慢性腎小球腎炎一期癥狀
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
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慢性腎小球腎炎一期癥狀
1、慢性腎小球腎炎一期癥狀
患者可有無力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水腫時有時無,一般不甚嚴重。常伴輕度到中度高血壓。面部虛黃、蒼白、眼底動脈變細、有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象。尿檢可見中等度蛋白尿(少于3.0g/d),尿沉渣有紅細胞和各種管型。肌酐清除率降低;酚紅排出減少,尿濃縮功能減退及血肌酐和尿素氮增高,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥?？捎胁煌潭鹊呢氀?、血沉增快,血漿白蛋白稍低,膽固醇稍高。此型病程緩慢進展,最終可因腎功能衰竭死亡。
突出表現(xiàn)為大量蛋白尿(無選擇性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超過3.5g/dl。高度水腫和血漿白蛋白降低,通常低于3g/dl,高膽固醇血癥,超過250mg/dl。尿沉渣檢查,可有紅細胞及各種管型。血壓正?；蛑械榷瘸掷m(xù)性增高。腎功能正?；蜻M行性損害,血肌酐和血尿素氮升高,肌酐清除率和酚紅排泄均減低。患者可有貧血,血沉明顯加快。此型腎炎經(jīng)適當(dāng)治療,病情可以緩解。
2、腎炎早期癥狀最常見為感染為首發(fā)因素yS630.COM
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī)。
3、腎炎早期的癥狀之疲勞
腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
4、其他腎炎早期的癥狀
早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。
中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。
1/3的腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。
慢性腎小球腎炎的癥狀
系膜增殖性腎小球腎炎可見于兒童和成人,多數(shù)隱匿起病,無明顯的先驅(qū)感染史。臨床癥狀表現(xiàn)多樣,可呈腎炎綜合征或腎病綜合征表現(xiàn)。不少患者也可無自覺癥狀,而呈無癥狀性蛋白尿或反復(fù)發(fā)作性血尿。光鏡下以系膜細胞、系膜細胞伴系膜基質(zhì)增生或系膜基質(zhì)增生為主要特點。
局灶性腎小球硬化也稱為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見,部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。
膜增殖性腎炎多見于兒童和青年,半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史,臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,少數(shù)呈腎病綜合征,化驗中常呈持續(xù)性補體過低,故又可稱為低補體血癥性腎炎。
膜性腎炎或膜性腎病發(fā)病前通常無錢去感染史,多數(shù)緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現(xiàn),是成人腎病綜合征最常見的類型之一。
慢性腎小球腎炎鑒別診斷
1、繼發(fā)性腎小球疾病。如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等,依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實驗室檢查,一般不難鑒別。
2、AIport綜合征。常起病于青少年,患者有眼球型晶狀體等、耳神經(jīng)性耳聾、腎血尿,輕、中度蛋白尿及進行性腎功能損害異常,并有陽性家族史多為性連鎖顯性遺傳。
3、其他原發(fā)性腎小球病。癥狀性血尿和/或蛋白尿隱匿性腎小球腎炎:尿蛋白1g/d,無水腫、高血壓和腎功能減退。
4、原發(fā)性高血壓腎損害。呈血壓明顯增高的慢性腎炎需與原發(fā)性高血壓繼發(fā)腎損害即良性小動脈性腎硬化癥鑒別,后者先有較長期高血壓,其后再出現(xiàn)腎損害,尿改變輕微微量至輕度蛋白尿,可有鏡下血尿及管型,常有高血壓的其他靶器官心、腦并發(fā)癥。
5、慢性腎盂腎炎。多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染史、并有影像學(xué)及腎功能異常者,尿沉渣中常有白細胞,尿細菌學(xué)檢查陽性可資區(qū)別。
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慢性腎小球腎炎的癥狀
1、慢性腎小球腎炎的癥狀
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細胞增多,可見管型。有時伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時有時無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。腎小球濾過功能及腎小管濃縮稀釋功能正常或輕度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
2、慢性腎小球腎炎的病理病因
本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。該病根據(jù)其病理類型不同,可分為如下幾種類型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化。
3、慢性腎小球腎炎的危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴重的患者,常會出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴重的會出現(xiàn)脫水的情況。
慢性腎小球腎炎的治療原則是什么
1、飲食蛋白的控制。腎功能不全的患者應(yīng)及早采用低蛋白飲食,一般蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6～0.8g/(kg·d),并加用必需氨基酸,如開同(α-酮酸)。同時適當(dāng)增加糖類,防止負氮平衡。如患者腎功能正常,而又有大量蛋白尿,則直放寬蛋白入量積極控制高血壓。慢性腎炎時,健存腎單位處于代償性高血液動力學(xué)狀態(tài),高血壓可進一步加重病變。故應(yīng)積極控制高血壓,防止腎功能惡化。近年來,研究證實血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、鈣拮抗劑治療高血壓和延緩腎功能惡化有較為肯定的療效。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。該藥物除有肯定的降壓療效外,還可降低腎小球內(nèi)壓,有肯定的延緩腎功能惡化、降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用。臨床常用ACEI,如貝那普利。常見副作用有高血鉀(特別是腎功能不全者)、皮疹、瘙癢、干咳、味覺減退,少見粒細胞減少。
慢性腎小球腎炎的飲食
1、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽入量,每日以2～4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下,咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者應(yīng)進高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60～80g或更高。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入總量,每日40g以下,供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,總熱量應(yīng)在0.146kJ/kg體重左右,飲食中注意補充營養(yǎng)及維生素。
2、要給予充足的維生素,尤其是補充維生素C,因為長期慢性腎炎的患者可有貧血,補充維 生 素C能增加鐵的吸收,所以應(yīng)選擇食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜 、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。食欲差者可補充維生素C制劑。同時應(yīng)多補充維 生素B和葉酸豐富的食物,。
慢性腎小球腎炎的癥狀
1、慢性腎小球腎炎的癥狀
1.1、尿中泡沫增多
慢性腎炎最早的改變是尿液。尿中泡沫增多,以較小的泡沫為主,并且相互聯(lián)在一起,經(jīng)歷較長時間也不會消失,提示尿中有蛋白。當(dāng)然,這一癥狀準確性差。如果不具有一定的醫(yī)學(xué)常識,往往會忽視。
1.2、血尿
血尿是大部分慢性腎炎患者最常見的癥狀,當(dāng)然,血尿的原因眾多,腎炎只是其中之一。血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿,尿色呈洗肉水樣,混濁且呈紅色,有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊。
1.3、眼瞼浮腫
慢性腎炎早期產(chǎn)生眼瞼浮腫的主要原因是,使患者體內(nèi)的水和鈉增多,過多的水積在體內(nèi)疏松組織里,而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點是早晨起床時明顯,活動后減退。
2、慢性腎小球腎炎的病因
2.1、風(fēng)邪外襲,內(nèi)舍于肺。肺失宣降,水道不通,以致風(fēng)遏水阻,風(fēng)水相博,流溢肌膚,發(fā)為水腫。
2.2、肌膚因癰瘍瘡毒,未能消解消透,瘡毒內(nèi)歸肺脾,導(dǎo)致水液代謝失常。溢于肌膚,成為水腫。
2.3、飲食及勞倦,損傷脾胃,脾氣虧虛,水濕運化失司,水濕停聚,溢于肌膚而成水腫。
2.4、久病體虛,或久病損及脾呂,使脾腎功能低下,脾虛則水律不布,腎虛則固接無權(quán)。氣化不利,輕則水腫,重則精氣外溢,久不得愈。所以慢性腎炎治療中脾腎功能強健均否是治療成敗的關(guān)鍵。
3、慢性腎小球腎炎中醫(yī)治療
3.1、肺腎氣虛,水濕逗留治則:肺腎雙補,益氣利水。
方藥:玉屏風(fēng)散合防己黃芪湯加減。
黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、豬苓、茯苓、澤瀉、陳葫蘆、益母草、澤蘭葉、白僵蠶、蟬蛻、甘草、隨癥加減:乏力甚者,加黨參、黃精,以補氣;腰酸甚者,加桑寄生、杜仲、狗脊,以補腎壯腰。
3.2、脾腎陽虛,水濕泛濫治則:溫腎暖脾,化氣利水。
方藥:真武湯合實脾飲加減干姜、附子、草果、白術(shù)、茯苓、車前子(包煎)、澤瀉、大腹皮、木瓜、木香、厚樸、甘草。
隨癥加減:乏力便搪者,加黃芪、黨參、山藥、薏苡仁,以益氣健脾;腹脹尿少者,加陳葫蘆,以利尿消腫;有胸水、腹水者,加黑白丑、椒目、葶藶子、桑白皮,以攻下逐水。
慢性腎小球腎炎的飲食護理
1、飲食要冷熱適宜,最好選用微溫和微涼的食品。
2、用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物。
3、選用生物價高的蛋白質(zhì),如蛋類、乳類、肉類等,以補充排泄損失。
4、根據(jù)腎功改變情況限制蛋白質(zhì),食鹽和水分,少尿者還應(yīng)限制高鉀飲食。
5、水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
6、對有貧血的病例,應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如動物肝、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。
7、為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝人,根據(jù)病情給于少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
慢性腎小球腎炎危害
1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。
2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴重的患者,常會出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴重的會出現(xiàn)脫水的情況。
3、前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細胞減少有關(guān)。
5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時,發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和高血壓。但是多數(shù)的患者會出現(xiàn)頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數(shù)的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴重。
慢性腎小球腎炎的晚期癥狀
1、慢性腎小球腎炎的晚期癥狀
表現(xiàn)形式,水腫加重,慢性腎炎患兒的水腫由起初的眼瞼浮腫,波及到身體的其他部位,可以是顏面、雙下肢、甚至是全身。血尿蛋白尿加重,尿常規(guī)檢查可檢出中重度蛋白尿血尿。高血壓,由于腎小球受損嚴重,長期的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致了腎小球缺血缺氧。出現(xiàn)腎衰竭相關(guān)癥狀,兒童慢性腎炎患者發(fā)展到晚期,還會出現(xiàn)腎衰竭的相關(guān)癥狀如惡心、嘔吐、怕冷、皮膚搔癢等兒童慢性腎炎的癥狀。
2、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
慢性腎炎高血壓型。除上述一般慢性腎炎共有的表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等以上程度的高血壓,而且對一般降壓藥物不甚敏感。常引起嚴重的眼底出血或絮狀滲出,甚至視盤水腫,視力下降。慢性腎炎腎病型為慢性腎炎常見的一型。突出表現(xiàn)為大量蛋白尿(無選擇性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超過3.5g/dl。高度水腫和血漿白蛋白降低,通常低于3g/dl,高膽固醇血癥,超過250mg/dl。
3、慢性腎小球腎炎的病理病因
本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。系膜增殖性腎炎。免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎。
慢性腎小球腎炎怎么確診呢
1、慢性腎炎的診斷標準為:尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無明顯異常。
2、診斷標準 一般有:尿異常,小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。高血壓,持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持數(shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。掌握了確診慢性腎小球腎炎的方法,我們才能夠判斷自己自身,是不是出現(xiàn)了類似的問題,出現(xiàn)了問題我們男性朋友也不要有太大的心理壓力。
復(fù)方腎炎片對慢性腎小球腎炎有效果嗎
1、慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,是一種鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病。慢性腎炎發(fā)病少數(shù)為急性腎炎遷延不愈所致,絕大多數(shù)起病即為慢性。有些慢性腎炎患者過去有急性腎炎史,腎炎癥狀已消失多年,誤認為已經(jīng)痊愈,其實其患腎炎后腎臟受到損傷一直在繼續(xù)緩慢進行,經(jīng)若干年后,腎病受損傷程度越來越重,腎功能逐步下降,其腎炎的癥狀又復(fù)出現(xiàn),而成為慢性腎小球腎炎。
2、復(fù)方腎炎片為糖衣片,除去糖衣顯黃褐色至棕褐色;味苦。成份是丹參、黃芪、黃芩、茯苓、牽牛子、車前子、白茅根、蘆根、黃精、半枝蓮、蒲黃、益母草、菟絲子、茜草、山楂。其中茯苓利水滲濕,健脾化痰,寧心安神,敗毒抗癌。藥性平和,利濕而不傷正氣?？芍涡”悴焕?、水腫脹滿、痰飲咳逆、嘔逆、惡阻、泄瀉、遺精、淋濁、驚悸、健忘等癥。車前子清熱利尿,涼血。
慢性腎小球腎炎初期癥狀
腎小球腎炎又稱腎炎綜合征(簡稱腎炎),是常見的腎臟病,指由于各種不同原因,發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的,臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。
1、慢性腎小球腎炎的早期癥狀:身體不適
由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會感到渾身不適。會有一些癥狀出現(xiàn)在患者的身上,讓患者感到不舒適。
2、慢性腎小球腎炎的早期癥狀:浮腫
一些病人會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。尿量減少,尿頻(特別在夜間)。手足踝浮腫。其它癥狀還有氣短,眼睛四面腫脹。
3、慢性腎小球腎炎的早期癥狀:貧血
由于患者的腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會感到寒冷和疲乏。
4、慢性腎小球腎炎的早期癥狀:血尿、尿液中泡沫增多
患者會出現(xiàn)血尿的癥狀,這是患者早期的癥狀,有的時候患者可以用肉眼看到,混濁的時候是呈紅色的,多發(fā)于兒童患者,如果發(fā)現(xiàn)自身有不明原因的血尿時一定要及時的治療,以免耽誤病情。
患者還會出現(xiàn)尿液中泡沫增多的癥狀,多是以小泡沫為主,久久的都不能散去,這就說明患者的尿液中有蛋白的存在,如果沒有很強的醫(yī)學(xué)知識是很容易被忽略的,最好就是患者要及時的到醫(yī)院進行檢查。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)的發(fā)病有很多因素,如感染(如上呼吸道感染、消化道感染和泌尿道感染)、自身免疫功能紊亂(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、某些藥物(如青霉素、止痛藥和某些中藥)、食物(如海鮮導(dǎo)致的過敏)、遺傳(如多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、IgA腎病)和環(huán)境(某些有機溶劑)等,其中免疫機制幾乎參與了各種病因?qū)е碌陌l(fā)病過程。
免疫機制包括兩種方式:體液免疫和細胞免疫。體液免疫主要是B淋巴細胞產(chǎn)生抗體,和外來的抗原或者自身的抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,并且在腎臟沉積導(dǎo)致發(fā)病;細胞免疫則是T淋巴細胞或單核巨噬細胞侵犯腎臟,并觸發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷。
與免疫機制密切相關(guān)的還有炎癥反應(yīng),無論是體液免疫還是細胞免疫,在免疫反應(yīng)過程中會產(chǎn)生大量的炎性細胞和炎性因子,在正常情況下,這些炎性細胞和炎性因子會殺滅外來的細菌和病毒,但在異常的情況下,它們殺滅自身的腎臟細胞,形成腎炎。
慢性腎小球腎炎的護理措施
1、注意休息,避免過于勞累。防止受涼感冒或上呼吸道感染。
2、有扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒時應(yīng)及時診治。注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,防止皮膚感染。這些都是可能導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)或活動的誘因。
3、浮腫明顯、大量蛋白尿而腎功能正常者可適量補充蛋白質(zhì)飲食。無水腫及低蛋白血癥時,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每公斤體重0。6克(每瓶牛奶約含6克蛋白質(zhì),每只蛋約含6克蛋白質(zhì),每50克米飯約含4克植物蛋白質(zhì))。
4、有水腫、高血壓和心功能不全者,應(yīng)進低鹽飲食,每天攝鹽應(yīng)少于5克(1錢),約一粒蠶豆大小。
5、避免服用含非那西丁一類的解熱鎮(zhèn)痛藥及其他對腎功能有損害的藥物如卡那霉素、慶大霉素等。
6、經(jīng)常檢查尿液,如尿中紅細胞每高倍視野超過10個,要臥床休息。
慢性腎小球腎炎早期癥狀
1、慢性腎炎的早期癥狀之身體不適
由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會感到渾身不適。會有一些癥狀出現(xiàn)在患者的身上,讓患者感到不舒適。
2、慢性腎炎的早期癥狀之浮腫
一些病人會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。尿量減少,尿頻(特別在夜間)。手足踝浮腫。其它癥狀還有氣短,眼睛四面腫脹。
3、慢性腎炎的早期癥狀之貧血
由于患者的腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會感到寒冷和疲乏。
4、慢性腎炎的早期癥狀之尿液
身體發(fā)出的一些腎病早期癥狀可以幫助我們提高警惕。
4.1、泡沫尿增多。
4.2、尿色發(fā)紅或尿液檢查紅細胞增多。
4.3、夜尿次數(shù)增多,如果一晚排尿超過3次,就要引起注意。
4.4、眼瞼和下肢經(jīng)常浮腫,可能是腎炎的早期表現(xiàn)。
4.5、血壓升高,高壓超過140毫米汞柱,低壓超過90毫米汞柱。
4.6、尿頻、尿急、尿痛也可能是慢性腎病的早期信號。
如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀,就要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,可以通過尿常規(guī)、尿蛋白(或白蛋白)定量、血肌酐和腎超聲檢查等進行排查。
慢性腎炎的食療方法
1、空心菜糯米粥。空心菜葉30克,糯米30克,鹽、味精、麻油適量。將糯米淘凈瀝干炒黃,煮成粥。放入洗凈的空心菜葉燙熟,加適量鹽、味精、麻油,攪勻即可食用。每日2次,可早晚服用,能補中益氣,清熱涼血,解毒利尿?？捎糜诎螂籽住⒛虻姥姿碌哪蝾l、尿急、尿痛、排尿不暢、小便色深或黃赤。
2、海金砂薏仁粥。海金砂15克,薏仁90克,白糖適量。將海金砂加水適量,煎取汁一碗,加入淘凈的薏仁的水適量入鍋內(nèi),煮粥三碗,再與藥計一碗混合均勻,加白糖適量?？勺髦魇撤?能健脾利水,通淋,排石。適用于慢性腎炎、腎結(jié)石、尿道結(jié)石告等疾病患者作食療。
3、青小豆粥。青小豆500克,通草30克,小麥500克。用水4000毫升煮通草1000毫升。去渣取汁后,加入淘凈的青小豆和小麥中煮粥,至豆、麥皆熟時停火。每日2-3次,可作主食服用,健脾益胃、去熱利濕,可用于慢性腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征引起的水腫腰痛等。
慢性腎炎的日常護理
1、慢性腎炎患者要勞逸結(jié)合:在日常工作中,不管是體力還是腦力勞動,腎炎患者都不要過度疲勞,應(yīng)當(dāng)要加休息,否則會增加代謝不正常,也會增加腎功能的負擔(dān),以至損害腎臟。
2、患者禁忌私自亂服用消炎鎮(zhèn)痛藥:例如感冒藥和抗生素,在使用消炎鎮(zhèn)痛藥物之前,必須要在相關(guān)醫(yī)師指導(dǎo)下進行服用,因為不當(dāng)?shù)厥褂眠@些藥物直接傷腎功能,導(dǎo)致腎功能異常。
3、患者朋友應(yīng)該注意情緒的調(diào)節(jié):專家告訴慢性腎炎的患者,一定要樹立要與疾病作斗爭的信心,因為慢性腎炎的病情緩慢延綿,因此要保持治療的決心與信心;再者,脾氣暴躁、憂慮重重都會造成肝臟的損傷,影響分泌系統(tǒng)混亂失調(diào),同時直接損傷腎功能。
4、患者應(yīng)該腎病飲食上引起注意:不合理的飲食往往更容易加重慢性腎炎病患者的腎臟負擔(dān),引發(fā)腎功能的進一步損傷,導(dǎo)致病情持續(xù)惡化進展。根據(jù)慢性腎炎的特點,要求患者應(yīng)該進行合理的腎病飲食。
慢性腎小球腎炎前期癥狀
1、慢性腎小球腎炎前期癥狀
腎炎的早期癥狀常見為感染為首發(fā)因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。
因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī)腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但腎炎的早期癥狀常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。
2、腎小球腎炎的并發(fā)癥
會出現(xiàn)血壓升高,因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次,如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。
3、腎小球腎炎康復(fù)之后應(yīng)該注意什么
對育齡期的女患者,要告知妊娠對慢性腎炎的影響,取決于腎臟本身情況:病情平穩(wěn),尿中只有少量的蛋白及紅、白細胞,無高血壓及氮質(zhì)血癥,則妊娠對其影響不大。若有高血壓或氮質(zhì)血癥,妊娠可加重腎臟病變,并由此對胎兒產(chǎn)生不良影響,如早產(chǎn)、死胎、胎兒發(fā)育不良等。
飲食指導(dǎo)。預(yù)防感染,控制血壓,減少和避免可以導(dǎo)致腎功能惡化的因素。指導(dǎo)病人合理按時用藥,了解藥物副作用的觀察。定期復(fù)查,不僅僅是腎小球腎炎這種疾病,任何疾病都需要做到及時定期的檢查,只有這樣您才能掌握自己疾病發(fā)展的狀況。
慢性腎小球腎炎怎么正確飲食
1、蛋白質(zhì)適量攝取
根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量,若腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質(zhì)不必嚴格限制,每天維持在0.5g/kg左右,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占一半以上。
2、嚴格限制攝入鹽
該類情況可根據(jù)水腫情況而定,出現(xiàn)水腫時,每天飲食按兩克左右的鹽量,若嚴重時,就要兩克以下或是無鹽飲食了。
3、維生素補給
維生素應(yīng)充分供給,注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等,有貧血應(yīng)多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物,如動物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等。
4、病情變化飲食原則
慢性腎小球腎炎急性發(fā)作時,按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時,應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理?？傊?慢性腎小球腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化,修訂飲食配方,以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
慢性腎小球腎炎的危害
1、貧血
與腎臟分泌促紅細胞生成素減少,致紅細胞的分化、成熟、釋放減少有關(guān)。
2、血尿
血尿是由于腎小球毛細血管壁通透性明顯增加或毛細血管壁斷裂引起的。見于毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎及局灶性腎小球腎炎。
3、對骨骼系統(tǒng)的損傷
慢性腎小球腎炎會影響到人體骨骼的正常生長,使骨骼產(chǎn)生畸形。同時慢性腎小球腎炎還會引起骨組織內(nèi)的鈣分離現(xiàn)象,導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松和骨痛的現(xiàn)象。
4、蛋白尿
由于各種炎癥介質(zhì)及血管活性物質(zhì),使毛細血管通透性增加,蛋白質(zhì)濾出,引起蛋白尿,見于各型腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎首發(fā)癥狀
1、慢性腎小球腎炎首發(fā)癥狀
1.1、水腫:常為首現(xiàn)癥狀,整個疾病中,多數(shù)病人有不同程度的水腫。輕者僅在眼眶周圍、面部或下肢踝部出現(xiàn)水腫,重者則全身水腫或伴有漿膜腔積液,呈現(xiàn)腎病綜合征。
1.2、高血壓:有些病人以高血壓為首發(fā)癥狀。
1.3、尿異常:尿異常是慢性腎炎必有的表現(xiàn)。尿量變化與水腫及腎功能情況有關(guān),水腫期間尿量減少,無水腫者尿量多數(shù)正常。腎功能明顯減退、濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿。
1.4、腎功能不全: 慢性腎炎患者腎功能不全主要是指GFR降低。
1.5、貧血:慢性腎炎在水腫明顯時,有輕度貧血,可能與血液稀釋有關(guān)。
2、如何確認慢性腎炎
2.1、尿常規(guī)檢查。
2.2、血常規(guī)檢查。
急性腎炎可有輕微貧血,血色素一般不低于10克/100毫升,白血球一般正常。但鏈球菌感染早期或合并細菌感染期白血球可增多,中性分類升高。血沉增快,可達30-60毫米/小時。
2.3、腎功能檢查。
大部分患者可有一過性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。經(jīng)治療后一般能較快恢復(fù)正常。
2.4、B超或CT檢查。
部分患者可見到腎臟體積增大。
2.5、其他特殊檢查。
急性腎炎部分患者抗鏈球菌溶血素“o”滴度增高,血清循環(huán)免疫復(fù)合物升高,血液或尿液中纖維蛋白降解產(chǎn)物(pDp)升高。血清總補體(cH,o)和補體C,降低。
3、慢性腎炎的誤區(qū)
3.1、水腫:腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。但正常人在睡眠不足的情況下,清晨起床后也會出現(xiàn)眼瞼水腫,起來活動后就會消退。這樣的日常生活經(jīng)驗很容易使患者及其家屬警惕性降低。
3.2、慢性腎小球腎炎:這是一組多病因,由各種細菌、病毒或原蟲等感染,通過免疫機制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機制等引起的腎小球疾病,多數(shù)患者與鏈球菌感染并無明確關(guān)系。
3.3、慢性腎炎有隱匿性:伴隨許多人認識上的偏差,雖然這個“隱形殺手”在一步步地侵蝕病人的腎臟,但腎臟有強大的代償功能,病人即使已重病纏身,也可沒有任何癥狀,表面上和常人一樣。
腎炎吃什么好
1、腎炎吃姜絲枸杞炒山藥
制作方法:山藥去皮,切象眼片,放開水中焯出。枸杞用水泡開,生姜去皮后切細絲?；變?nèi)加植物油燒熱,加姜絲炒香,即放入山藥炒,隨加鹽、味精和枸杞炒熟即成。
營養(yǎng)解析:山藥山藥可促使機體T淋巴細胞增殖,增強免疫功能,延緩細胞衰老,常服山藥可延年益壽。
2、腎炎吃節(jié)瓜咸蛋瘦肉湯
制作方法:節(jié)瓜刮皮洗凈,切成件;瘦肉洗凈切片;咸蛋洗凈煮熟去殼搗爛攪勻;放入落鍋中,并放節(jié)瓜,先用猛火煲滾,將節(jié)瓜煮至熟透;5.然后放瘦肉,瘦肉熟透后,便將已搗爛攪勻的咸蛋全部倒下;6.在倒咸蛋時,要邊到邊攪拌湯,加鹽調(diào)味可成。
營養(yǎng)解析:豬肉具有補腎養(yǎng)血,滋陰潤燥的功效;咸鴨蛋:鴨蛋含有豐富的蛋白質(zhì)、磷脂、維生素A、維生素B2、維生素B1、維生素D、鈣、鉀、鐵、磷等營養(yǎng)物質(zhì),有強壯身體的作用。
腎炎的保健方法
1、參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎炎的發(fā)生。
2、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
3、保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎炎的發(fā)生。
4、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉ok、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化。容易患腎炎。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎炎遠離自己。
5、遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎炎有機可乘。
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