大腸梗阻
養(yǎng)生大腸水療。
“活動(dòng)有方,五臟自和。”隨著社會(huì)觀念的更新,養(yǎng)生的理念也在不斷刷新,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“大腸梗阻”,相信能對(duì)大家有所幫助。
【概述】
大腸梗阻是自回盲部到肛門部的梗阻。產(chǎn)生梗阻的原因甚多Michle胃結(jié)腸癌、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸憩室炎及結(jié)腸外盆腔腫瘤4種病因占結(jié)腸梗阻的95%,前兩者為完全性結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因。
【診斷】
結(jié)腸梗阻可發(fā)生在結(jié)腸的任何部位,但以左半結(jié)腸為多。癌性梗阻常有典型的慢性結(jié)腸梗阻表現(xiàn),如便秘、腹瀉、膿血便、大便習(xí)慣和形狀改變等病史;右半結(jié)腸梗阻的腹痛在右側(cè)和中上腹部,左側(cè)梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐漸或突然發(fā)展為急性梗阻。Beal提出:老年人有進(jìn)行性腹脹和便秘是典型的結(jié)腸癌梗阻。正常人有10%~20%回盲瓣功能不全,部分結(jié)腸內(nèi)容物可返流入回腸致小腸擴(kuò)張、積氣、結(jié)液,易誤診為低位小腸梗阻。若回盲瓣功能良好,回盲部與梗阻部位之間形成閉襻腸段;此時(shí),回腸內(nèi)氣、液不斷進(jìn)入結(jié)腸,使結(jié)腸膨脹,腹脹明顯,完全停止排氣及排便,但仍可無(wú)嘔吐。檢查時(shí)除腹脹外,可見(jiàn)腸型或捫及腫塊,應(yīng)行直腸指診及X線檢查。在腹部透視或腹部平片可見(jiàn)梗阻近端腸襻有明顯擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸襻則無(wú)氣體,立位可見(jiàn)結(jié)腸內(nèi)有液平。鋇灌腸有助于鑒別,同時(shí)能確立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter報(bào)告腹部X線平片和鋇灌腸的診斷率分別為97%和94%。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常有便秘史或以往有多次腹痛發(fā)作,經(jīng)排便、排氣后癥狀緩解。臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。腹部X線平片可見(jiàn)異常脹氣的雙襻腸曲,呈馬蹄狀,幾乎占滿整個(gè)腹腔。有疑問(wèn)時(shí),可作鋇灌腸,在梗阻部位呈鳥(niǎo)嘴狀。
膽石梗阻的診斷:①多見(jiàn)于老年肥胖女性;②在膽囊炎、膽石癥基礎(chǔ)上發(fā)病;③有腸梗阻癥狀;④X線平片表現(xiàn):a.機(jī)械性腸梗阻;b.異位結(jié)石(腸內(nèi)有迷走鈣化結(jié)石);c.膽道內(nèi)有氣體。
對(duì)結(jié)腸梗阻診斷及治療有困難時(shí),Stewest主張用水溶性對(duì)照劑Diodone灌腸,他分析117例大腸梗阻,第一組腹部X線平片診斷為機(jī)械性大腸梗阻99例,但經(jīng)Diodone灌腸明確為大腸梗阻者只有52例;第二組診斷為假性結(jié)腸梗阻18例,經(jīng)Diodone灌腸證實(shí)15例,另2例為結(jié)腸癌,1例檢查失敗。因此,他認(rèn)為Diodone灌腸對(duì)急性大腸梗阻的診斷和治療有幫助,因可證實(shí)有無(wú)機(jī)械性腸梗阻,并可避免急性假性結(jié)腸梗阻手術(shù)。
【治療措施】
結(jié)腸癌發(fā)生梗阻,手術(shù)治療目的是解除梗阻和根治癌腫。對(duì)于右半結(jié)腸癌梗阻,多數(shù)外科醫(yī)生同意行一期次全切除吻合術(shù)。對(duì)左半結(jié)腸癌梗阻,越來(lái)越多的作者主張行一期急診次全切除吻合術(shù)。Matsui總結(jié)153例左半結(jié)腸癌梗阻行一期次全切除吻合術(shù),認(rèn)為本手術(shù)可一期處理梗阻與腫瘤,術(shù)后恢復(fù)快,死亡率低(10.45%),并發(fā)癥少(25.6)和無(wú)后遺癥等優(yōu)點(diǎn)。
為了提高手術(shù)成功率,許多作者加強(qiáng)了術(shù)前術(shù)中的腸道清潔工作。Terasaka報(bào)告5例用長(zhǎng)的氣囊管(240cm)治療結(jié)腸癌引起的梗阻,將氣囊管送至梗阻部位,5例術(shù)前減壓效果均好,減壓后腹脹明顯好轉(zhuǎn),通過(guò)術(shù)前、術(shù)中減壓和沖洗,可大大提高手術(shù)成功率和減少術(shù)后并發(fā)癥。他認(rèn)為長(zhǎng)管的作用有以下幾點(diǎn):①術(shù)前、術(shù)中均可行腸道沖洗和減壓;②變急診手術(shù)為擇期手術(shù);③可行術(shù)前抗生素腸道準(zhǔn)備;④通過(guò)治療使部分切除替代全切除;⑤不行近端造口而能安全切除吻合。但管子進(jìn)入肝曲時(shí)間長(zhǎng)是其缺點(diǎn)。有報(bào)道,左半結(jié)腸癌梗阻在術(shù)中應(yīng)用順行的結(jié)腸灌洗解除梗阻,變急診為擇期手術(shù),效果良好。即從闌尾根部插入-Foley氣囊導(dǎo)管至盲腸內(nèi),氣囊充氣,闌尾則與導(dǎo)管扎緊,然后經(jīng)導(dǎo)管注入生理鹽水3000ml,最后1000ml中還可加入卡那霉素1g和0.5%甲硝唑200ml,使近端結(jié)腸腔清洗干凈,腸腔內(nèi)灌洗液全部排空,去除Foley導(dǎo)管,切除闌尾。通過(guò)以上處理,不但保證了一期切除的順利進(jìn)行,并可避免術(shù)中污染和術(shù)后感染的發(fā)生。國(guó)內(nèi)一組報(bào)告45例直腸癌并發(fā)急性梗阻中,僅14例可行切除手術(shù),無(wú)手術(shù)死亡。14例切除中4例為急診一期切除,2例為分期切除,8例為非急癥手術(shù)。一期切除4例中3例生存5年以上,分期切除2例均在5年內(nèi)死亡,非急癥手術(shù)8例中,4例生存5年。總之,不論急癥或非急癥,應(yīng)盡量爭(zhēng)取一期切除腫瘤,但對(duì)危重患者來(lái)說(shuō),癌性梗阻的有效治療仍是近端結(jié)腸造口術(shù)。對(duì)那些不能手術(shù)切除或復(fù)發(fā)的結(jié)直腸癌引起的梗阻,為了減輕患者痛苦,有人報(bào)道用Nd-YAG激光行腫瘤局部切除,有短期療效。對(duì)由膽石引起的結(jié)腸梗阻可經(jīng)結(jié)腸鏡取石,一般不需手術(shù)。
早期乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的非手術(shù)治療;自1947年Bruusguard首先介紹經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插肛管進(jìn)行乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位,成功率86%,死亡率14.2%,從而為本病開(kāi)辟了一條治療途徑。非手術(shù)復(fù)位不但可以減少手術(shù)死亡率,并為擇期手術(shù)準(zhǔn)備了時(shí)間,對(duì)年老體弱者尤其適宜。但由于顧慮引起腸穿孔或擔(dān)心延誤手術(shù)時(shí)期致腸壞死,直到60年代本法才廣為采用,收到引人注目的效果。目前仍認(rèn)為,在無(wú)腸狹窄者均應(yīng)經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插入肛管,肛管通過(guò)扭曲部即可迅速排出大量積氣和糞水,扭轉(zhuǎn)即可自行復(fù)位,病人癥狀可迅速解除,收到立竿見(jiàn)影的效果。肛管宜留置2~3d,以防早期復(fù)發(fā)。扭轉(zhuǎn)解除10d后應(yīng)行一期乙狀結(jié)腸切除吻合術(shù)。近年來(lái)用纖維結(jié)腸鏡行乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位較其他非手術(shù)復(fù)位成功率高,盲目性小,安全度大。它與經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插管相比具有以下優(yōu)點(diǎn):①鏡管細(xì),病人易耐受;②鏡身軟,不易損傷腸壁;③光源強(qiáng),視野清晰,可觀察粘膜水腫程度;④復(fù)位成功率高,乙狀結(jié)腸鏡復(fù)位失敗者用纖維結(jié)腸鏡復(fù)位可獲成功;⑤可將近側(cè)結(jié)腸內(nèi)氣體完全吸凈,減壓徹底,一般不需留置肛管。
手術(shù)治療:剖腹探查指征:①經(jīng)非手術(shù)復(fù)位失敗;②有腸壞死或腹膜炎征象者;③插鏡時(shí)見(jiàn)腸腔內(nèi)有血性糞水,或腸粘膜有壞死或潰瘍形成。若扭轉(zhuǎn)合并壞死時(shí),必須行腸切除術(shù),以作Hartmann手術(shù)為安全,因并發(fā)癥少,死亡率低,且能充分切除已壞死的腸段。一期切除端端吻合,只適用于扭轉(zhuǎn)結(jié)腸水腫與腸擴(kuò)張不顯著的病例。如病人全身情況尚好,無(wú)嚴(yán)重的腹膜炎,在血供良好的腸管上行切除吻合是安全的。
Ballantyne總結(jié)2228例乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病死率,腸管有生機(jī)者12.4%,絞窄者52.8%。因此,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)要盡早處理,以免發(fā)生腸壞死。
膽石梗阻:2.5cm結(jié)石??捎赡c道自行排出,3cm直徑結(jié)石可產(chǎn)生腸梗阻,有人報(bào)告24例膽石梗阻(結(jié)石直徑2~4cm),23例行手術(shù)治療,其中19例腸切開(kāi)取結(jié)石13例剖腹探查,結(jié)石在結(jié)腸內(nèi),1例行小腸切除。只1例自行排出。
對(duì)急性假性結(jié)腸梗阻,過(guò)去多用保守治療,如胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)失衡,抗感染及肛管排氣等,必要時(shí)行盲腸造術(shù)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外許多作者報(bào)道用纖維結(jié)腸鏡治療此病獲得成功。還有人認(rèn)為,結(jié)腸未行腸道準(zhǔn)備也可行纖維結(jié)腸鏡檢查,只需在檢查前1h用1L水灌腸,沖出糞渣即可,檢查時(shí)盡量少充氣,不要盲目插管。如檢查中發(fā)現(xiàn)腸粘膜缺血或出血應(yīng)停止檢查改作手術(shù),以免發(fā)生穿孔。Gosche總結(jié)了9組共169例,行結(jié)腸鏡減壓共209次,其首次減壓成功率平均為85%,復(fù)發(fā)率25%,病死率2%,需要進(jìn)行手術(shù)減壓者占13%。急性假性結(jié)腸梗阻手術(shù)適應(yīng)證:①腸壁壞死及腹膜炎體征;②盲腸直徑9cm或12cm者,因易穿孔;③保守治療失敗;④嚴(yán)重呼吸困難;⑤診斷有疑問(wèn)者。盲腸直徑和結(jié)腸減壓的時(shí)機(jī)與死亡有直接關(guān)系。有一組資料表明,當(dāng)盲腸直徑14cm時(shí),其死亡、穿孔發(fā)生率達(dá)23%,死亡率為14%;而直徑14cm時(shí),其壞死、穿孔和死亡率均為7%。發(fā)病后7d以上方進(jìn)行結(jié)腸減者,其死亡率比發(fā)病后4d內(nèi)手術(shù)者高出5倍。當(dāng)結(jié)腸壞死或穿孔而行急癥手術(shù)時(shí),死亡率高達(dá)10%~50%。因此,早期診斷,及時(shí)減壓,可降低死亡率。
總之,結(jié)腸梗阻的治療方法多種多樣,選用何種方式應(yīng)根據(jù)患者全身及局部情況而定,沒(méi)有固定不變的術(shù)式,每個(gè)人處理患者的經(jīng)驗(yàn)和方法也不相同。因此,要結(jié)合自身?xiàng)l件,綜合考慮,以求最佳療效。創(chuàng)造條件爭(zhēng)取一期切除吻合是當(dāng)今治療結(jié)腸癌性梗阻的趨勢(shì)。
【病因?qū)W】
大腸梗阻病因主要有以下幾種:
(一)癌性梗阻
為結(jié)腸梗阻的首要原因。Buechtor報(bào)告結(jié)腸癌梗阻占結(jié)腸梗阻的78%,文獻(xiàn)報(bào)告脾曲以下癌性梗阻為72%~88%。腫瘤位置:以左半結(jié)腸較多見(jiàn)占39%,此外依次為橫結(jié)腸27%,右半結(jié)腸19%,直腸15%。結(jié)腸梗阻的常見(jiàn)部位依次為:乙狀結(jié)腸38%,脾曲14%,降結(jié)腸10%,橫結(jié)腸9%,直腸9%,盲腸6%,升結(jié)腸5%,肛曲3%。
(二)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
為第二位常見(jiàn)的病因,可發(fā)生在盲腸,橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,但以乙狀結(jié)腸最常見(jiàn)。據(jù)美國(guó)和西歐統(tǒng)計(jì):1%~7%結(jié)腸梗阻由結(jié)腸扭轉(zhuǎn)引起,其中乙狀結(jié)腸占65%~80%,右半結(jié)腸占15%~30%,橫結(jié)腸和脾曲少見(jiàn)。
乙狀結(jié)腸發(fā)生扭轉(zhuǎn)常具備以下3個(gè)條件。①乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng);②乙狀結(jié)腸系膜基底部收縮;③腸段內(nèi)的重量增加(如大便秘結(jié),暴食)和外力的推動(dòng)(強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng))。
(三)結(jié)腸血吸蟲(chóng)病
在我國(guó)血吸蟲(chóng)病流行區(qū),血吸蟲(chóng)肉芽腫或伴發(fā)結(jié)腸癌仍時(shí)有所見(jiàn);由于大量血吸蟲(chóng)卵沉積在腸壁,反復(fù)炎癥,破壞和修復(fù),使腸壁組織增生變厚,形成息肉,致腸腔狹窄而梗阻。
(四)急性假性結(jié)腸梗阻(Ogilvie綜合征)
此病由Ogilvie于1948年在英國(guó)提出,以后有許多報(bào)道,近年來(lái)報(bào)告本病有增多趨勢(shì)。本病的確切病因不明,據(jù)1948~1980年文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),88%為結(jié)腸以外原因引起,如手術(shù)、創(chuàng)傷、心衰、尿毒癥、糖尿病、缺血性腸炎、轉(zhuǎn)移性腫瘤、缺氧和低血壓等,12%原因不明。無(wú)穿孔者病死率為25%~31%,有穿孔者為43%~46%。Fariano認(rèn)為本病與骶部副交感神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。Matsui報(bào)道部分神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙導(dǎo)致此病,且在顯微鏡下見(jiàn)腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)減少,神經(jīng)細(xì)胞有退行性變。Bode報(bào)告22例發(fā)病原因以手術(shù)為主。
(五)盆腔術(shù)后粘連致結(jié)腸梗阻
本病特點(diǎn)是:①多發(fā)生在中年婦女盆腔手術(shù)后;②有間歇性腹脹,慢性腹痛及便秘;③鋇灌腸無(wú)特殊病變;④纖維結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)乙狀結(jié)腸呈角,亦有狹窄,阻止結(jié)腸鏡進(jìn)入。
(六)結(jié)腸外腫瘤壓迫或侵犯所致梗阻
如胰腺癌或胃癌侵及橫結(jié)腸而引起梗阻;女性盆腔腫瘤,特別是卵巢腫瘤壓迫乙狀結(jié)腸引起梗阻并不少見(jiàn)。
(七)膽石梗阻
占所有腸梗阻1%~3%,術(shù)前確診率僅15%(13%~48%),膽石進(jìn)入消化道途徑:①膽囊-十二腸瘺(多見(jiàn));②膽囊-結(jié)腸瘺;③膽囊-胃瘺;④膽總管、十二指腸瘺。個(gè)別情況下,膽石可通過(guò)擴(kuò)張的壺腹直接進(jìn)入十二指腸。
【病理改變】
結(jié)腸梗阻時(shí),由于回盲瓣關(guān)閉,腸內(nèi)容物只能進(jìn)不能出,形成閉襻型腸梗阻,由于結(jié)腸血供不如小腸豐富,加之壁薄,即使是單純性梗阻也容易發(fā)生局部壞死和穿孔。結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌含量高,梗阻后細(xì)菌繁殖加快,易招致全身感染。Deitch研究表明:腸梗阻后6h,細(xì)菌進(jìn)入腸系膜淋巴結(jié)24h后進(jìn)入肝、脾及血流中,梗阻后期腸壁血流有增加趨勢(shì),這使大量細(xì)菌及毒素被吸進(jìn)血循環(huán)而加重全身中毒癥狀,甚至產(chǎn)生中毒性休克。
癌性梗阻的嚴(yán)重性取決于腫瘤侵犯的程度,腸腔不完全梗阻時(shí),其臨床表現(xiàn)及病理生理改變并不嚴(yán)重,完全梗阻時(shí),則有嚴(yán)重的腸脹氣,過(guò)度的腸膨脹使腸壁變薄,血供減少,因此極易壞死穿孔。
腸扭轉(zhuǎn)形成的腸梗阻,也有完全與不完全之分。不完全時(shí),腸襻內(nèi)積氣和積液同時(shí)存在;完全梗阻時(shí)多為急性扭轉(zhuǎn),梗阻屬閉襻性。由于吞氣的來(lái)路已被截?cái)啵c襻內(nèi)積液積氣為多,該段腸管高度擴(kuò)張,遠(yuǎn)較梗阻以上的腸管為粗大,此段腸腔的過(guò)度膨脹,可以造成腸壁的張力性損害,再加上腸系膜血管本已發(fā)生血運(yùn)障礙,結(jié)果腸襻出血、壞死、滲液,甚至穿孔。
急性假性結(jié)腸梗阻,結(jié)腸脹氣明顯,發(fā)生壞死穿孔的并不少見(jiàn),但多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治愈。
【臨床表現(xiàn)】
結(jié)腸梗阻的臨床表現(xiàn)與一般小腸梗阻基本相似,臨床表現(xiàn)具有下列特點(diǎn):①所有患者都有腹痛,右半結(jié)腸梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛輕微,急性梗阻腹痛嚴(yán)重,但不如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊那樣劇烈;②惡心、嘔吐出現(xiàn)較晚,甚至缺如。后期嘔吐物呈黃色糞樣內(nèi)容物,有惡臭味;③腹脹較小腸梗阻明顯,兩側(cè)腹部突出,有時(shí)呈馬蹄形;④肛門停止排便及排氣,但大部分患者梗阻早期仍可有少量氣體排出;⑤體檢見(jiàn)腹脹明顯,可顯馬蹄形,叩診呈鼓音,聽(tīng)診可聞氣過(guò)水聲。X線平片檢查可見(jiàn)結(jié)腸明顯積液、積氣、并有液平面。總之,結(jié)腸梗阻除結(jié)腸扭轉(zhuǎn)外,其臨床表現(xiàn)沒(méi)有小腸梗阻典型、嚴(yán)重。
ys630.coM延伸閱讀
由于腸內(nèi)及腸外各種原因引起的小腸腸道機(jī)械性堵塞稱為腸梗阻。腸腔內(nèi)容物正常運(yùn)行和通過(guò)發(fā)生障礙時(shí),稱腸梗阻。為腹部外科常見(jiàn)疾病,若未得到及時(shí)合理的治療,往往危及患者的生命。
1.大黃9-15克(后下),芒硝6-9克(沖服),川樸6克,枳實(shí)6克,烏梅6克,川椒2克,川連3克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,第1劑服后4-6小時(shí)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或無(wú)便意者,可加服1劑。亦可配合使用本方灌腸,以本方1劑,煎取300-500毫升,5歲以下灌300毫升,5歲以上灌500毫升。嘔吐不甚,腹脹不著,能配合治療者,不用插胃管,可直接口服。反之,則需插胃管,一是作胃腸減壓用,二是便于灌服中藥。
2.烏梅15克,細(xì)辛6克,川椒3克,黨參9克,當(dāng)歸9克,黃連6克,黃柏6克,干姜6克,桂枝9克。水煎500毫升,直腸滴注,每分鐘40-50滴分。
3. 大黃20~25(克)(后下)枳實(shí)30(克)川厚樸30(克)萊菔子40~50(克)桃仁15(克)黃芪30(克)檳榔15(克)黨參20(克)木香15(克)丹皮l0(克)赤芍12(克)丹參20(克) 煎服用,日1劑,分3次服用。
急性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)可以概括為痛、吐、脹和閉。
麻痹性腸梗阻是腸道出現(xiàn)的一些問(wèn)題,對(duì)于這一疾病大家都了解嗎,在平時(shí)的生活中應(yīng)該遇到這一疾病的時(shí)候也不是很多,因此很多的人出現(xiàn)了這樣的疾病也沒(méi)能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),這一疾病最明顯的癥狀就是腹脹的現(xiàn)象很明顯,也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀,應(yīng)該要及時(shí)的去做一些檢查。
麻痹性腸梗阻也已經(jīng)是常見(jiàn)的一種疾病了,這一疾病出現(xiàn)的原因也是有很多的,有的時(shí)候是腹部在手術(shù)的過(guò)程中受到了一些機(jī)械的刺激,還有腹腔內(nèi)出現(xiàn)的炎癥刺激,都會(huì)引起麻痹性腸梗阻。
麻痹性腸梗阻的發(fā)生常與下情況有關(guān):
1.腹部手術(shù)中的機(jī)械性刺激
病人在手術(shù)時(shí),因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動(dòng)功能暫時(shí)喪失,或腸壁有不協(xié)調(diào)的蠕動(dòng)存在。
2.腹腔內(nèi)的炎癥刺激
各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎,常發(fā)生腸麻痹乃至腹膨脹。
3.神經(jīng)反射性刺激
各種絞窄痛,如腎絞痛、膽絞痛、網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)發(fā)生的絞痛、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)及精索絞窄后,均可發(fā)生反射性腸麻痹。
4.胸腹部或脊柱中樞神經(jīng)的損傷均可導(dǎo)致腸腔積氣、積液和腹脹。
5.腹膜后的病變
如感染出血腫瘤等也可引起不同程度的腸麻痹。
6.腸系膜病變
如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉(zhuǎn)等均可因神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到腸壁受阻而出現(xiàn)腸麻痹。
7.其他
如長(zhǎng)期的乙醚麻醉、過(guò)度伸展的石膏背心固定,以及腹外其他部位的感染,如肺炎、腦膜炎或各種敗血癥等偶爾也可引起反射性腸麻痹。
臨床表現(xiàn)
麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹,且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐物中無(wú)糞味。病人不能坐起,感覺(jué)呼吸困難。因體液大量丟失,感極度口渴、尿量減少。體檢:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見(jiàn)不到腸型及腸蠕動(dòng)波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽(tīng)診時(shí)腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常較嚴(yán)重,但無(wú)特殊的痛苦。
檢查
1.X線檢查
(1)腹部平片①胃、小腸和結(jié)腸有充氣呈輕度至重度擴(kuò)張。小腸充氣可輕可重,結(jié)腸充氣多數(shù)較顯著,常表現(xiàn)為腹周全結(jié)腸框充氣。②腹部立位平片:擴(kuò)張的胃和小腸、結(jié)腸內(nèi)出現(xiàn)寬窄不一的液平面。③結(jié)腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團(tuán),是確認(rèn)結(jié)腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現(xiàn)腹腔積液征,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腹脂線模糊。⑤腸壁因水腫、充血而增厚甚至出現(xiàn)橫膈動(dòng)作受限,肋膈角變鈍等胸腔積液征象。
(2)胃腸造影當(dāng)麻痹性腸梗阻較輕時(shí),在服藥3~6小時(shí)后復(fù)查,碘劑多可進(jìn)入結(jié)腸,而排除小腸機(jī)械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻較嚴(yán)重時(shí),造影劑也可下行極為緩慢,在服藥3~6小時(shí)后仍停留胃和十二指腸、上段空腸內(nèi)。
2.CT掃描
影像可見(jiàn)胃、小腸結(jié)腸均有充氣擴(kuò)張,以結(jié)腸改變較為明顯,可見(jiàn)液平面,與機(jī)械性腸梗阻比較,動(dòng)力性腸梗阻腸腔擴(kuò)張廣泛但程度較輕。
4診斷
根據(jù)病人病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時(shí),往往全部腸襻有充氣擴(kuò)張現(xiàn)象,并可見(jiàn)腸腔內(nèi)有多個(gè)液平面。但也有少數(shù)病例只有個(gè)別腸襻發(fā)生局限性的腸麻痹。
5鑒別診斷
本病宜與機(jī)械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關(guān),臨床表現(xiàn)以陣發(fā)性腹絞痛為主要表現(xiàn),聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn);而麻痹性腸梗阻多為持續(xù)性脹痛,無(wú)絞痛發(fā)作,腸鳴音減弱或消失。X線檢查,機(jī)械性腸梗阻時(shí)充氣腸襯大小不一;麻痹性腸梗阻則可見(jiàn)胃腸道普通脹氣,小腸充氣腸襻大小較為一致。
麻痹性腸梗阻出現(xiàn)后要能夠及時(shí)的去治療,一般的治療方法有藥物治療,胃腸減壓,一般的不需要進(jìn)行手術(shù)治療,也是可以痊愈的,但是有的患者治療失敗了,還是要考慮手術(shù)治療了,同時(shí)在飲食上也要特別的注意,要有科學(xué)的護(hù)理措施,避免病情的發(fā)作。
腸梗阻在腸道內(nèi)的不順利的通過(guò)和運(yùn)行,腸梗阻是一種常見(jiàn)的疾病都會(huì)發(fā)生一些負(fù)重以及一些惡心嘔吐排便障礙的一系列癥狀,同時(shí)了嚴(yán)重的患者會(huì)產(chǎn)生一些小功能障礙發(fā)生一些壞死,如果不及時(shí)的治療呢,也是會(huì)產(chǎn)生其他的疾病,甚至?xí)a(chǎn)生一些死亡的狀態(tài),所以在日常生活中的一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)了一個(gè)也是非常多的主要是一些的長(zhǎng)途主要是一些產(chǎn)生一些運(yùn)動(dòng)型的障礙的,主要是因?yàn)橐恍┲亟饘俚闹卸净蛘呤瞧渌愋偷募膊?,?dǎo)致的一些疾病,所以在日常生活中的飲食保健和一些預(yù)防護(hù)理那也是非常關(guān)鍵的。
1.按腸梗阻的原因可分為3類
(1)機(jī)械性腸梗阻:常見(jiàn)病因有:
①腸內(nèi)異物:腸石、寄生蟲(chóng)、大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。
②腸道內(nèi)息肉、新生物、良惡性腫瘤或淋巴瘤堵塞。
③腸套疊。
④腸先天性異常:包括先天性腸道內(nèi)閉鎖、腸道有先天性的纖維幕或蹼形成、梅克爾憩室狹窄等。腸先天性異常一般較少見(jiàn)。
⑤腸道或腹膜炎癥性病變:如腸結(jié)核、克羅恩病、結(jié)核性腹膜炎、放射性腸炎及NSAIDs等藥物導(dǎo)致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。
⑥腸粘連:常因腹腔或盆腔手術(shù)后,或腹腔內(nèi)慢性炎癥性病變(如結(jié)核性腹膜炎、克羅恩病等)所致。手術(shù)后發(fā)生腸粘連以小腸粘連者為多。
⑦疝:如腹股溝斜疝、腹內(nèi)疝,包括網(wǎng)膜囊內(nèi)疝、股疝等發(fā)生嵌頓。
⑧腸扭轉(zhuǎn):扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于腸系膜腫瘤或其基底部狹窄等原因所致。
⑨腸管外腫瘤等壓迫:如腹腔內(nèi)、網(wǎng)膜、腸系膜的巨大腫瘤,腹膜后巨大腫瘤,胰腺假性囊腫等均可使腸管受壓,嚴(yán)重者發(fā)生腸梗阻。近年來(lái)腸管外壓迫所致的腸梗阻有增多的趨勢(shì)。
以上就是腸梗阻的原因,主要是因?yàn)橐恍┲亟饘俚闹卸净蛘呤瞧渌愋偷募膊。瑢?dǎo)致的一些疾病,讓生活中的一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療腸梗阻的檢查的疾病的診斷,也是非常關(guān)鍵的,過(guò)程的一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療后真的會(huì)愈發(fā)其他類型的并發(fā)癥。。
腸結(jié)核是指物體在腸道內(nèi)通過(guò)受阻,癥狀一般和消化不良類似,治療這種病的方法很多,患者往往去醫(yī)院就診,選擇保守的治療方式。但是很多患者都不了解其實(shí)很多簡(jiǎn)單的偏方也能對(duì)腸梗阻有明顯的治療效果。以下就是我們總結(jié)的經(jīng)濟(jì)中簡(jiǎn)單有效的治療腸梗阻的偏方:
(1)熱結(jié)腑實(shí):腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù)。 治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯。 方劑:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克。
(2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊。 治法:溫中散寒,緩急止痛。 方劑;生大黃10克、熟附于10克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.0克、厚樸10克、芒硝20克。
(3)蟲(chóng)積阻結(jié):腹痛時(shí)作時(shí)止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲(chóng)斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。 治法:驅(qū)蟲(chóng)消積。 方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
偏方治療腸梗阻的過(guò)程中需要注意的是,患者一定要注意養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,多吃滋養(yǎng)潤(rùn)肺的食物,這樣有利于幫助病情的緩解,除此之外患者在使用偏方的過(guò)程中還要注意自己病情是否有所好轉(zhuǎn),以便選擇適合自己的治療方法。
它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一,它就是腸梗阻。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡。所以,這種病癥是非常嚴(yán)重的。那么,這種病癥應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊來(lái)看看吧!
開(kāi)水沖大蒜
原料:大蒜2~3瓣。
做法:大蒜搗爛,開(kāi)水沖入1杯,病欲作或已作時(shí)服。
蜂蜜生姜
原料:鮮生姜30克、蜂蜜60毫升、植物油50~100毫升。
做法:生姜搗碎絞取汁與蜂蜜、豆油(或花生油)調(diào)勻?yàn)?劑。其中的植物油,14歲以下用50毫升,14歲以上用100毫升。服用量為:1~2歲1/4劑,2~4歲1/3劑,4~7歲1/2劑,7~14歲2/3劑,15歲以上1劑,每日3次。主治蛔蟲(chóng)性腸梗阻。
蔥白拌茶油
原料:蔥白5~10根、茶油15~30克。
做法:蔥白搗碎,加茶油拌勻,連渣1次燉服,必要時(shí)隔8~12小時(shí)再重復(fù)1次。主治蛔蟲(chóng)性腸梗阻。
蔥白拌麻油
原料:蔥白66克、麻油50毫升。
做法:蔥白用涼開(kāi)水洗凈,搗爛,置消毒紗布中擠汁,加入麻油拌勻備用。成人每次服40毫升,每6小時(shí)服1次;15歲以下兒童每次服20毫升,每6小時(shí)服1次。主治蛔蟲(chóng)性腸梗阻。
腸梗阻飲食保健
海鮮類例如白帶魚(yú)、黃魚(yú)、銀魚(yú)、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強(qiáng)免疫功能,修復(fù)破壞的組織細(xì)胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會(huì)食物中毒,蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時(shí)以上。若對(duì)海鮮過(guò)敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。
西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用,富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。
含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)這篇文章的仔細(xì)閱讀,相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對(duì)治療腸梗阻的偏方都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這里推薦的幾種治腸梗阻的偏方的效果都是比較不錯(cuò)的。要提醒的是,使用前請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
小腸梗阻是一種很常見(jiàn)的腸道疾病,但是徹底治愈卻很困難.小時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)老人講偏方治大病,其實(shí)說(shuō)到底還是原來(lái)的經(jīng)濟(jì)條件不允許,連飯都吃不飽就更不用說(shuō)治病的問(wèn)題了.對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)如果什么小病都去醫(yī)院也是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān).那么有哪些常有的偏方是可以解決小腸梗阻這樣的常見(jiàn)疾病的呢?很多家人有這種疾病的人都會(huì)很好奇.
小腸梗阻的偏方
(一)中藥(1)熱結(jié)腑實(shí):腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù).
治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯.
方劑:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克.
(2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊.
治法:溫中散寒,緩急止痛.
方劑;生大黃10克、熟附于10克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.0克、厚樸10克、芒硝20克.
(3)蟲(chóng)積阻結(jié):腹痛時(shí)作時(shí)止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲(chóng)斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦.
治法:驅(qū)蟲(chóng)消積.
方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克.
對(duì)于小腸梗阻的偏方只能起到輔助的治療作用,在選擇偏方治療的時(shí)候一定不要停止服藥.否則效果不能完全發(fā)揮出來(lái).具體偏方對(duì)治療該病的效果如果還是要根據(jù)個(gè)人的情況而定的,但是提醒患者還是要接受正規(guī)的治療,不要過(guò)度的依賴偏方.
如何治療腸梗阻?
1、手術(shù)治療
1.1、粘連松解術(shù)、復(fù)位術(shù):開(kāi)腹探查無(wú)血性滲液,則多為單純性梗阻。根據(jù)病因可進(jìn)行粘連松解或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊復(fù)位術(shù)。若梗阻以上腸管膨脹明顯,應(yīng)先將膨脹的腸管予以減壓,避免檢查時(shí)因牽拉而發(fā)生破裂。
1.2、腸襻間短路吻合術(shù):
若梗阻的原因不能解除,如癌腫、放射性腸炎、腹腔結(jié)核等所引起粘連十分嚴(yán)重,難以分離。強(qiáng)行分離往往分破腸管,術(shù)后發(fā)生腸瘺,可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術(shù)。
1.3、腸造瘺術(shù):
一般適用于結(jié)腸梗阻,如乙狀結(jié)腸癌合并梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴(yán)重水腫,腸腔內(nèi)感染,一期手術(shù)切除與吻合常招致吻合口漏的發(fā)生。因此對(duì)結(jié)腸梗阻,常先在梗阻上方進(jìn)行造瘺。但小腸梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘺術(shù),否則產(chǎn)生液體丟失嚴(yán)重與腹壁皮膚糜爛,長(zhǎng)期造瘺病人的營(yíng)養(yǎng)也難以維持。
1.4、腸切除、腸吻合術(shù):
對(duì)梗阻所造成的腸壁壞死,應(yīng)進(jìn)行一期切除吻合。對(duì)腸扭轉(zhuǎn),腸系膜血管栓塞的腸梗阻。都應(yīng)進(jìn)行壞死腸管切除后以對(duì)端吻合為理想。休克的病人,病情危重,不應(yīng)延續(xù)手術(shù)時(shí)間,但切除壞死的腸管等于除去病灶,有時(shí)血壓可以恢復(fù)。手術(shù)過(guò)程中要盡量細(xì)致,對(duì)撕破的漿膜面,一般都應(yīng)用細(xì)絲線縫補(bǔ),或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋于其上,避免粗糙面暴露,日后發(fā)生粘連。在縫合腹膜以前,將小腸進(jìn)行適當(dāng)排列,希望在腸系膜之間形成整齊的順列,而不至于發(fā)生扭曲。
2、中醫(yī)治療
2.1、血淤氣滯腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質(zhì)紫暗、苔白或黃,脈弦細(xì)。治法:活血化淤,行氣止痛。方藥:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒(méi)藥6克、當(dāng)歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
2.2、熱結(jié)腑實(shí)腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù)。治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯。方藥:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克。
2.3、寒邪直中突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊。治法:溫中散寒,緩急止痛。方藥;生大黃]0克、熟附于]o克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.O克、厚樸10克、芒硝20克。
3、預(yù)后
急性腸梗阻雖經(jīng)治療,仍有一定的病死率,近年來(lái)有所下降。亡率高低取決于腸梗阻類型。據(jù)報(bào)道,近20年單純性腸梗阻死亡率為0%~5%,絞窄性梗阻為4.5%~30%。另外病人的年齡也有影響,老年人合并癥多,病死率也較高。手術(shù)是否及時(shí),對(duì)病人的生命也有影響,資料表明。絞窄性梗阻在發(fā)病36h內(nèi)進(jìn)行手術(shù),其病死率為8%左右,若在發(fā)病36h以后進(jìn)行手術(shù),病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。
腸梗阻吃哪些食物對(duì)身體好
1.術(shù)后一周可吃半流飲食
如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚(yú)、燴鮮嫩菜末等。
2.易消化促排便的食物
如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿卜等水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇;3.宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)的食物
如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等;
4.宜吃加工或烹飪精細(xì)的食物,以利咀嚼及消化
全蛋每周可吃1—2個(gè)。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚(yú)豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物,宜多樣攝取,才能充分的獲得各種營(yíng)養(yǎng)素;5.宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品
如瘦肉、魚(yú)蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等;6.選用植物性油脂
多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚(yú)卵、奶油等膽固醇高的食物。
腸梗阻的癥狀
1、腹痛
表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。每3~5 分鐘發(fā)作1次,回腸末端或大腸梗阻,每6~9分鐘發(fā)作1次,發(fā)作間歇期疼痛緩解,絞痛期間伴有腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音呈高調(diào)。
2、嘔吐
高位小腸梗阻絞痛不重,但嘔吐頻繁。中段或遠(yuǎn)端小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)較晚,細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng),分解腸內(nèi)容物所致。
3、腹脹
多發(fā)生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯,結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在,很少發(fā)生反流,梗阻常為閉襻性,故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時(shí),腹部呈不對(duì)稱性膨脹,可以摸到膨大的腸襻。
4、排氣與排便停止
腸梗阻病人,一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
關(guān)于治療腸梗阻,究竟采用什么治療方案最佳,副作用和復(fù)發(fā)幾率少,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界眾說(shuō)紛紜,也有不少??漆t(yī)院提出各種先進(jìn)儀器操作的微創(chuàng)手術(shù),總體來(lái)說(shuō),采用手術(shù)的方法,確實(shí)是治療腸梗阻最有效的,但當(dāng)患者體虛或者老年人等不適合做手術(shù)的,我們建議采用中藥灌腸的方式,建議如下:
?
中藥灌腸方案
1、方藥:主要以大承氣湯為主加減,生大黃10g(后下),芒硝(分沖)9g,枳實(shí)12g,厚樸15g,并根據(jù)腫瘤類別選用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支蓮、土茯苓等抗癌。
2、灌腸方法:采用第一、第二煎混合液,煎成200~300ml藥液作灌腸用?!慊颊呙咳展嗄c2次,每次100-150ml。藥液溫度以39℃~41℃為宜;插入肛管深度15~30cm,插入后快速將藥液滴入,灌腸后,囑患者先左側(cè)臥,后右側(cè)臥,最后平臥30min以上,使藥液均勻地分布在腸腔內(nèi),保留1h以上,以利于藥液充分吸收,更好地發(fā)揮作用。
3、觀察時(shí)間 ? 觀察7天,判定療效。
4、合并使用中藥,根據(jù)中醫(yī)辨證,灌腸同時(shí)給予生脈注射液50~l00ml,每日1~2次,靜脈點(diǎn)滴。
從以上我們知道,雖然手術(shù)的方式是處理腸梗阻最直接的手段,效果也明顯,但畢竟多少還是會(huì)留下后遺癥,而且也不適合老年人,中藥灌腸雖然療程可能長(zhǎng)些,但卻是能根治,當(dāng)然最后我們也建議在中藥灌腸施藥時(shí),也需要通過(guò)靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液來(lái)補(bǔ)充和調(diào)整丟失的陰津。
腸梗阻屬于內(nèi)科的一種疾病,對(duì)于患有這種疾病的人群來(lái)說(shuō),小編今天就給你們介紹下治療腸梗阻的偏方、腸梗阻的原因、還有就是腸梗阻的癥狀,相信你們?cè)诳赐曛螅瑧?yīng)該會(huì)對(duì)你的病情有所了解,并且知道用什么方法去治療。
腸梗阻的原因
機(jī)械性腸梗阻
①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn),因而造成梗阻。
②嵌頓性外疝或內(nèi)疝,造成的腸梗阻。
③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。
④腸扭轉(zhuǎn),常由于粘連所致。
血運(yùn)性腸梗阻
腸系膜動(dòng)脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成是主要原因。
治療腸梗阻的偏方
附子炒山楂
原料
附子9克,炒山楂9克,細(xì)辛6克,大黃15克,代赭石30克,萊菔子(炒)30克,枳殼12克,川樸12克。
做法
用水煎服即可。每日2劑,胃腸減壓后服。
溫中散寒
原料
黨參20g,白術(shù)9g,茯苓12g,橘紅6g,麥芽12g,川附片6g(先煎20min),神曲9g,草蔻仁4.5g,廣木香4.5g。
做法
水煎服,日1劑。具有溫中散寒的功效。
溫通方
原料
黨參、花椒、干姜、炒萊菔子各10g,蜂蜜30g(兌服)。
做法
水煎服,1劑或2劑頓服。具有溫陽(yáng)散結(jié),理氣化滯的功效。
腸梗阻的癥狀
1.粘連性腸梗阻
表現(xiàn)
(1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史。
(2)多數(shù)病人有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷、出血、異物或炎性疾病史。
(3)臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。
體檢
(1)梗阻早期多無(wú)明顯改變,晚期可出現(xiàn)體液丟失的體征。發(fā)生絞窄時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀及休克。
(2)腹部檢查應(yīng)注意如下情況,腹部手術(shù)史者可見(jiàn)腹壁切口瘢痕,病人可有腹脹,且腹脹多不對(duì)稱。
2.絞窄性腸梗阻
表現(xiàn)
(1)腹痛為持續(xù)性劇烈腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,無(wú)完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。
(2)嘔吐出現(xiàn)早而且較頻繁。
(3)早期即出現(xiàn)全身性變化,如脈率增快,體溫升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,或早期即有休克傾向。
(4)腹脹,低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對(duì)稱腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排氣排便。
(5)連續(xù)觀察,可發(fā)現(xiàn)體溫升高,脈搏加快,血壓下降,意識(shí)障礙等感染性休克表現(xiàn),腸鳴音從亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱。
(6)明顯的腹膜刺激征。
(7)嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。
(8)腹腔穿刺為血性液體。
結(jié)語(yǔ):以上這些就是小編今天給大家介紹的,在平時(shí)的生活中如果你想要讓自己遠(yuǎn)離腸梗阻這種疾病,那么在這樣的情況之下,你就可以試一試上文中小編為大家介紹的這些方法,對(duì)于治療疾病來(lái)說(shuō),效果顯著。