頸椎椎弓裂
頸椎養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。古今的人們對養(yǎng)生有很多相關的勸諭和詩句，養(yǎng)生已經不再是養(yǎng)身，同時也是養(yǎng)心。怎樣才能實現科學的中醫(yī)養(yǎng)生呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“頸椎椎弓裂”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
【概述】
頸椎椎弓裂合并滑脫比較少見，多發(fā)生在第6頸椎，滑脫一般不超過1。1951年perlman和Hawes首次報道了1例青年男性第6頸椎椎弓裂合并頸椎滑脫，迄今全世界所報道病例總共不超過百例。
【診斷】
臨床表現和X線檢查足以明確本病的診斷。必要時可行斷層攝片、屈伸動力性攝片、脊髓造影、CT和MRI檢查，X線檢查包括頸椎正側位片及斜位片。在診斷本癥時應注意同創(chuàng)傷、腫瘤等原因造成的頸椎椎弓破壞相鑒別。
【治療措施】
非手術治療
對無癥狀者，僅在查體X線檢查時發(fā)現頸椎弓裂，原則上勿需特殊處理。對無神經癥狀者，一般采用局部制動、理療、口服鎮(zhèn)痛劑等保守治療均可達到滿意療效。
手術治療
對神經根受壓癥狀明顯的患者，可先行保守治療，待神經癥狀減輕或消失后考慮行頸椎融合術。對合并椎間盤突出或椎管狹窄出現脊髓受壓癥狀的患者，可考慮行減壓加頸椎融合術。
【病因學】
大多數作者認為本癥為先天性畸形。常合并其他頸椎先天性畸形，如脊柱裂、先天性椎弓根缺如、關節(jié)突發(fā)育不良等。有些作者認為此癥與遺傳有關，曾有人報道1對雙胞胎同時患有此病。
【病理改變】
椎弓上、下關節(jié)突之間的部位稱為關節(jié)突間部。在腰椎此部位較為狹長稱為峽部，而在頸椎此部位呈柱狀。頸椎椎弓裂系指此部兩側或單側不連，可引起頸椎向前方滑脫(圖1)，造成頸椎不穩(wěn)及脊髓、神經根刺激癥狀。向前滑脫的椎體可壓迫椎體前方的食管。有時，此部可變細長但未斷裂，屈伸動態(tài)X線像顯示不穩(wěn)。
【臨床表現】
本癥以青年男性較多見，男女之比為2～3∶1。病變節(jié)段可累及頸2至頸7，以頸6最為多見，約占70%以上。雙側椎弓裂多于單側椎弓裂。
頸椎椎弓裂無滑脫者，可出現頸椎不穩(wěn)的臨床癥狀，主要表現為頸枕部和肩部疼痛。合并頸椎滑脫者可出現神經根受壓癥狀和吞咽困難。脊髓受壓癥狀較少見，但若頸椎滑脫合并頸椎間盤突出或頸椎管狹窄則易出現脊髓受壓癥狀。部分病例可無任何臨床癥狀，僅在X線檢查時發(fā)現頸椎弓裂合并頸椎滑脫。
體檢時可發(fā)現患者頸椎活動受限，頸椎活動可誘發(fā)或加重臨床表現。合并頸椎滑脫的患者可在其頸部觸及臺階樣畸形。有時患者頸部可呈斜頸畸形。合并脊柱裂者，可同時出現脊柱裂的臨床癥狀和體片。
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【概述】
椎弓結核系指病變限于椎弓根、椎板、棘突或橫突，而不是繼發(fā)于椎體結核擴展到椎弓根、橫突或上下關節(jié)突的病變。本病較為少見，占脊椎結核0.8%～1%，另一組10531例脊椎結核中有45例，占2.3%。北京結核病防治所脊椎結核3139例中，僅有17例，占0.4%。發(fā)病率很少的原因，郭巨靈認為椎弓小動脈吻合豐富，不易產生栓塞，不負重，局部松質骨少以及其周圍肌肉豐富等因素有關。
【診斷】
根據病史、體征和X線攝片表現，必要時輔以CT可作出診斷。但是，早期病例，椎旁無膿腫和竇道，其它部位無結核病變者，診斷較為困難。
【治療措施】
1.無并發(fā)截癱或竇道者可單用藥物治愈，否則采用外科手術治療。
2.手術操作 棘突、椎板和關節(jié)突病變可采用后方正中切口，分離椎旁骶棘肌后即可到達病灶。橫突和椎弓根病變可作旁正中切口，入路與肋骨橫突切除術相似。
【臨床表現】
1.男女性別發(fā)病率明顯差別，多見于青壯年全身癥狀多不明顯。發(fā)病部位以胸椎最為常見，次為腰椎和頸椎。病變多在胸椎椎弓三面環(huán)繞脊髓，脊髓受壓來自后側，為此25%～50%病例并發(fā)截癱，比椎體結核并發(fā)截癱的頻率高;除患處疼痛外神經根放射痛也較為常見。
2.病變接近體表，病程較脊椎結核者短，近脊柱中線，常出現腫塊、膿腫或竇道。脊柱無畸形、活動無明顯受限。
【輔助檢查】
1.X線攝片 脊椎X線正位攝片必要時也可照斜位片表現分別說明如下：
(1)椎弓根病變 椎體上部棘突上方兩側圓形橢圓形影像，不對稱的溶骨性破壞模糊不清者。
(2)椎板病變 棘突兩旁骨質密度低。
(3)棘突病變：與上下正常棘突比較原有棘突部分或全部陰影消失者。
2.CT掃描 藉CT的高分辯率;當椎弓細微的破壞時就可查出。
【鑒別診斷】
1.轉移癌 年齡較大，多見于椎體，也可侵犯弓根，X線以溶骨破壞為主，前列腺癌、乳腺癌轉移可為成骨改變。
2.動脈瘤樣骨囊腫 多見于椎板，有時可措到腫物，X線片顯示膨脹性溶骨改變，向軟組織擴張。
3.脊髓腫瘤 椎管硬臘外腫瘤常的有神經纖維瘤，壓迫周圍骨質，形成骨質邊緣破壞，腫瘤增大后累及椎弓根，以后也可累及同側的肋骨頭或椎板。
4.急性化膿性炎癥 多急性發(fā)作，以高熱劇痛起病，局部急性炎癥表現，X線攝片病變廣泛，常見骨質硬化。
腰椎椎弓出現斷裂，這種危害是特別大的，通常會出現腰椎四，或腰椎五這一部位，因為這一部位的骨結構相對是比較脆弱的，如果受到外力的影響，受到暴力的沖擊，可能就會導致這種危害，出現這種情況的時候，一定要及時進行治療，治療的方法也比較多，最常見的就是手術治療，以及非手術治療。
臨床表現
1.癥狀
早期腰椎峽部崩裂者不一定有癥狀。部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多較輕，常在勞累以后加劇。適當休息或服止痛藥以后多有好轉。腰痛初為間歇性，以后則可呈持續(xù)性，嚴重者影響正常生活。疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎間盤突出癥，則可表現為坐骨神經痛癥狀。2.體征
通常體征不多，單純峽部崩裂而無滑脫者可無任何異常發(fā)現。體檢時僅在棘突、棘間或棘突旁略有壓痛。腰部活動可無限制或略受限。骶尾部及臀部其他檢查多無異常客觀體征。伴有腰椎滑脫者可出現腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部變短的特殊外觀，此時病椎的棘突后突，而其上方的棘突移向前方，兩者不在一個平面上。局部可有凹陷感，骶骨后突增加。腰骶棘突間壓痛，背伸肌多呈緊張狀態(tài)。腰部活動均有不同程度受限，下肢運動、感覺功能及腱反射多無異常。治療
1.非手術治療
并不是每一個腰椎峽部裂或脊椎滑脫患者都需要治療，有相當一部分峽部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脫患者并無癥狀，不需要治療。大多數情況下非手術治療是有效的，包括非甾類消炎止痛藥、短期臥床休息，避免搬重物及劇烈活動、佩戴支具、腰背肌及腹肌鍛煉。經過6～8周治療，癥狀可得到改善，對發(fā)育末成熟的青少年尤其適合。2.手術治療
對腰痛癥狀持續(xù)，或反復發(fā)作非手術治療無效，患者為青年及中年均可行手術治療，伴有椎間盤突出者，同時摘除突出的椎間盤髓核。峽部崩裂的手術治療：峽部不連局部植骨術：對腰椎峽部不連患者，施行峽部不連處局部植骨，即切除峽部不連處纖維骨痂后，做病椎的橫突跨過峽部裂隙至椎板的植骨術，不融合關節(jié)。也可采用螺釘內固定相結合固定。頸椎骨裂在生活當中雖然不是特別的常見，但是對于患者的危害卻是比較大的，出現頸椎骨裂的時候，要及時進行治療，首先要保持呼吸通暢，比較嚴重的要及時進行氣管切開手術，避免導致患者出現呼吸困難的情況，在治療的過程當中要注意骨髓功能的恢復，在減壓的同時，也要盡量的消除患者出現的水腫現象。
頸椎骨裂怎么辦
1.保持呼吸道通暢 呼吸道的通暢具有重要意義，尤其是對頸5椎節(jié)以上的完全性脊髓損傷者更應注意，宜及早行氣管切開。2.恢復椎管形態(tài)及椎節(jié)穩(wěn)定 通過非手術或手術方法首先恢復椎管的列線，如此方可消除對脊髓的壓迫與此同時還應設法保證受損椎節(jié)的穩(wěn)定以防引起或加重脊髓損傷。除用牽引療法使頸椎制動外，還可酌情采取前路或后路手術療法。3.切除椎管內致壓物 凡經CT或MRI等檢查已明確位于椎管內有致壓物時，均應設法及早切除，并同時行內固定術。一般多選擇頸前路手術。對個別病情嚴重者，也需同時予以頸后路固定術。對全身情況不佳者則可暫緩施術。4.促進脊髓功能的恢復 在減壓的基礎上，盡快地消除脊髓水腫及創(chuàng)傷反應，給予神經營養(yǎng)劑及改善血循環(huán)的藥物。對脊髓完全性損傷者，應著眼于手部功能的恢復與重建，包括根性減壓(傷者必須有腕部功能保存)及肌腱轉移性手術等。5.后期病例 對不全性癱瘓者，主要是切除妨礙脊髓功能進一步恢復的致壓物及功能重建；而對完全性脊髓損傷者則以椎節(jié)穩(wěn)定預防并發(fā)癥及康復為主。
常用的藥物有：
（一） 解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強筋松、抗炎靈等。
（二） 擴張血管藥物：如菸草酸血管舒緩素地巴唑等，可以擴張血管善脊髓的血液供給。
【概述】
尿道異位開口于尿道腹側，稱尿道下裂。是泌尿生殖系統(tǒng)比較常見的先天性發(fā)育異常。
【診斷】
根據癥狀和體征可以作出診斷。但是，任何類型的尿道下裂都認為是女性化的征象，對陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂應仔細檢查，需與腎上腺性征異常癥、真兩性畸形相鑒別。
【治療措施】
尿道下裂成形手術有150多種，考慮到心理方面的因素，多數主張一期手術修補完成。手術方法是利用帶蒂皮片和游離皮瓣移植，已被越來越多的泌尿科醫(yī)師所應用，膀胱膜尿道成形也有成功的應用。上述手術尿瘺發(fā)生率為15%～30%，但是修補尿瘺認為是簡單而小的手術。分二期手術有滿意的療效，對尿道下裂修補手術經驗較少的外科醫(yī)生來說是一種最安全的方法。
所有的修補術，首先應去除陰莖腹側的纖維索，將陰莖伸直，纖維索是否徹底去除在術中可以通過人為誘導勃起證實，然后再行重建尿道的手術，大部分成功的手術是利用局部的皮膚和包皮來重建尿道。近幾年，尿道口前移至陰莖頭的手術已是可行的，達到外形美觀的要求。
【病因學】
病因：外生殖器和尿道在胚胎8周開始發(fā)育，15周完成，尿道溝沿著陰莖腹側表面由近端遠端逐漸融合，形成尿道，直至陰莖龜頭部。由于胎兒睪酮缺乏或其作用不足，尿道溝未完全閉合到陰莖頭的尖部，停頓于不同階段而發(fā)生不同類型的尿道下裂，又因尿道溝是由近端向遠端融合，故遠端尿道下裂更多見。
尿道下裂發(fā)生率為每300例男性兒童中有1例，目前已知婦女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明顯增加其發(fā)生率。盡管人們已認識到尿道下裂有家庭史，但還不知道其遺傳特性。
【臨床表現】
臨床表現：
①癥狀和體征：新生兒和嬰幼兒幾乎沒有任何癥狀，青少年、成人常訴尿線彎曲，尿呈噴霧狀，阻莖彎向腹側，妨礙性生活。會陰型、陰莖陰囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因陰莖腹側皮膚少，陰莖呈鉤狀，尿道外口可呈狹窄，應仔細檢查，如有狹窄需行尿道口切開術。尿道下裂常并發(fā)睪丸下降不全，應仔細檢查陰囊內是否有睪丸。
②分型：根據尿道外口位置不同，可分為下列幾種類型：①陰莖頭型：尿道外口位于陰莖頭近端;②冠狀溝型：尿道外口位于冠狀溝腹側;③陰莖型;④陰莖陰囊型;⑤會陰型。大約70%的病人尿道位于陰莖遠端和冠狀溝處。
男性尿道下裂認為是女性化的一個征象。陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂認為有潛在兩性畸形的可能，需鑒別其性別，尿道下裂的新生兒不應行包皮環(huán)切。因為，以后包皮將用來重建尿道。
【輔助檢查】
實驗室、X線、內窺鏡檢查：陰莖陰囊型和會陰型的尿道下常并發(fā)陰囊分裂，外生殖器官性別難定，所以應行口腔頰粘膜涂片和染色體核型檢查，以確定性別。尿道鏡和膀胱鏡可了解男性內一殖器官的發(fā)育情況;排泄性尿路造影可以了解是否合并重復腎及輸尿管的先天性畸形。對于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列為常規(guī)檢查。然而，對于龜頭型尿道下裂的價值不大，因為這些病人上尿路畸形的發(fā)病率并不比常人高。
【預后】
手術矯正陰莖彎曲及尿道成形后，病人能站立排尿，并能在陰道內射精?？偟膩碚f，外形美觀和防止瘺仍是各種成形手術需要高度重視的問題。
【藥品名稱】愈裂貼膏
【是否處方】 非處方藥
【是否醫(yī)?！?否
【運動員慎用】 否
【主要成分】 白及 100g 尿囊素 4g。
【性狀】 本品為淡紅色的片狀橡膠膏。
【適 應 癥】 本品有軟化角質層，止痛,促進手、足裂口愈合的作用。 用于手、足皸裂。
【用法用量】 貼手、足患處。
【注意事項】
1.患處有濕爛滲液及化膿者禁用。
2.對橡膠膏過敏者忌用。
3.有手足癬，腳濕氣，濕疹，汗皰疹并伴有手足皸裂者，應于治療原有疾病的同時在醫(yī)師指導下使用本藥。
4.使用一周后癥狀無改善，或裂隙寬深，活動出血者，應去醫(yī)院就診。
5.患處皸裂疼痛，在用本藥的同時疼痛加劇，流膿滲液伴發(fā)熱惡寒，患處附近的淋巴結腫痛等表現，應去醫(yī)院就診。
6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯藏】 密閉,置陰涼干燥處.
【規(guī)格】 2.5cm100cm
【批準文號】 國藥準字Z31020508
足療偏方治足皸裂的秘密
每個人的體質都是不同的，很多體質差的人會給自己帶來很多的困擾，或者說一些不愛護自己身體的朋友，身體真的是受不了，多做足療能幫助你緩解身體上的負擔。
解密足療治療失眠足皸裂的配方
治療：足跟、足踝關節(jié)痛
可以緩解疲勞;
秋天泡腳，肺潤腸濡;
泡腳時，水溫不能太熱，以40℃左右為宜，泡腳時間也不宜過長，以半小時左右為宜。泡到微微出汗是最好的。由于金屬易冷，所以泡腳的容器最好用木盆，其中可放一些有利于活血的丹參、當歸;或放些連翹、金銀花、板藍根、菊花，以起到降火清熱的作用。
治療：失眠方
用法：將食醋混入溫水，用蒸汽足浴盆浸泡雙腳30分鐘，每日1次
主治：腰痛、痛、腿漆無力、腎虛腰
用藥：食醋100毫升
主治：神經衰弱
主治：骨質增生
可以滋潤皮膚，軟化角質，增加皮膚彈性;
治療：足皸裂
1、磁石降壓方：磁石、石決明、黨參、黃芪、當歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨活18克。同放鍋中，加清水適量，浸泡5-10分鐘后，水煎取汁，待溫時泡足，每日1次，們莆10-30分鐘，1劑藥可用2-3次。該方可平肝潛陽，普通用藥1-3次，血壓即可降至正常。
原料：紅花5g，百部5g，蘇木5g，獨活5g，梔子4g，透骨草4g，細辛3g，威靈仙3g
每晚睡覺前，用花椒、姜、鹽、醋、小茴香等浴足并按摩，對功能性便秘有較好的防治效果。
用法：上藥用5000克水煮，用文火煮沸后再煎20分鐘去渣后混入溫水內用蒸汽足浴盆浸泡雙足30分鐘，每劑藥可反復用3次。
用法：用吳茱萸煎汁，加入溫水，再加入米醋用蒸汽足浴盆浸泡雙足30分鐘，每日1次。
用藥：肉桂50g，吳茱萸100g，生姜150g，蔥頭50g，花椒80g
2.當歸15克、紅花、蘇木、澤蘭、伸筋草、黃芩。
裂蒲公英是蒲公英家族里特有的品種，生長在國外地區(qū)，現在也被中國引進，在新疆內種植，裂蒲公英喜歡生長在海拔高原地帶，一般的地方是不能存活的，雖然現在大家對蒲公英都了解認識，可是卻并不知道裂蒲公英功效，首先是可以補充營養(yǎng)的，預防膽結石，促進消化，瘦身，提高身體抵抗力。
多裂蒲公英的功效與作用
1、補充營養(yǎng)
多裂蒲公英是一種可以食用的野生菜品，這種野菜中含有大量蛋白質和植物纖維，以及多種對人體有益的維生素，除此以外，它還有一些天然的菊糖和葡萄糖，人們食用以后能補充能量也能吸收豐富的營養(yǎng)，對促進身體代謝維持人體正常機能有很大的好處。
2、清肝利膽預防膽結石
多裂蒲公英能清肝利膽，可以提高肝膽功能，也能有效減少肝膽類疾病發(fā)生，除此以外，人們食用多裂蒲公英以后還能加快膽汁排入腸道中，減少膽汁酸，在人類的膽囊中過多堆積，從而也就預防了膽結石的發(fā)生。
多裂蒲公英的功效與作用
3、促進消化減肥瘦身
平時人們多吃一些多裂蒲公英，還能促進消化，因為它含有的維生素a和維生素c對人類的消化不良或食少腹脹都有一定緩解作用，除此以外，它含有的纖維素還能促進人體腸胃蠕動，也能消除人體內堆積的脂肪，能讓它們分解成水，快速排出體外。
4、清熱解毒消腫散結
多裂蒲公英性質寒涼，能有效清除人體內的熱毒，可以預防身體感染，也能清肝熱。另外多裂蒲公英入藥以后還能消腫散結，它對人類的癰腫瘡毒以及無名腫痛，都有一定預防和治療作用。多裂蒲公英，除了這些功效以外，還能消炎殺菌，也能預防癌癥，因為它含有的菊糖是天然抗癌成分，既能消滅癌細胞也能預防人體組織細胞發(fā)生癌變。
骨裂的癥狀
1、骨裂的癥狀
骨裂的發(fā)生多伴有骨骼表面的骨膜撕裂損傷,因此會產生傷處的局部疼痛感。同時,一天左右,受傷部位會出現青紫的情況,骨裂部位出現腫塊,局部疼痛,活動受限,創(chuàng)傷,腫脹。骨裂長期不治或者不愈出現后遺癥,不可以正?；顒?嚴重的出現殘疾。
胸肋骨骨裂的典型表現一般是有胸部外傷、傷側胸痛、深呼吸或咳嗽加重、偶有痰中帶血、局部有壓痛及擠壓痛、可觸及骨折斷端或骨擦感等,如多根多處肋骨骨折,該外胸壁下陷,出現患部反常呼吸運動等。
手腕骨裂的典型表現是會有腫痛、淤血、青紫、紅腫、腫塊、活動受限制,有較強烈的疼痛感等,另一個就是長期不治或者不愈留下后遺癥,出現手腕處僵硬,無法活動等。
2、骨裂做哪些檢查
X線片與CT檢查:骨關節(jié)作為人體最大并且是最復雜的一個關節(jié),所受的力是最強的,不注意的話很容易導致各種損傷的發(fā)生。診斷中多使用X線片以及CT等一些輔助的檢查措施進行有效的確診。X線片檢查對明顯骨裂的患者的診斷正確率較高,CT檢查則可以判斷出患者的骨裂類型。
磁共振成像:是利用原子核在磁場內共振所產生信號經重建成像的一種成像技術。核磁共振也是一種核物理現象。近年來,核磁共振成像技術發(fā)展十分迅速,已日臻成熟完善。檢查范圍基本上覆蓋了全身各系統(tǒng),并在世界范圍內推廣應用。為了準確反映其成像基礎,避免與核素成像混淆,現改稱為磁共振成象。參與MRi 成像的因素較多,信息量大而且不同于現有各種影像學成像,在診斷骨裂中有很重要的作用。
3、骨折如何治療
3.1、患肢被固定部分的肌肉
小兒骨折需要進行做靜力性練習(或是稱為等長練習),俗稱是用“死力”,即在關節(jié)不動的情況下,讓肌肉收縮用力。通?；颊咴跀堤旌筇弁礈p輕時開始進行練習。心血管疾病的小兒骨折患者進行此練習時,需注意不要屏氣。
3.2、脫位或骨折累及的關節(jié)
小兒骨折患者可在關節(jié)固定后的2到3周,每天取下固定物,在保護下作關節(jié)不負重的主動運動,運動后再予固定。這個方法可以促進關節(jié)軟骨的修復,同時防止關節(jié)內粘連形成。有時,固定物是石膏托,可以自行拆裝。但如果是石膏管形,就必須求助醫(yī)生了。這種做法適用于沒有堅強金屬內固定的骨折。這個進程可以加快,至于快到什么程度,則要取決于?？漆t(yī)生的看法。
3.3、未受傷的肢體
小兒骨折病人應盡可能早起床,保持正常的活動。必須臥床的,特別是年老體弱者,應每日做臥床保健操,包括深呼吸、未受傷肢體的運動等,以防止全身并發(fā)癥。臥床保健操應該使心率加快,大范圍關節(jié)活動和抗阻練習時,運動心率應接近耐力練習水平
骨裂多久能康復
骨裂恢復時間需要根據具體情況來看,一般骨裂分為移位骨裂和無移位骨裂、關節(jié)內骨裂和關節(jié)外骨裂,一般骨裂4-6周軟骨愈合,3月以上骨性愈合,不愈合的很少見,但是畸形愈合的較多見。但是這也不是絕對的,需要看骨裂的具體的部位損傷的程度。
古人云傷筋動骨一百天,輕微的扭傷1個來星期就可以恢復。但是根據骨裂根據浮腫的情況而定,要想完全消腫都需要45天左右!要想走路腳踝關節(jié)不疼至少需要3到4個月。
骨裂有什么危害
1、急性骨萎縮,也就是指的由于損傷導致關節(jié)附近發(fā)生了病性骨質疏松,也稱之為反射性交感神經性骨營養(yǎng)不良,此病主要是好發(fā)于手足骨折之后,其典型的癥狀就是疼痛和血管舒縮紊亂。
2、缺血性肌痙攣,大多都是由于對骨筋膜室綜合征處理不當所導致的,這也是骨折發(fā)生之后最為嚴重的并發(fā)癥之一。主要激素由于骨折和軟組織損傷之后,對骨折的處理不當所導致的,尤其是外固定過緊就很容易會導致這種危害發(fā)生,嚴重的話還會導致殘疾。
3、墜積性肺炎,大多都是發(fā)生在因為骨折而長期臥床不起的患者,尤其是年老體弱和伴有慢性病的患者都是可以患有這種疾病的,而此病一旦發(fā)生嚴重的話還會直接危及其生命安全。
4、感染,如果是屬于開放性的骨折,這種疾病的污染是比較嚴重的,如果清創(chuàng)不徹底的話,壞死的組織就會發(fā)生殘留,這也就會導致感染的情況發(fā)生了。
脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂。我們到目前為止還不是很清楚脊柱裂的病因，所以導致我們在治療脊柱裂上面出現了很大的困難，我們要知道一下脊柱裂的癥狀，這樣我們一旦發(fā)現了脊柱裂的癥狀，就應該采用適當的處理措施去處理脊柱裂，下文讓我們深入了解一下脊柱裂。
脊柱裂我們可以分為幾類，分別是隱形脊柱裂，脊柱裂伴腦脊膜膨出以及脊柱裂伴脊髓腦脊膜膨出，不同類型的脊柱裂表現出來的癥狀是不同的。
脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據1986～1987年監(jiān)測資料，我國神經管畸形發(fā)生率約為2.74‰，而且北方較南方高，農村較城市高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高，脊柱裂的男女之比為0.6～0.9:1。臨床表現與脊髓和脊神經受累程度有關，如有脊髓和脊神經受累可出現下肢癱瘓、大小便失禁等神經系統(tǒng)癥狀。
神經系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經受累程度有關，較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部，出現下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮，感覺和腱反射消失。下肢多表現馬蹄足畸形，溫度較低、青紫和水腫，易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，甚至壞疽。常有肌肉攣縮，有時有髖關節(jié)脫位。有些輕型病例，神經系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大，神經系統(tǒng)癥狀常有加重現象，這與椎管增長比脊髓快，對脊髓和脊神經的牽扯逐漸加大有關。
1.對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。
2.手術治療
(1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，隨時有可能破潰或已有破潰，但尚無感染者應盡早手術。
(2)如果囊壁較厚，腫塊不大，雙下肢活動好，可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫，仍有大小便和下肢功能障礙，局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
(4)囊壁破潰已有感染，或早期出現嚴重神經功能障礙，伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。
總的手術原則為腫塊切除、神經松解，椎管減壓并將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術后包扎力求嚴密，并在術后及拆除縫線后2～3日內采用俯臥或側臥位，以防大小便浸濕，污染切口。
上文我們介紹了什么是脊柱裂，我們知道脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂，脊柱裂是非常難以治療的，所以我們要了解一些脊柱裂的知識，做好對于脊柱裂的預防工作，上文我們詳細介紹了脊柱裂的癥狀。
每天面對電腦工作的人占大多數，而且一坐就是一整天，這群人也因此很缺乏運動，偶爾做一下擴胸運動卻感覺有些疼痛，擴胸胸口裂痛的情況并不常見，個人在做運動時也要注意幅度，如果疼的厲害就要注意是否有胸膜炎的發(fā)生。胸膜炎除了有胸痛的感覺，還會有咳嗽、發(fā)燒等。
什么是胸膜?
胸膜是位于肺和胸壁之間的膜，包括兩層，外層為壁胸膜，內層為臟胸膜。內外兩層胸膜圍成的封閉的腔隙為胸膜腔。正常情況下兩層胸膜緊密相貼 , 胸膜腔內有少量生理性液體 ( 約
0.3ml/kg 體重 ) 起潤滑作用。 由于正常人的胸膜及胸膜腔不直接與外界相通，外界的病原微生物不能直接接觸到胸膜而致病。致病因子常經由肺侵犯胸膜而致病。因此，胸膜疾病的發(fā)生常與肺部疾病有關。什么是胸膜炎?胸膜炎，是由各種原因導致胸膜發(fā)生的炎性改變。常見原因有：結核病、肺炎、肺梗死、肺癌、轉移癌、胸膜間皮瘤、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、藥物過敏反應(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)、脂質代謝異常等。得胸膜炎的人多嗎?胸膜炎不算少見病，在胸膜炎中最常見的是結核性胸膜炎。
胸膜炎有哪些類型?根據胸膜炎的不同發(fā)病原因，胸膜炎可分為：結核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎、結締組織病胸膜炎、真菌性胸膜炎、膽固醇胸膜炎、創(chuàng)傷性胸膜炎等。
根據胸腔內有無液體積聚，胸膜炎又可分為：滲出性胸膜炎(有液體積聚) 、干性胸膜炎(無液體積聚)。
得了胸膜炎，可能出現什么癥狀?
胸膜炎的常見癥狀包括：胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等。 (1)胸痛：一般為針刺樣疼痛，側胸部疼痛最明顯，是由于內外兩層胸膜相互摩擦引起。咳嗽和深呼吸時，疼痛可以加重;向疼痛的一側側臥時，疼痛可以減輕。疼痛還可以放射至同側肩部、上腹部。當出現胸腔積液后，胸痛可以出現緩解。 (2)呼吸困難：呼吸困難是指感到空氣不足、呼吸費力。滲出性胸膜炎和干性胸膜炎都可以有呼吸困難的癥狀。 1)滲出性胸膜炎：當胸腔內出現較多積液時，會阻礙肺的擴張，從而引起呼吸困難，同時伴有胸悶、氣短、心慌等癥狀。大量胸腔積液的患者甚至平臥困難，被迫以坐著的姿勢進行呼吸、因缺氧而致面色紫紺。 2)干性胸膜炎：由于深呼吸會加重疼痛，所以患者往往不敢用力呼吸，導致呼吸淺快，吸氣和呼氣均感到費力。
(3)咳嗽：多表現為刺激性的干咳。胸膜炎有什么危害?嚴重的胸膜炎患者可能會出現呼吸衰竭、心力衰竭，危及生命。胸膜炎有后遺癥嗎? 如果治療不規(guī)范、不徹底，胸膜炎可以留下后遺癥。 (1)胸膜粘連：胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜粘連在了一起，會影響肺功能，導致呼吸困難?？梢栽谛厍粌茸⑷肜w溶藥物進行治療。 (2)胸膜增厚：胸膜增厚是指臟層胸膜或壁層胸膜變厚了。輕度的胸膜增厚不會影響患者生活。嚴重的臟層胸膜增厚，會限制肺的收縮和舒張，從而影響呼吸功能;嚴重的壁層胸膜增厚，會限制胸廓的運動，嚴重者還會發(fā)生胸廓塌陷變形，進而影響呼吸功能?？赏ㄟ^手術治療。【拼音名】āo Li Mo Sh Xiānɡ
【別名】毛麝香、山薄荷
【來源】藥材基源：為玄參科植物凹裂毛麝香的全草。
拉丁植物動物礦物名：Adenosma re-tusilobum Tsoong et Chin
采收和儲藏：夏、秋季采收,切段曬干或鮮用。
【原形態(tài)】多年生草本，高5-20cm。基部彎曲或外傾，上部略具分枝。莖圓柱狀，被白色長柔毛。單葉對生;葉下部的早枯，中部的最大，葉片卵形至卵圓形，長3-20mm，基部寬楔至亞心形，驟然收縮成柄，先端圓鈍至微尖，邊緣有不整齊的圓齒，上面平伏長柔毛，背面毛稀，密被黃色腺點，腺點脫落后留下褐色的凹窩?？偁罨ㄐ蝽斏?，被長柔毛;苞片下部為葉狀，向上漸變小;花梗長約1mm;小苞片狹條形，稍短于花萼;萼5深裂;花冠淡紫色，上唇卵狀長圓形，下唇裂片無深四缺，雄蕊二強，后方花藥的兩室中僅1室成熟，另一室小而中空，地方一對花藥的室中也只有1室成熟，但較后的為小。蒴果卵圓形，長約2mm?；?、果期8-11月。
【生境分布】生態(tài)環(huán)境：生于海拔600-850m的溪旁荒地上。
資源分布：分布于廣西、云南。
【性味】味辛;性微溫
【功能主治】散瘀止痛。主跌打損傷
【用法用量】外用：鮮品適量、搗敷;或研末調敷。
【摘錄】《中華本草》
脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全，在脊柱的背或腹側形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神經成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見，在普查人口中占5%～29%.其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙，以致雙側椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂，最為多見;如同時伴有脊膜或脊髓膨出，則為顯性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治療上相當困難，且多屬神經外科范疇。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
每日維生素D攝入1000個單位左右魚肝油為宜。魚肝油含有豐富的維生素D，能夠促進組織對鈣質的吸收，從而促進軟化的脊柱裂發(fā)生骨化，增加骨骼的硬度。
偏方2
每天500g淡水魚清蒸食，含有豐富的蛋白質，能夠增加組織的免疫功能，具有抑制機體的炎癥反應的作用。適宜本病患者多吃。
脊柱裂的出現與多種因素有關，凡影響受精與妊娠的各種異常因素均有可能促成此種畸形的形成。故此在懷孕前和懷孕期間是需要注意好身體營養(yǎng)的補充情況，注意預防感冒等疾病，避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預防新生兒神經管畸形的情況。
【概述】
腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱，因為從腦損傷的病理看，挫傷和裂傷常是同樣并存的，區(qū)別只在于何者為重或何者為輕的問題。通常腦表面的挫裂傷多在暴力打擊的部位和對沖的部位，尤其是后者，總是較為嚴重并常以額、顳前端和底部為多，這是由于腦組織在顱腔內的滑動及碰撞所引起的。腦實質內的挫裂傷，則常因腦組織的變形和剪性應力引起損傷，往往見于不同介質的結構之間，并以挫傷及點狀出血為主。
【診斷】
腦挫裂傷病人往往有意識障礙，常給神經系統(tǒng)檢查帶來困難。對有神經系統(tǒng)陽性體征的病人，可根據定位征象和昏迷情況，判斷受損部位和程度。凡意識障礙嚴重，對外界刺激反應差的病人，即使有神經系統(tǒng)缺損存在，也很難確定。尤其是有多處腦挫裂傷或腦深部損傷的病人、定位診斷困難，常需依靠CT掃描及其他必要的輔助檢查作出確切的診斷。
【治療措施】
腦挫裂傷的治療當以非手術治療為主，應盡量減少腦損傷后的一系列病理生理反應、嚴密觀察顱內有無繼發(fā)血腫、維持機體內外環(huán)境的生理平衡及預防各種合并癥的發(fā)生。除非顱內有繼發(fā)性血腫或有難以遏制的顱內高壓手術外，一般不需外科處理。
1)非手術治療：腦挫裂傷發(fā)生之際，也就是繼發(fā)性腦損害開始之時，兩者密切相連、互為因果，所以盡早進行合理的治療，是減少傷殘率、降低死亡率的關鍵。非手術治療的目的，首先是防止腦傷后一系列病理生理變化加重腦損害，其次是提供一個良好的內環(huán)境，使部分受損腦細胞恢復機能。因此，正確的處理應是既著眼于顱內、又顧及到全身①一般處理：對輕型和部分創(chuàng)傷反應較小的中型腦挫裂傷病人，主要是對癥治療、防治腦水腫，密切觀察病情，及時進行顱內壓監(jiān)護及/或復查CT掃描。對處于昏迷狀態(tài)的中、重型病人，除給予非手術治療外，應加強護理。有條件時可送入ICU(加強監(jiān)護病室)，采用多道生理監(jiān)護儀，進行連續(xù)監(jiān)測和?？谱o理。病人宜采側臥，保持氣道通暢，間斷給氧。若預計病人于短期內(3～5天)不能清醒時，宜早行氣管切開，以便及時清除分泌物，減少氣道阻力及死腔。同時應抬高床頭15～30;以利于顱內靜脈回流、降低顱壓。每日出入量應保持平衡，在沒有過多失鈉的情況下，含鹽液體500ml/d生理鹽水即已滿足需要，過多可促進腦水腫。含糖液體補給時，應防止血糖過高以免加重腦缺血、缺氧損害及酸中毒。必要時應適量給胰島素予以糾正，并按血糖測定值及時調整用藥劑量。若病人于3～4天后仍不能進食時，可放置鼻飼管，給予流質飲食，維持每日熱能及營養(yǎng)。此外，對重癥病人尚需定期送檢血液的生化及酸堿標本，以便指導治療措施，同時，應重視心、肺、肝、腎功能及合并癥的防治。②特殊處理：嚴重腦挫裂傷病人常因掙扎躁動、四肢強直、高熱、抽搐而致病情加重，應查明原因給予及時有效的處理。對傷后早期就出現中樞性高熱、頻繁去腦強直、間腦發(fā)作或癲癇持續(xù)發(fā)作者，宜行冬眠降溫及/或巴比妥治療。外傷性急性腦腫脹又稱散性腦腫脹(DBS)，是重型腦損傷早期廣泛性腦腫大，可能與腦血管麻痹擴張或缺血后急性水腫有關，好發(fā)于青少年。一旦發(fā)生應盡早采用過度換氣、巴比妥、激素及強力脫水，同時冬眠降溫、降壓也有減輕血管源性腦水腫的作用。手術無益反而有害。
彌漫性血管內凝血(DIC)，為繼發(fā)于腦損傷后的凝血異常。其原因是腦組織中富含凝血激酶，外傷后釋放入血，激活凝血系統(tǒng)。由于血小板的異常聚積，可使腦皮層、基底節(jié)、白質內以及腦干等處小血管發(fā)生血栓，隨后又因纖維蛋白元溶解而引起繼發(fā)出血。遲發(fā)性顱內血腫亦可能與此有關(Touho,1986)。血管內凝血需依靠實驗室檢查始能診斷，即血小板減少、纖維蛋白元降低及凝血酶元時間延長。一旦發(fā)生，應在積極治療顱腦損傷的同時，輸給新鮮血液，補充凝血因子及血小板。亦有作者采用肝素抗凝治療或用抗纖深環(huán)酸對抗過量纖溶。③降低顱內高壓：幾乎所有的腦挫裂傷病人都有不同程度的顱內壓增高。輕者可酌情給予臥床、輸氧、激素及脫水等常規(guī)治療。重癥則應盡早施行過度換氣、大劑量激素，并在顱內壓監(jiān)護下進行脫水治療。傷情嚴重時尚應考慮冬眠降溫及巴比妥療法此外，嚴重腦外傷后血液流變學亦有明顯變化，表現為全血粘度、血漿粘度、紅血球壓積、紅血球聚集性和纖維蛋白元均增高;并使紅血球變形能力下降，其程度與傷情呈正相關。由于紅血球聚積性增強、變形力下降故而互相疊連形成三維網狀結合體，使血液流動的切應力增大、粘度升高，引起微循環(huán)淤滯，微血栓形成，然而加重腦的繼發(fā)性損害。因此，在嚴重腦挫裂傷的治療中，應注意血液流變學變化并予糾正。目前，神經外科常用的脫水劑甘露醇對血液流變學就存在著雙相影響，即輸入早期是增加血容量，血液被稀釋;而后期則是血容量下降，血液粘度相對升高。如是，若反復多次使用甘露醇之后，勢必引起血液粘度的顯著增高產生所謂反跳現象，甚至，可以加重血管源性腦水腫。為此，有作者對腦損傷病人行脫水治療時，以紅血球壓積作指標，按0.3～0.4為最適紅血球壓積。采用低分子右旋糖酐(Dextranum-40)0.5g/kg/d靜脈滴注施行等容量或高容量血液稀釋療法，維持血液的粘度在最適紅血球壓積值水平，以減輕腦水腫及腦繼發(fā)性損害。④腦機能恢復治療：目的在于減少傷殘率，提高生存質量，使顱腦外傷病人在生活、工作和社交能力上盡可能達到自主、自立。腦機能恢復雖是對顱腦外傷后期的癱瘓、失語、癲癇以及精神智力等并發(fā)癥或后遺癥的治療，但必須強調早期預防性治療的重要性。在顱腦外傷急性期治療中就應注意保護腦機能，盡量減少廢損。當危險期渡過后，病情較為穩(wěn)定時，即應給予神經機能恢復的藥物。同時開始功能鍛煉，包括理療、按摩、針灸及被動的或主動的運動訓練。
2)手術治療：原發(fā)性腦挫裂傷一般不需要手術治療，但當有繼發(fā)性損害引起顱內高壓甚至腦疝形成時，則有手術之必要。對伴有顱內血腫30ml以上、CT示有占位效應、非手術治療效果欠佳時或顱內壓監(jiān)護壓力超過4.0kpa(30mmHg)或順應性較差時，應及時施行開顱手術清除血腫。對腦挫裂傷嚴重，因挫碎組織及腦水腫而致進行性顱內壓增高，降低顱壓處理無效，顱內壓達到5.33kpa(40mmHg)時，應開顱清除糜爛組織，行內、外減壓術，放置腦基底池或腦室引流;腦挫裂傷后期并發(fā)腦積水時，應先行腦室引流待查明水原因后再給予相應處理。
【病理改變】
腦挫裂傷的病理改變，以對沖性腦挫裂傷為例，輕者可見額顳葉腦表面瘀血、水腫，軟膜下有點片狀出血灶，蛛網膜或軟膜常有裂口，腦脊液呈血性。嚴重時腦皮質及其下的白質挫碎、破裂，局部出血、水腫、甚至形成血腫，受損皮質血管栓塞，腦組織糜爛、壞死，挫裂區(qū)周圍有點片狀出血灶及軟化灶，呈楔形伸入腦白質。4～5天后壞死的組織開始液化，血液分解，周圍組織可見鐵銹樣含鐵血黃素染色，糜爛組織中混有黑色凝血碎塊。甚至傷后1～3周時，局部壞死、液化的區(qū)域逐漸吸收囊變，周圍有膠質細胞增生修復，附近腦組織萎縮，蛛網膜增厚并與硬腦膜及腦組織發(fā)生粘連，最后形成腦膜腦疤痕塊。
腦挫裂傷早期顯微鏡下可見神經元胞漿空泡形成、尼氏體消失、核固縮、碎裂、溶解，神經軸突腫大、斷裂，腦皮質分層結構消失，灰白質界限不清，膠質細胞腫脹，毛細血管充血，細胞外間隙水腫明顯。此后數日至數周，挫裂傷組織漸液化并進入修復階段，病損區(qū)出現格子細胞吞噬解離的屑及髓鞘，并有膠質細胞增生肥大及纖維細胞長入，局部神經細胞消失，終為膠質疤痕所取代。
【臨床表現】
腦挫裂傷的臨床表現因致傷因素和損傷部位的不同而各異，懸殊甚大，輕者可沒有原發(fā)性意識障礙，如單純的閉合性凹陷性骨折、頭顱擠壓傷即有可能屬此情況。而重者可致深度昏迷，嚴重廢損，甚至死亡。
意識障礙：是腦挫裂傷最突出的臨床表現之一，傷后多立即昏迷，由于傷情不同，昏迷時間由數分鐘至數小時、數日、數月乃至遷延性昏迷不等。長期昏迷者多有廣泛腦皮質損害或腦干損傷存在。一般常以傷后昏迷時間超過30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時限。
傷灶癥狀：依損傷的部位和程度而不同，如果僅傷及額、顳葉前端等所謂啞區(qū)，可無神經系統(tǒng)缺損的表現;若是腦皮質功能區(qū)受損時，可出現相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。腦挫裂傷早期沒有神經系統(tǒng)陽性體征者，若在觀察過程中出現新的定位征時，即應考慮到顱內發(fā)生繼發(fā)性損害的可能，及時進行檢查。
頭痛、嘔吐：頭痛癥狀只有在病人清醒之后才能陳述;如果傷后持續(xù)劇烈頭痛、頻繁嘔吐;或一度好轉后又復加重，應究其原因，必要時可行輔助檢查，以明確顱內有無血腫。對昏迷的病人，應注意嘔吐時可能吸入引起窒息的危險。
生命體征：多有明顯改變，一般早期都有血壓下降、脈搏細弱及呼吸淺快，這是因為頭傷后腦機能抑制所致，常于傷后不久逐漸恢復，如果持續(xù)低血壓，應注意有無復合合損傷。反之，若生命征短期內迅即自行恢復且血壓繼續(xù)升高，脈壓差加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸亦加深變慢，則應警惕顱內血腫及/或腦水腫、腫脹。腦挫裂傷病人體溫，亦可輕度升高，一般約38℃，若持續(xù)高熱則多伴有丘腦下部損傷。
腦膜激惹：腦挫裂傷后由于蛛網膜下腔出血，病人常有腦膜激惹征象，表現為閉目畏光，卷屈而臥，早期的低燒和惡心嘔吐亦與此有關。頸項抗力約于1周左右逐漸消失，如果持久不見好轉，應注意有無顱頸交界處損傷或顱內繼發(fā)感染。
【鑒別診斷】
X線平片：在傷情允許的情況下，X線顱骨平片檢查仍有其重要價值，不僅能了解骨折的具體情況，并對分析致傷機理和判斷傷情亦有其特殊意義。
CT掃描：對腦挫裂傷與腦震蕩可以作出明確的鑒別診斷，并能清楚地顯示腦挫裂傷的部位、程度和有無繼發(fā)損害，如出血和水腫情況。同時，可根據腦室和腦池的大小、形態(tài)和移位的情況間接估計顱內壓的高低。尤為重要的是，對一些不典型的病例，可以通過定期CT掃描，動態(tài)地觀察腦水腫的演變或遲發(fā)性血腫的發(fā)生。近年來，在有此設備的醫(yī)院CT已作為急性頭傷的常規(guī)檢查，因為單靠傷史和查體難以作出超早期診斷。Stein等(1990)指出在GCS13～15危害較小的輕型頭傷中，首次CT的陽性發(fā)現率竟占18%，并有5%需行手術治療，強調早期CT檢查的必要性。
MRI(磁共振成像)：一般少用于急性顱腦損傷的診斷。MRI成像時間較長，某些金屬急救設備不能進入機房，躁動病人難以合作，故多以CT為首選檢查項目。但在某些特殊情況下，MRI優(yōu)于CT，如對腦干、胼胝體、顱神經的顯示;對微小腦挫傷灶、軸索損傷及早期腦梗死的顯示;以及對血腫處于CT等密度階段的顯示和鑒別診斷方面，MRI有其獨具的優(yōu)勢，是CT所不及的。
腰椎穿刺：有助于了解腦脊液中含血情況，可賴以與腦震蕩鑒別，同時，能夠測定顱內壓及引流血性腦脊液。不過對有明顯顱內高壓的病人，應禁忌腰穿檢查，以免促發(fā)腦疝。
其他輔助檢查：如腦血管造影檢查，現在已較少用，但在還沒有CT的醫(yī)院或地區(qū)，仍須依靠腦血管造影輔助診斷;腦電圖檢查，主要用于對預后的判斷或對癲癇的監(jiān)測;腦干聽覺誘發(fā)電位檢查，對于分析腦功能受損程度特別是對腦干損傷平面的判定，有重要參考價值。此外，放射性核素檢查對腦挫裂傷后期并發(fā)癥，如血管栓塞、動靜脈瘺、腦脊液漏以及腦積水等情況有重要價值。
