水痘腦炎
養(yǎng)生食療。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢(qián)。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)養(yǎng)生越來(lái)越看重,身體是革命的本錢(qián),我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識(shí)。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“水痘腦炎”,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
嬰兒水痘腦炎的癥狀,許多人應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的。這是一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病,因?yàn)槌0l(fā)生在孩子身上,所以家長(zhǎng)們一旦遇到就會(huì)很恐慌。下面就和大家說(shuō)說(shuō)水痘腦炎的病因、水痘腦炎的預(yù)防以及治療等問(wèn)題!一起來(lái)看看吧!
病因
嬰兒水痘腦炎的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,潛伏期為7至21天。嬰兒水痘腦炎病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中先在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進(jìn)入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。
預(yù)防護(hù)理
一、消毒隔離
入院后立即遵醫(yī)囑執(zhí)行呼吸道隔離,直至全部水痘結(jié)痂,治愈出院。病室保持溫度18~20℃,相對(duì)濕度50%~60%,每日定時(shí)通風(fēng),空氣消毒劑地面噴灑消毒,每日2次,并指導(dǎo)家中其他兒童服用板藍(lán)根等抗病毒沖劑預(yù)防感染。
二、昏迷護(hù)理
患兒入院時(shí)神志不清,呼之不應(yīng),立即采取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,低流量持續(xù)吸氧,治療、護(hù)理操作盡量集中,減少對(duì)患兒的刺激,備齊各種搶救藥品及物品,防止抽搐再次發(fā)生。
三、病情觀察
嚴(yán)密觀察神志、生命體征和瞳孔的變化,準(zhǔn)確記錄24h出入水量,及時(shí)做好護(hù)理記錄。
四、基礎(chǔ)護(hù)理
做好皮膚、口腔、眼部護(hù)理,每2h翻身拍背1次,按摩受壓部位,及時(shí)清理尿便,保持皮膚清潔干燥;眼部用生理鹽水每日擦洗后涂紅霉素眼膏;口腔護(hù)理每日2次,口唇涂甘油,防止干裂。
治療
(一)一般治療
護(hù)理、降溫、止驚以及呼吸衰竭等處理可參照腦炎的治療。
(二)抗病毒治療
水痘性腦炎應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5-l0mg/kg靜滴,每8h用1次,用7-10天(day),腎功不全者應(yīng)減量。若皮疹發(fā)生后24h內(nèi)進(jìn)行治療,能減輕癥狀和縮短病程。
(三)對(duì)癥治療
使室溫控制在30℃以下,可采用室內(nèi)放冰塊、電風(fēng)扇、空調(diào)等。物理降溫可用30%酒精擦浴,在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋;也可用降溫床或冷褥。消炎痛12.5~25mg,每4~6小時(shí)一次。也可用牛黃清心丸、柴胡注射液等中藥。
大部分水痘腦炎小兒可完全恢復(fù),死亡率約5%~25%,約15%可留有智力障礙、癲癇、運(yùn)動(dòng)障礙或行為異常等嚴(yán)重后遺癥。
結(jié)語(yǔ):有關(guān)水痘腦炎的病因、預(yù)防還有治療的過(guò)程,這里就介紹這么多,相信大家看完之后對(duì)與水痘腦炎已經(jīng)有了深入的了解。上文中也提到了水痘腦炎的死亡率在5%到25%左右,還是比較危險(xiǎn)的,希望家長(zhǎng)們要照顧好孩子!
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腦炎是一種由于病毒或者是細(xì)菌感染腦科疾病,而且這種腦炎也是比較常見(jiàn)的。腦炎有可以分為急性腦炎和慢性腦炎等等,而且腦炎的常見(jiàn)癥狀一般是惡心、嘔吐、頭疼,有的時(shí)候還伴隨著高燒,所以這腦炎對(duì)于人們的日常生活已經(jīng)起到了相當(dāng)大的危害作用,所以很多患者在接受醫(yī)院的質(zhì)量的同時(shí),還會(huì)尋求一些治療腦炎的偏方。
腦炎的偏方一、蓮花粳米粥
保持健康的免疫系統(tǒng)和防止再次感染腦膜炎,應(yīng)食用低脂肪、高纖維有營(yíng)養(yǎng)的食譜,盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。而針對(duì)腦膜炎就有這個(gè)蓮花粳米粥,這款食療對(duì)于腦炎的治愈有所幫助。
用料:蓮花10克,粳米100克,蜂蜜適量。
制作:蓮花陰干,研末備用。先將粳米煮作粥,將熟時(shí)放入花末,蜂蜜調(diào)勻,空腹食用。
功效:有助于腦膜炎病人康復(fù)。
腦炎的偏方二、銀耳紅棗粥
銀耳性平無(wú)毒,既有補(bǔ)脾開(kāi)胃的功效,又有益氣清腸的作用,還可以滋陰潤(rùn)肺。連續(xù)吃大棗的病人,健康恢復(fù)比單純吃維生素藥劑快3倍以上。因此,大棗就有了“天然維生素丸”的美譽(yù)。
用料:銀耳30克,紅棗10枚。
制作:燉服,每日1次。
功效:有助于腦炎恢復(fù)期的患兒及早康復(fù)
腦炎的偏方三、核桃紅棗湯
核桃中所含的微量元素鋅和錳是腦垂體的重要成分,常食有益于腦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,有健腦益智作用。核桃仁還對(duì)其它病癥具有較高的醫(yī)療效果,如它具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥化痰、溫肺潤(rùn)腸、散腫消毒等功能。
用料:核桃仁100克,紅棗12枚,冰糖適量。
制作:把兩者加冰糖燉服,每日1劑,直至痊愈。
功效:補(bǔ)腦益智,有助于疾病的恢復(fù)。
另外,腦膜炎最好避免吃精制糖,精制糖含大量淀粉,能量堆積,加速大腦氧化。還有罐裝沙丁魚(yú)、咸魚(yú)等加工食品,這些食品含防腐劑,高鹽,增加體液滲透壓,會(huì)增加大腦負(fù)擔(dān)。
四、食用:紅豆、蕓豆:低脂,高纖維,高維生素,營(yíng)養(yǎng)豐富。2.加蘑菇丁、胡蘿卜丁、葡萄干制成的小米粥:每天早上喝一碗??商岣呙庖吡Α?.蘋(píng)果、獼猴桃、香蕉、酸奶:每天午飯前一小時(shí)食用以增加維生素C的攝入。4.花生米:每天生吃200粒紫色、小?;ㄉ卓梢蕴峁﹥?yōu)質(zhì)維生素E,還可補(bǔ)血。
以上接受的幾種治療腦炎的偏方,基本都是食療方面的偏方,這對(duì)于治療腦炎的效果還是很不錯(cuò)的,而且因?yàn)槭鞘澄镏委煹脑?,所以這偏方對(duì)于每個(gè)人都是有著效果的的,但是想要徹底治好自己的腦炎,還是要配合醫(yī)生的常規(guī)治療的,因?yàn)榭偟恼f(shuō)來(lái)這些治療的腦炎的偏方只能說(shuō)是起到輔助治療的效果的。
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是病毒,也可由細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲(chóng)等感染引起,有的可能是變態(tài)反應(yīng)性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。
腦炎的偏方
偏方一
腦膜炎食療方:
蓮花粳米粥
[ 用料 ] 蓮花 10 克,粳米 100 克,蜂蜜適量。
[ 制作 ] 蓮花陰干,研末備用。先將粳米煮作粥,將熟時(shí)放入花末,蜂蜜調(diào)勻,空腹食用。
偏方二
銀耳紅棗粥
[ 用料 ] 銀耳 30 克,紅棗 10 枚。
[ 制作 ] 燉服,每日 1 次。
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征,大多伴有腦脊液成分的改變。應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行防治。
水痘在古時(shí)候被叫做天花,發(fā)病率很高,在以前醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的時(shí)候這種病癥死亡率還很高,現(xiàn)在這類病癥被解決了,這種病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。下面跟小編一起來(lái)了解一下吧。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強(qiáng),接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上,學(xué)齡前兒童多見(jiàn)。臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂,而且各期皮疹同時(shí)存在為特點(diǎn)。
簡(jiǎn)要總結(jié)
病因:水痘帶狀皰疹病毒引起。
好發(fā)年齡:主要好發(fā)于兒童
潛伏期:2周左右。
前驅(qū)癥狀:發(fā)熱等不適,1~2日內(nèi)出皮疹,從軀干向四肢蔓延。
皮損特征:丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在,綠豆大小,周圍有紅暈, 粘膜可發(fā)疹(Fig1)。
自覺(jué)癥狀:微癢。
病程:2~3周。
預(yù)后:有自限性,一般不留疤痕,可引起神經(jīng)皮膚再感染,表現(xiàn)為帶狀皰疹。
流行病學(xué)
水痘傳染性強(qiáng)?;颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2天至出疹后一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
該病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。
傳染源 :水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí),均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見(jiàn)。
傳播途徑 :主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)健康人間接傳播。
易感人群 :普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。
流行特征: 全年均可發(fā)生,冬、春季多見(jiàn)。該病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約92%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行。
病原學(xué)
水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈磚形、直徑為150-200nm,核酸為DNA,有立體對(duì)稱的衣殼,在細(xì)胞內(nèi)繁殖?;颊呤俏ㄒ坏膫魅驹?。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,皰疹和血液中,經(jīng)飛沫或直接接觸皰液而傳染,已知VZV可經(jīng)醫(yī)療器械傳播。VZV主要經(jīng)呼吸道侵入,在粘膜上生長(zhǎng)繁殖,然后入血和淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)第二次繁殖引起病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚,偶爾累及內(nèi)臟。
其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原,不含血凝素或溶血素。
該病毒僅有一個(gè)血清型,可在人胚纖維母細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞中繁殖,產(chǎn)生局灶性細(xì)胞病變,細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細(xì)胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進(jìn)入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因病理
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長(zhǎng)繁殖后入血及淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng),病毒血癥消失,癥狀緩解。當(dāng)免疫功能低下時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內(nèi)臟。部分病毒沿感覺(jué)神經(jīng)末梢傳入。長(zhǎng)期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處,形成慢性潛伏性感染。機(jī)體免疫力下降時(shí)(如患惡性腫瘤,受刺激)病毒被激活,導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎,并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段,造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細(xì)胞。細(xì)胞變性、水腫形成囊狀細(xì)胞,后者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤(rùn),多核巨細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體。水皰內(nèi)含大量病毒。開(kāi)始時(shí)透明,后因上皮細(xì)胞脫落及白細(xì)胞侵入而變濁,繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?。皮膚損害表淺,脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易愈合。水痘個(gè)別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤(rùn)及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、出血、灶性壞死及纖維性變。
病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在單核吞噬細(xì)胞中復(fù)制,并向全身擴(kuò)散,故病毒血癥是全身癥狀和皮膚粘膜發(fā)疹的基礎(chǔ)。病變主要在皮膚的棘狀細(xì)胞層,呈退行性變性及細(xì)胞內(nèi)水腫,形成囊狀細(xì)胞,核內(nèi)有嗜酸性包涵體。囊狀細(xì)胞或多核巨細(xì)胞裂解及組織液滲入后,即形成皰疹。真皮有毛細(xì)血管擴(kuò)張和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。
粘膜病變與皮疹類似,但皰疹常破裂形成小潰瘍。此外,在個(gè)別死亡病例尸檢中,發(fā)現(xiàn)許多臟器如食管、肝、胰、腎盂、輸尿管、膀胱、腎上腺等有小灶和結(jié)節(jié)狀實(shí)變區(qū),伴多個(gè)出血灶,鏡下見(jiàn)肺間質(zhì)的滲出液主要為紅細(xì)胞、纖維素及含嗜酸性小體的多核巨細(xì)胞。水痘腦炎與麻疹腦炎和其他感染后腦炎相似,表現(xiàn)為血管周圍的脫髓鞘改變。
臨床表現(xiàn)
該病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹旁疹癥疹脫癥的演變過(guò)程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多見(jiàn)于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見(jiàn)于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門(mén)等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在,病程經(jīng)過(guò)2-3周。若患兒抵抗力低下時(shí),皮損可進(jìn)行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
并發(fā)癥
皮膚皰疹繼發(fā)感染 可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血癥等。
肺炎 成人多為原發(fā)性水痘肺炎,發(fā)生在出疹后1~5日,兒童常為繼發(fā)性肺炎,多發(fā)生于病程后期2~3周,X線有間質(zhì)性肺炎樣病變,可持續(xù)6-12周。
水痘腦炎 發(fā)病率低于1,兒童多于成人,常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見(jiàn)與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,存活者15%有永久性后遺癥,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
神經(jīng)系統(tǒng) 腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn),發(fā)病率1,死亡率為5%~10%。呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預(yù)后為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時(shí)性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。
其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見(jiàn)。
臨床診斷
診斷要點(diǎn)
病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。
發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時(shí)發(fā)生,或無(wú)發(fā)熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見(jiàn)。皮疹分批出現(xiàn),斑丘疹水皰疹結(jié)痂,不同形態(tài)皮疹同時(shí)存在,痂蓋脫落后不留疤痕。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏缘停馨图?xì)胞相對(duì)增高。
輔助檢查
可選作下列實(shí)驗(yàn)室檢查:
取新鮮皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查可見(jiàn)到皰疹病毒顆粒能快速和天花病毒相鑒別
在起病3天內(nèi)取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽(yáng)性率較高
血清學(xué)檢查常用的為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)水痘病人于出診后1~4天血清中即出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體2~6周達(dá)高峰6~12個(gè)月后逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測(cè)④pCR方法檢測(cè)鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。
血象白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高。
皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng),其病毒分離陽(yáng)性率高 ,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
鑒別診斷
該病應(yīng)與下列疾病相鑒別:
膿皰病 :好發(fā)于鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經(jīng)搔抓而播散。不成批出現(xiàn),無(wú)全身癥狀。
帶狀皰疹 :皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)分布,不對(duì)稱,有局部疼痛。
丘疹樣蕁麻疹: 系嬰幼兒皮膚過(guò)敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無(wú)紅暈,分批出現(xiàn),離心性分布,不累及頭部和口腔。
皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣皮疹): 當(dāng)濕疹兼患單純皰疹感染。臨床表現(xiàn)多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹,常呈暴發(fā)性病程,病死率高,皮膚受累面積廣,體液大量丟失,導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、休克或繼發(fā)性感染而死亡。
苔蘚樣蕁麻疹: 多見(jiàn)于嬰幼兒。皮疹尖端稍似皰疹,但較水痘小而堅(jiān)實(shí),多分布于四肢、軀干,分批出現(xiàn)紅色丘疹、瘙癢。多有過(guò)敏史及昆蟲(chóng)叮咬或腸蛔蟲(chóng)感染史。
手足口?。?多見(jiàn)于4歲以下小兒。四肢遠(yuǎn)端如手掌、足底或指、趾間出現(xiàn)水皰疹,很少形成潰瘍,不結(jié)痂。病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等。
治療
患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過(guò)的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無(wú)特效治療,主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。積極隔離病人,防止傳染。對(duì)于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續(xù)3天。
早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí),可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
皰疹破潰或繼發(fā)感染時(shí)局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
對(duì)免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg?d,靜脈滴注。或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷5-10mg/kg,每8小時(shí)一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。
預(yù)防保健
基本方法
該病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止。對(duì)有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價(jià)帶狀皰疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。
隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周,也可早期應(yīng)用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發(fā)病率,減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預(yù)防有效。
隔離患兒至全部皮疹結(jié)痂為止,盡量避免易感兒接觸水痘,可接種水痘減毒活疫苗,接觸水痘后3日內(nèi)接種仍然有效,故可給予正在進(jìn)行激素治療的接觸者。 保護(hù)免疫低下易感兒,可在接觸后盡早肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml,可降低發(fā)病率與減輕病情,正在使用激素者,應(yīng)酌情減低用量或停藥。
疫苗接種
水痘疫苗自1995年以來(lái)被人們所使用來(lái)對(duì)抗這種疾病。一些國(guó)家要求兒童在進(jìn)入小學(xué)前接種疫苗。但是疫苗保護(hù)不是終身的,在第一次接種疫苗后五年后有必要再次接種疫苗。接種疫苗后的通常反應(yīng)是:
注射后42天發(fā)燒至38.9℃
注射后兩天在注射部位疼痛、瘙癢
在注射后8到19天在注射部位出現(xiàn)皮疹,如果出現(xiàn),便有傳染性
在注射后5到26天在身體的其他部位出現(xiàn)皮疹。一旦出現(xiàn)這種情況,便有傳染性
當(dāng)反應(yīng)發(fā)生時(shí)應(yīng)該做什么?控制發(fā)燒及減輕不適,吃含有對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)的藥。(在中國(guó)常見(jiàn)藥物名:百服寧、必理通、泰諾、撲熱息痛、醋氨酚)
水痘是怎么發(fā)生的?
水痘常見(jiàn)于2~10歲的兒童,是一種發(fā)病急、傳染性很強(qiáng)的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季,常在幼兒園或小學(xué)校內(nèi)引起流行。
水痘的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說(shuō)如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說(shuō)話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過(guò)的小孩,也應(yīng)隔離觀察2~3周。因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長(zhǎng)者可達(dá)3周。
水痘傳染性很強(qiáng),病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。
起病較急,可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,成人較兒童明顯,一般1~2天內(nèi)發(fā)疹。首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數(shù)小時(shí)后變成綠豆大小的水皰,周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經(jīng)2~3天而干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,不留疤痕。在發(fā)病3~5天內(nèi),皮疹陸續(xù)分批發(fā)生,故同時(shí)可見(jiàn)丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時(shí)期的皮損,病程約 2~3周。
口腔、眼結(jié)合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害,常形成潰瘍而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹規(guī)律,多一些或少一些都是正?,F(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細(xì)菌感染,可發(fā)生皮膚壞疽,甚至引起敗血癥。此外,少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬外感時(shí)邪熱毒,濕熱郁于肌膚所致。
出水痘會(huì)不會(huì)留疤痕?
水痘發(fā)生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現(xiàn),數(shù)目較多,故有人擔(dān)心會(huì)不會(huì)留下疤痕,影響美觀。這種擔(dān)心是不必要的。
一般來(lái)說(shuō)水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會(huì)很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,甚至發(fā)生壞疽,愈后會(huì)有疤痕。因?yàn)閱渭兯坏膿p害部位很淺,未到達(dá)真皮組織,如果合并細(xì)菌感染則會(huì)向下破壞而導(dǎo)致疤痕形成。
可見(jiàn)出水痘不會(huì)留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應(yīng)引起注意。
(1)大皰型水痘 只見(jiàn)于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水皰內(nèi)容物為血性,有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀。好發(fā)于營(yíng)養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產(chǎn)時(shí)由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅(qū)期長(zhǎng),高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見(jiàn),但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問(wèn)題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
中醫(yī)如何治療水痘?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)病毒性疾病沒(méi)有特效藥,故水痘的治療主要是預(yù)防繼發(fā)感染和加強(qiáng)護(hù)理。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,食易消化食物,保證營(yíng)養(yǎng)和水分的供給;體溫較高者可予退熱劑,皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥,亦可外用爐甘石洗劑止癢,水皰破潰后涂2%龍膽紫等等,均為對(duì)癥治療。
中醫(yī)認(rèn)為該病為外感時(shí)邪,傷及肺脾,生濕化熱,發(fā)于肌膚所致。治療以疏風(fēng)清熱、解毒祛濕為主,根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風(fēng)熱夾濕證屬輕型,證見(jiàn)發(fā)熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤(rùn),分布稀疏,內(nèi)含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調(diào)和,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治宜用疏風(fēng)解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的患兒。發(fā)熱重,表現(xiàn)為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見(jiàn)皰疹,伴有口干欲飲,大便干結(jié),小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數(shù)或滑數(shù)。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內(nèi)犯。治療當(dāng)加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
根據(jù)患者的具體情況,可適當(dāng)選擇西藥對(duì)癥治療,如退燒、止癢等。其余在護(hù)理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染,傳染性強(qiáng)。一般感染后可獲終身免疫。
感染水痘并非終生免疫?
新研究發(fā)現(xiàn),許多水痘患者說(shuō)他們已經(jīng)患過(guò)一次該病了,這表明重復(fù)感染可能比以前認(rèn)為的更多見(jiàn)。通常的看法是感染一次水痘可提供終生免疫。
由美國(guó)北卡羅林那大學(xué)的霍爾(Susan Hall)領(lǐng)導(dǎo)的研究者報(bào)告,1999年國(guó)某地區(qū)13%的水痘感染者稱自己以前已有過(guò)一次發(fā)作。很有趣的是,近一半的人說(shuō)他們的家人已有人兩次感染。診斷的醫(yī)生可能把另一種相似的疾病當(dāng)成水痘了。或者,也許有少數(shù)人可能或真的會(huì)感染兩次,研究作者CDC的西沃德(Jane Seward)告訴路透社記者。于是,他們檢查了1995-1999年洛杉磯郡所有報(bào)告水痘的二次感染率。1995年,稱自己患過(guò)兩次水痘者為4.5%,而1999年則為13%。
很久以來(lái),人們一直認(rèn)為感染一次水痘可讓免疫系統(tǒng)抵御今后的發(fā)作,這樣怎么會(huì)有人再次感染呢?西沃德說(shuō),答案可能在于個(gè)人首次感染引起完全免疫的能力。他解釋,水痘由水痘病毒引起,它屬皰疹家族。如果某人在幼年時(shí)患了水痘,但成年以后,可能體內(nèi)水痘病毒再激活引起帶狀皰疹??赡苡行┤瞬粫?huì)產(chǎn)生足夠保護(hù)力的抗體,西沃德說(shuō),一生只得一次水痘的觀點(diǎn)并不是絕對(duì)的。
在約見(jiàn)記者時(shí),他和合作者――洛杉磯郡衛(wèi)生科的賈曼(Aisha O. Jumaan)說(shuō),許多再次感染都起是因于感染了與水痘病毒類似的病原物。它們看起來(lái)象水痘病毒,它們的行為也象水痘病毒一些疾病可能與水痘相似,西沃德說(shuō)。他們?cè)?月6日的《兒科學(xué)》雜志(pediatrics 2002;109:1068-1073)中,提出了兩個(gè)在兒童期有兩次確實(shí)很象水痘感染的病例,其病情很象水痘的皮膚病變,而且也有與其他患者的接觸史。但是,研究者強(qiáng)調(diào),即使是癥狀與水痘很相似,也需在實(shí)驗(yàn)室確診是否水痘。這樣,這兩個(gè)兒童,不管癥狀多象,可能也只是患了一次水痘。二次感染多見(jiàn)于在很小時(shí)患過(guò)該病者,而且病情也相對(duì)較輕。西沃德和賈曼建議,醫(yī)生要仔細(xì)證實(shí)對(duì)孩子的診斷。
需要接種水痘疫苗嗎?
水痘是一種常見(jiàn)的,主要發(fā)生在兒童中的傳染病。它是由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的,一年四季均可發(fā)病,特別是多發(fā)于冬春季。以往由于水痘的癥狀比較輕,而且出過(guò)水痘以后就有終身的免疫力,所以人們常常認(rèn)為沒(méi)有必要在兒童中進(jìn)行預(yù)防接種。 但是,由于水痘的傳染性較強(qiáng),主要是通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,或由于接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿,以及通過(guò)衣服、玩具等而被傳染。接觸后90%以上未出過(guò)水痘的孩子都會(huì)發(fā)病,而且患水痘后沒(méi)有特殊的治療方法。當(dāng)幼兒園或小學(xué)中發(fā)生一例水痘以后往往會(huì)引起流行,嚴(yán)重時(shí)可能造成整個(gè)幼兒園或小學(xué)中大多數(shù)孩子感染。患水痘后,一般需要將患兒隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂,這最少要2-3周,在這期間患兒不能上幼兒園或上學(xué)。 近年來(lái)還發(fā)現(xiàn),一些患有嚴(yán)重疾病的孩子,如白血病或其他惡性腫瘤、先天性或獲得性免疫缺陷,以及正在接受大劑量免疫抑制劑治療、化療、放療的兒童,患水痘后癥嚴(yán)重,甚至直接引起死亡;即使是健康兒童出水痘也可能繼發(fā)細(xì)菌感染,或引起腦炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥;如果是孕婦,懷孕早期罹患水痘,會(huì)造成胎兒畸形。而臨近產(chǎn)期感染水痘,會(huì)造成胎盤(pán)傳給胎兒,發(fā)生先天性水痘;此外受到水痘帶狀皰疹病毒感染引起水痘以后,病毒會(huì)潛伏在脊髓神經(jīng)根中,一旦機(jī)體免疫力下降,病毒被激活就會(huì)誘發(fā)帶狀皰疹,因此在兒童中開(kāi)展預(yù)防接種,防止水痘的發(fā)生還是很有必要的。
水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗。接種水痘疫苗后可以起到很好的預(yù)防效果,而且水痘疫苗所產(chǎn)生的保護(hù)作用可以長(zhǎng)期存在。美國(guó)已經(jīng)把水痘疫苗列入兒童常規(guī)免疫計(jì)劃中。推薦在兒童滿1周歲后,最好在12-18個(gè)月間接種水痘疫苗。對(duì)18個(gè)月以上,未接受接種,也沒(méi)有出過(guò)水痘的兒童,可在13歲以前的任何時(shí)間注射一次水痘疫苗。一般小年齡的兒童只要接種一次就可產(chǎn)生足夠的免疫力,達(dá)到預(yù)防疾病的預(yù)期效果。而13歲以上還沒(méi)有接受接種,也沒(méi)有明確出過(guò)水痘的大年齡兒童(包括成人)需要注射二次,二次間應(yīng)相隔4-8周。 水痘疫苗接種后的副作用很輕微。20%-25%的兒童有暫時(shí)、輕微的注射局部的疼痛、硬結(jié)、發(fā)紅。在接種后1個(gè)月以內(nèi),有7%-8%會(huì)出現(xiàn)和接種有關(guān)的類似水痘的紅斑和丘疹,但癥狀較輕。有極少數(shù)人(1%)在接種水痘疫苗后,特別是那些接種后出現(xiàn)紅疹的接種者,可能會(huì)將水痘傳染給其他人。
水痘疫苗中以和麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗同時(shí)接種,但需要使用不同的注射器和選擇不同的注射部位。如果不是同時(shí)接種,水痘疫苗和麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗的接種時(shí)間應(yīng)該間隔至少1個(gè)月。 我國(guó)暫還沒(méi)有把水痘苗列入常規(guī)的計(jì)劃免疫程序,但在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始推廣使用。據(jù)報(bào)道,上海已經(jīng)成功地研制出了我國(guó)的水痘疫苗,疫苗的價(jià)格大大降低,相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)我國(guó)兒童也可以普遍接受水痘疫苗,免受水痘的侵襲。
我國(guó)水痘疫苗技術(shù)處于世界領(lǐng)先水平 日前從中國(guó)科學(xué)院有關(guān)部門(mén)了解到,我國(guó)水痘疫苗技術(shù)已處于世界領(lǐng)先水平,年生產(chǎn)能力為500萬(wàn)人份的新疫苗生產(chǎn)車間,將于今年8月在長(zhǎng)春投入使用,我國(guó)不能大面積推廣實(shí)施水痘疫苗免疫接種的歷史即將結(jié)束。 水痘是一種常見(jiàn)、多發(fā)的兒童傳染病,是發(fā)展中國(guó)家兒童的主要傳染病之一,嚴(yán)重威脅兒童的健康,接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。承擔(dān)著全國(guó)衛(wèi)生防疫、計(jì)劃免疫、醫(yī)療搶救、自然災(zāi)害所需生物制品生產(chǎn)任務(wù)的中國(guó)生物制品總公司長(zhǎng)春生物制品研究所,是中國(guó)生物制品重要的生產(chǎn)基地和研究中心,獲得各類生物制品生產(chǎn)批件115個(gè),其中凍干水痘減毒活疫苗、凍干甲肝減毒活疫苗、人用純化狂犬病疫苗、流行性感冒滅活疫苗是該所的主打產(chǎn)品。
一周歲生日從水痘疫苗開(kāi)始 患者飲食原則?
(1)宜給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
(2)忌油膩、姜、辣椒,香菇等刺激性食物及發(fā)物。
(3)宜多飲開(kāi)水。
水痘患者應(yīng)忌食
① 豬肉 為溫補(bǔ)性食物。水痘為急性皰疹性傳染病,中醫(yī)認(rèn)為是外感時(shí)邪病毒,實(shí)證宜瀉不宜補(bǔ)。所以,水痘患兒,莫食豬肉。
② 羊肉 性溫?zé)?,能益氣補(bǔ)虛,但水痘為病毒傳染性疾病。《中藥大辭典》認(rèn)為:外感時(shí)邪之人忌食羊肉,故水痘之兒亦當(dāng)忌之。
③ 雞肉 若小兒出水痘時(shí),痘疹內(nèi)陷,難以發(fā)出者,食之則宜。若水痘愈后,則應(yīng)忌之。
④ 雞蛋 小兒出水痘期間,適宜清淡飲食。
⑤ 肉桂 俗稱桂皮、官桂,為民間常用的五香調(diào)料。性大熱,味辛甘,屬純陽(yáng)之物,溫?zé)嶂?、燥烈傷陰?/p>
此外,小兒患有水痘期間,還應(yīng)當(dāng)忌吃生姜、大蔥、大蒜、洋蔥、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、香菇、南瓜、香椿頭、鵝、帶魚(yú)、黃色、荔枝、桂圓肉、梅子、杏子、大棗、柿子、石榴、櫻桃、栗子、以及炒花生、炒蠶豆、炒瓜子、糍耙、年糕、肥肉、豬油、茴香、咖喱、芥末等。
中醫(yī)對(duì)水痘的認(rèn)識(shí)
水痘,病名。見(jiàn)《痘疹方論》。又名水花、水瘡、膚疹。是一種皰疹病毒所致的急性兒童傳染病。全年均可發(fā)病,以冬、春兩季較多。癥見(jiàn)發(fā)熱,皮膚及粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹和瘡疹。由外感時(shí)邪風(fēng)毒,內(nèi)蘊(yùn)濕熱,襲擾衛(wèi)分而發(fā)。《痘科纂要》描述患兒癥狀:面赤唇紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾涕稠粘,身熱二三不出,明凈如水泡,易出易痂,與痘瘡大不相同。風(fēng)熱夾濕者,宜疏風(fēng)清熱滲濕,用銀翹散加滑石;熱毒熾盛者,宜清熱解毒,用五味消毒飲加減。發(fā)熱期間,注意休息,并注意皮膚清潔,勿抓破皮膚;若抓破潰爛,外擦青黛散。
中醫(yī)辨證分型治療
1.風(fēng)熱型:
癥狀:無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱較輕,1-2日內(nèi)出疹,先于軀干、頭面部見(jiàn)紅色小丘疹,疹色紅潤(rùn),皰漿清亮,根盤(pán)紅暈不明顯,皰疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽噴嚏等。脈浮數(shù),舌質(zhì)淡紅,苔薄白。 治以疏風(fēng)透表,清熱解毒,或佐以利濕。
方藥用銀翹散加減: 銀花15克,連翹15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荊芥6克,竹葉6克,鮮茅根20克,紫花地丁15克,板蘭根15克,甘草6克。水煎服,1日劑。若濕邪較重,可加滑石、木通等利水滲濕之品;疹邊有紅暈者,加丹皮、赤芍等;皮膚瘙癢甚,加蟬衣、僵蠶等。
2.毒熱型:
癥狀:發(fā)熱較高,或壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,水痘過(guò)密,疹色紫暗,皰漿晦濁;或伴有口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結(jié),小便短黃,脈洪數(shù)或沉實(shí),舌質(zhì)紅或、絳,舌苔黃燥而少津。 治以清熱解毒,涼營(yíng)滋陰。
方藥用清營(yíng)湯合清胃散加減: 水牛角10克,生地15克,丹參10克,玄參10克,麥冬12克,黃連6克,銀花15克,連翹12克,當(dāng)歸12克,丹皮15克。水煎服,1日劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營(yíng);陰津耗傷甚,口干燥者加花粉、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津;牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干燥者,加服硝黃粉或大黃、枳實(shí)等瀉火通腑。
單方驗(yàn)方:
1.銀花12克,甘草3克,水煎服,每日劑,連服2-3天。
2.蘆根60克,野菊花10克,水煎連服2-3天。
3.黃芩5克,木通2.5克,共為細(xì)末,或水煎,分-4次口服。若服散劑,其量減半。本方有清熱利濕之功,適用于水痘濕熱較盛者。
4.三豆湯:黑豆、綠豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。將豆淘凈,同甘草用雪水或長(zhǎng)流水煮至豆熟為度,去甘草將豆曬干,又入汁再浸,再曬干。逐日取豆任意食用。適用于痘疹將發(fā)之際,服之令多者少、少者可無(wú)或有終生不出者。
5.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黃芩1.5克,竹葉10片,燈草1團(tuán),水煎服。適用于水痘輕癥。
6.紫草0.3克,陳皮0.15克,為粗末,新汲水煎服。適用于小兒痘瘡紫暗,發(fā)出不暢。
外治法:
1.苦參30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次。
2.止癢藥方:地膚子30克,僵蠶15克,白鮮皮15克,芥穗15克,茵陳15克,敗醬草15克,白礬9克,白芷9克,共為細(xì)末,擦于患處,每日-3次。
3.青黛散:青黛、黃柏、石膏、滑石各等份,研為細(xì)末,撒布患處,或用麻油調(diào)敷,1日-2次。適用于痘疹破潰,繼感邪穢時(shí)。
針灸療法:
1.體針:治以清熱疏風(fēng)利濕。 取穴:大椎、曲池、合谷、豐隆、三陰交。 若痘疹紫暗,加血海以除血分濕熱;若邪陷營(yíng)血,高熱神昏,加刺水溝、十宣放血,以清營(yíng)涼血,清心開(kāi)竅。
2.耳針: 取穴:肺、脾、下屏尖、下腳端、神門(mén)、腦,每次選2-3穴,局部消毒,用毫針刺入,每日1次。也可用耳穴貼王不留行籽,每日揉按3次,每次3分鐘。
推拿療法:
手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾經(jīng)、開(kāi)天門(mén)、推坎宮。
加減:毒熱重證,加清胃經(jīng)、清肺經(jīng)以清肺胃實(shí)熱;高熱神昏,加掐人中、掐老龍、拿肩進(jìn)以清熱開(kāi)竅。
結(jié)語(yǔ):如果得了水痘大家也不必過(guò)于驚慌,因?yàn)檫@類疾病一般不會(huì)危及生命,我們有有效的方法能夠治愈它。以上介紹的一些治療方法大家也可以選擇使用,這類一般情況下醫(yī)生只會(huì)發(fā)一次。
散發(fā)性腦炎是一種比較少見(jiàn)的腦癥狀疾病,它對(duì)我們?nèi)梭w的傷害是比較嚴(yán)重的。如果我們沒(méi)有及時(shí)采取方法進(jìn)行治療,很可能影響到我們生命的安全。為了幫助更多的散發(fā)性腦炎患者早日擺脫疾病的影響,我們建議大家能夠進(jìn)行了解這篇文章介紹的散發(fā)性腦炎的早期癥狀,讓我們更好的預(yù)防它的發(fā)生。
因?yàn)楹芏嗯笥褜?duì)散發(fā)性腦炎并不了解,也不知道散發(fā)性腦炎的早期癥狀是什么。但只要大家跟著我們的步伐進(jìn)來(lái)了解下面的內(nèi)容,相信大家在生活中可以更好的了解到它的存在。
部分患者有前驅(qū)癥狀,如起病前數(shù)天感頭痛、疲勞、納差、嘔吐、睡眠障礙或精神活動(dòng)減退等。急性或亞急性起病,常見(jiàn)的首發(fā)癥狀有精神障礙、癱瘓、頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙、惡心嘔吐及癲癇性抽搐等。根據(jù)患者的主要臨床表現(xiàn),常可分為以下三種類型。
一、精神障礙型:
以情感障礙(情感不穩(wěn)、淡漠、抑郁、欣快、恐懼)、智能障礙(理解、記憶、計(jì)算、判斷、聯(lián)想等能力減退)、思維障礙(緘默、多言、言語(yǔ)零亂及妄想)、行為障礙(動(dòng)作減少、動(dòng)作增多、沖動(dòng)、木僵狀態(tài))等常見(jiàn)。精神障礙多與意識(shí)障礙(譫妄、錯(cuò)亂、意識(shí)模糊)并存。根據(jù)患者的主要精神癥狀可分為類緊張綜合征、類精神分裂癥、類癡呆綜合征等亞型。在疾病的進(jìn)展期中,精神障礙的表現(xiàn)常有變化,如從精神運(yùn)動(dòng)興奮轉(zhuǎn)為精神運(yùn)動(dòng)抑制。一般在病程中均可檢出神經(jīng)系統(tǒng)體征,如偏癱、陽(yáng)性錐體束征等。實(shí)驗(yàn)室檢查,如腦脊液、腦電圖、誘發(fā)電位、頭顱CT及MRI等常有一定改變,可與非器質(zhì)性的精神病如情感性精神病、精神分裂癥等鑒別。
二、昏迷型:
起病后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重意識(shí)障礙,如不同程度的昏迷或特殊的意識(shí)障礙。兩側(cè)大腦半球損害者,強(qiáng)表現(xiàn)為去皮質(zhì)狀態(tài)和睜眼昏迷;上腦干受損時(shí)出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直;基底節(jié)受損進(jìn)可出現(xiàn)震顫、舞蹈樣作等錐體外系不自主運(yùn)動(dòng);錐體束受損時(shí)出現(xiàn)偏癱或雙側(cè)偏癱?;颊呖梢蚧杳远l(fā)肺炎,尿路感染等?;杳猿掷m(xù)時(shí)間不等,在意識(shí)障礙好轉(zhuǎn)的過(guò)程中可出現(xiàn)精神異常。清醒后可殘留一定的神經(jīng)精神后遺癥。
三、類腦瘤型:
主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、癱瘓、部分性運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作等,常伴不同程度的意識(shí)障礙。這些雖然擬似顱內(nèi)占位病變的癥狀,但起病急,病情迅速加重,從起病至癥狀頂點(diǎn)短者僅數(shù)小時(shí),多數(shù)均在一個(gè)月內(nèi);顱內(nèi)壓急劇增高,部分患者可迅速出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高危象;頭顱CT和MRI檢查均可見(jiàn)彌散性腦水腫和腦軟化區(qū)等,均有助與腦瘤鑒別,但確診有時(shí)需依賴開(kāi)顱探查或立體定向鉆孔穿刺進(jìn)行腦組織活檢。
為了幫助更多的朋友認(rèn)識(shí)散發(fā)性腦炎的早期癥狀,我們希望大家能夠記住文章介紹的三種常見(jiàn)癥狀。同時(shí),希望你們多跟朋友宣傳這種疾病的早期癥狀,讓他們知道在生活中可以更快的知道散發(fā)性腦炎的存在,讓疾病更快的得到好的治療,從而保證了我們的健康。
腦炎是一種由病毒引起的疾病,由于小孩自身抵抗力比較弱,所以稱為腦炎的多發(fā)人群。腦炎剛開(kāi)始的時(shí)候跟感冒差不多,可能會(huì)發(fā)熱或者全身酸痛、或者吃不下東西。到后面的時(shí)候就會(huì)嗜睡、興奮、抽搐,因此,家長(zhǎng)們?cè)诎l(fā)現(xiàn)小孩有類似癥狀之后,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,以免耽誤治療。
一: 小孩得了腦炎怎么辦
1: 腦炎發(fā)病時(shí)多有高熱,當(dāng)患兒體溫上升、有寒戰(zhàn)時(shí)要注意保暖;用退熱藥時(shí)要充分給患兒補(bǔ)充水分;熱退后,要及時(shí)幫患兒更換掉汗?jié)竦囊路?/p>
2: 讓昏迷的患兒采取平臥位,將頭偏向一側(cè),以便隨時(shí)讓分泌物排出;每?jī)尚r(shí)幫患兒翻身1次,媽咪可以輕拍患兒的背部以幫助痰順利排出。
3: 有癱瘓后遺癥的患兒,要讓癱瘓的肢體處于功能位置,并且及早對(duì)患兒肢體的肌肉進(jìn)行按摩及做伸縮運(yùn)動(dòng)。
4: 對(duì)臥床的患兒,要注意避免發(fā)生褥瘡,所以媽咪要幫患兒多翻身,并且使用防褥瘡氣墊;若已經(jīng)發(fā)生褥瘡,癥狀輕微可用燈烤,方法為,用一只60瓦燈泡,放在離褥瘡3-4厘米處,每次烤15分鐘,每天2次,以幫助促進(jìn)血液循環(huán)。
5: 對(duì)于腦炎恢復(fù)期的患兒,要幫助他們?cè)鰪?qiáng)自我照顧的能力和信心,協(xié)助患兒繼續(xù)進(jìn)行主動(dòng)鍛煉,更好康復(fù)。
6: 一旦孩子出院,要使他有心情愉快,并且有很好的飲食。如果孩子的肌肉有任何虛弱或者僵硬的現(xiàn)象,要按照醫(yī)生的囑咐,陪他做運(yùn)動(dòng),使他得以運(yùn)動(dòng)自如。
二: 一般得了腦炎的小孩要行住院治療,在住院期間要小心照顧,保持皮膚清潔干燥,防止因?yàn)樯砩喜桓蓛舳l(fā)感染,保持嘴巴口腔里面的干凈,要保護(hù)眼睛,服用合適的藥物直到病情可以好轉(zhuǎn)起來(lái)。小孩子的體質(zhì)總是比較虛弱,需要時(shí)刻得到照顧。
腦炎是一種嬰幼兒高發(fā)的腦科疾病,腦炎如果不及時(shí)治療的話,那么嚴(yán)重的腦炎甚至有可能伴隨人的一生,影響人的智力,反應(yīng)能力,當(dāng)然了如果腦炎如果能及時(shí)的被發(fā)現(xiàn)并治療的話,那么就可以將腦炎的危害降到最低,甚至治療的,而要治療其實(shí)就要了解腦炎的早期癥狀。
腦炎的早期其實(shí)和感冒的癥狀差不多,患者可能會(huì)有發(fā)熱,食欲不好等問(wèn)題,當(dāng)然了在臨床上腦炎的嬰兒還會(huì)有頭痛,但是如果按照正常的治療感冒的方法治療的話,則不能起到治療的效果。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多
腦炎分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎和結(jié)核性腦炎,以前兩種居多,腦炎的嚴(yán)重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位,癥狀有輕有重。
對(duì)于患兒來(lái)說(shuō),既可以一得病就是腦炎,也可以因?yàn)楦忻啊⒏篂a治療不及時(shí)發(fā)展成腦炎。以病毒性感冒為例,剛開(kāi)始,病毒僅存在于淋巴系統(tǒng)內(nèi),然后侵入上呼吸道,此時(shí)表現(xiàn)出的就是感冒癥狀。如果治療不及時(shí),病毒就會(huì)“滲透”到血液,隨著血液的流動(dòng),病毒就有可能在大腦某處安家,就成了腦炎。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多,病人會(huì)發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風(fēng)、感冒,錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀,精神行為異常,嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛,經(jīng)過(guò)一般的感冒治療無(wú)效時(shí),應(yīng)高度警惕腦炎的可能性,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行排查。
腰椎穿刺確診腦炎的金標(biāo)準(zhǔn)
腦炎是種常見(jiàn)病,也是一種較好治療的疾病,只要及時(shí)確診、正確治療,通常一周到半個(gè)月便可痊愈。
如何及早發(fā)現(xiàn)腦炎呢?檢查很重要。臨床中,大夫高度懷疑腦炎,要求給患兒做腰椎穿刺時(shí),部分患兒家長(zhǎng)不愿意接受此檢查方法,而傾向于做腦電圖。實(shí)際上,腰椎穿刺是確診腦炎的金標(biāo)準(zhǔn),如果結(jié)果顯示每立方毫米腦脊液的細(xì)胞數(shù)大于10,就可以認(rèn)定為腦炎。腦電圖在確診癲癇時(shí)作用很大,用它診斷腦炎就不靈敏了。
家長(zhǎng)不愿意接受腰椎穿刺的原因是擔(dān)心給患兒留下后遺癥,比如擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響長(zhǎng)個(gè)兒,長(zhǎng)大后會(huì)不會(huì)成羅鍋,會(huì)不會(huì)造成癱瘓等。劉艷萍說(shuō),腰椎穿刺雖然是有創(chuàng)檢查,對(duì)患兒只會(huì)造成短期的影響,如出血、輕微的疼痛等,對(duì)患兒的長(zhǎng)期發(fā)育沒(méi)有任何影響。相反,如果家長(zhǎng)堅(jiān)持不給患兒做腰椎穿刺檢查,耽誤腦炎的確診,將會(huì)留下終身遺憾。
腦炎對(duì)孩子的危害是很大的,而腦炎同時(shí)又是最難被發(fā)現(xiàn)的,因此提醒一下所有的家長(zhǎng)朋友,如果自己家里的孩子有以上表現(xiàn)的話,一定要進(jìn)行科學(xué)的確診,這樣才能將腦炎的危害降到最低。
森林腦炎也是一種常見(jiàn)的腦炎,經(jīng)常發(fā)生在草原地區(qū)以及森林覆蓋率比較多的地區(qū),是一種以蜱為傳播媒介的病毒,前些年來(lái)發(fā)病率是比較高的,經(jīng)常出現(xiàn)在一些在野外作業(yè)的人士,當(dāng)受到這種小蟲(chóng)子的叮咬以后,常會(huì)導(dǎo)致高熱,頭痛,意識(shí)障礙等多種癥狀表現(xiàn),會(huì)產(chǎn)生后遺癥的問(wèn)題,病死率比較高。
森林腦炎什么癥狀
1.潛伏期
一般為10~15天,最短2天,長(zhǎng)者可達(dá)35天。2.前驅(qū)期
一般數(shù)小時(shí)至3天,部分患者和重型患者前驅(qū)期不明顯。前驅(qū)期主要表現(xiàn)為低熱、頭昏、乏力、全身不適、四肢酸痛。大多數(shù)患者為急性發(fā)病,1~2天內(nèi)到高峰。3.急性期
(1)發(fā)熱一般起病2~3天發(fā)熱達(dá)高峰(39.5℃~41℃),大多數(shù)患者持續(xù)5~10天,然后階梯狀下降,經(jīng)2~3天下降至正常。熱型多為稽留熱,部分患者可出現(xiàn)弛張熱、雙峰熱或不規(guī)則熱。(2)全身中毒癥狀高熱時(shí)伴頭痛、全身肌肉痛、無(wú)力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等,并由于血管運(yùn)動(dòng)中樞的損害,患者還可出現(xiàn)面部、頸部潮紅,結(jié)膜充血,脈搏緩慢。部分重癥患者有心肌炎表現(xiàn),常有心音低鈍、心率增快、心電圖檢查有T波改變。嚴(yán)重患者可以突然出現(xiàn)心功能不全,急性肺水腫等。(3)意識(shí)障礙和精神損害約半數(shù)以上患者有不同程度神志、意識(shí)變化,如昏睡、表情淡漠、意識(shí)模糊、昏迷,亦可出現(xiàn)譫妄和精神錯(cuò)亂。(4)腦膜受累的表現(xiàn)最常見(jiàn)的癥狀是劇烈頭痛,以顳部及后枕部持續(xù)鈍痛多見(jiàn),有時(shí)為爆炸性和搏動(dòng)性,呈撕裂樣全頭痛,伴惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征。一般持續(xù)5~10天,可和昏迷同時(shí)存在,當(dāng)意識(shí)清醒后,還可持續(xù)存1周左右。(5)肌肉癱瘓以頸肌及肩胛肌與上肢聯(lián)合癱瘓最多見(jiàn),下肢肌肉和顏面肌癱瘓較少,癱瘓多呈弛緩型,此與乙型腦炎不同。一般出現(xiàn)在病程第2~5天,大多數(shù)患者經(jīng)2~3周后逐漸恢復(fù),少數(shù)留有后遺癥而出現(xiàn)肌肉萎縮,成為殘廢。由于頸肌和肩胛肌癱瘓而出現(xiàn)本病特有頭部下垂表現(xiàn),肩胛肌癱瘓時(shí),手臂呈搖擺無(wú)依狀態(tài)。(6)神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他表現(xiàn)部分患者出現(xiàn)錐體外系統(tǒng)受損征,如震顫、不自主運(yùn)動(dòng)等。偶爾可見(jiàn)語(yǔ)言障礙、吞咽困難等延髓麻痹癥狀,或中樞性面神經(jīng)和舌下神經(jīng)的輕癱。4.恢復(fù)期
此期持續(xù)平均10~14天,體溫下降,肢體癱瘓逐步恢復(fù),神志轉(zhuǎn)清,各種癥狀消失。森林腦炎一般病程14~28天,但有少數(shù)患者可留有后遺癥,如失語(yǔ)、癡呆、吞咽困難、不自主運(yùn)動(dòng),還有少數(shù)病情遷延達(dá)數(shù)月或1~2年之久,患者表現(xiàn)為弛緩性癱瘓、癲癇及精神障礙?!〗陙?lái)國(guó)內(nèi)報(bào)告,急性期患者的臨床癥狀較過(guò)去有所減輕,病死率也明顯降低,可能與采取免疫注射,加強(qiáng)對(duì)癥治療有關(guān)。森林腦炎是中樞神經(jīng)的一種傳染病,森林腦炎是一種急性的病,所以治療起來(lái)比較麻煩,但是預(yù)防起來(lái)還是容易很多,畢竟森林腦炎靠的是蟬為傳播的媒介,森林腦炎我們要治療的話要懂得對(duì)癥下藥并且可以采用病原的治療法和免疫的治療法,下文我們介紹森林腦炎的治療偏方。
森林腦炎的偏方一:
處方
石膏2錢(qián)半,知母1錢(qián),甘草3分,人參7分,五味子10粒,黃柏7分,玄參5分。
功能主治
消渴,能食而消者。
用法用量
上銼1劑。加粳米1撮,水煎,食后服
森林腦炎的偏方二:
【組成】連翹3錢(qián),粘子3錢(qián),蟬蛻1錢(qián)5分,荊芥2錢(qián),防風(fēng)1錢(qián)5分,前胡1錢(qián)5分,薄荷1錢(qián)5分,象貝2錢(qián),桔梗1錢(qián),廣郁金2錢(qián)。
【加減】麻瘄,加葛根2錢(qián),炒菔子3錢(qián)(杵包)。
【功效】暢肺,導(dǎo)痰,透發(fā)。
【主治】冬溫、春溫、風(fēng)溫、麻瘄,初時(shí)惡寒發(fā)熱,咳嗽脅痛。
森林腦炎的偏方三:
梔子粥:
[原料]梔子15 g,人參10 g,柴胡15 g,雄鼠糞5粒,粟米60 g,清水適量。
[制法]前4味藥加清水適量煎煮約20分鐘后,去渣,入粟米再煮成黏稠稀飯。
[功效]清熱益氣生精。用于各種傳染病引起的高熱、瘀斑、病情后期,或因食過(guò)多,勞累,頭痛壯熱等。
[服法]溫服,代佐餐服用。
上文我們介紹了什么是森林腦炎,我們知道森林腦炎是一種中樞神經(jīng)的急性傳染病,森林腦炎治療比較麻煩,但是還有有很多治療方法的,我們要懂得對(duì)癥治療,可以采用免疫治療法和病原治療法,上文介紹了三個(gè)治療森林腦炎的偏方,希望對(duì)大家有用。
水痘,大家都不陌生,很多家庭的孩子都得過(guò)水痘,而且,有傳言,每個(gè)人一生只得一次水痘。水痘是傳染性疾病,通常都會(huì)一傳十,十傳百,是很嚴(yán)重的傳染性疾病,水痘的病毒是很強(qiáng)大的。它給孩子帶來(lái)的痛苦也是可想而知的,有的甚至?xí)粝掳毯郏绊懞⒆拥耐庠诿烙^。
水痘的產(chǎn)生是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程,一般水痘患者都有一個(gè)潛伏期,這個(gè)潛伏期的癥狀不是特別的明顯,一開(kāi)始的時(shí)候,家長(zhǎng)朋友們是看不出來(lái)的,只是當(dāng)普通的感冒來(lái)治療。為了不耽誤治療,我們來(lái)一起了解一下水痘的初期癥狀。該病潛伏期為12-21日,平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日
的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過(guò)程,脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度
凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
大多見(jiàn)于1~10歲的兒童,潛伏期2~3周。起病較急,可有發(fā)熱、
頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2~3天水皰干涸
結(jié)痂,痂脫而愈,不留瘢痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見(jiàn)于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。黏膜亦常
受侵,見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門(mén)等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在,病程經(jīng)過(guò)2~3周。若患兒抵抗力低下時(shí),皮損可進(jìn)行
性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
以上是專家給出的水痘潛伏期的癥狀,廣大的家長(zhǎng)朋友們都對(duì)此有了深刻的了解,有了以上關(guān)于水痘潛伏期癥狀的了解,家長(zhǎng)朋友們就可以更好地判斷出孩子患有了水痘,可以及時(shí)的到醫(yī)院去就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡早的治療好孩子的病。
腦炎可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲(chóng)等感染引起。病毒性腦炎可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。那么腦炎的癥狀有哪些?該怎么預(yù)防?
腦炎的癥狀
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性起病,常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)輕重差別很大,輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部強(qiáng)直等漿液性腦膜炎的癥狀;病變復(fù)發(fā)嚴(yán)重時(shí)腦炎的癥狀則可出現(xiàn)意識(shí)障礙、顱神經(jīng)麻痹、肢體癱瘓、尿便障礙、驚厥等癥狀;病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質(zhì)狀態(tài)。有時(shí)病變可局限于腦干、脊髓等部位,引起相應(yīng)的癥狀,分別稱為腦干炎或脊髓炎。
由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也不盡相同。流行性乙型腦炎發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,致殘率及病死率均較高;單純皰疹病毒引起者病情亦十分嚴(yán)重,腦部不但有炎癥、水腫,而且出血、壞死等亦較多發(fā)生。
腦炎的預(yù)防
1)早期發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)隔離病人至體溫正常為止。
2)注意病情變化,觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔大不不等、呼吸節(jié)律失常等征象。
3)消滅蚊蟲(chóng)孳生地,抓好防蚊,滅蚊措施,切斷傳播途徑。
4)提高人群免疫力,對(duì)易感者,尤其是10歲以下兒童,定期作乙腦疫苗接種,一般在流行季節(jié)前1-2月進(jìn)行。如有癱瘓可能給予按摩等,以促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。