膽囊癌飲食禁忌是什么
飲食養(yǎng)生是什么。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！隨著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問，養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。關(guān)于飲食養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“膽囊癌飲食禁忌是什么”，相信能對大家有所幫助。
現(xiàn)在，越來越多的人開始重視飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，因?yàn)楹侠?、科學(xué)的飲食習(xí)慣是保證身體健康的基礎(chǔ)。對于病人來說，更要重視飲食的合理搭配，現(xiàn)在就讓我們來看一下膽囊癌飲食禁忌有哪些?
1、膽囊癌“飲食禁忌癥”
1、忌動(dòng)物脂肪及油膩食物
2、忌暴飲暴食、飲食過飽。
3、忌堅(jiān)硬、粘滯不易消化食物。
4、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
5、忌霉變、油煎、煙熏、腌制食物。
2、膽囊癌“飲食適應(yīng)癥”
1、食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
2、宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物：魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
3、宜食具有利膽通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、海參。
4、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
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如今，人們越來越重視食療的作用了。生活中很多食材有藥食同源的特性，而且安全，沒有任何毒副作用，通過食療來養(yǎng)生保健，對于疾病的治愈有很積極的意義。那么飲食與膽囊癌的關(guān)系是什么呢?
1.膽囊癌患者應(yīng)多吃易消化吸收并含蛋白質(zhì)豐富的食物。這類食物包括牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。這些食物不但有提高癌癥患者機(jī)體抗癌能力的作用，還有調(diào)整癌癥患者體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的作用。
2、膽囊癌患者應(yīng)進(jìn)食適量的糖類，以便為機(jī)體補(bǔ)充足夠的熱量。含糖豐富的食物包括蜂蜜、馬鈴薯等。必要時(shí)，病人可通過靜脈注射葡萄糖的方法來糾正低血糖。
3、膽囊癌患者應(yīng)多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及芥菜等。
4、膽囊癌患者應(yīng)多吃含維生素豐富的食物。維生素C和維生素A有阻止細(xì)胞惡變和防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用;維生素E具有促進(jìn)正常細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老的作用;維生素B1有增強(qiáng)病人食欲及降低放射治療副反應(yīng)的作用。膽囊癌病人應(yīng)多吃些含維生素多的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、豆類及動(dòng)物內(nèi)臟等。膽囊癌患者有的飲食情況不是很好的，可以配合中藥的治療改善患者的飲食狀況，中藥如人參皂苷Rh2是可以提高患者的免疫力，提高食欲，主要是它對腫瘤細(xì)胞是有直接的抑制作用，誘導(dǎo)癌細(xì)胞的分化與凋亡，它能抑制腫瘤血管和淋巴管的生成，進(jìn)而抑制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
什么是膽囊癌
1、什么是膽囊癌呢
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,膽囊癌是膽囊惡性腫瘤里最常見的一種,占整個(gè)消化道腫瘤的5%。膽囊癌好發(fā)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者,尤其是膽囊結(jié)石直徑大于3公分;另外一種是合并有膽囊息肉,膽囊息肉往往是單發(fā)性、直徑大于一公分、基底較寬,超聲檢測有血運(yùn)。另外一些膽囊腺肌癥,包括一些胰膽管合流異常的患者,都是膽囊癌的好發(fā)人群。
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見,根據(jù)國內(nèi)報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的1%左右。
2、膽囊癌有什么癥狀
2.1、腹痛
半數(shù)左右的膽囊癌患者有右上腹痛脹痛或不適,體重減輕,食欲不振等癥狀,這些膽囊癌癥狀常被視為膽管癌早期預(yù)警癥狀。腹痛一開始,有類似膽石癥、膽囊炎。據(jù)臨床觀察,膽管癌發(fā)病僅3個(gè)月,便可出現(xiàn)腹痛和黃疸。
2.2、皮膚瘙癢
可出現(xiàn)在黃疸出現(xiàn)的前或后,也可伴隨其他癥狀如心動(dòng)過速、出血傾向、精神萎頓、乏力和脂肪瀉、腹脹等,皮膚瘙癢是因血液中膽紅素含量增高,刺激皮膚末稍神經(jīng)而致。
2.3、黃疸
膽管癌患者早期缺乏典型癥狀,大部分病人多因黃疸而就診,黃疸是膽管癌最早也是最重要的膽囊癌癥狀。黃疸的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重加深,且多屬無痛性,少數(shù)病人黃疸呈波動(dòng)性。上段膽管癌黃疸出現(xiàn)較早,中、下段膽管癌因有膽囊的緩沖黃疸可較晚出現(xiàn)。
3、膽囊癌如何治療
3.1、手術(shù)治療
可采用切除肝門部膽管癌手術(shù),肝門部膽管癌故息性手術(shù),中下部膽管癌切除術(shù)等方法。
3.2、化療
術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈,留置藥物泵于皮下后,經(jīng)藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu,MMC。
3.3、放療
術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等,根治性放療劑量照射,對晚期膽管癌有一定的效果,可使癌細(xì)胞變性壞死和抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
膽囊癌如何飲食
宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
忌動(dòng)物脂肪及油膩食物。忌暴飲暴食、飲食過飽。忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
忌霉變、油煎、煙熏、腌制食物。忌堅(jiān)硬、粘滯不易消化食物。
如何預(yù)防膽囊癌
40歲以上癥狀明顯的膽囊炎,膽囊結(jié)石,特別是結(jié)石直徑大于3cm,膽囊壁明顯增厚萎縮,或“瓷化”者,應(yīng)切除膽囊,曾因急性膽囊炎,膽囊結(jié)石,壞死而行膽囊造瘺者,若無禁忌,應(yīng)爭取早期切除膽囊。
合理飲食,它是防止膽囊癌的辦法之一。魚類及海產(chǎn)類食物有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,能削減膽囊癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
堅(jiān)持愉快的心理狀態(tài),情緒因素對疾病的發(fā)展和膽囊癌治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)病人堅(jiān)持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充沛發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng),忌長時(shí)間坐臥、活動(dòng)過少,以利肌體功能的恢復(fù)。術(shù)后兩三個(gè)月內(nèi),可以進(jìn)行像散步這樣的活動(dòng),以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。靜臥休息時(shí)應(yīng)保持舒適的臥位,一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
膽囊癌術(shù)后吃什么
1、膽囊癌術(shù)后吃什么
宜多吃具有抗膽囊炎、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。
宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。
食欲差的患者宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜。
2、膽囊癌能治愈嗎
一般來說,對于癌腫體積小、尚未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌,最為有效的治療手段就是外科手術(shù)徹底切除癌灶,經(jīng)手術(shù)切除后有超過六成的膽囊癌患者可獲得5年生存率,對于部分術(shù)后輔助放、化療或中醫(yī)藥治療的患者,有效預(yù)防了膽囊癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可獲得更長的生存率。
早期膽囊癌患者的預(yù)后不僅與治療方式有關(guān),同時(shí)與患者機(jī)體的整體狀況及身體機(jī)能也有密切的關(guān)系。全身一般狀況好,沒有其他的基礎(chǔ)疾病,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,膽囊癌患者在積極治療的同時(shí)還要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、雞蛋、清蒸魚,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用紅棗、桂圓、白木耳等易致腹脹的補(bǔ)品,必要的情況下也可以服用一些具有補(bǔ)脾益腎作用的中藥,來提高機(jī)體的免疫功能。
3、膽囊癌術(shù)后怎么護(hù)理
注意飲食的調(diào)節(jié)
膽囊癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物。
心理護(hù)理
情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)病人保持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
靜臥休息
靜臥休息時(shí)應(yīng)保持舒適的臥位,一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
鼓勵(lì)病人做些力所能及的事,以轉(zhuǎn)移不良情緒,自我調(diào)理心態(tài),如練氣功、散步、聽科普知識,做到動(dòng)靜結(jié)合。
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止合并癥的發(fā)生。
膽囊癌癥狀有哪些
右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中,約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛。
痛感多為鈍痛,在餐后會(huì)加重;偶爾也會(huì)出現(xiàn)絞痛,呈逐漸加重。
右上腹腫塊
當(dāng)腫瘤位于膽囊頸部,或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時(shí),可引起膽囊腫大和急性膽囊炎。
如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平、質(zhì)地硬、不能活動(dòng)的腫塊時(shí),就要及時(shí)做膽囊癌篩查。
黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀,幾乎所有膽囊癌患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚變黃。
這種黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,且多為無痛性,僅有少數(shù)患者呈波動(dòng)性。
其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血,當(dāng)腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時(shí),可出現(xiàn)消化道梗阻。
腫瘤壓迫門靜脈時(shí)還可引起門靜脈高壓。
還有些患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐等癥狀,因?yàn)楸容^常見,所以常被忽略。
臨床上把黃疸、右上腹腫塊、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”,當(dāng)這三種癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí),幾乎可以判斷是膽囊癌。
膽囊癌高危人群有哪些
年齡超過六十歲的老年的膽囊炎患者,就會(huì)增加癌變的幾率,患有膽囊癌的幾率為70%。
年齡超過五十歲的女性也更容易患有膽囊癌,男女患有膽囊癌的幾率是1:3。
家中有患有膽囊癌歷史的人也有可能會(huì)患有膽囊癌,因?yàn)槟懩野┚哂幸欢ǖ倪z傳性。
有多發(fā)型的結(jié)石患者,那么就更有可能患有膽囊癌,結(jié)石的刺激在癌變的過程中非常的重要。
膽囊大結(jié)石患者隨著但是體積的增加,那么就會(huì)增加膽囊癌的發(fā)生幾率。
膽囊息肉改變的膽囊炎患者也更容易會(huì)患有膽囊癌。
65歲以上的女性如果患有了慢性膽囊炎,那么就有可能會(huì)出現(xiàn)癌變的幾率。
慢性膽囊炎患者病程非常的長,并且容易反復(fù)的發(fā)作,那么這類人群也更容易患有膽囊癌。
膽囊頸部鑲嵌結(jié)石或者是膽囊萎縮等膽囊病變患者,都有更大的幾率患有膽囊癌。
膽囊癌的早期癥狀
1、右上腹疼痛
大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛，并可有陣發(fā)性加劇，向右肩及腰背部放射。此癥狀占84%，由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似，開始為右上腹不適，繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
2、消化道癥狀
絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能，不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
3、右上腹腫塊
病變發(fā)展到晚期，右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊，占54.5%。一是腫瘤迅速增長，阻塞膽管，使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻，并同時(shí)出現(xiàn)梗阻癥狀；另外侵及肝、胃、胰等，也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
4、黃疸
黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)，占36.5%，多由于癌組織侵犯膽管，引起惡性梗阻所致。皮膚黏膜黃染，伴難以治療的皮膚瘙癢。
5、發(fā)熱
25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。多數(shù)病人出現(xiàn)消瘦，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
膽囊癌的治療方法
1、中藥治療
由于晚期患者的身體情況不是很好，手術(shù)，放化療的方式都不能進(jìn)行，只能是采取中藥的治療方式，可以提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期，膽囊癌晚期的治療中藥見效時(shí)間慢，可以選擇針對膽囊癌晚期效果明顯的中成藥。研究表明瑤醫(yī)方藥對膽囊癌有明顯的一直作用，誘導(dǎo)膽囊癌細(xì)胞的分化與凋亡。對晚期的患者可以提高生活質(zhì)量，減輕患者的痛苦。
2、手術(shù)治療
早期膽囊癌的治療以手術(shù)切除為首選方案。只要患者一般情況許可，應(yīng)盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊，并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)病變累及膽囊肌層時(shí)應(yīng)該進(jìn)行擴(kuò)大清掃手術(shù)，包括切除膽囊床附近的肝臟組織及肝十二指腸韌帶的軟組織并對引流膽囊區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，當(dāng)懷疑有肝外膽道受累時(shí)可以考慮行肝外膽管切除。
3、化療
化療對膽囊癌的治療不是很常用，化療藥物對膽囊癌不是很敏感。常用是化療結(jié)合中藥的治療?；熍c中藥結(jié)合，可減少化療藥物的毒副作用，提高機(jī)體免疫能力，以使病人耐受治療，同時(shí)有療效相加之功效。人參皂苷Rh2在臨床上是常用配合化療治療的，可以提高化療的療效，減少化療的毒副作用。
4、放射治療
膽囊癌對放療有一定敏感性，早期病人手術(shù)后局部復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較大，而且是造成死亡的主要原因，所以有作者主張根治術(shù)后也應(yīng)進(jìn)行放療。一組Ⅳ期患者，手術(shù)中內(nèi)照射治療(IORT)結(jié)合術(shù)后外照射治療(ERT)，術(shù)中電子束主要照射肝切緣，肝十二指腸韌帶等可能殘存癌灶之處，術(shù)中給予一次劑量20～30Gy，療效較好，3年累積生存率為10.1%，對照組則為0。
5、藥物治療
目前已知的化療藥物對膽囊癌的療效均不理想，針對消化道腫瘤的藥物可以做為選擇參照。免疫增強(qiáng)類藥物可做為膽囊癌的重要輔助治療用藥。
膽囊癌的發(fā)病原因
1、膽囊結(jié)石國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為膽囊結(jié)石是重要的膽囊癌的發(fā)病原因之一
因?yàn)槟懩野┌橛心懩医Y(jié)石的比例高達(dá)60%- 100%，而膽囊結(jié)石患者日后罹患膽囊癌者可達(dá)3%-14%，高出無結(jié)石者數(shù)倍,而且結(jié)石愈大，發(fā)生膽囊癌的危險(xiǎn)性愈高。一般認(rèn)為這與結(jié)石對膽囊粘膜的長期刺激或同時(shí)合并的慢性炎癥導(dǎo)致膽囊粘膜增生，進(jìn)而出現(xiàn)不典型增生和癌變有關(guān)。
2、膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生癥
膽囊原位癌和19%的浸潤癌組織內(nèi)有腺瘤成分，只提醒二者之間的關(guān)系；近年來很多資料已公認(rèn)膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變，約有10%-30%的膽囊腺瘤可以演變成癌，特殊多見于直徑大于12mm的腺瘤。有資料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示與膽囊癌近似，存在同類抗原物質(zhì)。膽囊腺肌瘤的表面，局限性覆蓋含有粘液的粘膜中可有粘液細(xì)胞化生區(qū)，最易發(fā)生惡變。這也是比較常見的引起膽囊癌的原因。
膽囊癌的早期治療
1、膽囊癌的早期治療
一般來說,對于癌腫體積小、尚未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌,最為有效的治療手段就是外科手術(shù)徹底切除癌灶,經(jīng)手術(shù)切除后有超過六成的膽囊癌患者可獲得5年生存率,對于部分術(shù)后輔助放、化療或中醫(yī)藥治療的患者,有效預(yù)防了膽囊癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可獲得更長的生存率。
早期膽囊癌患者的預(yù)后不僅與治療方式有關(guān),同時(shí)與患者機(jī)體的整體狀況及身體機(jī)能也有密切的關(guān)系。全身一般狀況好,沒有其他的基礎(chǔ)疾病,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,膽囊癌患者在積極治療的同時(shí)還要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、雞蛋、清蒸魚,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用紅棗、桂圓、白木耳等易致腹脹的補(bǔ)品,必要的情況下也可以服用一些具有補(bǔ)脾益腎作用的中藥,來提高機(jī)體的免疫功能。
2、膽囊癌的早期癥狀有哪些
右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中,約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛。痛感多為鈍痛,在餐后會(huì)加重;偶爾也會(huì)出現(xiàn)絞痛,呈逐漸加重。
右上腹腫塊
當(dāng)腫瘤位于膽囊頸部,或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時(shí),可引起膽囊腫大和急性膽囊炎。如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平、質(zhì)地硬、不能活動(dòng)的腫塊時(shí),就要及時(shí)做膽囊癌篩查。
黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀,幾乎所有膽囊癌患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚變黃。這種黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,且多為無痛性,僅有少數(shù)患者呈波動(dòng)性。
其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血,當(dāng)腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時(shí),可出現(xiàn)消化道梗阻。腫瘤壓迫門靜脈時(shí)還可引起門靜脈高壓。還有些患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐等癥狀,因?yàn)楸容^常見,所以常被忽略。
臨床上把黃疸、右上腹腫塊、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”,當(dāng)這三種癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí),幾乎可以判斷是膽囊癌。
3、中醫(yī)怎么治療膽囊癌
中醫(yī)治療膽囊癌的時(shí)候會(huì)進(jìn)行細(xì)致的辨證治療,認(rèn)為膽與肝為表里,秉春木之氣,其性剛陽,內(nèi)藏精汁,又為奇恒之腑,扼守消化要沖,其病多因郁化火,灼津?yàn)樘?結(jié)而成疾。由于濕熱遏阻中焦,清陽失權(quán),致脾失健運(yùn)。治當(dāng)開郁散結(jié),清熱化痰,健脾利濕。
膽囊癌術(shù)后怎么護(hù)理
1、一般護(hù)理。
在患者返回病房后,應(yīng)嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征,并予以嚴(yán)格記錄。全麻患者應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)的氧氣吸入,并且要保持去枕平臥位,頭偏向一側(cè)避免窒息。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)進(jìn)行翻身和皮膚護(hù)理,避免褥瘡和感染的發(fā)生。
2、疼痛處理。
小血管撕裂、神經(jīng)牽拉和疼痛釋放和腹腔擴(kuò)張有著密不可分的關(guān)系。一般情況下,若患者表示腹部疼痛,則常發(fā)現(xiàn)上腹部以上的疼痛,能夠持續(xù)十個(gè)小時(shí),在一天后癥狀可明顯減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況時(shí),不必予以特殊的治療。
3、靜脈補(bǔ)液。
根據(jù)患者病情的表現(xiàn),應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)慕o予患者定量的抗生素補(bǔ)充,以避免水電解質(zhì)發(fā)生失衡狀況。而且適當(dāng)?shù)慕?jīng)脈補(bǔ)液對手術(shù)后發(fā)生感染也有著一種抑制作用,所以補(bǔ)充足夠量的液體是非常必要的。
4、傷口護(hù)理。
患者手術(shù)后,應(yīng)該嚴(yán)格觀察手術(shù)部位有無發(fā)生改變,若發(fā)生滲血滲液等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)的請醫(yī)生進(jìn)行觀察,以避免發(fā)生感染。術(shù)后第三天可以進(jìn)行常規(guī)的換藥,并注意無菌操作,嚴(yán)防感染的發(fā)生。還應(yīng)觀察患者有無并發(fā)癥等不適癥狀出現(xiàn),如腹痛、腹脹等。
5、飲食護(hù)理。
當(dāng)患者清醒后,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑,適當(dāng)?shù)慕o患者進(jìn)行少量水的攝入,若沒有不適癥狀發(fā)生,則可以進(jìn)行清淡飲食,以高熱量、高維生素以及高蛋白等有營養(yǎng)的食物為主。不僅能夠增加身體的免疫力,還能夠保證患者體質(zhì)的盡快康復(fù)。
膽囊癌晚期能活多久
膽囊癌晚期能活多久主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。只要選擇合適的方法積極治療,均可改善癥狀,延長生存期,晚期膽囊癌患者應(yīng)該保持樂觀心態(tài),積極配合治療。隨著治療方法的不斷改進(jìn),新的治療手段和藥物,現(xiàn)在不少晚期患者都使用人中醫(yī)中藥三聯(lián)平衡療法來減輕治療中的毒副作用,消炎止痛。
近代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，蘆筍營養(yǎng)豐富，含有多種人體必須的維生素，氨基酸和活性物質(zhì)，對癌細(xì)胞有抑制作用。經(jīng)常食用蘆筍的人群，癌癥的發(fā)病機(jī)率會(huì)大大降低。那么蘆筍對膽囊癌的作用有哪些?
一、蘆筍的活性成分對癌細(xì)胞有逆轉(zhuǎn)作用蘆筍就是一種外源性分化誘導(dǎo)劑。其通過誘導(dǎo)分化凋亡，能抑制多種腫瘤，使癌細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變，而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變，最終使癌細(xì)胞重新向正常細(xì)胞的方向演變，包括基因表達(dá)方面的諸多標(biāo)志均向正常細(xì)胞接近，甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞，這種現(xiàn)象稱為再分化，也即逆轉(zhuǎn)。
二、蘆筍的活性成分對腫瘤細(xì)胞增殖周期有調(diào)控作用腫瘤是一種細(xì)胞疾病。所有生物體的基本單位都是細(xì)胞。正常情況下，細(xì)胞增殖與細(xì)胞凋亡之間始終保持著一種動(dòng)態(tài)平衡，這種動(dòng)態(tài)平衡又可維持細(xì)胞正常穩(wěn)定的增殖。當(dāng)某種因素引起細(xì)胞增殖失控和細(xì)胞凋亡受阻時(shí)，便可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而發(fā)生癌癥。因此蘆筍主要?dú)幱谠鲋称诘哪[瘤細(xì)胞。
三、蘆筍的活性成分具有生物免疫細(xì)胞調(diào)節(jié)作用免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能失調(diào)時(shí)，不能清除突變或畸變細(xì)胞，引起腫瘤發(fā)生。蘆筍能夠通過多種途徑改善和提高機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體免疫功力而發(fā)揮抗腫瘤作用，對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用是其優(yōu)于其他抗腫瘤藥物的一大特點(diǎn)。
四、具有放、化療損傷修復(fù)作用
膽囊癌患者出現(xiàn)什么癥狀
1、膽囊癌出現(xiàn)什么癥狀
右上腹疼痛:此癥狀占84%,由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存,故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似,開始為右上腹不適,繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
消化道癥狀:絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由于膽囊分泌功能降低,不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
黃疸:黃疸往往在病程晚期出現(xiàn),占36.5%,多由于癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。皮膚黏膜黃染,伴難以治療的皮膚瘙癢。
發(fā)熱:25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱。多數(shù)病人出現(xiàn)消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
右上腹腫塊:病變發(fā)展到晚期,右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊,占54.5%。一是腫瘤迅速增長,阻塞膽管,使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻,并同時(shí)出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝、胃、胰等,也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
2、膽囊癌如何診斷
2.1、B超檢查
B超檢查簡便,無損傷可反復(fù)使用,其診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上,為診斷膽囊疾病的首選檢查方法。隨著儀器的不斷換代,目前不但可以明確地觀察到膽囊病變的大小,而且通過對病變組織血流的觀察有助于判定是否有癌變的發(fā)生,并且可以觀察到是否有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝臟是否受累,有經(jīng)驗(yàn)的檢查者甚至可以判定病變累及到膽囊的哪一層。
2.2、CT掃描
CT掃描對早期膽囊癌的診斷不如超聲檢查。但對于已經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)高度可疑膽囊癌的患者,增強(qiáng)的CT檢查是有必要的。在增強(qiáng)掃描時(shí)一般均可見到病變組織有豐富的血供。如果腫瘤侵犯肝臟或有相關(guān)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多能在CT影像下顯示。
2.3、核磁共振檢查(MRI)
MRI一般不做為膽囊癌的首選或者必要檢查項(xiàng)目,只是在需要判定病變是否累及肝臟或者當(dāng)患者出現(xiàn)梗阻性黃疸時(shí)可以考慮做MRI。其準(zhǔn)確率與CT相似,但具有無射線損傷的優(yōu)點(diǎn),可以多次重復(fù)檢查。
2.4、實(shí)驗(yàn)室檢查
當(dāng)膽囊病變出現(xiàn)癌變時(shí)一般會(huì)伴隨著腫瘤標(biāo)記物水平的升高。檢查血清腫瘤標(biāo)記物(CEA、Ca125、Ca19-9、Ca724、Ca153等)是否升高有助于對膽囊癌進(jìn)行定性診斷,但早期的癌變可能并不表現(xiàn)出升高,或者當(dāng)合并有其它消化道疾病及某些腫瘤時(shí)該檢查會(huì)有假陽性結(jié)果出現(xiàn)。
3、膽囊癌如何治療
3.1、分期治療
治療膽囊癌主要取決于是否及時(shí)采用了一個(gè)合適的理想的治療方案。籠統(tǒng)來說,膽囊癌好的治療方案是考慮到患者全身狀況和腫瘤分期,然后結(jié)合中西醫(yī)進(jìn)行科學(xué)的綜合治療。對于腫塊較小,尚未發(fā)生擴(kuò)撒轉(zhuǎn)移的早期膽囊癌而言,手術(shù)是最有效的治療辦法,膽囊切除術(shù)是早期膽囊癌的主要手術(shù)方式,經(jīng)手術(shù)切除后的膽囊癌患者5年生存率非常高。
3.2、手術(shù)治療
膽囊癌病人主要治療方法為手術(shù)治療,然而大多數(shù)病人在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。一般手術(shù)方式分為3種類型。
膽囊癌已擴(kuò)散至膽管,并有肝臟多處轉(zhuǎn)移灶,此時(shí)已不可能作手術(shù)。這類病人可作一些姑息性手術(shù),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。如有梗阻性黃疸須作膽管引流術(shù),以減輕黃疸和皮膚瘙癢;如產(chǎn)生幽門梗阻,則作胃空腸吻合術(shù)等。
膽囊癌的高危人群
1、慢性膽囊炎,尤其是合并膽囊結(jié)石的患者:結(jié)石大于3公分,部分患者往往臨床癥狀不是很嚴(yán)重,可能只是在餐后出現(xiàn)右上腹的不適;
2、單發(fā)的膽囊息肉:單發(fā)直徑超過一公分,或者是基底較寬的,超聲提示膽囊息肉有血運(yùn)的;
3、胰膽管合流異常;
4、40歲以上女性體型偏胖、多次妊娠生產(chǎn)的;每6個(gè)月復(fù)查超聲,對高危人群進(jìn)行積極的隨訪。
膽囊癌如何預(yù)防
飲食調(diào)控是防止膽石癥、膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法。預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。
富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐進(jìn)食一個(gè)煎雞蛋,可以使膽囊定時(shí)收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間。
慢性膽囊炎在老年人中都很常見，飲食控制是發(fā)作期治療措施之一，也是平時(shí)保持膽汁排-泄通暢，減少急性發(fā)作的重要手段。那么膽囊癌患者吃什么好呢?下面這6種食物可以幫你遠(yuǎn)離膽囊癌。
膽囊癌患者吃什么好?
1、柿子椒
俗話說病從口入，確實(shí)不假，膽結(jié)石就是這樣的一種疾病，由于過食高膽固醇或高脂肪的食物是導(dǎo)致膽結(jié)石的主要病因。因此不少人有這樣的疑問：如果改變這種飲食習(xí)慣，是不是可以預(yù)防膽結(jié)石呢?改變飲食習(xí)慣確實(shí)是可以預(yù)防膽結(jié)石的，尤其是多吃以下幾類食物對預(yù)防和治療膽結(jié)石都有好處。
2、生姜
生姜是常用的祛病調(diào)味的佐料，其中所含的大量姜酚，能抑制前列腺素的分泌過多，減少膽汁中黏蛋白含量，不至于因黏蛋白過多而與膽汁中鈣離子和膽紅素結(jié)合，從而可以預(yù)防膽結(jié)石的形成。此外，生姜中含有較多的油樹脂，有較強(qiáng)的利膽作用。因此，膽囊炎患者常吃些生姜大有益處。
3、核桃
專家介紹，在核桃中富含亞油酸，亞油酸有抑制體內(nèi)膽固醇的形成的作用，進(jìn)而降低膽汁中膽固醇的濃度，故能阻止膽石的形成。核桃中還含有不飽和脂肪酸，可改善膽汁成分，有利于膽石的排出。
4、南瓜
早上喝兩碗南瓜粥，粥內(nèi)煮1個(gè)雞蛋。中午吃幾片蒸的南瓜，或者炒南瓜當(dāng)菜肴。晚上也喝南瓜粥，吃點(diǎn)饅頭，喝杯牛奶，其它菜肴也可以照常吃，但用動(dòng)物油炒的菜和油膩食物最好不吃。吃南瓜時(shí)花樣可多一些，大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以，但不管什么粥，南瓜要占主要比重，南瓜要帶皮一起食用。
5、黑木耳
黑木耳有促進(jìn)消化系統(tǒng)中各種腺體分泌的特性，可潤滑肝內(nèi)、外膽管，促進(jìn)膽石排出。剝脫、分化、侵蝕結(jié)石，使結(jié)石不斷脫屑縮小，經(jīng)管道排出。初發(fā)結(jié)石病患者，每天堅(jiān)持1~2次黑木耳，疼痛、惡心、嘔吐等癥狀可在短期內(nèi)緩解，結(jié)石能在10天左右消失，對慢性堅(jiān)固的結(jié)石，若長期堅(jiān)持食用黑木耳，也可使結(jié)石變小。
6、綠豆
綠豆性寒味甘，具有清熱解毒，利尿消腫的功效，可單用或與粳米、蒲公英等合用以治療結(jié)石。綠豆粉或綠豆衣、綠豆芽皆可食用。
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