懷孕第38周胎兒和媽媽的身體變化
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胎兒的身體發(fā)育
胎兒已經(jīng)完全發(fā)育，目前己經(jīng)就位等待出生，不過體重仍然在繼續(xù)增加，絕大多數(shù)的胎毛已經(jīng)脫落，不過出生時(shí)身上還會(huì)有一些，大部分的胎脂也消失了，但也有一些保留在皮膚上，增加了皮膚的光滑度，可以減少阻力，有利于胎兒順利通過產(chǎn)道。
胎兒所有的器官都已發(fā)育成熟，現(xiàn)在正抓緊練習(xí)呼吸和進(jìn)食動(dòng)作。如果是男孩，睪丸己經(jīng)進(jìn)入陰囊，如果是女孩，乳房會(huì)在激素的作用下輕微腫脹，但出生后就會(huì)恢復(fù)正常。胎盤已經(jīng)完全成熟，大約700毫克重。胎兒目前的平均身長大約50厘米，重量大約3千克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
你可能會(huì)注意到孕期陰道分泌物有所增加，但一般都是無色或白色，而且沒有刺激性氣味。到了妊娠最后幾周，陰道分泌物會(huì)進(jìn)一步增加，你需要使用衛(wèi)生巾，而且分泌物會(huì)呈淡粉色，特別是當(dāng)你剛嘗試過性生活，這是因?yàn)榕R近分娩，宮頸正在逐步軟化，一旦碰觸的話會(huì)有輕微出血。但是除非醫(yī)生特別叮囑，否則這時(shí)期做愛是很安全的。如果你還不清楚自己的分泌物是否正常，可以咨詢醫(yī)生，如果你出現(xiàn)流血，需要立即到醫(yī)院檢查治療。
“我覺得胎動(dòng)比以前少了，這正常嗎”
到了妊娠的最后幾周，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)與之前不同是很正常的，因?yàn)樽訉m里已經(jīng)沒有足夠的空間供胎兒活動(dòng)，所以胎兒的活動(dòng)方式也有了變化，但數(shù)量沒變，你仍然會(huì)經(jīng)常感覺到胎動(dòng)的。如果發(fā)覺自己沒感覺到任何胎動(dòng)，或者胎動(dòng)次數(shù)明顯減少，你可以想辦法讓胎兒動(dòng)起來，比如躺下，輕輕拍打腹部，或咳嗽幾聲，通常胎兒都會(huì)有所回應(yīng)。如果你仍未感覺到胎動(dòng)，或胎動(dòng)有非常巨大的變化，你可以咨詢醫(yī)生，或去醫(yī)院做檢查。醫(yī)生會(huì)用分娩監(jiān)護(hù)儀聽胎兒的心跳，大概需要30分鐘。
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胎兒的身體發(fā)育
胎兒的器官現(xiàn)在都己成熟，但接下來幾周仍會(huì)進(jìn)一步生長。他的腹部、手臂和腿部仍會(huì)繼續(xù)儲(chǔ)存脂肪，還會(huì)有胖胖的肚子，皮膚也更平順了，這些脂肪還可以保證新生兒的體溫，并在母乳形成之前作為寶寶主要的能量來源。
胎兒的聽覺也進(jìn)一步發(fā)育，并且他能識(shí)別出準(zhǔn)媽媽的聲音。這一時(shí)期你能感覺到胎動(dòng)明顯減少，這是因?yàn)樘旱幕顒?dòng)空間變小了，但他仍然會(huì)經(jīng)常在里面用腳蹬踹或拉扯準(zhǔn)媽媽。這一時(shí)期胎兒的平均身長大約45厘米，體重大概2.15?2.2千克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
你的大腦腦下垂體正在分泌一種叫做后葉催產(chǎn)素的激素。這種激素可以在你分娩時(shí)刺激子宮收縮。到了孕晚期，子宮獲取的后葉催產(chǎn)素量增加，所以分娩時(shí)子宮能在激素的作用下產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，而且分娩時(shí)宮頸的擴(kuò)張也會(huì)進(jìn)一步刺激后葉催產(chǎn)素的分泌，促進(jìn)子宮收縮。分娩后進(jìn)行哺乳時(shí)，寶寶吸吮你的乳頭也會(huì)刺激后葉催產(chǎn)素的分泌，讓子宮繼續(xù)收縮并恢復(fù)懷孕前的體積，但這種收縮會(huì)很疼，也叫“產(chǎn)后痛”。
肚臍是當(dāng)你出生時(shí)斷開與臍帶連接后形成的疤痕。在孕晚期，你的腹部由于過度隆起，肚臍會(huì)向外突出，這種現(xiàn)象在分娩后就會(huì)消失。
布拉克斯頓?希克斯收縮
布拉克斯頓?希克斯收縮是你的子宮在分娩之前進(jìn)行的收縮練習(xí)，同時(shí)這種收縮還可以促進(jìn)更多的血液流入胎盤。你也許已經(jīng)察覺到了幾次布拉克斯頓??？怂故湛s，隨著孕期進(jìn)入最后的階段，這種收縮會(huì)越來越頻繁。
這種練習(xí)收縮的方式一般不會(huì)有痛感，過程是從子宮的頂部開始一直向下，有收縮或發(fā)緊的感覺，每次持續(xù)大約30秒，而且會(huì)略感不適，特別是到了妊娠最后幾周。
出現(xiàn)布拉克斯頓??？怂故湛s后，你可以嘗試一些放松技巧來緩解不適，比如洗個(gè)熱水澡，或輕輕按摩背部。
布拉克斯頓??？怂故湛s與子宮真實(shí)收縮不同，沒有疼痛感，而且非常不規(guī)律，而真實(shí)宮縮一般無論是力量還是頻率上，程度都明顯更強(qiáng)烈。但有時(shí)也很難區(qū)分兩者，特別是那些第一次懷孕的準(zhǔn)媽媽。如果你確定收縮表示可能分娩，可以電話或直接到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給你做檢查。
胎兒的身體發(fā)育
你現(xiàn)在已經(jīng)是“足月”了，也就是說雖然你還有3周才到預(yù)產(chǎn)期，但你的寶寶已經(jīng)完全發(fā)育并成熟了，出生后完全可以適應(yīng)新的環(huán)境。胎兒體內(nèi)分泌了大量皮質(zhì)醇，所以肺制造了很多表面活性物質(zhì)幫助呼吸，所有的器官都開始正常工作?，F(xiàn)在胎兒的心跳是每分鐘110?160次。
保護(hù)胎兒皮膚的汗毛已經(jīng)脫落，部分皮脂也會(huì)脫落，就是胎兒皮膚上的蠟質(zhì)涂層，余下部分會(huì)一直堅(jiān)持到胎兒出生。這些物質(zhì)落入羊水中，又被胎兒吞食，并成為胎糞的主要來源，在寶寶第一次排便時(shí)排泄出來。
胎兒面部相貌包括眼瞼和睫毛已發(fā)育完全，而且還有一頭黑發(fā)，體重仍在繼續(xù)增加。準(zhǔn)媽媽腹部繼續(xù)隆起變大，腹部的皮膚進(jìn)一步拉伸，更多的光線可以透過皮膚，讓胎兒感覺到白天和黑夜的交替變化，所以胎兒的活動(dòng)也變得很有規(guī)律，定期睡覺?，F(xiàn)在胎兒的平均身長大約49厘米，重為2.9千克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
胎兒可能還沒有入盆，如果你以前生過孩子，那胎兒會(huì)在你分娩之前或分娩過程中才會(huì)入盆，如果是第一次懷孕，肌肉沒有經(jīng)過拉伸，收縮會(huì)更強(qiáng)，會(huì)向胎兒頭部施加更大的推力，推動(dòng)頭部落入骨盆就位。而生過孩子后，肌肉無法施加那么大的推力，所以胎兒的頭部入盆要等到分娩時(shí)。
為了給分娩和生產(chǎn)做好準(zhǔn)備，恥骨松弛激素會(huì)進(jìn)一步松弛骨盆韌帶和結(jié)締組織，以便讓胎兒順利通過產(chǎn)道。恥骨松弛激素還能讓宮頸變軟、變短、變薄，分娩時(shí)更容易擴(kuò)張。
隨著產(chǎn)期的臨近，你的子宮底的高度達(dá)到最大值，為36?40厘米，臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)“見紅”，就是陰道會(huì)流出少量血性分泌物，是胎膜部分剝離及宮頸黏液栓脫落的混合物，是臨產(chǎn)的先兆，一般見紅后24?48小時(shí)內(nèi)會(huì)發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮。
胎兒的身體發(fā)育
你會(huì)感覺胎兒的活動(dòng)跟以前相比有些不同。比如，你會(huì)感覺到胎兒在里面輕推或輕用腳蹬踹，而不像以前動(dòng)作那么劇烈和急促了，這主要是因?yàn)楝F(xiàn)在子宮里的空間相對(duì)比較狹窄了。雖然動(dòng)作輕重有所變化，但活動(dòng)的次數(shù)卻沒有什么變化。
胎兒的肺繼續(xù)發(fā)育成熟，而且一直在苦練呼吸技巧。男孩的睪丸已從腹股溝落入陰囊。有些胎兒現(xiàn)在就已經(jīng)進(jìn)入頭位產(chǎn)位，為出生做好了準(zhǔn)備。這一階段，大概25%的胎兒都是臀位，也就是臀部或腳朝下，只有3%?4%的胎兒到第37周是頭位，因?yàn)樽訉m有足夠的空間可以讓胎兒調(diào)整姿勢(shì)。
胎兒現(xiàn)在完全可以控制頭部向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。它的頭發(fā)在繼續(xù)生長，但每一個(gè)胎兒頭發(fā)生長情況也是不同的。這一時(shí)期的胎兒平均長度大約42?43厘米，重量大約是1.73千克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
平均來說，女性在孕早期的時(shí)候乳房變化得最快，然后開始變慢，直到孕晚期，乳房在孕激素的作用下繼續(xù)變大，你會(huì)感覺到乳房變重，除了外形變化外，其他方面看起來也與之前不同了，比如乳頭和乳暈的顏色更深了，另外乳房上遍布突起的青色血管，這是孕期體內(nèi)血液量增加的緣故。另外在孕期，每4周就應(yīng)該測(cè)量一次乳房大小，如果你感覺乳罩還是不合適，那測(cè)量的次數(shù)就再頻繁一些，保證乳罩可以更好地支撐乳房。
孕期有多種激素通過刺激乳房讓準(zhǔn)媽媽具備哺乳條件，比如人胎盤催乳素和催乳素等。但是準(zhǔn)媽媽此時(shí)沒有奶，是因?yàn)槿梭w大量的雌激素和孕酮阻止了乳汁的分泌。到分娩之后，胎盤已經(jīng)脫落，激素的分泌也發(fā)生了變化，這時(shí)催乳素就開始發(fā)揮促進(jìn)乳汁分泌的作用了。
許多女性發(fā)現(xiàn)在孕晚期時(shí)乳房會(huì)向外滲出透明液體，這種物質(zhì)叫做初乳，胎兒剛生下來的幾天里都是靠喝這個(gè)生長的，然后才會(huì)慢慢形成母乳。有些女性沒有發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象，或者只會(huì)在某一時(shí)刻注意到，比如在做愛的過程中或之后。在孕期無論初乳是否滲出乳房，都不用有任何擔(dān)心。
胎兒的身體發(fā)育
胎兒四肢發(fā)育得更強(qiáng)壯了，現(xiàn)在的身體各部分比例更接近新生兒了。胎兒會(huì)繼續(xù)生長，體重會(huì)繼續(xù)增加，各器官也會(huì)繼續(xù)發(fā)育。胎兒的消化系統(tǒng)也開始運(yùn)轉(zhuǎn)，肝臟開始分泌膽汁幫助消化脂肪，胰腺開始分泌激素幫助控制血糖。胎兒的腎臟正在過濾血液并產(chǎn)生尿液，并儲(chǔ)存在膀胱內(nèi)，最終排泄到羊水中。
腎上腺現(xiàn)在開始分泌皮質(zhì)醇，皮質(zhì)醇有多種用途，可以幫助產(chǎn)生肺表面活性物質(zhì)，促使肺部發(fā)育成熟。如果你提前分娩，醫(yī)生會(huì)給你注射皮質(zhì)醇以保護(hù)胎兒的肺。
胎兒的肌肉比重繼續(xù)增加，并一直練」各種運(yùn)動(dòng)，包括用腳蹬踹和拉伸運(yùn)動(dòng)。當(dāng)胎兒在里面活動(dòng)時(shí)，你甚至能從外表看到腹部隆起處的細(xì)微跳動(dòng)。女性經(jīng)常反映，當(dāng)她們沐浴時(shí)感覺到胎動(dòng)頻繁。最好讓你的丈夫和其他孩子一起感受胎動(dòng)，讓大家都參與到孕期的神奇時(shí)刻中來?，F(xiàn)在胎兒的平均身長大約41?42厘米，重量大約有1.5?1.6千克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
你現(xiàn)在比之前更愛出汗了。這是因?yàn)樵黾拥难毫鞯狡つw時(shí)讓你感覺發(fā)熱，而出汗是人體受熱后的生理反應(yīng)，并可以有效降低體溫。增加的血液流入皮膚后會(huì)讓你的手掌和腳掌看起來發(fā)紅，這種癥狀也叫掌紅斑。這很正常，但不是每個(gè)女性都會(huì)出現(xiàn)這種情況，一般分娩之后皮膚就會(huì)恢復(fù)到以前的顏色。
腕管綜合征
腕管綜合征一般更谷易出現(xiàn)在準(zhǔn)媽媽群體中。你會(huì)發(fā)覺手指出現(xiàn)燒灼、針刺或麻木的感覺，一般都是拇指或前兩個(gè)手指，這些手指也會(huì)感到無力。而神經(jīng)、肌腱和韌帶都是通過腕關(guān)節(jié)處的腕管聯(lián)結(jié)手部的。在孕期，滯留的體液會(huì)導(dǎo)致這里的組織腫脹，進(jìn)入手部的神經(jīng)因此受到壓迫，引起麻痹感。大約6周后體液被吸收或者分娩后，這種癥狀就會(huì)消失。如果你感覺不適，可以去理療師那里做調(diào)理。
胎兒的身體發(fā)育
到第30周，胎兒看起來已經(jīng)和新生兒一樣，就是頭部還是非常大，與整個(gè)身體比起來不太協(xié)調(diào)。胎兒的手和腳，包括手指都在快速生長。它的眼瞼可以張開和閉合，所以能練習(xí)眨眼。胎兒的骨髓正在制造血紅細(xì)胞和白細(xì)胞，血紅細(xì)胞可以攜帶氧氣在周身循環(huán)，而白細(xì)胞則可以形成免疫系統(tǒng)，抵抗細(xì)菌的侵?jǐn)_，但同時(shí)也通過胎盤接受來自準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的抗體。如果將來你選擇母乳喂養(yǎng)，那么胎兒會(huì)繼續(xù)從母乳中吸收準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的抗體，來改善其自身的免疫系統(tǒng)?，F(xiàn)在胎兒也開始儲(chǔ)存礦物質(zhì)了，比如鈣和鐵，以備出生后身體發(fā)育所需。
胎兒皮膚下已經(jīng)儲(chǔ)存了足夠的脂肪，體溫也能夠控制在正常范圍內(nèi)，而且這些脂肪可以讓胎兒的皮膚變得更舒展更平順。當(dāng)寶寶出生以后，會(huì)在媽媽開始給他喂奶之前，依靠自身的脂肪來保持體溫，獲取能量。
胎兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)生長，他現(xiàn)在大部分時(shí)間都在睡覺。只要是清醒的時(shí)候，總會(huì)四處活動(dòng)，用手拉或用腳蹬踹旁邊的子宮，而且隨著胎兒的生長，子宮里己經(jīng)沒有太多的空間可以供胎兒玩耍了。
現(xiàn)在胎兒周圍的羊水量大概有1.5升。胎盤仍在繼續(xù)生長，重量大概有450克。胎兒的平均身長大約40厘米，體重大概在1.3?1.4千克，接下來的8周里，胎兒每周體重大約增加200克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
你的子宮仍然在生長變大，現(xiàn)在大概到了肚臍以上10厘米的位置，子宮大約有30厘米高。你的體內(nèi)正大量分泌孕酮，它可以有效軟化和擴(kuò)張血管，以保證增加的血液量以穩(wěn)定的血壓在體內(nèi)循環(huán)。從第30周以后，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的血管將不再繼續(xù)擴(kuò)張，但是血液量仍然會(huì)繼續(xù)增加，這就意味著之前孕期中比較低的血壓將會(huì)漸漸回到孕期的正常值，當(dāng)然這種上升將是緩慢的，現(xiàn)在你的血壓還沒有開始升高。
胎兒的身體發(fā)育
胎兒的眼部虹膜已經(jīng)開始形成色素了。如果他睜開眼睛，你完全能夠看出來是什么顏色，但寶寶出生后顏色還會(huì)改變。胎兒的眼睛現(xiàn)在能夠張開和閉合了，而且對(duì)光線會(huì)有反應(yīng)，如果用手電筒照射準(zhǔn)媽媽的腹部，胎兒會(huì)轉(zhuǎn)身躲避透過的光線。但現(xiàn)在它還看不清什么，眼睛只能看見近距離的東西，可以算是近視了。其實(shí)出生時(shí)他依然是近視，只能看清從媽媽的胸部到臉部的距離，所以當(dāng)媽媽給孩子喂奶時(shí)，正好母子可以相互看清對(duì)方，是個(gè)很好的增進(jìn)情感的機(jī)會(huì)。
胎兒的肺繼續(xù)發(fā)育，并長出肺表面活性物質(zhì)，這種物質(zhì)可以在胎兒呼吸后保證肺泡不會(huì)破裂，現(xiàn)在胎兒正練習(xí)所有跟呼吸有關(guān)的重要?jiǎng)幼鳌Ｌ旱拇竽X繼續(xù)生長。他的免疫系統(tǒng)開始形成，這要?dú)w功于母親體內(nèi)進(jìn)入胎盤的抗體。目前胎兒的長度大約36.5厘米，重量大概875克。
準(zhǔn)媽媽的身體變化
你的肋骨繼續(xù)上移并向外擴(kuò)張，給腹部讓出更多的空間，供子宮生長。這種變化會(huì)引起胸腔略感不適，尤其是如果胎兒是臀位（頭朝上而不是向下朝向骨盆）而且會(huì)碰觸到你的肋骨時(shí)，你坐著的時(shí)候，腹部的空間變得更小，感覺也就更明顯了，所以盡量保持站立或躺下的姿勢(shì)，可以緩解疼痛。
“爬到樓頂時(shí)已經(jīng)虛脫了”
在孕中期結(jié)束時(shí)，你會(huì)感覺氣或者與以往相比呼吸更急促。這是因?yàn)殡S著子宮的生長，它開始向上擠壓肺部下方較大的一塊肌肉橫膈膜，由于橫膈膜每次吸氣時(shí)都無法完全展平，所以你無法像以前那樣充分地進(jìn)行深呼吸。同樣由于腹腔的擴(kuò)大，你的下部肋骨向外側(cè)移動(dòng)擴(kuò)張，而橫膈膜正好與這些肋骨相連，由于肋骨的牽引，橫膈膜受到拉伸，彈力和移動(dòng)能力下降，無法給肺部吸氣提供充足的空間。
