椎間盤輕微膨出
女性更年期出虛汗怎樣養(yǎng)生。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧靜比藥好。隨著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。科學(xué)的養(yǎng)生保健是怎么進(jìn)行的呢急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“椎間盤輕微膨出”,希望能為您提供更多的參考。
大家都知道,我們的脊椎是非常重要的。它不僅僅生產(chǎn)著我們身體所需要的營(yíng)養(yǎng),也是支撐上半身的重要骨骼。但是很多的人因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣,導(dǎo)致患有了間盤膨出這種疾病。如果椎間盤輕微膨出的話,那么病情還不是很嚴(yán)重,大家可以通過鍛煉來緩解不適癥狀,并讓脊椎恢復(fù)正常。
間盤膨出是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因?yàn)樽甸g盤各組成部分(髓核、纖維環(huán)、軟骨板),尤其是髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側(cè))方或椎管內(nèi),從而導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫,產(chǎn)生頸、肩、腰腿痛,麻木等一系列臨床癥狀。按發(fā)病部位分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。
按發(fā)病部位可分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。
1.頸椎間盤突出癥
頸椎間盤突出癥指頸部椎間盤因急性或反復(fù)輕微損傷使其纖維環(huán)破損、髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起一系列癥狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出,均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上??捎龅酵话l(fā)性頸椎間盤突(脫)出癥,大多數(shù)是以癱瘓為首發(fā)癥狀。
2.胸椎間盤突出癥
胸椎間盤突出癥多見于40~50歲成年人,年齡大于腰椎間盤突出癥患者,男性多于女性,但無明顯種族差異,常見的發(fā)病部位為T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多見。由于其臨床表現(xiàn)多變,其診斷也較困難。近年來由于一些先進(jìn)診斷方法的應(yīng)用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期診斷。
3.腰椎間盤突出癥www.cndadi.net
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高。
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腰間盤脫出的患者日常的自我鍛煉是非常重要的,平時(shí)在撿東西的時(shí)候,應(yīng)該盡量不要彎腰,而是應(yīng)該蹲起撿物,生活中避免一些彎腰、屈膝的動(dòng)作,避免病情的進(jìn)一步加重。
腰間盤突出的患者日常多做一些游泳的運(yùn)動(dòng)是非常好的,游泳能夠鍛煉到全身各處的肌肉,有助于腰椎的拉伸,但是注意游泳的時(shí)間不宜過長(zhǎng),而且游泳時(shí)候的水溫不宜太低,避免腰部過度的勞累。
倒走也是腰間盤突出患者適合的鍛煉方法之一。倒走不僅可以減輕脊柱的前屈,還可以改善駝背的現(xiàn)象,在走的時(shí)候應(yīng)該盡量的往后倒,感到輕微的疲勞之后,就不宜在倒走了,以免起到適得其反的效果。
引體向上能夠具有牽引腰椎的作用,可以幫助腰間盤突出的癥狀回收一些,因此引體向上也是腰間盤突出患者比較適合的鍛煉方法。腰間盤突出的患者還可以仰臥做蹬車的運(yùn)動(dòng),對(duì)腰間盤突出也能起到一定的緩解效果。
此外,要注意的是,不管是什么鍛煉,都不宜過度的訓(xùn)練,避免病情的加重。腰間盤突出的患者日常睡覺的時(shí)候不宜睡軟床,適宜睡硬板床,能夠減少椎間盤承受的壓力。患者平時(shí)還需要做好腰部的保暖工作,如果急性發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)該盡量的臥床休息。
骨質(zhì)增生是人體骨骼老化的一個(gè)癥狀表現(xiàn),骨質(zhì)增生雖然是一種每一個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的必然結(jié)果,但是骨質(zhì)增生在人體上所帶來的疾病癥狀和疼痛表現(xiàn)也是非常明顯的。并且在人體上的每一個(gè)骨骼部位,都有可能發(fā)生骨質(zhì)增生狀況,其中一個(gè)人如果肋骨部位骨質(zhì)增生并且出現(xiàn)了膨出情況的話,應(yīng)該怎么辦呢?
肋骨突出俗稱雞胸。主要分為肋骨左側(cè)突出,或右側(cè)突出,或整體突出,或下方突出等。常見于缺鈣引起的雞胸,如果伴有疼痛,常見于肋軟骨炎。
治療意見
曬太陽
1.記得每天曬太陽,不能隔著玻璃曬.
2.多在陽光下走動(dòng),有利于合成維生素D,促進(jìn)吸收.
補(bǔ)鈣
( 1)鈣劑不與植物性食物同吃.因含植酸高,影響鈣的吸收;
(2)鈣劑不與油脂類食物同食.由于油脂分解后生成的脂肪酸與鈣結(jié)合后不容易被吸收.
(3)每餐不吃過多的肉,蛋.因含磷酸鹽較多,與鈣結(jié)合后,會(huì)影響鈣的吸收.
(4)補(bǔ)鈣的劑量.一般2歲以下的小兒每天需要400~600毫克,3~12歲每天800~1000毫克.按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3,所以每天必須額外補(bǔ)鈣,以填補(bǔ)欠缺的鈣.如果孩子體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣的能力就會(huì)減小.維生素D的預(yù)防劑量為每天,400國(guó)際單位,不可過量,否則會(huì)引起中毒.
(5)多吃含鈣多或能促進(jìn)鈣吸收的食物.例如:奶類(人奶,牛奶,羊奶等)含鈣較豐富,吸收也充分;動(dòng)物肝臟,蛋黃,魚,肉及豆類,含有豐富的維生素D,可以促進(jìn)鈣的沒收,但動(dòng)植物中的維生素D要經(jīng)過紫外線照射轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性維生素D,才能被人體利用,故小兒要適當(dāng)曬太陽.海帶,小蝦皮等海產(chǎn)品含鈣量高;紫菜,菜花含鈣也較豐富,蠶豆連皮吃提高鈣的吸收;骨頭加醋熬湯,可增加鈣質(zhì),精醋排骨也含有豐富的鈣質(zhì);將魚炸酥后連骨吃,可提高鈣的含量,等等.哺乳婦經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,可提高母乳的含鈣量,對(duì)嬰兒起到補(bǔ)鈣作用.對(duì)幼兒和兒童要給他們經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,以增加鈣質(zhì).
陰道膨出怎么治療
1、陰道膨出非手術(shù)治療
輕度膨出不需治療。中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有嚴(yán)重內(nèi)科疾病,可以采取保守性治療。保守性治療包括應(yīng)用子宮托,Kegel鍛煉和雌激素的使用。
2、陰道膨出手術(shù)修補(bǔ)方法
陰道前壁膨出的手術(shù)治療指征是:重度膨出;脫垂導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)性膀胱炎;伴有壓力性尿失禁。
陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù):陰道前壁縫合術(shù)的目的就是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側(cè)壁組織,使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。在很多情況下,沒有考慮到患者有無尿失禁,在膀胱尿道連接處折疊縫合用于增強(qiáng)尿道后部支撐組織,以保證在手術(shù)時(shí)沒有壓力性尿失禁表現(xiàn)的患者,手術(shù)后也不會(huì)發(fā)生。如有壓力性尿失禁癥狀,需輔助抗壓力性尿失禁手術(shù)。
陰道旁側(cè)修補(bǔ)術(shù):陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補(bǔ)的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFp),方法主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。
3、陰道膨出的臨床分度
Ⅰ度(輕度)陰道前壁膨出已達(dá)處女膜緣,尚未出陰道口外。
Ⅱ度(中度)部分陰道前壁膨出已膨出陰道口外。
Ⅲ度(重度)陰道前壁已全部膨出于陰道口外。
體征包括陰道有腫物脫出,壓力性尿失禁,陰道前壁膨出發(fā)生壓力性尿失禁的占39%.
在膀胱充盈情況下患者先取膀胱截石位檢查外生殖器,如果沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的體征或不能肯定最大脫垂的程度,則行站立位檢查,如沒有發(fā)現(xiàn)明顯的脫出組織,輕輕分開小陰唇暴露前庭和處女膜,評(píng)估會(huì)陰體的完整性,并估計(jì)脫出組織的大小,用窺器后葉壓迫陰道后壁有助于暴露陰道前壁,然后讓患者用力屏氣或用力咳嗽,觀察盆腔器官的脫出,并有助于鑒別側(cè)壁缺損與中央缺損,前者表現(xiàn)為陰道側(cè)溝的消失或分離;而中線膨出則表現(xiàn)為陰道側(cè)溝的存在,陰道前壁下降就有膀胱下降,同時(shí)伴有或不伴有尿道過度移動(dòng),如并發(fā)尿道膨出,腹壓增加時(shí),尿道向下,向前呈旋轉(zhuǎn)樣滑動(dòng)。
陰道后壁膨出致病原因
陰道分娩時(shí)損傷是其主要原因。分娩后若受損的恥尾肌、直腸、陰道筋膜或泌尿生殖膈等盆底支持組織未能修復(fù),直腸向陰道后壁中段逐漸膨出,在陰道口能見到膨出的陰道后壁黏膜,稱直腸膨出。
老年女性盆底肌肉及肛門內(nèi)括約肌肌力弱、便秘患者排便時(shí)用力可導(dǎo)致或加重直腸膨出。陰道穹隆處支持組織薄弱可形成直腸子宮陷凹疝,陰道后穹隆向陰道內(nèi)脫出,甚至脫出至陰道口外,內(nèi)有小腸,稱腸膨出。
陰道壁膨出的檢查介紹
陰道壁膨出是指女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子宮韌帶因損傷而發(fā)生撕裂,陰道壁膨出患者出現(xiàn)以上癥狀是因?yàn)榘螂着虺鰰r(shí),膀胱與尿道出現(xiàn)夾角,影響尿液排泄,腹壓增加使膨出加重?;蛞蚱渌蚴龟幍乐С纸M織不能恢復(fù)正常露于陰道口外。
陰道壁膨出也有輕重之分嗎?陰道壁膨出檢查時(shí),可見陰道前壁呈球狀向陰道口膨出、觸診柔軟、邊界不清。自尿道口插金屬導(dǎo)尿管可達(dá)膨出的塊物中,將尿?qū)С龊?包塊縮小。根據(jù)向下屏氣后陰道前壁膨出程度分為輕、中、重。陰道壁輕度膨出—陰道壁已達(dá)處女膜緣,尚未膨出于陰道外;陰道壁中度膨出—部分陰道壁已膨出陰道外;陰道壁重度膨出—陰道壁已全部膨出于陰道外。陰道壁膨出常與子宮脫垂同時(shí)存在,但二者程度并非完全一致,有時(shí)前者極為明顯而后者極輕。
先天性的疾病往往從孩子出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)了,比如先天性脊髓脊膜膨出的情況,孩子出生時(shí)會(huì)從背部中線位置,從脖子、胸等有一個(gè)囊腫,而且囊腫有大有小,嬰兒啼哭時(shí)此囊腫還會(huì)變大,這就是先天性脊髓脊膜膨出的情況。此種疾病適合越早治療越好,而且治愈率也很高,不會(huì)對(duì)以后的生活帶來影響。
臨床表現(xiàn)
局部包塊
嬰兒出生時(shí),背部中線,頸、胸或腰骶部可見—囊性腫物。從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形.多數(shù)基底較寬,少數(shù)為帶狀。表面皮膚正常,也有時(shí)為瘢痕樣,而且菲薄。曾發(fā)生破潰者,表面呈肉芽狀或有感染。已破潰者,包塊表面有腦脊液流出。嬰兒哭鬧時(shí)包塊增大,壓迫包塊則前囪門膨隆。顯示膨出包塊與蛛網(wǎng)膜下腔相通。包塊透光試驗(yàn),單純的脊膜膨出,透光程度高,而內(nèi)含脊髓與神經(jīng)根者.有時(shí)可見包塊內(nèi)有陰影。此類脊膜膨出與脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,其外表為脂肪包塊.其深面為脊膜膨出囊。
神經(jīng)損害癥狀
單純的脊膜膨出,可以無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發(fā)育畸形、變性,形成脊髓空洞者,癥狀多較嚴(yán)重,有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。腰骶部病變引起的嚴(yán)重神經(jīng)損害癥狀,遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于頸、胸部病變。脊髓脊膜膨出本身構(gòu)成脊髓栓系,隨年齡、身長(zhǎng)增長(zhǎng),脊髓栓系綜合征也更加重。脊髓外露通常都表現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀,并且也決定于脊髓畸形的程度。
其他癥狀
少數(shù)脊膜膨出向胸腔、腹腔、盆腔內(nèi)伸長(zhǎng),出現(xiàn)包塊及壓迫內(nèi)臟的癥狀。一部分脊膜膨出病兒合并腦積水和其他畸形,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
疾病治療
原則上此類疾病都適合手術(shù)治療。手術(shù)的要點(diǎn)是:1)切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損,單純性脊膜膨出,經(jīng)此手術(shù)可以治愈;2)探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況。給予游離,分解,使之還納于椎管內(nèi)。而不能盲目地予以切除;3)脊髓脊膜膨出手術(shù)時(shí),通常需要向上、向下擴(kuò)大椎板切開范圍,以便作椎管內(nèi)探查和處理,并有利于膨出的神經(jīng)組織還納;4)合并腦積水并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),先作腦積水分流術(shù),緩解顱內(nèi)壓,第二步作脊膜膨切除修補(bǔ)術(shù);5)伸向胸腔、腹碎、盆腔的脊膜膨出包塊,常需椎板切開及胸、腹、盆腔內(nèi)聯(lián)合手術(shù)。
手術(shù)時(shí)機(jī)主張?jiān)缙谑中g(shù),對(duì)嬰幼兒之脊髓脊膜膨出,還要結(jié)合其周身情況與承受手術(shù)的耐力。嬰幼兒已有下肢完全癱瘓、大小便失禁者,過去視為手術(shù)禁忌證,而目前麻醉和顯微手術(shù)技術(shù)發(fā)展,可有選擇性的進(jìn)行手術(shù),也可能取得良好效果
現(xiàn)在的生活節(jié)奏是非??斓?,這樣就讓一些不經(jīng)常對(duì)身體進(jìn)行鍛煉的人群出現(xiàn)了腰間盤突出疾病,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腰間盤突出壓迫到神經(jīng)的情況,這種情況就會(huì)讓患者出現(xiàn)腿疼的現(xiàn)象,不僅給患者的身體帶來了痛苦,而且還會(huì)導(dǎo)致患者無法進(jìn)行工作,那么腰椎膨出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦呢?
第一,腰椎膨出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦呢?去??漆t(yī)院檢查確診嚴(yán)重程度。發(fā)生腰間盤突出壓迫到下肢神經(jīng)導(dǎo)致腿部疼痛時(shí),建議要去專科醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確診腰間盤突出的嚴(yán)重程度。請(qǐng)專科醫(yī)師來判斷該腰間盤突出,是否需要進(jìn)行專項(xiàng)治療,并請(qǐng)??漆t(yī)師提出針對(duì)性的意見和建議。
第二,根據(jù)醫(yī)院診斷進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果腰間盤突出嚴(yán)重的話,建議聽從??漆t(yī)師的建議,立即采取針對(duì)性的治療措施,以促使疼痛的快速消失,減輕自身因疾病帶來的痛苦。一般來說,??漆t(yī)院的醫(yī)師具備豐富的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),有助于身體健康的快速恢復(fù)。
第三,急性期切記一定要睡在硬板床。對(duì)于脊柱疾病患者來說,非常重要的一點(diǎn)就是,一定要睡在硬板床上,有助于保持正常的脊柱生理曲線,防止腰間盤突出的進(jìn)一步發(fā)展。切不可依照日常的習(xí)慣,還使用席夢(mèng)思床墊等臥具。
腰椎膨出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦?加強(qiáng)腹背部核心肌肉力量訓(xùn)練。腰間盤突出引起的原因之一是,腹背部的核心肌肉力量不足;所以在急性期過去以后,一定要注意加強(qiáng)腹背部核心肌肉力量的訓(xùn)練。最好在專業(yè)訓(xùn)練師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí),這樣可以收到更理想的效果。避免過度勞累要注意勞逸結(jié)合。日常生活與工作中,還需要避免過度勞累現(xiàn)象發(fā)生,一定要注意勞逸結(jié)合。即使是參加力量訓(xùn)練的話,也要注意量力而行,切不可運(yùn)動(dòng)量過大,以免新的傷害再次襲來。
40多歲的鐘女士是辦公一族,平日經(jīng)常伏案對(duì)著電腦工作,長(zhǎng)期感覺頸背部酸脹不適,有時(shí)還感到手指發(fā)麻。一天下午4時(shí)多,她感到脖子酸疼,就去一家美容院做頸部按摩復(fù)位(扳脖子)。按摩一個(gè)小時(shí)后,不幸的事情發(fā)生了——鐘女士突然一側(cè)肢體動(dòng)不了了,另一側(cè)肢體也麻木了。鐘女士被立刻送院,經(jīng)MRI檢查,發(fā)現(xiàn)其椎間盤掉出來了,相應(yīng)節(jié)段的脊髓受到壓迫。醫(yī)院立即為鐘女士進(jìn)行手術(shù),鐘女士才逃過一劫。
專家表示,頸椎病是一種退行性疾病,難以避免,只能盡量讓其晚一點(diǎn)發(fā)生。每天鍛煉頸項(xiàng)肌是預(yù)防頸椎病的最有效方法。專家提醒,進(jìn)行手法按摩時(shí)要跟按摩醫(yī)師說清楚,可以按摩一下肌肉軟組織,但切忌扳、擰頸椎,以免使突出加重,造成脊髓損傷。
【頸椎病篇】
發(fā)?。?/p>
公務(wù)員比普通人士高發(fā)
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院院長(zhǎng)夏虹教授介紹,目前頸椎病的總體發(fā)病率在6%~17%之間,60歲以上的發(fā)病率為50%以上,70歲以上頸椎病的發(fā)病率幾乎是100%。由于電腦及手機(jī)的普遍使用,頸椎病的發(fā)生率呈年輕化趨勢(shì)。
“頸椎病是一種退行性疾病,很難避免。我們要做的是盡量讓其晚一點(diǎn)發(fā)生。”他還提到,近年有調(diào)查專門把公務(wù)員和普通老百姓的頸椎病發(fā)病率做對(duì)照,結(jié)果顯示,20~40歲的公務(wù)員頸椎病的發(fā)病率為29.06%,而普通人群的發(fā)病率為13.56%,公務(wù)員頸椎病的發(fā)病率是普通人群的兩倍多。
頸椎病的發(fā)病原因主要有三點(diǎn):一是外因,包括外傷導(dǎo)致的椎間盤損傷、突出等,以及慢性的積累性勞損,比如老是低頭工作。二是內(nèi)因,先天性骨關(guān)節(jié)有問題,如骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)畸形、頸椎管狹窄,脖子短的人士可能就有這個(gè)問題。此外,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退變、椎間隙狹窄、髓核突出、關(guān)節(jié)囊松弛、關(guān)節(jié)功能紊亂、骨贅形成等繼發(fā)性因素也可以引起頸椎病。
治療:
老人慎做牽引及按摩
夏虹介紹,頸椎病分為6型:頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、混合型。其中,頸型多為早期患者,沒有四肢麻木的癥狀。而神經(jīng)根型、脊髓型、交感型這三種最為常見。神經(jīng)根型的疼痛程度比較劇烈、持續(xù),是頸椎病中最常見但手術(shù)治療效果也是較好的一種。脊髓型的癥狀則不一樣,主要是以麻木、無力、走路不穩(wěn)、胸腹部束帶感等癥狀為主,病人常感到手很重、手腳不靈活,磁共振檢查一般可發(fā)現(xiàn)脊髓明顯受壓。交感型頸椎病表現(xiàn)癥狀為頭痛、發(fā)涼怕冷、心跳、血壓不穩(wěn)等。
夏虹表示,較輕的頸椎病,如頸型頸椎病,通過保守治療可以得到一定的緩解。常用的藥物有消炎鎮(zhèn)痛類、肌松劑等。如果患者年紀(jì)不大、頸椎間盤退變較輕,可予以牽引及手法按摩。但他提醒:“牽引的重量不宜太大,手法要輕。特別是對(duì)有明顯的椎間盤退變、MRI顯示有脊髓壓迫的患者,手法按摩時(shí)切忌扳、擰頸椎,以免使突出加重,造成脊髓損傷?!?/p>
當(dāng)保守治療無效,影像學(xué)檢查(特別是MRI)發(fā)現(xiàn)有明確頸椎病病變,患者癥狀明顯或逐漸加重時(shí),就應(yīng)考慮手術(shù)治療。夏虹提到,頸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,手術(shù)技巧要求較高,病人一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就診及手術(shù)。手術(shù)的方式有多種,要根據(jù)患者的具體情況來確定。對(duì)于交感型及椎動(dòng)脈型頸椎病,其癥狀以患者的主觀癥狀(如胸悶、頭暈)為主,手術(shù)治療要慎重,特別是更年期患者更需謹(jǐn)慎。
預(yù)防:
鍛煉頸項(xiàng)肌最有效
肩背部時(shí)不時(shí)疼痛,是否患了頸椎病?
夏虹介紹一個(gè)小方法進(jìn)行判別?!白约嚎梢园匆幌绿弁吹牟课唬绻忻鞔_的疼痛多數(shù)是局部肌肉的問題。頸椎病多數(shù)是由于頸椎的脊髓或神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛麻木等癥狀,如果是頸椎病引起的疼痛,疼痛區(qū)域按壓下去是不會(huì)感到痛的?!?/p>
日常生活中如何預(yù)防頸椎病呢?夏虹支招如下:
1.鍛煉頸項(xiàng)肌。夏虹表示,這是預(yù)防頸椎病最有效的方法,每天都可以練習(xí)。具體操作是:把雙手放在后腦勺,頭部往后用力,雙手則往前用力“頂住”,每次保持這個(gè)姿勢(shì)3~5秒。每次做30~50下,每天做2~3次。
2.均衡飲食。頸椎病患者的飲食,應(yīng)以含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B、維生素C和維生素E的飲食為主,特別是魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含鈣量多的食物。多吃一些葛根、苦瓜、絲瓜等蔬菜。
3.枕頭的選擇和擺放的位置很重要。選易塑形的枕頭,睡覺時(shí)枕頭放在頸椎窩處。此外,保證充足的睡眠。
4.做“米字操”(頭部畫“米”字)有禁忌?,F(xiàn)在不少辦公族喜歡做“米字操”來放松頸椎,認(rèn)為可以防頸椎病,夏虹提醒說,“米字操”可以減輕頸部肌肉勞損,但出現(xiàn)頸椎退變、頸椎間盤突出的人群一定不能做。過度的“米字操”鍛煉有加重頸椎病的可能,老年人最好別做“米字操”。
【骨質(zhì)疏松篇】
體重輕更易發(fā)病 運(yùn)動(dòng)比吃藥重要
“年輕人、小孩子摔跤了爬起來一般沒問題,但老年人輕輕一滑后就可能骨折?!睆V州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)生王非表示,年齡越大,發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)越高,骨質(zhì)疏松在絕經(jīng)后女性這一群體身上尤為高發(fā)。
骨質(zhì)疏松引起的骨折也稱脆性骨折,脆性骨折中發(fā)病率最高、危害最大的是髖部骨折。王非說:“有的骨折沒有錯(cuò)位,有的骨折有錯(cuò)位,如果骨折移位,首先要移回到正確的位置,很多時(shí)候要通過手術(shù)才能達(dá)到這個(gè)目的。由于長(zhǎng)期臥床可能帶來非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此只有在患者的全身狀況不允許手術(shù)或患者拒絕手術(shù)的情況下,才考慮保守治療?!蓖醴墙榻B,目前手術(shù)技術(shù)本身已經(jīng)很成熟,而且手術(shù)強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)概念,危險(xiǎn)不大。手術(shù)前主要考慮病人的內(nèi)科情況,比如心肺功能以及是否患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
“治療是下策,及早發(fā)現(xiàn)問題積極防治,發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。”王非提醒,“預(yù)防骨質(zhì)疏松,均衡飲食放在首位。”
他建議大家保持適當(dāng)體重,不能太瘦,應(yīng)多攝入含鈣、維生素、磷的食物,如魚蝦、雞蛋、奶制品、海藻、豆類。他還提到,節(jié)食減肥容易導(dǎo)致鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,營(yíng)養(yǎng)不均衡,這不利于血鈣的穩(wěn)定,從而提高骨質(zhì)疏松的發(fā)病率。
其次,應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行適宜的戶外活動(dòng)。和吃藥相比,運(yùn)動(dòng)能更有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。因?yàn)橛行┧庪m然能提高骨密度,但只能控制在一定范圍內(nèi)。
吃藥是第三位,能否堅(jiān)持持續(xù)治療是骨質(zhì)疏松癥的主要問題。有研究顯示,堅(jiān)持骨質(zhì)疏松藥物治療,死亡率可降低2/3。
最后,老年人還要防止摔倒、損傷,可以考慮買髖關(guān)節(jié)防護(hù)裝置預(yù)防滑倒。