膽總管梗阻
腸梗阻的癥狀。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生?!彪S著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)養(yǎng)生這種件越來(lái)越關(guān)注,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。有沒(méi)有更好的不同人群的養(yǎng)生方法呢?考慮到您的需要,養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地編輯了“膽總管梗阻”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
常言道:嚇破膽,這里的膽指的就是膽囊。膽結(jié)石是膽囊經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種問(wèn)題,患有膽結(jié)石的人經(jīng)常會(huì)有疼痛的感覺(jué)。膽總管梗阻是膽囊會(huì)出現(xiàn)的一種疾病,這種疾病可能引起黃疸,所以大家如果感覺(jué)到肝膽部位有不舒服的感覺(jué)一定要及時(shí)檢查。下面給大家說(shuō)下膽總管梗阻發(fā)病機(jī)制。
一、概述
膽總管結(jié)石伴阻塞性黃疸,其實(shí)就是膽總管結(jié)石引起黃疸,這種黃疸又稱為膽汁郁積性黃疸,其根本性病因是肝內(nèi)、外膽管阻塞,其中膽道機(jī)械性梗阻或及膽汁排泄障礙是引起膽汁郁積性黃疸最主要的原因。肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積多由肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石、華支睪吸蟲(chóng)病、癌栓等引起;肝內(nèi)膽汁淤積多是膽汁排泄障礙,而無(wú)機(jī)械性梗阻,如毛細(xì)膽管型病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積。
二、步驟/方法:
1、
肝內(nèi)膽汁淤積還可見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期特發(fā)性黃疸等;肝外阻塞性膽汁淤積多見(jiàn)于膽總管結(jié)石、膽管癌、蛔蟲(chóng)、膽道炎癥水腫、膽管狹窄、胰頭癌等。下面我門來(lái)了解一下其發(fā)病機(jī)制。
2、
其發(fā)病機(jī)制是:由于膽道梗阻,梗阻以上膽管的壓力增高,逐漸致使小膽管破裂,膽汁中的結(jié)合膽紅素反流入血液中,使血中結(jié)合膽紅素濃度升高,且肝腸循環(huán)被阻斷,使糞便中糞膽素減少,但尿膽紅素增多。
3、
其主要表現(xiàn)是黃疸顏色深而暗,呈黃綠色或綠褐色,伴有皮膚瘙癢,心動(dòng)過(guò)緩,尿色加深,糞便呈白陶土色,可有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹疼痛等膽道梗阻的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血中膽紅素增加。
三、注意事項(xiàng):
對(duì)于膽總管結(jié)石,要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,可采取保守療法或者手術(shù)治療,要有戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的心態(tài)。對(duì)于黃疸的出現(xiàn),要從病因上進(jìn)行針對(duì)性的治療,才能達(dá)到良好的療效,可多喝溫開(kāi)水。
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腸不全梗阻這種疾病通常都是需要等到檢查后才可以知道病因,這樣就可以對(duì)癥下藥,其實(shí)對(duì)付這種疾病人們都知道是需要給胃腸道先減壓,這是非常關(guān)鍵,只有這樣才可以緩解自己腹部脹痛的癥狀,而且還需要減少自己腸道和肛肛門附近是否有細(xì)菌感染,從而找到一個(gè)合適的方法治療。
(一)基本(初步)治療
1、持續(xù)胃腸減壓:解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。通過(guò)胃腸減壓,吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。
2、靜脈輸液以糾正水電解質(zhì)素亂和酸堿失衡:輸液所需容量和種類須根據(jù)嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度,并結(jié)合血清鉀、鈉、氯和血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)結(jié)果而定。必要時(shí)須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補(bǔ)償喪失至腸腔或腹腔內(nèi)的血漿和血液。
3、防治感染和中毒:應(yīng)用抗腸道細(xì)菌,包括抗厭氧菌的抗生素。主要用于絞窄性腸梗阻以及手術(shù)治疔的病人。
4、對(duì)癥處理:包括鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等,慎用止痛劑。
(二)解除梗阻
1、非手術(shù)治療:主要適應(yīng)癥為單純性粘連性(特別是不完全性)腸梗阻;蛔蟲(chóng)或糞塊堵塞引起的腸梗阻;麻痹性或痙攣性腸梗;腸結(jié)核等炎癥引起的不完全性腸梗阻;腸套疊早期等。
2、手術(shù)治療:手術(shù)的原則和目的是在最短手術(shù)時(shí)間內(nèi),以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的通暢。具體手術(shù)方法要根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及病人全身情況而定。
(1)解決引起梗阻的原因:如粘連松解術(shù)、腸切開(kāi)取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等。
(2)腸切除及腸吻合術(shù):如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等,或局部腸袢已經(jīng)失活壞死,則應(yīng)作腸切除腸吻合術(shù)。
(3)短路手術(shù):當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡(jiǎn)單解除,又不能切除時(shí)(晚期腫瘤已浸潤(rùn)固定,或腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈著等),則可作梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合術(shù)。
(4)腸造口或腸外置術(shù):當(dāng)病人情況極嚴(yán)重,或局部病變所限,不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜手術(shù),可用這類術(shù)式解除梗阻。
很多疾病嚴(yán)重程度都是分等級(jí)的,每一個(gè)級(jí)別的癥狀和治療方法區(qū)別都是比較大的。喉梗阻分度按照病情嚴(yán)重性分為五個(gè)級(jí)別,最嚴(yán)重的程度有死亡的可能,所以大家一定要把喉梗阻重視起來(lái),在病情比較輕的時(shí)候盡快的治療。下面給大家介紹下喉梗阻的治療原則,有需要的可以來(lái)了解下。
1、喉阻塞的分度:
根據(jù)病情輕重,
將喉阻塞分為A-D 度。
① A度:安靜時(shí)無(wú)呼吸困難,活動(dòng)或哭鬧時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難,稍有吸氣性喉喘鳴及吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷。
② B度:安靜時(shí)也有輕度呼吸困難、吸氣性喉喘鳴和吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷,活動(dòng)時(shí)加重,但不影響睡眠和進(jìn)食,無(wú)煩躁不安等缺氧癥狀。脈搏尚正常。
③ C度:呼吸困難明顯,喉喘鳴聲較響,吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著,并出現(xiàn)缺氧癥狀,
如煩躁不安,不易入睡,不愿進(jìn)食,脈搏加快等。
④ D度:呼吸極度困難。病人坐臥不安,手足亂動(dòng),出冷汗,面色蒼白或發(fā)紺,定向力喪失,心律不齊,脈搏細(xì)弱,血壓下降,大小便失禁等。若不及時(shí)搶救,則可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。
2、治療原則:
對(duì)急性喉阻塞病人,須爭(zhēng)分奪秒,因地制宜,迅速解除呼吸困難,以免造成窒息或心力衰竭。根據(jù)其病因及呼吸困難的程度,采用藥物或手術(shù)治療。
① A度:明確病因,積極進(jìn)行病因治療。如由炎癥引起,使用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素。
② B度:因炎癥引起者,用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素,大多可避免氣管切開(kāi)術(shù)。若為異物,應(yīng)迅速取出。如為喉腫瘤、喉外傷、雙側(cè)聲帶麻痹等一時(shí)不能去除病因者,應(yīng)考慮做氣管切開(kāi)術(shù)。
③ C度:由炎癥引起,喉阻塞時(shí)間較短者,在密切觀察下可積極使用藥物治療,并做好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備。若藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),全身情況較差時(shí),宜及早行氣管切開(kāi)術(shù)。若為腫瘤,則應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。
④ D度:立即行氣管切開(kāi)術(shù)。若病情十分緊急時(shí),可先行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù),或先氣管插管,再行氣管切開(kāi)術(shù)。
人們身體的腦部是很脆弱的一個(gè)器官,其因?yàn)橐恍┰蚍浅H菀壮霈F(xiàn)一種疾病,比如腦梗阻就是很常見(jiàn)的一種,患有這種病癥會(huì)給人體帶來(lái)許多的不良影響,比如頭暈惡心、失眠多夢(mèng)、嘔吐或者是出現(xiàn)有一些精神問(wèn)題等等。面對(duì)這種病癥需要人們格外注重,下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下腦梗阻的癥狀是什么。
臨床表現(xiàn)
主要取決于梗塞大小、部位。臨床上表現(xiàn)為頭暈、頭痛,部分病人可出現(xiàn)嘔吐及精神癥狀,同時(shí)出現(xiàn)不同程度的腦部損害的癥狀,如偏癱、偏身感覺(jué)障礙。病情較重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝癥狀。
急性期治療
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。
1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2.改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4.高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。
5.調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。
6.昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
有腹部疼痛的情況時(shí),一定要注意是否發(fā)生了腸梗阻的情況,而女性腸梗阻的癥狀之一就是陣發(fā)性的腹絞痛,這時(shí)候會(huì)有腸鳴音,一旦出現(xiàn)這種情況就要及時(shí)就醫(yī)治療。腸梗阻加重會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,而通過(guò)腹部B超就可確診是不是腸梗阻病。男性和女性發(fā)生腸梗阻時(shí)的癥狀基本相同,所以都不可掉以輕心。
女性腸梗阻的癥狀有腹痛:常有陣發(fā)性腹絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)病人常自感腹內(nèi)有氣體竄行,可見(jiàn)到或捫到腸型,聽(tīng)到高亢腸鳴音,病程晚期由于梗阻以上腸管過(guò)度擴(kuò)張、收縮乏力,疼痛的程度和頻率都減輕,當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹后,腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性脹痛。
嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。
腹脹:梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹。腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。
停止排氣排便:腸梗阻因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠(yuǎn)端的腸內(nèi)容物仍可由蠕動(dòng)下送。因此,即使完全梗阻,在這些內(nèi)容物排凈之前,患者可繼續(xù)有排氣排便,只是在排凈之后才不再有排氣排便。當(dāng)然,在不完全性梗阻,排氣排便現(xiàn)象不會(huì)完全消失。
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)檢查診斷,對(duì)腸梗阻最有幫助的特殊檢查是腹部平片與鋇灌腸。
直立位腹部平片可顯示腸拌脹氣,空腸粘膜的環(huán)狀皺襞在腸腔充氣時(shí)呈“魚骨刺”樣,結(jié)腸可顯示結(jié)腸袋,腸腔充氣的腸拌是在梗阻以上的部位。小腸完全性梗阻時(shí),結(jié)腸將不顯示。左側(cè)結(jié)腸梗阻,右側(cè)結(jié)腸將有充氣。低位結(jié)腸梗阻時(shí),左半結(jié)腸可以有充氣。
大家熟悉的B超檢查雖然簡(jiǎn)便,但因腸拌脹氣,影響診斷的效果,而CT診斷的準(zhǔn)確性優(yōu)于B超,能診斷出明顯的實(shí)質(zhì)性腫塊或腸腔外有積液,有時(shí)腹部CT還能發(fā)現(xiàn)造成腸梗阻的病因和病變部位,為手術(shù)提供重要的信息。
幽門梗阻這是人體比較容易出現(xiàn)的一種病癥,出現(xiàn)這種疾病是會(huì)給人體帶來(lái)有非常多的不良影響比如會(huì)引起惡心嘔吐、腹部腫脹亦或者是腸道不舒服等癥狀。正是因?yàn)槠鋾?huì)給人們身體帶來(lái)有非常多的不良影響因此人們都希望能夠盡快的將其治療好,那么下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下有哪些治療幽門梗阻的方法。
治療
[治療方針]
痙攣性幽門梗阻在保守治療后一般均可緩解;瘢痕性幽門梗阻以手術(shù)治療為主。
[藥物治療]
1.抑酸治療:H2受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑。 2.抗生素:廣譜抗生素加抗厭氧菌。
[手術(shù)治療]
經(jīng)短期內(nèi)科治療無(wú)效,說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素?;蚪?jīng)檢查診斷為胃潰瘍,尤其是有惡變可疑者,局部炎癥水腫消失后,應(yīng)擇期行手術(shù)治療。
[其他治療]
禁食、水,胃腸減壓,糾正失水與電解質(zhì)紊亂。
[預(yù)后情況]
經(jīng)短期內(nèi)科治療無(wú)效,說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素。經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后,大部分可獲得滿意療效。
日常護(hù)理
1.加強(qiáng)口腔及皮膚的護(hù)理,預(yù)防墜積性肺炎和壓瘡的發(fā)生。 2.患者應(yīng)臥床休息,以減輕胃蠕動(dòng)和減少熱量消耗。
[飲食調(diào)理]
不完全梗阻時(shí)可給予流質(zhì)飲食,梗阻癥狀重者應(yīng)禁食。
[其他注意]
如需外科手術(shù)處理,術(shù)后飲食需視病人的具體情況而定。一般術(shù)后禁食24~48小時(shí)。肛門排氣后可開(kāi)始進(jìn)食少量清流質(zhì)食物,有條件的也可服用要素膳,5~6天后可進(jìn)食少渣半流,1周后可進(jìn)食少渣軟飯。
典型癥狀
嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀,嘔吐多發(fā)生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數(shù)愈多。嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,不含膽汁,故有酸臭味。
[其他癥狀]
上腹疼痛及飽脹感、上腹膨隆、蠕動(dòng)波與震水者、脫水征、堿中毒。
[診斷依據(jù)]
有長(zhǎng)期潰瘍病史的患者和典型的胃潴留及嘔吐癥狀,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂,或瘢痕性狹窄等,可確診。
腦梗阻這是人體腦部比較容易出現(xiàn)的一種疾病了,指的是因?yàn)槟X部供血出現(xiàn)問(wèn)題等等而引起的,人體患有這種疾病會(huì)引起有很多的不良癥狀,比如缺氧、呼吸困難、腦壞死或者是引起一些其他的并發(fā)癥高血壓、糖尿病等等。許多人對(duì)于腦梗阻這種病癥是否能治好存在疑問(wèn),下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下腦梗阻能治好嗎。
腦梗阻是可以治好的,腦梗阻是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗阻的臨床常見(jiàn)類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗死占全部腦卒中的80%。與其相關(guān)性較大的幾個(gè)疾病是:糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動(dòng)脈炎、休克、血壓下降過(guò)快過(guò)大等。
病因病理
腦梗阻是腦血管嚴(yán)重狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血壞死和軟化。約占全部急性腦血管病的50%-60%。引起腦梗塞的原因較多,主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙2種。
腦血管急性閉塞后,最初4h-6h缺血區(qū)逐漸出現(xiàn)腦水腫,12h后腦細(xì)胞開(kāi)始?jí)乃?,但梗塞區(qū)與正常腦組織尚難區(qū)別。24h后至第5天,腦水腫達(dá)到高峰,側(cè)支循環(huán)開(kāi)始建立。從第2周開(kāi)始,腦水腫逐漸減輕,但梗塞區(qū)組織壞死及液化更明顯。雖已建立較充分的側(cè)支循環(huán),但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同時(shí),梗塞區(qū)的血管壁因缺血性損傷通透性增高,可形成出血性梗塞。
腦梗塞的救護(hù)措施:
腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。
急性期治療
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。
1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2.改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
人一旦上了年紀(jì),身體機(jī)能就會(huì)慢慢下降,人們得病的幾率也會(huì)越來(lái)越大。生活中很多上了年紀(jì)的老年人都非常容易得一些腦部疾病,比如腦梗阻。腦梗阻是指腦部局部性缺血,缺氧引起缺血性壞死的疾病,它的常見(jiàn)癥狀有腦血栓,腦栓塞等,是一種非??膳碌募膊?。那么,腦梗阻該怎么治療呢?
1 適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)
適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2 改善腦部血循環(huán)
增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3 溶血栓療法
常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0。56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4 高壓氧治療
經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。
5 調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。
輸卵管遠(yuǎn)端梗阻這是女性比較容易出現(xiàn)的一種情況,出現(xiàn)這種病癥對(duì)于人體的影響是很大的,夫妻之間想要孩子就會(huì)非常的困難。面對(duì)這種情況就需要人們能夠格外的注重起來(lái)了,要詳細(xì)的了解一下其病因而后及時(shí)的采取一些有效措施來(lái)治療,那么下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下輸卵管遠(yuǎn)端梗阻該怎么辦。
原因
中醫(yī)理論
中醫(yī)認(rèn)為,輸卵管不通主要是由于痰濕瘀滯、氣虛血瘀、腎虛血瘀、濕熱瘀阻、氣滯血瘀、寒濕瘀滯等因素造成,故而治療要以消炎止痛、活血化瘀、益補(bǔ)氣血為基本原則,全面調(diào)理體內(nèi)循環(huán),從而有效改善女性輸卵管不通病癥。
調(diào)經(jīng)通卵方水煎內(nèi)服療法。水煎內(nèi)服能夠大限度的把藥物滲透到湯藥里,全面調(diào)理氣血平衡,達(dá)到標(biāo)本兼治目的,使其自然受孕。
輸卵管不通患者在治療期間一定要注意個(gè)人情緒,不要過(guò)度消極,以免影響治療效果,同時(shí)避免煙酒,嚴(yán)禁煙酒,創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。
西醫(yī)認(rèn)為
一、輸卵管發(fā)育異常輸卵管發(fā)育不良、彎延扭曲、輸卵管憩室等先天性輸卵管發(fā)育異常均可造成輸卵管輸送卵子、精子和受精卵功能異常,易發(fā)生不孕和輸卵管妊娠。
二、淋菌性輸卵管炎發(fā)現(xiàn)衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加,與淋菌一樣對(duì)輸卵管的影響是沿黏膜上行感染,經(jīng)宮頸管內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到盆腔腹膜,但一般無(wú)急性期,且感染初期癥狀輕微,故不引起注意,最后導(dǎo)致輸卵管阻塞。
三、化膿性輸卵管炎常見(jiàn)于不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染中。致病菌為化膿性葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,造成間質(zhì)性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。
四、月經(jīng)期間行房事,不潔性交、長(zhǎng)期陰道出血等人為和疾病因素造成的輸卵管堵塞梗阻;
五、腹腔手術(shù)、反復(fù)通液也會(huì)波及輸卵管導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,造成的輸卵管堵塞梗阻;
六、不健康生活方式:流產(chǎn)后休息太少,飲咖啡過(guò)多,久坐等。
治療
一般治療
1、輸卵管通液及造影術(shù)輸卵管通液及造影主要是一種檢查手段,通過(guò)這種操作判斷患者的輸卵管通暢程度;造影可以進(jìn)一步的發(fā)現(xiàn)梗阻的部位、梗阻方式,精確度更高。對(duì)于較為疏松的粘連及梗阻程度較輕的患者具有一定的治療作用,經(jīng)過(guò)兩到三次治療可以達(dá)到完全通暢的效果。
2、輸卵管介入復(fù)通術(shù)介入法主要適合于輸卵管近端即間質(zhì)部或峽部梗阻的患者。在清晰的DSA(數(shù)字顯影血管造影機(jī))同步監(jiān)測(cè)下,采用COOK導(dǎo)絲系統(tǒng),進(jìn)行輸卵管選擇性造影和再通術(shù)。
3、腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)這種手術(shù)主要適合于輸卵管傘端的梗阻或積水,對(duì)于部分近端或中段梗阻的患者也可通過(guò)松解輸卵管卵巢周圍的粘連達(dá)到復(fù)通的目的,有少部分患者還可以進(jìn)行梗阻處輸卵管再吻合手術(shù)。
中藥治療
1、助孕湯。取紫石英15—30克,枸杞子10—15克,覆盆子10克,茺蔚子10克,菟絲子10克,赤芍藥10克,澤蘭10克,香附10克,丹參10克。將上述幾種藥材全部以水煎煮,每日服用一付。建議廣大患者服藥時(shí),可從月經(jīng)周期第11天開(kāi)始,連服幾天。
2、育鱗方。準(zhǔn)備仙靈脾12克,制黃精12克,生熟地12克,在芬12克,川牛膝9克,石桶葉9克,炙甲片9克,公丁香2.5克,桂校2.5克。上述藥材加水煎煮后服用,于月經(jīng)干凈后連服幾付。
想要正常受孕一定要收健康的卵子和活躍度高的精子相結(jié)合,但是有些女性可能會(huì)出現(xiàn)不排卵的情況,有的男性也會(huì)有精子活躍度較弱的情況發(fā)生,這些都可以通過(guò)治療來(lái)解決。男性梗阻性無(wú)精子癥是一種治療比較困難的疾病,因?yàn)檫@有可能是先天性的輸精管出現(xiàn)問(wèn)題,也可能是因?yàn)樽鲞^(guò)輸精管結(jié)扎手術(shù)。
一、梗阻性無(wú)精癥的癥狀
梗阻性無(wú)精癥是無(wú)精癥的一種,它給男性朋友帶來(lái)了很大的煩惱。這種疾病是造成男性不育的重要原因,男性朋友應(yīng)該及早了解梗阻性無(wú)精癥的癥狀有哪些,對(duì)癥治療這種疾病,這樣才能更好的遠(yuǎn)離不孕不育的損害,使妻子成功的受孕。
1、先天性輸精管梗阻:輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位,從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。據(jù)報(bào)道睪丸內(nèi)梗阻約占梗阻型無(wú)精癥疾病的15% ,常常是由于炎癥后造成睪丸網(wǎng)梗阻。
2、后天性輸精管梗阻的最常見(jiàn)原因是輸精管結(jié)扎術(shù)。約2%-6% 實(shí)行該絕育術(shù)的男性要求輸精管復(fù)通。在5%-10% 施行輸精管吻合術(shù)的患者中,由于合并附睪管阻塞必須進(jìn)行附睪輸精管吻合術(shù)。
3、射精管梗阻約占梗阻性無(wú)精癥患者的1%-3% 。該梗阻可以分為囊性梗阻以及炎癥后梗阻。囊性梗阻是先天性梗阻,表現(xiàn)為苗勒氏管囊腫、泌尿生殖竇/ 射精管囊腫; 囊腫位置多位于前列腺和射精管之間。
二、梗阻性無(wú)精癥的治療
無(wú)精癥約占男性不育癥患者的15%-20%,病因繁多,概括起來(lái)分為兩大類。一是睪丸本身功能障礙,稱為原發(fā)性無(wú)精子癥或非梗阻性無(wú)精癥。二是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無(wú)法排出體外,稱為梗阻性無(wú)精癥。梗阻性無(wú)精癥病情會(huì)造成患者的不育,因?yàn)榛颊叩木訜o(wú)法排出體外從而導(dǎo)致不育發(fā)生。造成自身的傷害和家庭上的不和睦。那么梗阻性無(wú)精癥治療方法是什么?下面我們一起開(kāi)詳細(xì)了解!
1、進(jìn)行輸精管和附睪梗阻治療:因梗阻性無(wú)精癥大多數(shù)的病例是通過(guò)顯微外科手術(shù)進(jìn)行治愈的。其輸精管梗阻是可行輸精管輸精管吻合術(shù),其附睪梗阻,可行輸精管附睪吻合術(shù)。
2、進(jìn)行射精管梗阻性的無(wú)精癥治療:射精管梗阻的一些傳統(tǒng)檢查,一般是采用輸精管造影術(shù)。但較新的造影方法是要經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰精囊造影術(shù),相對(duì)于傳統(tǒng)的檢查方法,這一方法可以降低患者引起輸精管梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。隨著科技的進(jìn)步,無(wú)精癥是可運(yùn)用經(jīng)直腸內(nèi)MRI檢查來(lái)確診射精管梗阻,精囊最大直徑超過(guò)1.5cm,并提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治療,傳統(tǒng)的方法是經(jīng)尿道射精管切除術(shù)。
其實(shí),治療梗阻性無(wú)精癥是并不難的,關(guān)鍵是要患者能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和找出病因,并得到科學(xué)的治療方案,這樣患者的梗阻性無(wú)精癥治療痊愈的機(jī)率也是很高的,以上這些就是告訴我們應(yīng)如何去治療梗阻性無(wú)精癥,希望能幫助到廣大的梗阻性無(wú)精癥患者。
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