腸不全梗阻
腸梗阻的癥狀。
“靜能養(yǎng)生,靜能開(kāi)悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒?!鄙鐣?huì)在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn),不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。關(guān)于不同人群的養(yǎng)生,我們要掌握哪些知識(shí)呢?以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家精心整理的“腸不全梗阻”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
腸不全梗阻這種疾病通常都是需要等到檢查后才可以知道病因,這樣就可以對(duì)癥下藥,其實(shí)對(duì)付這種疾病人們都知道是需要給胃腸道先減壓,這是非常關(guān)鍵,只有這樣才可以緩解自己腹部脹痛的癥狀,而且還需要減少自己腸道和肛肛門附近是否有細(xì)菌感染,從而找到一個(gè)合適的方法治療。
(一)基本(初步)治療
1、持續(xù)胃腸減壓:解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。通過(guò)胃腸減壓,吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。
2、靜脈輸液以糾正水電解質(zhì)素亂和酸堿失衡:輸液所需容量和種類須根據(jù)嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度,并結(jié)合血清鉀、鈉、氯和血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)結(jié)果而定。必要時(shí)須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補(bǔ)償喪失至腸腔或腹腔內(nèi)的血漿和血液。
3、防治感染和中毒:應(yīng)用抗腸道細(xì)菌,包括抗厭氧菌的抗生素。主要用于絞窄性腸梗阻以及手術(shù)治疔的病人。
4、對(duì)癥處理:包括鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等,慎用止痛劑。
(二)解除梗阻
1、非手術(shù)治療:主要適應(yīng)癥為單純性粘連性(特別是不完全性)腸梗阻;蛔蟲(chóng)或糞塊堵塞引起的腸梗阻;麻痹性或痙攣性腸梗;腸結(jié)核等炎癥引起的不完全性腸梗阻;腸套疊早期等。
2、手術(shù)治療:手術(shù)的原則和目的是在最短手術(shù)時(shí)間內(nèi),以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的通暢。具體手術(shù)方法要根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及病人全身情況而定。
(1)解決引起梗阻的原因:如粘連松解術(shù)、腸切開(kāi)取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等。
(2)腸切除及腸吻合術(shù):如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等,或局部腸袢已經(jīng)失活壞死,則應(yīng)作腸切除腸吻合術(shù)。
(3)短路手術(shù):當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡(jiǎn)單解除,又不能切除時(shí)(晚期腫瘤已浸潤(rùn)固定,或腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈著等),則可作梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合術(shù)。
(4)腸造口或腸外置術(shù):當(dāng)病人情況極嚴(yán)重,或局部病變所限,不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜手術(shù),可用這類術(shù)式解除梗阻。
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常言道:嚇破膽,這里的膽指的就是膽囊。膽結(jié)石是膽囊經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種問(wèn)題,患有膽結(jié)石的人經(jīng)常會(huì)有疼痛的感覺(jué)。膽總管梗阻是膽囊會(huì)出現(xiàn)的一種疾病,這種疾病可能引起黃疸,所以大家如果感覺(jué)到肝膽部位有不舒服的感覺(jué)一定要及時(shí)檢查。下面給大家說(shuō)下膽總管梗阻發(fā)病機(jī)制。
一、概述
膽總管結(jié)石伴阻塞性黃疸,其實(shí)就是膽總管結(jié)石引起黃疸,這種黃疸又稱為膽汁郁積性黃疸,其根本性病因是肝內(nèi)、外膽管阻塞,其中膽道機(jī)械性梗阻或及膽汁排泄障礙是引起膽汁郁積性黃疸最主要的原因。肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積多由肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石、華支睪吸蟲(chóng)病、癌栓等引起;肝內(nèi)膽汁淤積多是膽汁排泄障礙,而無(wú)機(jī)械性梗阻,如毛細(xì)膽管型病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積。
二、步驟/方法:
1、
肝內(nèi)膽汁淤積還可見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期特發(fā)性黃疸等;肝外阻塞性膽汁淤積多見(jiàn)于膽總管結(jié)石、膽管癌、蛔蟲(chóng)、膽道炎癥水腫、膽管狹窄、胰頭癌等。下面我門來(lái)了解一下其發(fā)病機(jī)制。
2、
其發(fā)病機(jī)制是:由于膽道梗阻,梗阻以上膽管的壓力增高,逐漸致使小膽管破裂,膽汁中的結(jié)合膽紅素反流入血液中,使血中結(jié)合膽紅素濃度升高,且肝腸循環(huán)被阻斷,使糞便中糞膽素減少,但尿膽紅素增多。
3、
其主要表現(xiàn)是黃疸顏色深而暗,呈黃綠色或綠褐色,伴有皮膚瘙癢,心動(dòng)過(guò)緩,尿色加深,糞便呈白陶土色,可有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹疼痛等膽道梗阻的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血中膽紅素增加。
三、注意事項(xiàng):
對(duì)于膽總管結(jié)石,要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,可采取保守療法或者手術(shù)治療,要有戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的心態(tài)。對(duì)于黃疸的出現(xiàn),要從病因上進(jìn)行針對(duì)性的治療,才能達(dá)到良好的療效,可多喝溫開(kāi)水。
人們身體的腦部是很脆弱的一個(gè)器官,其因?yàn)橐恍┰蚍浅H菀壮霈F(xiàn)一種疾病,比如腦梗阻就是很常見(jiàn)的一種,患有這種病癥會(huì)給人體帶來(lái)許多的不良影響,比如頭暈惡心、失眠多夢(mèng)、嘔吐或者是出現(xiàn)有一些精神問(wèn)題等等。面對(duì)這種病癥需要人們格外注重,下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下腦梗阻的癥狀是什么。
臨床表現(xiàn)
主要取決于梗塞大小、部位。臨床上表現(xiàn)為頭暈、頭痛,部分病人可出現(xiàn)嘔吐及精神癥狀,同時(shí)出現(xiàn)不同程度的腦部損害的癥狀,如偏癱、偏身感覺(jué)障礙。病情較重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝癥狀。
急性期治療
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。
1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2.改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4.高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。
5.調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。
6.昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
睪丸發(fā)育不全這種情況會(huì)導(dǎo)致男性朋友出現(xiàn)智力低下以及精子質(zhì)量變差,還會(huì)影響到男性的性欲,所以睪丸發(fā)育不全這種先天性疾病,我們應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療,不然會(huì)損傷到男性患者的生育。對(duì)于睪丸發(fā)育不完全的表現(xiàn)癥狀以及檢查方法,我們可以來(lái)了解這篇文章介紹的內(nèi)容。
一、臨床表現(xiàn)
本病青春期前缺乏明顯臨床癥狀,僅少數(shù)有輕度智力低下和行為異常,青春期則出現(xiàn)明顯男性第二性征發(fā)育不全表現(xiàn)。
1、智力低下:本病大多數(shù)患者智力正常,約1/4患者有輕度智力低下。臨床研究發(fā)現(xiàn),性染色體(X染色體)越多,智力低下發(fā)生率及其程度越嚴(yán)重。
2、精神異常:以感情淡漠、主動(dòng)性缺乏和思維貧乏為主要特征。患兒多表現(xiàn)為害羞、性格孤僻、沉默寡言、不善交往,某些患兒還表現(xiàn)出對(duì)父母過(guò)分不正常的依賴,上學(xué)后常逃學(xué)在外游蕩,甚至可能出現(xiàn)不端行為。部分患兒可出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)傾向,甚至出現(xiàn)精神病癥狀。研究發(fā)現(xiàn),本病患兒中精神分裂癥的發(fā)生率較正常人群高幾倍。
3、第二性征發(fā)育障礙:患者外表呈男性,但睪丸小(長(zhǎng)徑約在2厘米以下),小陰莖,還可出現(xiàn)隱睪、尿道下裂、性欲低、無(wú)精子等情況,一般不能生育。10-30%患兒呈女性化,如出現(xiàn)乳房、體毛稀少、無(wú)胡須、皮膚細(xì)嫩、皮下脂肪發(fā)達(dá)、喉結(jié)不明顯、身材修長(zhǎng),尤以下肢增長(zhǎng)明顯等。
4、畸形及皮紋異常:可有小頭畸形、骨骼畸形,如橈尺骨骨性聯(lián)合、肘外翻、膝和髖外翻等;眼部畸形,如嚴(yán)重視力障礙,虹膜、脈絡(luò)膜、色素膜裂開(kāi)或虹膜缺如等。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、染色體核型分析
正常男性的染色體核型為46,XY,而先天性睪丸發(fā)育不全的患兒,其典型核型為47,XXY。此外,還可出現(xiàn)嵌合型、變異型兩種。
2、內(nèi)分泌改變
患兒進(jìn)入青春期后,血中睪丸酮水平降低或正常低值,血及尿中促性腺激素水平增高,卵泡刺激素和黃體生成素均增高,尿17-酮類固醇降低,這是由于睪丸間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)分泌功能不足,減少了對(duì)垂體分泌促性腺激素的抑制作用所致。
三、診斷及鑒別診斷
根據(jù)男性第二性征發(fā)育不全、外生殖器異常、智力發(fā)育落后、行為異常等,進(jìn)一步作口腔粘膜性染色質(zhì)及染色體核型分析可確診。本病應(yīng)與青春期發(fā)育延遲癥鑒別。本病的性染色質(zhì)為陽(yáng)性,而延遲癥的性染色質(zhì)為陰性;本病青春期內(nèi)一般有大量促性腺激素,而延遲癥則缺乏此類激素;睪丸活檢本病可見(jiàn)前述異常病理改變。
四、治療及預(yù)后
采用雄激素替代療法。一般青春前期(11—12歲)可開(kāi)始給予適量睪丸酮肌注,每周1-2次,每次25-50毫克。性發(fā)育改善后繼續(xù)給予維持量。一般認(rèn)為治療后第二性征有所發(fā)育,但不能促進(jìn)睪丸發(fā)育和恢復(fù)生育能力。
患兒可存活至成年,但易并發(fā)惡性腫瘤,特別是乳腺癌發(fā)生率甚高,還可并發(fā)睪丸畸胎瘤、精上皮瘤、白血病等。
黃體功能不全是很多女性朋友都會(huì)遇到的一個(gè)問(wèn)題,會(huì)給生活帶來(lái)很大的影響。今天小編給大家介紹一下黃體功能不全的表現(xiàn)、黃體功能不全吃什么以及黃體功能不全的食療方法。一起來(lái)了解一下。
黃體功能不全的表現(xiàn)
月經(jīng)失調(diào)
當(dāng)女性的黃體功能發(fā)生異常情況功能表現(xiàn)不全時(shí),女性朋友們會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期變短,并且月經(jīng)經(jīng)血量增多等等的癥狀。
流產(chǎn)
如果女性體內(nèi)的黃體素分泌不全,那么很容易導(dǎo)致女性無(wú)法之稱懷孕的狀態(tài),很容易引起女性發(fā)生流產(chǎn)的情況,甚至有可能發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)。
不孕
當(dāng)黃體功能異常時(shí),女性體內(nèi)會(huì)無(wú)法分泌出適當(dāng)?shù)脑屑に貋?lái)促進(jìn)女性受孕,童年故事在月經(jīng)來(lái)潮前,女性的身體內(nèi)部激素水平也不會(huì)因此而上升,這樣讓女性很難受孕。
導(dǎo)致黃體功能不全的原因
卵泡發(fā)育不良
導(dǎo)致黃體功能不全的一個(gè)重要原因,是卵泡發(fā)育不良。由于黃體發(fā)育是卵泡發(fā)育的繼續(xù),因此任何影響卵泡生長(zhǎng)和發(fā)育的因素都將影響黃體功能。
高催乳素血癥
研究指出,適量的催乳素對(duì)維持正常黃體功能是必要的。過(guò)高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羥固醇脫氫酶而影響孕酮的合成,導(dǎo)致黃體期縮短、閉經(jīng)、溢乳和不孕。據(jù)報(bào)道,黃體功能不全病人中,約 40 %伴有高催乳素血癥。
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者,黃體功能不全者占 25 %一 45 %。子宮內(nèi)膜異位癥與黃體功能不全的關(guān)系,目前尚不清楚。
黃素化未破裂卵泡綜合征
隨著生殖內(nèi)分泌的發(fā)展,實(shí)時(shí)超聲和內(nèi)窺鏡的綜合應(yīng)用,使不孕癥的病因了解得更加詳細(xì)和具體。一份黃體功能不全 的研究報(bào)告指出:47例黃體功能不全病人,腹腔鏡和激素測(cè)定證實(shí)為L(zhǎng)UFS 者16例,占34%。
醫(yī)院性因素
氯米芬可致黃體功能不全。在一組氯米芬促排卵病例中發(fā)現(xiàn) 50mg 劑量組雖有排卵,但 20 %的病例有黃體功能不全。其機(jī)制可能是氯米芬直接影響子宮內(nèi)膜對(duì)激素的反應(yīng)。醋甲孕酮具有溶黃體作用,其他一些藥物,如乙烯雌酚、康復(fù)龍、止吐靈等也可引起黃體功能不全。
便秘是很多女性都會(huì)出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,便秘的時(shí)候是非常痛苦的。為什么會(huì)便秘呢?今天小編給大家講講女性便秘的原因、女性便秘吃什么以及女性冬季飲食注意事項(xiàng)有哪些。一起來(lái)了解一下吧。
女性便秘的原因
原因1:沒(méi)有定時(shí)排便
當(dāng)你有便意時(shí),千萬(wàn)不要先“忍一忍”。當(dāng)你抑制了這一陣便意后,過(guò)后再想排便就很難了。因?yàn)榫枚弥c道就會(huì)失去對(duì)糞便刺激的敏感性,答辯在場(chǎng)內(nèi)停留過(guò)久就會(huì)變得又干又硬。所以,不妨將“排便”視為頭等大事,當(dāng)有便意時(shí),要第一時(shí)間去解決它。
原因2:便便時(shí)看書或報(bào)紙
總有這樣的一些人,去廁所的時(shí)候肯定要拿本書或報(bào)紙。這其實(shí)是個(gè)非常不好的習(xí)慣。大便不暢的時(shí)候,坐在馬桶上,看著書、報(bào)紙,似乎很悠哉,不過(guò),很多人可能不知道,10分鐘以后,如果您還坐在馬桶上,就會(huì)給肛門造成不必要的壓迫,肛門的健康就是這樣悄悄被破壞的。
原因3:常穿塑腰帶或塑身衣
緊身衣抑制了調(diào)節(jié)排便活動(dòng)的副交感神經(jīng),使大腸內(nèi)分泌的消化液減少,在小腸中,將食物分解向前推的氣力變?nèi)?,于是食物殘?jiān)诮?jīng)過(guò)大腸的時(shí)候,要比正常的時(shí)候費(fèi)時(shí)。這位教授指出,就是在這個(gè)過(guò)程中,很輕易產(chǎn)生便秘。所以說(shuō),便秘重癥的女士,盡量不要穿緊身衣,特殊是睡覺(jué)的時(shí)候,更不要給身體太多的束縛。
原因4:習(xí)慣性地服用便秘藥
如若長(zhǎng)期服用便秘藥,必定會(huì)對(duì)身體造成傷害。因?yàn)椴荒苡米陨砟芰M(jìn)行排便,而是要借助外力,進(jìn)而產(chǎn)生依賴影響。長(zhǎng)期以往腸壁會(huì)變薄,從而傷害身體。
原因5:飲食過(guò)于精細(xì)少渣
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高,人們?cè)黾恿藙?dòng)物性食物的消費(fèi),雞、鴨、魚(yú)、肉等葷食吃得越來(lái)越多,谷類食物吃得越來(lái)越少,且以精米、精面為主。由于食物過(guò)于精細(xì),膳食纖維的攝入量減少,使得腸道蠕動(dòng)緩慢、排便不暢而造成便秘。據(jù)我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),平均每人每日的膳食纖維攝入量已由過(guò)去的26克下降至17克。
原因6:液體量攝入不足
便秘患者一天最好喝8~10杯水。特別是早晨起來(lái),空腹喝一杯溫水,可以喚醒大腸,刺激胃腸的反應(yīng)。再說(shuō),大便的70%都是水分,從這一點(diǎn)看,充足的水分?jǐn)z取,在改善便秘方面是非常有必要的。因?yàn)槿绻覀兊纳眢w缺水,大便中的水分就會(huì)被大腸吸收出去,結(jié)果大便就會(huì)變得干燥。硬結(jié)的大便很難潤(rùn)滑地通過(guò)直腸和肛門,這就造成排便的痛苦,給肛門造成傷害,引起肛裂等不良癥狀。
原因7:運(yùn)動(dòng)量少
久坐少動(dòng),長(zhǎng)期不喜歡運(yùn)動(dòng),腸道蠕動(dòng)慢,肌肉收縮無(wú)力,腹壓降低使得排便動(dòng)力不足,很容易發(fā)生便秘。
女性便秘吃什么
1、糙米
糙米是指除了外殼之外,都保留的全谷粒。即含有皮層、糊粉層和胚芽的米。糙米含有豐富的纖維,具有吸水、吸脂的作用及相當(dāng)?shù)娘栕愀?,能整腸通便,有助于排毒。每天早餐吃一碗糙米粥或來(lái)一杯糙米豆?jié){是不錯(cuò)的排毒方法。
黃體功能不全吃什么
雞肉
行經(jīng)期間補(bǔ)充的食用,有益氣補(bǔ)血的作用。同時(shí),雞肉中還含豐富的蛋白質(zhì)等物質(zhì)。
姜
姜可以增進(jìn)食欲,促進(jìn)新陳代謝,維持體溫的作用,是極佳的溫?zé)崾称贰?/p>
檸檬
它富含維生素C、檸檬油精、生物類黃酮素等,而豐富的維生素C有助於促進(jìn)血液循環(huán),幫助鐵質(zhì)吸收,還能消除疲勞,提振精神。檸檬含多種營(yíng)養(yǎng)素,其維生素B6能穩(wěn)定情緒,幫助睡眠,還能減輕腹部疼痛。
大豆
含有高量的必需脂肪酸,具有改善皮膚粗糙、美容的作用,適合經(jīng)痛期的女性食用。
黃體功能不全食療
黑豆湯
泡一個(gè)晚上,然后加水煮湯大概慢火1小時(shí)左右,豆子就比較軟了,每天吃50顆左右就著一小碗湯,喝6-7天(從月經(jīng)完了以后)。
杞子二肚湯
用料:枸杞子10克、豬肚100克、魚(yú)肚30克、調(diào)味料適量。
做法:將豬肚洗干凈、切片,魚(yú)肚發(fā)開(kāi);與枸杞子一同放在鍋中,加上清水適量煮至二肚熟后。可飲湯、吃肚及枸杞子,也可使用調(diào)味料拌服。
黑豆糯米粥
用料:黑豆30克、糯米60克。
做法:將黑豆、糯米洗干凈,放在鍋內(nèi),加水適量,用溫火煮成粥。每日服用。
結(jié)語(yǔ):黃體功能不全會(huì)造成月經(jīng)失調(diào)和流產(chǎn)、不孕。在生活中,導(dǎo)致黃體功能不全的原因主要是因?yàn)槁雅莸陌l(fā)育不良和過(guò)高的催乳素導(dǎo)致的。日常黃體功能不全的女性朋友可多食用黑豆湯和杞子二肚湯。
有腹部疼痛的情況時(shí),一定要注意是否發(fā)生了腸梗阻的情況,而女性腸梗阻的癥狀之一就是陣發(fā)性的腹絞痛,這時(shí)候會(huì)有腸鳴音,一旦出現(xiàn)這種情況就要及時(shí)就醫(yī)治療。腸梗阻加重會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,而通過(guò)腹部B超就可確診是不是腸梗阻病。男性和女性發(fā)生腸梗阻時(shí)的癥狀基本相同,所以都不可掉以輕心。
女性腸梗阻的癥狀有腹痛:常有陣發(fā)性腹絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)病人常自感腹內(nèi)有氣體竄行,可見(jiàn)到或捫到腸型,聽(tīng)到高亢腸鳴音,病程晚期由于梗阻以上腸管過(guò)度擴(kuò)張、收縮乏力,疼痛的程度和頻率都減輕,當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹后,腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性脹痛。
嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。
腹脹:梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹。腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。
停止排氣排便:腸梗阻因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠(yuǎn)端的腸內(nèi)容物仍可由蠕動(dòng)下送。因此,即使完全梗阻,在這些內(nèi)容物排凈之前,患者可繼續(xù)有排氣排便,只是在排凈之后才不再有排氣排便。當(dāng)然,在不完全性梗阻,排氣排便現(xiàn)象不會(huì)完全消失。
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)檢查診斷,對(duì)腸梗阻最有幫助的特殊檢查是腹部平片與鋇灌腸。
直立位腹部平片可顯示腸拌脹氣,空腸粘膜的環(huán)狀皺襞在腸腔充氣時(shí)呈“魚(yú)骨刺”樣,結(jié)腸可顯示結(jié)腸袋,腸腔充氣的腸拌是在梗阻以上的部位。小腸完全性梗阻時(shí),結(jié)腸將不顯示。左側(cè)結(jié)腸梗阻,右側(cè)結(jié)腸將有充氣。低位結(jié)腸梗阻時(shí),左半結(jié)腸可以有充氣。
大家熟悉的B超檢查雖然簡(jiǎn)便,但因腸拌脹氣,影響診斷的效果,而CT診斷的準(zhǔn)確性優(yōu)于B超,能診斷出明顯的實(shí)質(zhì)性腫塊或腸腔外有積液,有時(shí)腹部CT還能發(fā)現(xiàn)造成腸梗阻的病因和病變部位,為手術(shù)提供重要的信息。
幽門梗阻這是人體比較容易出現(xiàn)的一種病癥,出現(xiàn)這種疾病是會(huì)給人體帶來(lái)有非常多的不良影響比如會(huì)引起惡心嘔吐、腹部腫脹亦或者是腸道不舒服等癥狀。正是因?yàn)槠鋾?huì)給人們身體帶來(lái)有非常多的不良影響因此人們都希望能夠盡快的將其治療好,那么下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下有哪些治療幽門梗阻的方法。
治療
[治療方針]
痙攣性幽門梗阻在保守治療后一般均可緩解;瘢痕性幽門梗阻以手術(shù)治療為主。
[藥物治療]
1.抑酸治療:H2受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑。 2.抗生素:廣譜抗生素加抗厭氧菌。
[手術(shù)治療]
經(jīng)短期內(nèi)科治療無(wú)效,說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素?;蚪?jīng)檢查診斷為胃潰瘍,尤其是有惡變可疑者,局部炎癥水腫消失后,應(yīng)擇期行手術(shù)治療。
[其他治療]
禁食、水,胃腸減壓,糾正失水與電解質(zhì)紊亂。
[預(yù)后情況]
經(jīng)短期內(nèi)科治療無(wú)效,說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素。經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后,大部分可獲得滿意療效。
日常護(hù)理
1.加強(qiáng)口腔及皮膚的護(hù)理,預(yù)防墜積性肺炎和壓瘡的發(fā)生。 2.患者應(yīng)臥床休息,以減輕胃蠕動(dòng)和減少熱量消耗。
[飲食調(diào)理]
不完全梗阻時(shí)可給予流質(zhì)飲食,梗阻癥狀重者應(yīng)禁食。
[其他注意]
如需外科手術(shù)處理,術(shù)后飲食需視病人的具體情況而定。一般術(shù)后禁食24~48小時(shí)。肛門排氣后可開(kāi)始進(jìn)食少量清流質(zhì)食物,有條件的也可服用要素膳,5~6天后可進(jìn)食少渣半流,1周后可進(jìn)食少渣軟飯。
典型癥狀
嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀,嘔吐多發(fā)生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數(shù)愈多。嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,不含膽汁,故有酸臭味。
[其他癥狀]
上腹疼痛及飽脹感、上腹膨隆、蠕動(dòng)波與震水者、脫水征、堿中毒。
[診斷依據(jù)]
有長(zhǎng)期潰瘍病史的患者和典型的胃潴留及嘔吐癥狀,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂,或瘢痕性狹窄等,可確診。
腦梗阻這是人體腦部比較容易出現(xiàn)的一種疾病了,指的是因?yàn)槟X部供血出現(xiàn)問(wèn)題等等而引起的,人體患有這種疾病會(huì)引起有很多的不良癥狀,比如缺氧、呼吸困難、腦壞死或者是引起一些其他的并發(fā)癥高血壓、糖尿病等等。許多人對(duì)于腦梗阻這種病癥是否能治好存在疑問(wèn),下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下腦梗阻能治好嗎。
腦梗阻是可以治好的,腦梗阻是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗阻的臨床常見(jiàn)類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗死占全部腦卒中的80%。與其相關(guān)性較大的幾個(gè)疾病是:糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動(dòng)脈炎、休克、血壓下降過(guò)快過(guò)大等。
病因病理
腦梗阻是腦血管嚴(yán)重狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血壞死和軟化。約占全部急性腦血管病的50%-60%。引起腦梗塞的原因較多,主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙2種。
腦血管急性閉塞后,最初4h-6h缺血區(qū)逐漸出現(xiàn)腦水腫,12h后腦細(xì)胞開(kāi)始?jí)乃?,但梗塞區(qū)與正常腦組織尚難區(qū)別。24h后至第5天,腦水腫達(dá)到高峰,側(cè)支循環(huán)開(kāi)始建立。從第2周開(kāi)始,腦水腫逐漸減輕,但梗塞區(qū)組織壞死及液化更明顯。雖已建立較充分的側(cè)支循環(huán),但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同時(shí),梗塞區(qū)的血管壁因缺血性損傷通透性增高,可形成出血性梗塞。
腦梗塞的救護(hù)措施:
腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。
急性期治療
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。
1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2.改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
人一旦上了年紀(jì),身體機(jī)能就會(huì)慢慢下降,人們得病的幾率也會(huì)越來(lái)越大。生活中很多上了年紀(jì)的老年人都非常容易得一些腦部疾病,比如腦梗阻。腦梗阻是指腦部局部性缺血,缺氧引起缺血性壞死的疾病,它的常見(jiàn)癥狀有腦血栓,腦栓塞等,是一種非常可怕的疾病。那么,腦梗阻該怎么治療呢?
1 適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)
適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2 改善腦部血循環(huán)
增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3 溶血栓療法
常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0。56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4 高壓氧治療
經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。
5 調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。
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