腰椎壓迫性骨折怎么辦?
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腰椎疾病是讓人非常困擾的,腰椎壓迫性骨折也是腰椎疾病的一種。腰椎壓迫性骨折有明顯的疼痛癥狀。針對(duì)這種情況,治療是多方面的,腰椎壓迫性骨折患者也要注意休息,除了常規(guī)治療,還是以休養(yǎng)為主。
1.單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折,無神經(jīng)損傷癥狀,少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現(xiàn)為不穩(wěn)定骨折。在急性期需平臥硬板床,平衡翻身,即看護(hù)者手持患者肩部和髖部同時(shí)用力滾動(dòng)式翻身,避免軀干扭曲,患者配合繃緊軀干的肌肉。
2.骨折后常因腹膜后血腫刺激內(nèi)臟神經(jīng),引起腸蠕動(dòng)障礙,出現(xiàn)腹脹和腹痛。傷后常必要禁食水,補(bǔ)液支持,視腸鳴音恢復(fù)情況逐步飲水進(jìn)食。
3.疼痛減緩,腹脹消退后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折壓縮的程度進(jìn)行體位復(fù)位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點(diǎn)利用軀干重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復(fù)位。站立行走需佩戴胸背支具。
4.定時(shí)翻身,拍擊按摩背部,鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,干燥,預(yù)防肺部感染和褥瘡發(fā)生。對(duì)于少數(shù)不穩(wěn)定骨折可采取切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
5.針對(duì)老年骨質(zhì)疏松新鮮骨折,可在X線CT引導(dǎo)下配合體位復(fù)位,并在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴(kuò)張成形后再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進(jìn)一步塌陷,隨著傷椎穩(wěn)定,患者疼痛會(huì)緩解消除。
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掰手腕粉碎性骨折怎么辦
1、掰手腕粉碎性骨折怎么辦
判斷骨折:
首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機(jī)器的絞傷等原因時(shí),一般骨折的可能性很大:其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現(xiàn)反常的活動(dòng),腫痛明顯,則骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。
封閉傷口:
對(duì)骨折伴有傷口的病人,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時(shí),不宜過緊,也不宜過松,過緊時(shí)會(huì)導(dǎo)致傷肢的缺血壞死。過松時(shí)起不到包扎作用,同時(shí)也起不到壓迫止血的作用。
止血:
方法有:用手壓迫止血,如出血量較大,應(yīng)以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當(dāng)用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細(xì)的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血。
臨時(shí)固定
傷肢的位置:盡可能保持傷肢于傷后位置,不要任意牽拉或搬運(yùn)病人。
固定器材的選擇:最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區(qū)可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機(jī)器的桿柄,在戰(zhàn)地可用槍支。
2、掰手腕怎么會(huì)導(dǎo)致骨折?
醫(yī)生解釋,由于當(dāng)晚飲酒后異常興奮,對(duì)于痛覺等有些麻痹,也不排除因?yàn)槠溟L(zhǎng)期不規(guī)律的作息,導(dǎo)致其骨質(zhì)比一般人脆一些。醫(yī)生提醒,如果是骨質(zhì)本身較脆,或正在發(fā)育的青少年,盡量不要進(jìn)行此項(xiàng)活動(dòng)。如果在掰手腕過后出現(xiàn)紅腫等異常,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
3、掰手腕的注意事項(xiàng)
人的肱骨是上臂內(nèi)部一根長(zhǎng)骨,到了靠近肘關(guān)節(jié)的部分,逐漸變扁變薄,而肘關(guān)節(jié)上方2寸之內(nèi),最為薄弱,這個(gè)地方醫(yī)學(xué)上叫做肱骨踝。肱骨踝承受牽引力的能力比較強(qiáng),我們平時(shí)拎東西時(shí),力量向下,受力方向和肱骨方向一致,肱骨踝可以承受比較大的力量。
掰手腕前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng)。通常情況下,大家都是在非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下進(jìn)行掰手腕,這時(shí)得先做好熱身運(yùn)動(dòng),把手臂活動(dòng)開來。而且在掰手腕過程中也要注意循序漸進(jìn)地用力,不要一開始就猛地發(fā)力,否則可能會(huì)導(dǎo)致骨折。
粉碎性骨折的癥狀
粉碎性骨折的主要臨床表現(xiàn)為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異?;顒?dòng)。
全身癥狀:
發(fā)熱癥狀:骨折處有大量?jī)?nèi)出血,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染的可能。
產(chǎn)生休克癥狀:對(duì)于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴(yán)重的開放性骨?;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。
局部癥狀:
異常活動(dòng)癥狀:正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
畸形癥狀:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短。
骨擦音或骨擦感癥狀:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。
四肢粉碎性骨折的后期治療
1、日常方法:
四肢骨折,尤其是關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后的康復(fù),最重要的是關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力的訓(xùn)練。早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練要以被動(dòng)活動(dòng)為主,應(yīng)掌握循序漸進(jìn)的原則,有條件可使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)進(jìn)行功能鍛煉。術(shù)后3天可開始逐步加強(qiáng)主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)??祻?fù)訓(xùn)練要逐步加大并維持關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)度,切忌小范圍快節(jié)奏活動(dòng)。
2、肌力訓(xùn)練:
人體上下肢的功能各有側(cè)重,上肢側(cè)重于精細(xì)動(dòng)作,這些功能的恢復(fù)是功能鍛煉的重點(diǎn)。鍛煉時(shí)要注意手指屈伸都要達(dá)到最大限度,以防止手部關(guān)節(jié)僵硬粘連。 下肢的主要功能是負(fù)重,但在下肢骨折愈合前如果過度負(fù)重會(huì)造成固定物松動(dòng)、折斷,所以下肢骨折的康復(fù)一定要遵循“早活動(dòng)、晚負(fù)重”的原則。股四頭肌是大腿前側(cè)的一塊重要肌肉,傷后和術(shù)后如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)很容易萎縮,而且一旦萎縮很難恢復(fù),直接影響功能康復(fù)結(jié)果。
腰椎壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿麻是很正常的,還可能會(huì)伴隨腰部疼痛的癥狀。對(duì)于腰椎壓迫神經(jīng)腿麻怎么辦的問題,一般人都會(huì)選擇保守治療,物理治療對(duì)這種情況也有效果,建議針對(duì)性治療比較好。
1.可以先保守治療.可以做做理療方面的治療是可以的.腰椎間盤突(膨)出癥主要由于腰部外傷(扭傷、負(fù)重)急、慢性損傷,椎間盤退行性改變,以及受寒濕等因素,致使腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出,對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械壓迫和化學(xué)刺激引起神經(jīng)根炎癥,水腫與周圍組織粘連所致.腰椎間盤突(膨)出癥是引起腰腿痛最常見的疾病.好發(fā)于青壯年體力勞動(dòng)者,其發(fā)病部位以腰4、5之間為最多,腰5、骶1之間次之.主要癥狀就是腰壓迫腿麻痛。
2.保守治療無效或者反而出現(xiàn)正加重或一點(diǎn)緩解跡象都沒有,可考慮手術(shù)治療.因?yàn)椴⊥系迷介L(zhǎng),手術(shù)的效果就越差,這是臨床實(shí)踐證明了的.依據(jù)病史、影像學(xué)資料、臨床癥狀體征確定手術(shù)方案,手術(shù)效果一般都能缺的良好的效果,千萬別道聽途說聽信別人的言語,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療.
3.注意少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個(gè)方法不治病,是暫時(shí)的緩解疼痛,但過一段時(shí)會(huì)加重病情,最終是多花錢不起任何作用;任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù),一動(dòng)人就報(bào)廢了,因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生. 外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
腰椎盤突出是臨床上比較頑固的腰椎疾病,治療難度也比較大。腰椎盤突出壓迫神經(jīng)是比較典型的,對(duì)患者身體的影響非常大,主要有疼痛癥狀。針對(duì)腰椎盤突出壓迫神經(jīng)的治療要趁早,以休養(yǎng)為主。
1.保持飲食均衡,腰椎間盤突出患者適宜多吃蛋白質(zhì)、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇低的食物,要注意防止肥胖,戒煙酒,站姿或坐姿要正確,工作一段時(shí)間要站起來做做放松運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅。
2.日常生活中可以選擇睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。如果壓迫神經(jīng)比較厲害的話,建議通過藥物治療,也可以考慮中醫(yī)針灸、理療、牽引等,必要時(shí)需要采取手術(shù)治療。
3.注意平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其是要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,這樣可以改善肌肉血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度,提高腰椎的穩(wěn)定性和靈活性,還要注意保暖,適當(dāng)增減衣物。
4.腰痛是腰間盤突出癥狀壓迫神經(jīng)最典型的,與頸椎病更嚴(yán)重的癥狀,都以為腰痛只是平時(shí)勞累出現(xiàn)的小毛病,不會(huì)有什么大礙的,也就沒太在意??墒沁@樣只會(huì)導(dǎo)致病情的進(jìn)一步加重,因此大家要及時(shí)接受治療腰椎間盤突出。
腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的,這種癥狀通常也會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的情況。對(duì)于腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)怎么辦的問題,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致疼痛,所以也可以選擇藥物治療。一般可以選擇止疼藥。
1.這種情況可應(yīng)用非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等,以及肌肉松弛劑,如芬那露、鹽酸乙哌立松等等.嚴(yán)重時(shí),可靜點(diǎn)類固醇類藥物,如地塞米松,輔以脫水劑,如注射用七葉皂甙鈉、甘露醇等. 這種病通常不會(huì)引起截癱、但治療過程中反反復(fù)復(fù),因此,治療中不要有恐懼、悲觀、急躁情緒.
2.日常需注意:保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止腰部過度活動(dòng);避免久坐,同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久;提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身. 平時(shí)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。
3.藥物治療:主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,口服或外用中藥通過改善病變部位微循環(huán),清除導(dǎo)致痙攣的致痛因子,促進(jìn)由椎間盤突出、后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚、椎體增生等卡壓和刺激神經(jīng)、血管發(fā)生炎性水腫"脹大"的消除,促進(jìn)椎間盤等突出物的化消吸收,使狹窄的椎管相對(duì)擴(kuò)大,從而達(dá)到顯著的治療效果。
4.最好是保守治療不要做手術(shù),做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,做不好會(huì)下肢癱瘓的,腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)癥狀是腿疼或麻,它壓迫的是坐骨神經(jīng)或馬尾神經(jīng),引起的腿疼,主要原因是長(zhǎng)期勞累損傷或受風(fēng)引起的 腰部肌肉和韌帶過于疲勞,也就是腰肌勞損。
腰椎突出是常見的腰椎疾病,有明顯的疼痛癥狀,腰椎突出后期還可能出現(xiàn)壓迫圣經(jīng),間接導(dǎo)致腿疼的癥狀,這些都是腰椎突出的典型癥狀,要及時(shí)治療。那么腰椎突出壓迫神經(jīng)腿疼應(yīng)該怎么辦?
1、先去??漆t(yī)院檢查確診嚴(yán)重程度
腰間盤突出導(dǎo)致腿疼腿麻時(shí),可能比較嚴(yán)重了,已經(jīng)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)受壓迫的癥狀了,要盡早治療,盡快恢復(fù)神經(jīng)水腫的癥狀。建議去專科醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確診腰間盤突出的嚴(yán)重程度。請(qǐng)??漆t(yī)師來判斷該腰間盤突出,是否需要進(jìn)行專項(xiàng)治療,并請(qǐng)專科醫(yī)師提出針對(duì)性的意見和建議。
2、盡量臥床休息
盡量保持臥床休息是首要的緩解方法,一般很多患者早期嚴(yán)格臥床一個(gè)月的效果會(huì)非常好,比藥物的效果要好。不過要嚴(yán)格臥床,這個(gè)很難堅(jiān)持,也就說大小便都要在床上。 另外,臥床休息時(shí)選擇平臥,要盡可能枕較低的枕頭,腿的腘窩處墊一個(gè)枕頭,有利于脊椎的放松,對(duì)緩解腿疼腿麻很有幫助。
3、熱水泡腳或泡澡
泡熱水腳或者泡澡,加強(qiáng)身體及腿部血液循環(huán),能暫時(shí)止痛。
4、艾灸緩解
腰椎間盤突出的腰腿痛癥狀在中醫(yī)上主要因?yàn)轱L(fēng)寒濕阻、氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通引起,而灸法能溫通經(jīng)絡(luò)、祛散寒邪、行氣活血、散結(jié)消腫,對(duì)于腰椎間盤突出的腰腿痛癥狀有較好的治療作用,所以患者是可以進(jìn)行艾灸的。
腰椎壓縮性骨折是一種脊柱骨折,這是脊柱骨折中的常見類型。這一般和創(chuàng)傷有很大關(guān)系。很多人都比較想知道腰椎壓縮性骨折的癥狀有哪些。腰椎壓縮性骨折也可能會(huì)出現(xiàn)胸髓損傷。
1.腰椎壓縮性骨折,最常見癥狀是姿勢(shì)性低血壓,骨折,當(dāng)病人由平臥搬起時(shí),可突然發(fā)生暈厥。胸髓5損傷,骨折愈合,則乳頭以下感覺消失,但對(duì)呼吸影響不大。
2.如6到9之間的胸髓損傷,則因腹直肌上部未受損,臍孔被向上牽拉;胸髓十損傷,腹直肌下部功能存在,而腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下部纖維麻痹,治療骨不連;胸髓十二損傷,全部腹肌功能良好。
3.髓6損傷,腹壁反射全部消失;胸髓十損傷,股骨頭缺血性壞死,上、中部腹壁反射存在;胸髓十二損傷。腹壁反射全部存在,而提睪反射消失,膝,踝反射亢進(jìn),下肢呈痙攣性癱瘓。感覺喪失平面,在胸髓6損傷時(shí)達(dá)劍突,胸髓7、8損傷時(shí)達(dá)肋緣,胸髓十損傷時(shí)達(dá)臍部,胸髓十二損傷時(shí)達(dá)腹股溝。,促進(jìn)骨折愈合。
4.胸腰椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致,老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕,也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折,即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。
? ?頸椎體是人體重要的一個(gè)零件,壓縮性骨折疼痛過后就是源源不斷的煩惱,是接受保守治療還是手術(shù)治療呢,所造成的后期治療效果怎么樣和后遺癥有什么差異。那么為了解答這些問題,我們一起看看治療方法。
11頸椎體壓縮性骨折的治療道理是不復(fù)雜的,病人的骨頭斷了,只需要幫助斷骨快速的生長(zhǎng),這樣就可以愈合了,用傳統(tǒng)的中醫(yī)可以通過用藥物來促進(jìn)斷骨處快速生長(zhǎng),這樣斷骨都可以很快的愈合康復(fù)了,.以病人的年紀(jì)并不算很大,能在骨折的早期及早用中醫(yī)治療。
一般在40天左右可以愈合康復(fù),恢復(fù)正常的行走,用藥10到15天可以下地,20天以后可以慢慢彎腰,不管選擇什么方式治療,只需要能促進(jìn)斷骨快速生長(zhǎng),這樣就可以很快愈合康復(fù),不能幫助斷骨生長(zhǎng)的治療就不必選擇,只會(huì)耽誤時(shí)間,病情時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)出現(xiàn)骨頭病變.未治愈前。
飲食暫忌吃公雞,鯉魚,酸筍,西藥慎用不用為好,以免誤服了含激素的藥物造成骨頭病變壞死就麻煩了,其它正常飲食就可以,不需要刻意去吃什么,或是多吃什么,鈣片忌吃,沒什么幫助。因?yàn)楣穷^斷了,需要的是長(zhǎng)骨頭,不是鈣化,而且鈣片也并沒有補(bǔ)鈣的作用,越吃會(huì)越容易造成骨頭疏松,建議平時(shí)注意休息,避免勞累,避免久坐,避免彎腰就可以了,無需過多擔(dān)心。
因而要因人而異,對(duì)癥下藥方為最佳選擇,11頸椎體壓縮性治療有多種選擇。不僅要依靠選擇適合的治愈方法,還要依靠病人術(shù)后的自我休養(yǎng)。這樣兩面結(jié)合,才能得出最好的治療效果。