尿道下裂
下養(yǎng)生小常識食療。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。養(yǎng)生達人是如何進行中醫(yī)養(yǎng)生的呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《尿道下裂》，僅供您在養(yǎng)生參考。
【概述】
尿道異位開口于尿道腹側(cè)，稱尿道下裂。是泌尿生殖系統(tǒng)比較常見的先天性發(fā)育異常。
【診斷】
根據(jù)癥狀和體征可以作出診斷。但是，任何類型的尿道下裂都認為是女性化的征象，對陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂應(yīng)仔細檢查，需與腎上腺性征異常癥、真兩性畸形相鑒別。
【治療措施】
尿道下裂成形手術(shù)有150多種，考慮到心理方面的因素，多數(shù)主張一期手術(shù)修補完成。手術(shù)方法是利用帶蒂皮片和游離皮瓣移植，已被越來越多的泌尿科醫(yī)師所應(yīng)用，膀胱膜尿道成形也有成功的應(yīng)用。上述手術(shù)尿瘺發(fā)生率為15%～30%，但是修補尿瘺認為是簡單而小的手術(shù)。分二期手術(shù)有滿意的療效，對尿道下裂修補手術(shù)經(jīng)驗較少的外科醫(yī)生來說是一種最安全的方法。
所有的修補術(shù)，首先應(yīng)去除陰莖腹側(cè)的纖維索，將陰莖伸直，纖維索是否徹底去除在術(shù)中可以通過人為誘導(dǎo)勃起證實，然后再行重建尿道的手術(shù)，大部分成功的手術(shù)是利用局部的皮膚和包皮來重建尿道。近幾年，尿道口前移至陰莖頭的手術(shù)已是可行的，達到外形美觀的要求。
【病因?qū)W】
病因：外生殖器和尿道在胚胎8周開始發(fā)育，15周完成，尿道溝沿著陰莖腹側(cè)表面由近端遠端逐漸融合，形成尿道，直至陰莖龜頭部。由于胎兒睪酮缺乏或其作用不足，尿道溝未完全閉合到陰莖頭的尖部，停頓于不同階段而發(fā)生不同類型的尿道下裂，又因尿道溝是由近端向遠端融合，故遠端尿道下裂更多見。
尿道下裂發(fā)生率為每300例男性兒童中有1例，目前已知婦女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明顯增加其發(fā)生率。盡管人們已認識到尿道下裂有家庭史，但還不知道其遺傳特性。
【臨床表現(xiàn)】
臨床表現(xiàn)：
①癥狀和體征：新生兒和嬰幼兒幾乎沒有任何癥狀，青少年、成人常訴尿線彎曲，尿呈噴霧狀，阻莖彎向腹側(cè)，妨礙性生活。會陰型、陰莖陰囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因陰莖腹側(cè)皮膚少，陰莖呈鉤狀，尿道外口可呈狹窄，應(yīng)仔細檢查，如有狹窄需行尿道口切開術(shù)。尿道下裂常并發(fā)睪丸下降不全，應(yīng)仔細檢查陰囊內(nèi)是否有睪丸。
②分型：根據(jù)尿道外口位置不同，可分為下列幾種類型：①陰莖頭型：尿道外口位于陰莖頭近端;②冠狀溝型：尿道外口位于冠狀溝腹側(cè);③陰莖型;④陰莖陰囊型;⑤會陰型。大約70%的病人尿道位于陰莖遠端和冠狀溝處。
男性尿道下裂認為是女性化的一個征象。陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂認為有潛在兩性畸形的可能，需鑒別其性別，尿道下裂的新生兒不應(yīng)行包皮環(huán)切。因為，以后包皮將用來重建尿道。
【輔助檢查】
實驗室、X線、內(nèi)窺鏡檢查：陰莖陰囊型和會陰型的尿道下常并發(fā)陰囊分裂，外生殖器官性別難定，所以應(yīng)行口腔頰粘膜涂片和染色體核型檢查，以確定性別。尿道鏡和膀胱鏡可了解男性內(nèi)一殖器官的發(fā)育情況;排泄性尿路造影可以了解是否合并重復(fù)腎及輸尿管的先天性畸形。對于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列為常規(guī)檢查。然而，對于龜頭型尿道下裂的價值不大，因為這些病人上尿路畸形的發(fā)病率并不比常人高。
【預(yù)后】
手術(shù)矯正陰莖彎曲及尿道成形后，病人能站立排尿，并能在陰道內(nèi)射精?？偟膩碚f，外形美觀和防止瘺仍是各種成形手術(shù)需要高度重視的問題。
yS630.Com相關(guān)推薦
尿道口每個人都有，不管是男性還是女性亦或是小孩子，并且它們的尿道經(jīng)常會出現(xiàn)一些問題，比如說病毒感染，其中包括了尿道口下裂，造成這種原因的發(fā)生是有很多的，比如說運動幅度過于太大然后之后出現(xiàn)尿道口下裂的情況，但是還有一些別的原因，那么小男孩尿道口下裂是為什么？
尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至會陰部的連線上，多數(shù)病人可伴有陰莖向腹側(cè)彎曲。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中的常見畸形，國外報道發(fā)病率可高達125～250出生男嬰中有1個尿道下裂。
在尿道下裂中，陰莖筋膜和皮膚在孕期8～14周發(fā)育過程中未能在陰莖腹側(cè)正常發(fā)育，尿道溝融合不全時可形成尿道下裂，同時尿道海綿體也發(fā)育不全，在尿道下裂的遠端形成索狀，可導(dǎo)致陰莖彎曲。多數(shù)的尿道下裂病例沒有明確的病因，大部分學者認為有多個因素參與尿道下裂的形成。有少數(shù)病例可能是由于單基因突變引起，而文獻中報道的多數(shù)病例與產(chǎn)婦高齡、內(nèi)分泌水平、促排卵藥、抗癲癇藥、低體重兒、先兆子癇以及其他環(huán)境因素相關(guān)。
尿道下裂是外生殖器畸形，根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和體格檢查很容易確診。確診尿道下裂后需進一步檢查有無伴發(fā)畸形，嚴重的尿道下裂需行進一步泌尿系檢查，如排泄膀胱尿道造影，以除外其他泌尿系畸形。當尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時要注意有無性別異常。
由于尿道下裂已致尿道口位置異常，陰莖彎曲，不能正常排尿和性生活者，均需手術(shù)治療。手術(shù)治療是為了恢復(fù)陰莖的排尿和性交功能。在現(xiàn)實生活中尿道口下裂是屬于一種比較常見的生殖器官的先天性畸形，而新生兒尿道口下裂也是屬于一種比較正常的現(xiàn)象，是屬于新生兒先天性畸形類之一，而尿道口下裂會導(dǎo)致孩子的健康，一般引起新生兒尿道口下裂的原因有很多種，這是由于基因遺傳原因所導(dǎo)致的，或者是胚胎發(fā)育問題。
新生兒尿道口下裂病因
1、基因遺傳
尿道下裂發(fā)病有一定的家族傾向，但所涉及的基因或染色體的具體情況尚不清楚。20%～25%的臨近病例中有遺傳因素，尿道下裂患者的兄、弟也患尿道下裂的幾率是正常人的10倍。有報道10%患兒的父親及15%患兒的兄弟中有尿道下裂。
2、內(nèi)分泌因素
從胎睪中產(chǎn)生的激素影響男性外生殖器的形成。由絨毛膜促性腺激素刺激睪丸間質(zhì)細胞在孕期第8周開始產(chǎn)生睪酮，再轉(zhuǎn)化形成雙氫睪酮。外生殖器的發(fā)育受雙氫睪酮的調(diào)節(jié)。睪酮產(chǎn)生不足、過遲，或者睪酮轉(zhuǎn)化成雙氫睪酮的過程出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致生殖器畸形。尿道下裂常伴發(fā)于隱睪、兩性畸形就與此相關(guān)。母親孕前、孕期的激素應(yīng)用對胎兒生殖系統(tǒng)的發(fā)育也有一定的影響。環(huán)境因素對尿道發(fā)育形成影響也主要是通過母親和胎兒的內(nèi)分泌系統(tǒng)。
3、胚胎學因素
尿道下裂系胚胎期外生殖器發(fā)育異常所致。在胚胎期由于內(nèi)分泌的異?；蚱渌蛑履虻罍先诤喜蝗珪r，即形成尿道下裂。由于尿道遠端的形成處于最后階段，所以尿道口位于陰莖體遠端的尿道下裂占比例最大。
臨床表現(xiàn)
1、尿道開口異位尿道
異位開口于從正常尿道口近端至會陰部的任何部位。部分尿道口有輕度狹窄，因其表面有一層非常薄的黏膜樣組織不完全覆蓋所致。有時尿道的一段海綿體缺如，其壁菲薄。尿線一般向后，故患兒常取蹲位排尿，尿道口位于陰莖體近端時更明顯。
2、陰莖下彎
陰莖向腹側(cè)彎曲，主要因尿道口遠端的尿道板纖維組織增生、陰莖腹側(cè)和尿道壁各層組織缺乏以及陰莖海綿體背腹兩側(cè)不對稱所致。
3、包皮的異常分布
陰莖頭腹側(cè)包皮因未能在中線融合，故呈Ⅴ行缺如，包皮系帶缺如，包皮在陰莖頭背側(cè)呈帽狀堆積。
根據(jù)尿道口位置尿道下裂分為4型：陰莖頭型、陰莖體型、陰莖陰囊型和會陰型。
這種分型在術(shù)前常常難以確定。有些病例其陰莖彎曲非常嚴重，尿道開口仍可位于陰莖遠端，患兒甚至還可站立解尿，但一旦術(shù)中將纖維索帶組織松解，尿道口即會褪至陰莖近端。為便于估計手術(shù)效果，應(yīng)在充分矯正陰莖下彎后，再根據(jù)退縮后的尿道口的位置來分型。
尿道下裂最常見的伴發(fā)畸形為腹股溝斜疝及睪丸下降不全，各占10%左右。尿道下裂越嚴重，伴發(fā)畸形的發(fā)生率也越高。
前列腺囊常伴發(fā)于重度尿道下裂，一般認為在會陰型及陰莖陰囊型尿道下裂中的發(fā)生率可高達10%～15%。更有人報道可達57%。前列腺囊可能是副中腎管退化不全，或尿生殖竇男性化不全的遺跡，開口于前列腺部尿道的后方。
尿道下裂患兒伴發(fā)上尿路畸形的發(fā)生率1%～3%不等，如腎盂輸尿管連接部梗阻、重復(fù)畸形等。也有少數(shù)病人合并肛門直腸畸形、心血管畸形、胸壁畸形。重度尿道下裂病例常合并陰莖陰囊轉(zhuǎn)位，也有合并陰莖扭轉(zhuǎn)及小陰莖，重復(fù)尿道等。
【概述】
頸椎椎弓裂合并滑脫比較少見，多發(fā)生在第6頸椎，滑脫一般不超過1。1951年perlman和Hawes首次報道了1例青年男性第6頸椎椎弓裂合并頸椎滑脫，迄今全世界所報道病例總共不超過百例。
【診斷】
臨床表現(xiàn)和X線檢查足以明確本病的診斷。必要時可行斷層攝片、屈伸動力性攝片、脊髓造影、CT和MRI檢查，X線檢查包括頸椎正側(cè)位片及斜位片。在診斷本癥時應(yīng)注意同創(chuàng)傷、腫瘤等原因造成的頸椎椎弓破壞相鑒別。
【治療措施】
非手術(shù)治療
對無癥狀者，僅在查體X線檢查時發(fā)現(xiàn)頸椎弓裂，原則上勿需特殊處理。對無神經(jīng)癥狀者，一般采用局部制動、理療、口服鎮(zhèn)痛劑等保守治療均可達到滿意療效。
手術(shù)治療
對神經(jīng)根受壓癥狀明顯的患者，可先行保守治療，待神經(jīng)癥狀減輕或消失后考慮行頸椎融合術(shù)。對合并椎間盤突出或椎管狹窄出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的患者，可考慮行減壓加頸椎融合術(shù)。
【病因?qū)W】
大多數(shù)作者認為本癥為先天性畸形。常合并其他頸椎先天性畸形，如脊柱裂、先天性椎弓根缺如、關(guān)節(jié)突發(fā)育不良等。有些作者認為此癥與遺傳有關(guān)，曾有人報道1對雙胞胎同時患有此病。
【病理改變】
椎弓上、下關(guān)節(jié)突之間的部位稱為關(guān)節(jié)突間部。在腰椎此部位較為狹長稱為峽部，而在頸椎此部位呈柱狀。頸椎椎弓裂系指此部兩側(cè)或單側(cè)不連，可引起頸椎向前方滑脫(圖1)，造成頸椎不穩(wěn)及脊髓、神經(jīng)根刺激癥狀。向前滑脫的椎體可壓迫椎體前方的食管。有時，此部可變細長但未斷裂，屈伸動態(tài)X線像顯示不穩(wěn)。
【臨床表現(xiàn)】
本癥以青年男性較多見，男女之比為2～3∶1。病變節(jié)段可累及頸2至頸7，以頸6最為多見，約占70%以上。雙側(cè)椎弓裂多于單側(cè)椎弓裂。
頸椎椎弓裂無滑脫者，可出現(xiàn)頸椎不穩(wěn)的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為頸枕部和肩部疼痛。合并頸椎滑脫者可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀和吞咽困難。脊髓受壓癥狀較少見，但若頸椎滑脫合并頸椎間盤突出或頸椎管狹窄則易出現(xiàn)脊髓受壓癥狀。部分病例可無任何臨床癥狀，僅在X線檢查時發(fā)現(xiàn)頸椎弓裂合并頸椎滑脫。
體檢時可發(fā)現(xiàn)患者頸椎活動受限，頸椎活動可誘發(fā)或加重臨床表現(xiàn)。合并頸椎滑脫的患者可在其頸部觸及臺階樣畸形。有時患者頸部可呈斜頸畸形。合并脊柱裂者，可同時出現(xiàn)脊柱裂的臨床癥狀和體片。
【藥品名稱】愈裂貼膏
【是否處方】 非處方藥
【是否醫(yī)保】 否
【運動員慎用】 否
【主要成分】 白及 100g 尿囊素 4g。
【性狀】 本品為淡紅色的片狀橡膠膏。
【適 應(yīng) 癥】 本品有軟化角質(zhì)層，止痛,促進手、足裂口愈合的作用。 用于手、足皸裂。
【用法用量】 貼手、足患處。
【注意事項】
1.患處有濕爛滲液及化膿者禁用。
2.對橡膠膏過敏者忌用。
3.有手足癬，腳濕氣，濕疹，汗皰疹并伴有手足皸裂者，應(yīng)于治療原有疾病的同時在醫(yī)師指導(dǎo)下使用本藥。
4.使用一周后癥狀無改善，或裂隙寬深，活動出血者，應(yīng)去醫(yī)院就診。
5.患處皸裂疼痛，在用本藥的同時疼痛加劇，流膿滲液伴發(fā)熱惡寒，患處附近的淋巴結(jié)腫痛等表現(xiàn)，應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯藏】 密閉,置陰涼干燥處.
【規(guī)格】 2.5cm100cm
【批準文號】 國藥準字Z31020508
足療偏方治足皸裂的秘密
每個人的體質(zhì)都是不同的，很多體質(zhì)差的人會給自己帶來很多的困擾，或者說一些不愛護自己身體的朋友，身體真的是受不了，多做足療能幫助你緩解身體上的負擔。
解密足療治療失眠足皸裂的配方
治療：足跟、足踝關(guān)節(jié)痛
可以緩解疲勞;
秋天泡腳，肺潤腸濡;
泡腳時，水溫不能太熱，以40℃左右為宜，泡腳時間也不宜過長，以半小時左右為宜。泡到微微出汗是最好的。由于金屬易冷，所以泡腳的容器最好用木盆，其中可放一些有利于活血的丹參、當歸;或放些連翹、金銀花、板藍根、菊花，以起到降火清熱的作用。
治療：失眠方
用法：將食醋混入溫水，用蒸汽足浴盆浸泡雙腳30分鐘，每日1次
主治：腰痛、痛、腿漆無力、腎虛腰
用藥：食醋100毫升
主治：神經(jīng)衰弱
主治：骨質(zhì)增生
可以滋潤皮膚，軟化角質(zhì)，增加皮膚彈性;
治療：足皸裂
1、磁石降壓方：磁石、石決明、黨參、黃芪、當歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨活18克。同放鍋中，加清水適量，浸泡5-10分鐘后，水煎取汁，待溫時泡足，每日1次，們莆10-30分鐘，1劑藥可用2-3次。該方可平肝潛陽，普通用藥1-3次，血壓即可降至正常。
原料：紅花5g，百部5g，蘇木5g，獨活5g，梔子4g，透骨草4g，細辛3g，威靈仙3g
每晚睡覺前，用花椒、姜、鹽、醋、小茴香等浴足并按摩，對功能性便秘有較好的防治效果。
用法：上藥用5000克水煮，用文火煮沸后再煎20分鐘去渣后混入溫水內(nèi)用蒸汽足浴盆浸泡雙足30分鐘，每劑藥可反復(fù)用3次。
用法：用吳茱萸煎汁，加入溫水，再加入米醋用蒸汽足浴盆浸泡雙足30分鐘，每日1次。
用藥：肉桂50g，吳茱萸100g，生姜150g，蔥頭50g，花椒80g
2.當歸15克、紅花、蘇木、澤蘭、伸筋草、黃芩。
裂蒲公英是蒲公英家族里特有的品種，生長在國外地區(qū)，現(xiàn)在也被中國引進，在新疆內(nèi)種植，裂蒲公英喜歡生長在海拔高原地帶，一般的地方是不能存活的，雖然現(xiàn)在大家對蒲公英都了解認識，可是卻并不知道裂蒲公英功效，首先是可以補充營養(yǎng)的，預(yù)防膽結(jié)石，促進消化，瘦身，提高身體抵抗力。
多裂蒲公英的功效與作用
1、補充營養(yǎng)
多裂蒲公英是一種可以食用的野生菜品，這種野菜中含有大量蛋白質(zhì)和植物纖維，以及多種對人體有益的維生素，除此以外，它還有一些天然的菊糖和葡萄糖，人們食用以后能補充能量也能吸收豐富的營養(yǎng)，對促進身體代謝維持人體正常機能有很大的好處。
2、清肝利膽預(yù)防膽結(jié)石
多裂蒲公英能清肝利膽，可以提高肝膽功能，也能有效減少肝膽類疾病發(fā)生，除此以外，人們食用多裂蒲公英以后還能加快膽汁排入腸道中，減少膽汁酸，在人類的膽囊中過多堆積，從而也就預(yù)防了膽結(jié)石的發(fā)生。
多裂蒲公英的功效與作用
3、促進消化減肥瘦身
平時人們多吃一些多裂蒲公英，還能促進消化，因為它含有的維生素a和維生素c對人類的消化不良或食少腹脹都有一定緩解作用，除此以外，它含有的纖維素還能促進人體腸胃蠕動，也能消除人體內(nèi)堆積的脂肪，能讓它們分解成水，快速排出體外。
4、清熱解毒消腫散結(jié)
多裂蒲公英性質(zhì)寒涼，能有效清除人體內(nèi)的熱毒，可以預(yù)防身體感染，也能清肝熱。另外多裂蒲公英入藥以后還能消腫散結(jié)，它對人類的癰腫瘡毒以及無名腫痛，都有一定預(yù)防和治療作用。多裂蒲公英，除了這些功效以外，還能消炎殺菌，也能預(yù)防癌癥，因為它含有的菊糖是天然抗癌成分，既能消滅癌細胞也能預(yù)防人體組織細胞發(fā)生癌變。
骨裂的癥狀
1、骨裂的癥狀
骨裂的發(fā)生多伴有骨骼表面的骨膜撕裂損傷,因此會產(chǎn)生傷處的局部疼痛感。同時,一天左右,受傷部位會出現(xiàn)青紫的情況,骨裂部位出現(xiàn)腫塊,局部疼痛,活動受限,創(chuàng)傷,腫脹。骨裂長期不治或者不愈出現(xiàn)后遺癥,不可以正?；顒?嚴重的出現(xiàn)殘疾。
胸肋骨骨裂的典型表現(xiàn)一般是有胸部外傷、傷側(cè)胸痛、深呼吸或咳嗽加重、偶有痰中帶血、局部有壓痛及擠壓痛、可觸及骨折斷端或骨擦感等,如多根多處肋骨骨折,該外胸壁下陷,出現(xiàn)患部反常呼吸運動等。
手腕骨裂的典型表現(xiàn)是會有腫痛、淤血、青紫、紅腫、腫塊、活動受限制,有較強烈的疼痛感等,另一個就是長期不治或者不愈留下后遺癥,出現(xiàn)手腕處僵硬,無法活動等。
2、骨裂做哪些檢查
X線片與CT檢查:骨關(guān)節(jié)作為人體最大并且是最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié),所受的力是最強的,不注意的話很容易導(dǎo)致各種損傷的發(fā)生。診斷中多使用X線片以及CT等一些輔助的檢查措施進行有效的確診。X線片檢查對明顯骨裂的患者的診斷正確率較高,CT檢查則可以判斷出患者的骨裂類型。
磁共振成像:是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種成像技術(shù)。核磁共振也是一種核物理現(xiàn)象。近年來,核磁共振成像技術(shù)發(fā)展十分迅速,已日臻成熟完善。檢查范圍基本上覆蓋了全身各系統(tǒng),并在世界范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。為了準確反映其成像基礎(chǔ),避免與核素成像混淆,現(xiàn)改稱為磁共振成象。參與MRi 成像的因素較多,信息量大而且不同于現(xiàn)有各種影像學成像,在診斷骨裂中有很重要的作用。
3、骨折如何治療
3.1、患肢被固定部分的肌肉
小兒骨折需要進行做靜力性練習(或是稱為等長練習),俗稱是用“死力”,即在關(guān)節(jié)不動的情況下,讓肌肉收縮用力。通?；颊咴跀?shù)天后疼痛減輕時開始進行練習。心血管疾病的小兒骨折患者進行此練習時,需注意不要屏氣。
3.2、脫位或骨折累及的關(guān)節(jié)
小兒骨折患者可在關(guān)節(jié)固定后的2到3周,每天取下固定物,在保護下作關(guān)節(jié)不負重的主動運動,運動后再予固定。這個方法可以促進關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù),同時防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連形成。有時,固定物是石膏托,可以自行拆裝。但如果是石膏管形,就必須求助醫(yī)生了。這種做法適用于沒有堅強金屬內(nèi)固定的骨折。這個進程可以加快,至于快到什么程度,則要取決于?？漆t(yī)生的看法。
3.3、未受傷的肢體
小兒骨折病人應(yīng)盡可能早起床,保持正常的活動。必須臥床的,特別是年老體弱者,應(yīng)每日做臥床保健操,包括深呼吸、未受傷肢體的運動等,以防止全身并發(fā)癥。臥床保健操應(yīng)該使心率加快,大范圍關(guān)節(jié)活動和抗阻練習時,運動心率應(yīng)接近耐力練習水平
骨裂多久能康復(fù)
骨裂恢復(fù)時間需要根據(jù)具體情況來看,一般骨裂分為移位骨裂和無移位骨裂、關(guān)節(jié)內(nèi)骨裂和關(guān)節(jié)外骨裂,一般骨裂4-6周軟骨愈合,3月以上骨性愈合,不愈合的很少見,但是畸形愈合的較多見。但是這也不是絕對的,需要看骨裂的具體的部位損傷的程度。
古人云傷筋動骨一百天,輕微的扭傷1個來星期就可以恢復(fù)。但是根據(jù)骨裂根據(jù)浮腫的情況而定,要想完全消腫都需要45天左右!要想走路腳踝關(guān)節(jié)不疼至少需要3到4個月。
骨裂有什么危害
1、急性骨萎縮,也就是指的由于損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近發(fā)生了病性骨質(zhì)疏松,也稱之為反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良,此病主要是好發(fā)于手足骨折之后,其典型的癥狀就是疼痛和血管舒縮紊亂。
2、缺血性肌痙攣,大多都是由于對骨筋膜室綜合征處理不當所導(dǎo)致的,這也是骨折發(fā)生之后最為嚴重的并發(fā)癥之一。主要激素由于骨折和軟組織損傷之后,對骨折的處理不當所導(dǎo)致的,尤其是外固定過緊就很容易會導(dǎo)致這種危害發(fā)生,嚴重的話還會導(dǎo)致殘疾。
3、墜積性肺炎,大多都是發(fā)生在因為骨折而長期臥床不起的患者,尤其是年老體弱和伴有慢性病的患者都是可以患有這種疾病的,而此病一旦發(fā)生嚴重的話還會直接危及其生命安全。
4、感染,如果是屬于開放性的骨折,這種疾病的污染是比較嚴重的,如果清創(chuàng)不徹底的話,壞死的組織就會發(fā)生殘留,這也就會導(dǎo)致感染的情況發(fā)生了。
脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂。我們到目前為止還不是很清楚脊柱裂的病因，所以導(dǎo)致我們在治療脊柱裂上面出現(xiàn)了很大的困難，我們要知道一下脊柱裂的癥狀，這樣我們一旦發(fā)現(xiàn)了脊柱裂的癥狀，就應(yīng)該采用適當?shù)奶幚泶胧┤ヌ幚砑怪眩挛淖屛覀兩钊肓私庖幌录怪选?/p>
脊柱裂我們可以分為幾類，分別是隱形脊柱裂，脊柱裂伴腦脊膜膨出以及脊柱裂伴脊髓腦脊膜膨出，不同類型的脊柱裂表現(xiàn)出來的癥狀是不同的。
脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986～1987年監(jiān)測資料，我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰，而且北方較南方高，農(nóng)村較城市高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高，脊柱裂的男女之比為0.6～0.9:1。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān)，如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān)，較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部，出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮，感覺和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形，溫度較低、青紫和水腫，易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，甚至壞疽。常有肌肉攣縮，有時有髖關(guān)節(jié)脫位。有些輕型病例，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象，這與椎管增長比脊髓快，對脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關(guān)。
1.對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。
2.手術(shù)治療
(1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，隨時有可能破潰或已有破潰，但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)。
(2)如果囊壁較厚，腫塊不大，雙下肢活動好，可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時再行手術(shù)治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術(shù)切除囊腫，仍有大小便和下肢功能障礙，局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭取再次手術(shù)治療。
(4)囊壁破潰已有感染，或早期出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙，伴有腦積水及智能嚴重減退為手術(shù)禁忌。
總的手術(shù)原則為腫塊切除、神經(jīng)松解，椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術(shù)后包扎力求嚴密，并在術(shù)后及拆除縫線后2～3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位，以防大小便浸濕，污染切口。
上文我們介紹了什么是脊柱裂，我們知道脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂，脊柱裂是非常難以治療的，所以我們要了解一些脊柱裂的知識，做好對于脊柱裂的預(yù)防工作，上文我們詳細介紹了脊柱裂的癥狀。
每天面對電腦工作的人占大多數(shù)，而且一坐就是一整天，這群人也因此很缺乏運動，偶爾做一下擴胸運動卻感覺有些疼痛，擴胸胸口裂痛的情況并不常見，個人在做運動時也要注意幅度，如果疼的厲害就要注意是否有胸膜炎的發(fā)生。胸膜炎除了有胸痛的感覺，還會有咳嗽、發(fā)燒等。
什么是胸膜?
胸膜是位于肺和胸壁之間的膜，包括兩層，外層為壁胸膜，內(nèi)層為臟胸膜。內(nèi)外兩層胸膜圍成的封閉的腔隙為胸膜腔。正常情況下兩層胸膜緊密相貼 , 胸膜腔內(nèi)有少量生理性液體 ( 約
0.3ml/kg 體重 ) 起潤滑作用。 由于正常人的胸膜及胸膜腔不直接與外界相通，外界的病原微生物不能直接接觸到胸膜而致病。致病因子常經(jīng)由肺侵犯胸膜而致病。因此，胸膜疾病的發(fā)生常與肺部疾病有關(guān)。什么是胸膜炎?胸膜炎，是由各種原因?qū)е滦啬ぐl(fā)生的炎性改變。常見原因有：結(jié)核病、肺炎、肺梗死、肺癌、轉(zhuǎn)移癌、胸膜間皮瘤、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、藥物過敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)、脂質(zhì)代謝異常等。得胸膜炎的人多嗎?胸膜炎不算少見病，在胸膜炎中最常見的是結(jié)核性胸膜炎。
胸膜炎有哪些類型?根據(jù)胸膜炎的不同發(fā)病原因，胸膜炎可分為：結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎、結(jié)締組織病胸膜炎、真菌性胸膜炎、膽固醇胸膜炎、創(chuàng)傷性胸膜炎等。
根據(jù)胸腔內(nèi)有無液體積聚，胸膜炎又可分為：滲出性胸膜炎(有液體積聚) 、干性胸膜炎(無液體積聚)。
得了胸膜炎，可能出現(xiàn)什么癥狀?
胸膜炎的常見癥狀包括：胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等。 (1)胸痛：一般為針刺樣疼痛，側(cè)胸部疼痛最明顯，是由于內(nèi)外兩層胸膜相互摩擦引起?？人院蜕詈粑鼤r，疼痛可以加重;向疼痛的一側(cè)側(cè)臥時，疼痛可以減輕。疼痛還可以放射至同側(cè)肩部、上腹部。當出現(xiàn)胸腔積液后，胸痛可以出現(xiàn)緩解。 (2)呼吸困難：呼吸困難是指感到空氣不足、呼吸費力。滲出性胸膜炎和干性胸膜炎都可以有呼吸困難的癥狀。 1)滲出性胸膜炎：當胸腔內(nèi)出現(xiàn)較多積液時，會阻礙肺的擴張，從而引起呼吸困難，同時伴有胸悶、氣短、心慌等癥狀。大量胸腔積液的患者甚至平臥困難，被迫以坐著的姿勢進行呼吸、因缺氧而致面色紫紺。 2)干性胸膜炎：由于深呼吸會加重疼痛，所以患者往往不敢用力呼吸，導(dǎo)致呼吸淺快，吸氣和呼氣均感到費力。
(3)咳嗽：多表現(xiàn)為刺激性的干咳。胸膜炎有什么危害?嚴重的胸膜炎患者可能會出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭，危及生命。胸膜炎有后遺癥嗎? 如果治療不規(guī)范、不徹底，胸膜炎可以留下后遺癥。 (1)胸膜粘連：胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜粘連在了一起，會影響肺功能，導(dǎo)致呼吸困難?？梢栽谛厍粌?nèi)注入纖溶藥物進行治療。 (2)胸膜增厚：胸膜增厚是指臟層胸膜或壁層胸膜變厚了。輕度的胸膜增厚不會影響患者生活。嚴重的臟層胸膜增厚，會限制肺的收縮和舒張，從而影響呼吸功能;嚴重的壁層胸膜增厚，會限制胸廓的運動，嚴重者還會發(fā)生胸廓塌陷變形，進而影響呼吸功能?？赏ㄟ^手術(shù)治療。
