懷孕藥流需要注意什么
夏季養(yǎng)生都需要注意什么。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長生之藥。古往今來,人們都普通注意養(yǎng)生!健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生。如何避免關于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡上為大家精心整理了《懷孕藥流需要注意什么》,相信能對大家有所幫助。
女性朋友如果想要進行藥流會導致女性朋友的身體受到很大的傷害,藥流后身體會比較虛弱,而且會出現(xiàn)出血嚴重的情況,希望大家可以好好的補充營養(yǎng)物質(zhì),這樣有利于身體的恢復。對于懷孕后的藥流,女性朋友應該要注意飲食問題以及保暖問題,讓身體可以盡快的恢復。
懷孕初期藥流注意什么?
藥流是指在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產(chǎn)的方式。藥流一般來說常用的藥物是米非司酮(Ru486)和前列腺素聯(lián)合應用,米非司酮(Ru486)使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,前列腺素使子宮收縮,促使胚胎排出。那么什么時候適合藥流呢?一般來說,懷孕49天之內(nèi)可以進行藥物流產(chǎn),這樣對女性的身體的傷害比較少,也能夠使流產(chǎn)流的更加干凈。女性藥流后一定要注意好護理保養(yǎng),聽從醫(yī)生的指導。藥流后的恢復是非常重要的。藥物流產(chǎn)服藥后,如有陰道出血,繼續(xù)服藥,不要停服,大小便均用痰盂,注意有無組織物排出,一般藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為16天。如有組織物排出要給醫(yī)生鑒定,如陰道出血超過月經(jīng)量兩倍以上,應立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)服藥時不能同時服用水楊酸鹽、消炎痛和其他鎮(zhèn)痛藥。同時藥物流產(chǎn)服藥者需在服藥后的第8天、15天、43天到醫(yī)院作隨診檢查,看恢復情況。當然,健康積極的心態(tài)也是藥流后恢復的一大重要法寶。
藥流和人流的價格
眾所周知,藥流和人流都有一定的優(yōu)點和缺點。其中一點就體現(xiàn)在價格方面。做一次藥物流產(chǎn)的價格并不貴,一般僅僅需要藥物的費用加上術前的檢查及術后藥物的費用。醫(yī)院做一次藥物流產(chǎn)的費用在連檢查的B超等在內(nèi)大概在400-800元左右,包括藥流后服用的預防感染及促子宮復舊的藥物,但不包括藥流不全的清宮術手術費用。但是由于藥物流產(chǎn)的用藥都是處方藥,市面上不能隨意出售。如果發(fā)生流產(chǎn)不全,那么進行處理的費用要遠遠超過一次無痛人流的費用,更對身體造成不可逆的傷害。無痛人流的價格一般幾百到上千都有,視情況而定。其主要取決于女性的身體狀況、胚胎發(fā)育情況以及懷孕時間,同時還受到就診當?shù)氐南M水平以及就診醫(yī)院的影響。
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咳嗽是我們生活中比較常見的一種疾病,它對身體的健康有很大的影響,同時引起咳嗽的原因有很多種,比如常見的感冒或者是咽喉炎等疾病,但是我們平時在藥店見到的止咳藥的品種更是非常的繁多,有很多人出現(xiàn)咳嗽的癥狀總是不論什么原因就直接服用藥物,這樣對身體也是有很大的傷害的,下面一起了解下使用鎮(zhèn)咳祛痰藥需要注意什么。
使用鎮(zhèn)咳祛痰藥需要注意什么
·一般情況下,對輕度的咳嗽,無須應用鎮(zhèn)咳藥。對于無痰而劇烈的干咳,或有痰且過于頻繁的劇烈咳嗽,可適當?shù)貞面?zhèn)咳藥,以緩解咳嗽。
·對一般咳嗽的治療應以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。
·咳嗽除用藥外還應注意休息,注意保暖,不宜吸煙,不宜食刺激性食物。
·痰多而不易咳出者,不要輕易使用鎮(zhèn)咳祛痰藥,應及時到醫(yī)院就診,并在專業(yè)人員的監(jiān)護下使用鎮(zhèn)咳祛痰藥。
·兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人,選擇鎮(zhèn)咳祛痰藥應由衛(wèi)生專業(yè)人員進行指導。
·高血壓病人,尤其是血壓難以控制者,不宜使用含麻黃堿和阿片成分的復方制劑如麻杏黃甘片、復方甘草片。
·青光眼、前列腺肥大、高空作業(yè)、駕駛及操作機器者不宜選擇含有氯苯那敏、噴托維林的鎮(zhèn)咳祛痰藥。
·糖尿病人不宜選用糖漿類鎮(zhèn)咳祛痰藥,最好由專業(yè)人員指導用藥。
·胃潰瘍、肝腎功能不全者,不宜選用含有氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚、羧甲司坦的鎮(zhèn)咳祛痰藥。
·許多鎮(zhèn)咳祛痰藥含有氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚,它們的刺激性較大,為了減少胃部不適,可以與食物、牛奶一起服用,并多喝水。
·含有可待因、阿片的鎮(zhèn)咳藥自用不宜超過3天,如聯(lián)邦止咳露、可愈糖漿、復方甘草片等。
·選用鎮(zhèn)咳祛痰復方制劑進行治療時,最好只選一種藥物。
·有的鎮(zhèn)咳祛痰藥服用方法較特殊,如桃金娘油服用時應用涼開水于餐前半小時空腹服用。因此,服用藥物前應仔細閱讀藥品說明書或咨詢專業(yè)人員。
·家庭備用鎮(zhèn)咳祛痰藥時注意藥品的貯藏條件和要求,并按藥品說明書存放條件進行保存,特別應注意口服液類藥品。
·在使用鎮(zhèn)咳祛痰藥自我藥療過程中若出現(xiàn)不適癥狀應立即停用藥品,并及時到醫(yī)院就診。
·使用鎮(zhèn)咳祛痰藥進行自我藥療3~5天無效者,應及時到醫(yī)院就診。
上面就是對使用鎮(zhèn)咳祛痰藥需要注意什么的介紹, 咳嗽的原因有很多種,我們在遇到這樣的癥狀時一定要掌握好原因之后再對癥下藥,必要的時候要及時到醫(yī)院進行檢查治療,另外不能單純只靠藥物,飲食上也要做好調(diào)整,平時多吃些清淡的食物,并且多喝水。
在懷孕期間是否可以進行性生活?這是很多年輕男性和女性都非常關注的一個問題,因為人們會比較擔心在懷孕期間進行性生活會影響到寶寶的健康發(fā)育,所以下面我們就具體來看一下在懷孕期間性生活需要注意什么?
基本上來說,只要沒有腹部腫脹等問題,即使采用正常性愛方式也是不會發(fā)生破水的。對于臨盆前期的性生活盡管有發(fā)生過導致破水的事件,但對于此時期是否可以過性生活,一般來說主治醫(yī)師都有自己的方針,請向你的主治醫(yī)師咨詢。發(fā)生過細菌感染或者膀胱炎的孕婦發(fā)生破水的可能性相對來說較大,這樣的孕婦最好向你的主治醫(yī)師征詢對孕期性生活的建議,并按其指導執(zhí)行。
懷孕4個月后的健康準媽媽,可以進行適度的性生活的。孕晚期盡量避免性生活,孕36周后嚴禁性交。孕中期、孕晚期、孕36周后四個階段,孕早期應減少性生活,孕中期適當性生活,各個階段夫妻雙方應當相互理解體諒,保證母子平安健康。
在懷孕的前三個月,我們通常稱之為孕早期,這個時期胎盤正處于形成階段,處于不穩(wěn)定狀態(tài),防止流產(chǎn)的孕激素分泌還不充分,因此最容易發(fā)生流產(chǎn)或先兆流產(chǎn)。因此,這個階段的夫妻生活最需要小心謹慎。
所以通過看了上面的描述之后大家就會知道在懷孕的中期是可以適當?shù)挠幸恍┬陨畹模瑫r需要提醒人們的就是,在懷孕之后的性生活必然不能是太過于激烈的,否則是很可能影響到寶寶發(fā)育生長。
體溫是指人體內(nèi)部的溫度。大家都知道測量體溫有三種方法,一種是腋下體溫的測量,正常人腋下溫度為30到37度,一種口腔測體溫,口腔溫度比腋下高0.2到0.4度,再一種是肛門測體溫,直腸溫度又比口腔溫度高0.3到 0.5度。人體的溫度是相對恒定的正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動。
很多人認為低燒是體內(nèi)溫度低于正常體溫,這是一種錯誤的認識。低燒是指體溫在37.3℃~38℃之間,而長期低燒是指發(fā)燒在兩周以上且中間沒有間斷過。造成低燒的原因有哪些呢?
低燒有季節(jié)性低燒、生理性低燒、環(huán)境性低燒、器質(zhì)性低燒且一般不會超過38℃。
生理性低燒,是指女性月經(jīng)來潮前或者妊娠期會出現(xiàn)低燒。
季節(jié)性低燒,季節(jié)性低燒多發(fā)生于夏季,稱夏季微熱;常伴有身體乏力、食欲減退等, 且隨著秋季的來臨會慢慢恢復。
環(huán)境性低燒,是指長時間處于高溫環(huán)境下工作的人,會有十分之一的人出現(xiàn)低燒。
器質(zhì)性低燒,是指身體疾病引起的,如肝炎、腫瘤、甲亢、風濕、慢性病感染等。
此外,低燒在臨床上20—30歲的青年比較多見,如果持續(xù)低燒需及時去醫(yī)院就診最好做個全身檢查。
低燒需要注意什么
一般溫度沒超過38℃以上,不建議吃退燒藥,如需用藥請在醫(yī)生指導下進行,以免濫用退燒藥引發(fā)再生性障礙貧血。
低燒怎么辦,煲姜水泡腳 ,邊加水邊泡,一直到出汗為止,估計要30分鐘以上才能出汗。
如果是感冒引起的低燒,可以自己在家多好喝點水,最好是剛燒開的水,邊喝邊吹,直到能喝為止,喝到身體微微出汗,低燒就好了一半,還可以吃點感冒清熱顆粒這類的中成藥,如果吃了燒沒有退,可以間隔三到四個小時再吃一次。
很多女性在使用藥流進行流產(chǎn)的時候,會產(chǎn)生不同的問題??梢哉f藥流不是一種最佳流產(chǎn)的手段,因為有的時候會發(fā)生流不干凈的現(xiàn)象。但是使用藥流的女性都是因為不想做手術,而且也非常的隱蔽,不會被太多的人知曉。藥流之后最好還需要做B超進行檢查一下。所以藥流八九天還在流需要清宮嗎?
為什么要先藥流再清宮?
一般49天內(nèi)的懷孕,藥流后,必須在醫(yī)院觀察中服用流產(chǎn)藥物。我們的臨床經(jīng)驗提示我們,藥流后,最好清宮。不管是是否胚胎已經(jīng)流干凈。因為,胚胎孕囊可以自己流出來,可是胚胎還有附屬物。比如蛻膜組織。如果不及時清除,事后會導致今后宮腔粘連不孕。
49天以上用藥流的藥物,一般都是為了人流或者鉗刮術前的擴宮頸了。宮頸擴開后再手術,損傷小、危險降低。我們都喜歡用。
藥物流產(chǎn)的注意事項
1、
藥流前做B超檢查,排除宮外孕,了解胚囊大小、位置,以幫助確定是否適合做藥流。2、
藥流必須是停經(jīng)50天之內(nèi)的受孕者,年齡在34歲以下。3、
身體狀況良好,無禁忌證。所謂禁忌證包括曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過敏體質(zhì),心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等。4、
要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院進行藥流,多加觀察,以防不測。5、
藥流嚴格按醫(yī)囑按時復診是藥流前注意事項中不容忽視的;在藥流已經(jīng)成為一種熱潮的今天,而藥流前注意事項也是十分復雜和必要的。因此,在使用藥流前必須要充分了解藥流前注意事項。本文詳細介紹了為什么要先藥流再清宮,也介紹了藥物流產(chǎn)前后需要注意的一系列的問題。作為一名藥物流產(chǎn)的女性,你最好是認真參考一下本文的內(nèi)容,在選擇藥物流產(chǎn)之后最好是再次采取清宮的措施來清除掉子宮內(nèi)的殘余組織。
藥流是比較常見的流產(chǎn)方法,如果流產(chǎn)不當,可能會對女性的健康造成比較大的危害。比如說容易導致流產(chǎn)不全,容易造成進行第二次流產(chǎn)手術,這時候需要進行刮宮止血來治療,容易引起患者出現(xiàn)貧血,另外誘發(fā)感染,也是比較常見的流產(chǎn)的一個并發(fā)癥,比較嚴重的可能還會影響女性未來生育。
藥流的危害有哪些
藥物流產(chǎn)的危害有哪些?藥流由于它的簡單快捷,被很多流產(chǎn)的女性作為首選。不過藥物流產(chǎn)也有很多危害,各位想要做藥流的女性朋友要多加注意了。
1、引起感染:藥物流產(chǎn)需要的時間較人工流產(chǎn)長,有時妊娠組織物排出不全,子宮膜復舊欠佳,陰道出血時間較長,可持續(xù)2-3周,甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血,使身體抵抗力下降。這時,細菌往往由陰道逆行,而引起子宮內(nèi)膜炎癥。
2、影響生育:可造成子宮內(nèi)膜反復受損。由于子宮內(nèi)膜有損傷,日后女性懷孕時,就容易發(fā)生前置胎盤,可引起產(chǎn)前大出血,由于多次流產(chǎn),也有的女性會出現(xiàn)習慣性流產(chǎn)。
3、影響卵巢功能:抑制卵巢的功能,影響卵泡的生長發(fā)育甚至排卵。藥流的危害有什么?有些婦女藥物流產(chǎn)后,可發(fā)生月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長,藥物流產(chǎn)對身體的危害有月經(jīng)量增多。
4、不完全流產(chǎn):并不是所有的女性都適合用藥物流產(chǎn),如果出現(xiàn)藥物流產(chǎn)不全,就會影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復,使陰道流血量明顯增多,超過平時月經(jīng)量的2~3倍,嚴重者還可出現(xiàn)大出血,導致貧血、休克,此時需輸血并緊急手術刮宮止血等。
以上這些就是藥物流產(chǎn)可能產(chǎn)生的危害了,所以請各位想要藥物流產(chǎn)的媽媽注意,一定要去正規(guī)醫(yī)院去做藥物流產(chǎn),藥流后及時吃藥和去醫(yī)院復查,不能掉以輕心。
藥物流產(chǎn)不全有哪些癥狀
正常的月經(jīng)出血,除了有血液以外,還有一些脫落的子宮內(nèi)膜,如果脫落的子宮內(nèi)膜都是比較小的碎片,與血液混在一起,就不是很明顯。但如果脫落的子宮內(nèi)膜比較大,就會看到好像“血塊”、“肉塊”一樣的東西,這是正常的現(xiàn)象。
藥物流產(chǎn)不全,常出現(xiàn)腰腹痛,出血時間延長、出血較多等癥狀。如果殘留組織多,還會出現(xiàn)大出血、感染等問題。流產(chǎn)后如果懷疑有流產(chǎn)不全,一般仔細檢查子宮,尤其是子宮兩角處,就可確定是否有流產(chǎn)不全。
如果你在流產(chǎn)后10左右出血就停止,之后月經(jīng)出血量增加、月經(jīng)時間延長與流產(chǎn)不全的關系就不大。出血量稍有增多,出血一般在7天左右停止,還是正常的。但如果出血量很大,出血超過10天以上,就應及時去醫(yī)院檢查。
孕吐是早孕反應的一種癥狀。妊娠以后,大約從懷孕5周,即懷孕2個月開始(也有更早些開始的)會發(fā)生孕吐。輕度到中度的惡心以及偶爾嘔吐,一般不會影響寶寶的健康。那么孕早期除了孕吐還有哪些癥狀呢?
癥狀1、感覺異常
這個癥狀可能就是你現(xiàn)在瀏覽該網(wǎng)頁的原因。很多女人相信她們有預言懷孕的能力。而她們的直覺經(jīng)常是對的。
或許,你只是感到異常:勞累,情緒化,經(jīng)常作嘔,頭暈。你也可能有胃痛,便秘,或許,你發(fā)現(xiàn)自己去洗手間的次數(shù)多了?;蛟S,你會感到腰部疼痛或僵硬,或許,你也會感到乳房疼痛,或乳房過度敏感,或者,你只是感覺到自己與平常很不一樣。
癥狀2、月經(jīng)停止
月經(jīng)停止是懷孕早期的最早、最重要的“信號”。一般月經(jīng)推遲7天都是正常的,如果超過10天以上就很有可能是懷孕了。這個癥狀導致了女性留意到了更多懷孕的癥狀。但并不是月經(jīng)沒有來就一定是懷孕了,月經(jīng)沒有來的原因有很多,可能因為某些婦科疾病所致或者精神過度緊張等,最好是到醫(yī)院做相關檢查。
有些女性與平時相比,可能只經(jīng)歷一些表現(xiàn)更弱的癥狀。她們可能在發(fā)現(xiàn)停經(jīng)之前,沒有發(fā)現(xiàn)以下所說的任何一種癥狀。
癥狀3、乳房變化
懷孕的其中一個明顯特征就是:你的乳房開始變得敏感、膨脹、無端感到酸痛。你可能在找舒適的睡姿睡覺的時候,在鍛煉或洗澡的時候,或在穿衣服的時候,感到乳房有異狀。
在懷孕初期,乳房會增大一些,并且會變得堅實和沉重一些。乳房會有一種飽滿和刺痛的感覺。奶頭周圍深黃色的乳暈上小顆粒顯得特別突出。有些女性會發(fā)現(xiàn),她們的乳頭會變黑了。
在哺乳的時候,乳房起很重要的作用。所以,在懷孕的時候,乳房會變得敏感,和膨脹。這也是懷孕的一個很明顯的癥狀。
癥狀4、容易疲倦
懷孕的其中一個早期癥狀就是:疲勞。你或許會更早地上床睡覺,但是發(fā)現(xiàn)早上更加難起床。如果你有工作做,一到中午十分,你就會覺得,你需要找個地方躺下歇一歇。運動變成高消耗。諸如逛街等的簡單活動,會令你感到非常疲勞,甚至頭重腳輕。所有的這些癥狀,都源于你體內(nèi)荷爾蒙的增長。
癥狀5、作嘔
懷孕的其中一個癥狀就是:作嘔作悶。這或許會使完全沒有準備的你感到非常驚訝。這個癥狀可能在懷孕的第一個星期就出現(xiàn)。很多女性早上空腹喝咖啡、吃早餐的時候,會嘔吐。這就是人們所說的晨吐。有的孕婦會在下午或晚上感到作嘔。而另外一些會整天都感到想吐。
小量多餐可以減輕這種癥狀。有些孕婦認為沙丁魚罐頭和牛奶對于減輕作嘔作悶很有幫助。這種癥狀會在懷孕開始后的一個月開始慢慢呈現(xiàn),當你進入第六個月的時候,它的劇烈程度會慢慢減輕,人體會慢慢適應身體因懷孕而產(chǎn)生的各種變化。
春夏秋冬,每一年都在交替變化著,不知不覺現(xiàn)在已經(jīng)要到了立秋的節(jié)氣了,在這個時候外面的空氣很冷,而且晝夜的氣溫變化比較大,而且濕度也會增加,一早一晚都要注意增減衣服,而食物也會特別的容易發(fā)霉變質(zhì)的,這些的種種都會影響著我們的身體健康,那么馬上就要到秋季了,所以我們應該也注意一些立秋養(yǎng)生小常識,我們可以通過這些知識更好的了解,可以讓我們調(diào)整好自己的身心。
立秋后,有俗話說的好,就是早立秋冷颼颼,晚立秋熱死牛。也就是說,如果你進入了立秋后,不要太樂觀了。因為其立秋后的天氣可能是多變的,對你的生活帶來的不方便處遠沒有你想象的那么好。
立秋以后,其會是多雨的天氣,所以,這個時候,好些人是很開心的。就覺得只要下雨,就特別舒服。但是,問題來了。下雨雖然好,可是,如果因為出現(xiàn)一些雨霧的話,則會有霧的一些毒素的。所以,在這里,其下雨雖然好,可是,如果遇到污染的情況下,也會有酸雨的現(xiàn)象的出現(xiàn)。對于外出的人來講,還是需要做好保護的工作的。還有,就是如果突然下雨的話,導致你穿衣少而引起感冒也是不好的。因此,在秋天后,就需要你多注意一下天氣預報,從而做好預寒的準備的。
立秋后,好些人覺得,天氣不那么熱了,所以,外出的時候,也就不那么注意防曬,或者是不注意天氣的變化了。這個是不對的,尤其是老年人要注意了,其秋天外出的時候,也要做好兩手準備,一個是補水,一個是防曬。老年人在秋天外出的話,例如選擇好天氣旅行,那么,也要注意,在外面的時候,不能貪涼,不能見到?jīng)龅牡胤?,就去坐一坐,雖然天氣可能還有點兒熱,可是大地的氣已經(jīng)是變涼了,你再坐在那些陰涼的地方的話,會讓一些濁氣進入到你的身體里,導致疾病的出現(xiàn)。尤其是不能再坐在樹林里,或者是坐在一些石凳上了。
相對來講,在秋天的時候,大家一定是會想著要用補的方式來應對冬天的,這個時候,其相補的話,也需要注意的,不能大魚大肉的吃,要知道,雖然是貼秋膘,可是,如果貼不好的話也是會導致身體的意外的情況的發(fā)生的。
老年人以及體弱的人,尤其要注意,在秋天的時候,一定要好好預防自己的一些特殊的疾病 ,以免自我感覺秋天的天氣好,而忽略了疾病的保護的話,可能會因為這種不小心而讓疾病會更加嚴重的。這里,提醒一下大家,任何時間都不掉以輕心,才是關鍵的。
立秋養(yǎng)生小常識以及介紹給大家了,那么我們是不是應該從現(xiàn)在開始就要注意我們的日常飲食啊,還有一些生活習慣的問題呢,在生活中,因為還有很多疾病要發(fā)生,所以我們應該先要防患于未然的,通過有效的方法和房事來保護我們的身體健康和生活。
針刺的角度、方向、深度,是指毫針刺入皮下后的具體操作要求。在針刺操作過程中,掌握正確的針刺角度、方向和深度,是獲得針感、施行補瀉、發(fā)揮針刺效應、提高針治療效、防止針刺意外發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
取穴的正確性,不僅指其皮膚表面的位置,還必須與正確的針刺角度、方向和深度結合起來,才能發(fā)揮腧穴的治療作用。因此,不能簡單地將腧穴看作是一個小點,而應有一個立體的腧穴概念。
臨床上針刺同一個腧穴,如果角度,方向和深度不同,那么刺達的組織結構、產(chǎn)生的針刺感應和治療的效果,都會有一定的差異。
對于臨床醫(yī)生來說,針刺操作的熟練程度,是與其能否恰當?shù)卣莆蘸冕槾痰慕嵌?、方向和深度密切相關的。臨證時所取的針刺角度、方向和深度,主要根據(jù)施術部位、治療需要、患者體質(zhì)體形等具體情況,靈活掌握。
一、針刺的角度針刺角度,是指進針時針身與皮膚表面所構成的夾角。其角度的大小,應根據(jù)腧穴部位、病性病位、手法要求等特點而定。針刺角度一般分為直刺、斜刺、平刺三類。
1.直刺即針身與皮膚表面呈90^角,垂直刺入腧穴。直刺法適用于針刺大部分腧穴,尤其是肌肉豐厚部的腧穴。
2.斜刺即針身與皮膚表面呈45^角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時,亦常用斜刺法
3.平刺又稱橫刺、沿皮刺,即針身與皮膚表面呈15^角左右,橫向刺入腧穴,平刺法適用于皮薄肉少處的腧穴。如頭皮部、顏面部、胸骨部腧穴,透穴刺法中的橫透法和頭皮針法、腕踝針法,都用平刺法。
二、針刺的方向針刺方向,是指進針時和進針后針尖所朝的方向,簡稱針向。針刺方向,一般根據(jù)經(jīng)脈循行方向、腧穴分布部位和所要求達到的組織結構等情況而定。針刺方向雖與針刺角度相關,如頭面部腧穴多用平刺,頸項,咽喉部腧穴多用橫刺,胸部正中線腧穴多用平刺,側胸部腧穴多用斜刺,腹部腧穴多用直刺,腰背部腧穴多用斜刺或直刺,四肢部腧穴一般多用直刺等。但進計角度主要以穴位所在部位的特點為準,而針刺方向則是根據(jù)不同病癥治療的需要而定。
僅以頰車穴為例,若用作治療頷病、頰痛、口噤不開等癥時,針尖朝向顳部斜刺,使針感放射至整個頰部;當治療面癱、口眼歪斜時,針尖向口吻橫刺;而治療痄腮時,針尖向腮腺部斜刺;但治療牙痛時則用直刺。
三、針刺的深度針刺深度,是指針身刺人喻穴皮肉的深淺。掌握針刺的深度,應以既要有針下氣至感覺,又不傷及組織器官為原則。每個腧穴的針刺深度,在臨床實際操作時,還必須結合患者的年齡、體質(zhì)、病情、腧穴部位、經(jīng)脈循行深淺、季節(jié)時令、醫(yī)者針法經(jīng)驗和得氣的需要等諸多因素作綜合考慮,靈活掌握。正如《素問·刺要論》指出:“刺有淺深,各至其理,……深淺不得,反為大賊”,強調(diào)針刺的深度必須適當。
怎樣正確掌握針刺深度,必須注意以下幾個方面。
1.年齡《靈樞·逆順肥瘦》說:“嬰兒、瘦人,淺而疾之;壯士、肥人,深而留之”;老年體弱,氣血衰退;小兒嬌嫩,稚陰稚陽,均不宜深刺。青壯之齡,血氣方剛,可適當深之。
2.體度患者的體質(zhì)、體形,有肥瘦、強弱之分。《素問·三部九候論》云:“必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實”,張志聰亦說:“知形之肥瘦,則知用針之深淺”??梢?,對形瘦體弱者,宜相應淺刺;形盛體強者,可適當深刺。
3.部位凡頭面和胸背部腧穴針刺宜淺,四肢和臀腹部腧穴針刺可適當深刺。
4.經(jīng)絡經(jīng)絡在人體的分布和屬性是有深有淺,屬陰屬陽之不同。古代文獻認為經(jīng)脈較深,刺經(jīng)可深,絡脈較淺,刺絡宜淺;陽經(jīng)屬表宜淺刺,陰經(jīng)屬里宜深刺。如《靈樞·陰陽清濁》所云:“刺陰者,深而留之;刺陽者,淺而疾之”。大凡循行于肘臂、腿膝部位的經(jīng)脈較深,故刺之宜深;循行于腕踝、指蹠部位的經(jīng)脈較淺,故刺之應淺。
5.病情《靈樞·衛(wèi)氣失?!分赋觯骸胺虿∽兓?,浮沉深淺,不可勝窮,各在其處。病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調(diào)氣”,《靈樞·終始》亦說:“脈實者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無瀉出,以養(yǎng)其脈,獨出其邪氣”,說明針刺深淺必須根據(jù)病性病機辨證而施。
6.手法《醫(yī)學人門》云:“補則從衛(wèi)取氣,宜輕淺而針,從其衛(wèi)氣隨之于后而濟其虛也;瀉則從榮棄置其氣,宜重深而刺,取其榮氣迎之于前而瀉奪其實也”,《難經(jīng)》指出:“刺營無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷營”,均說明針刺手法中的深淺要心中有數(shù),有的放矢。如當深反淺,則未及于營而反傷于衛(wèi);當淺反深,則誅伐太過而損及于榮。
7.時令人體與時令息息相關,針刺必須因時而異,《素問·診要經(jīng)終論》說:“春夏秋冬,各有所制”。在針刺深度上既要根據(jù)病情,又要結合時令?!鹅`樞·本輸》說:“春取絡脈諸滎大經(jīng)分肉之間,甚者深取之,間者淺取之;夏取諸輸孫絡肌肉皮膚之上;秋取諸合,余如春法;冬取諸井諸輸之分,欲深而留之”。一般認為春夏宜淺刺,秋冬宜深刺,這個規(guī)律是根據(jù)《難經(jīng)》所說的“春夏者,陽氣在上,人氣亦在上,故當淺取之;秋冬者、陽氣在下,人氣亦在下,故當深取之”。如果不按時令規(guī)律,那么就要像《素問·四時刺逆從論》指出的“凡此四時刺者,大逆之病,不可不從也。反之,則生亂氣相淫病焉”。
8.針感施針時針下痠麻脹重感應大、出現(xiàn)快的,以及精神緊張、俱怕針刺的患者,針刺應當淺些;感應遲飩或感應小的患者,針刺應當深些。正如《針灸大成》所說:“凡刺淺深,驚針則止”,意思是說針刺深淺從針感來講,以得氣為度。針刺的角度、方向和深度,這三者之間有著不可分割的關系。一般而言、深刺多用直刺,淺刺多用斜刺或平刺。對延髓部、眼區(qū)、胸腹、背腰部的腧穴,由于穴位所在處有重要臟腑、器官,更要掌握好針刺的角度、方向和深度,以防針刺意外的發(fā)生。