痛風(fēng)是個(gè)什么感覺(jué)?該如何預(yù)防痛風(fēng)?
痛風(fēng)人群如何養(yǎng)生。
“人法地,地法天,天法道,道法自然。”社會(huì)的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個(gè)話題,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?經(jīng)過(guò)搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“痛風(fēng)是個(gè)什么感覺(jué)?該如何預(yù)防痛風(fēng)?”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
痛風(fēng)素來(lái)被稱為“帝王病”所以不少達(dá)官顯貴都患有痛風(fēng),有的甚至被折磨致死像亞歷山大大帝、腓特烈大帝、歌德、莫泊桑,那么痛風(fēng)疼起來(lái)到底是什么感覺(jué)呢?
痛風(fēng)的感覺(jué)是這樣的
痛風(fēng)發(fā)作之前沒(méi)有什么征兆,一旦痛起來(lái)卻又十分厲害,可以說(shuō)是關(guān)節(jié)炎中最疼痛的一種,很多人半夜痛醒,感覺(jué)就像刀割一樣,只要周圍有輕微的風(fēng)流動(dòng),疼痛得就更加歷害,如果稍微活動(dòng)關(guān)節(jié),立刻哇哇亂叫。再看疼痛部位,關(guān)節(jié)明顯腫脹,充血,皮膚變紅,還發(fā)燙,此外,有的人還有發(fā)麻,針刺感,跳動(dòng)感等感覺(jué),所以很多病人沒(méi)辦法忍受。
痛風(fēng)多見(jiàn)于中年男性,女性僅占5%,主要是絕經(jīng)后女性,痛風(fēng)發(fā)生有年輕化趨勢(shì)。
哪些人是痛風(fēng)的易發(fā)人群呢
1、有痛風(fēng)家庭史的成員
2、肥胖的中年男性,絕經(jīng)期后之女性
3、長(zhǎng)期喜歡吃肉類食物,并有飲酒習(xí)慣的中年以上的成年人
4、腎結(jié)石患者,尤其是多發(fā)性腎結(jié)石及雙側(cè)腎結(jié)石患者
5、中老年以上單關(guān)節(jié)發(fā)病的關(guān)節(jié)炎患者,尤其是足跖趾關(guān)節(jié)
6、60歲以上的老人
7、Ⅱ型糖尿病患者
8、高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管病
怎么樣才能預(yù)防痛風(fēng)呢?
痛風(fēng)一種是先天性代謝缺陷性疾病,隔代遺傳。它的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有直接的關(guān)系,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是促發(fā)痛風(fēng)的條件。所以要預(yù)防痛風(fēng)要從營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩開(kāi)始哦!
預(yù)防痛風(fēng),就要從杜絕這些開(kāi)始哦
1、飲酒,尤其是啤酒,食用燉肉、動(dòng)物內(nèi)臟或海鮮
2、體重減輕速度過(guò)快
3、饑餓
4、局部關(guān)節(jié)損傷感染
5、穿過(guò)緊的鞋子
7、受濕冷
8、服用影響尿酸濃度的藥物
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人到了一定的年紀(jì)就會(huì)與各種疾病打上交道,除了生活中比較常見(jiàn)的三高,還有痛風(fēng)石,那么什么是痛風(fēng)石,痛風(fēng)石有哪些癥狀?又該如何去保健呢?
痛風(fēng)石簡(jiǎn)介
在痛風(fēng)病人的發(fā)病過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)一種堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié),稱為“痛風(fēng)石”,又名痛風(fēng)結(jié)節(jié)。
這種尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。痛風(fēng)石最常見(jiàn)于耳輪,亦多見(jiàn)于踇趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處,少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動(dòng)脈、心瓣膜和心肌。在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì),形成骨骼畸形,或使骨質(zhì)遭受損毀。這種痛風(fēng)結(jié)節(jié)也可在關(guān)節(jié)附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)。痛風(fēng)石大小不一,小的如芝麻,大的如雞蛋。
痛風(fēng)石保健
1、多吃蔬菜、多喝水
多吃蔬菜可以使尿液鹼性化,同時(shí)每天飲用的水量應(yīng)在2000cc以上,可以幫助尿酸的排泄。過(guò)去曾有人認(rèn)為茶、咖啡和可可會(huì)尿酸上升,但根據(jù)新的資料顯示:這類飲料并不會(huì)使尿酸增痛風(fēng)石飲食加,可以放心適量飲用。
2、不喝酒
酒類應(yīng)絕對(duì)禁止,因?yàn)榫凭隗w內(nèi)代謝所產(chǎn)生的乳酸會(huì)影響尿酸的排泄,并促使痛風(fēng)石發(fā)作。
3、減少含高量核蛋白質(zhì)的食物
此類食物主要有:內(nèi)臟類(新陳代謝率高的部位,如心、肝、腎等)、部份魚(yú)類、胚芽、豆類(會(huì)發(fā)芽或已發(fā)芽的食物,但綠豆芽除外)、及肉汁、肉湯(嘌呤易溶于水,久燉的肉湯中含有大量自肉中溶出的嘌呤)等,患者在不影響正常的營(yíng)養(yǎng)攝取的原則下,最好減少食用此類食物。
4、攝取適量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是人體所必需的營(yíng)養(yǎng)素,不足時(shí)會(huì)使身體機(jī)能衰退。但是,由于過(guò)量的蛋白質(zhì)會(huì)使體內(nèi)自行合成的嘌呤增加,所以蛋白質(zhì)的攝取應(yīng)當(dāng)適量,以每日每公斤理想體重一克蛋白質(zhì)最佳,可以提供身體足夠的蛋白質(zhì),亦不致過(guò)量。
痛風(fēng)主要是由于一種嘌呤合成代謝在關(guān)節(jié)內(nèi)的產(chǎn)生的一種反復(fù)發(fā)作的炎癥疾病,同時(shí)在日常生活中也是比較多,日常生活中的主要是會(huì)產(chǎn)生一些高尿酸血癥,總是會(huì)產(chǎn)生一些痛風(fēng)時(shí)間接性的腎炎以及關(guān)節(jié)畸形功能性的障礙,主要是原發(fā)性和繼發(fā)性兩類癥狀的體征的主要是關(guān)節(jié)的疼痛而經(jīng)常發(fā)生在輕微損傷或者是飲食過(guò)量。
相關(guān)疾病影響后的產(chǎn)生的一些關(guān)鍵性的幾點(diǎn)。主要是切除影響功能活動(dòng)的一些痛風(fēng)關(guān)節(jié)系統(tǒng)的進(jìn)行治療,飲食保健的也是非常關(guān)鍵的,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)以及禁止煙酒和一些降低體重。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。它是由于單鈉尿酸鹽結(jié)晶(MSU)或尿酸在細(xì)胞外液形成超飽和狀態(tài),使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作是急性痛風(fēng)的典型癥狀。疾病發(fā)作多在輕微損傷、飲食過(guò)量或相關(guān)疾病以后,特別好發(fā)于肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),典型的癥狀發(fā)于足趾(足痛風(fēng)),也可因尿酸鹽結(jié)石引起腎絞痛。慢性痛風(fēng)以破壞性關(guān)節(jié)變化為特征。
皮膚癥狀:約1/2的病例,有尿酸鹽沉積于皮下,這些結(jié)節(jié)被稱為痛風(fēng)結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。痛風(fēng)石常呈白色或珍珠色結(jié)節(jié)(痛風(fēng)珍珠),發(fā)生于游離弧形的皮膚邊緣(如耳廓)。痛風(fēng)石另外的特征性癥狀是指(趾)關(guān)節(jié)白色或黃色的結(jié)節(jié)。皮膚尿酸鹽沉積。圓形結(jié)石可通過(guò)變薄的皮膚看到,它們可能破潰。關(guān)節(jié)附近的痛風(fēng)結(jié)節(jié)有成群發(fā)生或融合的趨勢(shì)。痛風(fēng)石在急性發(fā)作后產(chǎn)生,無(wú)痛。如果皮膚破潰,可釋放出白色石灰樣物質(zhì),鏡檢示束狀針樣物質(zhì)的致癌混合物,鑒定為尿酸鈉。
以上就是痛風(fēng)的介紹,預(yù)防痛風(fēng)的治療以及防治心腦血管以及的并發(fā)癥也是非常關(guān)鍵的,飲食保健的也是非常關(guān)鍵的,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)以及禁止煙酒和一些降低體重。,所以在日常生活中發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療或者檢查。
痛風(fēng)是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致的代謝性疾病。腎功能異常時(shí)由于腎臟的尿酸清除率下降也會(huì)引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達(dá)到飽和,導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)周圍相對(duì)缺乏血管的組織中。
戒吃高嘌呤的食物
動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、海產(chǎn)(鮑魚(yú)、蟹、龍蝦、叁文魚(yú)、沙甸魚(yú)、吞拿魚(yú)、鯉魚(yú)、鱸魚(yú)、鱒魚(yú)、鱈魚(yú))、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。
戒吃高膽固醇的食物
動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚(yú)、魚(yú)、墨魚(yú)。
戒酒
一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl,血中乳酸會(huì)隨著乙醇的氧化過(guò)程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結(jié)果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸堿不平衡,會(huì)影響身體機(jī)能,加重肝腎負(fù)擔(dān)。
宜吃的食物
多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。
痛風(fēng)一般都是因患有高尿酸血癥而引起的。這種疾病會(huì)使人的關(guān)節(jié)處出現(xiàn)酸痛感,嚴(yán)重影響患者的健康與日常生活,到底痛風(fēng)是怎么引起的呢? 預(yù)防痛風(fēng)最好的方法有哪些?
1.繼發(fā)性痛風(fēng)
指繼發(fā)于其他疾病過(guò)程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導(dǎo)致細(xì)胞的增殖加速,使核酸轉(zhuǎn)換增加,造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細(xì)胞大量破壞,核酸轉(zhuǎn)換也增加,導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球?yàn)V過(guò)功能減退,可使尿酸排泄減少,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。
2.原發(fā)性痛風(fēng)
多有遺傳性,但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過(guò)多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGpRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(pRpp)合成酶活性亢進(jìn)。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機(jī)制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病。
預(yù)防
對(duì)于無(wú)癥狀高尿酸血癥患者,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復(fù)方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制后血尿酸仍高于9mg/dl時(shí),可用降尿酸藥。對(duì)于已發(fā)生過(guò)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期患者,應(yīng)預(yù)防痛風(fēng)的再次發(fā)作,關(guān)鍵是通過(guò)飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達(dá)標(biāo),此外應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷,控制體重,多飲水,長(zhǎng)期堿化尿液等。
健康是我們每個(gè)人都很關(guān)注的事情,很多人都十分重視健康,但是總是還會(huì)有疾病找上我們。痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的疾病,那么痛風(fēng)是什么呢?什么會(huì)引起痛風(fēng)?
痛風(fēng)
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
病因
痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進(jìn)行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。
1.原發(fā)性痛風(fēng)
多有遺傳性,但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過(guò)多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGpRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(pRpp)合成酶活性亢進(jìn)。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機(jī)制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病。
2.繼發(fā)性痛風(fēng)
指繼發(fā)于其他疾病過(guò)程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導(dǎo)致細(xì)胞的增殖加速,使核酸轉(zhuǎn)換增加,造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細(xì)胞大量破壞,核酸轉(zhuǎn)換也增加,導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球?yàn)V過(guò)功能減退,可使尿酸排泄減少,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。
什么是痛風(fēng)病?很多朋友出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,無(wú)法確定自己是不是患上了痛風(fēng)。尤其在天氣變化的時(shí)候,很多人都以為是風(fēng)濕。因此,究竟該怎樣確診痛風(fēng)病呢?
針對(duì)“怎樣確診痛風(fēng)病”這個(gè)問(wèn)題,上海痛風(fēng)專家朱建福教授告訴患者及時(shí)確診痛風(fēng)病是痛風(fēng)的治療關(guān)鍵所在,根據(jù)痛風(fēng)癥狀診斷是確診痛風(fēng)病的一個(gè)有效途徑而常見(jiàn)的痛風(fēng)癥狀如下:
1、老年人患者朋友多出現(xiàn)的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)在精神,心理感到勞累,值得注意的是術(shù)后感染、瑣事創(chuàng)傷、進(jìn)嘌呤高的飲食也可誘發(fā)痛風(fēng)病發(fā)。
2、中年男性患者朋友多出現(xiàn)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)主要在腳趾,其次是踝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、及腕、膝、肘、足部大關(guān)節(jié)處。明顯有、腫、熱、痛,嚴(yán)重到活動(dòng)受限。
3、生活中尿量明顯增多,腎臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變而且在腎臟部位出現(xiàn)尿酸結(jié)石,伴有持續(xù)的尿酸高。
4、泌尿類癥狀:尿頻、尿不盡、夜尿和尿在一般檢查中有檢查到腎臟功能不全或一定程度的尿路異常。
本文主要為您介紹“怎樣確診痛風(fēng)病”,希望您通過(guò)對(duì)痛風(fēng)癥狀的認(rèn)識(shí)及了解能夠在生活中及時(shí)發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)病,并及時(shí)采取相關(guān)的治療方法令痛風(fēng)得到一個(gè)有效緩解及控制。
痛風(fēng)患者一般都是通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整,如果飲食不當(dāng)很容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。但如果是高尿酸的話,也可以通過(guò)飲食來(lái)控制。有證據(jù)表明,維持健康的維生素C日需求量在100毫克左右,每天2克維生素C對(duì)成人無(wú)毒,每天攝取8克以上,可能對(duì)身體有害。吸取足夠維生素C的男性,出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的幾率會(huì)降低。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),維生素C似乎可降低血液中的尿酸水平,能有效預(yù)防痛風(fēng)。
服用維生素C來(lái)預(yù)防痛風(fēng)是個(gè)有效選擇。就防治痛風(fēng)而言,每天攝入量最好能達(dá)到1500毫克~2000毫克,不超過(guò)2000毫克。既往的痛風(fēng)飲食治療只注重選擇低嘌呤食物,若能強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充維生素C食物,更有助于防治。
富含維生素C的野菜有:野莧菜、草頭、魚(yú)腥草、白薯葉、香椿。
蔬菜有:紅辣椒、青辣椒、菜花、芥藍(lán)、白蘿卜、薺菜、豌豆苗、苦瓜、藕、綠莧菜、紅莧菜。
水果有:刺梨、酸棗、鮮棗、獼猴桃、木瓜、山楂、柑橘、金橘。其中獼猴桃號(hào)稱維C之王,其次是大棗、木瓜。
痛風(fēng)是一種慢性終生性疾病,患者如控制住病情,那么將可享受同健康人一樣的生活。然而若病情不斷的反復(fù)發(fā)作,則會(huì)嚴(yán)重影響健康生活。得了痛風(fēng)后,除積極配合醫(yī)生治療外,還應(yīng)注意控制禁忌飲食的攝入。
1、大白菜250克加植物油20克炒食。宜常服,適用于痛風(fēng)緩解之時(shí)。
2、大白菜250克加植物油15克炒將熟,澆入牛奶150毫升直至炒熟后食。宜常服。適用于痛風(fēng)緩解之時(shí)。
3、茄子250克洗凈后蒸熟,切成條,稍加醬油、麻油、鹽、味精拌勻后食。隔日服。適用于痛風(fēng)發(fā)作者。
4、土豆250克,植物油30克先煸,繼加醬油30克、鹽少量至燒熟后食。宜常服。適用于痛風(fēng)發(fā)作者。
5、蘿卜250克洗凈切塊、植物油50克同煸,繼加柏子仁30克、水500毫升,同煮至熟,加鹽少量。食蘿卜及湯??沙7?。適用于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)。
6、竹筍250克切絲,植物油30克,鹽少量,同炒至熟后服。可常食。適于痛風(fēng)癥發(fā)作時(shí)。
食療養(yǎng)生是最近這些年提倡的一種健康的養(yǎng)生方式,特別是對(duì)于痛風(fēng)的這種因飲食不當(dāng)而起的頑疾,食療對(duì)其的重大意義也就不言而喻了。那么,哪些食物對(duì)痛風(fēng)患者的治療有積極作用呢?
1、黑色食品:痛風(fēng)患者多吃黑色食品能夠強(qiáng)化身體的腎臟功能,讓尿酸的排泄更順暢,而且還有延緩尿酸結(jié)晶、沉積誘發(fā)痛風(fēng)性腎功能損害的作用,真可謂是防治痛風(fēng)的必備食品。黑色食品主要包括黑芝麻、黑米、黑豆、黑木耳等。
2、促進(jìn)尿酸排泄的食物:很多日常生活中常見(jiàn)的果蔬都有很強(qiáng)的食療功效,如芹菜具有很強(qiáng)的利尿作用,生吃芹菜有利于痛風(fēng)患者的尿酸排泄。茄子能夠消腫化瘀活血,改善患者的疼痛感,而西紅柿是堿性食物,能夠幫助患者保持身體內(nèi)的酸堿平衡,促進(jìn)尿酸的排出。這些都是有利于痛風(fēng)治療的食物,痛風(fēng)患者可以多多關(guān)注。
3、中草藥:有很多中草藥對(duì)痛風(fēng)的治療都很有效果,如車前草、土茯苓、山慈菇、馬齒莧、薏苡仁、韭菜子等等,它們既是藥物也可以作為食物烹調(diào),對(duì)痛風(fēng)患者緩解癥狀極有好處。
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的病癥,痛風(fēng)一般會(huì)隨著天氣變化而出現(xiàn),例如下雨、寒冷、潮濕的時(shí)候患者會(huì)加重病情?;加懈剐头逝帧⒏咧Y、高血壓、糖尿病及心血管病等疾病的人都容易出現(xiàn)痛風(fēng)。該如何治療痛風(fēng)呢?
病因
痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%%u4E3A內(nèi)源性,20%%u4E3A外源性尿酸,這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%%u8FDB行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。
1.原發(fā)性痛風(fēng)
多有遺傳性,但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%%uFF5E20%%u3002尿酸生成過(guò)多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%%u3002其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGpRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(pRpp)合成酶活性亢進(jìn)。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%%uFF0C具體發(fā)病機(jī)制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病。
2.繼發(fā)性痛風(fēng)
指繼發(fā)于其他疾病過(guò)程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導(dǎo)致細(xì)胞的增殖加速,使核酸轉(zhuǎn)換增加,造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細(xì)胞大量破壞,核酸轉(zhuǎn)換也增加,導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球?yàn)V過(guò)功能減退,可使尿酸排泄減少,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。臨床表現(xiàn)
痛風(fēng)多見(jiàn)于中年男性,女性僅占5%%uFF0C主要是絕經(jīng)后女性,痛風(fēng)發(fā)生有年輕化趨勢(shì)。痛風(fēng)的自然病程可分為四期,即無(wú)癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。臨床表現(xiàn)如下:
1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
多數(shù)患者發(fā)作前無(wú)明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛進(jìn)行性加劇,在12小時(shí)左右達(dá)高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累,可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié),表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。
2.間歇發(fā)作期
痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解,一般無(wú)明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進(jìn)入無(wú)癥狀的間歇期,歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā),多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),越發(fā)越頻,受累關(guān)節(jié)越來(lái)越多,癥狀持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展,出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累,少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié),也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無(wú)間歇期,初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。
治療
原發(fā)性痛風(fēng)缺乏病因治療,不能根治。
治療痛風(fēng)目的:①迅速控制急性發(fā)作;②預(yù)防復(fù)發(fā);③糾正高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害;④手術(shù)剔除痛風(fēng)石,對(duì)毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù),提高生活質(zhì)量。
1.一般治療
進(jìn)低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過(guò)度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療,防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物,見(jiàn)效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開(kāi)始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用,以免引起血尿酸波動(dòng),延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
預(yù)防
對(duì)于無(wú)癥狀高尿酸血癥患者,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復(fù)方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制后血尿酸仍高于9mg/dl時(shí),可用降尿酸藥。對(duì)于已發(fā)生過(guò)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期患者,應(yīng)預(yù)防痛風(fēng)的再次發(fā)作,關(guān)鍵是通過(guò)飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達(dá)標(biāo),此外應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷,控制體重,多飲水,長(zhǎng)期堿化尿液等。
痛風(fēng)是由于遺傳性或獲得性病因?qū)е锣堰蚀x障礙和血清尿酸持續(xù)升高所引起的疾病。尤其是一些老年人都患有痛風(fēng)病。下面我們來(lái)了解下痛風(fēng)的飲食原則。
1、保持理想體重
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),血清尿酸鹽水平與肥胖程度、體表面積和體重指數(shù)呈正相關(guān)。臨床觀察表明,肥胖病人體重降低后,血清尿酸鹽水平降低,尿排出減少,痛風(fēng)發(fā)作減輕。
2、限制食物嘌呤攝取量
有學(xué)者建議,每日嘌呤攝取量應(yīng)在100~150mg以下,尤其應(yīng)該限制攝取富含嘌呤的食物。
由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)具有特殊作用,攝食過(guò)多蛋白質(zhì),也可使內(nèi)生性尿酸增加,故亦應(yīng)適當(dāng)限制。
3、鼓勵(lì)選食鹼性食品
含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物,在體內(nèi)氧化生成堿性氧化物,如蔬菜、馬玲薯、甘薯、奶類等,生理上稱為堿性食物。水果如柑桔等,經(jīng)體內(nèi)代謝后留下豐富的鹼性元素鉀故亦為堿性食品。增加堿性食品攝取,可以降低血清和尿酸的酸度,甚至使尿液呈鹼性,從而增加尿酸在尿中的可溶性。
4、保障尿量充沛
如病人心肺功能正常,應(yīng)維持尿量2000ml/d左右,以促進(jìn)尿酸排泄。因此,病人每日液體攝入總量,應(yīng)達(dá)2500~3000ml。飲料當(dāng)以普通開(kāi)水、茶水、礦泉水、汽水和果汁等為宜。但濃茶、咖啡、可可等飲料,有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用,可能引起痛風(fēng)發(fā)作,故應(yīng)避免,為了防止夜間尿濃縮,能在睡前或夜半適當(dāng)飲水,當(dāng)更適宜。