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    畸形性骨炎

    男性性養(yǎng)生。

    “知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也。”隨著社會觀念的更新,養(yǎng)生的理念也在不斷刷新,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“畸形性骨炎”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!

    【概述】

    1870年由paget首次描述,故又稱paget病。發(fā)病年齡多在50歲以上,有陽性家族史者占14%,男女比例為3∶2。南非及美國發(fā)病率均很高,國內(nèi)報告甚少。

    【治療措施】

    多數(shù)無癥狀或癥狀輕微者常不需治療,少數(shù)癥狀明顯者可行非手術(shù)治療或手術(shù)治療,而手術(shù)治療同時亦需應用藥物治療。

    非常手術(shù)治療

    主要適應證包括:(1)疼痛;(2)畸形;(3)血清堿性磷酸酶或尿羥脯氨酸含量增至正常值的2倍;(4)神經(jīng)壓迫癥狀;(5)高排出性充血心力衰竭;(6)病理性骨折;(7)手術(shù)治療前用療?;涡怨茄追鞘中g(shù)治療除保護病骨,預防病理性骨折外,主要為藥物治療。

    降鈣素 可抑制破骨細胞的骨吸收功能,用藥后血清堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸水平可相應下降,但在病情較嚴重者可長期保持異常水平。大多數(shù)患者疼痛迅速得到緩解,肢體血流減少,體溫下降,而神經(jīng)癥狀也可減輕或消失。

    二磷酸鹽 對骨吸收與形成均有抑制作用,從而導致骨軟化。停藥后易復發(fā)。有人建議病變位于負重骨時應首選降鈣素,還有主張降鈣素與二磷酸鹽聯(lián)合應用。此外,還可選用光輝霉素等藥物。

    手術(shù)治療

    手術(shù)治療的主要適應證為:(1)部分病理性骨折;(2)嚴重關(guān)節(jié)炎;(3)負重骨的嚴重畸形。對于有神經(jīng)壓迫癥狀者藥物治療無效可行減壓手術(shù),而病理性骨折行內(nèi)固定手術(shù)者骨不連發(fā)生率較高。

    【病因?qū)W】

    畸形性骨炎的病因至今尚不明確,不少作者認為可能是一種慢性病毒感染,將骨組織活檢標本作細胞培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)破骨細胞中有病毒存在,而成骨細胞及正常骨組織中并未找到病毒。

    【病理改變】

    Mirra提出本病的發(fā)生原因是由于破骨細胞活性增加,發(fā)生嚴重的局限性骨質(zhì)吸收,并在病變骨內(nèi)慢慢擴展所致,故建議本病稱為破骨細胞炎。早期病變因破骨細胞的骨吸收作用而出現(xiàn)骨小梁稀疏和骨皮質(zhì)變薄,隨即破骨細胞數(shù)目開始減少,成骨細胞相應增多,骨皮質(zhì)及骨小梁均為松質(zhì)骨所取代,最后無論是皮質(zhì)骨還是松質(zhì)骨均呈雜亂無章的鑲嵌結(jié)構(gòu)。這一病理過程的各階段并無截然分界,即使是同一患者同一部位也可同時存在溶骨與成骨的表現(xiàn)。

    畸形性骨炎的病變可為一處或多處,并可同時伴發(fā)腫瘤,其中以骨肉瘤為多見,有人認為實際上是畸形性骨炎惡變所致。

    【臨床表現(xiàn)】

    癥狀和體征 大約有10%~20%的患者并無臨床癥狀,往往在因其他疾病行X線檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

    腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常見的臨床癥狀,椎體發(fā)生病理性骨折時疼痛加重,如伴發(fā)骨肉瘤則病程進展迅速,很快出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀甚至下肢癱瘓。

    骨痛 主要發(fā)生在負重骨骼。除腰骶椎外,常見部位還有股骨和骨盆等,疼痛程度多較劇烈,位置深在,嚴重者臥床不起,翻身困難,病變區(qū)血流明顯增加,故常有皮膚灼熱感,不敢觸摸。下肢長骨可發(fā)生畸形,嚴重者還可發(fā)生骨折,顱骨受累者可出現(xiàn)頭痛、耳鳴等癥狀,顱骨增厚使頭顱周徑增大,患者經(jīng)常需要換更大的帽子。

    關(guān)節(jié)炎 以髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)多見,表現(xiàn)為疼痛和功能障礙。應與骨盆和下肢畸形所繼發(fā)的退行性關(guān)節(jié)炎相鑒別。

    頸痛 頸肩部可有不適和疼痛

    【輔助檢查】

    多數(shù)患者血清堿性磷酸酶升高,尿羥脯氨酸含量增加,但血清鈣、磷、維生素D3和甲狀腺激素水平多保持正常。近年來報道血清降鈣素水平上升將有助于診斷。

    活組織檢查

    有助于明確診斷及確定是否伴發(fā)腫瘤,臨床及X線檢查無法確診時可考慮施行。

    影像學檢查

    X線平片 早期以吸收為主,典型表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)疏松。在顱骨首先是外板破壞而內(nèi)板仍保持完整。長管狀骨除骨小梁減少外還可見骨皮質(zhì)變薄。病變與正常皮質(zhì)骨分界處可見到V形分界線。其邊緣清晰銳利。在椎體則表現(xiàn)為病理性骨折。病程晚期骨骼發(fā)現(xiàn)硬化并增大,當顱骨外板尚有溶骨表現(xiàn)時內(nèi)板即已發(fā)生硬化。隨著病變的發(fā)展,外板逐步增厚,最后內(nèi)外界限完全消失,顱骨常因此增厚數(shù)倍。長管狀骨則可見骨皮質(zhì)增厚,骨小梁粗亂,并可發(fā)生彎曲變形,不完全橫形骨折及病理性骨折。骨盆窄小,髖關(guān)節(jié)間隙變窄,嚴重者股骨頭可凸入骨盆腔內(nèi)。而脊柱椎體則明顯增大,后部結(jié)構(gòu)亦增生硬化,增厚至正常的2~3倍,但椎間隙多保持正常。

    其他 核素掃描、CT、MRI對于鑒別畸形性骨炎與腫瘤有一定幫助。

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    產(chǎn)后媽媽如何預防致密性骨炎


    髂骨致密性骨炎是骶髂關(guān)節(jié)靠近髂骨部下1/2―2/3骨量增多變密所引起的慢性腰腿痛,20―25歲的女性是常見的發(fā)病人群,確切病因還不肯定,但與妊娠、勞損有關(guān)。一般認為在妊娠后期,如生產(chǎn)過程中由于內(nèi)分泌的作用,使骶髂部韌帶松弛,骶髂關(guān)節(jié)松動,失去穩(wěn)定性,若受到異常刺激或損傷就可以誘發(fā)。也可能與身體重力、慢性勞損或外傷有關(guān)。主要表現(xiàn)為腰痛,可在下腰部、骶尾部或恥骨聯(lián)合部。疼痛一般較輕,多為慢性、間歇性酸痛,但隨妊娠或生產(chǎn)次數(shù)的增加而加重,不向坐骨神經(jīng)方向放射。多數(shù)病變位于兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨部,有局限性壓痛或輕度肌肉痙攣。化驗檢查多在正常。

    預防此病,首先要避免多次妊娠,產(chǎn)后注意適當休息,尤其是年輕的媽媽切勿興奮異常,對寶寶溺愛有加,避免長時間摟抱孩子、彎腰做家務勞動等。因為產(chǎn)后骨盆部充血,機體緩慢恢復需要一段時間,若長時間下腰過量負重,很容易誘發(fā)本病。治療方面可以局部用中藥熱敷、微波理療、針灸推拿等,適當臥床休息1―3周是一個很重要的治療環(huán)節(jié)。若患者在哺乳期,盡量少口服刺激性藥物,以免對嬰兒產(chǎn)生不良影響,以休息及理療(針灸、推拿)為主。癥狀減輕離床時應帶腰圍保護,逐漸增加活動量。在診斷上要與盆腔炎等婦科疾病,強直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核等骨科疾病相鑒別。

    髂骨致密性骨炎是個不常聽說的一種癥狀,但是它對媽媽們的困擾卻絲毫不少。媽媽們應當認識到髂骨致密性骨炎的危害性,要注意多休息,用適當?shù)姆椒▉磉M行治療,才能讓媽媽們不再受這種疾病的困擾。

    兩性畸形尿道下裂


    尿道下裂是比較常見的一種先天性缺陷,指的是男性的尿道開口的位置出現(xiàn)異常,引起這種畸形的原因比較多,最常見的就是懷孕的母親有一些不良的習慣,造成孩子出現(xiàn)這種情況,這對于孩子的未來生活危害是比較大的,如果比較嚴重的甚至對婚姻生活造成比較大的影響,所以說出現(xiàn)這種情況,一定要及時進行手術(shù)治療。

    病因

    在尿道下裂中,陰莖筋膜和皮膚在孕期8~14周發(fā)育過程中未能在陰莖腹側(cè)正常發(fā)育,尿道溝融合不全時可形成尿道下裂,同時尿道海綿體也發(fā)育不全,在尿道下裂的遠端形成索狀,可導致陰莖彎曲。多數(shù)的尿道下裂病例沒有明確的病因,大部分學者認為有多個因素參與尿道下裂的形成。有少數(shù)病例可能是由于單基因突變引起,而文獻中報道的多數(shù)病例與產(chǎn)婦高齡、內(nèi)分泌水平、促排卵藥、抗癲癇藥、低體重兒、先兆子癇以及其他環(huán)境因素相關(guān)。

    臨床表現(xiàn)

    (一)尿道下裂可有以下表現(xiàn)

    1.異位尿道口尿道口可出現(xiàn)在正常尿道口近端至會陰部尿道的任何部位。2.陰莖下彎即陰莖向腹側(cè)彎曲,不能正常排尿和性生活。導致陰莖下彎的原因有陰莖腹側(cè)發(fā)育不全及組織軸向短縮。3.包皮的異常分布陰莖頭腹側(cè)包皮因未能在中線融合,故呈V形缺損,包皮系帶缺如,全部包皮轉(zhuǎn)至陰莖頭背側(cè)呈帽狀堆積。4.排尿時尿流濺射。

    (二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分為4型

    1.陰莖頭型尿道口位于冠狀溝的腹側(cè),多呈裂隙狀,一般僅伴有輕度陰莖彎曲,多不影響性生活及生育;2.陰莖型尿道口位于陰莖腹側(cè)從冠狀溝到陰囊陰莖交接處之間,伴有陰莖彎曲;3.陰囊型尿道口位于陰囊部,常伴有陰囊分裂,陰莖彎曲嚴重;4.會陰型尿道外口位于會陰部,陰囊分裂,發(fā)育不全,陰莖短小而彎曲,常誤診為女性。由于陰莖彎曲糾正后,尿道外口會由不同程度的向會陰回縮,故近年來按陰莖下彎矯正后尿道口的退縮位置來分型的方法被很多醫(yī)師接受。嚴重的尿道下裂患兒常有其他伴隨畸形,包括隱睪、腹股溝疝、鞘膜積液、前列腺囊、陰莖陰囊轉(zhuǎn)位、陰莖扭轉(zhuǎn)、小陰莖、重復尿道等,少數(shù)患者可合并肛門直腸畸形。

    肋骨軟骨炎


    要想知道肋骨軟骨炎是一種什么樣的病,首先要知道肋骨軟骨在那里,在人體的胸部和脊柱的兩側(cè)到前胸有幾圈肋骨相連,肋骨的下面就是肋骨軟骨。大家可以自己摸一下在肋骨的最下端有一條橫的、軟的,相對比較短的那條就是肋骨軟骨,肋骨軟骨炎是一種比較常見的疾病。

    肋軟骨炎好發(fā)于20~30女性,十個肋骨軟骨炎中一般是男的一個,女性就可以占到九個,肋骨軟骨炎患者一般的是由于長期從事體力勞動而導致的,上肢勞動量大更會導致肋骨軟骨炎。

    肋骨軟骨炎病變部位多在胸前第2--5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄,鎖骨內(nèi)側(cè)和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側(cè)上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放散。甚至不能舉臂.但局部皮膚無改變;疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學習。疼痛消失后,腫大的肋軟骨甚至可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。有時勞累后,疼痛還會發(fā)作.發(fā)病有急有緩,急性者可驟然發(fā)病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發(fā)病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側(cè)臥時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。

    婦女患肋軟骨炎多數(shù)以乳痛去看大夫,因為肋骨軟骨炎的疼痛常放射到乳房。肋骨軟骨炎容易與乳房疼痛弄混。但區(qū)分起來并不困難,若是乳房疾病,常可在乳房摸到腫塊或乳房一個地方的皮膚發(fā)紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側(cè)身等使疼痛加劇。

    肋軟骨炎的偏方


    肋軟骨炎是一種常見的疾病,肋軟骨炎一般發(fā)生在年齡為二十五到三十五的女性身上,當然男性也可以患上肋軟骨炎,老人也有出現(xiàn)肋軟骨炎的情況,肋軟骨炎一般都是因為病毒引起的,也有可能是勞損導致。肋軟骨炎還可能是免疫和內(nèi)分泌出現(xiàn)了問題導致的。

    肋軟骨炎是一種常見的疾病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,臨床中最常見的是非特異性肋軟骨炎,可占到門診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。多發(fā)于25~35歲成年人,女性居多,老年人亦有發(fā)病。感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎,是一種較少見的外科感染。

    肋軟骨炎的偏方1 青果酒

    組成:青果50克,白酒500克。

    用法:青果洗凈,置瓶中,加入白酒,密封3周,分次飲用,每次10~15克。

    功效:行氣活血止痛。

    主治:肋軟骨炎,持續(xù)復發(fā)局部壓痛,捫及增生組織者。

    附注:青果有行氣散寒止痛之效。

    民間驗方。

    肋軟骨炎的偏方2 茯苓紅棗粥

    組成:茯苓粉30克,紅棗15枚,粳米150克。

    用法:紅棗洗凈,加水煮至爛;粳米煮粥,待粥將成時倒人紅棗及湯,加入茯苓粉,再文火煮20分鐘,加少許紅糖,趁熱服用。

    功效:活血消腫。

    主治:肋軟骨炎局部腫脹疼痛顯著者。

    夏翔,等.家庭食養(yǎng)食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術(shù)出版社,2001,736

    肋軟骨炎的偏方3 鮮香椿拌豆腐

    組成:鮮香椿100克,豆腐1塊,精鹽5克,香油5毫升。

    用法:鮮香椿洗凈開水燙一下,冷卻后切成碎末,放在豆腐上,加入香油、鹽后拌勻食用。

    功效:緩急止痛。

    主治;肋軟骨炎疼痛急性發(fā)作,局部觸痛,組織增厚者。

    附注:鮮香椿味苦性平,消炎止痛。

    夏翔,等.家庭食養(yǎng)食補食療全書。沈陽,遼寧科學技術(shù)出版社,2001,736

    肋軟骨炎的偏方4 海帶茴香湯

    組成:海帶15克,海藻15克,小茴香6克。

    用法:海帶、海藻、小茴香分別洗凈,置鍋中,加清水500毫升,煮開5分鐘,去茴香,喝湯,連續(xù)服用10天。

    功效:清熱止痛,軟堅。

    主治:肋軟骨炎,肋軟骨處壓痛、增生者。

    附注:海帶軟堅化痰,利水泄熱;海藻清熱解毒,軟堅散結(jié)。

    夏翔,等.家庭食養(yǎng)食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術(shù)出版社,2001,159

    肋軟骨炎的偏方5 金橘米酒

    組成:金橘1 000克,米酒500毫升。

    用法;金橘洗凈,置瓶中,加米酒,密封l周后,分次飲服。

    功效:健脾理氣止痛。

    主治:肋軟骨炎伴脾胃不和,胸肋壓痛,胃納差者。

    夏翔,等.家庭食養(yǎng)食補食療全書。沈陽:遼寧科學技術(shù)出版社,2001,97

    肋軟骨炎的偏方6 佛手香薷飲

    組成:佛手50克,香薷50克,白糖3匙。

    用法:將佛手、香薷分別洗凈,切成片,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開3分鐘,加白糖,分次飲服。

    功效:行氣止痛。

    主治:肋軟骨炎疼痛不愈數(shù)月,復發(fā),局部增生者。

    附注:佛手行氣止痛,香薷化濕利水。

    民間驗方。

    肋軟骨炎的偏方7 茄子根酒

    組成:茄子根100克,白酒500毫升。

    用法:茄子根洗凈,置瓶中,加白酒,密封3周,分次飲服。

    功效:清熱消腫止痛。

    主治:肋軟骨炎疼痛劇烈,局部刺痛,咳嗽尤劇者。

    附注:茄子根有清熱消腫止痛作用。

    民間驗方。

    肋軟骨炎的偏方8 橘皮米粥

    組成:橘皮30克,粳米50克。

    用法:將橘皮洗凈,曬干,碾為細末,粳米加清水500毫升,置鍋中,急火煮開5分鐘,加橘皮細末,文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用。

    功效:行氣止痛,健脾開胃。

    主治:肋軟骨炎伴脾胃不和者。

    上文我們介紹了一種常見的疾病肋軟骨炎,肋軟骨炎到現(xiàn)在我們還沒有徹底了解肋軟骨炎的病因,但是一般認為是病毒感染,勞損,內(nèi)分泌和免疫功能出問題導致。肋軟骨炎有多種治療的方式,我們可以采用民間偏方治療。

    ?剝脫性骨軟骨炎的檢查方法有哪些呢?


    或許大家在平時的生活中有聽說過剝脫性骨軟骨炎,但是大多數(shù)人并不知道相關(guān)檢查的知識,事實上,作為一種在我們生活中非常常見的病癥掌握它相關(guān)的檢查方法是非常必要的,那么到底剝脫性骨軟骨炎大檢查方法有哪些呢?繼續(xù)看下去吧:

    檢查

    本病的輔助檢查方法有X線檢查、MRI檢查和關(guān)節(jié)鏡檢查:

    1.X線檢查

    典型損傷的X線表現(xiàn)為輪廓清晰的局限性軟骨下骨質(zhì)硬化,與周圍正常骨質(zhì)分離。完全剝脫并移位者,在股骨髁可見透亮缺損區(qū),關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見游離體。X線檢查在本病中較常見,但平片對OCD的診斷價值有很大局限,因X線攝片不能直接顯示軟骨,也常遺漏骨內(nèi)小病灶或尚未剝離的骨性病灶,不能早期發(fā)現(xiàn)病灶,也不利于病灶分期。

    2.MRI檢查

    MRI可顯示膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),無需造影直接顯示軟骨結(jié)構(gòu)的獨特能力以及對骨髓病變顯示的極其敏感性,已成為早期診斷剝脫性骨軟骨炎和進行分期的有效方法。

    3.關(guān)節(jié)鏡檢查

    關(guān)節(jié)鏡作為一種創(chuàng)傷較小的手術(shù)方法,被認為是評價關(guān)節(jié)軟骨的“金標準”。但在臨床中發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)鏡檢查與MRI檢查相對有一定的不足。關(guān)節(jié)鏡不能檢測出未發(fā)生大體形態(tài)變化的早期骨軟骨病變,引起MRI與關(guān)節(jié)鏡認識上的差異,這在Ⅰ型OCD病變中表現(xiàn)尤為突出。

    4診斷

    剝脫性骨軟骨炎的臨床表現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)疼痛,反復的腫脹或絞鎖。X線平片所見早期無明顯變化或有軟骨下骨質(zhì)線樣吸收變化,晚期可見股骨髁有明顯的骨質(zhì)吸收壞死或骨缺損影像。MRI及關(guān)節(jié)鏡檢查。據(jù)此可做出診斷。

    通過上面的介紹,相信大家都掌握了一定的關(guān)于剝脫性骨軟骨炎的檢查方法,所以大家也知道其實現(xiàn)在關(guān)于這種病癥的治療手段已經(jīng)變得非常的先進。所以如果大家出現(xiàn)的相關(guān)的癥狀不要著急,及時到醫(yī)院治療相信會很快恢復健康。

    肋骨炎的癥狀


    二、肋骨炎有什么危害三、肋骨炎要注意什么

    肋骨炎的癥狀

    1、肋骨炎的癥狀是什么

    肋軟骨炎好發(fā)于20~30女性,男:女之比為1:9。

    病變部位多在胸前第2-- 5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄,鎖骨內(nèi)側(cè)和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側(cè)上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放散,甚至不能舉臂,但局部皮膚無改變。疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學習。

    疼痛消失后,腫大的肋軟骨甚至可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。有時勞累后,疼痛還會發(fā)作,發(fā)病有急有緩,急性者可驟然發(fā)病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發(fā)病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側(cè)臥時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。

    2、肋骨炎如何檢查

    2.1、由于肋軟骨在X線片中不能顯影,胸部X線檢查不能發(fā)現(xiàn)病變征像,但有助排除胸內(nèi)病變、胸壁結(jié)核、肋骨骨髓炎。

    2.2、B超可顯示肋軟骨腫脹及結(jié)構(gòu)改建,容易雙側(cè)對比觀察腫脹變化?;罱M織檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。

    2.3、CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化。

    2.4、MRI能夠顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變,特異性和敏感性較高。

    2.5、實驗室檢查、血常規(guī)、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常。

    3、肋骨炎如何治療

    3.1、對癥治療,癥狀較重時可適當休息,減少上肢及胸部活動。局部理療,熱敷,應用消炎解熱鎮(zhèn)痛藥。

    3.2、如疼痛明顯、對癥治療不佳,采用復方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滯,對減輕腫脹及疼痛療效確實。

    3.3、亦可應用活血祛瘀中藥內(nèi)服,狗皮膏、止痛膏外貼。

    3.4、對于極少數(shù)病人,局部疼痛劇烈,上述各種治療無效,嚴重影響患者生活和工作,并造成一定的精神負擔,或懷疑有惡性腫瘤者,可考慮手術(shù)切除。病變的肋軟骨切除后,局部疼痛可減輕以至消失。

    肋骨炎有什么危害

    1、該病一旦發(fā)病后,患者的肋軟骨部位會開始受累,這便使患者的胸口出現(xiàn)了明顯的鈍痛現(xiàn)象,并且還可伴有壓痛和腫大的情況出現(xiàn)。當患者深呼吸或者是咳嗽時,患者的上肢部位便會有明顯的疼痛跡象。

    2、隨著病癥的不斷發(fā)展,患者的背部以及肩膀的部位還可出現(xiàn)放射性的疼痛跡象,以至于不能舉上臂,但是局部的皮膚并不會有改變。由于病癥會反復的發(fā)作,那么便會嚴重的影響到了患者的生活。

    3、而病癥一旦出現(xiàn)后,病程可以遷延數(shù)月或數(shù)年。大部分患者還是需要接受正規(guī)的醫(yī)療診治,病癥才可以治愈的。所以建議患者為了自身的健康,也應當積極配合醫(yī)生進行相關(guān)的診治。

    肋骨炎要注意什么

    1、經(jīng)常開窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。天氣轉(zhuǎn)涼時,避免感冒。

    2、平時注意保暖,防止受寒。身體出汗時不要立即脫衣,以免受風著涼。

    3、衣著要松軟、干燥、避免潮濕。

    4、注意勞逸結(jié)合,不要過于勞累。

    5、勞動時,注意提高防護意識,搬抬重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。

    ?什么是髕骨軟骨炎?


    隨著人們年紀的不斷增長,人們的骨骼也是處于一種慢慢退化的狀態(tài)中,這也就是為什么老年人總覺得疾病纏身的原因了,比如髕骨軟骨炎就是比較常見的一種疾病,尤其是對于一些運動員來說,下面就具體來看一下什么是髕骨軟骨炎?

    髕骨是全身最大的耔骨,上極與股四頭肌腱相連,下極由髕韌帶固定于脛骨結(jié)節(jié)。其關(guān)節(jié)面與股骨內(nèi)、外髁相互形成髕股關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)屈伸時,髕骨在股骨內(nèi),外髁間由近到遠呈“S”形滑動。

    膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥中醫(yī)稱“髕骨勞損”。由于髕骨的后側(cè)面大部分為軟骨結(jié)構(gòu),與股骨兩髁和髁間窩形成髕股關(guān)節(jié)。當膝伸直而股四頭肌松弛時,髕下部與股骨髁間窩輕輕接觸;當膝屈至90°時,髕上部與髁間窩接觸;當膝全屈時,整個髕骨的關(guān)節(jié)面緊貼髁間窩。

    膝關(guān)節(jié)在長期伸屈中,髕股之間反復摩擦、互相撞擊,致使軟骨面被磨損而致本病。時間長了就引起了磨損性損傷,出現(xiàn)活動不便、退變、跛行、殘疾等,如果用手按壓膝關(guān)節(jié)前方的髕骨,常有特殊的鈍痛和磨擦感。本病多發(fā)生于青年人,如田徑、登山運動員,舞蹈演員等。

    所以看了上面關(guān)于髕骨軟骨炎介紹之后,大家一定要注意自己髕骨保護,而且以當下的情況來看,很多年輕人也會發(fā)生髕骨軟骨炎,尤其是進行田徑以及登山等的運動員發(fā)生的情況會比較多,一旦發(fā)生之后要及時的配合醫(yī)生進行理療,積極的去進行調(diào)整和修復,并且多注意休息。

    腦血管畸形


    腦血管畸形是一種常見的疾病,它在發(fā)病的時候是感覺不出來的。在情緒激動的時候和血壓升高的時候會表現(xiàn)出來,比如說高度緊張狀態(tài)、人吸煙、喝酒等等。這時患者會出現(xiàn)劇烈頭痛,甚至昏迷狀態(tài)等等。如果出血不多的時候要及時就醫(yī),接受治療,否則可能變成植物人,甚至死亡。

    腦血管畸形雖然可怕,但是不是不可治愈的,現(xiàn)在也有很多方法是針對腦血管畸形的,比如說手術(shù)治療、血管內(nèi)介入治療與γ-刀治療是一種全新治療方法其中手術(shù)治療的效果是最明顯的。下面我們就來看一下腦血管畸形的治療方法和步驟。

    1、青少年患者,有頭痛、癲癇和蛛網(wǎng)腔下腔出血史。

    2、臨床表現(xiàn)有急性顱內(nèi)自發(fā)出血、或癲癇發(fā)作、或明顯局源體征者。

    3、頭部CT:平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度,若腦內(nèi)出血可見高密度,

    腦血管畸形--治療增強后血管區(qū)呈高密度,有時可見供血動脈和引流靜脈。

    4、頭部MRI:優(yōu)于CT,不僅能顯示畸形血管及其周圍腦組織,還可區(qū)別出血與鈣化。MRI血管造影相可提高畸形血管團的診斷率。

    5.腦血管造影:最可靠、最重要的診斷方法,動脈期可見血管團、供血動脈及早期顯現(xiàn)的引流靜脈。

    上述方法是一般治療腦血管畸形的方法有手術(shù)治療、血管內(nèi)介入治療與γ-刀治療是一種全新治療的方法。如果我們出現(xiàn)刺激血壓升高,頭部出現(xiàn)劇痛,昏迷,智力減退,精神不正常時等癥狀時,我們就要到醫(yī)院及時的檢查,及時的就醫(yī)。腦血管畸形并不是一種可怕的疾病,相信我們只要抱有樂觀積極的心態(tài)按照醫(yī)生的指示及時的就醫(yī)一定得到很好的治愈的。

    側(cè)切牙畸形


    有些人發(fā)現(xiàn),自己的牙齒都很整齊,但是就是側(cè)切牙出現(xiàn)了畸形的情況。如果側(cè)切牙畸形并不影響牙齒咀嚼的話,大家不進行矯正也是沒有任何問題的。但是有些時候,側(cè)切牙畸形會嚴重的影響我們的日常生活,這個時候,大家就需要對側(cè)切牙進行矯正。那么,如何矯正畸形的側(cè)切牙呢?

    診斷安氏

    Ⅱ1類錯牙合畸形;牙列擁擠;下頜后縮;12,22畸形過小牙;個別牙反牙合。

    矯治目標

    1.建立尖牙及磨牙的中性牙合關(guān)系。

    2.建立正常的前牙覆牙合覆蓋關(guān)系。

    3.解除牙列擁擠,解除個別牙反牙合,排齊整平上下牙列。

    4.糾正中線。

    矯治計劃

    1.全口直絲弓矯治技術(shù);

    2.拔牙矯治,拔除12、22、35、45,上、下頜利用拔牙間隙解除擁擠,排齊整平牙列,上頜內(nèi)收前牙,下頜調(diào)整中線,調(diào)整磨牙關(guān)系;

    3.支抗設(shè)計:上頜橫腭桿,下頜舌弓;

    4.矯治結(jié)束后13,23代替12,22位置。

    5.患者成年后,酌情行頦成型手術(shù)。

    矯治過程

    1.按矯治計劃拔牙后開始正畸治療,采用0.022英寸(1英寸=2.54 cm)系統(tǒng)直絲弓托槽。

    2.粘固支抗裝置,先行上頜固定矯治,鎳鈦圓絲順序排齊上牙列,并分次調(diào)磨13、23形態(tài)。療程3個月。

    3.上頜更換鎳鈦方絲充分排齊整平牙列;粘下頜托槽,鎳鈦圓絲順序排齊下牙列。療程4個月。

    4.上頜不銹鋼方絲,內(nèi)收前牙;下頜0.45英寸不銹鋼圓絲,調(diào)整下頜中線,近中移動后牙。療程3個月。

    5.精細調(diào)整咬合關(guān)系。頜問Ⅱ類牽引,調(diào)整磨牙關(guān)系;前牙區(qū)匣形牽引,加深前牙覆牙合關(guān)系;檢查咬合干擾,調(diào)磨14,24近中邊緣嵴及腭尖。療程5個月。

    6.上、下頜Hawley保持器保持。療程共15個月。

    矯治結(jié)果

    矯治后,患者雙側(cè)磨牙及尖牙均達到中性關(guān)系,前牙覆牙合覆蓋關(guān)系正常,上下牙列排列整齊,上下中線居中、對齊。治療后面像、口內(nèi)像,治療后全口曲面斷層片和頭顱側(cè)位片見圖2,治療前后頭影測量重疊圖見圖3,治療前后頭影測量值見表1。

    矯正體會

    畸形側(cè)切牙在臨床上比較多見,對其治療方案也呈現(xiàn)多樣化,設(shè)計拔牙治療、近中移動關(guān)閉間隙或開辟間隙后修復治療等均在臨床上得到廣泛應用。本病例選擇了將畸形側(cè)切牙拔除,保存了天然牙列,矯治后口內(nèi)無修復體,牙齒排列整齊,牙合關(guān)系良好。但是仍然存在一些問題:

    1.上頜尖牙代替?zhèn)惹醒赖?,這破壞了傳統(tǒng)的尖牙保護牙合。亞歷山大認為,尖牙磨改成側(cè)切牙形態(tài),第一雙尖牙近移至尖牙位置,這時患者擁有了組牙功能牙合,這兩種牙合關(guān)系均能維護牙頜系統(tǒng)的健康。但是,近中移動尖牙至側(cè)切牙位置,這確實改變了上頜牙齒原來固有的位置與功能。

    2.上頜中切牙與尖牙問存在骨凹陷。由于畸形側(cè)切牙位于腭側(cè),造成尖牙與中切牙之間存在骨凹陷(圖1矯治前正位牙合像)。但將尖牙近中移動后,發(fā)生了骨改建,凹陷逐漸變淺(圖2矯治后正位牙合像),矯治結(jié)束后5個月,凹陷繼續(xù)變淺(圖4)。

    3.上頜牙弓形態(tài)偏尖圓形。尖牙代替?zhèn)惹醒篮?,相當于從?cè)切牙遠中開始彎曲,故牙弓形態(tài)偏向于尖圓形。

    4.側(cè)貌頦部仍后縮。盡管矯治后患者前牙已達到正常的覆牙合與覆蓋,但頦部的后縮未改變,這需要患者成年后行頦成型手術(shù)進行治療。

    5.前牙區(qū)不夠美觀??v然治療過程中采取了掩飾性矯治(早期開始磨改尖牙形態(tài),分次多磨;協(xié)調(diào)前牙區(qū)Bolton比例,進行適量鄰面去釉),但是在形態(tài)與大小方面仍然對美觀存在一定程度的影響。另外,前牙區(qū)牙齦緣高度在正常情況下側(cè)切牙位置的齦緣應低于尖牙位置,這一點也是尖牙替代側(cè)切牙方案較難實現(xiàn)的。

    6.個別牙轉(zhuǎn)矩的控制。直絲弓矯治器上尖牙的預設(shè)轉(zhuǎn)矩是冠舌向的負轉(zhuǎn)矩,而側(cè)切牙則為冠唇向的正轉(zhuǎn)矩。尖牙代替?zhèn)惹醒篮?,應加個別牙轉(zhuǎn)矩,但是其仍不能達到正常的冠唇向正轉(zhuǎn)矩。

    如果該患者選擇拔除上頜第一前磨牙,那么,上頜牙齒為原有的位置與功能,前牙區(qū)較現(xiàn)在美觀,牙弓形態(tài)呈卵圓形。但側(cè)貌頦部后縮的問題也不能解決。并且,矯治結(jié)束后畸形側(cè)切牙需要行冠修復治療。

    Robertsson等認為從牙周健康角度考慮,為了避免修復引起的牙周和顳下頜關(guān)節(jié)問題,修復治療應該盡量避免。在臨床工作中,此類患者究竟拔側(cè)切牙還是拔雙尖牙,我們應該如何選擇?作者認為:首先,我們應當考慮畸形側(cè)切牙的異常情況(位置、大小、形態(tài)、牙根及健康等)。其次,考慮患者美觀要求等。最后,在社會及經(jīng)濟高度發(fā)展的今天,醫(yī)患溝通也顯得尤為重要。我們應當告知患者及家屬各種治療方案的優(yōu)缺點,讓患者及家屬參與其中。

    總之,畸形側(cè)切牙的臨床處理辦法很多,根據(jù)患者實際情況制定個性化方案,才能達到最佳的效果。

    脊髓血管畸形


    脊髓血管畸形,我們聽的也許不是很多,這一現(xiàn)象在男性中出現(xiàn)的比較多,當這一現(xiàn)象出現(xiàn)時也會有腰痛的癥狀,醫(yī)學上對脊髓血管畸形的研究也越來越多,脊髓血管畸形表現(xiàn)出來的癥狀也有不同的分類,對于這脊髓血管畸形,很多人想了解一下,下面我們就通過詳細的介紹來了解吧。

    脊髓血管畸形一般在男性中出現(xiàn)的比例比女性大的多,而且一般都是在中年人中這一疾病很常見,在胸腰段的發(fā)病很常見,但是這一疾病的遺傳性不大,患者要積極的去治療,避免嚴重的后果。

    1.Ⅰ型臨床表現(xiàn)脊髓硬脊膜動靜脈畸形男性多于女性,男女比例為4∶1,病人的平均年齡為40~50歲,病變多發(fā)于胸腰段,沒有明顯的家族發(fā)病傾向,人口統(tǒng)計資料顯示:脊髓硬脊膜動靜脈畸形可能為獲得性疾病,這些病變可能與創(chuàng)傷性因素有關(guān)。

    疼痛是脊髓動靜脈畸形病人最常見的癥狀,胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,有時病人可出現(xiàn)神經(jīng)根性痛,Aminoff和Logue報告42%的病人主訴疼a痛為其主要癥狀,33%的病人有感覺障礙而非疼痛,一些病人常常在針刺感覺降低區(qū)的鄰近有皮節(jié)分布區(qū)感覺過敏,有輕觸覺和位置覺的缺失。

    脊髓硬膜動靜脈畸形中1/3的病人有運動功能障礙的表現(xiàn),這些病人通常有上運動神經(jīng)元和與腰骶部脊髓有關(guān)的下運動神經(jīng)元的混合功能障礙體征,臀肌和腓腸肌的萎縮常合并下肢的反射亢進,體力勞動,長時間站立和各種俯身,彎腰,伸展或屈曲等姿勢加重了靜脈的充血可使癥狀加重。

    2.Ⅱ,Ⅲ型臨床表現(xiàn) 發(fā)生于硬膜內(nèi)的脊髓血管畸形包括Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型,其中Ⅱ型(球狀血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或廣泛血管畸形)位于脊髓內(nèi)。

    髓內(nèi)病變占所有脊髓血管畸形的10%~15%,與脊髓硬膜動靜脈畸形相比,髓內(nèi)病變在性別分布上近似,髓內(nèi)病變也可發(fā)生于年輕病人,國外研究報告75%的髓內(nèi)病變患者年齡低于40歲,46%的病變發(fā)生于頸段脊髓,44%發(fā)生于胸腰段脊髓。

    髓內(nèi)動靜脈畸形病人的臨床表現(xiàn)與硬膜動靜脈畸形明顯不同,髓內(nèi)動靜脈畸形的病人常發(fā)生髓內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血,可同時伴有或沒有急性神經(jīng)功能障礙,76%的病人在某一時期曾經(jīng)有出血,24%的病人因出血出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,髓內(nèi)出血似乎在頸髓動靜脈畸形中更常見,一些病人表現(xiàn)為進行性逐步發(fā)展的無力,感覺障礙,括約肌功能異常和陽萎,常并有髓內(nèi)出血,約20%的髓內(nèi)動靜脈畸形病人可發(fā)生髓內(nèi)動脈瘤,這些脊髓動脈瘤常常位于供給髓內(nèi)動靜脈畸形的主要滋養(yǎng)血管,病變位于中胸段的病人比病變位于其他部位的病人預后要差,這可能與該區(qū)段側(cè)支血管少有關(guān),病變位于頸段的病人預后較好。

    3.Ⅳ型臨床表現(xiàn) Ⅳ型病變很少見,在Barrow及其同事的報告Ⅳ型病變占該醫(yī)療中心治療的脊髓血管畸形中的17%。

    Ⅳ型病變的病人通常比Ⅰ型病變病人年輕,常在40歲以前出現(xiàn)癥狀,在Barrow組的研究報告中,動靜脈血管畸形一半為Ⅳa型病變,然而Mourier及其同事注意到63%的病人為Ⅳc型畸形,大多數(shù)病人表現(xiàn)為進行性發(fā)展的脊髓病并有疼痛,無力,感覺和括約肌功能障礙,或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,其分布在男女之間沒有差別。

    這些病人的脊髓功能障礙與Ⅰ型病變相似,血管充血是由于硬膜內(nèi)靜脈壓升高所致,Ⅳc型病變的壓迫作用,顯著地影響脊髓和神經(jīng)根的功能,Barrow推測這些病變中的一部分病人可能是后天發(fā)生的,曾有幾例報告在癥狀出現(xiàn)以前曾經(jīng)歷椎管內(nèi)手術(shù)和(或)顱脊柱創(chuàng)傷,提示在某些病人,其發(fā)病為后天所致,其他病人為先天性病變。

    以上對于脊髓血管畸形的介紹,現(xiàn)在大家對于這一疾病應該有一些認識了,脊髓血管畸形的患者在飲食上應該避免過多油脂的食物,要多吃蔬菜和豆制品,能夠補充一些所需的營養(yǎng),還應該在早期去治療,這樣才有利于病情的康復。

    患有軟骨炎應該注意什么


    軟骨炎是什么?看到這句話想必很多人都開始納悶,好奇。軟骨到底屬于什么?又是如何發(fā)生炎癥呢?軟骨炎會帶來哪些后果呢?針對大家的好奇和疑問,就為大家簡單來介紹軟骨炎應該注意什么吧,希望能在該方面對大家起到一定的幫助作用。

    疾病預防

    (1)經(jīng)常開窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。天氣轉(zhuǎn)涼時,避免感冒。

    (2)平時注意保暖,防止受寒。身體出汗時不要立即脫衣,以免受風著涼。

    (3)衣著要松軟、干燥、避免潮濕。

    (4)注意勞逸結(jié)合,不要過于勞累。

    (5)勞動時,注意提高防護意識,搬抬重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷

    多吃蔬菜、水果。多吃增強免疫作用的食物:甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化制品。如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動物脂肪的食品。

    畸形性骨炎的延伸閱讀
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