每周3杯果蔬汁 遠(yuǎn)離老年癡呆
老年養(yǎng)生。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳?！惫磐駚?lái)，人們都普通注意養(yǎng)生！要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。進(jìn)行不同人群的養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為大家精心收集和整理了“每周3杯果蔬汁 遠(yuǎn)離老年癡呆”，希望能為您提供更多的參考。
美國(guó)刊登了一項(xiàng)最新研究成果：每天喝果汁或蔬菜汁能夠遠(yuǎn)離老年癡呆。研究者發(fā)現(xiàn)，每周喝3次以上果汁和蔬菜汁的人，與那些每周最多喝1次的人相比，患癡呆的幾率要低76%。另外，每周喝1-2次果汁和蔬菜汁，就能夠?qū)⒒及V呆的幾率降低16%。
美國(guó)研究人員在10年間跟蹤了2000個(gè)生活在日本本土的日本人和日裔美國(guó)人，他們的年齡都在65歲以上。在研究開(kāi)始時(shí)，這些人都有不同程度的老年癡呆征兆。
研究者從1589個(gè)平均年齡為72歲的實(shí)驗(yàn)參與者那里獲得了他們的日常飲食信息，以此來(lái)研究飲食與癡呆的關(guān)系。結(jié)果表明，生活在日本本土的人，患老年癡呆的比較少。而生活在美國(guó)的日本人患癡呆的則相對(duì)較多。這是因?yàn)槿毡救孙嬍潮容^清淡，日常飲品也以果汁、蔬菜汁為主。
研究者稱(chēng)，在果汁和蔬菜汁中含有一種抗氧化劑多酚類(lèi)物質(zhì)，它能保護(hù)人的大腦，幫助人們抵抗老年癡呆。多酚類(lèi)物質(zhì)主要存在于水果和蔬菜的表皮當(dāng)中，它在果汁、茶和酒里的含量也很豐富。該研究還表明，對(duì)于那些本身攜帶癡呆基因的人來(lái)說(shuō)，水果能增強(qiáng)對(duì)大腦的保護(hù)能力。
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1、老年癡呆檢查
神經(jīng)影像學(xué)檢查
結(jié)構(gòu)影像學(xué):用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
腦電圖(EEG)
AD的EEG表現(xiàn)為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據(jù),或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時(shí)性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
血液學(xué)檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
2、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見(jiàn)于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
3、老年癡呆用什么藥
抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類(lèi)藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂(lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類(lèi)藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類(lèi)輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用。
老年癡呆如何預(yù)防
讀書(shū)看報(bào),多動(dòng)腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運(yùn)轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書(shū),多看報(bào),了解評(píng)論時(shí)事動(dòng)態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點(diǎn)新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂(lè)觀開(kāi)朗,心情愉快
長(zhǎng)壽的人一般都很樂(lè)觀,心態(tài)好,得病少,因?yàn)樾Ρ旧砭褪且环N有益于身心健康的運(yùn)動(dòng),有愉快的心情自然百病不侵,其實(shí)醫(yī)學(xué)上本身也說(shuō),身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因?yàn)樗癯霈F(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無(wú)爭(zhēng),身心豁達(dá),開(kāi)心樂(lè)觀,才能健康永在。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持精力
人其實(shí)就像是一臺(tái)機(jī)器,老年癡呆其實(shí)就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時(shí)候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因?yàn)槟贻p時(shí)人這臺(tái)機(jī)器在不停運(yùn)轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護(hù),一旦退了休,閑下來(lái)了,整天沒(méi)事可做,呆在家里,身體各部位運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問(wèn)題。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆危害
1、患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開(kāi)始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會(huì)忘,事后還想不起來(lái),嚴(yán)重影響了工作和生活。再進(jìn)一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識(shí)配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽(tīng)幻覺(jué),給自己和周?chē)娜藥?lái)無(wú)盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問(wèn)題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無(wú)法溝通和看不到希望的感覺(jué),還不僅僅是累的問(wèn)題,讓很多家屬深感絕望。
1、老年癡呆原因
疾病因素
有些疾病是能夠引起老年癡呆的出現(xiàn)的,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等均是能夠?qū)е吕夏臧V呆出現(xiàn)的。除以上身體疾病能夠引起老年癡呆,一些精神類(lèi)疾病也有引起老年癡呆的可能性,如老年抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病就是能夠引起老年癡呆比較常見(jiàn)的精神病類(lèi)疾病。
頭部外傷因素
專(zhuān)家們對(duì)老年癡呆研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大腦受到外傷也有引起老年癡呆的可能性,這個(gè)腦部外傷是指伴有意識(shí)障礙的腦部外傷,它可能會(huì)使腦干受到損傷,這也很有可能加速大腦功能的衰退引起老年癡呆的出現(xiàn)。
心理因素
心理因素是有引起老年癡呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理極度悲傷導(dǎo)致突然出現(xiàn)老年癡呆的現(xiàn)象是經(jīng)常能夠遇到的。此外經(jīng)濟(jì)困難、生活不順、長(zhǎng)期獨(dú)居、子女不孝等都是會(huì)影響老人的心理,導(dǎo)致老年癡呆的出現(xiàn)的。
2、老年癡呆怎么檢查
血液學(xué)檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
3、確診老年癡呆的標(biāo)準(zhǔn)
如果有以下表現(xiàn),即可確診AD:既有臨床又有組織病理(腦活檢或尸檢)的證據(jù),與NIA-Reagan要求的AD尸檢確診標(biāo)準(zhǔn)一致。兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿(mǎn)足。
既有臨床又有遺傳學(xué)(1號(hào)、14號(hào)或21號(hào)染色體的突變)的AD診斷證據(jù);兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿(mǎn)足。
老年癡呆如何預(yù)防
1、飲食預(yù)防老年癡呆
老年癡呆是因?yàn)槟X功能衰退而引起的,所以要想預(yù)防老年癡呆好好保護(hù)自己的大腦功能跟重要。我們生活中很多事物都是有益于大腦,能夠防止大腦減退的。如能夠增強(qiáng)記憶力的藍(lán)莓,能夠保護(hù)腦細(xì)胞的菠菜,保持敏銳思維的南瓜和增強(qiáng)反應(yīng)能力的豆腐都是能夠很好的起到預(yù)防老年癡呆的作用的,老年人群平時(shí)可以多攝取一些這些食物。
2、作息預(yù)防老年癡呆
老年人該怎么預(yù)防老年癡呆?在睡眠中我們會(huì)停止思考,大腦就不再工作了開(kāi)始好好休息了。也正是因?yàn)橛凶銐虻男菹⒋竽X的功能才能被好好的保護(hù)起來(lái),所以說(shuō)保證足夠的睡眠對(duì)大腦是很有好處的,也能很好的預(yù)防老年癡呆。當(dāng)然充足的睡眠是指質(zhì)量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯溫牛奶或者泡泡腳,這些都是有利于睡眠的。保證好的睡眠也是能夠很好的預(yù)防老年癡呆的。
3、運(yùn)動(dòng)預(yù)防老年癡呆
保持一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是可以很好的預(yù)防老年癡呆的?，F(xiàn)在非常流行的廣場(chǎng)舞老年人就可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一下,維持腰部及腳的強(qiáng)壯。此外也可做一些比較復(fù)雜的手工,這也是能夠維持大腦的活力很好的預(yù)防老年癡呆的,比如吹奏樂(lè)器、畫(huà)畫(huà)等都能夠起到起到預(yù)防老年癡呆的作用。
老年癡呆怎么治療
西藥治療老年癡呆:
目前用來(lái)治療老年癡呆的西藥主要是使用的延緩記憶力和智力退化的藥物,有神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦代謝賦活的作用,這兩種藥物在治療老年癡呆時(shí)都可以有效的延緩記憶力和智力的減退,甚至能夠起到提高記憶力的作用,所以在治老年癡呆時(shí)對(duì)延緩癥狀藥物和控制精神類(lèi)疾病癥狀藥物的靈活應(yīng)用十分重要。
中醫(yī)辨證治療老年癡呆:
治療老年癡呆用什么方法才能見(jiàn)效?見(jiàn)腦轉(zhuǎn)耳鳴,表情淡漠,思維遲鈍,怠惰思臥;毛發(fā)焦枯,骨軟瘺弱;舌淡苔白,脈沉細(xì)弱,兩尺無(wú)力等,屬髓海不足型老年癡呆,在治療此類(lèi)老年癡呆的時(shí)候應(yīng)采用益髓通脈之法,可選擇用益髓通脈湯進(jìn)行治療,其中包括鹿角膠、芍藥、山藥、茯苓、龍眼肉、枸杞、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、棗仁、遠(yuǎn)志、人參、龜板、熟地等中藥材,可以有效治療老年癡呆。
據(jù)美國(guó)最新一期《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊》報(bào)道，日本一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天堅(jiān)持喝兩到三杯綠茶，人們罹患老年癡呆癥的幾率就能減少一半左右。
研究人員指出，綠茶具有抗輻射和降低膽固醇等作用，這點(diǎn)早已為人們所了解。這次的新研究專(zhuān)門(mén)針對(duì)70歲以上老人的認(rèn)知情況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有七成的人說(shuō)他們每天至少喝兩杯到三杯綠茶，在這些人中，老年癡呆癥的患病率是最低的。相反，那些每天喝一杯，或者完全不喝綠茶的人中，患老年癡呆癥的人則比較多，比前者足足多出一半左右。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？研究人員解釋?zhuān)@與綠茶中所含的兒茶素有很大關(guān)系。兒茶素是綠茶中茶多酚的主要成分，也是一種重要的抗氧化物質(zhì)，可以清除人體內(nèi)有害的自由基，從而對(duì)預(yù)防和改善早老性癡呆癥癥狀有著很強(qiáng)的功效。更重要的是，茶多酚屬水溶性物質(zhì)，具有很強(qiáng)的擴(kuò)散能力。因此，其中的兒茶素能順利地透過(guò)人體生理屏障，到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及全身其他器官，這些都加強(qiáng)了其對(duì)老年癡呆癥的預(yù)防作用。
研究人員還指出，每天喝三杯以上綠茶的老人，不僅患老年癡呆癥的幾率比較低，他們?cè)诳傮w的記憶力、注意力和語(yǔ)言使用能力上，也要明顯高于平時(shí)喝綠茶比較少，或不喝綠茶的人。正是因?yàn)槿毡臼莻€(gè)很喜歡喝綠茶的民族，因此，有調(diào)查顯示，日本老年性癡呆癥的發(fā)病率要明顯低于歐美地區(qū)。
不過(guò)，研究發(fā)現(xiàn)，紅茶和烏龍茶等雖然同樣屬于茶類(lèi)，它們就不像綠茶一樣具有預(yù)防老年癡呆癥的作用。
1、老年癡呆初期有什么癥狀
1.1、記憶力減退
比如有的患者常常忘記自己剛剛講過(guò)的話(huà),剛剛做過(guò)的事情,上街買(mǎi)菜但是往往忘記帶回家。甚至是忘記自己的親人,不認(rèn)識(shí)自己的子女等。
1.2、計(jì)算力減退
表現(xiàn)為稍微復(fù)雜一點(diǎn)的賬目就不會(huì)算,或者是算的很慢。
1.3、視空間機(jī)能損害
在離家稍微遠(yuǎn)點(diǎn)的地方很容易迷路,總是走錯(cuò)路,找不到自己的家,經(jīng)常將東西放錯(cuò)地方等。
1.4、思維貧乏
患者往往出現(xiàn)思維貧乏,言語(yǔ)非常單調(diào),有時(shí)候會(huì)自言自語(yǔ),甚至是反復(fù)訴說(shuō)一件事情,自己卻沒(méi)有感覺(jué)。
1.5、性格與情感出現(xiàn)改變
這種狀況有時(shí)候表現(xiàn)為過(guò)分的膽小或者是脾氣出現(xiàn)非常暴躁的狀況,并且出現(xiàn)固執(zhí)、多疑,還有的患者會(huì)出現(xiàn)早期的精神癥狀,比如總是懷疑別人在說(shuō)自己的壞話(huà),繪聲繪色的講述根本沒(méi)有發(fā)生過(guò)的事情,有的會(huì)在夜間反復(fù)的下床走動(dòng)等。
2、老年癡呆初期怎么治療
1、心理康復(fù)
要根據(jù)不同患者的心理特征采用安慰、鼓勵(lì)、暗示等方法給予開(kāi)導(dǎo)。對(duì)情緒悲觀的患者,應(yīng)該耐心解釋并介紹一些治愈的典型病例,以喚起患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。
2、記憶康復(fù)
智力訓(xùn)練:根據(jù)患者的病情和文化程度可教他們記一些數(shù)字,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書(shū)法等,以幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。
強(qiáng)化記憶:不要讓患者單獨(dú)外出以免走失。在室內(nèi)反復(fù)帶患者辨認(rèn)臥室和廁所,親人要經(jīng)常和他們聊家?；蛑v述有趣的小故事以強(qiáng)化其回憶和記憶。如能堅(jiān)持長(zhǎng)久的循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,可能有成功的希望。
訓(xùn)練生活:親人要手把手地教患者做些力所能及的家務(wù)如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。
3、老年癡呆初期如何保養(yǎng)
適當(dāng)參加體育活動(dòng)。“生命在于運(yùn)動(dòng)”,但要量力而行,循序漸進(jìn),做些符合本人年齡和健康狀況的體育鍛煉,如體操、跑步、舞劍、打拳和球類(lèi)活動(dòng)、散步等。
情緒要平穩(wěn)。不要觀看剌激性很大的電視節(jié)目、電影和參加賭博。參加文娛活動(dòng)(如打牌等)也應(yīng)適當(dāng),不要日以繼夜,影響休息。
生活要有規(guī)律。按時(shí)作息,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,睡前不要喝濃茶或咖啡等有剌激性飲品,不能過(guò)于興奮,輕松地聊天閑談,以溫水洗臉腳,平靜入睡晨起適度活動(dòng),生活內(nèi)容要豐富,既不要無(wú)所事事,寂寞無(wú)聊,又不要過(guò)于勞累,缺乏休息。
飲食適當(dāng)。既要保證足夠營(yíng)養(yǎng),又要限制某些對(duì)老年人不利的食品。食物宜以素凈清淡為主,糖和鹽均不宜過(guò)多,還應(yīng)有必要的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適量多進(jìn)食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果等。
老年癡呆初期吃什么好
核桃:含有豐富的不飽和脂肪酸---亞油酸,被機(jī)體吸收后會(huì)改造成腦細(xì)胞的組成物質(zhì)。
芝麻:可補(bǔ)腎益腦、養(yǎng)陰潤(rùn)燥,對(duì)肝腎精氣不足兼有口舌干燥、腸燥便秘等癥狀較為適宜。
蓮子:可補(bǔ)脾益胃、養(yǎng)心安神、益智健腦,兼能益腎固精。
花生:有明顯的抗衰老作用,多食可延緩腦功能衰退,抑制血小板粘聚,防止血栓形成,降低膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化。
大棗:可養(yǎng)血安神、補(bǔ)養(yǎng)心脾。對(duì)于心脾氣血兩虛的癡呆病人較為適宜。
桑椹:對(duì)肝腎虧損、心脾氣血雙虧的癡呆病人尤為適宜。
葡萄:對(duì)于防治氣血虛弱的早老性癡呆較為適宜。
荔枝:對(duì)防治心脾氣血兩虛,兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。
松子:用于防治早老性癡呆,尤其適用肝腎精虧伴有肺燥陰虛、干咳少痰及腸燥便秘者。
魚(yú):多吃魚(yú)對(duì)預(yù)防早老性癡呆有好處。因?yàn)榘V呆病人腦部的DHA不飽和脂肪酸的水平偏低,而魚(yú)肉尤其是金槍魚(yú)中,這種脂肪酸的含量很高。
老年癡呆初期要注意什么
1、忌精神刺激
老年人應(yīng)以積極的心態(tài),做到樂(lè)觀、愉快、寬宏大量、熱愛(ài)生活,以防止智能衰退,同時(shí)還應(yīng)保持與周?chē)h(huán)境及人群的接觸,以延緩心理的衰老過(guò)程。
2、避免損害腦細(xì)胞的疾病。
如腦炎、顱外傷、腦血管疾病、慢性中毒及內(nèi)分泌紊亂等疾病均是老年性癡呆發(fā)病的誘因。而且忌長(zhǎng)期使用降血壓、鎮(zhèn)靜安定劑等藥物,以避免這類(lèi)藥物對(duì)腦功能的干擾,加速病情發(fā)展。
3、忌缺乏適當(dāng)體力活動(dòng)及腦力勞動(dòng)
調(diào)查顯示長(zhǎng)壽老人均堅(jiān)持一定量的體力與腦力活動(dòng),這種持久且適量的活動(dòng),不但能促進(jìn)血液循環(huán)及新陳代謝,且能加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),提高調(diào)節(jié)能力,這樣有利于防止或延緩智力衰退。
4、忌病人無(wú)人照看
病人由于病情的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)諸如自傷、傷人、毀物、縱火等行為,因此應(yīng)有專(zhuān)人照看,以防發(fā)生不測(cè)意外。
1、怎樣檢查老年癡呆
1.1、實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)明顯改變.
1.2、腦電圖可見(jiàn)非特異性的彌漫性慢波,α波節(jié)律變慢、波幅變低;嚴(yán)重者雙側(cè)可同步發(fā)放0.5c/s的尖波.腦血流圖示,大腦皮質(zhì)的局部腦血流量減少腦氧代謝率下降.
1.3、顱腦ct掃描或mri常顯示不同程度的腦室擴(kuò)大和皮質(zhì)萎縮、腦溝變寬.
2、老年癡呆的病因
2.1、遺傳因素:老年癡呆癥具有家族聚集性,約20%的患者有陽(yáng)性家族史,其一級(jí)親屬有很大的患病危險(xiǎn)性.分子生物學(xué)研究證明,第21、19、14和1號(hào)染色體上有異?；蛭稽c(diǎn),這些受累基因所編碼的蛋白質(zhì)分別為:β淀粉樣蛋白(β-Ap)、載脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(pS-1)和早老蛋白-2(pS-2).這些基因的突變和多肽性改變與AD發(fā)病有關(guān).β-Ap是由β-淀粉樣前體蛋白(β-App)異常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分.ApoE基因是影響老化途徑最重要的遺傳學(xué)因素之一,遲發(fā)性家族性AD和散發(fā)性AD發(fā)生的危險(xiǎn)性均與Apo E4等位基因的量有依賴(lài)關(guān)系.
2.2、環(huán)境因素:文化程度低、吸煙、腦外傷、重金屬接觸史等可增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、老年癡呆癥的前兆
3.1、個(gè)性和人格改變:多數(shù)表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑.還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人.
3.2、行動(dòng)障礙:動(dòng)作遲緩,走路不穩(wěn),偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁,不能自主時(shí)食,終至死亡是老年癡呆早期癥狀之一.
3.3、記憶障礙:老年性癡呆發(fā)病最初的癥狀是記憶障礙,老年癡呆早期癥狀主要表現(xiàn)為近期記憶的健忘,老年癡呆早期癥狀還有如同一內(nèi)容無(wú)論向他述說(shuō)幾遍也會(huì)立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時(shí)已放過(guò)鹽過(guò)一會(huì)兒又放一次,剛買(mǎi)下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過(guò)的朋友,再次見(jiàn)面時(shí)就因忘了他的姓名而出現(xiàn)尷尬的場(chǎng)面.
老年癡呆的治療
1、抗焦慮藥
如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類(lèi)藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神).劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用.警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用.增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效.同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等.
2、抗抑郁藥
AD病人中約20%~50%有抑郁癥狀.抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解.必要時(shí)可加用抗抑郁藥.去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林.近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂(lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服.這類(lèi)藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類(lèi)輕.但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用.
怎樣預(yù)防老年癡呆
1、避免各種心理應(yīng)激性刺激
預(yù)防老年癡呆要記得各種負(fù)性的心理刺激可促使人患癡呆,因此,對(duì)付各種心理及精神刺激,應(yīng)采取"想得開(kāi)"的寬達(dá)平靜的心態(tài),學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié).
2、從飲食著手
人的老化、免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致.預(yù)防癡呆和消滅自由基的最好物質(zhì)是抗氧化營(yíng)養(yǎng)物,包括維生素 C、 E、 B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基,預(yù)防老年癡呆.
3、動(dòng)腦是預(yù)防老年癡呆的方法
腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞即無(wú)法再修復(fù) ,可借腦部的刺激與鍛煉來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥.應(yīng)多動(dòng)腦,經(jīng)常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力.
4、用中藥調(diào)理
這也是預(yù)防老年癡呆的方法之一.中醫(yī)對(duì)老年癡呆是以補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)腎健腦為主,如中藥首烏、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用.又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養(yǎng)心益氣、增進(jìn)心智的作用.
1、老年癡呆怎樣按摩
1.1、按摩選穴
百會(huì)、人中、神庭、率谷、風(fēng)池、迎香、廉泉、合谷、太沖、印堂、橋弓、太陽(yáng)等。
1.2、按摩方法
1.2.1、雙手拇指橈側(cè)緣交替推印堂至神庭30遍。
1.2.2、雙手拇指螺紋面分推攢竹,至兩側(cè)太陽(yáng)穴30遍。
1.2.3、拇指螺紋面向下直推橋弓,先左后右,每側(cè)10遍。
1.2.4、拇指螺紋面按揉百會(huì)、迎香、印堂各30次。
1.2.5、拇指指端點(diǎn)按人中、廉泉各50次。
1.2.6、中指指端叩擊頭部2～3分鐘。
1.2.7、拿捏合谷、太沖各20～30次。
1.2.8、雙手大魚(yú)際按揉太陽(yáng)穴30次。
1.2.9、圍繞率谷掃散頭側(cè)面左右各30遍。
1.2.10、拿捏風(fēng)池各10次。
1.2.11、由前向后五指拿頭頂,至后頭部改三指拿,順勢(shì)拿捏項(xiàng)肌3～5遍。
1.2.12、雙手大魚(yú)際從前額正中抹向兩側(cè),在太陽(yáng)穴處按揉3～5下,推向耳后直至頸部3遍。
每日按摩1次,1個(gè)月為1個(gè)療程,療程間隔5日。
2、老年癡呆怎么治療
2.1、心理治療:醫(yī)護(hù)人員以及家人親屬都必須關(guān)心患者,尊重患者,避免一些詞匯的運(yùn)用,比如呆傻,笨拙等。還要根據(jù)患者的心理特征而采取必要的鼓勵(lì)、安慰等,對(duì)于有消極情緒的患者一定要耐心的鼓勵(lì)患者提高信心。
2.2、智力訓(xùn)練:邏輯聯(lián)想、思維靈活性訓(xùn)練,經(jīng)常讓患者對(duì)一些圖片、實(shí)物、單詞作歸納和分類(lèi)。理解和表達(dá)能力訓(xùn)練給患者講述一些事情,講完后可以提一些問(wèn)題讓患者回答。
2.3、精神調(diào)養(yǎng):注意維持人際關(guān)系,避免長(zhǎng)期陷入憂(yōu)郁的情緒及患上憂(yōu)郁癥,避免精神刺激,以防止大腦組織功能的損害。
2.4、飲食治療:日常飲食宜多樣化,不宜過(guò)飽。要做到高蛋白,高維生素,高纖維,低膽固醇,低脂肪,低糖,低鹽飲食。
2.5、情志治療:培養(yǎng)老年人的興趣,多參加娛樂(lè)活動(dòng),有輕度癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行力所能及的體力活動(dòng)運(yùn)動(dòng),多動(dòng)手動(dòng)腦,穩(wěn)定情緒,減少不良刺激。聽(tīng)音樂(lè),讀書(shū)看報(bào),或在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊嬷腔顒?dòng)。
3、怎么按摩預(yù)防老年癡呆
3.1、雙側(cè)風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴。風(fēng)池穴在項(xiàng)部,枕骨之下,微低頭,耳后高骨后一橫指凹陷處。翳風(fēng)穴在耳垂后凹陷處。此組穴可改善基底動(dòng)脈供血情況。
3.2、四白穴。四白穴在下眼眶中點(diǎn),直下約0.5cm凹陷處。此穴多氣多血,刺激該穴對(duì)顱內(nèi)供血作用最好。
3.3、印堂穴。印堂穴位于兩眉頭連線(xiàn)中點(diǎn)。該穴有改善腦血循環(huán),活化腦細(xì)胞,增強(qiáng)記憶力的作用。
3.4、刺激委中穴 委中穴位于月國(guó)窩橫紋中點(diǎn),屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),其經(jīng)脈循行可以從頭頂入里聯(lián)絡(luò)于腦。刺激委中穴可直達(dá)腦府,使頭腦清利,渾身舒爽。
以上穴位,早晚各按一次,一次20分鐘,每次任取一組。
老年癡呆飲食禁忌
1、忌過(guò)飽:老年人飲食應(yīng)七八分飽。
2、忌進(jìn)食過(guò)晚:老年人的三餐進(jìn)食時(shí)間宜早不宜遲,可以避免積食或發(fā)生低血糖。
3、多吃些粗糧:老年人應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧。
4、少吃肉:老年人過(guò)多地食用肉類(lèi)食物,容易患高膽固醇血癥和高脂血癥,不利于心腦血管病的防治。
5、不貪酒:老年人長(zhǎng)期貪杯飲酒會(huì)使心肌變性,失去正常的彈性,還會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),損害肝臟,引起血壓升高等。
6、不吃過(guò)硬食物:老年人如果貪吃堅(jiān)硬或未熟爛的食物,時(shí)間久了易患消化不良或胃病。
7、限鹽:老年人的日常飲食應(yīng)清淡一些,且要少吃咸菜。
8、少吃甜食:老年人經(jīng)常食用過(guò)多的甜食,可造成機(jī)體的代謝功能紊亂,引起肥胖癥、糖尿病、瘙癢癥、脫發(fā)等。
9、進(jìn)食不要太快:老年人飲食貪快易造成咀嚼不爛,引起消化不良或胃部不適。
老年癡呆怎么護(hù)理
1、著重生活照顧,如個(gè)人衛(wèi)生方面,督促、幫助癡呆病人日常梳洗、飲食和大小便等。
2、根據(jù)氣溫變化,隨時(shí)為老人增減衣服。用尼龍搭扣替代拉鎖,以免傷及病人。衣被整潔、干燥,冷暖適合時(shí)令。
3、居室設(shè)施應(yīng)簡(jiǎn)單,光線(xiàn)充足,室內(nèi)環(huán)境舒適,空氣新鮮。應(yīng)無(wú)門(mén)檻、地毯等障礙,地面要防滑,床邊最好有護(hù)欄。刀剪、藥品、殺蟲(chóng)劑等物品要收藏好,煤氣、電源等開(kāi)關(guān)要有安全裝置。在病人活動(dòng)區(qū)域要安裝夜用小燈。
4、老人的日常生活用品要放在其看得見(jiàn)、找得到之處。
5、備一張小卡片放在老人衣袋中?？ㄆ蠈?xiě)明系癡呆老人,同時(shí)寫(xiě)上電話(huà)號(hào)碼,以便于與家屬聯(lián)系,嚴(yán)防迷路或走失。
6、癡呆老人辨別能力差,常愛(ài)將廢紙、臟塑料袋等廢物視為珍品收藏,家屬只需偷偷將它們?nèi)拥舯憧?。癡呆老人記憶甚差,對(duì)扔掉之物往往回憶不起來(lái)。貴重物品要放好,以免老人扔掉或丟失。
1、老年癡呆早期表現(xiàn)
記憶力減退。尤其是近記憶力減退是癡呆早期最常見(jiàn)的癥狀。經(jīng)常忘記近期得到的一些信息,如約會(huì)、人名或電話(huà),同時(shí)對(duì)上述所發(fā)生的一切,事后沒(méi)有印象。
不能完成熟悉的工作。難以勝任日常家務(wù),而這些家務(wù)通常不需要思考。例如,經(jīng)常做飯的人現(xiàn)在卻不知如何做。
語(yǔ)言障礙,甚至連簡(jiǎn)單的詞匯也不能表達(dá)。每個(gè)人說(shuō)話(huà)都會(huì)偶爾找不到合適的詞,但癡呆患者經(jīng)常忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)或以不恰當(dāng)?shù)脑~語(yǔ)表達(dá),結(jié)果說(shuō)出來(lái)的話(huà)或?qū)懗鰜?lái)的字讓人無(wú)法理解。對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)搞不清楚。忘記今天是什么日期,即使在熟悉的街道也會(huì)迷路,分不清白天黑夜。判斷力受損。比如不分季節(jié)亂穿衣服,花錢(qián)沒(méi)有概念。理解力下降。癡呆患者可能很難跟上他人交談時(shí)的思路。
2、老年癡呆怎么檢測(cè)
簡(jiǎn)易精神量表(MMSE):內(nèi)容簡(jiǎn)練,測(cè)定時(shí)間短,易被老人接受,是目前臨床上測(cè)查本病智能損害程度最常見(jiàn)的量表。該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關(guān),若文盲≤17分;小學(xué)程度≤20分;中學(xué)程度≤22分;大學(xué)程度≤23分,則說(shuō)明存在認(rèn)知功能損害。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)包括記憶力、執(zhí)行功能、語(yǔ)言、運(yùn)用和視空間能力等各項(xiàng)認(rèn)知功能的評(píng)估。如AD評(píng)定量表認(rèn)知部分(ADAS-cog)是一個(gè)包含11個(gè)項(xiàng)目的認(rèn)知能力成套測(cè)驗(yàn),專(zhuān)門(mén)用于檢測(cè)AD嚴(yán)重程度的變化,但主要用于臨床試驗(yàn)。
3、老年癡呆的預(yù)后
由于發(fā)病因素涉及很多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床細(xì)致科學(xué)的護(hù)理對(duì)患者行為矯正、記憶恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用。對(duì)長(zhǎng)期臥床者,要注意大小便,定時(shí)翻身擦背,防止壓瘡發(fā)生。對(duì)興奮不安患者,應(yīng)有家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。注意患者的飲食起居,不能進(jìn)食或進(jìn)食困難者給予協(xié)助或鼻飼。加強(qiáng)對(duì)患者的生活能力及記憶力的訓(xùn)練。
老年癡呆如何預(yù)防
讀書(shū)看報(bào),多動(dòng)腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運(yùn)轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書(shū),多看報(bào),了解評(píng)論時(shí)事動(dòng)態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點(diǎn)新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂(lè)觀開(kāi)朗,心情愉快
長(zhǎng)壽的人一般都很樂(lè)觀,心態(tài)好,得病少,因?yàn)樾Ρ旧砭褪且环N有益于身心健康的運(yùn)動(dòng),有愉快的心情自然百病不侵,其實(shí)醫(yī)學(xué)上本身也說(shuō),身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因?yàn)樗癯霈F(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無(wú)爭(zhēng),身心豁達(dá),開(kāi)心樂(lè)觀,才能健康永在。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持精力
人其實(shí)就像是一臺(tái)機(jī)器,老年癡呆其實(shí)就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時(shí)候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因?yàn)槟贻p時(shí)人這臺(tái)機(jī)器在不停運(yùn)轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護(hù),一旦退了休,閑下來(lái)了,整天沒(méi)事可做,呆在家里,身體各部位運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問(wèn)題。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆飲食禁忌
不貪肉
老年人過(guò)多地食用肉類(lèi)食物,會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)平衡失調(diào)和新陳代謝紊亂,易患高膽固醇血癥和高脂血癥,不利于心腦血管病的防治。
不貪精
精細(xì)米面中的維生素和膳食纖維的含量較少,營(yíng)養(yǎng)不及粗米面;菜肴烹調(diào)時(shí)不要放過(guò)多的味精。腦組織通過(guò)酶的轉(zhuǎn)換使谷氨酸生成γ-氨酪酸,使大腦反應(yīng)遲鈍,記憶力下降。每道菜不應(yīng)超過(guò)0.5毫克。
不貪硬
老年人的胃腸消化、吸收功能較弱,貪吃堅(jiān)硬或未熟爛的食物,易患消化不良或胃病。
不貪快
老年人牙齒脫落不全,飲食貪快易造成咀嚼不爛,從而增加胃的負(fù)擔(dān)。同時(shí),飲食太快還會(huì)增加發(fā)生魚(yú)刺或肉骨頭哽喉等意外事故的危險(xiǎn)。
1、怎樣對(duì)待老年癡呆
簡(jiǎn)化家務(wù)
幫助他們選擇要穿什么及吃什么,如果他們有自己的要求,滿(mǎn)足他們的要求,他們不是孩子。
不要要求他們做什么事,因?yàn)樗麄兛赡軣o(wú)法做到
不要強(qiáng)求他們記住或應(yīng)該記住,接受他們不記得的現(xiàn)狀。
不要催促他們
但允許他們以較慢節(jié)奏做一些日?，嵤?。
不要讓他們周?chē)刑嗳?/p>
不要讓太多人圍繞在他們身邊,大聲喧嘩,家庭紛爭(zhēng)等及太多的活動(dòng)都會(huì)讓他們覺(jué)得有壓力。
不要像對(duì)待孩子一樣對(duì)待他們
讓他們?nèi)魏螘r(shí)候都知道做什么,而不是要去選擇。
2、老年癡呆的病因
絕大部分的流行病學(xué)研究都提示,家族史是該病的危險(xiǎn)因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群,此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險(xiǎn)性增加。進(jìn)一步的遺傳學(xué)研究證實(shí),該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過(guò)基因定位研究,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對(duì)染色體?？梢?jiàn)癡呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。
3、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見(jiàn)于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
如何預(yù)防老年癡呆
讀書(shū)看報(bào),多動(dòng)腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運(yùn)轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書(shū),多看報(bào),了解評(píng)論時(shí)事動(dòng)態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點(diǎn)新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂(lè)觀開(kāi)朗,心情愉快
長(zhǎng)壽的人一般都很樂(lè)觀,心態(tài)好,得病少,因?yàn)樾Ρ旧砭褪且环N有益于身心健康的運(yùn)動(dòng),有愉快的心情自然百病不侵,其實(shí)醫(yī)學(xué)上本身也說(shuō),身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因?yàn)樗癯霈F(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無(wú)爭(zhēng),身心豁達(dá),開(kāi)心樂(lè)觀,才能健康永在。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持精力
人其實(shí)就像是一臺(tái)機(jī)器,老年癡呆其實(shí)就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時(shí)候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因?yàn)槟贻p時(shí)人這臺(tái)機(jī)器在不停運(yùn)轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護(hù),一旦退了休,閑下來(lái)了,整天沒(méi)事可做,呆在家里,身體各部位運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問(wèn)題。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆的危害
1、患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開(kāi)始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會(huì)忘,事后還想不起來(lái),嚴(yán)重影響了工作和生活。再進(jìn)一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識(shí)配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽(tīng)幻覺(jué),給自己和周?chē)娜藥?lái)無(wú)盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問(wèn)題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無(wú)法溝通和看不到希望的感覺(jué),還不僅僅是累的問(wèn)題,讓很多家屬深感絕望。
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