深靜脈血栓的護(hù)理
深秋季節(jié)養(yǎng)生。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談?!别B(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“深靜脈血栓的護(hù)理”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
任何一種疾病出現(xiàn),都是有著一些原因,因此對(duì)一些疾病改善上方法選擇很關(guān)鍵,常見治療方法就是藥物,這樣的治療方式對(duì)任何疾病的改善都是有著很好幫助,不過在對(duì)一些復(fù)雜的疾病上,不僅要選擇藥物治療,手術(shù)治療也是不錯(cuò)之選,那對(duì)深靜脈血栓的護(hù)理都有什么呢?
很多人對(duì)深靜脈血栓的護(hù)理并不是很清楚,這類患者護(hù)理方法比較多,不過根據(jù)患者病情不同,在護(hù)理方式上也是有著一些區(qū)別,對(duì)這點(diǎn)也是需要進(jìn)行注意的。
深靜脈血栓的護(hù)理
:1急性期囑患者臥床休息,并抬高患肢15 °~30 °,以利于下肢靜脈回流,減輕水腫。
2盡可能采用患肢遠(yuǎn)端淺靜脈給藥,使藥物直接達(dá)到血栓部位,增加局部的藥物濃度(一般患肢只作為溶栓藥物給藥途徑,不作其他藥物輸入)。
3嚴(yán)禁按摩、推拿患肢,保持大便通暢,避免用力大便,以免造成腹壓突然增高致血栓脫落。
4避免碰撞患肢,翻身時(shí)動(dòng)作不宜過大。
5給予高維生素、高蛋白、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液黏度,加重病情。
6每班測(cè)量大腿周徑,密切觀察患肢周徑及皮膚顏色、溫度變化。
7預(yù)防并發(fā)癥:加強(qiáng)口腔皮膚護(hù)理,多漱口、多飲水,大便干結(jié)者可用開塞露通便,定時(shí)翻身,更換體位,防止褥瘡發(fā)生。
以上就是對(duì)深靜脈血栓的護(hù)理詳細(xì)介紹,按照以上方法進(jìn)行護(hù)理深靜脈血栓患者是不錯(cuò)之選,不過對(duì)一些不太熟悉的人群,要先進(jìn)行學(xué)習(xí),這樣在做的時(shí)候,才能夠熟練的進(jìn)行,使得對(duì)患者身體不會(huì)有任何的影響。
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深靜脈血栓怎么治
1、深靜脈血栓治療:溶栓
關(guān)于溶栓的問題,一直在醫(yī)學(xué)界存有爭(zhēng)議。在我國(guó),許多人聽到“溶栓”這個(gè)很有誘惑的字眼,就抱有很大的期望。其實(shí),“溶栓”兩字更多的是指藥物的機(jī)理而非必然的治療結(jié)果。最新的國(guó)際ACCp血栓治療指南里并沒有推薦溶栓為下肢深靜脈血栓的首選治療,其原因有三:一是靜脈血栓的臨床表現(xiàn)滯后,溶栓藥物對(duì)機(jī)化的血栓無效;二是溶栓藥物的出血風(fēng)險(xiǎn)很大,尤其是高齡病人可能發(fā)生致命性腦溢血;三是大量對(duì)比研究表明溶栓的治療效果并不優(yōu)于抗凝治療。當(dāng)然,隨著介入技術(shù)的發(fā)展,置管溶栓的開展是否可以減少并發(fā)癥、提高治療效果,還在進(jìn)一步的經(jīng)驗(yàn)積累中。目前的臨床結(jié)果來看,還是比較樂觀。但要嚴(yán)格掌握指證。
2、深靜脈血栓治療:抗凝
只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題,一般首選抗凝治療??鼓委煹淖饔迷谟诜乐寡ɡ^續(xù)蔓延或形成新的血栓,給側(cè)枝循環(huán)的開放緩解癥狀爭(zhēng)取條件。
3、深靜脈血栓治療:一般治療
臥床休息,抬高患肢高于心臟水平,約離床面20~30cm,膝關(guān)節(jié)微屈曲位。保持大便通暢,避免用力排便使血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。起床后應(yīng)穿長(zhǎng)統(tǒng)彈力襪,穿著時(shí)間為6周~3個(gè)月。
深靜脈血栓形成如何預(yù)防
1、物理方法預(yù)防
傳統(tǒng)預(yù)防深靜脈血栓形成的物理方法包括早期活動(dòng)、抬高肢體、穿彈力襪等等方法。但研究發(fā)現(xiàn),上述方法對(duì)深靜脈血栓無預(yù)防作用。近來在神經(jīng)外科手術(shù)病人中開始使用漸進(jìn)性充氣壓力襪主張?jiān)缙谑褂?術(shù)后即刻開始,持續(xù)至完全自主活動(dòng)。
2、藥物方法預(yù)防
藥物預(yù)防一般不推薦采用,但是為了阻止血栓形成可少量的用藥。
2.1、能阻止血塊形成的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等,但預(yù)防效果不肯定。
2.2、小劑量肝素:在預(yù)防血栓形成中的作用得到承認(rèn),可能通過抑制x因子打斷內(nèi)源性和外源性凝血途徑發(fā)揮作用。血清中0.05~0.033iu/ml的肝素濃度即能阻止促凝血酶原激酶的形成,而0.25~0.5iu/ml的肝素濃度還能破壞已形成的促凝血酶原激酶,但可能增加出血機(jī)會(huì)。
2.3、低相對(duì)分子質(zhì)量肝素:半衰期更長(zhǎng),出血機(jī)會(huì)減少,生物利用度更高。
深靜脈血栓的飲食調(diào)理
1、給予高維生素(芹菜、韭菜、粗糧、豆類)、高蛋白(肉類、魚類、乳制品類)、高熱量(牛奶、蛋糕、雞蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黃、腦)飲食,忌食辛甘肥膩之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。
2、為病人提供流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,防止過硬,過咸以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜。
3、入睡前避免喝咖啡、濃茶等刺激性飲料。
4、靜脈血栓吃洋蔥、大蒜均有好處。其作用是大蒜優(yōu)于洋蔥。最近已從這兩種植物中提出一種含烷基的二硫化物,對(duì)人和動(dòng)物均有降脂作用。
5、海帶、紫菜除含有豐富的碘、鎂等有益元素外,還含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等,已被證實(shí)有明顯地降血脂和抗凝血作用,其中有些成分還將在臨床上用作降血脂和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。
6、多喝茶葉,茶葉除含有多種維生素和微量元素外,還含有茶多酚、生物堿等物質(zhì)。茶葉具有降低血膽固醇、降血壓和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化等作用。
深靜脈血栓是一種比較嚴(yán)重的血栓類的疾病,它是指靜脈的一種急性非化膿性的炎癥,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的血管內(nèi)血栓形成,常常會(huì)導(dǎo)致深度水腫,引起繼發(fā)性的靜脈曲張,引起色素沉著,導(dǎo)致皮炎等等,嚴(yán)重?fù)p害身體的健康,要及時(shí)進(jìn)行治療,治療的方法比如說可以穿著靜脈曲張襪,另外可以通過溶栓手術(shù)來治療。
深靜脈血栓能治好嗎
1.靜脈曲張襪治療
現(xiàn)在,有些患者都穿靜脈曲張襪,穿醫(yī)用靜脈曲張襪是要講究方法,穿或脫靜脈曲張襪時(shí),不要讓飾物或指(趾)甲刮傷靜脈曲張襪。在干燥的季節(jié),要預(yù)防腳后跟皮膚皸裂,以免刮傷靜脈曲張襪。那么,靜脈曲張襪該如何穿?
一、一手伸進(jìn)襪筒,捏住襪跟的部位,另一手把襪筒翻至襪跟。
二、兩手拇指撐在襪內(nèi)側(cè),四指抓住襪身,把腳伸入襪內(nèi),兩手拇指向外撐緊襪子,四指與拇指協(xié)調(diào)把襪子拉向踝部,并把襪跟置于正確的位置。
三、把絕大部分襪筒翻過來、展順,以便腳能輕松地伸進(jìn)襪頭。
四、把襪子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后將襪子貼身佛平。
2.HOT氧療溶栓術(shù)治療
【技術(shù)原理】HOT氧療溶栓術(shù)對(duì)萬余名患者的臨床治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),創(chuàng)造性的提出HOT氧療溶栓術(shù)這一新的治療方法,為廣大的靜脈血栓患者帶來福音。HOT氧療溶栓術(shù)利用氧療技術(shù),配合有效的中藥藥物治療,是國(guó)內(nèi)獨(dú)創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合的靜脈血栓治療方法。
該項(xiàng)技術(shù)的主要原理是:提高血氧含量,增加肢體供氧量,從而減輕患肢疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。改變血管血流變學(xué)指標(biāo)和血管壁組織功能障礙,相互協(xié)同,恢復(fù)病變血管組織代謝機(jī)制,建立正常的組織供養(yǎng)機(jī)能,全面提高血管組織細(xì)胞免疫力,進(jìn)而對(duì)靜脈血栓進(jìn)行有效的治療!
深靜脈血栓的癥狀
早期:靜脈血栓在早期可無癥狀或癥狀不明顯?;颊咦畛R姷谋憩F(xiàn)是一側(cè)肢體突然腫脹,先出現(xiàn)小腿腫,再累及大腿。腫脹大多在起病后第2、3天最重,之后逐漸消退。消退時(shí)先表現(xiàn)為組織張力減弱,再表現(xiàn)為患肢周徑逐步縮小。但恢復(fù)不到正常狀態(tài)?;贾弁矗玖⒑瓦\(yùn)動(dòng)時(shí)加重。皮膚泛紅,患肢表面溫度較健肢偏高?;颊哂袎和锤小?/p>中期:患肢疼痛加重,患者走一段路就得休息一會(huì),休息時(shí)疼痛減輕,再走患肢又感覺疼痛,即間接性跛行?;颊呱晕⒆鳇c(diǎn)體力活,就感覺疲勞?;贾つw發(fā)亮,伴有水皰或血皰,皮膚呈現(xiàn)紫青色,即所謂的股青腫。另外隨著病情的加重,伴有動(dòng)脈痙攣,下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
晚期:患肢肢體日漸消瘦,趾甲畸形增厚,肢體出現(xiàn)異樣感覺,如:燒灼、針刺、麻木,患者全身反應(yīng)強(qiáng)烈,伴有高燒、神萎、從指端到小腿出現(xiàn)組織壞死,惡臭流膿形成經(jīng)久不愈的潰瘍。
深靜脈血栓的病癥非常明顯,并且病情加重的很快之治愈起來難度也很大,那么該怎么預(yù)防深靜脈血栓呢,今天借助這個(gè)機(jī)會(huì),就和小編一起來看看該怎么預(yù)防深靜脈血栓吧。
靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種嚴(yán)重的威脅生命的疾病,臨床包括深靜脈血栓和肺血栓栓塞癥。肺血栓栓塞癥系指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病,即通常所稱肺栓塞,二者是同一疾病病程的兩個(gè)不同階段。在美國(guó)等西方國(guó)家,VTE的發(fā)病率在心血管疾病中居第3位。有數(shù)據(jù)顯示,10%的醫(yī)院死亡是由VTE導(dǎo)致的。在歐州,每年有超過50萬人死于VTE,這個(gè)數(shù)量超過了AIDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故導(dǎo)致死亡人數(shù)的總和。在第19屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上, 胡大一教授稱,VTE不僅在西方國(guó)家多見,而且在中國(guó)及亞洲國(guó)家也很常見。相當(dāng)數(shù)量的VTE高危患者由于沒有采取恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,在出院后發(fā)展成為VTE,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生猝死。在第一次患VTE的患者中,50-75%存在明確的危險(xiǎn)因素。VTE的危險(xiǎn)因素包括,手術(shù)創(chuàng)傷、臥床、腫瘤治療(激素、化療或放療),高齡、心臟或呼吸衰竭,腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等,這些危險(xiǎn)因素通常合并存在。事實(shí)上,VTE是可預(yù)防的。經(jīng)過預(yù)防,其發(fā)病率會(huì)大大降低。常見的預(yù)防措施.在骨科,胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量抗凝藥物;大手術(shù)術(shù)后患者及時(shí)翻身拍背,按摩下肢,小手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)及早下床活動(dòng),如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診等等。事實(shí)上向群眾以及基層醫(yī)務(wù)人員普及血栓病的相關(guān)知識(shí)也是至關(guān)重要的。
以上就是深靜脈血栓的預(yù)防方法。深靜脈血栓的病癥還是很明顯的,大家應(yīng)該多注意自身身體平時(shí)的保健保養(yǎng),身體出現(xiàn)異樣不要掉以輕心。定期去醫(yī)院做體檢。
大家都聽說過關(guān)于疾病護(hù)理,這方面的情況了嗎?如果自己的親朋好友有在學(xué)護(hù)理這一行業(yè)的人們,那么他們就會(huì)知道護(hù)理的重要性,很多疾病都需要很好的護(hù)理比如說靜脈血栓的護(hù)理有哪些這些知識(shí)都引起人們的關(guān)注和擔(dān)心,畢竟患者的家屬都不是專業(yè)人士也不知道怎么做才好,那么接下來我們就講一下靜脈血栓的護(hù)理有哪些呢?
精神緊張、有恐懼心理患者的護(hù)理:俗話說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。要主動(dòng)關(guān)心患者病情變化,使其消除思想壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
憂郁型患者的護(hù)理:護(hù)士反復(fù)進(jìn)行開導(dǎo)安慰,說明憂則氣郁,思則氣結(jié),而人體以氣機(jī)調(diào)暢為貴,氣行則血行,氣機(jī)郁結(jié),則易致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通,不利治療。
煩躁易怒型患者的護(hù)理:護(hù)士要給予耐心說服和安慰,向其講解怒而傷肝,而肝主疏泄,肝郁氣結(jié),則氣血運(yùn)行不暢,同樣可以導(dǎo)致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通而加重病情的道理,使其配合治療。
【常規(guī)護(hù)理】
密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻,顏色加深,溫度升高說明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置。
抬高患肢:急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30度,以利靜脈回流,減輕水腫。
避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中叮囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷。
加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管、抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。
預(yù)防并發(fā)癥:高熱患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,粘膜潰瘍者含化西瓜霜片,口唇干裂者涂石臘油,保持皮膚清潔,經(jīng)常更換體位,防止褥瘡發(fā)生。
飲食護(hù)理:應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。
【特殊護(hù)理】
下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞。臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生。下肢深靜脈血栓患者多發(fā)生于術(shù)后、產(chǎn)后及長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)較差的患者。在護(hù)理中要注意患者大便不可過干,病情嚴(yán)重的患者不要過早下床活動(dòng),嚴(yán)格禁止局部推拿、按摩。
上面我們給大家講述了有關(guān)于靜脈血栓的護(hù)理有哪些的方面的知識(shí)希望這些知識(shí)大家對(duì)它都有一個(gè)深入的了解和認(rèn)識(shí),因?yàn)橛羞@些疾病的患者們他們都需要一個(gè)很好的護(hù)理這樣有助于他們盡快得恢復(fù)好自己的身體,關(guān)于這些護(hù)理方面的知識(shí)如果自己的親朋好友還有周圍的一些患者大家都可以幫助他們,最后祝愿大家都可以健健康康的。
本病多發(fā)生于下肢或盆腹腔手術(shù)后、嚴(yán)重外傷、急性感染、妊娠、惡性腫瘤、心臟病患者。
1.【辨證】濕熱蘊(yùn)結(jié),氣滯血瘀。
【治法】清熱疏肝,活血散結(jié)。
【方名】柴芩活血散結(jié)湯。
【組成】柴胡10克,黃芩10克,川芎10克,當(dāng)歸10克,郁金10克,青皮10克,紅花10克,忍冬藤30克,丹參30克,赤芍15克,橘核15克,雞血藤75克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
2.【辨證】熱壅絡(luò)脈致瘀。
【治法】清泄絡(luò)脈之熱。
【方名】清營(yíng)解瘀湯。
【組成】益母草60-100克,紫草15克,紫地丁30克,赤芍15克,丹皮15克,生甘草30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】奚九一方
3.【辨證】風(fēng)寒濕邪侵襲,郁久化熱,熱郁成毒,熱毒結(jié)聚于經(jīng)絡(luò)。
【治法】清熱解毒,涼血活血。
【方名】活絡(luò)通脈清解湯。
【組成】元參90克,銀花藤90克,當(dāng)歸60克,丹參60克,川芎40克,靈仙20克,路路通20克,皂角刺20克,蒲公英90克,土茯苓90克,甘草30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。另外此藥還可用于外洗。
由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,當(dāng)血管內(nèi)皮受到輕微損傷時(shí),可促使血小板在該處黏附形成血小板性血栓,繼而纖維蛋白沉著,血栓增大,而使血管腔閉塞。
深靜脈血栓是比較嚴(yán)重的一種疾病,在臨床上也是比較多見的,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹,引起疼痛,嚴(yán)重的可能對(duì)生命安全造成嚴(yán)重的威脅,這時(shí)候除了進(jìn)行良好的治療以外,平時(shí)也要加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),治療的方法也比較多,最常見的有物理治療,藥物治療等方面,下面我們就來了解一下這方面內(nèi)容。
深靜脈血栓形成的治療
①靜脈瓣膜修復(fù)術(shù):通過手術(shù),將松弛的瓣膜游離緣予以縮短,使之能合攏關(guān)閉。②股靜脈瓣膜環(huán)形縮窄術(shù):在正常情況下,瓣竇寬徑大于非瓣竇部位靜脈寬徑,因而利用縫線、組織片或人工織物包繞于靜脈外,縮小其管徑,恢復(fù)瓣竇與靜脈的管徑比例,瓣膜關(guān)閉功能隨之恢復(fù)。③帶瓣膜靜脈段移植術(shù):在股淺靜脈近側(cè)植入一段帶正常瓣膜的靜脈(如肱靜脈),借以阻止血液逆流。④半腱肌-股二頭肌腱袢腘靜脈瓣膜代替術(shù):手術(shù)原理,是利用半腱肌-股二頭肌腱袢的收縮與放松,使腘靜脈獲得瓣膜樣功能。由于深靜脈瓣膜關(guān)閉不全同時(shí)伴有淺靜脈曲張,因此需要同時(shí)作大隱靜脈高位結(jié)扎、曲張靜脈剝脫,已有足靴區(qū)色素沉著或潰瘍者,尚需作交通靜脈結(jié)扎術(shù)。
物理方法預(yù)防
傳統(tǒng)預(yù)防深靜脈血栓形成的物理方法包括早期活動(dòng)、抬高肢體、穿彈力襪等等方法。但研究發(fā)現(xiàn),上述方法對(duì)深靜脈血栓無預(yù)防作用。近來在神經(jīng)外科手術(shù)病人中開始使用漸進(jìn)性充氣壓力襪主張?jiān)缙谑褂?術(shù)后即刻開始,持續(xù)至完全自主活動(dòng)。使用此襪能增加75%靜脈回流量,并使深靜脈血栓發(fā)生率自20%降至10%。藥物方法預(yù)防
藥物預(yù)防一般不推薦采用,但是為了阻止血栓形成可少量的用藥。常見的藥物包括:(1)能阻止血塊形成的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等,但預(yù)防效果不肯定。
(2)小劑量肝素:在預(yù)防血栓形成中的作用得到承認(rèn),可能通過抑制x因子打斷內(nèi)源性和外源性凝血途徑發(fā)揮作用。血清中0.05~0.033iu/ml的肝素濃度即能阻止促凝血酶原激酶的形成,而0.25~0.5iu/ml的肝素濃度還能破壞已形成的促凝血酶原激酶,但可能增加出血機(jī)會(huì)。
(3)低相對(duì)分子質(zhì)量肝素:半衰期更長(zhǎng),出血機(jī)會(huì)減少,生物利用度更高。
(4)右旋糖酐40:可減少紅細(xì)胞聚集??捎谛g(shù)前使用靜注100ml,術(shù)中使用400ml,術(shù)后當(dāng)晚靜注500ml,術(shù)后第2天再靜注500ml。主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng)。但顱腦病變伴有血腦屏障破壞時(shí)使用右旋糖酐可加重高顱壓和腦水腫。因此對(duì)顱腦外傷和顱內(nèi)腫瘤的病人應(yīng)慎用。
?右下肢深靜脈血栓是發(fā)病率比較高的一種疾病,這種疾病常常會(huì)影響我們的正常出行。但是很多人并不知道該怎么治療,今天借助這個(gè)機(jī)會(huì),小編就為大家詳細(xì)的講講該怎么治療。一起來看吧。
介入支架治療的效果差,通暢率低。手術(shù)架橋或轉(zhuǎn)流的效果同樣很差,且存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)中藥治療仍缺乏循證醫(yī)學(xué)的支持。因此,治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓后遺癥的癥狀、促進(jìn)深靜脈管腔再通。如果B超復(fù)查發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈已經(jīng)完全再通,這時(shí)還必須做CT了解髂靜脈通暢情況,如果髂靜脈也排除閉塞狹窄,病人又有小腿潰瘍的情況下,則可以做下肢淺靜脈和交通支離斷手術(shù)。僅僅存在下肢水腫或小腿色素沉著的情況,一般采用保守治療。下肢深靜脈血栓發(fā)生后如果沒有再通,該如何治療下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的,而壓力治療就是通過消除這種壓力而達(dá)到治療目的。常用的壓力治療方法分為,間歇性充氣泵壓迫治療,帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優(yōu)于彈力襪。
每天間歇性充氣泵壓迫治療兩次,每次15分鐘以上,氣泵壓迫治療后穿戴壓力中級(jí)以上的彈力襪??诜勖}朗一天一次,每次兩片。有急性血栓形成的病人需要使用肝素和華法林,行抗凝治療。每6個(gè)月復(fù)查深靜脈B超了解再通情況,一年后復(fù)查髂靜脈CT。
以上就是右下肢深靜脈血栓的治療方法,大家在今后的生活中,應(yīng)當(dāng)多注意自己的身體保健事項(xiàng)。如果發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了異樣的狀況,還是應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。
也許很多人并沒有聽說過下肢靜脈血栓這個(gè)疾病的名字,但是這個(gè)疾病在生活中是一種比較常見的血管疾病,對(duì)人體的傷害還是很大的。如果人體出現(xiàn)下肢靜脈血栓的話,就會(huì)對(duì)勞動(dòng)和生命造成一定的威脅。對(duì)于這個(gè)疾病的一些癥狀,大家應(yīng)該要多學(xué)習(xí)一些,對(duì)疾病的了解,就是對(duì)自己的一種保護(hù)。
下肢靜脈血栓的一些癥狀都是很明顯的,如果肢體出現(xiàn)這個(gè)疾病的話,就是會(huì)導(dǎo)致患肢出現(xiàn)腫脹的情況,這樣的情況就應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,及時(shí)對(duì)疾病治療是有一定好處的。
1.患肢腫脹
這是下肢靜脈血栓形成后最常見的癥狀,患肢組織張力高,呈非凹陷性水腫。皮色泛紅,皮溫較健側(cè)高。腫脹嚴(yán)重時(shí),皮膚可出現(xiàn)水皰。隨血栓部位的不同,腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人,整個(gè)患側(cè)肢體腫脹明顯;而小腿靜脈叢血栓形成的病人,腫脹僅局限在小腿;下腔靜脈血栓形成的病人,兩下肢均出現(xiàn)腫脹。血栓如起始于髂-股靜脈,則早期即出現(xiàn)大腿腫脹。如起于小腿靜脈叢,逐漸延伸至髂-股靜脈,則先出現(xiàn)小腿腫,再累及大腿。腫脹大多在起病后第2、3天最重,之后逐漸消退。消退時(shí)先表現(xiàn)為組織張力減弱,再表現(xiàn)為患肢周徑逐步縮小,但很難轉(zhuǎn)為正常,除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期,雖然部分靜脈已再通,但由于靜脈瓣膜功能已被破壞,患肢靜脈壓仍較高,其表現(xiàn)類似于原發(fā)性下肢瓣膜功能不全。
2.疼痛和壓痛
疼痛的原因主要有2方面:①血栓在靜脈內(nèi)引起炎癥反應(yīng),使患肢局部產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。②血栓堵塞靜脈,使下肢靜脈回流受阻,患側(cè)肢體脹痛,直立時(shí)疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的部位,如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽性。由于擠壓小腿有使血栓脫落的危險(xiǎn),故檢查時(shí)用力不宜過大。
3.淺靜脈曲張
淺靜脈曲張屬于代償性反應(yīng),當(dāng)主干靜脈堵塞后,下肢靜脈血通過淺靜脈回流,淺靜脈代償性擴(kuò)張。因此淺靜脈曲張?jiān)诩毙云谝话悴幻黠@,是下肢靜脈血栓后遺癥的一個(gè)表現(xiàn)。
4.股青腫
下肢DVT廣泛累及肌肉內(nèi)靜脈叢時(shí),由于髂股靜脈及其側(cè)支全部被血栓阻塞,組織張力極度增高,致使下肢動(dòng)脈痙攣,肢體缺血甚至壞死。臨床上表現(xiàn)為疼痛劇烈,患肢皮膚發(fā)亮,伴有水皰或血皰,皮色呈青紫色,稱為疼痛性股青腫(phlegmasiaCeruleaDolens)。常伴有動(dòng)脈痙攣,下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,皮溫降低,進(jìn)而發(fā)生高度循環(huán)障礙。病人全身反應(yīng)強(qiáng)烈,伴有高熱、神萎,易出現(xiàn)休克表現(xiàn)及下肢濕性壞疽。
5.股白腫
當(dāng)下肢深靜脈急性栓塞時(shí),下肢水腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到最高程度,腫脹呈可凹性及高張力,阻塞主要發(fā)生在股靜脈系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)合并感染時(shí),刺激動(dòng)脈持續(xù)痙攣,可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網(wǎng)狀的小靜脈擴(kuò)張,稱為疼痛性股白種(phlegmasiaAlba Dolens)。
以上就是向大家介紹了關(guān)于下肢靜脈血栓的癥狀資料,希望大家看完之后可以更加了解這個(gè)疾病的一些表現(xiàn)。在生活當(dāng)中,我們?nèi)绻鄬W(xué)習(xí)一些疾病的知識(shí),其實(shí)就是對(duì)我們身體健康的一種保護(hù)行為,這樣對(duì)我們自己其實(shí)就是一種保護(hù)。
對(duì)于一些疾病人們?cè)谄綍r(shí)的生活中或許有很多都沒有碰到過也不了解它的具體情況,但是隨著社會(huì)的發(fā)展現(xiàn)在人們的疾病都有很多,有關(guān)于深靜脈血栓的表現(xiàn)是哪些呢這個(gè)問題引起了很多人們的關(guān)注,現(xiàn)在這個(gè)疾病很多人們都有發(fā)生,所以作為他們的家屬都非常的關(guān)心這方面的知識(shí),每個(gè)疾病的發(fā)生都有一些表現(xiàn)那么深靜脈血栓的表現(xiàn)是哪些呢?
1.癥狀
最常見的主要臨床表現(xiàn)是一側(cè)肢體的突然腫脹?;枷轮铎o脈血栓形成的患者,局部感疼痛,行走時(shí)加劇。輕者局部?jī)H感沉重,站立時(shí)癥狀加重。
2.體征
體檢有以下幾個(gè)特征:
①患肢腫脹腫脹的發(fā)展程度,須依據(jù)每天用卷帶尺精確的測(cè)量,并與健側(cè)下肢對(duì)照粗細(xì)才可靠,單純依靠肉眼觀察是不可靠的。這一體征對(duì)確診深靜脈血栓具有較高的價(jià)值,小腿腫脹嚴(yán)重時(shí),常致組織張力增高;
②壓痛靜脈血栓部位常有壓痛。因此,下肢應(yīng)檢查小腿肌肉、腘窩、內(nèi)收肌管及腹股溝下方股靜脈;
③Homans征將足向背側(cè)急劇彎曲時(shí),可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深靜脈血栓時(shí),Homans征常為陽性。這是由于腓腸肌及比目魚肌被動(dòng)伸長(zhǎng)時(shí),刺激小腿血全靜脈而引起;④淺靜脈曲張深靜脈阻塞可引起淺靜脈壓升高,發(fā)病1、2周后可見淺靜脈曲張。
1、早期表現(xiàn)為小腿肚疼痛,尤其在足背曲時(shí)疼痛加重。同時(shí)小腿肚的肌肉有壓痛。
2、出現(xiàn)足部及小腿的腫脹,也會(huì)伴有皮服顏色加深,這是靜脈血不能及時(shí)回流造成。
隨著深靜脈血栓的發(fā)展,下肢腫脹程度會(huì)越來越重,腫脹的范圍也會(huì)越來越大,最后會(huì)有整條下肢包括大腿的腫脹。
3、隨著下肢腫脹程度的加重,下肢皮膚變?yōu)樯钭仙?,繼續(xù)發(fā)展可能變?yōu)樯n白色,肢體極度腫脹。
深靜脈內(nèi)的血栓一旦脫落就會(huì)回流到右心,然后進(jìn)入肺動(dòng)脈,造成肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn)。根據(jù)目前的研究,深靜脈血栓導(dǎo)致肺栓塞的機(jī)會(huì)比我們想象的要高得多,有很多沒有明顯的癥狀,但其反復(fù)發(fā)生的特點(diǎn)容易造成多發(fā)肺實(shí)變,最后導(dǎo)致肺功能衰竭。
上面給大家講述了有關(guān)于靜脈血栓的表現(xiàn)是哪些的情況希望這些知識(shí)可以讓大家對(duì)它有所認(rèn)識(shí)和了解,當(dāng)我們身邊患有這些疾病的患者們的時(shí)候我們大家都要給他們幫助,告訴他們有關(guān)于這些表現(xiàn)讓他們多加注意觀察自己的身體,對(duì)于他們的康復(fù)是一個(gè)極大的幫助,有時(shí)間的話咱們還是可以上網(wǎng)搜集一些關(guān)于這方面的醫(yī)學(xué)資料,好好的保養(yǎng)好自己的身體吧!
靜脈血栓在平時(shí)生活當(dāng)中比較常見,對(duì)于患者的危害是比較大的,靜脈血栓主要是分為兩種,一種是血栓性靜脈炎,另外一種是靜脈血栓形成,中老年人是發(fā)病的主要群體,比較致命的是容易導(dǎo)致肺拴塞,甚至對(duì)患者的生命安全造成極大的威脅,如果一旦出現(xiàn)靜脈血栓,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。
靜脈血栓概述
靜脈血栓癥有兩種:一是血栓性靜脈炎,它是指炎癥為首發(fā)而血栓形成是繼發(fā)的。另一個(gè)是靜脈血栓形成,它是指血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象,靜脈壁的炎癥過程是繼發(fā)的。但以下肢深靜脈血栓形成最常見。老年人不僅發(fā)病率高,而且易產(chǎn)生致命性肺栓塞,值得重視。靜脈血栓病因
1.血流緩慢首先,老年人體力較差,活動(dòng)較少而且臥床的機(jī)會(huì)多,從而減弱了靜脈回流的肌肉彈力作用;此外,老年人患心臟病的較多、心臟功能較差,心搏出量明顯減少,造成體循環(huán)淤血;再有,老年人腹部腫瘤發(fā)生率增加,平臥時(shí)腹腔臟器和腫瘤均可壓迫靜脈,同時(shí)在解剖學(xué)上兩下肢靜脈在某些部位受到肌腱、韌帶及神經(jīng)壓迫而阻礙靜脈血回流,老年人易患靜脈曲張癥,靜脈迂曲擴(kuò)張,彈性減退,大多數(shù)伴有靜脈瓣及交通支受損造成下肢靜脈血流淤滯。2.凝血機(jī)制亢進(jìn)表現(xiàn)為血液凝固性增高、纖維蛋白原活性增加、纖維蛋白溶解活性減低和血小板聚集力增加,這些老化改變均有利于血栓形成。在某些病理情況下,如骨折、外傷手術(shù)組織損傷造成大量凝血活酶進(jìn)入血液循環(huán);紅細(xì)胞增多癥脫水、血漿蛋白異常和大靜脈插管、輸注高滲營(yíng)養(yǎng)液均可造成血液濃縮;胰腺、肺、卵巢惡性腫瘤以及白血病本身促使血小板破壞釋放凝血因子均可促使血栓形成。3.靜脈內(nèi)膜變化靜脈老化表現(xiàn)為內(nèi)膜粗糙,靜脈瓣萎縮,容易在瓣膜下方靜脈竇處發(fā)生血小板黏附,形成血栓。靜脈起搏導(dǎo)管和電極也可造成靜脈內(nèi)膜損傷。