老人心衰常見四大偽裝
老人心臟養(yǎng)生。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友?!彪S著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。如何在不同人群的養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為大家精心收集和整理了“老人心衰常見四大偽裝”,僅供您在養(yǎng)生參考。
咳嗽、氣喘、呼吸困難。左心衰往往最初表現(xiàn)為頻繁咳嗽(多為干咳)或胸悶、氣短,活動(dòng)后尤其明顯。有人夜間突然憋醒,坐起后癥狀才能緩解。由于老年人多合并慢性呼吸道疾病,當(dāng)左心衰以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)時(shí),常常被誤診為支氣管炎或哮喘發(fā)作。嘔吐、腹痛、腹瀉,主要見于右心衰,導(dǎo)致內(nèi)臟胃腸道、肝臟等瘀血,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣,而導(dǎo)致腹痛、腹瀉。
少尿、浮腫。心衰患者腎血流不足,而導(dǎo)致夜尿相對(duì)增多。與腎性水腫不同的是,心源性水腫常常首先出現(xiàn)在面部,尿常規(guī)多數(shù)正常,且同時(shí)伴有心衰的其他癥狀和體征。
情緒和精神異常。有些老年心衰患者,精神癥狀表現(xiàn)突出,頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄等,主要由于老年人都存在不同程度的腦動(dòng)脈硬化及腦供血不足,心衰時(shí)腦缺血癥狀加重。由于心衰繼發(fā)的水、電解質(zhì)紊亂,引起代謝異常,也可導(dǎo)致精神障礙,易被誤診為老年精神病、腦卒中等。
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1、90歲老人心衰晚期癥狀
1.1、氣短
半夜或早晨起床時(shí)感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時(shí),胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺,這樣才感覺更舒適些。
1.2、心悸或心跳不規(guī)則
心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀?;颊邥?huì)感覺心跳過快過猛,往往會(huì)同時(shí)伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規(guī)則問題,包括房顫和房撲,如不及時(shí)治療相當(dāng)危險(xiǎn)。
1.3、頭昏頭暈
頭昏或頭暈?zāi)垦J切乃プ畛R妴栴},患者感覺整個(gè)世界都在轉(zhuǎn),常見并發(fā)癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1.4、焦慮不安
呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會(huì)把焦慮或壓力誤當(dāng)成主要原因,忽視心衰。
1.5、咳嗽
心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發(fā)生于嗓子,有時(shí)會(huì)咳出白色泡沫或濃痰,并可能帶有血絲。心衰更容易導(dǎo)致干咳,平躺或者起身的時(shí)候,咳嗽加重。
2、90歲老人心衰有什么前兆
2.1、精神癥狀突出
心衰時(shí)常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時(shí)心臟排血減少,腦細(xì)胞缺氧有關(guān)。
2.2、心衰癥狀易被掩蓋
老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復(fù)雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。應(yīng)關(guān)注老年人的心率與呼吸情況,如果出現(xiàn)心率過快或心律不齊,以及呈現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難時(shí),就要慮及心衰,及時(shí)去看醫(yī)生。
2.3、夜尿增多
夜尿增多是因?yàn)榘滋旎顒?dòng)增多,回心血量相對(duì)不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對(duì)增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標(biāo)志之一。
2.4、出現(xiàn)消化道癥狀
心衰往往伴有內(nèi)臟瘀血,使患者出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,通常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴(yán)重者可致胃腸道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便等。
3、90歲老人心衰有什么并發(fā)癥
3.1、心律失常
充血性心力衰竭患者經(jīng)常并發(fā)室上性和室性心律失常,嚴(yán)重的心律失常如室顫可導(dǎo)致死亡,猝死占死亡總數(shù)的40%~50%,隨充血性心衰的進(jìn)展其相對(duì)比例略有所下降。各種疾病致心衰的心律失常發(fā)生率中冠心病、風(fēng)心病最高。
3.2、肺部感染
充血性心力衰竭患者多伴有肺循環(huán)淤血這增加了肺部感染的機(jī)會(huì),同時(shí)心衰是決定肺部感染病情嚴(yán)重性和預(yù)后的重要因子。
3.3、肝功能不全
心功能不全尤其是右心功能不全的患者均存在不同程度的淤血性肝臟改變。早期表現(xiàn)為可逆性肝淤血,慢性肝淤血可以導(dǎo)致心源性肝硬化
3.4、腎功能不全
正常情況下,休息狀態(tài)下血液主要分布在肝臟(17%~24%)、腎臟(15%~19%)及腦循環(huán)(10%~15%);而運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí),高達(dá)70%的血液轉(zhuǎn)移到肌肉群。心衰患者。無論休息或運(yùn)動(dòng)時(shí),由于外周阻力的增加及心排出量的減少,腎臟可出現(xiàn)血流量減少腎小球?yàn)V過率減低和腎血流重新分布的變化。
90歲老人心衰怎么飲食
1、適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入
心力衰竭時(shí),每日蛋白質(zhì)可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日后,蛋白質(zhì)可加至40~50克,熱能1000~1500千卡。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負(fù)荷。
2、少量多餐
心臟病病人不宜吃得過多,每日總熱能分4~5次攝入,以減少餐后胃腸過度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應(yīng)早些吃,宜清淡,晚飯后不進(jìn)或少進(jìn)任何食品和水分。
3、應(yīng)吃易于消化的食物
心臟病病人由于血液循環(huán)功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進(jìn)食物應(yīng)易于消化。開始可用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,然后改用軟飯。
4、限制鈉鹽
這是控制心力衰竭較為適當(dāng)?shù)姆椒ā榱藴p輕水腫,應(yīng)限制食鹽,每日約3克以內(nèi)為宜。
90歲老人心衰要注意什么
老年人心力衰竭的保健:休息與鍛煉:應(yīng)避免不必要的長時(shí)間休息,以免引起血栓栓塞疾病及關(guān)節(jié)、肌肉萎縮、僵硬以及排尿困難等合并癥的發(fā)生,同時(shí),長時(shí)間的休息易造成心臟神經(jīng)官能癥,不利于康復(fù)。
對(duì)于重度老年人心力衰竭可先采用床邊坐立法,坐于床邊的椅子,每日兩次,依病情改善程度逐漸增加,直至步行每次3~5分鐘,心衰穩(wěn)定,心功能較好者,可在專業(yè)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行癥狀限制性有氧運(yùn)動(dòng),如步行,每周3~5次,每次20~30分鐘,但應(yīng)避免作用力強(qiáng)的等長運(yùn)動(dòng)。
1、90歲老人心衰腳有什么癥狀
雙下肢水腫是慢性心衰發(fā)生的一大信號(hào),患者常出現(xiàn)腿上一按就會(huì)有一個(gè)坑的現(xiàn)象,這種心衰水腫往往先從雙腳或兩條小腿開始,與腎臟疾病先從面部開始浮腫有區(qū)別。
慢性心衰引起的血液循環(huán)障礙不僅會(huì)影響心臟本身,還可直接或者間接影響呼吸、消化、神經(jīng)等系統(tǒng)的功能,因此專家提醒廣大高危人群,一旦出現(xiàn)下肢水腫,并伴有心慌、氣喘、憋氣,就應(yīng)該及時(shí)去心內(nèi)科檢查,以免貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。
如果老人確診為慢性心衰,也無需擔(dān)心,因?yàn)槟壳暗能嗡瀼?qiáng)心膠囊等心衰治療藥物已能有效改善心衰患者臨床癥狀,同時(shí)降低心衰的發(fā)病率和死亡率。
2、老年人心衰的主要特點(diǎn)
2.1、精神癥狀突出
心衰時(shí)常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時(shí)心臟排血減少,腦細(xì)胞缺氧有關(guān)。
2.2、心衰癥狀易被掩蓋
老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復(fù)雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。應(yīng)關(guān)注老年人的心率與呼吸情況,如果出現(xiàn)心率過快或心律不齊,以及呈現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難時(shí),就要慮及心衰,及時(shí)去看醫(yī)生。
2.3、夜尿增多
夜尿增多是因?yàn)榘滋旎顒?dòng)增多,回心血量相對(duì)不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對(duì)增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標(biāo)志之一。
3、老人心衰的癥狀表現(xiàn)
3.1、出現(xiàn)消化道癥狀:心衰往往伴有內(nèi)臟瘀血,使患者出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,通常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴(yán)重者可致胃腸道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便等。
3.2、精神癥狀突出:心衰時(shí)常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時(shí)心臟排血減少,腦細(xì)胞缺氧有關(guān)。
3.3、心衰癥狀易被掩蓋:老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復(fù)雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。應(yīng)關(guān)注老年人的心率與呼吸情況,如果出現(xiàn)心率過快或心律不齊,以及呈現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難時(shí),就要慮及心衰,及時(shí)去看醫(yī)生。
3.4、出現(xiàn)肺部體征:如果患者出現(xiàn)可疑癥狀;可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音,表明老人已有心功能不全,必須及時(shí)采取措施改善治療。
老人心衰的病因
心力衰竭是導(dǎo)致心血管疾病死亡的主要原因,約40%的心血管疾病最終可發(fā)展為心衰。隨著年齡的增加,心衰的發(fā)病率快速上升。老年人由于存在多種慢性疾病, 心衰也可能是多病因引起, 多種疾病間的病理生理過程相互影響,相互作用,共同作用于已經(jīng)老化的心臟,使其發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)更加的復(fù)雜,為老年人心衰診斷和治療帶來了極大難度。
老年人心力衰竭的常見原因: 高血壓心衰、糖尿病心肌病、老年退化性鈣化瓣膜病、老年缺血性心肌病(冠心病)、老年貧血性心肌損害、風(fēng)濕性心臟病和肺源性心臟病。老年人單一病因?qū)е碌男乃H占21.5%,而2種及2種以上的病因?qū)е碌男乃t為78.5%, 有時(shí)甚至多達(dá)6~7種病因所致的頑固性心衰。
老年心衰患者通常伴發(fā)多種疾病,如高血壓、腎衰、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、卒中、關(guān)節(jié)炎與貧血等,需接受多種藥物治療,可能會(huì)增加不良反應(yīng)的危險(xiǎn),降低藥物治療的依從性。
老人心衰的中藥治療
1、黃芪茯苓:溫通血脈,利水滲濕。主治充血性心力衰竭。配方:黃芪、茯苓 各50克,丹參、防己、葶藶子、車前子各30克,附子、桂枝各12克。每日1劑,水煎,分2~3次溫服。
2、人參附子:主治充血性心力衰竭。配方:人參9克,制附子9克,五味子9克,黃芪30克,丹參30克,麥冬30克,澤瀉30克,豬苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶藶子15克。用法用量:熬成藥膏(每毫升含生藥1克),50毫升/日,分3次口服,2周1療程。
3、高麗紅參:高麗參有大補(bǔ)元?dú)?、生津安神等作?適用于驚悸失眠者,體虛者,心力衰竭、心源性休克等。以2-3片高麗參含于口中細(xì)嚼,是最簡(jiǎn)單的服用方法。也可將高麗參切成薄片,放在碗內(nèi)或杯中,用開水沖泡,悶蓋5分鐘后即可服用。
以下4大誤區(qū),女性朋友要警惕,免墮誤區(qū)。
有些女性沒有按照科學(xué)的方法來防治婦科疾病,患病之后也沒有正確就醫(yī)。還有亂用洗液等習(xí)慣,也會(huì)對(duì)健康造成不良影響。留意以下是婦科用藥的4大誤區(qū)。
誤區(qū)一:讓中成藥唱主角
因?yàn)閺V告宣傳的關(guān)系,加上傳統(tǒng)醫(yī)藥深入人心,治療婦科炎癥的中成藥大多名聲很響。很多女性有了婦科炎癥的癥狀,比如白帶量多、顏色和氣味異常、陰道口瘙癢等,習(xí)慣于馬上求助于中成藥治療。
但無論是慢性宮頸炎,還是陰道炎和慢性盆腔炎 ,首選的治療皆不是中成藥。婦科中成藥大多具有清熱解毒的作用,能起到較好的調(diào)理內(nèi)分泌效果,可以調(diào)整女性的體質(zhì),但起效較慢、針對(duì)性不強(qiáng),一般用作慢性婦科炎癥的輔助治療,不能作為首選治療,否則用慢兵對(duì)強(qiáng)敵,引起炎癥的病原體會(huì)趁機(jī)擴(kuò)散、發(fā)展,從而耽誤了病情。
誤區(qū)二:治療不按療程
大多數(shù)女性進(jìn)行自我藥療時(shí),判斷療效的往往憑主觀感覺:癥狀好了、白帶正常了就是病好了,于是趕快停藥。對(duì)慢性盆腔炎患者來說,往往癥狀減輕了,就可以停止藥物治療;其他的婦科炎癥,治療有一個(gè)較為嚴(yán)格的療程概念。
以常見的霉菌性陰道炎 為例,因?yàn)橛斜容^典型的癥狀:一是發(fā)作前大多有誘因,如工作勞累、出差、伴有糖尿病等;二是會(huì)出現(xiàn)特征性的豆腐渣樣白帶。因此,這本來是個(gè)適合于進(jìn)行自我診斷從而進(jìn)行自我藥療的病,但很多女性治療時(shí)往往見好就收,不遵守療程,沒有剩勇追窮寇,霉菌感染大多還會(huì)再次反彈。
去年我國婦科界已經(jīng)制定了一個(gè)霉菌性陰道炎的治療規(guī)范:首發(fā)的或者偶發(fā)的患者,宜進(jìn)行口服藥和陰道栓劑的抗霉菌治療,治療療程為一個(gè)星期;難治性復(fù)發(fā)性感染,一般在月經(jīng)過后用藥1-2周,持續(xù)3-6個(gè)月;慢性宮頸炎治療療程為1-2星期;滴蟲性陰道炎 療程大約也是1個(gè)星期。
誤區(qū)三:各種婦科炎癥不分陰道炎 、慢性宮頸炎雖然都屬于炎癥,性質(zhì)卻大不一樣,治療時(shí)更要區(qū)別對(duì)待。陰道炎以細(xì)菌、真菌等病原體引起的炎癥居多,大多采用抗生素治療;慢性宮頸炎則是內(nèi)分泌改變、外界刺激、人類乳頭狀病毒感染等多種因素引起的,很少使用抗生素治療,需要綜合性的治療手段,比如宮頸糜爛,就應(yīng)該采用激光、冷凍、微波等物理治療手段,還可以使用愛寶療栓劑、保婦康栓劑,無論是治療方案,還是治療藥物,都和陰道炎大相徑庭。
患了宮頸炎,還要排除癌變和癌前病變的可能,18歲以上的女性,應(yīng)該每年做一次宮頸篩查;連續(xù)三年正常,則改為23年進(jìn)行一次檢查。
誤區(qū)四:盲目選洗液
洗液是女性青睞的對(duì)抗陰道炎癥的武器,不過,許多女性購買洗液時(shí)很盲目、也很隨意。向教授指出,購買洗液很有學(xué)問。
首先,要認(rèn)準(zhǔn)洗液是健字號(hào)還是藥字號(hào),如是婦科炎癥急性發(fā)作,建議選擇藥字號(hào)。
第二,認(rèn)準(zhǔn)洗液的酸堿性,霉菌性陰道炎 應(yīng)該選用堿性洗液,滴蟲性陰道炎,表現(xiàn)為陰道局部發(fā)癢、出現(xiàn)稀薄的、泡沫狀白帶,則應(yīng)該選用酸性洗液。
第三,洗液使用時(shí)間別超過標(biāo)準(zhǔn)的療程。清水才是最好的洗液,因?yàn)樗粫?huì)破壞陰道的酸堿平衡。
老人養(yǎng)生有四大秘訣,非常值得大家重視、學(xué)習(xí),這四大秘訣分別是:1.食粥、2.飲用蜂蜜、3.食之有度、4.常喝茶;這四大秘訣雖然都是和“吃”有關(guān)系,但真正意義上要做到可不是一件容易的事情。
秘訣一:食粥非常適合老年人。
古人認(rèn)為,粥乃世間第一補(bǔ)人之物。食粥,歷來為養(yǎng)生家所重視。粥,易于消化,調(diào)劑口味,攝生養(yǎng)體,尤其適合老年人。老年人食粥,必能強(qiáng)身健體,享盡大壽!
秘訣二:常飲用蜂蜜。
被稱為世界五大長壽地之一的格魯吉亞阿巴哈吉亞鄉(xiāng),那里的人們喜愛養(yǎng)蜂,經(jīng)常吃蜂蜜,壽星特別多。有人甚至認(rèn)為,“蜂蜜是老年人的牛奶”,可長期食用,有利無弊。這種說法很有道理,蜂蜜不僅含有豐富的葡萄糖和果糖,易于吸收,而且還含有多種維生素和礦物質(zhì),殺菌力也很強(qiáng),可防治多種老年疾病,如咳嗽、便秘、失眠、心血管疾病、消化不良、潰瘍病和痢疾等。
秘訣三:不挑食,什么都吃,但是食之有度。
人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要多種營養(yǎng)素,也就需要從多種不同的食物中攝取。老年人不要挑食,更不要偏食,各種食物都吃一點(diǎn),有利于及時(shí)攝取身體需要的各種營養(yǎng)物質(zhì),而且可以在不經(jīng)意間防治很多疾病的發(fā)生。
秘訣四:常喝茶大有好處。
在一項(xiàng)針對(duì)不同地區(qū)的百歲老人進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),他們都有一個(gè)共同的嗜好——每天飲茶。茶葉中含有豐富的茶色素能防治動(dòng)脈硬化,其有效率高達(dá)80%以上。也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)福建烏龍茶可以抗癌,其抑制癌癥昀效果高達(dá)79%。還有學(xué)者證實(shí)云南沱茶可降血脂。喝茶的確有益健康,其抗衰老作用超過維生素E的18倍。
溫馨提示: 懂得養(yǎng)生是一件難能可貴的事情,很多人腦子里有不少想法,但很少真正運(yùn)用到生活中,這樣的空口白話只會(huì)浪費(fèi)大家的時(shí)間,所以有想法就要付諸行動(dòng)。
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