腦血管畸形
心腦血管養(yǎng)生湯。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友。”對于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累,而非一蹴而就!有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內容《腦血管畸形》,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
腦血管畸形是一種常見的疾病,它在發(fā)病的時候是感覺不出來的。在情緒激動的時候和血壓升高的時候會表現(xiàn)出來,比如說高度緊張狀態(tài)、人吸煙、喝酒等等。這時患者會出現(xiàn)劇烈頭痛,甚至昏迷狀態(tài)等等。如果出血不多的時候要及時就醫(yī),接受治療,否則可能變成植物人,甚至死亡。
腦血管畸形雖然可怕,但是不是不可治愈的,現(xiàn)在也有很多方法是針對腦血管畸形的,比如說手術治療、血管內介入治療與γ-刀治療是一種全新治療方法其中手術治療的效果是最明顯的。下面我們就來看一下腦血管畸形的治療方法和步驟。
1、青少年患者,有頭痛、癲癇和蛛網(wǎng)腔下腔出血史。
2、臨床表現(xiàn)有急性顱內自發(fā)出血、或癲癇發(fā)作、或明顯局源體征者。
3、頭部CT:平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度,若腦內出血可見高密度,
腦血管畸形--治療增強后血管區(qū)呈高密度,有時可見供血動脈和引流靜脈。
4、頭部MRI:優(yōu)于CT,不僅能顯示畸形血管及其周圍腦組織,還可區(qū)別出血與鈣化。MRI血管造影相可提高畸形血管團的診斷率。
5.腦血管造影:最可靠、最重要的診斷方法,動脈期可見血管團、供血動脈及早期顯現(xiàn)的引流靜脈。
上述方法是一般治療腦血管畸形的方法有手術治療、血管內介入治療與γ-刀治療是一種全新治療的方法。如果我們出現(xiàn)刺激血壓升高,頭部出現(xiàn)劇痛,昏迷,智力減退,精神不正常時等癥狀時,我們就要到醫(yī)院及時的檢查,及時的就醫(yī)。腦血管畸形并不是一種可怕的疾病,相信我們只要抱有樂觀積極的心態(tài)按照醫(yī)生的指示及時的就醫(yī)一定得到很好的治愈的。
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腦血管畸形是一種血管發(fā)育過程中的先天異常,腦血管畸形會導致癲癇,要及時手術治療才能夠改善神經系統(tǒng)出現(xiàn)的障礙,至于手術的成功率還取決于醫(yī)院,水平以及手術的科學性。
1.準備性手術
對于頸動脈及其分支主干為腦動靜脈畸形供應動脈的手術,術中欲控制頸動脈血液供應時,取仰臥位,頭部轉向健側。局麻后,在甲狀軟骨平面,沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口。切開頸闊肌,向外拉開胸鎖乳突肌,切開頸動脈鞘,分離出頸內動脈,用膠皮圈繞過,但暫不阻斷其血流。切口塞入干紗布保護好,以備術中必要時暫時控制出血。
2.體位、切口
(以較多見的大腦半球額頂葉病灶為例) 病人側臥,作額頂部大馬蹄形切口[圖⑴],前方應能顯露中央前回,并把整個病灶包括在手術視野中,切口中線在矢狀線上,以便顯露大腦半球縱裂。3.開顱
按頭皮顱骨瓣開顱常規(guī)處理,但要注意以下幾點:①頭皮、顱骨出血常較多,有時像腦膜瘤,故頭皮要分段切開,認真止血;頭皮和骨瓣可分別翻開。②如前中央回的粗大血管與硬腦膜明顯粘連,不要勉強掀開,可以留下小塊硬腦膜[圖 ⑵]。③如掀開骨瓣時已經撕破血管,可用小塊肌肉或明膠海綿壓迫,并縫合于硬腦膜上[圖 ⑶],不可結扎血管,否則術后可發(fā)生偏癱或癲癇。④頭皮骨瓣形成后,將骨窗邊緣出血處涂以骨蠟,滲血的靜脈及蛛網(wǎng)膜粒用腦棉覆蓋,可止血和預防氣栓形成。
4.鑒定中央回及供血動脈
單憑解剖位置來確定運動區(qū)還不夠準確,可用電刺激器來鑒定。主要供血動脈直徑比正常動脈粗,血管壁比畸形血管壁略厚,血管內主要系動脈血,符合造影片上的定位,可根據(jù)以上條件來確定。但有時由于動、靜脈血相混,血管壁本身也具缺陷,無法確定時,可用小鑷子或動脈瘤夾夾住血管,觀察片刻。如系動脈,其遠端將變?yōu)樗{色靜脈血;反之,如系靜脈,則無此改變[圖
⑷]。
5.結扎供血動脈
確定動靜脈畸形在大腦皮層的范圍及供血動脈后,用銀夾夾住或絲線結扎供血動脈,但應保留供應前中央回區(qū)域的血管[圖⑸]。如主要供血動脈來自大腦中動脈,可先把側裂小心分開,顯露大腦中動脈,上血管夾暫時控制血運6~8分鐘,迅速分出其供應血管瘤的分支,上銀夾后切斷[圖
⑹],然后放開小血管夾。總之,應盡量把主要供血動脈結扎,而且越靠近血管瘤越好。此時,應可見到血管瘤變小及血管癟縮,如未癟縮,應考慮深部尚有主要供血動脈,分離時應注意顯露并予處理。
6.分離血管瘤
在緊貼血管瘤的周圍,電凝及切開皮層3~4mm深(已上銀夾的動脈應予切斷)[圖⑺]。用腦壓板(深部要用帶燈腦壓板或冷光源)及吸引器在直視下小心地分離邊吸引,但絕不能盲目亂掏,以免引起洶涌出血。遇到較大血管,常用動脈瘤針帶線作雙重結扎后切斷。也可雙側上銀夾后在中間電凝并切斷[圖⑻⑼],但銀夾必須比血管的直徑長,如無大型銀夾,可用腦動脈瘤夾。再逐步把畸形灶分離翻轉,找到深部主要供血血管,牢固結扎后切斷,即可摘除腦動靜脈畸形灶[圖⑽]。
7.瘤腔止血
血管瘤取出后,將活動性出血點用雙極電凝或銀夾止血[圖 ⑾]。然后放入一團帶線的濕腦棉,用吸引器吸引,使腦棉與瘤腔壁附著[圖⑿],待幾分鐘后,細心、緩慢地將腦棉掀起,滲血處耐心細致地用雙極電凝分別止血。如此反復處理,出血即會停止。關顱前把生理鹽水充滿瘤腔,并再次觀察有無滲血;如有,則繼續(xù)處理,直至放在瘤腔內的生理鹽水保持澄清,并在撤去降壓藥復壓后或壓迫頸靜脈仍不出血為止。8.關顱
緊密縫合硬膜腦,顱骨窗緣硬腦膜懸吊縫合。顱骨窗內硬腦膜過分松弛過,可作一硬腦膜懸吊線,從顱骨瓣相應部位鉆一小孔,將懸吊線引至顱骨外,與骨膜縫合結扎,以盡量消滅硬腦膜外間隙,減少術后血腫形成的機會。硬腦膜下和硬腦膜外各放一引流管并另作切口引出。
脊髓血管畸形,我們聽的也許不是很多,這一現(xiàn)象在男性中出現(xiàn)的比較多,當這一現(xiàn)象出現(xiàn)時也會有腰痛的癥狀,醫(yī)學上對脊髓血管畸形的研究也越來越多,脊髓血管畸形表現(xiàn)出來的癥狀也有不同的分類,對于這脊髓血管畸形,很多人想了解一下,下面我們就通過詳細的介紹來了解吧。
脊髓血管畸形一般在男性中出現(xiàn)的比例比女性大的多,而且一般都是在中年人中這一疾病很常見,在胸腰段的發(fā)病很常見,但是這一疾病的遺傳性不大,患者要積極的去治療,避免嚴重的后果。
1.Ⅰ型臨床表現(xiàn)脊髓硬脊膜動靜脈畸形男性多于女性,男女比例為4∶1,病人的平均年齡為40~50歲,病變多發(fā)于胸腰段,沒有明顯的家族發(fā)病傾向,人口統(tǒng)計資料顯示:脊髓硬脊膜動靜脈畸形可能為獲得性疾病,這些病變可能與創(chuàng)傷性因素有關。
疼痛是脊髓動靜脈畸形病人最常見的癥狀,胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,有時病人可出現(xiàn)神經根性痛,Aminoff和Logue報告42%的病人主訴疼a痛為其主要癥狀,33%的病人有感覺障礙而非疼痛,一些病人常常在針刺感覺降低區(qū)的鄰近有皮節(jié)分布區(qū)感覺過敏,有輕觸覺和位置覺的缺失。
脊髓硬膜動靜脈畸形中1/3的病人有運動功能障礙的表現(xiàn),這些病人通常有上運動神經元和與腰骶部脊髓有關的下運動神經元的混合功能障礙體征,臀肌和腓腸肌的萎縮常合并下肢的反射亢進,體力勞動,長時間站立和各種俯身,彎腰,伸展或屈曲等姿勢加重了靜脈的充血可使癥狀加重。
2.Ⅱ,Ⅲ型臨床表現(xiàn) 發(fā)生于硬膜內的脊髓血管畸形包括Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型,其中Ⅱ型(球狀血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或廣泛血管畸形)位于脊髓內。
髓內病變占所有脊髓血管畸形的10%~15%,與脊髓硬膜動靜脈畸形相比,髓內病變在性別分布上近似,髓內病變也可發(fā)生于年輕病人,國外研究報告75%的髓內病變患者年齡低于40歲,46%的病變發(fā)生于頸段脊髓,44%發(fā)生于胸腰段脊髓。
髓內動靜脈畸形病人的臨床表現(xiàn)與硬膜動靜脈畸形明顯不同,髓內動靜脈畸形的病人常發(fā)生髓內和蛛網(wǎng)膜下腔出血,可同時伴有或沒有急性神經功能障礙,76%的病人在某一時期曾經有出血,24%的病人因出血出現(xiàn)神經功能障礙,髓內出血似乎在頸髓動靜脈畸形中更常見,一些病人表現(xiàn)為進行性逐步發(fā)展的無力,感覺障礙,括約肌功能異常和陽萎,常并有髓內出血,約20%的髓內動靜脈畸形病人可發(fā)生髓內動脈瘤,這些脊髓動脈瘤常常位于供給髓內動靜脈畸形的主要滋養(yǎng)血管,病變位于中胸段的病人比病變位于其他部位的病人預后要差,這可能與該區(qū)段側支血管少有關,病變位于頸段的病人預后較好。
3.Ⅳ型臨床表現(xiàn) Ⅳ型病變很少見,在Barrow及其同事的報告Ⅳ型病變占該醫(yī)療中心治療的脊髓血管畸形中的17%。
Ⅳ型病變的病人通常比Ⅰ型病變病人年輕,常在40歲以前出現(xiàn)癥狀,在Barrow組的研究報告中,動靜脈血管畸形一半為Ⅳa型病變,然而Mourier及其同事注意到63%的病人為Ⅳc型畸形,大多數(shù)病人表現(xiàn)為進行性發(fā)展的脊髓病并有疼痛,無力,感覺和括約肌功能障礙,或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,其分布在男女之間沒有差別。
這些病人的脊髓功能障礙與Ⅰ型病變相似,血管充血是由于硬膜內靜脈壓升高所致,Ⅳc型病變的壓迫作用,顯著地影響脊髓和神經根的功能,Barrow推測這些病變中的一部分病人可能是后天發(fā)生的,曾有幾例報告在癥狀出現(xiàn)以前曾經歷椎管內手術和(或)顱脊柱創(chuàng)傷,提示在某些病人,其發(fā)病為后天所致,其他病人為先天性病變。
以上對于脊髓血管畸形的介紹,現(xiàn)在大家對于這一疾病應該有一些認識了,脊髓血管畸形的患者在飲食上應該避免過多油脂的食物,要多吃蔬菜和豆制品,能夠補充一些所需的營養(yǎng),還應該在早期去治療,這樣才有利于病情的康復。
先天性腦血管畸形,是一種遺傳性疾病,也是一種比較嚴重、治療難度比較大的疾病。先天性腦血管畸形的總體上說來共有介入治療、綜合治療和保守治療三種治療方式。當然,不同的療法適用的患者不同,治療效果上也存在著一定的差異。下面,就為大家介紹一下先天性腦血管畸形的三種療法。
一、介入治療
先天性腦血管畸形有多種治療方法,包括保守治療、放射治療、人工栓塞、供應動脈結扎病變切除、激光切除等。過去,對手術治療或非手術治療存在爭議,從長期觀察來看,手術效果較好,故一般多主張手術治療。但具體采用何種方法,還需根據(jù)患者具體身體健康狀況、腦血管畸形部位、并發(fā)癥等多方面因素綜合考慮,故不能一概而論。
先天性腦血管畸形治療的目的和意義是:①經過血管內栓塞完全消除病灶,恢復腦組織的正常血液供應;②對大型腦血管畸形,栓塞使其體積縮小,從而減少腦出血和癲癇發(fā)作的機會,有助于控制臨床病情;③栓塞也可作為外科手術的輔助手段,也為立體定向放射治療創(chuàng)造條件。血管內栓塞治療的方法是將微導管送進至畸形血管團內,注入栓塞劑。一般采用醫(yī)用膠將畸形血管團栓塞從而達到治療的目的。
二、綜合治療
先天性腦血管畸形的具體情況,選擇兩種或兩種以上的方法聯(lián)合應用。如,先以栓塞治療縮小畸形血管團的體積,或降低過度灌注風險后,再行手術或伽瑪?shù)吨委煟皇中g后殘留的血管畸形可予伽瑪?shù)吨委煟换蛸が數(shù)吨委熀笪撮]塞的血管畸形也可再行手術治療,等等。
三、保守治療
先天性腦血管畸形對于年齡較大、僅有癲癇癥狀并能通過藥物控制、位于腦重要功能區(qū)、腦深部或病變廣泛的患者,可以考慮保守治療。讓患者了解AVM的自然疾病過程,盡量不影響其工作和生活,指導患者保持良好的生活習慣和規(guī)律,避免過度疲勞和心情激動,控制血壓,給予抗癲癇和其他對癥治療等。
血管畸形在我們的現(xiàn)實生活中是屬于一種高發(fā)性的疾病,患上血管畸形的人,除了血管畸形之外,很多時候還會伴隨著腫瘤的產生,可見血管畸形的危害性是非常大的。而且血管畸形患者在發(fā)病的時候,疼痛感經常都是全身性的,很是難以忍受。對于血管畸形的治療,現(xiàn)在的醫(yī)學上并沒有特效藥物,所以很多患者也在尋找一些治療血管畸形的偏方。
偏方一:洋參炙羊骨:帶肉羊腿骨1千克,西洋參10克,三七3克。調料適量。羊骨洗凈、敲開備用;西洋參及三七洗凈。鍋內放水,燒沸后,放入羊骨焯5分鐘,倒掉熱水。鍋內放入羊骨、西洋參、三七,加水適量(以剛淹過羊肉等為度),武火燒沸,文火燉60分鐘,再武火濃縮,加調味品即成。吃羊腿肉,佐餐食用。
偏方二:杜仲魚頭煲:河魚魚頭1個(約重500克),杜仲30克,黃芪10克,葛根10克,調味品適量。魚頭整凈,切塊,加油、鹽、姜、蔥淹制5分鐘。瓦煲加水,入魚頭、杜仲、黃芪、葛根,武火煮沸,文火慢燉,連煲一起上桌。佐餐食用。
偏方三:云耳金針菜:黑木耳,黃花菜各適量,炒菜食用。
偏方四:木耳燒豆腐:黑木耳、豆腐適量,炒菜食用。
偏方五:豆?jié){,含有豐富的植物蛋白,營養(yǎng)價值高,可促進胃腸道的蠕動,減少腸道對膽紅素的吸收。250ml每天。熱飲為佳
偏方六:魚肉,蛋白質豐富,可增加機體的免疫力,為造血提供必要的蛋白原料。500g清蒸食用。一周三次
偏方七:玉米糊,含有豐富的微量元素以及氨基酸,為以后的造血恢復提供了必要的營養(yǎng)元素。200g直接食用。每日食用
以上介紹的幾種血管畸形的偏方,在治療血管畸形方面還是有一定的效果的,而且主要采用的就是食療的方法,一般也不會有什么副作用的。但是這些血管畸形的偏方,往往對于血管畸形的治療只能起到一定的輔助治療的效果,所以大家平時還是要積極配合醫(yī)生的常規(guī)治療的。
提到了關于腦血管硬化這個疾病,相信很多中老年朋友已經非常熟悉了。因為腦血管硬化主要是因為腦部的動脈血管出現(xiàn)了硬化而引起的一種疾病,而這類疾病對于中老年朋友來說危害性極大的,不僅容易出現(xiàn)腦出血,甚至是全身中風等。那么到底腦血管硬化的癥狀包括了哪些呢?
其實腦血管硬化在不同時期表現(xiàn)出來的癥狀是不相同的,而在剛開始發(fā)病時除了頭部疼痛之外,另外還會出現(xiàn)工作和學習吃力等,而到了晚期甚至還會產生各種的幻覺。下面就給大家詳細介紹一下腦血管硬化這個疾病。
腦血管硬化癥狀
腦血管硬化是動脈硬化的一種,因其易引起中風而具有很大的危險性,在發(fā)病的早期和晚期,腦血管硬化的癥狀不一樣。
初期癥狀:腦血管硬化的癥狀主要有:頭暈頭痛,頭暈頭痛多在前額部和枕部(即后腦勺),性質多為鈍痛,在體位變化時最易出現(xiàn)或原有癥狀加重。有的患者感覺走路不對稱。如基底部的動脈硬化時可有眩暈、眼球震顫、惡心、面部肌肉麻痹感,有的合并有吞咽困難。記憶力減退,注意力不集中,腦力勞動能力降低,感到工作學習都吃力。
晚期癥狀:腦血管硬化的癥狀主要表現(xiàn)為腦實質性精神癥狀和癡呆癥候群,即腦動脈硬化性精神病。突出表現(xiàn)為記憶力缺損,除近事記憶顯著障礙外,遠事記憶亦受累。患者無法敘述自己的經歷,甚至不認識自己的家人。思維活動緩慢,聯(lián)想困難,甚至思維不連貫,言語重復或羅嗦,有時出現(xiàn)妄想,以被迫害妄想、關系妄想和罪惡妄想多見。有時出現(xiàn)聽幻覺或嗅幻覺,內容多與幻想有關。
飲食
(1)多吃素菜少飲酒:素菜和水果含有大量維生素C、鉀、鎂元素。維生素C可調節(jié)膽固醇代謝,防止動脈硬化發(fā)展,同時可增加血管的致密性。酒類尤其是烈性酒,可促進動脈硬化,另一方面可誘發(fā)中風。
(2)常用植物油少吃動物脂肪:植物油含不飽和脂肪酸,可促進血清膽固醇降低;而動物脂肪如豬油、奶油、肥肉、動物內臟、蛋黃等含膽固醇較高。
(3)飲食清淡不過飽:飲食以清淡為宜,因為嗜咸飲食,鈉會進入血管壁,使其增厚,血壓增高。進食量應適當,不宜過飽,否則身體過胖加重心臟負擔。
(4)蛋白海味不能少:飲食中缺乏蛋白質,同樣會發(fā)生血管硬化。蛋白質含動物蛋白和豆類蛋白,以供應身體必需氨基酸,飲牛奶以去脂為佳。海產品如海帶、海魚等含有豐富的碘、鐵、鈣、硒、蛋白質和不飽和脂肪酸,被公認為大腦營養(yǎng)劑、血液稀釋劑,具有降低膽固醇,防止動脈硬化之功效。
關于腦血管硬化,不得不說這個疾病對于我們的身體是存在著較大的危害性的。因此想要預防這類疾病的發(fā)生,除了需要注意日常養(yǎng)生良好的飲食習慣之外,還要注意多吃素菜吃飲酒,并且少吃動植物的脂肪等,還有進食量要適當,不宜過飽等。
靜脈畸形血管瘤是一種比較常見的腫瘤,很多都是先天性而導致的?;加徐o脈畸形血管瘤的患者皮膚會有明顯的腫脹,按壓的時候會感覺到疼痛,而且很多患者還會出現(xiàn)血管受到腫瘤擠壓的現(xiàn)象。靜脈畸形血管瘤的治療是比較復雜的,患者應該保證體內有足夠的營養(yǎng)。那么,靜脈畸形血管瘤應該怎么治呢?
1、靜脈畸形血管瘤吃什么好
當我們不小心患有靜脈畸形血管瘤,我們應該多吃各種新鮮水果、蔬菜,不要吃那些辛辣的食品,同時我們應該多吃那些富含維生素的食品。家長們要多多花時間去照顧孩子們,特別是患病的孩子,而不應該忙于工作,畢竟孩子才是最最珍貴的存在。
2、什么是兒童血管瘤
是一種良性腫瘤,血管內皮的異常增生,出生時不明顯,之后快速生長,然后緩慢消退,基本上為1歲消退10%,這個10%不是血管瘤面積,而是發(fā)病率,例如到4歲時,40%的患兒血管瘤會消失,到5歲時,50%的患兒血管瘤會消失。到10歲時如果還不消,那就不消退了。還有些患兒,在4,5歲時會增大。
3、嬰幼兒血管瘤怎么辦
那些由于血管組織發(fā)生的腫瘤,我們稱之為血管瘤,我們要知道,其中大部分的血管瘤是先天的,而不是后天產生的。血管瘤屬于良性的,它的生長比較的緩慢,很少有惡變的情況。目前的治療方法有外殼切除、放射治療、激素治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等?,F(xiàn)在在醫(yī)院大部分是采用綜合療法。因為這樣子對嬰幼兒的血管瘤應行觀察,如發(fā)展迅速時,也及時給予一定的干預治療。
4、如何鑒別血管瘤需與出血結節(jié)
前者有典型的外形及指壓時消失或顏色變淺的特點,必要時可用針抽吸,血管瘤可抽出鮮血,出血結節(jié)抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分。第二,血管瘤尚應與動、靜脈畸形相鑒別。靜脈畸形出生即見,多呈緩慢生長,也不會自行消退,表面多呈青紫色,而動脈畸形于瘤體處??捎|及明顯血管搏動,茲此相鑒別。可通過彩色超聲波檢查、磁共振檢查、血管造影檢查相鑒別。