骨折后食補(bǔ)禁忌是什么
飲食養(yǎng)生是什么。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商?;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀?!鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。關(guān)于養(yǎng)生保健,我們要掌握哪些知識(shí)呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“骨折后食補(bǔ)禁忌是什么”,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
都說傷筋動(dòng)骨一百天,骨折以后,病人最好靜養(yǎng)一段時(shí)間對(duì)身體好。通常這時(shí)間病人家屬也都會(huì)做一些營(yíng)養(yǎng)食品來保養(yǎng),但是食補(bǔ)不可以盲目,下面小編給大家介紹食補(bǔ)的誤區(qū),骨折患者如何療養(yǎng)??旄【幰黄鹑タ纯窗桑?/p>
骨折后食補(bǔ)六大誤區(qū)需警惕
骨折后病人往往急于進(jìn)補(bǔ),但有幾條飲食原則是需注意的:
一忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。
由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無益處,還可能有害。
二忌多吃肉喝骨頭湯。有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
三忌偏食。骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。在飲食上要做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
四忌不易消化食物。骨折病人因固定而活動(dòng)限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘,臥床病人更多見。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。
五忌少飲水。臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少飲水,以減少小便次數(shù),這樣做是不適宜的。臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人適當(dāng)飲水。
六忌長(zhǎng)期服中藥如三七片等。骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血淤滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對(duì)骨折愈合不利。
【飲食療法】
方1 赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用于活血化瘀期。
方2 豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調(diào)味分飲食之。
方3 豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調(diào)味分多次飲之。
方4 鮮湖蟹2只,取肉(帶黃),待粳米粥熟時(shí),入蟹肉,再加以適量生姜、醋和醬油服食,常服。
方5 烏雄雞1只(約500克),去皮毛內(nèi)臟,洗凈,三七5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟后用醬油蘸服,常服。
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骨折是生活當(dāng)中比較常見的一種病癥表現(xiàn),如果出現(xiàn)骨折的情況,這要看具體的骨折的部位,要看具體的骨折恢復(fù)的情況等等。一般來說在剛剛骨折的時(shí)候,最好不要同房,避免因?yàn)榛顒?dòng)不當(dāng)而引起骨折加重的情況,另外對(duì)于一些比較嚴(yán)重的骨折,比如說胸椎腰椎發(fā)生骨折,是要嚴(yán)禁同房的。
骨折后可以同床嗎
一般骨折固定后4周就可以性生活的。建議骨折期間盡量減少同房,可以一周一次,過于頻繁會(huì)影響骨折的愈合??梢耘浜峡诜庸抢m(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,促進(jìn)骨細(xì)胞生長(zhǎng),幫助骨痂快速形成,祝早日康復(fù),
骨折病人的護(hù)理
1、在全身癥狀明顯的時(shí)候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。
2、忌少喝水:臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
3、忌過食白糖:大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí),堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)。
一般來說,受傷有1至2個(gè)星期的患者,飲食需清淡、易吸收和消化,應(yīng)多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆制品等,而且應(yīng)以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣、油膩和煎炸的食物。特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因?yàn)榕P床患者大都會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)等癥狀,這些食物可以幫助排便。
現(xiàn)在越來越多的人出現(xiàn)骨折的頻率,要比以前高出很多分,這可能包括有生活中的因素,身體的關(guān)系,還有是年齡的因素,許多中老年朋友因?yàn)樯狭四昙o(jì)后容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,才會(huì)出現(xiàn)骨折,容易骨折包括很多的原因,需要查明后治療。
什么人容易骨折怎么樣預(yù)防骨折
現(xiàn)在有越來越多的人都會(huì)忘憂谷這種骨科的疾病就是骨折,是非常常見的一種疾病,特別是有一些交通事故,就會(huì)特別容易產(chǎn)生骨折的現(xiàn)象。那么怎么樣才能夠很好的緩解一下骨折所帶來的疼痛或者一些骨折的癥狀呢?其實(shí)最主要的還是要控制一下飲食,骨折患者千萬不能吃一些辛辣刺激的食物,只能吃一些比較有營(yíng)養(yǎng)的骨頭湯,這樣對(duì)于身體非常好。
交通事故是現(xiàn)在越來越常發(fā)生的一種事故。有些行人不注意,或者有一些司機(jī)不注意就會(huì)導(dǎo)致交通事故的產(chǎn)生,讓骨折的現(xiàn)象也會(huì)很多,所以緩解骨折的現(xiàn)象是非常重要的一個(gè)問題。
那么怎么樣才能夠很好的緩解一下骨折的疼痛呢?其實(shí)最主要的還是要控制一下飲食,因?yàn)橐恍┬晾贝碳さ氖澄锸乔f不要去碰的,辛辣刺激的食物可能會(huì)刺激到傷口,這樣就會(huì)導(dǎo)致傷口疼痛。
對(duì)于患有骨折的患者來說,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)治療才是比較重要的,從而就能夠很好的緩解一下骨折所帶來的疼痛或者以防萬一如果有一些癱瘓的癥狀能夠緩解一下,這點(diǎn)是非常好的。
所以總而言之,對(duì)于換骨折患者一定要注意的就是控制飲食一定要多吃一些骨頭湯,因?yàn)楣穷^里面的纖維對(duì)于身體的生長(zhǎng)是非常有好處的。
骨折是一種常見的骨科疾病,導(dǎo)致骨折的原因有很多種,主要是因?yàn)橥饨绲哪承┮蛩貙?dǎo)致連續(xù)完整的骨骼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)部分或者完全斷裂的現(xiàn)象?;颊咭话銜?huì)伴隨著活動(dòng)異常、畸形骨擦音等癥狀,當(dāng)骨折時(shí),如果治療的及時(shí),再加上進(jìn)行了一系列康復(fù)運(yùn)動(dòng),是有可能痊愈的,因此在康復(fù)期間應(yīng)該好好的護(hù)理。
骨折后的患者如果病情不是非常嚴(yán)重,是可以進(jìn)行鍛煉的。根據(jù)自身患病情況,適量的進(jìn)行一些體育鍛煉,可以促進(jìn)血液循環(huán),有利于骨折的愈合。值得注意的是,不能夠?yàn)榱思铀俨∏榈幕謴?fù),而做一些急性運(yùn)動(dòng),這樣身體會(huì)吃不消。一般適合骨折患者的運(yùn)動(dòng)有慢跑、散步、太極、體操等,可以在清晨或者晚飯后的一小時(shí)進(jìn)行鍛煉。
骨折之后如何護(hù)理自己?
1、多按摩
骨折之后的患者,為了更好的恢復(fù)病情,需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床進(jìn)行休息,但是長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)血液和尿液的流通不順,最終引發(fā)各種疾病。這時(shí),可以對(duì)身體進(jìn)行全方位的按摩,促進(jìn)患者血液循環(huán),避免其泌尿系統(tǒng)感染、心腦血管栓塞等疾病的產(chǎn)生。
2、固定不能太緊
骨折患者在恢復(fù)期間需要進(jìn)行整復(fù)和固定,當(dāng)醫(yī)生給患者上石膏的時(shí)候,如果產(chǎn)生什么不適的癥狀,應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生說明,盡量不要固定的太緊,因?yàn)楣潭ㄟ^緊容易造成血液流通不暢而導(dǎo)致皮膚發(fā)生膨脹和發(fā)紫的現(xiàn)象,不利于病情的恢復(fù)。
3、注意病情的進(jìn)展
對(duì)于四肢骨折的患者來說,在手術(shù)之后應(yīng)該要隨時(shí)觀察手指、腳趾的顏色、溫度以及感覺是否正常,還要注意傷口是否出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象,當(dāng)包扎的布料被汗液或者其他東西污染,應(yīng)該及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行換藥,重新使用新的紗布包扎傷口。
4、多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物
骨折患者在病情恢復(fù)期間需要大量的營(yíng)養(yǎng),這時(shí),鈣類物質(zhì)和維生素可以通過平日里的飲食進(jìn)行補(bǔ)充,多吃一些富含維生素c的蔬菜或者是水果,適量的補(bǔ)充一些骨骼鈣,只有這樣才你那里有效促進(jìn)傷口的愈合。
其實(shí)人體的骨骼看似非常強(qiáng)硬,卻是一個(gè)脆弱的存在,在生活中不注意行走方式,或者是對(duì)骨骼的使用方法,就容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象。發(fā)生骨折之后會(huì)讓人的骨折部位產(chǎn)生疼痛感,所以應(yīng)該及時(shí)治療骨折,如果骨折治療不當(dāng)?shù)脑挘瑫?huì)在人年老之后出現(xiàn)骨質(zhì)增生。那么當(dāng)一個(gè)人骨折痊愈之后卻發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)疏松,這是正常的嗎?
骨質(zhì)疏松癥骨折愈合時(shí)間要比外傷等引發(fā)的一般性骨折愈合時(shí)間長(zhǎng),因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥者體內(nèi)鈣、磷及蛋白質(zhì)等多種骨營(yíng)養(yǎng)成分相對(duì)不足,骨折愈合所需的原料相對(duì)要少;尤其是老年人,其新陳代謝的速度減慢,血液循環(huán)也無年輕人旺盛,所以骨折后愈合的時(shí)間及愈合后肢體功能恢復(fù)的時(shí)間較年輕人更慢,時(shí)間也較長(zhǎng)。
骨骼的重要成分,主要來源于食物。如不能從食物中攝入足量的鈣質(zhì),可補(bǔ)充鈣質(zhì)。攝人的鈣量略多于需要量并無害。每天1~2片,能充分補(bǔ)充每日所需鈣質(zhì),而因含有維生素D,可使鈣吸收更完全。補(bǔ)維生素D 維生素D在防治骨質(zhì)疏松中必不可少。鈣質(zhì)的攝入對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。
當(dāng)患者可以處于恢復(fù)的時(shí)候可以做一些輕微的運(yùn)動(dòng),人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織,使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。
以上詳細(xì)介紹了骨質(zhì)疏松生形成骨刺的治療方法,相信大家都有一定的了解,骨質(zhì)增生是屬于常見的疾病,治療時(shí)間較長(zhǎng),所以為了能夠有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松,應(yīng)該要多加強(qiáng)一些體育鍛煉。老年后積極改善飲食和生活方式,堅(jiān)持鈣和維生素D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。
髖骨骨折是一種比驕傲嚴(yán)重的疾病,一般情況下,都是因?yàn)楸┝_擊所導(dǎo)致的。出現(xiàn)了骨折,就說明人受傷比較重,而骨折一般情況下也是沒法自愈的,傷者必須及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,另外護(hù)理者也要做好骨折后的急救工作。下面,就為大家介紹一下髖骨骨折后的急救處理方法。
1、搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
2、傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3、簡(jiǎn)單固定
現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此,應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效,不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
4、必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
5、安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
鼻梁骨骨折是一種因?yàn)楸┝_擊而出現(xiàn)的一種癥狀。鼻梁骨骨折對(duì)于患者而言,也是有著很大的影響的,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,是很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥的。當(dāng)然,鼻骨骨折是可以通過一定的癥狀表現(xiàn)出來的。下面,就為大家介紹鼻梁骨骨折的癥狀、治療方法以及預(yù)防護(hù)理方法!
一、癥狀體征
鼻部受傷后,立即出現(xiàn)鼻梁歪斜或塌陷等畸形,數(shù)小時(shí)后鼻部及周圍軟組織、眼瞼發(fā)生腫脹、淤血,這時(shí)外鼻畸形反而不明顯,待腫脹消退,畸形再現(xiàn)。粉碎性骨折時(shí),空氣可自破損的鼻黏膜、淚器進(jìn)入鼻、眼瞼及面頰部皮下,發(fā)生皮下氣腫,尤其在擤鼻時(shí),皮下氣腫加劇。因常伴鼻黏膜撕裂,故有鼻出血。損傷嚴(yán)重者,鼻流清水或淡紅血水樣液,提示篩骨篩狀板損傷、腦膜撕裂,發(fā)生腦脊液鼻漏。由于鼻腔內(nèi)血凝塊或異物堵塞、鼻黏膜腫脹、或鼻中隔軟骨及骨質(zhì)移位突出,可有鼻阻塞。如鼻額部損傷累及嗅神經(jīng),可有嗅覺障礙。
二、治療方法
鼻骨骨折最好能及早明確診斷,在傷后2~3h內(nèi),局部軟組織尚未腫脹前及時(shí)治療;如局部已明顯腫脹、淤血,無法檢查處理時(shí),雖可等候其消腫,也應(yīng)盡量爭(zhēng)取在傷后7~10天內(nèi)復(fù)位處理;如超過2周以上,局部骨痂,瘢痕形成,已發(fā)生錯(cuò)位愈合,則復(fù)位困難。
鼻骨骨折的治療目的是恢復(fù)外鼻的外形和恢復(fù)鼻腔的通氣功能。對(duì)無移位的單純性骨折,鼻外形無改變,可不整復(fù)。可囑病人注意保護(hù)鼻部,避免受壓,可用呋喃西林麻黃堿液滴鼻。有皮下氣腫者,禁止擤鼻,有腦脊液鼻漏者,一般不填塞鼻腔。
三、預(yù)防護(hù)理
本病的預(yù)防措施主要有以下的一些措施:
1,注意休息, 忌直接頭部吹風(fēng),
2,戴眼鏡者,暫除去,
3,因鼻腔呼吸不暢,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤(rùn),
4,如患有咳嗽,過敏性鼻炎者,盡量控制咳嗽和噴嚏,
5,飲食方面,骨折初期,因腫痛劇烈,發(fā)燒及食欲不振,所以飲食不宜過量,菜肴不宜滋膩,后期,腫痛已逐步緩解,胃納也漸漸恢復(fù)正常,可加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)愈合。
近日,在廣州舉辦的第一屆亞洲骨質(zhì)疏松聯(lián)盟學(xué)術(shù)研討會(huì)上,默沙東公司發(fā)布了一項(xiàng)針對(duì)亞洲1122名絕經(jīng)后女性的最新調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示,有將近一半的患者(48.5%)雖因脆性骨折需要入院治療,卻沒有意識(shí)到自身已患有骨質(zhì)疏松癥。而在被告知患有骨質(zhì)疏松癥的女性中,有40.5%沒有接受任何相關(guān)治療。國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)認(rèn)為,除了骨密度檢測(cè)、家庭史以及其他因素之外,脆性骨折也是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指征之一。
脆性骨折是骨質(zhì)疏松的信號(hào)
所謂脆性骨折,是指在日常活動(dòng)或輕微外傷情況下發(fā)生的骨折。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授徐苓解釋:脆性骨折通常發(fā)生在正常外力不會(huì)折斷的非創(chuàng)傷部位,如椎體、髖部、腕部等部位。情況嚴(yán)重的,甚至咳嗽、打噴嚏都可能引起脆性骨折。椎體及髖部這兩個(gè)部位的骨折是典型的骨質(zhì)疏松型骨折。
國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)的指南建議,有髖部和椎體骨折病史的絕經(jīng)后女性應(yīng)考慮接受骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)治療。徐教授表示,只要發(fā)生了脆性骨折,就可以說明其患有骨質(zhì)疏松了。她還表示,在條件允許的情況下,可以通過骨密度檢查,評(píng)價(jià)骨質(zhì)疏松的程度。如若條件不允許,也完全可以通過自我評(píng)估,如年齡、性別、家族史及骨折史等來辨別。
從性別上看,女性比男性更易患有骨質(zhì)疏松。由于女性絕經(jīng)后,雌激素的分泌不足,而雌激素又有保護(hù)骨頭的作用,因此,絕經(jīng)期后的女性更易患骨質(zhì)疏松癥。
骨折這種情況是人體比較容易出現(xiàn)的了,而且有些人在骨折之后會(huì)連帶著出現(xiàn)有筋疼這種情況,出現(xiàn)有這種情況對(duì)于人體的影響是非常大的。不僅是患病部位的疼痛,還非常影響行動(dòng)進(jìn)而對(duì)人們生活、學(xué)習(xí)、工作等等產(chǎn)生不少影響。因此面對(duì)這種情況需要人們及時(shí)采取措施來處理一下,下面就來詳細(xì)介紹一下骨折后筋疼怎么辦。
骨折后出現(xiàn)了筋疼,首先要積極的明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指證,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
出現(xiàn)了筋疼,要積極的注意休息,不要推拿按摩,受傷兩天之后可以進(jìn)行局部熱敷,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬,多局部使用氟比洛芬巴布膏。
因?yàn)楣钦酆笮枰中g(shù)或者外固定,骨折愈合前沒有辦法活動(dòng)肢體,因此骨折愈合后可能存在周圍軟組織筋粘連攣縮引起活動(dòng)疼痛,這種骨折已經(jīng)愈合了及時(shí)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練即可,訓(xùn)練越好以后功能恢復(fù)就越好,可以去醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。您這種情況建議您先拍個(gè)片子看下把,暫時(shí)建議您在臥床運(yùn)動(dòng),如果骨折愈合的話可以進(jìn)行拄拐運(yùn)動(dòng),慢慢就可以好的。大概需要3個(gè)月左右。
生活中,我們總是能夠碰見一些打著石膏的病人,或者是手腕,或者是腳腕,胳膊等等,許多人在骨折的時(shí)候,一般就會(huì)某一些正骨水或者自己校正等等,這些情況都是不可不可取的,因?yàn)檫@些情況可以使我們的病情惡化,所以有了這種情況,我們一定要及時(shí)的就醫(yī)上醫(yī)院,讓醫(yī)院為我們拍片兒等等,就是情況在必要的時(shí)候我們還需要打石膏來校正。一邊長(zhǎng)歪。所以,我們就有必要了解一些手骨折后怎么樣恢復(fù)的快的知識(shí),那么下面我們就來了解一下吧!
一、[典型癥狀]
跌倒時(shí)手呈支撐位,傷后腕部橈側(cè)疼痛,腫脹,尤其鼻咽窩處腫脹及壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)功能受限,皮下淤血,有典型畸形等。
二、[其他癥狀]
腕管綜合征癥狀
三、[診斷依據(jù)]
根據(jù)外傷史,腕部疼痛、腫脹、畸形活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn),結(jié)合X線可明確診斷和骨折移位情況。
四、[治療方針]
根據(jù)骨折情況采取手法復(fù)位或外固定等保守治療或手術(shù)切開復(fù)位。功能鍛煉。
五、[藥物治療]
活血止痛藥物。
六、[手術(shù)治療]
用于復(fù)位不滿意、或不穩(wěn)定骨折。復(fù)位后再次移位的骨折,主要采取手術(shù)切開復(fù)位,并行鋼板等內(nèi)固定。
七、[其他治療]
可采取保守治療,包括手法復(fù)位、小夾板或石膏托外固定。骨折復(fù)位后可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,中藥制劑外敷可消腫止痛,促進(jìn)愈合。
八、[預(yù)后情況]
及時(shí)有效治療預(yù)后良好,對(duì)正常生活工作基本無影響。
九、[日常護(hù)理]
骨折基本愈合后,應(yīng)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈、伸主動(dòng)練習(xí),腕關(guān)節(jié)屈曲抗阻練習(xí)。功能鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),不可過度。根據(jù)病情,定期復(fù)查。
十、[飲食調(diào)理]
宜食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣磷元素的食物。多食用膳食纖維類食物。不宜食用辛辣、刺激、油膩的食物。忌煙酒。
十一、[其他注意]
骨折后應(yīng)及時(shí)治療,以防出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、疼痛、活動(dòng)受限等后遺癥。
這是正?;謴?fù)現(xiàn)象,這一般這種情況是因?yàn)楣钦垡院缶植康钠つw粘連導(dǎo)致的,這中情況會(huì)影響到血液循環(huán),所以會(huì)出現(xiàn)酸脹不舒服??梢远嘧鰺岱?,抬高患肢,幫助改善癥狀。除此之外,一些食物會(huì)對(duì)骨折的病人身體造成影響,因此骨折之后有哪些禁忌食品呢?小編給大家介紹一下骨折之后的禁忌食物。
禁忌食品
忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。
忌多吃肉骨頭
有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
忌偏食
骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。
忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
忌少喝水
臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
忌過食白糖
大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí),堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí),過多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力,亦影響功能的恢復(fù)。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
忌長(zhǎng)期服三七片
骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對(duì)骨折愈合不利。
導(dǎo)讀:骨折是人們常見的一種骨頭受損現(xiàn)象,人們認(rèn)為骨折就該補(bǔ)鈣,其實(shí)不然。那么,骨折的護(hù)理原則是什么呢?骨折的飲食注意事項(xiàng)有哪些?下面就來和小編一起盤點(diǎn)養(yǎng)生常識(shí),教你骨折膳食安排。
骨折后的膳食安排
骨折的恢復(fù)需要三個(gè)階段.因此要根據(jù)不同期的特點(diǎn)來安排膳食。
早期(骨折1~2周)
受傷部付淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)部通,氣血阻滯。飲食方面要以清淡為主,如蔬菜、水果、牛奶、蛋類、豆制品、魚湯、瘦肉等,可叫過早吃肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨火湯、油膩的湯等,否則會(huì)使淤血腫脹難以消散。藥膳中可選一些活血消腫的中藥如紅花、當(dāng)歸、三七等,下肢骨折可加入牛膝。
三七當(dāng)歸瘦肉湯
可用三七10克,當(dāng)歸(當(dāng)門尾)10克,瘦肉250克共燉,湯肉共食。
鹿角膠粥
鹿角膠10克,粳米100克,生姜三片,蔥白少許。先取大米煮粥,待沸后調(diào)人搗碎的鹿角膠、姜末、蔥花,加少許抽調(diào)味,煮至粥稠服食,
中期(骨折后2-4周)
骨折所引起的疼捕已緩解,淤腫雖消但末盡,骨尚未連接,此期也以祛淤生新、接丹續(xù)盤為豐。飲食方山由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)食物,以滿足骨生長(zhǎng)的需要??稍诔跗诘氖匙V上加骨頭湯、雞湯之類,多吃些青菜、番肺、蘿卜、等維牛素含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng),藥膳中可加入一些接骨藥如續(xù)繼、骨碎補(bǔ)等。
晚期(骨折后5周以上)
骨折部位腫脹基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng)。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎氣血,促進(jìn)更牢固的骨痂生成。飲食上可以解除禁忌,能飲酒者可選川杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒等。
枸杞薏苡仁湯
枸杞子10,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,薏苡仁30克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入薏苡仁煮軟后,加入枸杞子稍煮即可。
需要提醒的是,骨折早期喝骨頭湯對(duì)愈合幫助不大,有時(shí)還會(huì)使愈合時(shí)間推遲,但中晚期適當(dāng)食用。另外,骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,而機(jī)體修復(fù)損傷就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,因此營(yíng)養(yǎng)全可保證骨折順利愈合。還需要指出的是,骨折患者要多喝水,保持大便通暢,不可食鹽過多、少食醋,骨折早中期不要飲酒。
骨折后飲食注意有六忌
一忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。
二忌多吃肉喝骨頭湯。
有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
三忌偏食。
骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。在飲食上要做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
四忌不易消化食物。
骨折病人因固定而活動(dòng)限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘,臥床病人更多見。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。
腳都發(fā)生骨折是很常見的,平時(shí)用腳走路,如果不注意,可能會(huì)發(fā)生崴腳的情況,比較嚴(yán)重的就可能發(fā)生骨折的表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況要及時(shí)治療,在發(fā)病的前期一定要臥床休息,隨著逐漸的好轉(zhuǎn),可以使用拐杖來進(jìn)行行走,可以通過一定的方法來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,下面我們就來了解一下腳部骨折后的注意事項(xiàng)。
一、腳部骨折盡量別用拐杖
通常情況下,腳部骨折是不能肢體運(yùn)動(dòng)的。但是專家指出:骨折患者如果不適當(dāng)?shù)闹w練習(xí)會(huì)導(dǎo)致腿部骨頭生長(zhǎng)慢嚴(yán)重會(huì)有久不愈的情況出現(xiàn)。所以骨折患者在前期的時(shí)候盡量用拐杖活動(dòng)。到中期階段就要有意的練習(xí)腿部活動(dòng)了。
1、骨折部位
骨折之所以久不愈合,可能跟骨折部位有關(guān)。脛骨骨折后骨不連的發(fā)生率本來就比較高,且大多發(fā)生于脛骨中下段。究其原因,主要是脛骨中下段血管分布相對(duì)稀少,骨折后對(duì)局部血運(yùn)已造成破壞,而手術(shù)中廣泛剝離骨膜,會(huì)使骨折部位的血供破壞嚴(yán)重,從而造成骨不連。
2、骨折康復(fù)的專業(yè)飲食護(hù)理導(dǎo)航
早期(1-2周)
受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,瘀不去則骨不能生、瘀去新骨生。可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要。
飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天。
中期(2-4周)
瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。
飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周。
后期(5周以上)
受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能。
飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程。
突如其來的四川蘆山特大地震給災(zāi)區(qū)廣大人民群眾帶來了深重災(zāi)難。
中國(guó)康復(fù)研究中心主任、北京博愛醫(yī)院院長(zhǎng)、已經(jīng)進(jìn)駐地震災(zāi)區(qū)的國(guó)家康復(fù)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李建軍教授說:“地震傷員在傷后面臨的問題是,怎樣避免出現(xiàn)殘疾或怎樣避免輕度殘疾發(fā)展為嚴(yán)重殘疾。地震傷員康復(fù)的基本原則是早期介入、減少殘疾、預(yù)防并發(fā)癥,最大限度地開發(fā)應(yīng)用其所有的殘存功能。在地震傷員的搶救中,早期康復(fù)的介入應(yīng)越早越好?!?/p>
四川蘆山地震發(fā)生后,中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院康復(fù)專家,第一時(shí)間寫就地震中常見的脊髓損傷、四肢骨折、腦外傷等主要傷殘的康復(fù)與護(hù)理文章,幫助傷者盡快從傷痛中恢復(fù)過來,提高他們生活的信心和自理能力,為他們將來回歸家庭和社會(huì)奠定良好的基礎(chǔ)。
骨折后注意防肌肉萎縮
四肢骨折是在地震、塌方等災(zāi)難中最常見的創(chuàng)傷。骨折后的功能鍛煉非常重要,保守治療和手術(shù)后的病人應(yīng)該進(jìn)行早期功能鍛煉,這樣能促進(jìn)骨折愈合,縮短骨折愈合時(shí)間,防止關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮等,減少殘疾。
骨折早中后期的鍛煉重點(diǎn)
骨折早期(傷后1-2周內(nèi))傷肢較腫脹疼痛,主要鍛煉方法是肌肉舒張、收縮活動(dòng),原則上除骨折部上下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)外,身體其他關(guān)節(jié)都應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。上肢肌肉的鍛煉是用力握拳和屈伸活動(dòng)手指,反復(fù)進(jìn)行。下肢肌肉的鍛煉是收縮和放松大腿肌肉,勾腳踝和活動(dòng)腳趾,能幫助消腫。
骨折中期(2周后)傷肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失,應(yīng)繼續(xù)肌肉的舒縮活動(dòng),同時(shí)逐步活動(dòng)骨折上下關(guān)節(jié),動(dòng)作應(yīng)緩慢,活動(dòng)范圍由小到大,逐步加大活動(dòng)力量和范圍,要特別注意的是關(guān)節(jié)活動(dòng)不能太劇烈,同時(shí)應(yīng)詢問醫(yī)生哪些活動(dòng)不能做。
骨折后期(骨折愈合后)主要是加強(qiáng)傷肢各關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉,使關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正常的活動(dòng)范圍。對(duì)活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)要特別加強(qiáng)鍛煉。
常見骨折的功能鍛煉方法
1、上臂骨折(肱骨干骨折)骨折固定后,開始練習(xí)指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng),并收縮上臂肌肉,不要旋轉(zhuǎn)上臂,不要提東西。2-3周后練習(xí)肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折后期全面練習(xí)肩肘關(guān)節(jié):如用傷肢摸對(duì)側(cè)肩部,摸后腦、劃船動(dòng)作等。
2、前臂骨折(尺橈骨骨折)初期可練習(xí)手臂的肌肉活動(dòng),用力握拳,用力伸開手指。2-3周后開始練習(xí)肩肘腕等關(guān)節(jié)活動(dòng),范圍和力量逐步增加,不要做前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng),后期可練習(xí)前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng),充分練習(xí)各關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3、下肢骨折(股骨骨折、脛腓骨骨折)手術(shù)固定后,早期抬高傷肢,做大腿肌肉收縮活動(dòng),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié),什么時(shí)候下地聽從醫(yī)生指導(dǎo)。下地后開始不能完全用力,應(yīng)使用雙拐或單拐,用單拐時(shí)拐應(yīng)放在好腿的一邊。骨折完全愈合后,可以完全用力。
總之,功能鍛煉以肌肉關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)為主,被動(dòng)活動(dòng)為輔,主動(dòng)的肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)可以防止肌肉萎縮,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。加強(qiáng)重點(diǎn)關(guān)節(jié)的鍛煉時(shí),也不能忽視周圍的關(guān)節(jié),如腕關(guān)節(jié)骨折,既要活動(dòng)腕關(guān)節(jié),也要注意活動(dòng)手指關(guān)節(jié)和肩、肘關(guān)節(jié)。功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槊總€(gè)病人的傷情、年齡、身體條件、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都不一樣。功能鍛煉從手術(shù)后一直到完全恢復(fù)應(yīng)貫穿始終,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,不能半途而廢。如有明顯不適,應(yīng)找醫(yī)生指導(dǎo)。
年輕腦外傷患者更易康復(fù)
顱腦外傷的臨床癥狀表現(xiàn)是由受傷的輕重程度決定的,輕微顱腦外傷僅有頭皮血腫,而嚴(yán)重腦外傷則可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、昏睡、昏迷等。其他表現(xiàn)如頭暈?zāi)垦!⒍Q、記憶力減退、易疲勞、失眠等也很常見。
多年的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)告訴我們,年輕腦外傷患者的康復(fù)價(jià)值更大,經(jīng)過正規(guī)有效的康復(fù)治療,常常會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的效果。腦外傷的康復(fù)內(nèi)容包括臥床期的良肢位擺放、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、翻身、起坐、平衡訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)以及進(jìn)食、穿衣、大小便護(hù)理、呼吸和皮膚管理等日常生活能力訓(xùn)練。
正確的臥床姿勢(shì)很重要
腦外傷早期常常要有一定的臥床時(shí)間,長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)一定的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬變形、骨質(zhì)疏松、坐起時(shí)頭暈等癥狀,嚴(yán)重影響將來的功能恢復(fù)。病情穩(wěn)定后要盡量減少臥床時(shí)間,防止功能廢用。臥床時(shí)保持正確的姿勢(shì)非常重要,推薦側(cè)臥位,并且定時(shí)翻身、拍背。
發(fā)病初期每2小時(shí)翻身1次
長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,及時(shí)翻身的主要目的是防止出現(xiàn)褥瘡。發(fā)病初期肢體無法活動(dòng)的病人要每2小時(shí)翻身1次。長(zhǎng)期臥床的病人也要及時(shí)進(jìn)行翻身。
長(zhǎng)期臥床后坐起時(shí)要緩慢
發(fā)病后早期初次坐起或長(zhǎng)期臥床要坐起時(shí),為避免產(chǎn)生體位性低血壓,應(yīng)采用逐漸增加角度的被動(dòng)坐起方法。可先將床頭搖起15度至30度,休息3-5分鐘,逐漸加大角度,每次增加10-15度,增加坐位時(shí)間5-10分鐘,爭(zhēng)取經(jīng)過2-3天的練習(xí),在床上坐直達(dá)到90度位。當(dāng)病人可坐直90度并能保持30分鐘后,即可開始練習(xí)獨(dú)立坐位及轉(zhuǎn)移動(dòng)作等。
每天做2次關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
對(duì)于臥床病人,應(yīng)進(jìn)行維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的練習(xí)。關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)可每天做2次,每個(gè)關(guān)節(jié)10次左右,手法要輕柔、緩慢。
親情呼喚有助覺醒
腦外傷病人經(jīng)常存在意識(shí)障礙、不清醒、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)差等情況,給予適當(dāng)?shù)母杏X刺激有促進(jìn)覺醒、誘發(fā)運(yùn)動(dòng)的作用。感覺刺激包括觸覺、視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。可以通過洗澡、翻身、做運(yùn)動(dòng)、按摩等給病人以觸覺、深感覺刺激;與病人說話、親情呼喚、聽收音機(jī)、看電視、看照片等刺激,有一定促醒作用。
不要急于下地走路
步行練習(xí)包括邁步練習(xí)、使用手杖及助步器步行、使用矯形器步行等。腦外傷病人步行訓(xùn)練首先要做好心理準(zhǔn)備,要能坐穩(wěn)、能站起及站穩(wěn),同時(shí)患腿能邁步、重心轉(zhuǎn)移到患腿、患腿支撐、健腿跟上,才能完成一個(gè)步行周期。否則不要急于過早下地走路。早期應(yīng)在平衡杠內(nèi)步行,逐漸過渡到平地步行訓(xùn)練。
不可忽視聽力損傷
由于聽覺器官的大部分包埋在頭顱中,因此在地震造成的傷殘中,聽力損傷往往與顱腦外傷合并存在。這類損傷的早期往往被腦外傷的其他癥狀所掩蓋,不容易被發(fā)現(xiàn)。待腦外傷危險(xiǎn)期過后,才表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,例如耳鳴、耳聾、眩暈,部分有顳骨骨折的病人會(huì)出現(xiàn)面部肌肉的完全或不完全癱瘓。
外耳的損傷一般不會(huì)造成聽力下降。中耳損傷主要是鼓膜破裂和聽骨鏈中斷,聽力的下降不會(huì)超過60分貝,大聲說話可以聽得見,也能聽得清、聽得懂。在護(hù)理時(shí),注意在耳道口放置消毒棉球,防止灰塵和洗頭洗臉?biāo)M(jìn)入耳內(nèi),只要不出現(xiàn)感染,鼓膜穿孔大部分可以自動(dòng)愈合。聽骨鏈的中斷日后可以通過手術(shù)修復(fù),聽力也就隨之恢復(fù),不會(huì)留下永久性的聽力損傷。內(nèi)耳、聽神經(jīng)和聽覺中樞受傷導(dǎo)致聽力損傷的主要特征是對(duì)言語聲分辨能力的下降,傷員能聽到人們說話聲,但不能分辨其中的意思。這類聽力損傷的康復(fù)措施是待聽力損失穩(wěn)定后,通過配戴助聽器或植入人工耳蝸補(bǔ)償已經(jīng)損失的聽力。對(duì)于言語沒有發(fā)育完全的小兒來說,還要及時(shí)進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練,防止語言障礙的發(fā)生。
脊柱脊髓康復(fù)傷后即開始
脊柱脊髓損傷也是地震傷中最常見的疾病之一,其康復(fù)治療從傷后第1天就應(yīng)該開始。內(nèi)容包括:重建脊柱穩(wěn)定性,外固定、手術(shù)內(nèi)固定、脊髓脫水治療等。另外還要注意對(duì)全身的管理,防治多系統(tǒng)功能障礙,預(yù)防壓瘡、垂足、泌尿系感染等并發(fā)癥??祻?fù)治療包括三個(gè)時(shí)期:
1、急性不穩(wěn)定期(損傷后或脊柱脊髓術(shù)后約2-4周):在急性不穩(wěn)定期,康復(fù)訓(xùn)練每日1-2次,訓(xùn)練強(qiáng)度不宜過量。
這個(gè)時(shí)期康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容包括:關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練。
2、急性穩(wěn)定期(急性不穩(wěn)定期后至傷后8周左右):本時(shí)期應(yīng)強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,每日康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間總量應(yīng)在2小時(shí)左右。此期臨床主要治療已基本結(jié)束,傷員脊柱與病情均已穩(wěn)定,康復(fù)成為首位的或唯一的任務(wù)。
3、慢性期(傷后兩個(gè)月以后):在早期康復(fù)結(jié)束后,根據(jù)傷員情況可以進(jìn)行一定時(shí)間的后期康復(fù)訓(xùn)練,其目的是引導(dǎo)傷員回歸家庭和社會(huì)。
這兩年孩子們玩的車類的玩具越來越多,象小自行車、平衡車、小汽車等,尤其象平衡車,速度很快,一旦過了限速期以后,孩子們也大多認(rèn)為自己技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)嫻熟,速度就會(huì)越來越快,又很少戴護(hù)具,造成摔傷、骨折的也不在少數(shù)。骨折后竟然不能補(bǔ)鈣?到底是為什么?
再有老人們,現(xiàn)在人們的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象也比比皆是,這種現(xiàn)象導(dǎo)致最直接的后果就是骨折的人數(shù)激增,尤其是髖骨骨折,很容易讓老人從此告別自由的生活,臥病在床,給自己和家人帶來經(jīng)濟(jì)和精神上的雙重壓力,有將近四分之一的老人會(huì)因?yàn)樗x世,剩下的也有一半在一年以后出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,所以一定要預(yù)防這種情況的發(fā)生。骨折后竟然不能補(bǔ)鈣?到底是為什么?
但真要遇上這種骨折了,怎么辦呢?很多人的第一反應(yīng)是骨頭是最需要鈣的地方,必須得大量被鈣,好吃的得天天陪著,不然怎么能讓骨折愈合呢?實(shí)際上這樣錯(cuò)了!
在骨折的的時(shí)候,首先就會(huì)形成局部的血腫,引發(fā)疼痛。在受傷8小時(shí)后,體內(nèi)的吞噬細(xì)胞才開始形成肉芽和纖維組織,使骨折得到初步修復(fù)。這個(gè)時(shí)候,折斷的骨質(zhì)會(huì)釋放出骨內(nèi)的鈣質(zhì),同時(shí),受傷者因?yàn)榛顒?dòng)受限,會(huì)出現(xiàn)廢用性脫鈣,使體內(nèi)血鈣增高,這個(gè)時(shí)候如果大量補(bǔ)鈣,會(huì)使骨內(nèi)無機(jī)物質(zhì)過高,而膠原蛋白等有機(jī)質(zhì)不足,簡(jiǎn)單地說,就是形成骨的物質(zhì)比例不對(duì),營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)失衡,反而會(huì)延緩骨的愈合。
還有一個(gè)問題,如果這個(gè)時(shí)候大量被鈣,會(huì)使血鈣過高,造成人體內(nèi)甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素受到抑制,當(dāng)骨折愈合需要鈣質(zhì)的時(shí)候,過低的甲狀旁腺素會(huì)使血鈣降低,骨折斷端沒有鈣質(zhì)的補(bǔ)充,從而影響骨折的愈合。
所以,在飲食上,骨折前期(四周)以清淡為主,目的是消腫散淤,這個(gè)時(shí)候可別吃太油膩肥厚的東西,以容易消化的谷類、蔬菜、蛋類、豆制品等為主,有的媽媽一看孩子骨折了就會(huì)大魚大肉的開始上了,往往適得其反,給孩子形成巨大的腸胃負(fù)擔(dān),他的活動(dòng)又減少了很多,所以就會(huì)出現(xiàn)消化不良,積食,讓孩子更加不舒服,延緩疾病的恢復(fù)。骨折后竟然不能補(bǔ)鈣?到底是為什么?
到了第五周,腫痛基本消了,這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)亟o病人高營(yíng)養(yǎng)的食物,增加維生素A、D和鈣等。到第六到八周,淤腫已經(jīng)消失,骨痂已經(jīng)形成,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ),解除飲食上的禁忌,甚至看情況增加一些鈣的補(bǔ)劑。關(guān)于鈣補(bǔ)劑,推薦使用提純的產(chǎn)品,吸收率高一些,粉劑的吸收率相對(duì)來說低一些,成年人甚至可以少喝一點(diǎn)藥酒,來活血舒筋