90歲老人股骨頭骨折怎么辦
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1、注意救助措施是解決老人骨折的的關鍵
骨折后,病人第一個感覺是劇烈的疼痛(有時會因此而休克),因為骨折的斷面會剌傷周圍組織、神經、血管,造成畸形、不能行走、不能握物、負重等。骨折發(fā)生后應立即停止活動,親人或他人可就地取材,找些木棒、竹板、手杖、雨傘、硬紙板、樹枝等物,將病人的骨折部位固定起來,以避免活動使骨折的損傷繼續(xù)加重,同時也可減輕骨折的尖銳端刺傷周圍組織。
2、保持樂觀的態(tài)度是解決老人骨折的關鍵
做到“既來之則安之,自己完全不著急,讓身體慢慢恢復抵抗力”。要想到,雖然情況嚴重,但是只要自己配合,護理得當,6周左右是可以明顯好轉的。
3、每天要為病人輕輕拍胸部
為老人拍拍胸部可有效緩解老人病情,從胸部下方開始向上拍,拍出振動感,囑咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止墜積性肺炎的發(fā)生。如果不慎受涼感冒或有咽炎,要及時治療。
4、加強營養(yǎng),注意補鈣可有效解決問題
可以多吃蝦米皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、魚等含鈣較多的食品。老年人戶外活動少,容易缺少維生素D,不利于鈣質吸收和骨折或骨裂處的愈合,可以給病人注射一針維生素D1500到3000單位,每一到二個月注射一次。一天可以吃一個雞蛋,也要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢。
5、加強護理可解決老人骨折問題
老人一般都有骨質疏松,這時發(fā)生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以強調保持平臥硬板床,盡量減少體位變動非常重要;要保持患側下肢中立位(股骨粗隆間骨折時為外展位),避免髖關節(jié)內收,一定不能坐起,特別在前6周,要準備使用在醫(yī)院用的臥式便器,學會躺著排大、小便。當排便時可以把健側的肢體彎曲。每天可以用按摩乳(或萬花油)按摩臀部、腰骶部容易壓迫摩擦的部位,防止褥瘡發(fā)生;如果已經發(fā)生褥瘡要每天清洗換藥,盡快控制感染。要多與病人談天,轉移注意力,減少焦慮和痛苦。
老人最易骨折的部位
1、腕部骨折
這是老年人骨質疏松性骨折中最常見的一種。當人要摔倒時,多會反射性地伸出手掌觸地來支撐保護身體。這時,身體的重力會集中在前臂遠端的橈骨上而發(fā)生骨折。此時,因腕部多是在伸直位受力而導致骨折遠端向手背側移位,從側方看腕部,會呈特殊的“鍋鏟樣”畸形。
2、髖部骨折
髖部是下肢和軀干的連接部位,人在摔倒瞬間,骨質疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨頸的骨折。
3、股骨頸部骨折
這是人體骨折中最難愈合的骨折部位,愈合時間需3個月以上,其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易發(fā)生股骨頭壞死。治療方法應首選人工股骨頭置換或全髖關節(jié)置換手術。
如何預防老人骨頭骨折
1、整頓身邊環(huán)境,防止被腳下障礙物絆倒。腳下障礙物最常見的是各種電器的導線,其次是房間內地面不平,特別是有些人家中的走廊與房間、臥室與衛(wèi)生間存在地面的“小落差”,還有是地毯等,因此,在家中行走的通道什么也不要放置,盡可能制造出一條暢通的空間;在日常生活中,應當養(yǎng)成經常收拾整理的習慣;在有落差的地面要用腳墊等消除落差;將地毯的邊緣部位用粘膏固定等。
2、站不穩(wěn)時要趕緊抓住扶手。在家中的衛(wèi)生間、浴池等處安裝扶手是必要的,一旦變換體位發(fā)生搖晃時,或是夜間進入衛(wèi)生間,睡得迷迷糊糊時身體的搖晃更加明顯,這時如能隨時立刻抓住扶手就可以確保身體的穩(wěn)定性。
3、除了安裝扶手,應在地腳適當?shù)牡胤桨惭b照明燈,可以使夜間的通道地面更加清楚,方便行走。尤其患有白內障、糖尿病視網膜病變的老年人,環(huán)境明亮通暢更為重要。
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1、90歲老人胯骨骨折怎么辦
這些部位的骨折造成老人不能活動,如果長期臥床會出現(xiàn)肺部感染,下肢靜脈血栓、褥瘡、尿路感染、大小便失禁等一系列并發(fā)癥。很多老人熬不過3個月的臥床期,即使熬過來,其恢復情況也遠比不上手術治療效果好,所以對待高齡老人發(fā)生在髖部、股骨頭位置的骨折,在身體條件允許的情況下應依病情積極做相應手術治療,一般術后3～10天就可下床活動。
高齡老人一般有高血壓、腦梗、心臟病等慢性疾病,年齡越大,手術和術后風險(傷口感染等)就越大,對于高齡老人能否耐受手術,醫(yī)生將根據(jù)患者的平素健康情況、既往病史,結合住院各種檢查結果來綜合評定心肝腎肺等重要臟器的功能,從而評估麻醉手術的風險性和是否存在手術禁忌癥,這種評估有時還要通過多學科醫(yī)生的會診討論后才能作出結論。醫(yī)生這方權衡利弊,給患者制定最適宜的治療方案。
2、90歲老人胯骨骨折怎么護理
2.1、心理護理
當老年人帶著病痛來到醫(yī)院求醫(yī),映入他眼簾的是護士、醫(yī)生、病人、病房,等待的是各種檢查、治療、手術,自理能力喪失,就會表現(xiàn)出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等癥狀,為解除老人的思想負擔,子女們要給予老人以安慰。
2.2、營養(yǎng)護理
一些骨折老人怕給子女增添麻煩,控制飲食減少小便次數(shù)。這時應向他們說明營養(yǎng)的重要性,鼓勵多飲水、多進食易消化食物,保持大小便通暢,避免便秘。
2.3、預防泌尿系感染
老年人因腎血管硬化,腎血流量減少而致腎功能減退,此外膀胱黏膜伴隨著老化而萎縮,前列腺肥大等均可發(fā)生尿潴留,再加上臥床而引起泌尿系感染,應囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手擠壓下腹部,使膀胱余尿排空。
2.4、防止骨延遲愈合
老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨細胞活動性降低,鈣的吸收利用率下降,骨折愈合時間明顯延長。這時,可給她們服用鈣劑,進食含高鈣食物,并用適量維生素D增加鈣的吸收利用。
3、90歲老人胯骨骨折如何飲食
1、骨折后初期,兩周以內,這時候傷處疼痛期還沒過去,患者的胃口一般很差,所以這時候適合吃些清淡開胃,好消化的食品。多吃些清蒸,或者燉煮的食物,如,魚湯,果汁,新鮮的蔬菜等。一些活血化瘀的粥品和湯品也是不錯的選擇,五谷類的粥如米粥、蔬菜粥、肉粥等都是不錯的選擇。
2、兩周過后,四周以內,傷者的疼痛感漸漸好轉,食欲和胃腸功能也開始恢復了,這時候可以適當吃些高營養(yǎng)的食物了,如骨頭湯,魚類,蛋類,動物肝臟等營養(yǎng)豐富的食物。也要多吃些含維生素C豐富的蔬菜水果等,這些食物都有利于傷口的愈合。但是一定要注意,適當補鈣即可,骨頭湯喝多了對老人身體是沒有任何的幫助的,過猶不及這個道理大家都懂的,千萬不要拼命的給老人補鈣。
3、一個月以后,飲食上基本沒有什么特殊的禁忌了,可以食用富含高營養(yǎng)的,富含鈣質,磷、鐵質的食物。像老母雞湯,羊骨湯、豬骨湯都是骨折病人最好的營養(yǎng)品。
90歲老人胯骨骨折吃什么好
1、骨折后1～2周
食療方:三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進,每日1次,連續(xù)7～10天。
2、骨折后2～4周
食療方:當歸10克,骨碎補15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用兩周。
3、骨折后5周以上
食療方:枸杞子10克,骨碎補15克,續(xù)斷10克,苡米50克。將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3～5天,可用3～4個療程。
90歲老人胯骨骨折要注意什么
常規(guī)給予降鈣素、鈣劑、維生素D,傷后初期也可根據(jù)具體情況加用止血消腫鎮(zhèn)痛劑,飲食上要注意進食牛奶、豆類、魚、海帶等含鈣豐富的食物及粗纖維蔬菜、水果,保持大便通暢,促進鈣質吸收。
老年人用藥不宜過猛,可考慮用適量潘瀉葉泡服或中成藥麻仁丸等,大便通后要立即停止通便藥,可食用白米粥調理腸胃。
每天行腹部按摩促進腸蠕動,避免腹脹加重。用掌根部按順結腸方向由右下腹向上、向左、再向下按推,反復多次。腹脹嚴重可行腹部熱敷,持續(xù)肛管肛門排氣,必要時灌腸。必要時給服清寧丸、通便口服液、番瀉葉代茶飲等,用藥后注意觀察排便情況。
適當戶外活動,以散步和太極拳等溫和的運動為主,多曬太陽。
防止跌倒的各種措施,如浴室要用防滑墊,雨雪天不外出。避免乘顛簸的汽車,避免搬抬重物,避免長時間彎腰做家務。
1、老年人股骨頭痛外用藥物治療
主要是藥貼藥膏的形式,像骨蝕康,藥貼藥膏長時間的釋放藥物分子,能夠保證藥物分子更有效的直達病灶,起到治療的作用。
2、老年人股骨頭痛內服藥物治療
以中醫(yī)藥才為主,通過服用特制中藥可以起到通經活絡的作用,防止更多是腐骨再生,促進骨骼是生長。
3、老年人股骨頭痛手術治療
晚期的股骨頭壞死患者已經發(fā)生股骨頭塌陷,股骨頭疼的更加厲害,保守治療已無法逆轉,可根據(jù)病情選擇手術方案。
4、老年人股骨頭痛采用藥敷、針灸療法
除了以上三種主要的股骨頭壞死治療方法,股骨頭壞死還有很多輔助治療方法,例如,藥敷、理療熏蒸、按摩療法、針灸療法、飲食療法以及心理療法等,也可以有效地改善股骨頭疼的癥狀,希望患者朋友可以借鑒。
5、平時恰當?shù)膮⒓芋w育活動
老年人體質下降,免疫力下降,所以晚年人因為骨質疏松或骨折等原因致使缺血性股骨頭壞死的幾率很高。避免晚年缺血性股骨頭壞死首要就要增強晚年人體質,恰當?shù)膮⒓芋w育活動,科學的進行體育訓練是增強體質最有用的方法。晚年人常常進行一些恰當?shù)挠柧殞υ黾庸羌毎拿芏群蛷姸扔泻艽蟮膮f(xié)助,并能有用的避免晚年股骨頭壞死的發(fā)生。
6、要攝入充足的營養(yǎng)、鈣及各種維生素
晚年人機體老化,營養(yǎng)丟掉過快,骨內營養(yǎng)物質過度丟掉就會構成晚年股骨頭壞死。所以晚年人在平常需要攝入滿意的營養(yǎng),如在飲食中補償?shù)鞍踪|、鈣及各種維生素。一同還可以在專家的指導下恰當?shù)姆靡恍┾}劑維生素、二磷酸鹽、性激素、降鈣素等,這對增強晚年人體質,避免晚年股骨頭壞死有很大的助力。
老年人股骨頭痛導致壞死的原因
1、不理會病情發(fā)展,單純采取藥物治療
由于藥物治療比較簡單,而且花費較少,因此備受廣大患者青睞。許多股骨頭壞死患者也抱有僥幸心理,企圖采用藥物治療將病情進行控制,但該療法是有一定適用范圍的。對于患病時間長,股骨頭供血有嚴重障礙者而言,藥物治療的藥效供給速度根本趕不上病情惡化的速度,如果不及時改變治療方案,只會令病情拖延而且還白白浪費錢財。
2、不能科學認識疾病,一味聽信偏方
治療股骨頭壞死要從病理根源出發(fā),不能盲目聽信偏方,世界上沒有一種藥物是萬能的,可以適用于所有病情的患者。治療股骨頭壞死還要相信科學,在數(shù)十年前,治好股骨頭壞死可能十分困難,除了手術別無它法。
3、不了解股骨頭壞死的分期,盲目進行手術
手術治療多用于晚期且股骨頭出現(xiàn)嚴重變形患者,對于早中期患者而言,應以藥物、理療和微創(chuàng)治療為主。如果在不了解病情的前提下,盲目選擇手術治療,很可能會造成一些不良后果,如術后疼痛、髖關節(jié)活動受限、假體斷裂等。
老年人如何做好股骨頭的康復工作
1、注意常曬太陽,鍛煉身體
老年人股骨頭壞死的原因,與老年人的體質強弱是分不開的,隨著年齡的增長,老年人體質也在逐漸減弱。常曬太陽有助于身體鈣質的吸收,鍛煉身體有助于增強體質,但是鍛煉也要在身體承受能力范圍內來進行才好,強度不要過大。
2、加強患肢的防寒保暖工作
股骨頭壞死后,患肢會比較脆弱,常常會有乏力、畏寒、怕冷的感覺。因此,日常生活中要多加注意,天氣炎熱時,不要久坐在電扇或空調下,晚上睡覺不要扇電扇,天氣寒冷時,要注意患肢的保暖。
3、加強髖關節(jié)的保護工作
股骨頭壞死主要就是髖關節(jié)受損,所以在日常生活中,一定要保護好髖關節(jié)。出門外出要小心腳下,尤其是冬天路滑是更要注意;做運動前要做好熱身運動,日常生活中不要抗壓重物,避免負重方面工作。
1、保持樂觀的態(tài)度是關鍵
做到“既來之則安之,自己完全不著急,讓身體慢慢恢復抵抗力”。要想到,雖然情況嚴重,但是只要自己配合,護理得當,6周左右是可以明顯好轉的。當老年人帶著病痛來到醫(yī)院求醫(yī),映入他眼簾的是護士、醫(yī)生、病人、病房,等待的是各種檢查、治療、手術,自理能力喪失,就會表現(xiàn)出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等癥狀,為解除老人的思想負擔,子女們要給予老人以安慰。
2、加強護理可有效解決老人骨折問題
老人一般都有骨質疏松,這時發(fā)生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以強調保持平臥硬板床,盡量減少體位變動非常重要;要保持患側下肢中立位(股骨粗隆間骨折時為外展位),避免髖關節(jié)內收,一定不能坐起,加強營養(yǎng),注意補鈣?？梢远喑晕r米皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、魚等含鈣較多的食品。老年人戶外活動少,容易缺少維生素D,不利于鈣質吸收和骨折或骨裂處的愈合,可以給病人注射一針維生素D1500到3000單位,每一到二個月注射一次。一天可以吃一個雞蛋,也要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢。
3、加強功能鍛煉可后期治療
骨折術后老人早期可活動健康肢體和傷肢肌肉,3周以后可以做傷肢的關節(jié)運動。老年人運動不可過量,慢慢增加次數(shù),離床活動時要有專人扶助,以防止跌倒。防止骨延遲愈合。老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨細胞活動性降低,鈣的吸收利用率下降,骨折愈合時間明顯延長。這時,可給她們服用鈣劑,進食含高鈣食物,并用適量維生素D增加鈣的吸收利用。
老人易骨折的部位
1、腕部
這是老年骨質疏松性骨折最常見的一個部位。當人要摔倒時,多會反射性地伸出手掌觸地來支撐保護身體。這時,身體的重力會集中在前臂遠端的橈骨(手掌向前時前臂外側骨)上而發(fā)生骨折。此時,因腕部多是在伸直位受力而導致骨折遠端向手背側移位,從側方看腕部,會呈特殊的“鍋鏟樣”畸形。
2、椎體
人體骨質疏松發(fā)生時往往首先累及脊柱的椎體,使椎體內起支撐作用的骨小梁在數(shù)量上減少,質量結構上變得脆弱。嚴重骨質疏松者的椎體就像一座失去柱子支撐的空房子,徒有四壁。一旦受到外力刺激,如跌坐傷的發(fā)生,其疏松空虛的椎體很容易發(fā)生形態(tài)上的改變,即椎體壓縮性骨折。這時病人腰背痛癥狀進一步加劇,有的疼痛會放射到腹部,起臥活動受限,駝背畸形也愈發(fā)明顯。
如何預防老人摔倒
老年人居處的光線也要足夠,連結光線亮度;臥室應有夜間照明燈,避免起夜時視線不良。同時地面要防滑,居室地面盡量采用木質地板,但不宜打蠟;廚房和衛(wèi)生間地面應采用防滑材料,并連結潔凈干燥。 專家強調,為提防摔倒,白叟動作時動作幅度要小,坐起、行走動作不要太急,應遲緩進行;勉強能站立和行走的白叟要特殊留意弗成在無人匡助的情形下本身站立和行走,行走不穩(wěn)時,應利用“三腳拐杖”或“前臂支撐型拐杖”;假如感應疲憊、睡眠不足時,不該多運動;下雨下雪天盡量不要外出。
1、90歲老人胃穿孔怎么辦
胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗菌藥物預防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6～12小時內進行急診手術。慢性穿孔,進展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術治療。
2、胃穿孔的診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關檢查,不難得出診斷。胃腸道穿孔的傳統(tǒng)診斷方法為攝取腹部X線平片,觀察膈下、腹壁下有無游離氣體,以此作為主要診斷依據(jù),但是準確性有限。
鑒別診斷:
胃腸道穿孔引起的氣腹需與正常解剖變異間位結腸鑒別。透視下轉動體位可以鑒別。
3、胃穿孔手術后的飲食注意
3.1、忌飽食。吃的過多,大量的食物長時間的停留在胃里,胃壓力增高,潰瘍易出血或穿破。
3.2、忌硬食。過硬的食物或難消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),會對潰瘍面產生機械性磨損,引起出血或穿孔。
3.3、忌飲酒。酒精會刺激胃粘膜血管,使之痙攣缺血,增加胃腸蠕動,導致潰瘍病復發(fā)并發(fā)生出血、穿孔。
3.4、忌飲汽水。溶解于汽水中的碳酸氫鈉,能產生大量的二氧化碳氣體而增加胃腸內的壓力,易造成胃與十二指腸球部前壁穿孔。
3.5、忌飲濃茶、咖啡。慢性胃潰瘍病人不宜喝濃茶,因為濃茶刺激胃粘膜,胃會更疼。
3.6、忌過份油膩。油煎、油炸、厚油食品往往難以消化,加重胃負擔。
3.7、忌冷食。會刺激胃酸分泌,損傷潰瘍病灶。
胃穿孔的分期
1、初期在發(fā)生穿孔的初期,往往出現(xiàn)戲劇性的變化。突然猛烈的刺激,引起神經循環(huán)系統(tǒng)的立即反射,可產生神經性或原發(fā)性休克。病人面色蒼白,四肢發(fā)涼,出冷汗,脈搏快而弱,血壓下降,體溫不升,呼吸短促。一般歷時不長即自行好轉。
2、反應期約1～4h以后,腹痛減輕,病人主觀感覺良好,自認為危機已過,如此時來到急診常常容易誤診。病人覺四肢溫暖,面色恢復常態(tài),脈搏有力,血壓回升,體溫可略高于正常。此時病人能起立行動,思飲,但呼吸仍困難,拒絕牽涉腹肌的動作。如不來就診常延誤診斷。
3、腹膜炎期一般穿孔12h以后,多轉變成細菌性腹膜炎,臨床表現(xiàn)與任何原因引起的細菌性腹膜炎相似。全身軟弱,口干、惡心、嘔吐,由于刺激橫膈而引起呃逆、體溫升高、心悸氣短、尿量減少,血壓開始下降,病情不斷惡化,以至發(fā)展到真正休克。體征呈焦慮不安狀、唇干、舌干有苔,眼球內陷。
胃穿孔的癥狀
1、腹痛:突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2、休克癥狀:穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。
3、惡心、嘔吐:約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。
4、其他癥狀:發(fā)燒、脈快、白細胞增加等現(xiàn)象,但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。應急方法:在救護車到達之前,應做到以下幾點:
4.1、不要捂著肚子亂打滾,應朝左側臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
4.2、如果醫(yī)護人員無法及時到達,但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設備,病人可自行安插胃管。
1、90歲老人得肺癌怎么辦
1.1、治療原則:放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發(fā)灶、淋巴結轉移的縱隔區(qū)。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治療,常常需要聯(lián)合化療。放療與化療的聯(lián)合可以視病人的情況不同,采取同步放化療或交替化放療的方法。
1.2、放療的分類:根據(jù)治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術前輔助放療、術后輔助放療及腔內放療等。
1.3、放療的并發(fā)癥:肺癌放療的并發(fā)癥包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關并發(fā)癥與放療劑量存在正相關關系,同時也存在個體差異性。
2、老人治療肺癌的誤區(qū)
2.1、認為手術會加速患者死亡。手術和麻醉對老年患者來說,誠然是一次打擊,如果再加上手術肺組織切除過多,未保護好肺組織、肺功能,對患者的生活質量確實有一定影響。但只要認真做好術前病情評估,并遵循“最大限度地切除腫瘤,最大限度地保留肺組織”的原則,保證完整地切除腫瘤并盡可能多地保留肺功能,外科手術治療是可行的、安全的。
2.2、以為手術不適合老年患者。實質上,能否手術,更多考慮患者的生理年齡而非實際年齡。只要患者的身體條件特別是心肺功能能夠耐受手術,不管多大年紀,都可選擇手術治療,且以創(chuàng)傷小、對患者肺功能損失小、術后并發(fā)癥少的胸腔鏡手術為最優(yōu)。
2.3、把中藥當做主要治療手段。中藥在治療肺癌過程中有一定的輔助作用,尤其在提高患者身體素質、增加免疫力以及提高手術和放、化療耐受力等發(fā)面有著一定優(yōu)勢。但是不可把中藥當做主要治療手段。
3、肺癌老人的飲食
中醫(yī)認為,腎是肺之母,得了肺癌就要格外注意腎臟,要治肺,必先補腎固腎。肺癌患者不能寒涼,在輸液上和飲食上都要注意溫度。飲食不能食用寒涼的水果和蔬菜,只能吃些性平及溫熱的食物,如鱔魚、海蝦、帶魚、黃魚、牛肉、羊肉、韭菜、洋蔥、大白菜、土豆等。另外,豆制品性平溫和,營養(yǎng)豐富,對于老年人來說不失為一種很好的營養(yǎng)食物。
此外,要多觀察注意肺癌患者的體征表現(xiàn),如見咳嗽、咳痰、痰中帶血等,屬陰虛痰熱內蘊,則應忌劫陰生痰的辛辣、魚腥發(fā)物,以及壅氣類食物;肝、胃、腹腔內各種惡性腫瘤并發(fā)腹脹、腹水時,宜多食淡滲利尿的食物,忌壅氣類食物,如芋艿、番薯、洋蔥、南瓜之類?？傊?要注意辨證施食,合理食療。
肺癌的早期癥狀
持續(xù)2,3個月以上的刺激性干咳(常由于外部刺激如冷空氣,運動后,氣味,呼吸感染誘發(fā)的無痰的咳嗽),咳痰(黏液痰,痰中帶血)、胸痛(不規(guī)則的隱痛或鈍痛)、胸悶、氣急、肺反復發(fā)生炎癥。尤其是40歲以上的中老年人,咳嗽聲音如果呈高音調金屬音時,要高度警惕肺癌的可能性。肺腺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部 X 線檢查時被發(fā)現(xiàn)。
小細胞肺癌早期可無癥狀,診斷時最常見的癥狀為乏力、咳嗽、氣短、體重下降、疼痛、咯血。
老人得肺癌的原因
1、現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,人在50歲以后,胸腺開始萎縮,與細胞免疫相關的胸腺素開始減少,免疫監(jiān)視功能逐漸降低,因此,它對腫瘤的抵抗和防御能力明顯下降,使人體免疫細胞對一些突變細胞的清除能力下降,導致腫瘤的發(fā)生。
2、肺癌的發(fā)生,多與長期的吸煙和被動吸煙、長期的不良環(huán)境因素和職業(yè)因素有關,它有相當長的所謂“潛伏期”存在,因此只有多年日積月累的不良刺激才能發(fā)生腫瘤,這樣在老年人中患肺癌的病人就相對增加了。
3、隨著年齡的增長,各個器官的機能下降,并發(fā)癥增多,一些肺癌的早期癥狀,如咳嗽、咯血胸痛、氣短常常容易誤診為慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核等,延誤了肺癌的診斷和治療。
1、90歲老人腦?；杳栽趺崔k
1.1、主動活動,盡量讓腦梗塞患者做主動運動,肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用?？勺尰颊咴诨贾吓e位做一些活動,如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等。
1.2、被動活動被動活動的動作應輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動,也可在無痛范圍內做前臂旋前旋后,腕關節(jié)的背屈、伸活動等,以保持患肢的關節(jié)正?；顒臃秶?。保持良好姿位,這樣做不但可預防肩手綜合征的發(fā)生,即使在發(fā)生后也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質量。
1.3、床上訓練為站立和步行打基礎。如:翻身,起坐,坐平衡三級訓練,重點是重心向患側移位的訓練。
2、腦梗塞的后遺癥
2.1、腦梗后遺癥的危害首先是會突然發(fā)生劇烈頭痛。任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;腦梗后遺癥患者會伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質、部位、分布等發(fā)生了突然的變化。
2.2、腦梗后遺癥患者易出現(xiàn)步態(tài)異常的表現(xiàn)。步履蹣跚,走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化,并伴肢體麻木無力時,則是發(fā)生腦血管病的先兆信號。因此,這也是由于腦梗后遺癥的危害所致。
2.3、眩暈是腦梗后遺癥的前兆中極為常見的癥狀,可發(fā)生在腦血管病前的任何時段,腦梗后遺癥患者尤以清晨起床時發(fā)生得最多。此外,在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者,若1～2天反復出現(xiàn)5次以上眩暈,腦梗后遺癥的危害會導致發(fā)生腦出血或腦梗死的危險性增加。
3、老人腦梗塞的原因
老人腦梗塞有很多不同方面的原因。
3.1、糖尿病
糖尿病患者發(fā)生動脈硬化的幾率要明顯高于正常人。因此,糖尿病也是老年人發(fā)生腦梗塞的一個重要危險因素。故老年人每年至少要做兩次血糖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病,降低中風的發(fā)病率。
3.2、血脂增高
肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是誘發(fā)動脈硬化的主要危險因素。動脈硬化是老年人發(fā)生腦梗塞的直接原因。因此,體形較胖的老年人應積極減輕體重,并通過飲食、運動及藥物治療等綜合措施來調節(jié)脂質代謝,防止發(fā)生腦梗塞。
3.3、吸煙與飲酒
據(jù)調查,半數(shù)以上的腦梗塞病人都有長期的吸煙和飲酒史。因此,吸煙和飲酒是老年人發(fā)生腦梗塞的重要原因。吸煙可引起血液中的脂質及纖維蛋白原含量升高,致使血粘度增高。飲酒后,血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使腦血管發(fā)生收縮、痙攣的作用。故飲酒可增加腦梗塞的發(fā)病率。因此,老年人應盡早戒煙、戒酒或限制酒的攝入量。
腦梗的早期癥狀
1、突發(fā)眩暈
突然感到眩暈,站立不穩(wěn),甚至暈倒在地,或者發(fā)生突然原因不明的跌倒。這是由于椎基底動脈供血不足,影響小腦和腦干等平衡神經組織所致。
2、肢體麻木
突然感到一側肢體麻木無力,或者一側的臉部、手、足、舌、唇麻木,或者嘴歪,流涎,或者出現(xiàn)上、下肢活動受限,這是對側頸內動脈供血不足,影響大腦皮層中央前后回流所致。
3、言語突然不清楚
突然講話含糊不清,甚至不能講話,但能夠聽懂別人講話,或者有的能夠講話,但是聽不懂別人的講話,醫(yī)學上稱為運動性失語或者感覺性失語。這是大腦眾動脈供血不足影響大腦皮層語言中樞所致。
怎樣預防腦梗塞
1、對于老年人來說應進行適當?shù)鼗顒?這有利于改善腦循環(huán),若有神志不清的應臥床休息,加強護理。
2、可選用相應的藥物,改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進側支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。
3、溶血栓療法,常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。
老人如果喝水時容易嗆到,或是不容易咀嚼食物,很有可能是存在吞咽障礙。咀嚼吞咽功能會隨著年齡逐漸退化,尤其老年人若有中風、認知障礙癥等疾病,加上缺牙等現(xiàn)象,會使吞咽更為困難。
中醫(yī)指出,老人發(fā)生吞咽障礙后,不容易通過咳嗽排出異物,臥床的老人更容易因反復嗆咳演變成吸入性肺炎,有致命風險。
因此,老人在進食的時候,一定要維持正確的進食姿勢。進食時,小口些、慢一點,液體食物也要慢慢喝;每口食物吞兩次,確定口中食物吞干凈再吃下一口;口中有食物時不要說話,良好的用餐環(huán)境、精神狀況、進餐方式是安全用餐的重要條件。
對于單純因老化而造成的吞咽功能退化,吞咽訓練是重要的一環(huán)。中醫(yī)建議可做以下一些調整,有助于老人更安全地吞咽進食。
調整吞咽方式透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞咽,可保護氣管通道,避免食物或液體太快流入咽喉,讓進食更安全。長期臥床的人,則需搖高床頭90度再進食。
調整進食的速度與量小口吞咽,可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次,吞完清喉嚨,確保吞咽干凈,避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆,可改用湯匙或斜口杯,控制進食量。
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