哮喘的癥狀診斷
中醫(yī)養(yǎng)生春季哮喘。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂觀?！鄙钪校煌挲g的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。正確有效的飲食養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“哮喘的癥狀診斷”，相信能對大家有所幫助。
哮喘的癥狀診斷
1、哮喘的癥狀診斷
1.1、反復(fù)發(fā)作喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽、多與接觸變應(yīng)原、病毒感染、運(yùn)動(dòng)或某些刺激物有關(guān)。
1.2、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣期為主的哮鳴音。
1.3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
1.4、排除可引起喘息或呼吸困難的其它疾病。
1.5、對癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征),應(yīng)最少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性:若基礎(chǔ)FEV1(或pEF)80%正常值,吸入β2激動(dòng)劑后FEV1(或pEF)增加15%以上。pEF變異率(用呼氣峰流速儀測定,清晨及入夜各測一次)≥20%。支氣管激發(fā)試驗(yàn)(或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn))陽性。
2、哮喘的癥狀
支氣管哮喘就是因?yàn)楦鞣N各樣的細(xì)菌侵害導(dǎo)致的慢性炎癥,這種炎癥是會(huì)伴隨著氣道反應(yīng)變得越來越強(qiáng),最終會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作?；颊咴诎l(fā)病的過程中就會(huì)感覺到非常明顯的氣喘、咳嗽等癥狀,這些癥狀發(fā)生以后患者就會(huì)顯得非常痛苦,一度無法正常的呼吸,覺得自己好像要窒息休克似的。尤其是在晚上和凌晨的時(shí)候癥狀會(huì)變得更加明顯一些,必要的時(shí)候患者還需要去輸氧來維持正常呼吸。
3、哮喘是怎么引起的
遺傳是哮喘最常見的一種原因,很多患有哮喘的人們都是由于親屬之中有人本身就患有這種疾病,才會(huì)導(dǎo)致患病幾率高于普通的人群。特別是親緣關(guān)系越近的人,患病的幾率就會(huì)變得越大,這個(gè)時(shí)候就要特別的注意預(yù)防工作。除了遺傳以外,還有的患者是由于上呼吸道感染,或者是空氣當(dāng)中有很多污染物引起的哮喘,空氣質(zhì)量特別差的地方就會(huì)增加哮喘的患病率。
哮喘的治療
1、控制感染
視感染的主要致病菌,和嚴(yán)重程度,或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果,選用抗生素。輕者可口服,較重病人,用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。能單獨(dú)用窄譜抗生素時(shí),應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。
2、氣霧療法
氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。
3、解痙、平喘
常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后,氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松0~0.5mg/日。
以上介紹的是治療疾病的方法,如果治療不對癥會(huì)影響治療的效果,拖延病情給自己帶來更大的痛苦,最后祝愿患者都能早日恢復(fù)健康。
哮喘的預(yù)防
1、過敏因素:有30%～40%的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵螨、貓狗等動(dòng)物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。
2、非特異性理化因子:如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管黏膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。
3、微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時(shí)更為明顯。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作。
4、過度勞累:突擊性強(qiáng)烈的或長時(shí)間的體力勞動(dòng),緊張的競技性運(yùn)動(dòng),均可誘發(fā)哮喘。
5、精神因素:情緒波動(dòng)可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
6、職業(yè)性因素:這方面涉及面廣,如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人,對某些藥物或原料過敏,醫(yī)護(hù)人員對某些藥物過敏等。
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哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
典型癥狀:反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,多與接觸變應(yīng)原如花粉、物理如冷空氣、化學(xué)如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。部分患者自己能說出明確的誘發(fā)哮喘的因素,也有一部分患者找不到明確的誘發(fā)因素。
體征:哮喘發(fā)作時(shí)呈過度充氣狀態(tài),患者可明顯感覺胸部飽脹,聽診雙肺有廣泛的、以呼氣相為主的哮鳴音,嚴(yán)重者不用聽診器就能聽到類似小雞叫的聲音,患者因?yàn)楹魵饫щy常不自覺的撅起嘴,我們稱之為魚口樣呼吸,可同時(shí)伴有心率加快、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。
2、哮喘怎么檢查
血液常規(guī)檢查發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。
痰液檢查涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞,可見嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶,黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細(xì)菌感染,痰涂片革蘭染色、細(xì)胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。
肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí),由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量,一秒率、最大呼氣中期流速、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量以及呼氣峰值流量均減少?？捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù)。
3、哮喘治療目標(biāo)
盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。使肺功能接近最佳狀態(tài)。預(yù)防發(fā)作及加劇。提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院。避免影響其他醫(yī)療問題。避免了藥物的副作用。預(yù)防哮喘引起死亡。
哮喘吃什么藥
糖皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑:能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎癥,防止黏膜水腫,能制止黏膜分泌產(chǎn)生刺激性化學(xué)介質(zhì)。但是,吸入類固醇沒有松弛平滑肌的功能,所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此,有些病人對它的作用常常低估。常用的皮質(zhì)激素有丙酸倍氯米松、布的奈德等氣霧劑。由于局部吸入用藥直接到達(dá)肺部,避免了口服給藥的副作用,是目前最安全、有效的常用藥物。
色甘酸鈉:肥大細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑,可有效地預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)作。一般認(rèn)為,它可用來防止哮喘發(fā)作,后來發(fā)現(xiàn)它不但對變態(tài)反應(yīng)性哮喘,而且對運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘也有效。但是對它怎樣起預(yù)防作用還不清楚。常用的是粉末膠囊,用特殊輔助工具吸入,粉劑每個(gè)膠囊20毫克,每次20毫克,每日吸入4次;也可用氣霧劑吸入,混懸型氣霧劑有每掀3.5毫克和5毫克兩種。色甘酸鈉主要用來預(yù)防輕、中癥兒童哮喘,如在應(yīng)用1～3個(gè)月后,雖然癥狀減輕,但還不能十分滿意地控制哮喘時(shí),可考慮換用皮質(zhì)激素吸入。此藥副作用很少,偶爾由于吸入干粉可以引起刺激性咳嗽。
哮喘護(hù)理原則
1、哮喘患者的飲食中要避免食用以前沒有吃過的東西,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,如蘿卜、南瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、西紅柿、梨、柑橘、枇杷果等。哮喘患者可以多吃一些養(yǎng)肺補(bǔ)肺食品如芝麻、核桃仁、熟杏仁、蜂蜜、木耳、冬菇等。因此,飲食在哮喘的護(hù)理中也是很重要的。
2、穿衣:哮喘患者不要穿腈綸、滌綸等化學(xué)纖維衣料及羊毛內(nèi)衣、鴨絨背心、動(dòng)物皮毛衣物,這些衣物易引起過敏、蕁麻疹、哮喘。在衣料的選擇上,哮喘患者的內(nèi)衣以純棉織品為宜,且要求面料光滑、柔軟平整,衣服不易過緊。
3、體育鍛煉:哮喘治療的目標(biāo)之一就是能夠進(jìn)行日常活動(dòng)及一定程度的體力活動(dòng)。哮喘的護(hù)理關(guān)鍵是避免誘發(fā)因素,定期監(jiān)測癥狀和肺功能。哮喘患者可進(jìn)行游泳、慢跑、快走、騎自行車、做健身操等,每周4~5次,每次至少30分鐘。
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
哮喘是呼吸系統(tǒng)常見的一種慢性炎癥性疾病,該病可以通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合診斷:
反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,多與接觸變應(yīng)原(如花粉)、物理(如冷空氣)、化學(xué)(如油漆)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。部分患者自己能說出明確的誘發(fā)哮喘的因素,也有一部分患者找不到明確的誘發(fā)因素。
哮喘發(fā)作時(shí)呈過度充氣狀態(tài),患者可明顯感覺胸部飽脹,聽診雙肺有廣泛的、以呼氣相為主的哮鳴音,嚴(yán)重者不用聽診器就能聽到類似小雞叫的聲音,患者因?yàn)楹魵饫щy常不自覺的撅起嘴,我們稱之為魚口樣呼吸,可同時(shí)伴有心率加快、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。
2、哮喘的臨床表現(xiàn)
哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰,多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多,如無合并感染,常為白黏痰,質(zhì)韌,有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長時(shí)間。癥狀的特點(diǎn)是可逆性,即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解,當(dāng)然,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,每天凌晨2～6時(shí)發(fā)作或加重,一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天,部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀,臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。
3、哮喘怎么檢查
血液常規(guī)檢查發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。
痰液檢查涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞,可見嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶,黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細(xì)菌感染,痰涂片革蘭染色、細(xì)胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。
哮喘如何預(yù)防
1、體育鍛煉。許多支氣管哮喘患者,由于擔(dān)心受涼、感寒后哮喘發(fā)作,心理上處于緊張狀態(tài),而對體育鍛煉有所顧慮,結(jié)果體質(zhì)下降,反而發(fā)病增多。其實(shí),體育鍛煉對本病患者大有好處,患者可以根據(jù)自己的體質(zhì)情況適當(dāng)選擇運(yùn)動(dòng)方式。例如:從夏天起堅(jiān)持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身,循序漸進(jìn)進(jìn)行耐寒鍛煉;每天堅(jiān)持慢跑40分鐘以上,或打太極拳,既能調(diào)整身心,又能提高體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;練氣功可以減輕患者的焦慮情緒,還能提高支氣管功能和呼吸道清除廢物的能力,是較好的預(yù)防手段。
2、避免誘發(fā)因素。支氣管哮喘的發(fā)作,與過敏源有密切關(guān)系。發(fā)作過后,應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)因素,盡可能加以避免。誘發(fā)因素主要包括兩個(gè)方面:一是過敏物質(zhì),如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹、油漆和藥物等。每個(gè)患者有不同的過敏源,有的是一、二種,有的多達(dá)幾十種。另一個(gè)是身體和精神狀態(tài),如情緒不好、勞累、懷孕和月經(jīng)前期等。
哮喘食療方
1、五味子腌蛋
材料:五味子25克,雞蛋7個(gè)。
做法:將五味子,加1000克水煎濃取汁,待涼,將生雞蛋浸沒在藥汁中,7日后,每天取一個(gè),入鍋蒸熟服食,連服7天有止喘療效,連續(xù)服用1個(gè)月,對腎虛哮喘療效顯著。
2、甘蔗山藥粥
材料:生山藥100克,甘蔗汁半小杯。
做法:將生山藥去皮、切片,搗爛;加入甘蔗汁,用文火燉熟,溫?zé)岱?分2次服完,1日服1次。服第2次時(shí),可用小瓷盆加入開水,再將粥碗放入水中溫?zé)岷蠓?。連服3日,可以止哮喘。
該如何診斷哮喘
1、該如何診斷哮喘之典型癥狀
反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,多與接觸變應(yīng)原如花粉、物理如冷空氣、化學(xué)如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。部分患者自己能說出明確的誘發(fā)哮喘的因素,也有一部分患者找不到明確的誘發(fā)因素。
2、該如何診斷哮喘之體征
哮喘發(fā)作時(shí)呈過度充氣狀態(tài),患者可明顯感覺胸部飽脹,聽診雙肺有廣泛的、以呼氣相為主的哮鳴音,嚴(yán)重者不用聽診器就能聽到類似小雞叫的聲音,患者因?yàn)楹魵饫щy常不自覺的撅起嘴,我們稱之為魚口樣呼吸,可同時(shí)伴有心率加快、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。
對于無明顯喘息、哮鳴音、僅表現(xiàn)為頑固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助實(shí)驗(yàn)室檢查,符合以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)即可診斷為哮喘:支氣管激發(fā)試驗(yàn)BpT,用以測定氣道反應(yīng)性或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;支氣管舒張?jiān)囼?yàn)BDT,用以測定氣道氣流受限的可逆性陽性;晝夜呼氣峰值流速pEF,用以測定氣道通氣功能的變化變異率≥20%。
3、該如何診斷哮喘之相關(guān)檢查
雖然目前有關(guān)哮喘研究的檢測項(xiàng)目很多,但并非對每例病人都必須做全面測試之后才能確認(rèn)應(yīng)根據(jù)病人所處的不同病期、發(fā)作程度、特定的環(huán)境條件等多方面因素,有目的地選擇可行、合適的檢測項(xiàng)目。當(dāng)病人處于急性發(fā)作階段,根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)及體征,已足以確定診斷,即沒有必要進(jìn)行較為復(fù)雜的肺功能測定或可能會(huì)誘致病情惡化的其他有關(guān)檢查。
應(yīng)強(qiáng)調(diào)將檢測的重點(diǎn)放在對病情判定、鑒別診斷及治療等有幫助的項(xiàng)目。例如胸部X線檢查、血?dú)夥治?、心電?必要的血液免疫生化檢查,或病人可以耐受的簡單的肺功能檢查。特病情穩(wěn)定后,或緩解期病人,檢測的重點(diǎn)應(yīng)放在確定其誘發(fā)因素、肯定診斷、估計(jì)預(yù)后、預(yù)防復(fù)發(fā)、制定治療方案等方面,根據(jù)檢測結(jié)果,結(jié)合臨床特點(diǎn),對哮喘作出比較全面的診斷。
哮喘的自我治療方法
1、加強(qiáng)自我保健意識(shí)。哮喘病人每遇病情發(fā)作時(shí),總感覺口干、咳嗽、胸悶、氣短、腹脹、出汗、呼吸困難。嚴(yán)重時(shí),因呼吸肌肉強(qiáng)烈收縮,氣道粘液分泌增多,通氣功能失調(diào),造成身體缺氧,病人兩肩聳起,行走艱難,心情沉重,情緒煩躁,非常痛苦。因此,哮喘患者應(yīng)樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,并加強(qiáng)自我保健意識(shí)。
2、保持情緒樂觀穩(wěn)定。每當(dāng)急性發(fā)病時(shí),首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^于緊張,會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài),氧的消耗量增加,容易加重缺氧。如心清穩(wěn)定,全身肌肉也會(huì)隨之松弛下來,呼吸亦漸漸趨于平穩(wěn),病人會(huì)感到輕松舒服。
3、養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣。哮喘發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以順利噴出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。因此有必要養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣,盡量多飲水。如晨起后、夜醒時(shí)、晚睡前,以及白天都要隨時(shí)注意飲溫開水。
引起哮喘的原因有哪些
1、長期吸煙:長期吸煙會(huì)引起氣道高反應(yīng)性,而氣道高反應(yīng)性又是支氣管哮喘的主要特征之一。這是老年性哮喘病因最重要的一種。
2、β2受體阻斷劑的應(yīng)用:由于老年人易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼,所以使用各種β2受體阻斷劑的機(jī)會(huì)相對較多,這類藥阻斷支氣管平滑肌β2受體,使支氣管平滑肌痙攣,從而誘發(fā)哮喘。
3、因?yàn)榻?jīng)常應(yīng)用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥,這類藥物阻斷前列腺素的合成和促進(jìn)白細(xì)胞三烯的合成,白細(xì)胞三烯具有很強(qiáng)的支氣管痙攣效應(yīng),而這類藥物可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
4、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支氣管哮喘的一個(gè)重要因素。
5、過敏或其它因素:可以誘發(fā)氣道高反應(yīng)性的過敏因素及刺激性因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年支氣管哮喘。某些食品添加劑、防腐劑、漂白劑等也可成為哮喘病發(fā)病誘因。
6、上呼吸道感染:反復(fù)病毒感染損傷氣道上皮細(xì)胞可引起支氣管哮喘。
哮喘的癥狀
1、左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難
多見于老年人。高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴(yán)重者有發(fā)紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發(fā)作相似。患者除有哮鳴音外,?？┐罅肯”∷畼踊蚺菽瓲钐祷蚩赡転榉奂t色泡沫痰,并有典型的肺底濕啰音,心臟向左擴(kuò)大,心瓣膜雜音,心音可不規(guī)律甚至有奔馬律。
2、慢性阻塞性肺疾病
多見于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期?；颊叨嘤虚L期吸煙或接觸有害氣體的病史,有肺氣腫體征,兩肺或可聞及濕啰音。但臨床上嚴(yán)格將慢性阻塞性肺疾病與哮喘區(qū)分有時(shí)十分困難,用支氣管舒張劑、口服或吸入激素作治療性診斷可能有所幫助,有時(shí)兩者可同時(shí)存在。
3、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
這是一組肺嗜酸細(xì)胞浸潤的疾病,包括單純性嗜酸細(xì)胞性肺炎、遷延性嗜酸細(xì)胞肺炎、哮喘性嗜酸細(xì)胞肺炎、熱帶性肺嗜酸細(xì)胞增多癥及肺壞死性血管炎等病都可列入本組疾病,它們都可能有哮喘癥狀,特別是哮喘性嗜酸細(xì)胞性肺炎尤為明顯。該病可見于任何年齡,大多數(shù)與下呼吸道細(xì)菌感染有關(guān)。患者對曲霉菌呈過敏狀態(tài),故又名過敏性支氣管肺曲菌病?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱,胸部X線檢查可見多發(fā)性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或反復(fù)再發(fā)。肺組織活檢有助于鑒別。
4、氣管、主支氣管肺癌
由于癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管,使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞,出現(xiàn)咳嗽或喘息,甚至伴哮鳴音。但病人通常無哮喘發(fā)作史,咯痰可帶血,喘息癥狀多呈吸氣性呼吸困難,或哮鳴音為局限性,平喘藥物治療無效。只要考慮到本病,進(jìn)一步做胸部X線檢查、CT、痰細(xì)胞學(xué)及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。
如何預(yù)防哮喘
1、戒煙限酒
香煙能夠引發(fā)許多疾病,煙中的化學(xué)品及吸煙時(shí)噴出的煙霧對哮喘患者都會(huì)有直接的影響,因?yàn)樗鼈儠?huì)刺激呼吸管道,所以患者應(yīng)戒掉抽煙的習(xí)慣。另外,患者亦要盡量避免被動(dòng)吸煙。酒水也應(yīng)少喝。
2、避免接觸致敏原
哮喘患者應(yīng)該認(rèn)清哪些物質(zhì)可能會(huì)刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動(dòng)物毛發(fā)敏感的患者就不應(yīng)該在家里飼養(yǎng)寵物,其他容易引起病發(fā)的致敏原像毛毯等,患者亦應(yīng)該盡量避免接觸,或者每星期以熱水清洗。
3、預(yù)防呼吸道感染
天氣較冷時(shí),吸入寒冷和干燥的空氣對哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)盡量避免外出。如必須出去,之前應(yīng)喝一些溫水,多穿幾件衣服。最好是穿能夠防風(fēng)和防雨的衣服,這樣可以幫助保暖。必要時(shí)可戴一條圍巾或口罩護(hù)住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中,盡量使吸入溫暖的空氣。對流感疫苗不過敏者,可注射流感疫苗。
4、保持室內(nèi)空氣流通及清潔
哮喘病人應(yīng)特別注意室內(nèi)的清潔和空氣流通,因?yàn)榭諝庵械膲m螨和細(xì)菌是引致哮喘病發(fā)的主要致敏原,所以應(yīng)該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。
5、適量的運(yùn)動(dòng)
有些人因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘,便全面停止所有運(yùn)動(dòng),其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的做法,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能夠有效增強(qiáng)心肺功能,對控制病情大有幫助。哮喘患者只要在選擇運(yùn)動(dòng)前咨詢醫(yī)生的意見,是可以照常運(yùn)動(dòng)的,而游泳則是十分適合哮喘患者的運(yùn)動(dòng),因?yàn)橛凶銐蛩值年P(guān)系,所以多數(shù)不會(huì)引致病發(fā)。
6、飲食合理,富含營養(yǎng)
哮喘病患者的飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和“發(fā)物”,少吃辛辣油膩的食品。多吃蔬菜水果,一些蔬菜,如蘿卜、絲瓜等,具有下氣、化痰、清肺的作用,對哮喘病人十分有益。有些水果,如梨、香蕉、枇杷等,還有助于保持大便通暢,降低腹壓。同時(shí),要注意補(bǔ)鈣,鈣除有促進(jìn)骨骼生長發(fā)育的作用外,還具有抗過敏等功能。
哮喘不能吃的食物
1、肉類
較為常見的包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、鱉肉、鳥肉等。
2、雞蛋
雞蛋誘發(fā)過敏性疾病的病例不少,其中有少部分表現(xiàn)為過敏性哮喘。專家指出,如果只吃蛋黃不吃蛋清則可降低哮喘發(fā)作率,這是因?yàn)榈扒逯械穆训鞍资钦T發(fā)過敏的主要致敏原,而蛋黃不含卵蛋白,故很少會(huì)引起過敏發(fā)生。
3、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品
這些食物的致敏原通常耐熱,其熟食品也常常誘發(fā)過敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過敏性哮喘的發(fā)生率明顯增加。因此,各類海產(chǎn)品及水產(chǎn)品如魚、蝦、蟹、蛤及貝類等,應(yīng)在新鮮時(shí)供人食用。
4、花生
芝麻和棉子等油料作物 主要與這類食物含有較高蛋白質(zhì)有關(guān),尤其是生吃較易誘發(fā)過敏性哮喘。但研究表明,這類食物經(jīng)加工制成油制品后則很少誘發(fā)過敏癥狀。因而,這類食物不要生吃,要經(jīng)過炒、煮或加工后方可食用,以降低過敏性哮喘的發(fā)生率。
5、豆類
目前證實(shí)黃豆、綠豆、紅豆、黑豆以及蕓豆、青豆等多種豆類也可誘發(fā)過敏性哮喘癥狀,其也是與豆類含有較高蛋白質(zhì)有關(guān)。炒熟煮透后其致敏性降低,故食用前應(yīng)充分熱加工。
哮喘的早期癥狀
1、哮喘有什么早期癥狀
1.1、咳嗽
病人在初期的時(shí)候主要表現(xiàn)為長期的咳嗽,常常是夜間、清晨以及運(yùn)動(dòng)過后會(huì)尤其的顯著,即使是采用了抗生素治療后,也沒有什么很好的效果,這也就是典型的哮喘表現(xiàn)。
1.2、氣短
這種癥狀主要是指的患者的呼吸常常感覺到很困難。要是病情比較輕微的患者,那么只會(huì)表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候或者是進(jìn)行了較大體力活動(dòng)的時(shí)候,常常感覺自己的氣量不夠,總是胸悶的厲害;但如果患者的病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了,那么患者即使是在安靜的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀表現(xiàn),常常都不能平臥,只有坐著的時(shí)候才會(huì)稍感通暢。
1.3、其他癥狀
如患者在吸入一些致敏源之后,如灰塵以及動(dòng)物的毛發(fā)等物質(zhì)都可以引起患者的器官出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候患者就通常都會(huì)出現(xiàn)眼睛鼻子發(fā)癢以及皮膚過敏等癥狀表現(xiàn)。
2、哮喘有什么并發(fā)癥
2.1、猝死
猝死是支氣管哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來不及搶救而死亡。
2.2、下呼吸道和肺部感染
據(jù)統(tǒng)計(jì),哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)。由此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)下呼吸道和肺部感染。
2.3、水電解質(zhì)和酸堿失衡
由于哮喘發(fā)作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。
2.4、氣胸和縱隔氣腫
由于哮喘發(fā)作時(shí)氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸;應(yīng)用機(jī)械通氣時(shí),氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
2.5、呼吸衰竭
嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。
3、哮喘要注意什么
3.1、衣
隨時(shí)增添衣服,以防感寒發(fā)病。在衣料的選擇上,羊毛內(nèi)衣、鴨絨背心、動(dòng)物毛皮衣物及晴綸、滌綸、維棉等化學(xué)纖維衣料,易引起過敏、蕁麻疹、哮喘發(fā)作,故哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為宜,且要求面料光滑、柔軟平整,衣服不宜過緊。
3.2、食
一般鮮海魚、蝦、蟹、秋茄等均易引起過敏發(fā)喘,哮喘患者應(yīng)避免食用。中醫(yī)辨證屬寒性哮喘者,不宜多食性偏涼的食物,如生梨、菠菜、毛筍等。
3.3、住
哮喘多在夜間發(fā)作,因此患者臥室既要保持一定溫度和濕度,又要保持空氣流通。剛用油漆噴涂的房間不能立即進(jìn)住,至少應(yīng)開門窗流通一周,以防接觸過敏。
3.4、行
患者應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)和耐寒鍛煉,若身體許可,還可堅(jiān)持用冷水擦身,持之以恒,可以增強(qiáng)免疫御寒能力,減少感冒和哮喘發(fā)作。
哮喘的發(fā)病原因
1、啟動(dòng)因素--免疫學(xué)機(jī)制
機(jī)體的免疫系統(tǒng)啟動(dòng)并參與了哮喘的發(fā)病。當(dāng)變應(yīng)原(花粉、氣味、感染、藥物等刺激)進(jìn)入人體后,產(chǎn)生免疫反應(yīng)并產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入人體后,就會(huì)引發(fā)一系列的變態(tài)反應(yīng),使人體產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。
2、本質(zhì)--氣道炎癥
氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì)。大量的肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肺泡巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞在氣道聚集,并分泌多樣化、大量的介質(zhì)和細(xì)胞因子,這些物質(zhì)不斷的相互作用導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,氣道痙攣、分泌物增多。
3、重要因素--氣道高反應(yīng)性
氣道高反應(yīng)性是哮喘發(fā)生發(fā)展的重要因素。由于遺傳因素、多細(xì)胞及細(xì)胞因子的參與、氣道上皮損害、神經(jīng)末梢裸露等原因?qū)е職獾涝谑艿阶儜?yīng)原刺激后出現(xiàn)過強(qiáng)、過早的收縮反應(yīng)。
4、重要環(huán)節(jié)--神經(jīng)機(jī)制
情緒波動(dòng)可引起神經(jīng)體液調(diào)節(jié)變化,導(dǎo)致p物質(zhì)、神經(jīng)激肽分泌過多,引起哮喘癥狀。
哮喘如何預(yù)防
1、防止病毒性呼吸道感染
初次誘發(fā)約95%以上由呼吸道病毒感染引起,所以防治病毒性呼吸道感染是防治哮喘發(fā)作至關(guān)重要的措施。
2、防止接觸過敏原
可以通過詳細(xì)了解病情、皮膚試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn),找到過敏原,采取避、忌、替、移四字方針。盡力避免接觸一切可疑或已知的過敏原。
3、調(diào)整和提高機(jī)體免疫功能
以減少或防止呼吸道感染,從而減少氣道高反應(yīng)性和特異性的形成。平時(shí),多運(yùn)動(dòng)、多喝水,能夠有助于身體免疫力的提高。
4、注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)
一日三餐宜定時(shí)定量吃飽,消化功能薄弱的宜少吃多餐。含脂肪的動(dòng)、植物油脂,富含蛋白質(zhì)的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其制品等也要適當(dāng)攝取。高蛋白食物,有助于氣管炎癥修復(fù),增強(qiáng)抗病能力,更要補(bǔ)足。
老年哮喘的癥狀
1、老年哮喘的癥狀是什么
1.1、咳嗽、咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息
調(diào)研發(fā)現(xiàn),70%老年哮喘患者有氣短伴有喘息,非哮喘的老年人只有11%存在氣短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在發(fā)病前有數(shù)十年的咳嗽或幾十年的咳嗽史。因此,對于老年哮喘應(yīng)提高警惕,及時(shí)診斷和積極治療是非常重要的。
1.2、典型的老年哮喘的癥狀
癥狀伴有發(fā)作前的先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等。
1.3、體征
被動(dòng)體位,喜坐位,可伴大汗,呼吸頻率增加,可30次/min,動(dòng)用輔助呼吸肌,三凹征,肺部聽診可聞及喘鳴音,常見于呼氣末期。出現(xiàn)奇脈,心率增快,胸腹反常活動(dòng)和發(fā)紺均見于重癥哮喘患者。
2、老年人哮喘如何檢查
2.1、呼吸功能檢查
在諸多肺功能檢測指標(biāo)中,呼氣峰值流速(pEFR)和第一秒用力呼氣量(FEV1)是哮喘病人中最常用的兩項(xiàng)通氣功能指標(biāo)。
2.2、痰液檢查
涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細(xì)胞,尖棱結(jié)晶,黏液栓和透明的哮喘珠。如合并唿吸道細(xì)菌感染,痰涂片革蘭染色,細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病塬菌診斷及指導(dǎo)治療。
2.3、血常規(guī)檢查
發(fā)作時(shí)可有嗜酸粒細(xì)胞增多。如并發(fā)感染時(shí)可有白細(xì)胞總數(shù)增高,分類中性粒細(xì)胞比例增高。
2.4、血?dú)夥治?/p>
哮喘發(fā)作時(shí)如有缺氧,可有paO2降低,由于過度換氣可使paCO2下降,pH值上,表現(xiàn)唿吸性鹼中毒。如重度哮喘,氣道阻塞嚴(yán)重,可使CO2儲(chǔ)留,paCO2上,表現(xiàn)為唿吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。
3、老年人哮喘有什么并發(fā)癥
3.1、肺氣腫和肺心病
哮喘病人因氣道過敏性炎癥持續(xù)存在加上氣道高反應(yīng),一接觸外界的某些輕微刺激就引起支氣管平滑肌痙攣,管腔狹窄,細(xì)支氣管 發(fā)生塌陷和不完全阻塞。日久后隨著肺氣腫的加重,導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓增加,從而造成肺循環(huán)阻力增高,使心臟負(fù)擔(dān)增加,發(fā)展成肺動(dòng)脈高壓,右心室增大,引起右心功能不全。
3.2、猝死
最嚴(yán)重的并發(fā)癥。起病急,進(jìn)展迅速,病人可在發(fā)病數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,如果搶救及時(shí),可幸免于死。發(fā)病機(jī)理可能是接觸大量過敏原、大量粘液阻塞氣管或合并嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥等。
3.3、呼吸衰竭
老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害,容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙導(dǎo)致的i型呼吸衰竭,呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。
3.4、自發(fā)性氣胸
特點(diǎn)是癥狀、體征不典型,進(jìn)展快,x線檢查不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)引起重視。
老年人哮喘如何治療
1、西醫(yī)西藥
臨床上治療哮喘病采用西醫(yī)西藥治病的患者是非常多的,一般常見的西藥可適用于很多患者,因此起到的療效也就一般了。治療方法單一,藥物成分固定,所有患者都是一種治療方法,沒有實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療,由于藥物的毒副作用大,長期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性。效果不穩(wěn)定易復(fù)發(fā),很可能終身服藥。
2、傳統(tǒng)中醫(yī)
哮喘病的治療還可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)方法來進(jìn)行診治,中醫(yī)辯證施治對于發(fā)病時(shí)間長的哮喘病非常對癥。由于不科學(xué)不全面的認(rèn)識(shí),治療很大程度上延誤最佳的治療時(shí)間,或得到暫時(shí)緩解。因人而異,某些偏方會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人體內(nèi)臟器官,長時(shí)間治療無效,甚至加重病情。
老年人哮喘如何調(diào)理
飲食調(diào)養(yǎng)。飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。
注意補(bǔ)鈣。鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時(shí),要注意防過敏。這在哮喘的護(hù)理中也是非常重要的。
適當(dāng)鍛煉。哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻?。患者取仰臥位,兩手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。
多飲水。這也是哮喘患者的護(hù)理注意事項(xiàng)。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補(bǔ)充了水分,而且還可以稀釋痰液。
不宜過量食用蛋白含量高的食物。高蛋白食物是誘發(fā)過敏的常見過敏原,所以過敏性哮喘患者進(jìn)食大量高蛋白食物要慎重(如海鮮、奶類、禽蛋類和肉類),在腸道未能分解的蛋白胨吸收入血后很容易導(dǎo)致過敏或哮喘發(fā)作。
小兒哮喘的癥狀
1、小兒哮喘的癥狀
兒童在冷熱交替的時(shí)候比較容易患哮喘,因此在這個(gè)多發(fā)季節(jié),家長要注意。如果您的孩子出現(xiàn)以下癥狀,就要警惕是否患上了哮喘。
1.1、咳嗽,出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性咳嗽,但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽癥狀。
1.2、容易疲勞?；顒?dòng)的時(shí)候會(huì)減慢速度,停止玩耍或變得容易激怒。
1.3、哮喘或哮鳴。呼氣的時(shí)候可聽到胸部或發(fā)出“吱吱”的聲音,醫(yī)學(xué)上稱為“哮鳴音”。
1.4、氣短或呼吸急促,運(yùn)動(dòng)時(shí)或不運(yùn)動(dòng)時(shí)都可能發(fā)生。
1.5、胸痛或胸悶。
1.6、嬰兒可能會(huì)有喂養(yǎng)障礙,吸吮時(shí)會(huì)發(fā)出“咕?！甭暋?/p>
2、哮喘治療是長期過程
專家提醒,兒童哮喘的預(yù)防和治療應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。哮喘雖較難根治,但如果患者能夠接受正規(guī)治療,多數(shù)病人可以長期控制且獲得臨床治愈的。根據(jù)哮喘病程的不同時(shí)期,哮喘的治療分為急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期的治療。
家長不僅要注意急性發(fā)作時(shí)的治療,更要注意慢性持續(xù)期的治療,才能使患兒病情得到很好控制。哮喘的治療是一個(gè)長期持續(xù)的過程,治療方案目前是根據(jù)哮喘的控制程度確定。
3、如何預(yù)防小兒哮喘發(fā)作
3.1、如果寶寶先天患有哮喘,你沒法徹底預(yù)防寶寶哮喘發(fā)作。在寶寶出現(xiàn)氣喘、持續(xù)咳嗽等明確癥狀前,你可能都不知道寶寶是不是患有哮喘。不過,如果采取下列措施,你可以減輕寶寶哮喘發(fā)作癥狀的嚴(yán)重程度,或者延緩哮喘的發(fā)作,直到寶寶長大一點(diǎn)(這時(shí)寶寶的肺部發(fā)育得更大,抵抗力更好。
3.2、避免寶寶接觸塵螨。在寶寶的床墊外包一個(gè)不滲透的罩子,他的房間里不要放地毯和毛絨玩具,窗簾用百葉窗,不要用又長又厚的布窗簾,每星期一次用熱水洗被褥。
3.3、使寶寶遠(yuǎn)離二手煙。嚴(yán)格地說,香煙煙霧不算過敏原,但確實(shí)可以刺激肺。
3.4、避免寶寶接觸空氣污染。臭氧等空氣污染物會(huì)刺激肺,在呼吸道敏感的人群中容易引起呼吸問題。注意一下當(dāng)?shù)氐目諝赓|(zhì)量報(bào)告,空氣質(zhì)量不好的幾天考慮讓寶寶待在家里。
小兒哮喘的危害
1、呼吸驟停和呼吸衰竭:呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止,大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也是可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴(yán)重的并發(fā)癥前,通常的病情并不太重,也沒有什么預(yù)兆,因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治是非常重要。
呼吸衰竭的發(fā)生要比呼吸驟停慢得多,多是為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)是為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。
2、氣胸和縱隔氣腫:呼吸時(shí),由于胸壁的運(yùn)動(dòng),好象風(fēng)箱一樣,使得氣體能夠進(jìn)出肺臟,在哮喘發(fā)作時(shí),由于了小氣管的阻塞,咳嗽的時(shí)候肺泡內(nèi)壓力可以更高,此時(shí)的某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫,較常見的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。
3、心律紊亂和休克:嚴(yán)重的哮喘持續(xù)狀態(tài),本身可以由于缺氧的影響,造成心律紊亂和休克,然而,臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就更多見。
小兒哮喘的原因有哪些
1、變應(yīng)原螨:寶寶對螨的過敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作。對螨過敏引起哮喘的特點(diǎn)是病癥出現(xiàn)早。
2、氣候改變:氣候變化對寶寶很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,?？烧T發(fā)哮喘發(fā)作。所以寶寶哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見,這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。
3、感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)寶寶哮喘的主要原因。學(xué)齡前寶寶常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前寶寶常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
4、運(yùn)動(dòng):寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可引起哮喘發(fā)作。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時(shí)間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細(xì)胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì),同時(shí)可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
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