老人用藥須知：服藥需從小劑量開始
老人長壽從養(yǎng)生開始。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！睂τ陴B(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩句與名言，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時也是養(yǎng)心。進行不同人群的養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？請您閱讀養(yǎng)路上網(wǎng)站小編輯為您編輯整理的《老人用藥須知：服藥需從小劑量開始》，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
核心提示：用藥時做到“四要、三注意、二不要”：即要遵醫(yī)囑服藥、要告知醫(yī)生所用藥物、要保存看病資料等、要定期檢查，注意藥物相互作用、注意身體的變化、注意飲食的選擇；不要自行改藥，不要道聽途說，錯把保健品當(dāng)藥物。
年紀(jì)大的人難免有個小病小災(zāi)，但很多老年人急于康復(fù)，常常不按照醫(yī)囑，擅自增加服藥劑量和服藥次數(shù)，引來了本不該有的副作用。而對于臟器功能逐漸減弱的老年人來說，用藥時更要“以少為貴”。
1.劑量要減少。
俗話說“病來如山倒，病去如抽絲”，藥物發(fā)揮療效也需要一個過程。而且，比起年輕時，老年人消化功能減弱，吸收藥物可能變慢；肝藥酶的生成及活性逐漸減低，使他們對藥物的敏感性增強，易發(fā)生不良反應(yīng)；腎臟的排泄功能降低，更容易蓄積中毒。以上情況都提示老年人用藥應(yīng)因人而異，從小劑量開始，根據(jù)年齡、性別、體重、患病程度等調(diào)整用藥方案。
2.品種少而精。
老年人記憶力下降，可能無意識地誤服、漏服或多服藥物，若用藥品種過多更容易出現(xiàn)這些情況。
3.用藥應(yīng)適度。
老年人對疾病的治療目標(biāo)也不宜定得過高。有時過度治療可能比疾病本身危險性更大。例如老年人高血壓大多伴有動脈粥樣硬化，血壓降至135/85毫米汞柱左右即可，血壓太低可能誘發(fā)腦卒中。
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近日，門診碰到一老年患者服用單硝酸異山梨醇酯時誤將1片服為2片，導(dǎo)致休克，經(jīng)搶救才化險為夷。在此，有必要提醒老年患者，服藥時應(yīng)特別注意。
注意藥物的劑量首先是按醫(yī)囑服藥，其次才是按說明書服藥。因老年人吸收、代謝功能減弱，藥物在血液中的半衰期延長，從而易導(dǎo)致體內(nèi)藥物的積蓄，產(chǎn)生某些毒性反應(yīng)。所以不能以成人劑量為準(zhǔn)，一定要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。對抗生素以外的其他藥物推薦使用成人半量或1/3量為起始量。另外，藥物劑量的換算多以毫克為單位，少數(shù)以克為單位，希望老年患者搞清每一片的劑量后再服用，以免發(fā)生不良后果。
注意服藥后的反應(yīng)由于老年患者的多病性而將多類藥聯(lián)合服用非常常見。老年人體內(nèi)平衡作用逐漸減弱，致使部分藥物易產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以服藥后要觀察有無不適，有不適者應(yīng)及時到醫(yī)院看醫(yī)生。若有條件在血藥濃度監(jiān)測下用藥，則更為安全可靠。臨床上曾遇到一位老年患者，將輸液后的不良反應(yīng)誤認(rèn)為是感冒，后經(jīng)護理人員詳細(xì)詢問后才得知是藥物延遲反應(yīng)，便及時更換了藥物。在治療過程中醫(yī)患之間加強配合，才能正確反映用藥后的效果。
注意中西藥的服用方法有不少老年患者圖方便，將中西藥一起服用，這是不妥當(dāng)?shù)?。在中西藥都需服用時，中間最好間隔1小時為宜，以免發(fā)生藥物的相互作用，減輕藥效或增加副反應(yīng)。
現(xiàn)在一家大型地產(chǎn)公司擔(dān)任項目經(jīng)理的馬先生事業(yè)發(fā)展可謂順風(fēng)順?biāo)皇巧眢w上的“隱疾”卻如一根魚刺般卡在心頭：最近他總是出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，有時一晚上要起來六七次，偶爾前列腺還會有刺痛的感覺;有時想和太太溫存一番時，總是力不從心。年僅34歲的他總是很困惑：怎么自己年紀(jì)輕輕就不行了呢?
馬先生的病情是比較典型的生活方式病，由于工作的原因，每次應(yīng)酬都要喝很多酒，剛開始只是胃偶爾有點不舒服，喝起酒來也就毫無顧忌;作為具體的項目負(fù)責(zé)人，壓力大、加班加點是常事，睡眠不太好，難得有休息的時間，他不是抓緊時間補覺就是在家里打打游戲放松下，一年下來幾乎很少去運動。
像馬先生這樣的例子有很多，這些“成功男士”有優(yōu)越的物質(zhì)生活，但是金錢和地位并沒有給他們帶來“性”福。在節(jié)奏快、競爭強的環(huán)境下，“成功男士”們往往過早地消耗了健康，尤其是中青年白領(lǐng)，事業(yè)日益走向成功時，性功能卻在走下坡路。在他們身上，不健康的現(xiàn)代生活方式體現(xiàn)地更為明顯：如中年男性高脂飲食、缺少運動、心理壓力大、嗜煙、酗酒、勞逸失調(diào)、夜生活無節(jié)制等，只要與其中一項沾了邊，就會禍及“性”福。
這些不良生活習(xí)慣和近年來男科疾病日趨低齡化、患病人群日益增多有著密不可分的關(guān)系。不健康的現(xiàn)代生活習(xí)慣成為了男性“性”福的“隱形”殺手，男性健康危機四伏。
煙不離手、長期久坐不動、熬夜、飲酒過度等不健康的生活方式會破壞機體免疫系統(tǒng)、降低免疫功能而受到有害微生物的侵襲，前列腺便極有可能首當(dāng)其沖成為“受害者。
專家指出：長期在高壓環(huán)境中工作和生活以及長時間的辦公、開車、熬夜、焦慮會致使前列腺疾病的發(fā)病率急速增加，而前列腺是男性重要的附屬性腺，一旦發(fā)生疾病將危害男性的整個生殖系統(tǒng)健康，危害巨大。
不良生活習(xí)慣除了大大提高前列腺疾病的發(fā)病率，使得越來越多的男性病中難以自拔外，如果在前列腺炎的治療過程中，不能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，治療的同時做好養(yǎng)護工作，很可能使得治療成果前功盡棄。慢性前列腺炎是一種慢性病，需要慢慢治療。在腺體遭受破壞后，即使得到及時修復(fù)，相對于未患病的正常腺體還是要脆弱許多，要保證它不再復(fù)發(fā)，重要的就是提高機體自身的免疫力，這就需要患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，治療前后始終注意日常保養(yǎng)。
而“成功男士”惡劣的生活習(xí)慣使得臨床中由于治療與養(yǎng)護不能同步，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，這也是前列腺炎治療屢屢失敗的關(guān)鍵原因之一，前列腺等男性疾病反復(fù)發(fā)作，遷延難愈、導(dǎo)致精囊炎、睪丸炎、膀胱炎、性功能障礙和不育癥等多種疾病，甚至發(fā)展為慢性腎炎和尿毒癥，為身體帶來巨大的病痛，增加家庭的負(fù)擔(dān)。
一、先取食療，而后用藥俗話說："是藥三分毒"，所以，能用食療的先用食療，此乃一舉雙得。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。
二、先用中藥，后用西藥中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小，除非是使用西藥確有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情況下，最好是先服中藥進行調(diào)理。
三、先以外用，后用內(nèi)服為減少藥物對機體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。
四、先用內(nèi)服，后用注射有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實不然。藥劑通過血流向全身，最后進入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。
五、先用成藥，后用新藥近年來，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)，一般地說它們在某一方面有獨特療效，但由于應(yīng)用時間較短，其缺點和毒副作用尤其是遠期副作用還沒被人們認(rèn)識，經(jīng)不起時間考驗而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此，中老年人患病時最好先用中西成藥，確實需要使用新、特藥時，也要慎重，特別是對進口藥物尤其要慎重。
年齡的增加往往伴隨著各器官組織結(jié)構(gòu)的變化和功能的減退，藥物在體內(nèi)的代謝也會相應(yīng)發(fā)生變化。因此，老年人用藥時，掌握劑量很重要。
老人對不同藥物的反應(yīng)性是不同的。有的是靶器官對藥物的敏感性增加，療效增加，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對少數(shù)藥物的敏感性降低，療效降低，如受體激動劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響，都可能導(dǎo)致用藥不良反應(yīng)增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點的情況下，選擇療效好、副作用小、針對病癥的安全藥物，切不可自行選擇藥物，或隨便對藥物的劑量進行加減。對年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年人，應(yīng)從“最小劑量”用起，即按藥品說明書上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量，然后觀察病人的反應(yīng)和病情改善的情況，調(diào)整穩(wěn)定至合理劑量。
但要說明的是，有些口服藥物不能掰開或碾碎，因此需要通讀一下說明書的用藥指導(dǎo)。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片，由于表面有特殊的材料，往往不能掰開服用，但是表面有特殊劃痕的除外。
總之，老年人個體差異較大，用藥劑量可相差數(shù)倍，如解熱鎮(zhèn)痛藥、β-受體阻滯劑等，所以主張實行個體化給藥，有目的地進行藥物檢測，細(xì)致觀察用藥效果和反應(yīng)，找出個體用藥規(guī)律。老年朋友應(yīng)該積極配合醫(yī)師，盡快掌握最合理的用藥劑量。
調(diào)查顯示，目前老年人日常用藥少則3-5種，多則7-9種，這其中既包括醫(yī)生開的部分治療藥物，也包括老人或孩子輕信廣告而自購的所謂營養(yǎng)保健品。老年人生活中的大部分時間是在嚴(yán)格遵守每幾小時需服藥一次的等待中度過的。
然而，醫(yī)生們在對現(xiàn)代老年人所具有的強烈自我保健意識感到欣喜的同時，不免又多了幾分憂慮：大部分老年人缺乏對藥物的性能、藥理常識的基本了解，對老年人的生理特點也缺乏足夠的認(rèn)識，盲目吃藥常常適得其反。
隨年齡的增加，人體各系統(tǒng)、器官、組織的結(jié)構(gòu)和功能都在發(fā)生變化。如心臟指數(shù)每年下降0.8%左右，腎血流量每年減少1.9%，肝血流量減少1.5%，腦血流量減少0.4%。70歲左右的老人，平均胃酸缺乏20%-30%，老年人體內(nèi)總水分減少10%-15%。這些機體臟器、組織結(jié)構(gòu)和功能的減退，尤其是心、腎功能的減退直接影響了藥物的吸收、分布、代謝及清除。另有統(tǒng)計資料表明，使用1-5種藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.4%，使用6種以上藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.7%，可見同時服用大量藥物或長期不規(guī)范用藥會給老年人帶來很大的危害。
老年人用藥當(dāng)遵循以下基本原則：
1.明確診斷，對癥下藥。首先應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊，確定是否需要用藥。許多疾病只要合理安排生活、調(diào)理飲食、加強鍛煉便可不治而愈。老人切忌動輒服藥，應(yīng)消除完全依賴藥物的不良心理。如高脂血癥的患者，首選當(dāng)是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式，而不是馬上服藥。
2.個體化給藥。由于老年人存在個體的衰老、受損程度及藥物治
療史不同等眾多相關(guān)因素，對藥物效應(yīng)有明顯的個體差異性，因此，日常用藥必須遵循個體化原則，對許多藥物要在治療過程中密切觀察并及時調(diào)整。藥物使用應(yīng)從小劑量開始，通常我們推薦的劑量為成年人劑量的1/4-1/3，然后逐漸加量，直至最低安全有效維持量。如普萘洛爾、哌替啶、吩噻嗪類藥物的使用，因個體用量差異較大，當(dāng)嚴(yán)格遵循個體化原則。用藥時間的長短亦應(yīng)視病情及個體反應(yīng)而定，尤其是對毒副作用大的藥物，不應(yīng)連續(xù)用藥到疾病完全治好才停藥，當(dāng)遵循中醫(yī)學(xué)所提倡的“中病輒止，不可過劑”的用藥原則，以免人體元氣大傷。
3.用藥宜精，藥量宜輕。部分老年人仍存有“藥味多，用量大，花錢多，療效好”的錯誤觀點。殊不知老年之體由于正氣不足，臟腑虧虛，生理功能減退，已不堪重劑。藥量應(yīng)力求適中，既要避免杯水車薪，藥不勝病，也不能藥過病所，誅罰太過。所以，處方用藥貴在精，用藥以味少而勝多。老年人往往同時患有多種疾病，但也不可急于求成，用藥也應(yīng)有主次、輕重緩急之分。
4.聯(lián)合用藥選些中藥。為了盡量減少藥物的不良反應(yīng)，老年人用藥宜以小劑量為好，如不足以產(chǎn)生療效，就需要聯(lián)合用藥。如小劑量利尿劑加中藥健脾利濕或溫陽利水方治療老年人水腫，可明顯提高療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。尤其對有多種慢性疾病、需要長期服藥治療的老年患者，我主張盡量聯(lián)合中藥治療。
5.加強用藥后的監(jiān)測。對于需長期服用藥物的老年人來說，如應(yīng)用頭孢類和氨基甙類抗生素以及噻嗪利尿劑，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、腎功能、電解質(zhì)及酸堿平衡狀態(tài)；對長期服用地戈辛、氨茶堿的患者應(yīng)盡可能到有條件的醫(yī)院做血藥濃度監(jiān)測，以便醫(yī)生根據(jù)血藥濃度及時調(diào)整藥物劑量或給藥間隔時間，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
老人出于身體的特殊情況用藥時就要首先權(quán)衡治療藥物的利與弊，特別要注意持續(xù)用藥可能帶來的不安全因素。
老年人因吸收、代謝的功能減弱，使得藥物在血液中半衰期延長，很容易導(dǎo)致體內(nèi)藥物蓄積，增加某些藥物的毒性反應(yīng)。因此，老年人服藥時，除注意服藥的方法，還要考慮藥物的服用劑量。
診斷一經(jīng)確立，就要首先權(quán)衡治療藥物的利與弊，特別要注意持續(xù)用藥可能帶來的不安全因素。此外，在多藥合用時，更應(yīng)考慮可能發(fā)生有害的藥物相互作用。
目前， 藥品說明書的劑量多指成人劑量，并不完全適合老年人。
老人的服藥劑量如何計算
一般來說，老人的服藥劑量，應(yīng)按年齡調(diào)整：即60歲用藥劑量是成人用量1/3，70歲用藥劑量是成人用量1/4，80歲用藥劑量是成人用量1/5。 另外，從50歲開始，每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%;60歲以上用成人劑量的1/3;70歲用1/4;80歲用1/5。
如果不知采取何種用藥量時，應(yīng)按說明書提示的最小劑量開始服用，或按醫(yī)囑服藥。需要注意的是，藥物劑量多以毫克為單位，少數(shù)以克為單位，老年人減量服用時，應(yīng)認(rèn)真查看藥物的劑量單位，以免產(chǎn)生不良后果。
此外，老年人因體內(nèi)平衡作用減弱，致使部分藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)，服藥后需留心觀察有無不適癥狀，并及時就醫(yī)。
老年人的患病率高于年輕人，而且常常同時患有多種慢性病，數(shù)種藥物合用，持續(xù)用藥時間又長，容易產(chǎn)生不利的互相作用。一般來說，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率與用藥種數(shù)、用藥時間呈正比。據(jù)報道，在住院患者中，年齡高于80歲的老年人不良反應(yīng)發(fā)生率為25%，而10至30歲人群發(fā)生率僅3%。因此，專家建議，給老年人用藥從低劑量開始為好。從50歲開始，每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%。60歲開始用成人劑量的1/3 ；70歲以上用1/4 ;80歲以上用1/5 。從小劑量開始，逐步增加至最佳劑量。同時進行血藥濃度監(jiān)測，保證用藥安全。
有的老人還相信廣告的不實之詞，哪種藥廣告見得多，就買那種藥。更有甚者，許多老人聽信那些街頭游醫(yī)、江湖騙子、“祖?zhèn)髅t(yī)”等人的話，買回一些“偏方秘方”。
人隨著年齡的增長，各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能會發(fā)生很大的變化，它們由旺盛逐漸走向衰退，身體的各種疾病也會隨之增多，藥品的使用也就自然多了起來。但由于老年人在經(jīng)濟上的弱勢，他們中的部分人往往會憑自己以往對某種疾病的經(jīng)驗，自主購藥，簡單選用。有的老人還相信廣告的不實之詞，哪種藥廣告見得多，就買那種藥。更有甚者，許多老人聽信那些街頭游醫(yī)、江湖騙子、“祖?zhèn)髅t(yī)”等人的話，買回一些“偏方秘方”。這是因為他們的潛意識中總認(rèn)為多服藥比少服藥好，服了沒有壞處。還有些老年人喜歡經(jīng)常食用一些“保健品”，他們認(rèn)為服用保健品的好處是“有病治病，無病強身”。其實這些都是不可取的，其結(jié)果也是危害深重的。老年人用藥必須三思而后行，絕不可盲目。
一般說來，老年人用藥的種類分為兩類：老年疾病治療用藥和抗衰老保健用藥。這些藥物的使用通常有以下幾點值得廣大老年人注意：
首先，老年人要依據(jù)自己的年齡變化適量用藥。肝臟是人體的“化工廠”，老年人的肝臟因為退行性變化，其解毒功能和代謝功能明顯下降，藥物容易積蓄于體內(nèi)，發(fā)生藥物中毒的可能性會加大。老年人的。腎臟同樣也會因為年齡的關(guān)系日趨老化，從而產(chǎn)生腎小球動脈硬化癥，使腎血流量減少。而腎臟是藥物和代謝產(chǎn)物排泄的重要臟器，老年人腎臟功能的顯著減弱，也會使藥物蓄積體內(nèi)而中毒。還有，老年人機體對藥物的敏感性也比年輕時差，有些藥物用多了，會引起老年人精神上的反應(yīng)或者使其失去對藥物的敏感性，用少了又達不到目的，如安眠藥、抗生素類有毒副作用的藥物，用時必須慎重考慮其劑量。一般情況下，60歲以上的老人藥物劑量應(yīng)在壯年人的用量上減少5%，70歲以上減少10%，80歲以上減少20%，具體用多少，老人應(yīng)按醫(yī)囑或根據(jù)自己體質(zhì)的情況來掌握。其實，多大年紀(jì)用多少藥，教科書和藥物說明書上都不會有很詳細(xì)的介紹，這要根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和病人自己以往的藥物使用情況來判斷。對于保健品一類用藥，老人也要根據(jù)具體情況而定。有些保健品當(dāng)中含有一定的激素類藥物，使用時也必須相應(yīng)減少用量。
其次，老年人要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適藥物。老年人要充分了解自己的病情，要把每次看病以及用藥的詳細(xì)情況記錄保管好，不要到需要時手忙腳亂。比如說，肝、腎功能情況，有沒有慢性胃腸方面的疾病，有沒有心血管方面的疾病，對藥物有沒有過敏史，何種血型以及血壓多少等，都必須有詳細(xì)的記錄。服藥方面要按醫(yī)囑按時按量，不要稍好一點，就停止服藥，或者情況加重，就加重劑量，這都是用藥之大忌。用藥中如果出現(xiàn)用藥反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、紅斑、血壓升高或降低，呼吸、心率變化等，都必須及時告知醫(yī)生，不要擅自主張，否則只會弄巧成拙。
再次，老年人要明白“是藥三分毒”的道理。在臨床上，筆者發(fā)現(xiàn)很多老年人，喜歡動不動就用“三大素”：維生素、抗生素和激素，以為這些藥是萬能藥，什么疾病都可以治療。他們殊不知，任何藥物用久了，都將會產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用和不良后果，因此，這些藥物沒有必要時就不要隨便使用。
另外，值得提醒的是，老年人一定要正確掌握一些常規(guī)用藥知識，包括一般疾病的常用藥有哪些，怎樣使用等，像急性心絞痛發(fā)作，老年人除了知道隨身攜帶速效救心丸外，還要了解怎樣使用以及常規(guī)使用量等。對于生活不能自理的老人，家人還應(yīng)擔(dān)負(fù)起監(jiān)護老人用藥的重任，即認(rèn)真執(zhí)行好醫(yī)囑，按時給老人服藥。對于神志不清的老年人，家人更要認(rèn)真護理，而且要把藥物放在老人接觸不到的地方，以防老人多服、誤服。
由于老年人自己行動不便，記憶力不好，服藥品種太多等原因，再加上體內(nèi)各臟器儲備能力減弱，對藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱，藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小，加之老年人肝腎功能減退，排泄變慢，故容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。所以說，我們千萬不可忽視老年人用藥問題。
老年人用藥要注意防止出現(xiàn)以下問題：
一防種類過多老年病人服用的藥物越多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機會也越多。此外，老年人記憶力欠佳，藥物種類過多，易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3-4種。
二防用藥過量臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人用藥應(yīng)相對減少，一般用成人劑量的1/2-3/4即可。
三防濫用藥物患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥，更不要沒弄清病因就隨意濫用藥，以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。
四防長時間用藥老年人腎功能減退，對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少，如果用藥時間過長，會招致不良反應(yīng)。老年人用藥時間應(yīng)根據(jù)病情及醫(yī)囑及時減量或停藥，尤其對那些毒性大的藥物，一定要掌握好用藥時間。
五防長期用一種藥一種藥物長期應(yīng)用，不僅容易產(chǎn)生抗藥性，使藥效降低，而且會對藥物產(chǎn)生依賴性甚至形成藥癮。
六防濫用三大“素”抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物，但不能將它們當(dāng)成萬能藥、預(yù)防藥濫用，否則會導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。
七防依賴安眠藥老年人大多數(shù)睡眠都不太好，但長期服用安眠藥易發(fā)生頭昏腦漲、步態(tài)不穩(wěn)等，久用還可成癮并損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主，安眠藥為輔。安眠藥只宜用于幫助病人度過最困難的時刻，必須應(yīng)用時，最好交替輪換使用毒性較低的藥物。
八防濫用瀉藥老年人易患便秘，為此常服瀉藥。其實老人便秘，最好用調(diào)節(jié)生活節(jié)奏和飲食習(xí)慣的方法來解決，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，必要時可選用甘油栓或開塞露通便。
一、先取食療，而后用藥俗話說：“是藥三分毒”，所以，能用食療的先用食療，此乃一舉雙得。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。
二、先用中藥，后用西藥中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小，除非是使用西藥確有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情況下，最好是先服中藥進行調(diào)理。
三、先以外用，后用內(nèi)服為減少藥物對機體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。
四、先用內(nèi)服，后用注射有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實不然。藥劑通過血流向全身，最后進入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。
五、先用成藥，后用新藥近年來，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)。一般來說，它們在某一方面有獨特療效，但由于應(yīng)用時間較短，其缺點和毒副作用尤其是遠期副作用還沒被人們認(rèn)識，經(jīng)不起時間考驗而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此，中老年人患病時最好先用中西成藥，確實需要使用新、特藥時，也要慎重，特別是對進口藥物尤其要慎重。
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