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脊柱裂作為我們生活中非常常見(jiàn)的一種病癥，其治療方法也一直在改變，有了很大的進(jìn)步，那么到底現(xiàn)在針對(duì)脊柱裂的治療方法有什么改變呢？最新的治療方法又是怎樣的呢？讓我們接著往下看吧：
隱性脊柱裂無(wú)癥狀者無(wú)需治療。
顯性脊柱裂的自然發(fā)展是絕大部分破裂引起腦膜炎導(dǎo)致患者殘亡。90%以上在1周歲以內(nèi)死亡。因此切除囊腫、修補(bǔ)裂孔為主要手術(shù)。術(shù)后常并發(fā)腦膜炎，而出現(xiàn)高熱、休克、嘔吐、前囪凸出。如傷口感染也十分嚴(yán)重。故手術(shù)前后護(hù)理非常重要。
顯性脊柱裂
顯性脊柱裂，均需手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機(jī)在出生后1-3個(gè)月。單純脊膜膨出，或神經(jīng)癥狀輕微的其他類型，應(yīng)盡早手術(shù)。如因全身情況等原因推遲手術(shù)，應(yīng)對(duì)局部加以保護(hù)，尤其是脊髓外露者，防止感染。
手術(shù)原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴(yán)密縫合脊膜開(kāi)口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補(bǔ)，修補(bǔ)椎板缺損處（植骨等）。對(duì)有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查，松解粘連及切斷終絲。
隱性脊柱裂
隱性脊柱裂一般病例無(wú)需治療，但應(yīng)該進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良心理狀態(tài)。癥狀輕微者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)腰?。ɑ蚋辜。╁憻挘栽鰪?qiáng)腰部的內(nèi)在平衡。
由此可見(jiàn)，針對(duì)隱形脊柱裂和現(xiàn)行脊柱裂的不同，相應(yīng)的最新治療方法也有著很多的差異，所以在平常的生活中如果出現(xiàn)脊柱裂的情況，不要急著手術(shù)治療，而是應(yīng)該認(rèn)清自己的準(zhǔn)確癥狀，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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開(kāi)放性脊柱裂作為一種大家生活中常見(jiàn)的病癥，大家都基本了解相關(guān)的癥狀，但是很多人對(duì)于這個(gè)癥狀的手術(shù)治療的了解卻是非常的有限，那么到底現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中關(guān)于開(kāi)放性脊柱裂的手術(shù)治療有哪些呢？接著往下看吧：
（一）手術(shù)目的 切除膨出囊，松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，修復(fù)軟組織缺損，避免囊腫破裂和防止神經(jīng)組織受牽扯。
（二）手術(shù)時(shí)機(jī) 脊髓脊膜膨出手術(shù)，應(yīng)于生后12～24小時(shí)內(nèi)施行；單純脊膜膨出宜在出生1～2周后進(jìn)行手術(shù)，如條件允許，延至出生后2～3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行更為安全；囊壁菲薄，有破裂繼發(fā)感染可能者，應(yīng)行急診手術(shù)；如囊壁潰破已有感染或有腦脊液漏者，應(yīng)積極控制感染，爭(zhēng)取創(chuàng)面清潔或接近愈合時(shí)再行手術(shù)。
（三）手術(shù)方法 取俯臥、臀高頭低位，以免術(shù)中丟失過(guò)多的CSF?；卧谘静空?，宜取橫梭形切口，防止大，小便污染傷口。術(shù)中處理要點(diǎn)如下：
⒈神經(jīng)組織的處理 在膨出囊基底與正常皮膚交界處切開(kāi)，至椎旁肌筋膜，尋找囊頸。再在囊頸側(cè)方切開(kāi)，避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織。細(xì)心游離，松解脊髓和脊神經(jīng)，并使其納回椎管。如松解或回納困難，可切除上端椎板，擴(kuò)大脊柱裂，使游離、松解滿意。
⒉硬脊膜閉合 在畸形灶的上端確定硬脊膜，分向兩側(cè)，然后自上而下地將畸形灶處的硬脊膜，自椎旁肌筋膜上游離下來(lái)，嚴(yán)密縫合。再縫合或減張縫合椎旁肌及其筋膜，以加固之。
⒊并發(fā)脊柱畸形的處理 行椎板切除及金屬絲固定脊柱來(lái)治療脊柱后突畸形等。
⒋皮膚缺損的修復(fù) 切除透明或薄膜狀的皮膚，分兩層縫合，縫合不應(yīng)有張力。只需在筋膜平面潛行分離，皮膚缺損多可縫合；對(duì)于皮膚缺損超過(guò)背部的一半時(shí)，需采取特殊的皮辦轉(zhuǎn)移或游離植皮處理。
（四）術(shù)后處理 術(shù)后宜取俯臥頭低位，以減少CSF對(duì)修復(fù)部位的靜水壓。發(fā)生傷口裂開(kāi)或腦脊液漏時(shí)，多半是因伴有進(jìn)行性腦積水，應(yīng)作腦室外引流或腦室分流術(shù)。
由此可見(jiàn)，針對(duì)不同的患病癥狀醫(yī)院采用的手術(shù)手段也有很大程度上的不同，所以如果大家在生活中遇到開(kāi)放性脊柱裂的癥狀，不要一味急著治療，而是應(yīng)該找出自己的具體癥狀再進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免對(duì)自己的身體造成不必要的傷害。
我們都知道脊椎彎曲往往會(huì)給我們的正常生活帶來(lái)很多不利的影響，因此掌握相關(guān)的脊椎彎曲的治療方法就變得尤為重要，那么到底脊椎彎曲的治療方法有哪些呢？我們又應(yīng)該怎樣進(jìn)行選擇呢？一起來(lái)看吧：
常見(jiàn)的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸，可先不予治療，進(jìn)行嚴(yán)密觀察，如果每年加重超過(guò)5度，則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診30度～40度的青少年特發(fā)性
脊柱側(cè)彎，應(yīng)立即進(jìn)行支具治療，因?yàn)檫@一組病人60%以上會(huì)發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術(shù)治療：
（1）胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者；
（2）支具治療不能控制，側(cè)彎快速進(jìn)展者；
（3）腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
先天性脊柱側(cè)凸的病人，如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，一般3～5歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。
由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜，類型繁多，是否需要手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、節(jié)段、進(jìn)展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí)，因其隨年齡增長(zhǎng)不僅畸形加重，且變得僵硬，難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過(guò)早行后路矯正融合，可能會(huì)影響其脊柱生長(zhǎng)發(fā)育，遠(yuǎn)期很可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術(shù)對(duì)脊柱的生長(zhǎng)和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析，采取個(gè)體化的治療措施。
脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是：防止畸形進(jìn)展；恢復(fù)脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動(dòng)節(jié)段；防止神經(jīng)損害。采用當(dāng)前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù)，脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形，但也不能得到100%的糾正，因?yàn)槭中g(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性，過(guò)分的矯正容易導(dǎo)致內(nèi)固定物失敗，增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，甚至?xí)?dǎo)致神經(jīng)損害和癱瘓。不同年齡、不同度數(shù)以及病因的側(cè)彎矯正度都有不同，一般特發(fā)性脊柱側(cè)凸其矯正率通常可達(dá)到60%～80%。
由此可見(jiàn)，脊椎彎曲的治療方法由于彎曲角度的不同也存在著很大的差異，所以在平常的生活中如果出現(xiàn)脊椎彎曲的癥狀不要急著手術(shù)，而是應(yīng)該判斷自己的癥狀，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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