱為前列腺炎的“金標準”將熱療、高頻電磁場震蕩效應(yīng)、藥物快速導(dǎo)入病灶深處為一體，快速殺滅致病微生物，并不斷沖洗排出體外，達到快速殺菌、有效遣排的雙重目的，同時激活機體組織的免疫功能、神經(jīng)控制功能，恢復(fù)前列腺組織正常的生理環(huán)境。
十、按摩小腹按摩小腹，點壓臍下氣海關(guān)元等穴，有利于膀胱功能恢復(fù)。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘余液。值得提醒的是，本癥發(fā)展緩慢，病程長，若能從中年開始預(yù)防效果更好，除采取上述措施外，還應(yīng)防止性生活過度，尤其要警惕性交中斷和手淫的行為。據(jù)臨床觀察，多數(shù)患者只要能堅持自我保健措施落實和注意及時治療，效果均很好。反之，堅持差的效果不理想。
前列腺肥大是老年男性的常見疾病。由于排泄不暢，嚴重影響睡眠和生活。早期可以表現(xiàn)為尿頻、夜尿多，發(fā)展下去就表現(xiàn)為長時間尿等待、尿線分叉;再發(fā)展下去就演變成尿失禁、尿道炎留，最后就可能導(dǎo)致腎衰竭從而發(fā)生尿毒癥，嚴重者可致命。
前列腺肥大是一個常見病，但是不等于說出現(xiàn)了上述癥狀就一定是該病，比如糖尿病、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。因此，一定要到正規(guī)大醫(yī)院就診，以免出現(xiàn)誤診而延誤病情。
生活誤區(qū)：
因為尿頻，患者往往養(yǎng)成了憋尿的不良習(xí)慣。這樣就很容易造成惡性循環(huán)。因為這樣一來就會使前列腺因為有尿液充盈而腫脹，同時尿液回流到人體再次循環(huán)后產(chǎn)生濃縮性尿液，其尿毒性更大，更容易感染其他疾病。另外，經(jīng)常感冒和性生活過于頻繁也會導(dǎo)致類似的危害。
不要飲酒，很多患者出現(xiàn)尿潴留就與此密切相關(guān)。也不要久坐，否則前列腺就會因為長期受到壓迫而容易產(chǎn)生腫脹。
不要使用一些不當?shù)乃幬?，比如可以解除痙攣類的藥物，最容易加重排尿困難。
前列腺肥大治療方法：
重慶生殖健康醫(yī)院率先開展了“等離子雙極汽化電切術(shù)”，其微創(chuàng)無痛的特點不僅輕松解決中青年患者的病痛，還為高齡患者等不適宜做傳統(tǒng)開放手術(shù)的患者贏得了治愈的機會：
［無需忍受“皮肉之苦”］手術(shù)是經(jīng)尿道切除前列腺的增生部分，不需要切開皮膚等各層組織，術(shù)后也不遺留任何疤痕。
［手術(shù)時間短］由于省略了切開和縫合皮膚等多層組織的操作程序，一個小時內(nèi)手術(shù)即可完成。
［手術(shù)創(chuàng)傷較?。莶恍枨虚_皮膚等各層組織，手術(shù)時間又短，所以對患者身體的傷害大大降低，一些高齡患者及有全身合并癥的病人也可以接受這種手術(shù)。
［可以重復(fù)進行］對前列腺增生過大的患者可采用分次汽化電切術(shù)，對于傳統(tǒng)的開放性手術(shù)不徹底、癥狀不能緩解的患者，也可進行汽化電切術(shù)達到治療效果。
專家表示：針對前列腺增生采用“等離子雙極汽化電切術(shù)”手術(shù)，特點是損傷小，恢復(fù)快，愈后效果好，痛苦小。
專家指出，中老年男性一旦出現(xiàn)如下七大危險信號時，切不可聽之任之。
一、排尿次數(shù)增多。無論白天或晚上，排尿次數(shù)比往常增多，遠遠超過了白天3至4次，晚上1至2次的正常情況，排尿時間間隔短，時時有尿意。
二、排尿躊躇不暢。當感到有尿意時，要站在廁所里等好一會兒，小便才“姍姍”而來，且尿流變細，排出無力，射程也不遠，有時竟從尿道口線樣滴瀝而下。常言道“人老腎氣衰，屙尿打濕鞋”，其實是前列腺增生的表現(xiàn)之一。
三、夜間尿失禁。夜間睡覺時，尿液不受控制地自己流出來，嚴重者大白天時也會有這種現(xiàn)象發(fā)生。
四、排尿疼痛與尿急。膀胱里尿液排不干凈，容易引起細菌感染，出現(xiàn)尿痛尿急的現(xiàn)象。
五、排尿中斷。前列腺增生后，尿液里的結(jié)晶體容易凝集形成膀胱結(jié)石，造成排尿突然中斷，老年人排尿中斷和出現(xiàn)膀胱結(jié)石是前列腺增生的強烈“信號”。
六、經(jīng)久不愈的脫肛、便血或發(fā)生“小腸氣”。這是由于長時間排尿不暢，腹部壓力增高所引起的。
七、性欲亢進?；颊咴缙诳杀憩F(xiàn)為與年齡不相符合的性欲增強，或者一貫性欲平常，突然變得強烈起來。這往往是由于前列腺增生，使前列腺功能紊亂，反饋性地引起睪丸功能一時性加強。
提起前列腺增生，老年朋友們可能不會感到陌生，有的人還深受其害，苦不堪言。王大爺就是其中的一個典型例子。
王大爺今年86歲，6年前起逐漸出現(xiàn)半夜上廁所的次數(shù)增多（夜尿增多），小便要等好一陣并用力才能尿出來，拉完尿后仍有尿在滴瀝，癥狀越來越重。多家醫(yī)院的檢查結(jié)果都是前列腺增生，而且是重度，醫(yī)生告訴他最好的治療方法是手術(shù)切除。大爺考慮到自己年紀已大，體質(zhì)較差，而且又有高血壓和冠心病，又打聽到做手術(shù)有可能出現(xiàn)感染、排尿困難、尿失禁、水中毒等并發(fā)癥，決定還是不做手術(shù)。
既然不做手術(shù)，大爺只能每星期不厭其煩地找醫(yī)生開藥。服藥雖然可以稍為緩解一下，但不能徹底解決問題，且有時由于天氣變化或情緒變化等原因出現(xiàn)急性尿潴留，使他倍受折磨，苦不堪言。到了半年前，王大爺?shù)耐纯嘟K于熬到頭了，因為他下決心做了前列腺手術(shù)。做完后，王大爺又高興又后悔地說，早知如此，早點做手術(shù)就可以免吃很多苦頭。
不過，王大爺只知其一，不知其二。這種名叫“經(jīng)尿道汽化切割前列腺術(shù)”的治療方法是最近幾年才發(fā)展起來的，特點是聯(lián)合應(yīng)用了電流通過電阻（例如人體組織）時產(chǎn)生的電灼和汽化兩種熱效應(yīng)。在外科手術(shù)當中，醫(yī)生們經(jīng)常交替使用這兩種效應(yīng)進行止血和切割。當要進行止血時，就利用電灼熱效應(yīng)，這時使用間斷爆發(fā)、能量較低的電凝電流，電流經(jīng)過之處，組織產(chǎn)生表面凝固現(xiàn)象而達到止血目的；若要進行切割時，則利用汽化熱效應(yīng)，這時使用持續(xù)作用且能量較高的電切電流，電流所經(jīng)之處，組織細胞迅速受熱破裂形成氣體逸出，留下空間而達到切割的目的。需要時，還可鉗取該處組織做檢查。舊的手術(shù)方式中，止血和切割只能分開進行。由于科技的發(fā)展，目前使用的電極經(jīng)過改良，“經(jīng)尿道汽化切割前列腺術(shù)”可以同時進行切割和止血。
經(jīng)臨床實踐證明，本術(shù)式有以下幾個優(yōu)點：①只須經(jīng)尿道用電切鏡切除，病人免受開刀之苦；②切除組織迅速，手術(shù)時間短；③整個手術(shù)過程，靜脈是閉合的，創(chuàng)面幾乎無出血點，水的重吸收減少，水中毒發(fā)生的機會也大大減少；④切除組織徹底，殘留壞死組織少，術(shù)后尿道刺激癥狀輕微；⑤適用于各種增生類型的前列腺，且由于對病人的損傷小，對年老體弱、危重的病人也適用；⑥切除的組織可做病理檢查，得到病理診斷。換句話說，它既集中了前有手術(shù)方式的優(yōu)點，又避免了它們的缺點，效果明顯，出血少，手術(shù)時間短，并發(fā)癥少，不但適用于輕度增生的前列腺，對中度和重度增生者也同樣有效。
目前，經(jīng)尿道汽化切割前列腺術(shù)已經(jīng)越來越引起人們的興趣。有人認為它是一種更安全、更經(jīng)濟、效果更好的新型經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。雖然其遠期療效還有待進一步的臨床驗證和長期的隨訪觀察，我們還是有理由相信，經(jīng)尿道汽化切割前列腺術(shù)很可能成為治療前列腺增生最常用方法之一，為有需要的老年朋友們服務(wù)。
前列腺增生癥是男性老年人的常見病，隨著年齡的增長，前列腺體積不斷增大。50歲以上發(fā)病率為50%，到了80歲以上，老年男性前列腺增生的比例更是達到90%，由于前列腺體積增大會直接導(dǎo)致尿頻尿急、但是，目前很多人將良性前列腺增生簡單地視為一種身體器官老化的現(xiàn)象，很少去就診，從而延誤了病情。
記者就此專程請教了成都的泌尿外科醫(yī)生。醫(yī)生說，對于廣大前列腺增生患者來說，困擾他們的主要就是下尿路癥狀。下尿路癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、尿流緩慢、排尿時間延遲、尿流變細等，可以通過選擇pVp新療法迅速緩解下尿路癥狀，可以有效減少患者的痛苦，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
在pVp綠激光還沒有被外國專家研究出來之前，我國良性前列腺增生患者需要靠終生吃藥或者兩三年就做一回前列腺電切手術(shù)來治療，不但增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更重要的是患者做前列腺電切手術(shù)，手術(shù)后復(fù)發(fā)概率高達60%，很多患者是三、五年就要挨兩刀。
由于前列腺增生這類疾病屬于老年病，很多老年患者的身體根本無法承受多次手術(shù)，手術(shù)會由于患者自身抵抗力的下降，增大并發(fā)癥機會，甚至還會影響正常壽命。
對于前列腺增生的治療，泌尿外科專家提醒有兩點必須注意，那就是盡早和專業(yè)。
盡早指切莫貽誤治療時機。因為不同的前列腺增生患者的癥狀表現(xiàn)相差很大。有的患者明知道自己很可能患有前列腺增生，但覺得僅僅是尿頻、尿急，尚能忍耐，就沒有就醫(yī)。可一段時間過后，癥狀明顯加重，經(jīng)診斷后卻發(fā)現(xiàn)早已貽誤最佳治療時機，增大治療難度。
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