什么是痛風腎
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二、痛風腎的食療方三、痛風腎要注意什么什么是痛風腎
1、什么是痛風腎呢
痛風性腎病簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。痛風性腎病在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節(jié)性,肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。
男女之比為9:1,85%為中老年人。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當?shù)闹委?控制高尿酸血癥和保護腎功能),腎臟病變可減輕或停止發(fā)展。
痛風的并發(fā)癥有很多,而痛風首要發(fā)生的損害則是腎臟,又稱之為痛風性腎病。
2、痛風性腎病有什么危害
約5-10年后腎病加重,進而發(fā)展為尿毒癥,約17%-25%死于腎功能衰竭。
早期有輕度單側或雙側腰痛,嗣后出現(xiàn)輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性,有間歇或持續(xù)蛋白尿,一般不超過++。幾乎均有腎小管濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿、多尿、尿相對密度偏低。
痛風性腎病有持續(xù)性高尿酸血癥,20%在臨床上有腎病變表現(xiàn),經(jīng)過數(shù)年或更長時間可先后出現(xiàn)腎小管和腎小球受損,少部分發(fā)展至尿毒癥。
研究表明,尿酸鹽腎病與痛風性關節(jié)炎的嚴重程度無關,即輕度的關節(jié)炎病人也可有腎病變,而嚴重的關節(jié)炎病人不一定有腎臟異常。
尿酸鹽腎病的發(fā)生率僅次于痛風性關節(jié)損害,并且與病程和治療有密切關系。
3、痛風腎如何護理
督促、檢查、協(xié)助患者及其家屬完成痛風的自我檢測,按要求完成尿尿酸,尿pH值、血尿酸及腎功能等的測定,以便為調整用藥提供依據(jù)。
低蛋白飲食可減慢腎小管的損傷,延緩腎小球率過濾的下降,還可使尿蛋白排泄量減少,故目前多主張低蛋白飲食。早期患者蛋白攝入量控制在每日1g/kg體重,中晚期患者以每日0.6g/kg~0.8g/kg體重為宜。攝入的蛋白質最好為動物蛋白。
防治泌尿系感染。泌尿系感染會使痛風或痛風性腎病加重,最終導致腎功能衰竭,所以積極治療和預防泌尿系感染非常重要。要搞好個人衛(wèi)生,尤其是婦女要注意會陰部清潔衛(wèi)生,有感染者應查明感染的細菌,做藥物敏感試驗,選擇適當?shù)目咕幬镏委煛?/p>
定期做尿微量白蛋白的測定、尿常規(guī)、血尿酸、腎功能的檢查,以便及時掌握病情變化。
積極治療痛風,使血尿酸保持正常,盡量減少或中止痛風急性發(fā)作、防止并積極治療泌尿道感染、有腎盂積水及泌尿系結石者應盡早予以徹底治療。有高血壓者應積極治療高血壓使血壓保持在正常范圍。積極防治各種感染性疾病與高熱。
痛風腎的食療方
1、紅蘿卜汁
取紅蘿卜500克洗凈,加適量水榨汁即可。
紅蘿卜性微溫,可抗痛風。唐·孟詵說:蘿卜“甚利關節(jié)”。《食性本草》曰,蘿卜“行風氣,去邪熱,利大小便”。另外,蘿卜還可以防癌抗癌、降血壓、助消化、止咳化痰、平喘等。
2、綠芹菜汁
取鮮芹菜500克洗凈,加適量水榨汁即可。
芹菜味甘辛,性涼,有清熱除煩,平肝,利水消腫之功效?！侗静萃脐悺氛f:芹菜可以“治肝陽頭痛,面紅目赤,頭重腳輕,步行飄搖等”?，F(xiàn)代藥理研究表明,芹菜可以利尿,降血壓,降血脂,防止動脈硬化,防癌抗癌。
3、金木瓜汁
取500克去皮鮮木瓜,加適量水榨汁即可。
番木瓜性溫,味酸,有除濕利痹,緩急舒筋,消食之功?！侗静菥V目》言其:“主心痛,煎汁洗風痹”?，F(xiàn)代藥理研究表明,具有補鈣、降壓、抗腫瘤、抗菌的作用。
4、白蓮藕汁
取鮮白蓮藕300克,煮沸10分鐘取出,加適量水榨汁即可。
白蓮藕性溫,味甘,具有益胃健脾,補氣養(yǎng)血,清熱利濕的功效。因其含有豐富的氨基酸、多種微量元素,對痛風患者的治療有一定的輔助作用。
痛風腎要注意什么
1、多飲水
血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內各種有害物質,多飲白開水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。
2、多吃堿性食物
少吃酸性食物 痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過多吃酸性食品會加重病情,不利于康復,而多吃堿性食物能幫助補充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。
3、多吃蔬菜
多吃菜有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素、少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。
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痛風腎患者怎樣保護腎
1、痛風腎患者怎樣保護腎
痛風導致的腎臟損傷,是一個長期的過程。目前的重點,是要把尿酸降到一個正常的水平。每天飲水量要在 2500 毫升以上。通過大量飲水,促進排尿,幫助尿酸排出。推薦:礦泉水、白開水。可考慮碳酸氫鈉片 ,能夠堿化尿液,幫助尿酸排出。千萬記得,不要喝酒!
吃低嘌呤食物如米飯、面食、玉米、蘇打餅干等;奶類:鮮奶、酸奶、奶酪等;葷食:雞蛋、豬血、雞血、鴨血;蔬菜:蔬菜都是可以的,例如紫甘藍、黃瓜、西紅柿、胡蘿卜等。避免高嘌呤食物如蝦、帶殼的海鮮(螃蟹、蟶子等)、紅肉(牛肉、羊肉、豬肉)、肉湯、沙丁魚、動物內臟等,大多是超高嘌呤的食物要盡量避免。
2、痛風腎病引起的原因
引起尿酸腎病與痛風腎病的病因是血和(或)尿中尿酸濃度增高。尿酸生成增加:遺傳因素:酶基因突變,如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏;獲得性因素:骨髓增生異常、高嘌呤攝取、過度肥胖和高三酰甘油血癥、飲食果糖含量過高飲料酒精含量過高運動。尿酸排泄減少:遺傳因素:尿酸排泄或排泄分數(shù)減少;獲得性因素:藥物,如噻嗪類利尿藥、水楊酸鹽代謝產物如乳酸、酮體、血管緊張素和加壓素、血漿容量減少、高血壓和過度肥胖。慢性腎功能不全早期有健全的腎單位的代償,尿酸濃度上升不顯著,與腎小球濾過率降低不一致。血容量減少時如限制鈉鹽攝入,利尿藥使用和多尿則尿酸清除率降低。有機酸影響腎小管對尿酸的排泄。藥物等均能影響對尿酸的排泄。
3、痛風腎病的癥狀
痛風腎的臨床表現(xiàn)早期可有顯著的高血壓和氮質血癥,在病程中有25%病人會夾雜尿路感染,一般來說痛風腎多在不知不覺中發(fā)病,而且進展很緩慢,常經(jīng)歷10~20年才發(fā)生腎衰。還有約20%的病人并發(fā)尿酸性結石,可出現(xiàn)腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。中期痛風性腎病:進入此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯改變,蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,尚可發(fā)現(xiàn)紅細胞或者管型。晚期痛風性腎病:浮腫、高血壓、低蛋白血癥等更加明顯,并可出現(xiàn)貧血。
痛風腎病的食療
1、百合湯,百合20～30g,煎湯或蒸熟食,每日1劑,可長期服用。功效:潤肺止咳,寧心安神。百合含有秋水仙堿等成分,對痛風性關節(jié)炎有防治作用。
2、桃仁粥,桃仁15g,粳米150g。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁,去渣,再入粳米煮粥,每日1劑。功用:活血祛瘀,通絡止痛。適用于瘀血痰濁痹阻型痛風腎
3、百前蜜,百合20g,車前子30g,煎水約500ml,加蜜一勺,調勻服,每日1劑。功效:補肺益氣,健脾利尿。車前促進尿酸排出,可防止痛風性關節(jié)炎發(fā)作
4、加味蘿卜湯,蘿卜250g,柏子仁30g。蘿卜洗凈切絲,用植物油煸炒后,加入柏子仁及清水500ml,同煮至熟,酌加食鹽即可。功用:養(yǎng)心安神,利尿滲濕。常服可預防痛風發(fā)作。
痛風腎病的治療原則
1、使血尿酸長期300umol/L是治療的核心部分。參照肝腎的功能,合理選擇降尿酸的藥物。降酸藥物可單用,也可聯(lián)合用藥。參照血尿酸水平,調整降酸藥物的劑量。
2、因為關節(jié)疼痛持續(xù)不緩解,非甾體抗炎藥采用中劑量短療程的治療方案。慢性痛風關節(jié)炎治療早期,為盡快緩解關節(jié)局部的腫脹和疼痛,可短期使用非甾體抗炎藥。
3、因為痛風反復發(fā)作且關節(jié)疼痛持續(xù)不能緩解,秋水仙堿采用小劑量長療程的治療方案,預防痛風發(fā)作并有助止痛。
4、堿化尿液的藥物建議采用中小劑量、長療程治療方案。小蘇打是臨床常選藥物。
5、痛風石的處理原則。沉積的尿鹽結晶與一些無定形的蛋白性物質共同形成了痛風石的核心,并在核心的周圍繞以淋巴細胞、白細胞等。
痛風腎嚴重嗎
1、痛風腎嚴重嗎
痛風腎其實整體的治療效果還是很不錯的,有些患者恢復的不理想,一方面是沒有及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,或者是在不清楚自己病情的時候,盲目的進行醫(yī)治,也很容易影響及時的康復。因此,建議患者要接受科學性的治療,爭取能夠盡快的恢復。
晚上臨睡前用痛風手足泡浴劑泡泡腳,至少30分鐘,可減輕疼痛,并讓尿酸結晶重新溶解排出體外。這可作為痛風治療方法中的一種。配合用穩(wěn)定降尿酸抑制尿酸的中藥,防治以后復發(fā)。有些患者在服用來抑制尿酸,這個藥本身也有降尿酸和對腎臟的雙重保護功能。這也是痛風治療方法之一。經(jīng)常活動關節(jié),沒事多活動你的手指和腳趾,膝蓋和肘部,做做伸展運動等一系列痛風治療方法,這會趕走尿酸結晶在關節(jié)處的沉著。
2、痛風腎的癥狀
早期痛風性腎病,一般來說,痛風腎多在不知不覺中發(fā)病,患者早期可無明顯癥狀,但可出現(xiàn)間歇性蛋白尿。中期痛風性腎病,患者可出現(xiàn)輕度浮腫,如持續(xù)性蛋白尿;腎臟濃縮功能受損明顯,出現(xiàn)夜尿增多、等滲尿等表現(xiàn),部分患者還可有血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛等癥狀。進行肌酐清除率、酚紅排泄試驗、腎小球濾過率測定等腎功能檢查可發(fā)現(xiàn)輕中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐多無顯著升高。晚期痛風性腎病,患者可出現(xiàn)高血壓、氮質血癥等表現(xiàn),如不及時治療,可發(fā)展為尿毒癥、腎功能衰竭,危及患者生命。
3、痛風腎的原因
由于尿酸在pH為7.4的環(huán)境中95%的尿酸分子以離子形式即尿酸鹽離子存在,因此血漿、腎小球濾過液或腎間質中的尿酸是尿酸鹽離子。當尿液濃縮和pH降低達到一定程度時,無定形的尿酸晶體沉積出現(xiàn)于遠端小管或集合管管腔由于逆流倍增機制,腎皮質和髓質間存在尿酸鹽梯度,在有足夠尿酸鹽濃縮的髓質,尿酸形成單鹽-水化合物或尿酸鹽結晶形態(tài)是針形的即引起以痛風石為特征的巨細胞反應X線研究已證實腎臟內存在兩種結晶:針形的尿酸單鹽-水化合物結晶,出現(xiàn)在腎髓質,能引起顯微痛風石反應。尿酸結晶,顯微鏡下為無定形物質出現(xiàn)在小管管腔,能引起小管阻塞和急性腎功能減退。
痛風腎如何預防
1、梨子,性涼,味甘,有生津、清熱、化痰的作用。梨子不僅是多汁多水分的水果,而且基本不含嘌呤,同時又屬一種堿性食物。所以,急性和慢性痛風患者均宜。
2、蘋果,性涼,味甘,能生津、潤肺、除煩、解暑。凡食物在體內代謝后的產物是堿性的,就稱為堿性食物,蘋果是堿性水果,含較多的鉀鹽,又含水分,基本不含嘌呤,這些都有利于人體內的尿酸排泄。所以,凡痛風患者,無論急性期或慢性病人,皆宜食用。
3、葡萄,性平,有補氣血、強筋骨、利小便的作用。具有補氣血、強筋骨、利小便的作用。痛風癥為中醫(yī)的風濕痹痛,故慢性痛風者食之尤宜。葡萄是一種堿性水果,含嘌呤極少,或基本不含嘌呤,又有較多的果汁水分,這些都有利于痛風之人血尿酸的排除。
痛風腎的飲食原則
1、嚴格遵守痛風病人的膳食原則、增加飲水量、堿化尿液等措施之外,加強清熱利尿,通淋消石,對消除因尿酸鹽沉積于腎小管及腎間質引起的炎癥反應和因尿酸結晶沉積引起的尿路阻塞有一定的治療作用。
2、飲食調理,節(jié)制飲食,防止過胖。限制飲食,降低體重,防止發(fā)胖?？墒垢吣蛩嵫Y得到控制,但由于脂肪等組織分解過快可引起血酮體及乳酸濃度增加,抑制尿酸排泄而誘發(fā)痛風的急性發(fā)作,因此節(jié)制飲食不能操之過快;
3、避免攝入高嘌呤飲食,如動物內臟、濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯、沙丁魚、鯧魚、黃鱔、鲇魚、魚卵。粗面麥、糙米、全麥片、豆類及發(fā)酵食物等應限制進食。干豆、菠菜、茼蒿等含少量嘌呤食物,可在煮后去湯食用。
4、不要進食嘌呤含量高的食物,如海鮮、動物肝臟、羊肉等,啤酒盡量少喝,增加飲水量,加強清熱利尿。
痛風是不是腎不好
1、痛風是不是腎不好嗎
引起痛風的原因有很多,而腎不好就是其中一種情況。痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特征性關節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現(xiàn)關節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
2、痛風是什么原因
2.1、家族遺傳
父母雙方或是家族存在痛風病史,具有一定的遺傳性。在一定程度上會導致痛風病發(fā)生。因此,有痛風的患者朋友在備孕期間還是應通過咨詢相關醫(yī)師或及進行有效治療后再考慮懷孕為妥。
2.2、生活飲食不規(guī)律
有的朋友在生活中毫無規(guī)律可言,過度勞累、通宵達旦、過餓過飽都會導致痛風病越來越嚴重。甚至因為飲食大酒大肉、毫無節(jié)制從而令體內嘌呤物質急速攀升進而引起相關的嘌呤代謝紊亂直至引起相關的痛風病。
2.3、其他
常見引起痛風的病發(fā)原因還有很多,如:天氣、環(huán)境、壓力等都可以成為誘發(fā)痛風病發(fā)的因素。故生活中我們應積極注意,做好相關的防治工作進而來保證痛風病情穩(wěn)定的情況下保證我們正常的生活及工作。
3、痛風有什么癥狀
痛風早期:痛風的主要癥狀血尿酸持續(xù)性增高,導致急性痛風性關節(jié)炎突然發(fā)作,絕大多數(shù)人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒,首發(fā)部位常是腳的大拇趾,關節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹,不能蓋被子,腳伸在外邊,若有輕微的風吹過或稍有觸碰,活動一下腳趾頭,立馬疼痛得像鉆心一樣,但在幾天或數(shù)周內會自動消失。
痛風中期:由剛開始發(fā)病時的一個腳趾關節(jié),痛風性關節(jié)炎反復急性發(fā)作,幾次急性發(fā)作以后,逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節(jié)等全身關節(jié),進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙,尿酸結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一樣的“痛風石”,此時,腎功能正?；虮憩F(xiàn)為輕度下降。
痛風晚期:痛風的主要癥狀患者關節(jié)畸形及功能障礙日益嚴重,痛風石增多,體積增大,易破潰流出白色尿酸鹽結晶,由于關節(jié)永久性畸形,影響了日常學習、工作和生活,給病人帶來極大地身心痛苦。
痛風吃什么食物好
1、多吃高鉀質食物
痛風是因為體內尿酸濃度過高,而多吃含鉀質的食物,可以幫助減少體內的尿酸沉淀,從而緩解痛風的癥狀。
2、多吃堿性食物
吃堿性食物可緩解痛風的道理是顯而易見的,痛風是由于體內尿酸濃度高,而堿性食物恰好可以中和體內的酸度。
3、多吃固腎的食物
中醫(yī)學認為,固腎的食物可以有助于排泄尿酸,以收到滋陰補腎的功效。
4、多吃行氣活血、舒筋活絡的食物
痛風的癥狀到了后期就會演變成關節(jié)炎,甚至是關節(jié)畸形,所以多吃行氣活血、舒筋活絡的食物對緩解痛風很有好處。
如何預防痛風
1、防止受寒和過度勞累
受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調節(jié)紊亂,導致體表及內臟血管收縮,血管收縮則使尿酸排泄減少。
2、防止高血脂
高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排泄而患痛風。主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。
3、禁過量飲酒
尤其是啤酒與海鮮不能同食,如果同食只要時間一久,往往就引起嘌呤排出減少而引起痛風。
4、控制體重
因為肥胖多因飲食不合理導致新陳代謝障礙而引起?？刂企w重要以控制飲食、加強運動為主。
5、運動要適宜
劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,腎排尿酸量下降,導致痛風。
6、合理用藥
長期服用阿期匹林、利尿劑、青霉素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。
痛風腎要注意事項
1、痛風腎要注意什么
1.1、低嘌呤飲食
痛風性腎病患者平時要低嘌呤飲食,可選擇面粉、洋蔥、水果、牛奶、雞蛋等食物;禁用含高嘌呤食物,如動物內臟和各種肉湯、肉汁、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆以及藻類;粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類等食物含嘌呤,痛風性腎病患者應該謹慎選擇。
1.2、多飲水
痛風性腎病患者每天的飲水量應達到2500-3000ml,多吃富含水分的水果和食品,通過增加尿量幫助腎臟排出尿酸,以減輕尿酸對腎臟的損害。
1.3、限制鹽的攝入
痛風性腎病患者應該限制鈉鹽的攝入,以每天2-5g為宜。
1.4、多吃堿性食物
患者應該多吃堿性食物,如蔬菜、水果等,在堿性環(huán)境下尿酸鹽容易溶解,堿性食物富含維生素C,可促進組織內尿酸鹽溶解,有利于尿酸排出。
1.5、禁用刺激性食品
痛風性腎病患者禁食辛辣、刺激性食物,戒煙酒。
2、痛風腎如何治療
堿化尿液:口服或者靜脈滴注碳酸氫鈉。
避免使用抑制尿酸排泄的藥物。
可用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。
注意防止并發(fā)尿路感染,并及時給予治療。
有腎結石和積水者請外科協(xié)助治療。
急性腎功能衰竭及終末期腎衰竭患者進行透析治療或者腎康VHp脈沖療法
3、痛風性腎病如何飲食
3.1、吃含有豐富的活性酶的食物
比如雌性紅蘿卜具有分解嘌呤的作用。此外,雌性紅蘿卜還含有豐富的天然雌性激素。
3.2、多食維生素的食物
增加B族維生素及維生素C的攝入,促使體內沉積尿酸鹽溶解。多吃蔬菜,少吃飯。
多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素。少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂。
3.3、控制蛋白質的攝入量
每日不超過1.0g/kg,因為攝食過多的蛋白質可使內生性尿酸增加。
3.4、避免飲酒
因乙醇可引起糖原異生障礙,導致體內乳酸和酮體積聚,乳酸和酮體的e一羥丁酸能競爭性抑制尿酸排泄,使血尿/尿酸比值增加,誘發(fā)痛風發(fā)作。
3.5、注意食品烹調方法
將肉類食品先煮,棄湯后再進行烹飪,可以減少食品中嘌呤含量;此外,辣椒、咖喱、花椒、芥末、生姜等調料均能興奮自主神經(jīng),誘發(fā)痛風急性發(fā)作,應盡量避免食用。
痛風性腎病如何護理
督促、檢查、協(xié)助患者及其家屬完成痛風的自我檢測,按要求完成尿尿酸,尿pH值、血尿酸及腎功能等的測定,以便為調整用藥提供依據(jù)。
低蛋白飲食可減慢腎小管的損傷,延緩腎小球率過濾的下降,還可使尿蛋白排泄量減少,故目前多主張低蛋白飲食。早期患者蛋白攝入量控制在每日1g/kg體重,中晚期患者以每日0.6g/kg~0.8g/kg體重為宜。攝入的蛋白質最好為動物蛋白。
對有水腫的患者可按醫(yī)囑使用利尿劑,同時適當限制水和鈉的攝入量以盡量減輕腎臟負擔。
防治泌尿系感染。泌尿系感染會使痛風或痛風性腎病加重,最終導致腎功能衰竭,所以積極治療和預防泌尿系感染非常重要。要搞好個人衛(wèi)生,尤其是婦女要注意會陰部清潔衛(wèi)生,有感染者應查明感染的細菌,做藥物敏感試驗,選擇適當?shù)目咕幬镏委煛?/p>
定期做尿微量白蛋白的測定、尿常規(guī)、血尿酸、腎功能的檢查,以便及時掌握病情變化。
已有痛風性腎病患者,若不采取積極措施保護腎臟,通常在幾年左右將發(fā)生腎功能減退,最終演變?yōu)榈|血癥與尿毒癥。采取下列措施可延緩腎臟病變的發(fā)展。
痛風腎有什么禁忌
1、忌食辛辣刺激性食物
根據(jù)目前的了解,味精、醬油、辣椒及辛辣刺激性調味品、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜、茴香、八角等食品調料不富含嘌呤。但是它們均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風急性發(fā)作,過度食用刺激性調味品對痛風不利,所以調味品也應適量。
2、忌食含高嘌呤的食物
由于人們過量食用高嘌呤食物而導致嘌呤代謝紊亂,使大量尿酸在體內代謝不出去,形成尿酸鹽結晶,從而引發(fā)痛風。
其實痛風這個“帝王病”歸根結底卻是由“饞嘴”這個“小毛病”引發(fā)的,因為含高嘌呤的食物大多為大魚大肉、海鮮、動物內臟之類的美食。
3、忌食酸性食物
痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復。
而多吃堿性食物,能幫助補充鉀、鈉、氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內分泌紊亂,堿性物質并不容易吸收。
建議多喝含有礦物質的蘇打水,在微量礦物質作用下方可少量吸收,以利改善患者體內的酸性環(huán)境。
痛風是腎病嗎
1、痛風是腎病嗎
痛風不是腎病,但如果不及時治療會引起腎臟的病變。
痛風是一種因嘌呤代謝障礙,又稱“高尿酸血癥”,屬于關節(jié)炎的一種,又稱代謝性關節(jié)炎。是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,但發(fā)病有明顯的異質性,除高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關節(jié)炎、痛風石、慢性關節(jié)炎、關節(jié)畸形、慢性間質性腎炎和尿酸性尿路結石。
臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性痛風多由先天性嘌呤代謝異常引起,常與肥胖、糖類脂類代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生,繼發(fā)性痛風則由某些系統(tǒng)性疾病或者藥物引起臨床特點是:高尿酸血癥、急性關節(jié)炎反復發(fā)作、痛風石形成、慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形,以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結石和痛風性腎實質病變。
2、痛風是怎樣引起的
2.1、年齡因素
年齡大的人比年輕的人易患痛風,發(fā)病年齡約為45歲左右。不過,由于近年來人們生活水平普遍提高,營養(yǎng)過剩,運動減少,痛風正在向低齡化發(fā)展?，F(xiàn)在30歲左右的痛風患者也很常見。
2.2、性別因素
男人比女人易患痛風,男女發(fā)病比例為20:1。而且,女性患痛風幾乎都是在絕經(jīng)以后,這可能與卵巢功能的變化及性激素分泌的改變有一定的關系。
2.3、體重因素
肥胖的中年男性易患痛風,尤其是不愛運動、進食肉類蛋白質較多、營養(yǎng)過剩的人比營養(yǎng)一般的人易患痛風。
2.4、飲食因素
進食高嘌呤飲食過多的人易患痛風,貪食肉類的人比素食的人易患痛風,酗酒的人較不飲酒的人易患痛風。
3、痛風有哪些并發(fā)癥
3.1、機能障礙
痛風如果沒好好治療,則長期持續(xù)高尿酸血癥,會使過多的尿酸鹽結晶沈淀在腎臟內,造成痛風性腎病,或引起腎機能障礙。
3.2、缺血性心臟病
所謂缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營養(yǎng)給心臟肌肉的冠狀動脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來水管一樣,由于污垢阻塞的關系,水管口徑愈來愈小,終致水流量減少或完全不通。
3.3、腎結石
根據(jù)統(tǒng)計,痛風病人出現(xiàn)腎結石的機率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結石,因此必須多暍開水、服用小蘇打以防止腎結石之發(fā)生。
3.4、肥胖癥
我國由于經(jīng)濟快速成長,糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血癥,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因為經(jīng)常暴飲暴食,因此肥胖者應減肥。
3.5、高血脂癥
痛風的人較常暴飲暴食,且多有肥胖現(xiàn)象,因此合并高血脂癥的很多,這與發(fā)生動脈硬化有很密切的關系。
痛風病人要注意什么
限制嘌呤的攝入:患者應長期控制高嘌呤的食物攝入,如動物內臟、海鮮、肉湯等。
合理提供蛋白質,脂肪,碳水化合物:因蛋白質可與核酸結合成核蛋白,最后降解為嘌呤,所以蛋白質供給應稍低,并以植物蛋白為主;脂肪可減少尿酸的正常排出,應適當限制。糖類有抗生酮的作用和增加尿酸排出傾向,故應是能量的主要來源。但果糖可以促進核酸分解,增加尿酸的生成,應減少攝入。
足量的維生素和礦物質:多供給蔬菜和水果等堿性食物。因堿性食物可提高尿酸鹽的溶解度,有利于尿酸排出。另外蔬菜和水果含有維生素C和B可促進組織內沉積的尿酸鹽溶解,有利緩解痛風。痛風病人常有高血壓及高血脂,故應限制食鹽,每天2-5g。
多飲水:每日攝入液體量應在2000ml以上,以促進尿酸的排出,預防結石形成,可在睡前或半夜飲水,以防尿濃縮,但腎功能不全時水分攝入應適當。
如何預防痛風
1、多飲水少喝湯
血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內各種有害物質,多飲白開水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。
2、多吃堿性食物，少吃酸性食物
痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過多吃酸性食品會加重病情,不利于康復,而多吃堿性食物能幫助補充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。
3、多吃蔬菜少吃飯
多吃菜有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素、少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。
相信提到痛風大家應該都了解，這一疾病目前是現(xiàn)在的社會里很常見的疾病了尤其是男性朋友是很容易患有痛風的，為什么男性更容易患有痛風呢，這是因為平時男性在吃的上面是很不注意的，喜歡大吃大喝，因此各種疾病就會出現(xiàn)了，患有痛風就要了解痛風的合理的飲食，那么腎豆痛風病人能吃嗎?
痛風患者的飲食調養(yǎng)是很重要的問題，對于所有的痛風患者來說，都應該去積極的了解這方面的常識，合理的飲食控制，是預防痛風發(fā)作的最重要的因素，下面我們就來看看腎豆痛風病人能吃嗎?
痛風飲食
1、總熱能：總熱量的供給因人而異，如休息狀態(tài)與體力勞動者有所不同。休息者熱量每日按每千克體重25kcal～30kcal給予，體力勞動者則為30kcal～40kcal。對肥胖或超重者，應限制總熱能，采用低熱量飲食，即每日按每千克體重10kcal～20kcal給予。一般而言肥胖者每日減少50g主食為宜。1克蛋白質或1克碳水化合物在體內氧化能產生4kcal(16.8kJ)熱能，而1克脂肪可產生9kcal(37.8kJ)熱能。熱能單位的換算：1kcal=4.18kJ(或簡化為4.2kJ)，1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ。
2、嘌呤攝入量：正常人嘌呤攝入量可多達600～1000mg/日。痛風患者在關節(jié)炎發(fā)作時每日不宜超過100～150mg。經(jīng)治療血尿酸能長期保持在正常水平后，攝入量可適當增加。但在具體操作時，難于做到定量攝入。相信沒有人能知道一日三餐中嘌呤的精確量究竟是多少，但粗略的估計還是易于判斷的，這方面內容將在以下有所詳述。
3、碳水化合物：痛風患者主食應以碳水化合物為主，碳水化合物應占總熱量的50%～60%，甚至可達70%。可選用大米、玉米、面粉及其制品(如饅頭、面條、面包等)。但合并糖尿病者，碳水化合物的攝入應加于控制，每日按每千克體重4～5g給予為宜，約占總熱量的50%～55%。
4、蛋白質：蛋白質每日攝入量按每千克體重0.8～1.0g給予為宜，約占總熱量的12%～14%，每日蛋白質供應量可達60克左右。對于消瘦、體力勞動者、年邁者適當放寬。蛋白質以牛奶和雞蛋為主，可適量食用河魚，也可適量食用瘦肉、禽肉，但建議切塊，煮沸讓嘌呤溶于水，然后去湯再吃。對含有高嘌呤的食物如動物內臟和海產品，需減少攝取或禁止食用。
5、脂肪：脂肪每日攝入量按每千克體重0.6～1g給予為宜，約占總熱量的20%～25%。并發(fā)高脂血癥者要適當限制，尤其是在急性痛風發(fā)作期需避免高脂飲食，這是因為高脂飲食會抑制尿酸排泄。膽固醇的每日攝入量最好不超過300mg。少吃油煎食物。攝入的脂肪品種應以植物性油脂為主，例如：豆油、花生油、玉米油等。 6、鹽：對合并高血壓病、心臟病、腎損害者應限制鹽的攝入，每日不超過6g為宜，一般控制在2～5g左右。
7、蔬菜、水果：蔬菜類除香菇、類豆(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果則無禁忌?；颊呖娠嬘眠m量的果汁、菜汁，可使尿液變?yōu)閴A性，促使結晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同時果汁和菜汁中含有豐富的維生素，有助于改善痛風的癥狀。
8、飲料及調味品：傳統(tǒng)中醫(yī)強調避免刺激性的飲料，如濃咖啡及濃茶類，甚至包括調味品、香料等也不宜多用。但現(xiàn)代醫(yī)學主要根據(jù)食物中的嘌呤含量判斷是否合適，所以對咖啡、茶及調味品沒有限制。另外推薦堿性飲料，如可樂、雪碧、汽水、蘇打水等可以堿化尿液，有助于尿酸排泄。但一般飲料中含糖量較多，對合并糖尿病者不宜，對肥胖者也不能過多飲用。
腎豆痛風病人能吃嗎，對于痛風的一些飲食問題大家應該有了了解了，痛風的患者在平時就應該注意低脂肪的攝入，嘌呤高的食物是要禁止的，平時還應該多喝水，增加排尿的次數(shù)，減少我們腎臟的負擔，減少痛風的發(fā)作，這都是很重要的問題。
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