冠心病的食療 得了冠心病該怎么吃
冠心病運動養(yǎng)生。
“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健。”古往今來,人們都普通注意養(yǎng)生!作好了養(yǎng)生我們的生活質量才更好。對于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內容《冠心病的食療 得了冠心病該怎么吃》,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
生活中得冠心病的人并不在少數,除了要配合醫(yī)生積極治療之外,平時在家也可以做一些能夠緩解冠心病的美食來吃,因為冠心病的食療方還是有很多的。想知道冠心病的癥狀以及冠心病的治療方法嗎?那就一起來看看吧。
想知道冠心病有哪些食療方的人,趕快來看看下面要給你們介紹的這些,讓大家都能遠離冠心病困擾。
冠心病的食療
海帶松
原料
準備浸發(fā)的海帶200克,香油、綿白糖、精鹽少許即可。
制用法
先將浸軟泡發(fā)洗凈的海帶放人鍋內煮透撈出,再用清水洗去枯液,瀝干水分后即可把海帶擺疊好切成細絲。然后在鍋內放人香油,油七成熱時,把海帶絲稍加煸炒,蓋上鍋蓋,略經油炸,揭開鍋蓋繼續(xù)焙炸。當海帶發(fā)硬、松脆時,便撈出瀝去余油人盤,加人綿白糖、精鹽拌勻即可食用。
功效
軟堅化痰,利水泄熱。對于預防高脂血癥、高血壓、冠心病、血管硬化等均有一定的作用。
香蕉茶
原料
香蕉50克,蜂蜜少許。
制用法
首先將香蕉去皮研碎,并將其加入到等量的茶水中,并添加適量的蜂蜜攪拌均勻當茶飲。
功效
降壓,潤燥,滑腸。用治冠心病、高血壓、動脈硬化及便秘等。
長命包子
原料
馬齒覽、韭菜等分,蔥、姜、豬油、醬油、鹽、雞蛋各適量。
制用法
將馬齒芡、韭菜分別洗凈,陰干2小時,切碎末。將雞蛋炒熟弄碎。然后將馬齒覽、韭菜、雞蛋拌在一起,加上精鹽、醬油、豬油、味精、蔥、姜末為餡,和面制成包子,放在籠里蒸熟食用。
功效
清熱祛溫,涼血解毒。可防治老年人的冠心病,常吃能使人延年益壽,故有長命包子之美稱。
蜂蜜首烏丹參湯
原料
蜂蜜25克,首烏、丹參各25克。
制用法
先將兩味中藥水煎去渣取汁,再調人蜂蜜拌勻,每日1劑。
功效
益氣補氣,強心安神。治冠狀動脈粥樣硬化性心臟病?!?/p>
想要治好腎結石,除了配合醫(yī)生積極治療之外,其實平時在家的時候,也可以做一些腎結石的食療,不僅能夠享受到美味的食物,還能夠有助腎結石的治療。想知道腎結石癥狀有哪些以及腎結石吃什么好嗎?那就一起來看看吧。
不知道腎結石有哪些食療的人,趕快來看看下面將為你們介紹的這些,讓每個人都能遠離腎結石困擾。
腎結石的食療
1、補腎化石湯
[原料]核桃仁1kg,黃芪60g,石韋、雞內金各30g,金錢草、蜂蜜、白糖各250g。
[制法]用細鹽或沙將核桃仁炒熟,除去核桃衣;黃芪、石韋、雞內金、金錢草用冷水浸泡70分鐘,文火煎熬1小時,換水再煎,收取2次藥液;將藥液、核桃仁與蜂蜜混勻,用旺火隔水蒸3小時。以后每隔3日蒸1次。
[功效]補腎化石。適用于腎虛不固的尿石癥者。
[服法]每日服藥汁1匙,核桃肉1匙,嚼細,溫開水送服。
2、金錢草雞肫湯
[原料]金錢草50g,雞肫2只。
[制法]將金錢草洗干凈,放冷水中浸泡70分鐘;雞肫除去食渣,留肫內皮,將兩者同時放入沙鍋中,加清水適量,小火燉1小時,分2次喝湯,雞肫切片蘸醬油。
[功效]化石通淋,補腎清熱。適用于砂淋,石淋。
[服法]1次/d,雞肫佐餐食用。
3、金海沙茶
[原料]金海沙15g,綠茶2g。
[制法]把金海沙去除雜質,與茶葉一并放入紫砂杯中,用剛燒開的開水沖泡,蓋好蓋,放置15分鐘即可。
[功效]清熱涼血化石。適用于尿血紅紫,小便疼痛滿急,有濕熱的患者。
[服法]代茶飲,每日頻頻飲之。
4、花生蓮肉湯
[原料]花生連衣、蓮子連衣各30g,白糖適量。
[制法]蓮子用溫水浸泡半小時,剝開去蓮心,加入花生燉至酥軟,加白糖適量。
[功效]清熱涼血,化石祛濕。適用于小便赤澀,尿中帶血患者。
[服法]作點心服食,每日數次。
5、內金粉
[原料]雞內金500g。
[制法]將新鮮雞內金洗干凈硒干,用文火焙炒,研成粉末,裝入膠囊中即可。
[功效]利尿消石。適用于砂淋、石淋患者。
[服法]3次/d,5g/次,連續(xù)服用。
6、胡桃黃芪湯
[原料]核桃仁(胡桃仁)60g,黃芪30g,蜂蜜適量。
[制法]將兩藥去除雜質,一并放入沙鍋中煎熬成湯液,去藥渣后加入蜂蜜即可。
黨參黃芪
原料
黨參20克,黃芪30克,川芎、枸杞子、何首烏、牡丹皮15克,丹參25克,炒白術、茯苓、淫羊藿、桂枝各10克,全當歸20克,炙甘草8克。
制用法
將上藥水煎,每日1劑,分1--2次口服,20天為1療程。
功效
治冠心病有奇效。
冠心病的其它食療方
(1)韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
(2)玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內,加冷水調稀粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
(3)木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調味料進行調味即可。
(4)芹菜紅棗湯
芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯每日2次。
(5)山楂玉面粥
紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調勻,加在玉米面粥中服食每日服1~2次。
(6)海帶粥
水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調味服食每日早晨服食。
(7)菊花山楂飲
先取出菊花以及生山楂15克,之后將兩者一同放入杯中用沸水進行浸泡,泡好之后就可以飲用。記住,每一劑,每天服用兩次。
(8)檸檬玉面粥
檸檬1個,切成片,用蜂蜜3匙漬透,每次5片,加入玉米面粥內服食。
(9)海藻黃豆湯
昆布、海藻各30克,黃豆150~200克,煮湯后加適量調味品服食,適用于冠心病并高脂血癥、高血壓者食用。
(10)大蒜粥
紫皮蒜30克,臵沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣,再將粳米100克煮粥,待粥煮好后,將蒜再放入粥中略煮可早晚食用。
結語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的冠心病的食療,你們都了解了吧。這對于不明白冠心病有哪些食療的人來說,真的是極好的??戳松厦嬲f的冠心病的癥狀以及冠心病的治療方法,感興趣的還可以去了解更多詳情。
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冠心病食療偏方
1、決明子炒茄子
原料:決明子50克,茄子500克,豆油30毫升,姜末3克,蔥花3克,大蒜3片,食鹽2克。
做法:將決明子放入沙鍋,加約200毫升水,煎至剩30毫升濃汁離火。炒鍋中倒人豆油,至八成熱,放茄子反復翻炒至茄子完全沾油,撒入姜末、蔥花、大蒜,倒人決明子濃汁,繼續(xù)翻炒至茄子熟透,加食鹽拌勻人味即可。冠心病合并高血壓、高脂血癥。
2、枸杞葉炒二冬
原料:冬菇50克,冬筍50克,枸杞葉200克,味精l克,食鹽l克,植物油10毫升,白糖5克。
做法:冬菇和冬筍用清水泡發(fā),洗凈,切絲。枸杞葉洗凈備用。鍋中倒人植物油,燒至六成熱,放入冬菇絲和冬筍絲,稍翻炒,再放人枸杞葉反復煸炒。把食鹽、味精和白糖撒人鍋中,翻炒均勻即町。適應證冠心病患者且伴有血虛、肺熱引起的失眠、心悸怔忡、咳嗽等癥。
3、雞絲燴豌豆
原料:雞肉100克,嫩豌豆150克。
做法:將雞肉切成細絲,用料酒、蔥、姜、鹽少許調汁浸好,淀粉加水調汁待用。把豌豆剝好洗凈,將油熬熱,放入鹽,倒入豌豆略炒,再把雞絲倒入,急炒幾下,加肉湯或開水50~100毫升燜燒15分鐘,再加入淀粉汁,燴熟即成。佐餐食用,可常食。
4、黃精玉竹牛肉湯
原料:牛腿精肉500克;黃精30克,玉竹15克,龍眼肉15克,生姜4片。
做法:將黃精、玉竹、龍眼肉洗凈;牛腿精肉洗凈,切塊,并用開水氽去膻味。把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煮2~3小時,調味即可。飲湯食肉。
5、瓜葛紅花酒
原料:瓜蔞皮25克,葛根25克,紅花15克,玄胡20克,桃仁20克,丹參30克,檀香15克。
做法:將上藥揀凈裝一大瓶內,加入高粱酒800~1000毫升,泡1個月后繞內服。每日晚服用,每次10毫升,同時用此酒擦膻中穴1次,連用7~10日。
6、枸杞炒白菜
原料:大白菜500克,枸杞子10克,淀粉5克,食鹽l克,蔥花2克,植物油10毫升。
做法:枸杞子洗凈,清水浸泡。大白菜洗凈,斜切成片狀。鍶中倒入植物油,燒熱,投入蔥花爆香,再放大門菜,炒童梃熟,投枸杞子,繼續(xù)翻炒片刻。隨即用濕淀粉勾芡,撒食鹽,繼續(xù)翻炒均勻即可。陰虛內熱型冠心病。
冠心病治療方法
1、心臟移植手術
對于以下情況:冠心病發(fā)展至晚期,經藥物治療無效。外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導。出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發(fā)作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術冠心病治療。
2、再灌注治療
再灌注冠心病治療的方法是采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。
3、藥物冠心病治療
藥物治療是治療冠心病的基礎方法,主要是根據病情,在醫(yī)師的指導下應用藥物進行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發(fā)展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
冠心病患者日常要如何護理
1、幫助病人學會控制情緒
情緒是人對客觀事物是否符合自己需要的態(tài)度的體驗。情緒反應大致有兩種,一種是消極情緒,如憤怒、焦慮等,一種是積極情緒,如興奮、快樂。從醫(yī)學角度來講,冠心病患者對這二種情緒均應有所限制,以免病情加重。
2、合理安排病人的日常生活
因長期的勞累和精神緊張是導致冠心病人重要因素,護工應幫助病人合理安排日常生活如何時工作,何時休息等、,使病人做到勞逸結合,既讓病人每天有事可做,又不能因工作勞累過度誘發(fā)本病。
3、合理安排病人飲食
3.1、限制食用動物脂肪,動物脂肪中含較多的飽和脂肪酸,過多食用會使血中膽固醇升高,而這正是促進動脈硬化形成的主要因素。病人每天食一個雞蛋,或瘦豬肉50克即可。
3.2、限制食鹽、糖量,含鹽過多是導致高血壓的主要因素之一,而血壓升高又極易誘發(fā)冠心病,通常以每日三餐不超過4克為宜。食糖量過多,會使病人發(fā)胖,對冠心病亦不利。
3.3、要常食新鮮蔬菜、水果、豆制品,因為這些食物都是低脂肪、低膽固醇、富含維生素、蛋白質及人體所需微量元素的食物。還應常食粗糧、豆類等對冠心病有益的食物。
3.4、要讓病人忌酒、煙,少食奶油、豬油、蛋黃、動物內臟、巧克力等食品。
4、鼓勵病人參加適合的文娛活動
讓病人練習書畫、種花、養(yǎng)魚、聽輕松音樂,可陶冶情操,緩解病情,這樣做對調節(jié)冠心病患者的情緒是大有益處的。
冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱。它是指脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上。那么,這種病癥應該如何進行治療呢?治療的偏方又是什么?趕緊跟著三九養(yǎng)生堂的小編來看看吧!
冠心病偏方
山楂方
功效:活血化瘀,消食導滯,治療冠心病。
用料:山楂30克。
制法:生食或水煎飲服,每日1劑,可經常食用。
香菇豆腐湯
功效:健脾益氣,破血散瘀,養(yǎng)陰潤燥,用于治療高血脂癥、高血壓、貧血等。
用料:水發(fā)香菇60克,豆腐250克,鮮竹筍60克,調料適量。
制法:按常法煮湯食用,每日1劑,2次服用。
海帶粥
功效:通經利水,化瘀軟堅,消痰平喘,用于治療冠心病、高血壓、高血脂癥等。
用料:水發(fā)海帶、粳米各60克。
制法:按常法煮粥食用,每日1劑,可經常食用。
豆?jié){粥
功效:養(yǎng)陰潤燥,清肺化痰,用于治療冠心病。
用料:鮮豆?jié){500毫升,粳米60克,冰糖20克。
制法:將前兩味入鍋煮粥,加入冰糖溶化即可,每日1劑,2次分服。
山藥玉米粥
功效:補中益氣,降脂降壓,用于治療冠心病、高血壓、動脈硬化等。
用料:山藥100克,玉米粉150克。
制法:將山藥洗凈,去皮切丁,玉米粉用冷水調勻,按常法煮粥服用,每日1劑,2次分服,可經常食用。
參冬五味湯
功效:養(yǎng)陰益氣,用于治療氣陰兩虛型冠心病。
用料:黨參15克,麥冬12克,五味子10克。
制法:水煎服,每日1劑,2次分服。
山楂益母茶
功效:活血化瘀,清熱利濕,用于治療冠心病、高血脂癥。
用料:山楂片30克,益母草10克,茶葉5克。
制法:將上3味共同研制成末,放入杯內,用沸水沖沏,代茶飲用,每日1劑。
決明山楂茶
功效:疏風清熱,養(yǎng)血平肝,用于治療冠心病心絞痛及高血壓。
用料:草決明15克,生山楂10克,菊花5克。
制法:將上3味放入保溫杯內,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用,每日1劑。
銀杏葉茶
功效:益心斂肺,化濕止瀉,用于治療冠心病、心絞痛等。
用料:干銀杏葉5克(鮮品10)克。
制法:將銀杏葉揉碎放入保溫杯種,沖入沸水,加蓋燜30分鐘,代茶飲用,每日1-2劑。
山楂銀花湯
功效:清熱解毒,活血化瘀,用于治療冠心病。
用料:山楂平、銀華各25克。
制法:水煎服,每日1劑,2次分服。
丹參茶
功效:活血化瘀,清熱利濕,除煩止痛。
用料:丹參9克,綠茶3克。
制法:將丹參制成粗末,與綠茶一同放入杯內,用沸水沖沏,代茶飲用,每日1-2劑。
結語:通過這里推薦的幾種能夠有效治療冠心病的偏方,相信很多的讀者朋友們都有了自己的一個全新的認識以及了解吧!那么,如果你需要這方面的知識治療冠心病的話!就要在醫(yī)師的建議下再用以上的偏方進行治療了!
冠心病我們常說,冠心病是中、老年人的常見病,多發(fā)病,嚴重危及人的生命。冠心病很是可怕,每年都有很多人死于這類疾病,那么冠心病的臨床表現是怎么樣的呢,病發(fā)的時候有沒有什么預兆,能不能及時有效的治療呢。下面大家跟小編一起來了解一下吧。
冠心病,全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,有時也叫缺血性心臟病,是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠狀動脈是唯一供給心臟血液的血管,其形態(tài)似冠狀,故稱為冠狀動脈。這條血管也隨同全身血管一樣的硬化,呈粥樣改變,造成供養(yǎng)心臟血液循環(huán)障礙,引起心肌缺血、缺氧,即為冠心病。
病因診斷
心臟剖圖素與冠心病發(fā)病密切相關,這些因素被稱之為冠心病易患因素(也稱之為危險因素):
年齡:本病多見于40歲以上的人動脈粥樣硬化的發(fā)生可始于兒童,而冠心病的發(fā)病率隨年齡增加而增加。
性別:男性較多見,男女發(fā)病率的比例約為2∶1。因為雌激素有抗動脈粥樣硬化作用,故女性在絕經期后發(fā)病率迅速增加。
家族史:有冠心病、糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史者,冠心病的發(fā)病率增加。
個體類型:A型性格者(爭強好勝、競爭性強) 有較高的冠心病患病率,精神過度緊張者也易患病??赡芘c體內兒茶酚胺類物質濃度長期過高有關。
吸煙:是冠心病的重要危險因素。吸煙者冠心病的患病率比不吸煙者高5倍,且與吸煙量成正比。吸煙者血中一氧化碳血紅蛋白增高,煙中尼古丁收縮血管,以致動脈壁缺氧而造成動脈損傷。
高血壓:是冠心病的重要危險因素。高血壓病人患冠心病者是血壓正常者的4倍,冠心病病人中60%~70%患有高血壓動脈壓增高時的切應力和側壁壓力改變造成血管內膜損傷,同時血壓升高促使血漿脂質滲入血管內膜細胞,因此引起血小板聚積和平滑肌細胞增生,發(fā)生動脈粥樣硬化。
高脂血癥:高膽固醇血癥是冠心病的重要危險因素高膽固醇血癥(總膽固醇6.76mmol/L低密度脂蛋白膽固醇4.42mmol/L)者較正常者(總膽固醇5.2mmol/L)冠心病的危險性增加5倍。近年的研究表明,高甘油三酯血癥也是冠心病的獨立危險因素。高密度脂蛋白對冠心病有保護作用其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇之比0.15是冠狀動脈粥樣硬化有價值的預報指標。最近的研究發(fā)現血清-脂蛋白[Lp]濃度升高(0.3g/L)也是冠心病的獨立危險因素。
糖尿病:是冠心病的重要危險因素。糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險性比正常人高2倍;女性糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險性比男性患者高3倍且易發(fā)生心力衰竭、卒中和死亡高血糖時血中糖基化的低密度脂蛋白增高使經低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝受抑制;同時高血糖也使血管內膜受損,加之糖尿病常伴脂質代謝異常,故糖尿病者易患冠心病。
肥胖和運動量過少:①標準體重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②體重指數=體重(kg)/(身高m)2。超過標準體重20%或體重指數24者稱肥胖癥。肥胖雖不如高血壓、高脂血癥、糖尿病那么重要
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,但肥胖可通過促進這三項因素的發(fā)生發(fā)展而間接影響冠心病。運動能調節(jié)和改善血管內皮功能,促使已患冠心病患者其冠脈側支循環(huán)的建立,運動量少易致肥胖,因此應充分認識到治療肥胖癥的緊迫性和增加運動量的重要性
其他:1)、飲酒:長期大量飲高度白酒對心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用,可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生;而適量飲低度數的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危險性,因為飲酒可使高密度脂蛋白濃度增高 2)、口服避孕藥:長期口服避孕藥可使血壓升高、血脂增高糖耐量異常,同時改變凝血機制增加血栓形成機會。3)、飲食習慣:進食高熱量高動物脂肪、高膽固醇、高糖飲食易患冠心病,其他還有微量元素的攝入量的改變等。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,而動脈粥樣硬化是動脈壁的細胞、細胞外基質血液成分(特別是單核細胞、血小板及LDL)、局部血流動力學環(huán)境及遺傳等多種復雜因素相互作用的結果故應注意,有冠心病危險因素存在,并不等于就是冠心病。
冠心病的發(fā)病機制
冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化是否即發(fā)生冠心病,一定程度上取決于冠狀動脈粥樣硬化造成血管腔狹窄的程度。病理學上常按狹窄最嚴重部位的橫斷面,采用四級分類法:Ⅰ級,管腔狹窄面積25%;Ⅱ級,管腔狹窄面積為26%~50%;Ⅲ級,為51%~75%;Ⅳ級,為76%~100%。一般Ⅰ~Ⅱ級粥樣硬化并不引起明顯的冠狀動脈血流量的減少,除冠狀動脈痙攣外對冠心病發(fā)病并無直接影響。因此,雖然有冠狀動脈粥樣硬化,但臨床可無冠心病的表現,或雖有冠心病表現卻并非冠心病所致。Ⅲ級以上狹窄者則與冠心病的發(fā)生有直接關系。
近年研究表明有無冠心病表現,除與冠脈狹窄程度有關外,更重要的取決于粥樣斑塊的穩(wěn)定性。動脈發(fā)生粥樣硬化時,特別在老年人和嚴重斑塊處容易有大量鈣鹽沉著,而正常的動脈不會發(fā)生鈣化;雖然鈣化程度與動脈粥樣硬化嚴重程度、特別是狹窄程度不成比例,但從血管超聲中可觀察到鈣化斑塊通常都相對穩(wěn)定的。問題是部分無鈣化的斑塊,或者當斑塊發(fā)展為厚的鈣化帽與鄰近區(qū)內膜間的應力增加時,這些情形易造成冠狀動脈粥樣硬化斑塊的破裂、出血和隨后血管腔內的血栓形成,導致急性冠狀動脈綜合征的發(fā)生,出現不穩(wěn)定型心絞痛心肌梗死甚至猝死。病理可見斑塊破裂常發(fā)生在鈣化與非鈣化動脈粥樣硬化病變的交界處。
不引起癥狀的動脈粥樣硬化病變可能在生命的很早期就已出現但一旦病變斑塊迅速擴大,則可導致急性冠狀動脈疾病的發(fā)生這在急性冠狀動脈綜合征的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。斑塊擴大尤其在伴有冠心病危險因素(例如高膽固醇血癥等)的人群中會更快,因此,積極控制冠心病危險因素是防治冠心病的重要措施。
在部分病人,冠心病的發(fā)生是冠狀動脈痙攣所致不過,此種情況下大多同時伴有冠狀動脈粥樣硬化。造成冠脈痙攣的原因有以下幾方面的因素:
1、神經因素:冠狀動脈有豐富的受體交感神經興奮、運動、冷加壓試驗均可以誘發(fā)冠脈痙攣;其次,通過毒蕈堿受體,迷走神經興奮也可誘發(fā)冠脈痙攣,遇此情形可用阿托品對抗。
2、體液因素:①前列環(huán)素(pGI2)與血栓素(TXA2)的平衡也直接影響著冠脈的舒縮狀態(tài):pGI2由血管內皮細胞合成,有明顯的擴血管作用,TXA2為血小板聚集時所釋放,有強烈收縮血管作用,當pGI2降低和(或)TXA2增高時,均可導致冠脈痙攣。②血小板聚集時釋放的5-羥色胺等縮血管物質,在冠脈收縮或痙攣的發(fā)生中也起一定作用。③血清鈣鎂離子的作用:鈣離子增多、氫離子減少時,鈣離子更多地進入細胞內,增加冠脈張力而發(fā)生冠脈痙攣;過度換氣、靜滴堿性藥物造成血液堿中毒可誘發(fā)冠脈痙攣;鎂缺乏也可引起冠脈收縮。
3、粥樣硬化的血管對各種縮血管物質的收縮反應性明顯亢進,此為膽固醇促進細胞外鈣離子流向細胞內所致。此外,內皮損傷時除pGI2合成減少、TXA2增多外,正常內皮細胞合成的內皮源性松弛因子下降從而對抗ADp、5-羥色胺、凝血酶等縮血管物質的收縮血管作用降低。最近的研究還觀察到,乙酰膽堿使有正常內皮功能的冠脈松弛,而使有粥樣硬化的血管發(fā)生收縮。
總之,冠脈痙攣的發(fā)生機制是多方面的目前認為內皮損傷是冠脈痙攣的最重要的誘發(fā)因素。
冠心病發(fā)病的病理生理基礎
在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上,心肌供氧和需氧量的失衡,是引起心肌缺血缺氧,導致冠心病發(fā)生的病理生理基礎。
1、心肌耗氧量的決定因素:心肌自冠狀循環(huán)中攝取可利用的氧占所需氧分的75%,用于產生高磷酸化合物。心肌氧耗量的多少主要由心肌張力、心肌收縮力和心率三個要素決定,其他三個次要因素是基礎代謝、電激動和心肌纖維縮短。動脈收縮壓心率與射血時間的三乘積與左室壓力曲線收縮面積與心率,即張力-時間指數密切相關;但臨床上常采用更為簡單的方法即收縮壓與心率的二乘積作為心肌氧耗量指標,例如觀察勞累型心絞痛的閾值時常用該項指標。
2、心肌供氧量的決定因素:心臟的肌肉即心肌從其所構成的房室腔所包容的血液中直接攝取的氧分量僅25%左右,心肌所需的氧分主要靠冠狀動脈的血流供給因此冠狀動脈血
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病流量是影響心肌供氧最主要的因素。人在休息狀態(tài)下,心肌從冠脈血液中攝取的氧分已接近最大值,當需氧量增加時已難從冠脈血液中更多地攝取氧,只能依靠增加冠狀動脈的血液量來提供。正常情況下冠脈循環(huán)儲備力大劇烈運動、缺氧時冠脈擴張,其血流量可增至休息時的4~7倍;而冠脈粥樣硬化狹窄和堵塞則成為限制氧化血液傳送至心肌的最主要原因。此外,心臟收縮與舒張的機械活動心肌細胞的代謝、神經體液及多種血管活性物質均參與冠脈血流量的調節(jié)。
3、心肌供氧和需氧量的失衡:任何原因導致心肌供氧和(或)需氧量超過機體代償范圍時,都將招致心肌氧的供需失衡從而導致心肌缺血的發(fā)生。其中以冠狀動脈粥樣硬化所致的冠心病心肌缺血最為常見。因此應注意臨床上所謂的心肌缺血雖以冠心病最常見但并不等于冠心病;冠心病與缺血性心臟病則為同義詞。
4、心肌缺血對心臟的影響:心肌缺血時,糖酵解成為ATp的主要來源。故此時心肌除乳酸量增加外因能量不足而使得心臟的收縮和舒張功能受到影響。當心肌缺血較重(包括急性心肌梗死病灶周圍急性嚴重缺血或冠脈再灌注后尚未發(fā)生壞死的心肌)且持續(xù)時間較長時,心肌發(fā)生可逆性損傷,隨血供恢復,心肌結構、代謝和功能緩慢恢復,需時數小時數天甚至數周,處于該種狀態(tài)的心肌稱為心肌頓抑 (stunned myocardium)在冠心病病人,為適應血流量低于正常的狀況,某些心肌可自動調低耗氧量,以保證心肌氧的供需在新的水平達到平衡心肌功能隨血供恢復而恢復,像這種既不發(fā)生心肌梗死、又無缺血癥狀的存活心肌被稱為心肌冬眠(hibernating myocardium)一般認為這是心肌的一種保護性機制,一旦供血改善則心肌功能可完全恢復。冠狀動脈粥樣硬化狹窄產生心肌缺血時,代謝產物等可刺激冠脈擴張,以增加血流量這種反應性充血反應現象隨狹窄程度增加而逐漸減弱,直至冠脈狹窄程度90%時完全消失。同時,慢性缺血可促使側支循環(huán)的建立。這些代償機制均有利于保持心肌氧的供需平衡病人在較長時間內可無心肌缺血的表現。只有當心肌耗氧量明顯增加,冠脈血流量和側支血流不足以維持這種平衡時,才出現心肌缺血的表現。在粥樣硬化基礎上,迅速發(fā)生的斑塊破裂和(或)出血、痙攣及完全性或不完全性血栓性堵塞等急性病變,引起急性冠狀動脈綜合征,臨床表現為不穩(wěn)定型心絞痛急性心肌梗死或猝死。
臨床表現
由于病理解剖和病理生理變化的不同,冠心病有不同的臨床表現。目前把冠心病分類兩大類:急性冠脈綜合征、慢性冠脈病。其中前者包括不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)。后者包括慢性穩(wěn)定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛(如X綜合征)、無癥狀性心肌缺血和缺血性心力衰竭。
之所以把冠心病分類兩大類,是因為其兩者的臨床表現及預后、治療手段均不相同,這是因為兩者的病理生理、病理解剖學不同所導致。比如急性冠脈綜合征是因為冠脈內不穩(wěn)定斑塊所導致,而慢性冠脈病的版塊則為穩(wěn)定性或并非斑塊所導致。
無癥狀性冠心病
也稱隱匿性冠心病,包括癥狀不典型、真正無癥狀以及有冠心病史但無癥狀者。人群中,無癥狀性冠心病的發(fā)生率不清。Framingham研究中,約1/4心肌梗死者發(fā)病前無臨床癥狀。雖然這些病人無癥狀但靜息或負荷試驗時有心肌缺血的心電圖改變,包括ST段壓低、T波低平或倒置等。病理學檢查心肌無明顯組織形態(tài)學改變。預后與癥狀性冠心病患者無明顯區(qū)別,其預后取決于心肌缺血嚴重性及左室功能受累程度。
心絞痛型冠心病
患者臨床上有心肌缺血引起的發(fā)作性心前區(qū)疼痛病理學檢查心肌無組織形態(tài)改變。參照世界衛(wèi)生組織的缺血性心臟病的命名法及診斷標準,結合臨床特征將心絞痛分為下列幾型。
勞累性心絞痛:常在運動、勞累、情緒激動或其他增加心肌耗氧量時,發(fā)生心前區(qū)疼痛而在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解。
①初發(fā)型心絞痛:亦稱新近發(fā)生心絞痛即在最近1個月內初次發(fā)生勞累性心絞痛;也包括有穩(wěn)定型心絞痛者,已數月不發(fā)作心前區(qū)疼痛現再次發(fā)作時間未到1個月
②穩(wěn)定型心絞痛:反復發(fā)作勞累性心絞痛,且性質無明顯變化,歷時1~3個月心絞痛的頻率、程度時限以及誘發(fā)疼痛的勞累程度無明顯變化,且對硝酸甘油有明顯反應。
③惡化型心絞痛:亦稱增劇型心絞痛即原為穩(wěn)定型心絞痛在最近3個月內心絞痛程度和發(fā)作頻率增加、疼痛時間延長以及誘發(fā)因素經常變動,常在低心肌耗氧量時引起心絞痛提示病情進行性惡化。
自發(fā)性心絞痛
心絞痛發(fā)作與心肌耗氧量增加無明顯關系,疼痛程度較重和時間較長,且不易被舌下含服硝酸甘油所緩解。心電圖常出現一過性ST-T波改變,但不伴血清酶變化
①臥位型心絞痛:常在半夜熟睡時發(fā)生,可能因做夢、夜間血壓波動或平臥位使靜脈回流增加,引起心功能不全,致使冠脈灌注不足和心肌耗氧量增加。嚴重者可發(fā)展為心肌梗死或心性猝死
②變異型心絞痛:通常在晝夜的某一固定時間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛程度重,發(fā)作時心電圖示有關導聯ST段抬高及相背導聯ST段壓低,常伴嚴重室性心律失?;蚍渴覀鲗ё铚?。
③中間綜合征:亦稱冠脈功能不全心絞痛狀態(tài)或梗死前心絞痛患者常在休息或睡眠時自發(fā)性發(fā)作心絞痛,且疼痛嚴重,歷時可長達30min以上,但無心肌梗死的心電圖和血清酶變化。
④梗死后心絞痛:為急性心肌梗死發(fā)生后1~3個月內重新出現的自發(fā)性心絞痛。通常是梗死相關的冠脈發(fā)生再通(不完全阻塞)或側支循環(huán)形成,致使不完全梗阻尚存活但缺血的心肌導致心絞痛。也可由多支冠脈病變引起梗死后心絞痛。
初發(fā)型、惡化型和自發(fā)性心絞痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。
混合性心絞痛
休息和勞累時均發(fā)生心絞痛,常由于冠脈一處或多處嚴重狹窄,使冠脈血流突然和短暫減少所致。后者可能是由于一大段心外膜冠脈過度敏感、內膜下粥樣硬化斑塊處張力增加、血小板血栓暫時阻塞血管、血管收縮和阻塞合并存在和小血管處血管張力變化。
心肌梗死型冠心病
為冠心病的嚴重臨床表現類型。其基本病因是在冠脈粥樣硬化病變基礎上發(fā)生斑塊破裂、出血,血管痙攣,血小板黏附、聚集,凝血因子參與,致血栓形成和血管腔阻塞,引起心肌缺血性壞死。臨床表現有持久的心前區(qū)劇烈疼痛伴有典型心電圖和血清酶濃度序列改變。根據心電圖表現,可將急性心肌梗死分成穿壁性、Q波心梗和內膜下非穿壁性、無Q波心梗。前者表現為異常持久的病理性Q波或QS波以及ST段線性背向上抬高。后者表現為無病理性Q波但有ST段抬高或壓低和T波倒置。有時心前區(qū)疼痛可很輕微甚至缺如,而以其他癥狀為主要表現如心衰、休克暈厥、心律失常等。
在急性心肌梗死恢復期,某些患者可呈現自發(fā)性胸痛,有時伴有心電圖改變,如伴血清酶再度增高,則可能為急性心肌梗死擴展如無新的血清酶變化,其中某些病例可診斷為梗死后綜合征,某些為自發(fā)性心絞痛。其他方面的診斷方法有助于建立確切診斷。心梗急性期抬高的ST段迅速明顯下降或恢復期病理性Q波自行消退,提示梗死有關冠狀動脈再通,在心室功能受損較小。相反,急性心肌梗死2周后ST段抬高常示梗死區(qū)室壁活動嚴重異?;蚬K绤^(qū)膨出室壁瘤形成。
心力衰竭和心律失常型冠心病
又稱心肌硬化型冠心病。本型冠心病是由于心肌壞死或長期供血不足,使纖維組織增生所致。其臨床特點是心臟逐漸增大,發(fā)生心力衰竭和心律失常,通常被稱為缺血性心肌病。必須指出,絕大多數缺血型心肌病患者有心梗史和心絞痛癥狀,說明這些患者存在嚴重冠脈病變。僅極少數患者可無明顯的心絞痛癥狀或心梗史,對這些患者需冠脈造影確診。
猝死型冠心病
指自然發(fā)生、出乎意料的死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6h內死亡者為猝死多數作者主張定為1h,但也有人主張發(fā)病后24h內死亡者也歸于猝死之列。約半數以上心性猝死是由于冠心病所致。在動脈粥樣硬化基礎上,發(fā)生冠狀動脈痙攣或冠狀循環(huán)阻塞導致急性心肌缺血,造成局部心電不穩(wěn)定和一過性嚴重心律失常(特別是心室顫動)。由于本型病人經及時搶救可以存活,故世界衛(wèi)生組織認為將本型稱為原發(fā)性心臟驟停冠心病為妥。
并發(fā)癥
冠心病可有心臟性猝死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、缺血性心肌病、二尖瓣脫垂等并發(fā)癥。
(1)心臟性猝死:心臟性猝死由冠心病引起最多,占3/4以上在所有冠心病死亡者中50%~70%為猝死。美國Lown報告的流行病學資料顯示,每年心臟性猝死者40萬,平均每分鐘即有1例
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心臟性猝死,其中80%是冠心病引起。不少冠心病患者平時無任何癥狀,猝死為首發(fā)的臨床表現約占冠心病猝死的20%左右。在國內一般北方省市的冠心病患病率、猝死率均明顯高于南方。
(2)心律失常:心律失??梢允侨毖孕呐K病的惟一癥狀??梢猿霈F各種快速和緩慢性心律失常。但臨床多見的冠心病心律失常主要有期前收縮(房性和室性)、心房撲動與心房顫動非持續(xù)性室性心動過速及傳導系統(tǒng)障礙導致的病態(tài)竇房結綜合征、不同程度的房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。
(3)心力衰竭:主要由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄造成的心肌血供長期不足、心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮產生散在的或彌漫性心肌纖維化以及心室發(fā)生重構所致?;颊叽蠖嘤行募」K啦∈坊蛐慕g痛史,逐漸發(fā)生心力衰竭,大多先發(fā)生左室衰竭然后繼以右心衰,為全心衰出現相應的臨床癥狀。
(4)二尖瓣脫垂:二尖瓣脫垂綜合征在冠心病中的發(fā)病率中較高。理化分析76例,14例(18.4%)臨床有此綜合征。主要由于供應前外乳頭肌或后內乳頭肌的動脈狹窄后,產生前外或后內乳頭肌供血不足及收縮無能引起。
診斷方法
病史、癥狀
典型的癥狀為勞力型心絞痛,在活動或情緒激動時出現心前區(qū)壓榨性疼痛,部分患者向左肩部或/和左上臂部放散,一般持續(xù)5~10分鐘,休息或含服硝基甘油等藥物可緩解。部分伴有胸悶或以胸悶為主,嚴重者疼痛較重,持續(xù)時間延長,休息或睡眠時也可以發(fā)作。病史提問要注意誘因、疼痛的部位、持續(xù)時間,有無放散,伴隨癥狀及緩解方式。
實驗室檢查
一般早期無明確的陽性體征,較重者可有心界向左下擴大,第一心音減弱,有心律失常時可聞及早搏、心房纖顫等,合并心衰時兩下肺可聞及濕羅音,心尖部可聞及奔馬律等。
冠心病的生化學檢查根據不同的臨床類型而不同。一般有:
1、血清高脂蛋白血癥的表現(膽固醇、甘油三酯、LDL-C增高);血糖增高等。
2、如出現心肌梗死可出現血清心肌酶檢查的異常(肌酸激酶、乳酸脫氫酶谷氨酸草酰乙酸轉氨酶增高;尤其CK-MB增高;LDH1/LDH21等)有診斷價值。
3、心肌梗死時血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。
鑒別診斷
冠心病的臨床表現比較復雜,故需要鑒別的疾病較多。
1、心絞痛型冠心病要與食管疾病(反流性食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣);肺、縱隔疾病(肺栓塞自發(fā)性氣胸及縱隔氣腫)及膽絞痛、神經、肌肉和骨骼疾病等鑒別
2、心肌梗死型冠心病要與主動脈夾層、不穩(wěn)定心絞痛、肺栓塞、急性心包炎急腹癥、食管破裂等疾病鑒別。
治療
冠心病類型繁多,不同類型治療不盡相同。讀者可進一步閱讀相關詞條。
增加冠狀動脈血供和減少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧達到新的平衡,盡最大努力挽救缺血心肌減低病死率??蛇x用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用受體阻滯劑,以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d,注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常篇),必要時可行冠心病的介入治療(ptca+支架術),嚴重者可考慮進行外科搭橋手術。
冠心病的藥物治療
1、硝酸酯類制劑:其有擴張靜脈、舒張動脈血管的作用減低心臟的前、后負荷降低心肌耗氧量;同時使心肌血液重分配有利于缺血區(qū)心肌的灌注。代表藥為硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等。
2、受體阻滯藥:可阻滯過多的兒茶酚胺興奮受體,從而減慢心率、減弱心肌收縮力及速度,減低血壓,故而達到明顯減少心肌耗氧量;此藥還可增加缺血區(qū)血液供應,改善心肌代謝,抑制血小板功能等,故是各型心絞痛心肌梗死等患者的常用藥物。同時受體阻滯藥是目前惟一比較肯定的急性心肌梗死作為二級預防的藥物,已證明受體阻滯藥使梗死后存活者的心臟病病死率猝死率與再梗死發(fā)生率均降低。
3、鈣拮抗藥:通過非競爭性地阻滯電壓敏感的L型鈣通道,使鈣經細胞膜上的慢通道進入細胞內,即減少鈣的內流抑制鈣通過心肌和平滑肌膜,從而減低心肌耗氧量、提高心肌效率;減輕心室負荷;直接對缺血心肌起保護作用同時此藥可增加缺血區(qū)心肌供血、抑制血小板聚集促進內源性一氧化氮的產生及釋放等多種藥理作用。是目前臨床上治療冠心病的重要藥物。
4、調脂藥、抗凝和抗血小板藥:則從發(fā)病機制方面著手,達到減慢或減輕粥樣硬化的發(fā)生和穩(wěn)定斑塊的作用,最終也是使心肌氧供增加。
5、其他冠狀動脈擴張藥:如雙密達莫、嗎多明、尼可地爾等。
以上藥物的具體應用劑量和方法詳見各型冠心病的治療。
結語:對于這類死亡率極高的病癥,我們平時就要做好積極預防的準備,不能等到病發(fā),造成嚴重后果才后悔莫及。而且猝死型冠心病好發(fā)于冬季,患者年齡一般不大,可在多種場合突然發(fā)病。半數患者生前無癥狀,大多數病人發(fā)病前無前驅癥狀部分病人有心肌梗死的先兆癥狀,所以大家都要關注這類疾病。
冠心病是現在十分常見的一種疾病,它危害著我們的身體健康。冠心病不僅可以通過藥物治療,日常的食療對于緩解病情也是有好處的。但是飲食也是需要注意一些的。小編給大家講講冠心病食療方有哪些、冠心病飲食注意事項以及冠心病有什么危害。
冠心病食療方
1、花生米和米醋、桂花各適量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小時,每一天起床后服15粒??沙J秤谩?/p>
2、香菇50克,大棗10枚,共煮湯食用。每一日1次。可常食用。
3、銀耳、黑木耳各10克,冰糖適量。將銀耳、黑木耳用溫水泡發(fā)并洗凈,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小時,分多次食用。
4、大蒜30克,放沸水中煮1~2分鐘撈出,然后將粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚溫食。
5、豆?jié){1碗,粳米100克,冰糖適量。將粳米洗凈,放鍋內加水煮粥,等粥半熟時倒入豆?jié){,煮至粳米開花,插手冰糖化開即成。可時常食用。
6、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖適量。將前幾味加水煎熟,用白糖調味服食。每一日1劑,可常服。
冠心病飲食注意事項
1.冠心病患者少吃高脂肪、高熱量食物
若連續(xù)長期食用高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發(fā)。肥肉、動物內臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。
2.冠心病患者應少攝入蛋白質
據專家介紹,蛋白質不易消化,容易增加心臟的負擔。所以攝入蛋白質應適量,每日食物中蛋白質的含量以每公斤體重不超過1克為宜,牛奶、酸奶、魚類和豆制品對防治冠心病有很大好處。
腸胃問題已經是老生常談了,很多人在生活中都不注意飲食的規(guī)律以及合理化而導致胃病的發(fā)生。養(yǎng)胃是很有必要的,如何養(yǎng)胃呢?小編給大家講講養(yǎng)胃的食療方法有哪些、傷胃的食物是什么以及胃不好的表現。
養(yǎng)胃的食療方法
蓮子芡實粥
把蓮子、芡實、大米過水洗凈。把原料同時放入鍋中,加入適量水,一起溫火熬制。待開鍋后變小火,再熬一會兒。煮粥時水要多放一些,不要使粥過于稠。
功效:鎮(zhèn)靜神經,養(yǎng)心安神,有益于加快恢復體力,克服社交恐懼癥。能健脾益氣養(yǎng)胃,補腎固精,適用于脾腎兩虛所致的食欲不振、脘腹脹滿、形寒肢冷、腰膝酸軟。
紅薯粥
將紅薯(以紅紫皮黃心者為最好)洗凈,連皮切成小塊,加水與粳米同煮稀粥,待粥將成時,加入白糖適量,再煮二、三沸即可。
木瓜鯇魚尾湯
用料:番木瓜1個,鯇魚尾100克。
做法:木瓜削皮切塊,鯇魚尾入油鑊煎片刻,加木瓜及生姜片少許,放適量水,共煮1小時左右。
功用:滋養(yǎng)、消食。對食積不化、胸腹脹滿有輔助療效。
紫菜南瓜湯
用料:老南瓜100克,紫菜10克,蝦皮20克,雞蛋1枚,醬油、豬油、黃酒、醋、味精、香油各適量。
做法:先將紫菜水泡,洗凈,雞蛋打人碗內攪勻,蝦皮用黃酒浸泡,南瓜去皮、瓤,洗凈切塊;再將鍋放火上,倒人豬油,燒熱后,放人醬油熗鍋,加適量的清水,投人蝦皮、南瓜塊,煮約30分鐘,再把紫菜投入,10分鐘后,將攪好的蛋液倒人鍋中,加人佐料調勻即成。此湯具有護肝補腎強體之功效。
注意事項:南瓜性溫,胃熱熾盛者少食。
傷胃的食物
1. 湯泡飯
有人喜歡把飯和湯水混在一起,吃湯泡飯,這樣會使食物在口腔內還未嚼爛,就滑到胃里,加重胃腸道負擔。此外,吃湯泡飯也會讓唾液分泌得少,不利于食物的消化,營養(yǎng)不能被完全吸收。再加上味覺神經沒有受到應有的刺激,胃腸道消化液分泌減少,最終會導致胃腸功能紊亂、消化和營養(yǎng)不良。
2. 吃太辣
適當吃辣能給健康加分,然而過度吃辣會使消化液分泌過多,引起腸胃黏膜充血、水腫、腸胃蠕動劇增。
3.冠心病患者不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物
比如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
4.冠心病患者進餐過飽易誘發(fā)心絞痛
專家提醒,營養(yǎng)與冠心病的關系非常密切,因此制定合理的膳食原則對防治冠心病至關重要。冠狀動脈狹窄的患者,當胃擴張后,會引起血壓增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴飲暴食。
冠心病有什么危害
1、冠狀動脈樹長期硬化情況下,冠心病的危害最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。冠心病患者在發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致;如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除,冠心病患者在臨床上則表現為心絞痛。
2、冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上冠心病患者會表現為突然死亡。
3、危害主要有:冠狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
4、其危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上表現為突然死亡(醫(yī)學上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
結語:冠心病的食療方法是非常簡單的,若是生活中感興趣的話,不妨試試食療的方法來幫助緩解病情。但是具體的治療方法還是要根據醫(yī)生的建議以及病情的發(fā)展來做出診治方案。冠心病患者的飲食是需要注意一些的,若是飲食不對,將會影響到病情恢復。
冠心病的食療偏方
1、冠心病的食療偏方
1.1、芹菜紅棗湯
芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯每日2次。
1.2、山楂玉面粥
紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調勻,加在玉米面粥中服食每日服1~2次。
1.3、海帶粥
水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調味服食每日早晨服食。
2、胸悶是冠心病導致的嗎
胸悶不一定是由于冠心病導致的,具體的由于什么導致的還是應當及時的到醫(yī)院進行檢查,及時的診斷病情,引起胸悶的原因有很多,比如:冠心病,心臟病,懷孕期間身體的營養(yǎng)不足等等。
具體還是需要通過及時的檢查得出根據,女性一般比男性出現的胸悶現象較多,因為女性的心思縝密,凡事想的比較多,并且導致不順心的事情就多,所以便會加多胸悶現象的發(fā)生。
3、冠心病治好的機會有多大
冠心病這種疾病的話,是不可能徹底治愈的。因為心臟是一個實質性的器官,是不可能徹底治愈的。所以,只能通過一些基本的措施來控制這種冠心病疾病的。當然控制這種冠心病疾病的方案是有很多的。
在臨床上一般首選藥物來控制這種冠心病疾病的。當然,這是針對于病情比較輕的患者來說的。
青年人患上冠心病的原因
1、寒冷刺激:
青年人易患上冠心病,特別是一些女性,在受到寒冷的刺激之后,便會出現這些癥狀?!昂畡t凝,溫則行”,“寒”可以“客于脈中”則氣不通,“寒”可以“客于脈外”則脈寒,寒冷可使冠狀動脈收縮、痙攣造成心肌缺血而發(fā)生心絞痛。
2、久坐生活方式:
其次,患上冠心病的因素還有人們不經常運動,而且有著久坐的生活方式。看了辦公室的白領們有特別注意了,長期久坐的患得率很高。
3、高血壓:
再次患關心并不可避免的一個因素還有就是高血壓,專家稱高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件。140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、空氣濕度低:
最后,青年人為什么會患上冠心病還有就是空氣濕度低造成的?;加懈哐獕骸⒐谛牟』蚰X動脈硬化的人,心腦血管都有不同程度的狹窄。當空氣中的氧氣含量充足,活動適量,又服用了有效的血管擴張劑時,病人可能不會有什么不適的感覺。
患冠心病的孕婦注意事項
合理調整飲食:一般認為,限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時補充維生素C、B、E等,限制食鹽和碳水化合物的攝入,可預防動脈粥樣硬化。
堅持運動:從事一定的體力勞動和堅持體育鍛煉的人,比長期坐位工作和缺乏體力活動的入的冠心病發(fā)病率低些,同時體育鍛煉對控制危險因素(減低血脂、降低高血壓、減輕體重),改善冠心病患者的血液循環(huán)也有良好的作用。但是孕婦朋友應該注意運動的尺度和幅度,選擇合適的體育項目進行鍛煉。
拒絕吸煙:吸煙在冠心病的發(fā)病中起著一定的作用。有報告稱,在35~54歲死于冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4~5倍,吸煙量多者危險性更大,可高達4-5倍,戒煙后心肌梗塞的發(fā)病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時間越長效果越大。同時,孕婦媽媽們還要拒絕二手煙。
控制高血壓:也是預防冠心病的的方法之一。把血壓控制在滿意水平,血壓下降到19/11Kpa(140/85mmHg)或更低有益,無風險。心肌梗死后的患者也應把血壓降至上述的滿意水平;有糖尿病和尿中可檢查出蛋白的病人,血壓控制更應嚴格。
癥狀以心胸疼痛驟作,或胸部憋悶如重壓感,或心胸絞痛時作為主。伴左肩臂疼痛發(fā)麻、胸悶憋氣、心悸氣短,以及血脂偏高,休息或運動后心電圖異常等。
當存在血液高凝狀態(tài)或高脂血癥時,可用適當的藥物治療,以防治血小板聚集,改善血液高凝,降低血脂等,但飲食治療更為重要。冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪,標本兼治,滌痰逐瘀,活血通絡,補益氣血。宜多吃新鮮蔬菜、水果,適當進食肉、魚、蛋、乳,禁服烈酒及咖啡、濃茶,不宜進食糖類食品及辛辣厚味之品。下面介紹幾則食療方:
三仁粥
原料:桃仁、棗仁、柏子仁各10克,粳米60克,白糖15克。
制法:將桃仁、棗仁、柏子仁打碎,加水適量,置武火煮沸30~40分鐘,濾渣取汁,將粳米淘凈入鍋,倒入藥汁,武火燒沸,文火熬成粥。
服法:早晚皆可,佐餐服用。
功效:活血化瘀,養(yǎng)心安神,潤腸通便。適用于瘀血內阻之胸部憋悶,時或絞痛;心失所養(yǎng)之心悸氣短、失眠;陰津虧損之大便干燥,舌質紅或瘀點、瘀斑。
丹參飲
原料:丹參30克,檀香6克,白糖15克。
制法:將丹參、檀香洗凈入鍋,加水適量,武火燒沸,文火煮45~60分鐘,濾汁去渣即成。
服法:日服1劑,分3次服用。
功效:行氣活血,養(yǎng)血安神,調經止痛,清營熱除煩滿。適用于血脂增高,心電圖異常,長期心前區(qū)悶,時或絞痛,舌質有瘀點等癥。還可用于心血不足、心血瘀阻之心悸失眠,心煩不安,婦女月經不調,經期情志不舒等。
薤白燉豬心
原料:豬心1只,薤白150克,胡椒粉適量。
制法:豬心洗凈入鍋,加水適量,武火燒沸煮熟,倒入薤白,文火煮燉至豬心軟透,加入佐料即成。
服法:佐餐服用。
功效:通陽散結,健脾益心,理氣消食。適用于胸痹,胸悶疼痛,氣短,心悸,失眠,脘腹脹滿疼痛,飲食不振,大便溏瀉,舌淡苔薄,脈沉細。
蘇丹藥酒
原料:蘇木l0克,丹參15克,三七10克,紅花10克,高粱白酒1000克。
制法:諸藥洗凈晾干,放入酒瓶內加蓋密封15~20天即可。
服法:日服1~2次,每次10~15毫升。
功效:養(yǎng)血活血,化瘀止痛。適用于各種瘀血阻滯所致的心胸憋悶,脘腹冷痛,跌仆損傷,瘀腫,痛經等癥。
心肌梗塞臨床表現劇烈且較持久的胸骨的疼痛、休克、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清酶活力增高及進行性心電圖變化等表現。
心肌硬化表現為心臟增大、心力衰竭、心律失常以及心電圖改變等。
中醫(yī)辨證治療
寒凝心脈型
[臨床表現] 卒然心痛如絞、痛徹胸背、遇寒痛甚,心悸氣短,手足不溫,舌淡暗,苔薄白、脈緊。
[食療藥膳]
1.姜椒羊肉湯:生姜30克,羊肉200克,花椒6克,煮湯飲用。
2.油菜嫩葉湯:油菜嫩葉30克,荷葉、艾葉各15克。先將艾葉、荷葉水煎15分鐘,去渣,加入油菜嫩葉,再煎至菜熟調味食用。
3.姜蔥燜仔雞:仔雞100克,甜米酒30克,洋蔥頭25克,食油 20克,生姜20克,醬油30克,上料入鍋中微火燜約30分鐘,待汁干加香油少許食用。
4.蔥姜螃蟹湯:螃蟹200克,生姜10克,蔥頭5個,冰糖20克,水煎,喝湯吃螃蟹,每日1次。
痰濁閉阻型
[臨床表現] 胸中痞悶兼心痛時作,體胖多痰、肢體困重、眩暈心悸,舌胖,苔厚濁膩,脈弦滑。
[食療藥膳]
1.芥菜黃豆粥:芥菜頭6個,黃豆、大米各50克,煮粥調味食用。
2.淮山苡仁蘿卜粥:大蘿卜1000克煮熟絞取汁,薏苡仁20克,淮山20克,大米60克,煮粥調味食用。
3.大蒜粥:大蒜50克去皮,置沸水中煮1分鐘后撈出。然后下大米100克煮粥,再放入蒜同煮,調味服吃,每日2次。
心氣虛型
[臨床表現] 心胸隱痛、氣短、倦怠乏力、面白自汗,舌質淡胖嫩,苔白,脈虛弱。
[食療藥膳]
1.紅參煲豬心:豬心150克(洗凈切塊),紅參10克,同煲湯食用。
2.玉米粉粥:玉米粉50克冷水溶和,粳米100克,同煮粥調白糖服。
3.參芪粥:黨參30克,北芪50克,粳米100克。先將黨參、北芪煎水去渣,加入粳米煮粥調白糖服。
冠心病的護理要因時而異,根據不同季節(jié)特點進行護理,生活護理的內容主要有生活環(huán)境、睡眠等方面。護理人員必須隨時了解病人的心理狀態(tài)、性格特征、喜惡嗜好等。冠心病如何護理?
對癥處理
1、心絞痛發(fā)作時,立即停止活動,就地休息。
2、遵醫(yī)囑給與硝酸甘油,亞硝酸異戊酯舌下含服。
3、描記心電圖,必要時吸養(yǎng)。
健康指導
1、低鹽,低酯飲食,不宜過飽,保持排便通暢。
2、與病人討論心絞痛發(fā)作的誘因時,考慮預防措施。
3、介紹預防心絞痛的預防方法,發(fā)作時立即停止活動,就地休息,舌下含服硝酸甘油,若疼痛頻繁,立即去醫(yī)院就診。
4、緩解期鼓勵患者少量活動,活動以不引起并發(fā)為限制。
5、堅持按醫(yī)囑服藥,準備急救箱,急救箱里的藥品按時更換,防止過期。
冠心病的護理的重要性,患者及患者家屬要明白,俗話說:三分治療,七分護理。護理對病人的機體康復和預后都有重大影響。