記憶力下降不一定就是老年癡呆
女性養(yǎng)生一定要簡單。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高?！鄙鐣粩喟l(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，養(yǎng)生關(guān)系著每一個的生活質(zhì)量。面對不同人群的養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認識呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《記憶力下降不一定就是老年癡呆》，供您參考，希望能夠幫助到大家。
現(xiàn)在老齡人口越來越多，老年人對于自己的身體健康、生活質(zhì)量也越來越關(guān)注。很多老人最怕自己患老年癡呆。而且越是高學歷、自尊心強的老人，越怕自己將來變癡呆了，成為別人的累贅。
“臨床發(fā)現(xiàn)，許多老人在出現(xiàn)認知功能下降時，沒有能夠及時引起注意，結(jié)果等到就醫(yī)時，當事人已經(jīng)發(fā)生嚴重的癡呆；但也有相反的情況，一些老人只是出現(xiàn)輕微的記憶力下降，就會非常緊張，擔心自己發(fā)生老年癡呆，頻繁就醫(yī)?！睂＜艺f。
事實上，大多數(shù)老人出現(xiàn)容易忘事兒的情況，只是衰老的正常表現(xiàn)。這種遺忘和老年癡呆引起的記憶力障礙有很大差異。
舉個例子，有些老人雖然轉(zhuǎn)個身就忘了事，但只要你一提醒，他就會立刻想起來，而且一些生活技能、職業(yè)技能，并不會輕易遺忘，甚至還能很好地勝任一直習慣的工作，這種記憶力的下降就可能是因為衰老引起的正常現(xiàn)象。但是，如果當事人被提醒后，不僅想不起來，甚至還完全不承認發(fā)生過這種事情，一些基本的生活技能、長年累月使用的工作技能也出現(xiàn)遺忘丟失，這就可能是老年癡呆引起的病態(tài)表現(xiàn)。
此外，老年癡呆患者除了忘性大，還有其他一些表現(xiàn)，比如，注意力不集中，無法理解和掌握新的知識，不能回答和解釋稍復雜的問題，思維缺乏邏輯性；計算力減退，無法自行購物和算賬，無法完成簡單的兩位數(shù)加減運算；情感和人格改變，可有表情淡漠、寡言少語、抑郁或焦慮狀態(tài)，或表情欣快、喜怒無常、經(jīng)常為很小的事情暴跳如雷等?，F(xiàn)在的老年癡呆患者中，以血管性癡呆和阿爾茨海默病兩類最為常見。
仲景牌天智顆粒是國內(nèi)第一個專用于治療血管性癡呆的純中藥制劑。具有平肝潛陽、補益肝腎、益智安神的作用?？梢悦黠@改善記憶力、定向力、計算力、語言復述能力、理解能力；還可改善書寫、語言閱讀能力及命名能力、生活能力等；明顯改善智能減退、頭暈目眩、煩躁易怒、失眠、口苦咽干、腰膝酸軟；還可改善耳鳴、心悸等；增加腦動脈平均血流速度，具有和緩降壓作用，可升高高密度脂蛋白，明顯降低甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白；可以改善大腦供血，有利于血管性癡呆的原發(fā)病如缺血性及出血性腦中風的恢復。
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記憶減退是否就是老年癡呆
問：我的母親今年70歲，近來記憶力很差：老花眼鏡隨手一放，便回憶不起放在何處；明明要進屋取東西，遇上鄰居沒說上幾句話，進屋后卻忘了要取何物。我真擔心：記憶減退，會不會演變成老年癡呆？
答：許多人都有這種憂慮，說明這是一種普遍存在的現(xiàn)象。實際上，一個人的記憶，是隨著年齡的增長而產(chǎn)生并不斷地增強，而后，又隨著年齡的不斷增長而逐漸減退。
從記憶的發(fā)育過程來看，幼兒的記憶是以無意識記為主，有意識記剛剛萌發(fā)。記憶種再認能力的保持時間，乳兒期只能保持幾天；從3歲開始，再認能力逐日增強，已能再認相隔幾十天或數(shù)個月的事了。所以，人們較難回憶3歲以前的事，而3歲以后的事情才開始以深淺不同的印象被保存下來。
可是，隨著年齡增長，記憶力又逐漸減退。有人對700多名正常人作了記憶測試后發(fā)現(xiàn)，30歲以后記憶力便開始下降，40-45歲下降速度減慢，50歲以后記憶力急劇下降。還有人調(diào)查了3000名中老年人發(fā)現(xiàn)，70%的人有不同程度的記憶力減退。他們用國際上通用的幾種測定記憶力的量表進行檢查，發(fā)現(xiàn)用韋氏記憶量表檢查的1270名中老年人中，記憶商極低（69分）者只占7.6%；用韋氏智力量表檢查345名中老年人，智商顯示智能極低者僅4.1%。用國內(nèi)修訂的長谷川癡呆量表檢查1867名中老年人后發(fā)現(xiàn)，異常者高達9.1%。調(diào)查長壽老年人223人，有癡呆及早期癡呆可能性者高達12%。上海市精神衛(wèi)生研究所與美國伊利諾斯大學公共衛(wèi)生學院合作調(diào)查了5055名上海市區(qū)4.1%以上的老年人后發(fā)現(xiàn)，4.1%有癡呆，14.1%有輕度智力減退。從這些材料中可以發(fā)現(xiàn)，約有2/3的中老年人可發(fā)生記憶力減退，但最后發(fā)展成癡呆的僅4%左右，絕大多數(shù)只是良性記憶力減退而已。
老年癡呆必有記憶力減退，而有記2憶力減退者并不一定是老年癡呆。前面已經(jīng)講過，記憶是一種心理過程，運用智慧活動的能力稱為智能。記憶只是整個智慧活動過程中的一個環(huán)節(jié)，是整個心理過程的一部分，單純記憶差并非等于智力不好。老年人的記憶減退，與組織衰老、根本衰退有關(guān)。老年人常有不同程度的腦動脈硬化、血管腔變窄、血流通過緩慢，血流量相應減少，這就造成與記憶有關(guān)的大腦顳葉、邊緣系統(tǒng)和乳頭體等部位發(fā)生長期血液和氧氣供應不足，從而促使神經(jīng)細胞皺縮、變性，導致記憶力減退。有煙酒嗜好，或患有影響記憶系統(tǒng)供血或供氧不足的慢性軀體疾病以及腦萎縮等，都會使記憶減退。老年人的記憶減退還有一個特點，那就是近事遺忘，即對新近發(fā)生的事情容易遺忘，相反對幾十年前的事情卻能記憶猶新。
由此可見，老年癡呆患者必有記憶力減退，而記憶力減退者，未必患有老年癡呆。
近日，一位67歲的北京老人致電健康時報，表示自己2年前得了ED，認為是腎虛，吃了很多中藥，但效果不明顯。他認為，西藥副作用大，而且“偉哥”每顆“只管一次”，長期服用經(jīng)濟上承受不了，希望專家能介紹一些便宜又解決問題的方法。
老年男性發(fā)生勃起功能障礙（ED）很普遍，其根本原因是年齡老化。ED的患病率40歲約為30%，70歲以上達80%以上。
老齡化所伴發(fā)的ED往往是逐漸發(fā)生的，可以通過性生活中的表現(xiàn)來自我判斷，例如力不從心、插入困難、難以完成性生活，并且持續(xù)相當長時間（3～6個月以上）。消除傳統(tǒng)觀念的不良影響，了解性生活常識，是老年人獲得健康性生活的首要條件。
許多男人遇到ED，最容易懷疑自己是“腎虛、腎虧”，首先想到就是吃中藥來“治根”。中草藥對ED有一定的治療作用，但是起效十分緩慢，與患者需要快速改善性生活的迫切要求相距甚遠，容易讓患者丟失自信心，不利于ED的康復。
“偉哥”是目前治療ED的首選口服藥物，可以幫助70%～80%的ED患者改善勃起能力，還能讓他們的自信心大增。自信心對于ED患者完成性生活是非常重要的，多數(shù)年輕患者可以完全恢復性能力，一些老年患者的勃起能力也可因此而恢復或顯著改善。所以，“偉哥”不僅是滿足男人的一時之需。當然，將偉哥與中藥調(diào)理聯(lián)合起來，療效會更好。
對于老年人來說，出于實際需要和健康的考慮，多采用小劑量的藥物，按需服用，每2周、1個月、2個月、3個月完成一次性生活，所使用的藥物不多，費用因此而容易承受。當然，對于老年人來說，這類藥物必須在?？漆t(yī)生的指導下使用。
八種老人禁服“偉哥”若有以下情況的老人，是絕不可以吃這類壯陽藥物的：在最近90天內(nèi)發(fā)生過心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛或在性愛過程中發(fā)生過心絞痛、2級或超過2級的心衰、難治性心律失常、低血壓（＜90/50mmHg）、難治性高血壓、在最近6個月內(nèi)發(fā)生過中風、正在服用α受體阻滯劑（治療前列腺增生的藥物）。
此外，這類藥物不能和硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類藥物同時服用，否則可能增強硝酸鹽的降壓效果，導致心血管風險。
近期有多位老年讀者咨詢本報健康熱線，稱自己“忘性大”，擔心會發(fā)展成老年癡呆。專家表示，近記憶減退的確是早期老年癡呆的表現(xiàn)，但“忘性大”并非一定是老年癡呆或會發(fā)展成老年癡呆，很可能是良性老年性遺忘癥。
老年癡呆早期有五大表現(xiàn)
北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科閔寶權(quán)副主任醫(yī)師介紹，以腦萎縮導致的阿爾茨海默病為例，早期老年癡呆的具體表現(xiàn)有五大類：一是近記憶減退，如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事，如上街買菜忘了帶回來;二是計算力減退，稍復雜的賬目不會算或算得很慢;三是視空間技能損害，在離家稍遠的地方容易迷路走失，把東西放錯地方;四是思維貧乏，言語單調(diào)，有時自言自語，反復訴說某件事情;五是性格和情感改變，如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執(zhí)、多疑等。還有的患者早期會出現(xiàn)精神癥狀，如總懷疑別人說他的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發(fā)生過的事情;有的在夜間反復下地走動。
記憶力下降未必是老年癡呆
專家還提醒，有記憶力下降的老人不一定是癡呆或會發(fā)展為癡呆。良性老年性遺忘癥也稱為與年齡相關(guān)的記憶減退，是老年人的一種自然生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為機械性記憶下降，遠記憶保留尚好，但老人容易記住近記憶中的主要事件(印象深刻)和經(jīng)推理記憶的事件。
此外，老人的思維、人格、語言等無明顯下降，無明顯人際交往方面的障礙，能主動尋求其他方式來補償記憶的缺陷，比如使用記事本。而癡呆病人隨著時間的推移，除記憶障礙外，逐漸出現(xiàn)多方面的智能減退，并出現(xiàn)社會活動能力和生活自理能力的減退。
畫鐘提問題可自測老年癡呆
專家告訴記者，目前有很多辦法可以幫助患者家人早期發(fā)現(xiàn)患者的病情，如要求受檢老人在白紙上畫個鐘表，在10分鐘內(nèi)完成。畫出閉鎖的表盤;將數(shù)字寫在正確位置;表盤上12個數(shù)字正確;將指針安置在正確位置。每個要求做到了各得一分，如患者得到3到4分表明認知水平正常，0到2分則表明認知水平下降。
此外，還可以給老人提些小問題，如讓老人說出自己的生日、年齡、上頓飯吃了什么，如果有答錯就要高度懷疑是老年癡呆。還可以讓老人用100依次減7，看計算結(jié)果是否正確。
春季來臨，白天在慢慢變長，天亮的時間變早了。一些愛鍛煉身體的老年人休息了一個冬天，也開始早起活動筋骨，抖擻抖擻精神了。不過，中醫(yī)專家提醒，老年人春季早睡未必要早起。
中醫(yī)專家說，中醫(yī)養(yǎng)生保健學中有“以待日光”的說法，即日出陽氣上升后老年人再外出活動，比日頭出來前要好。因為春寒料峭，身體抵抗力較弱的老年人過早外出活動，容易因寒氣入侵而致病。
同時，專家指出，冬春交替天氣忽冷忽熱，老年人的健康殺手――心腦血管疾病到了高發(fā)期。如果老年人鍛煉的時候感覺胸悶、心慌，一定要及時到醫(yī)院就診，切不可麻痹大意。而且，上午八九點鐘是老年人心腦血管疾病的高發(fā)時段，要盡量避免劇烈運動。他說，最簡單、最適合老年人的鍛煉方式就是走路，感覺微微出汗、氣喘了就可以停止。
關(guān)節(jié)疼痛也是影響老年人生活的重要疾病。專家說，初春也是老年人骨關(guān)節(jié)疾病的多發(fā)期。老年人血液循環(huán)差，即中醫(yī)上說的“氣血不足、腎氣不足”。春天，風氣和寒氣容易侵襲骨關(guān)節(jié)，造成老年人骨關(guān)節(jié)疼痛，或者導致風濕病復發(fā)。專家提醒老年人要講究“春捂”，鍛煉身體時切不可過早地脫下冬衣。
女性常見的婦科疾病大都是炎癥，而炎癥的誘因很大一部分是衛(wèi)生問題。那么女性朋友應該如何在日常生活中保持衛(wèi)生呢？經(jīng)常清潔就一定衛(wèi)生嗎？小心陷入衛(wèi)生問題的怪圈哦。來看看私房話為您整理的幾個必知的女性婦科常識，讓您遠離婦科病的困擾。
1、單獨清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內(nèi)衣褲一定要單獨洗哦。
2、切忌過度清潔
頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護墊等，容易營造滋生霉菌的潮濕酸性環(huán)境。弱堿配方的婦科潔護產(chǎn)品更適合日常的清潔保養(yǎng)。
3、注意公共場所衛(wèi)生
公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產(chǎn)品。
4、控制血糖，堿性產(chǎn)品清洗外陰
女性糖尿病人陰道糖原含量和酸度偏高，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意清洗外陰，選用pH值弱堿性產(chǎn)品。
5、警惕洗衣機
幾乎每個洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌！而且洗衣機用得越勤，霉菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！
6、咳嗽、發(fā)燒、頭痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
7、正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發(fā)生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用藥物避孕。
8、重視懷孕時的護養(yǎng)
妊娠時性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。
73歲的陳婆婆一向體弱,6年前查出支氣管肺泡癌IV期,本來以為日子不多,不愿意配合治療。家人尊重她的意愿,不做手術(shù)和放化療,但勸她試試中醫(yī)治療。從發(fā)病至今,陳婆婆腫瘤雖變小了,但沒有消失,她生活照常,飲食起居完全能自理。子女們暗喜,剛開始以為放棄手術(shù)和放化療本來是“很消極”的決定,吃中藥順其自然,沒想到“歪打正著”,反而比較舒服地活了下來。
半年前,比陳婆婆小5歲的劉老伯在老家的醫(yī)院也查出肺癌IV期,醫(yī)生覺得他身體還行,家人也希望對他開刀切瘤并進行根治性的放化療。兩個療程過后,劉老伯身上的癌細胞雖然基本“趕盡殺絕”,腫瘤也完全消失,但他最終卻因合并肺炎離開了人世。
不少老年腫瘤患者不化療還能維持一段時間,治療后反而很快就死亡。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任林麗珠教授稱,這種現(xiàn)象的確在臨床上客觀存在。隨著年齡的增長,老年人本身的代謝功能以及各臟器功能都在減退,應激反應能力和代償能力明顯下降,很多患者在進行根治性治療的手術(shù)和放化療的同時,整個機體也嚴重受創(chuàng),變得更加虛弱,自然命不長。
老年腫瘤不同于年輕人腫瘤多突變,癌細胞的生物學活性也不像青年人身上發(fā)展得那么快。針對這一特點,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都認為老年人帶瘤生存、延長生命、提高生活質(zhì)量才是治療的根本目的。因此,對于老年患者,與其注重“殺癌”以根治,不如更多地著眼于“留人”,并努力改善其生存質(zhì)量。
1、老年癡呆檢查
神經(jīng)影像學檢查
結(jié)構(gòu)影像學:用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學表現(xiàn)。
腦電圖(EEG)
AD的EEG表現(xiàn)為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據(jù),或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
血液學檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
2、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
3、老年癡呆用什么藥
抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
老年癡呆如何預防
讀書看報,多動腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書,多看報,了解評論時事動態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學習點新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂觀開朗,心情愉快
長壽的人一般都很樂觀,心態(tài)好,得病少,因為笑本身就是一種有益于身心健康的運動,有愉快的心情自然百病不侵,其實醫(yī)學上本身也說,身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因為他精神出現(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無爭,身心豁達,開心樂觀,才能健康永在。
適當運動,保持精力
人其實就像是一臺機器,老年癡呆其實就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因為年輕時人這臺機器在不停運轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護,一旦退了休,閑下來了,整天沒事可做,呆在家里,身體各部位運轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問題。適當?shù)倪\動,鍛煉可以激發(fā)細胞的活力,讓人精力旺盛,遠離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆危害
1、患者生活質(zhì)量嚴重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事后還想不起來,嚴重影響了工作和生活。再進一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多家屬深感絕望。
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