【www.cndadi.net - 養(yǎng)生的方法有哪些】
開放性脊柱裂作為一種大家生活中常見的病癥，大家都基本了解相關(guān)的癥狀，但是很多人對于這個癥狀的手術(shù)治療的了解卻是非常的有限，那么到底現(xiàn)代醫(yī)學中關(guān)于開放性脊柱裂的手術(shù)治療有哪些呢？接著往下看吧：
（一）手術(shù)目的 切除膨出囊，松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，修復軟組織缺損，避免囊腫破裂和防止神經(jīng)組織受牽扯。
（二）手術(shù)時機 脊髓脊膜膨出手術(shù)，應于生后12～24小時內(nèi)施行；單純脊膜膨出宜在出生1～2周后進行手術(shù)，如條件允許，延至出生后2～3個月內(nèi)進行更為安全；囊壁菲薄，有破裂繼發(fā)感染可能者，應行急診手術(shù)；如囊壁潰破已有感染或有腦脊液漏者，應積極控制感染，爭取創(chuàng)面清潔或接近愈合時再行手術(shù)。
（三）手術(shù)方法 取俯臥、臀高頭低位，以免術(shù)中丟失過多的CSF?；卧谘静空撸巳M梭形切口，防止大，小便污染傷口。術(shù)中處理要點如下：
⒈神經(jīng)組織的處理 在膨出囊基底與正常皮膚交界處切開，至椎旁肌筋膜，尋找囊頸。再在囊頸側(cè)方切開，避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織。細心游離，松解脊髓和脊神經(jīng)，并使其納回椎管。如松解或回納困難，可切除上端椎板，擴大脊柱裂，使游離、松解滿意。
⒉硬脊膜閉合 在畸形灶的上端確定硬脊膜，分向兩側(cè)，然后自上而下地將畸形灶處的硬脊膜，自椎旁肌筋膜上游離下來，嚴密縫合。再縫合或減張縫合椎旁肌及其筋膜，以加固之。
⒊并發(fā)脊柱畸形的處理 行椎板切除及金屬絲固定脊柱來治療脊柱后突畸形等。
⒋皮膚缺損的修復 切除透明或薄膜狀的皮膚，分兩層縫合，縫合不應有張力。只需在筋膜平面潛行分離，皮膚缺損多可縫合；對于皮膚缺損超過背部的一半時，需采取特殊的皮辦轉(zhuǎn)移或游離植皮處理。
（四）術(shù)后處理 術(shù)后宜取俯臥頭低位，以減少CSF對修復部位的靜水壓。發(fā)生傷口裂開或腦脊液漏時，多半是因伴有進行性腦積水，應作腦室外引流或腦室分流術(shù)。
由此可見，針對不同的患病癥狀醫(yī)院采用的手術(shù)手段也有很大程度上的不同，所以如果大家在生活中遇到開放性脊柱裂的癥狀，不要一味急著治療，而是應該找出自己的具體癥狀再進行相應的治療，避免對自己的身體造成不必要的傷害。
小編推薦
脊柱裂作為我們生活中非常常見的一種病癥，其治療方法也一直在改變，有了很大的進步，那么到底現(xiàn)在針對脊柱裂的治療方法有什么改變呢？最新的治療方法又是怎樣的呢？讓我們接著往下看吧：
隱性脊柱裂無癥狀者無需治療。
顯性脊柱裂的自然發(fā)展是絕大部分破裂引起腦膜炎導致患者殘亡。90%以上在1周歲以內(nèi)死亡。因此切除囊腫、修補裂孔為主要手術(shù)。術(shù)后常并發(fā)腦膜炎，而出現(xiàn)高熱、休克、嘔吐、前囪凸出。如傷口感染也十分嚴重。故手術(shù)前后護理非常重要。
顯性脊柱裂
顯性脊柱裂，均需手術(shù)治療，手術(shù)時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出，或神經(jīng)癥狀輕微的其他類型，應盡早手術(shù)。如因全身情況等原因推遲手術(shù)，應對局部加以保護，尤其是脊髓外露者，防止感染。
手術(shù)原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴密縫合脊膜開口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補，修補椎板缺損處（植骨等）。對有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查，松解粘連及切斷終絲。
隱性脊柱裂
隱性脊柱裂一般病例無需治療，但應該進行醫(yī)學知識普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良心理狀態(tài)。癥狀輕微者，應強調(diào)腰肌（或腹?。╁憻?，以增強腰部的內(nèi)在平衡。
由此可見，針對隱形脊柱裂和現(xiàn)行脊柱裂的不同，相應的最新治療方法也有著很多的差異，所以在平常的生活中如果出現(xiàn)脊柱裂的情況，不要急著手術(shù)治療，而是應該認清自己的準確癥狀，再進行相應的治療。
我們都知道脊椎彎曲往往會給我們的正常生活帶來很多不利的影響，因此掌握相關(guān)的脊椎彎曲的治療方法就變得尤為重要，那么到底脊椎彎曲的治療方法有哪些呢？我們又應該怎樣進行選擇呢？一起來看吧：
常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸，可先不予治療，進行嚴密觀察，如果每年加重超過5度，則應進行支具治療。首診30度～40度的青少年特發(fā)性
脊柱側(cè)彎，應立即進行支具治療，因為這一組病人60%以上會發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術(shù)治療：
（1）胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者；
（2）支具治療不能控制，側(cè)彎快速進展者；
（3）腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
先天性脊柱側(cè)凸的病人，如果側(cè)彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進展，則應盡早手術(shù)治療，一般3～5歲是一個比較好的手術(shù)時機。
由于脊柱側(cè)凸病因復雜，類型繁多，是否需要手術(shù)絕非簡單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應考慮到畸形的類型、特點、節(jié)段、進展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對患者體態(tài)的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側(cè)凸應早手術(shù)已成共識，因其隨年齡增長不僅畸形加重，且變得僵硬，難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過早行后路矯正融合，可能會影響其脊柱生長發(fā)育，遠期很可能會出現(xiàn)畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術(shù)對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個脊柱側(cè)彎的患者都應該具體分析，采取個體化的治療措施。
脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是：防止畸形進展；恢復脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段；防止神經(jīng)損害。采用當前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù)，脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形，但也不能得到100%的糾正，因為手術(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性，過分的矯正容易導致內(nèi)固定物失敗，增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，甚至會導致神經(jīng)損害和癱瘓。不同年齡、不同度數(shù)以及病因的側(cè)彎矯正度都有不同，一般特發(fā)性脊柱側(cè)凸其矯正率通?？蛇_到60%～80%。
由此可見，脊椎彎曲的治療方法由于彎曲角度的不同也存在著很大的差異，所以在平常的生活中如果出現(xiàn)脊椎彎曲的癥狀不要急著手術(shù)，而是應該判斷自己的癥狀，再進行相應的治療。
很多人都聽說過隱性脊柱裂，但是卻不了解具體的表現(xiàn)和治療是怎樣的？事實上，隱性脊柱裂作為一種我們在平常的生活中極其常見的病癥，正確認知它的表現(xiàn)和相應的治療手段是非常必要的。下面就一起來看吧：
生理病理表現(xiàn)
第1骶椎及第5腰椎弓不愈合，是脊柱腰骶椎最常見的先天性異常。腰髓裂的發(fā)生率各家統(tǒng)計數(shù)字不一，SOUTHWORTH等在550例無癥狀的腰部X線片中有18.6%有隱裂GROW等為35.7%，郭世紱曾觀察400例骶標本，發(fā)現(xiàn)S1及S2隱裂者28.7%，青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院統(tǒng)計800例一般腰背痛患者腰椎X線片，發(fā)現(xiàn)有123例骶裂，6例椎弓未愈合！6例L5S1裂，共135例，占16.8%。在無腰痛的100例大學生腰椎X線片中骶裂出現(xiàn)率卻為24%，另統(tǒng)計200例椎間盤突出癥病便于工作合并骶裂者為18.5%。
一般隱裂不會導致腰痛，但隱裂重者局部構(gòu)造較弱，易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛，骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為：隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經(jīng)根產(chǎn)生腰痛并可使膝跟反射減低消失，當骶裂伴有L5棘突肥大時，伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產(chǎn)生疼痛。當纖維膜與硬膜或神經(jīng)產(chǎn)生粘連，則可引起向下肢的放射痛。GILLLESpE統(tǒng)計在500例椎板切除者中，有隱裂者占18.2%，而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性脊椎裂中，15例出現(xiàn)坐骨神經(jīng)經(jīng)痛，手術(shù)證實胡8例合并椎間盤突出，突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯坐骨神經(jīng)痛者，應仔細分析隱裂的性質(zhì)，分析其癥狀與體征特征，如有明顯的神經(jīng)根定位征,，移行椎在腰骶處表現(xiàn)為腰椎骶化或骶椎腰化，移行椎是間生腰背痛的原因之一。
治療方法
一般說是無需治療的。
由于隱形脊柱裂的先天性缺陷，不少人會出現(xiàn)腰椎間盤突出，所以，由此先天性問題的人，切忌久坐久站、長時間彎腰負重、劇烈運動、或者外傷腰部等等。
此為先天性發(fā)育異常，如果出現(xiàn)先天性脊柱裂的間隙過大，就有可能出現(xiàn)椎管膨隆等現(xiàn)象，出現(xiàn)脊神經(jīng)損傷等情況，應該進行手術(shù)修補。但是絕多得數(shù)的隱形脊柱裂是不需要治療的，生活中注意保護就可以了。
由此可見，雖然隱性脊柱裂聽起來很嚴重，但事實上，除了某些特殊的情況，出現(xiàn)了這種癥狀是不需要特別治療的，所以如果在生活中出現(xiàn)了脊柱裂的現(xiàn)狀，不要過于擔憂，做好生活中相關(guān)的注意保護就夠了。
養(yǎng)生的范圍是比較廣泛的，它包括的方面是很多的，其中脊柱的養(yǎng)生往往是被人們所忽略的，但是脊柱的養(yǎng)生也是相當關(guān)鍵的，所以說針對，中醫(yī)脊柱養(yǎng)生的方法仍然是需要了解的，只有掌握了這些方法我們在生活當中才能夠更好地進行脊柱的養(yǎng)生，那么中醫(yī)脊柱養(yǎng)生術(shù)有哪些呢?
《養(yǎng)生四要·慎動》說：“背者五臟之附也，背欲常暖，暖則肺臟不傷?！薄稊z生消息論·春季攝生消息論》說：“不可令背寒，寒即傷肺，令鼻寒咳嗽?！眰鹘y(tǒng)的度冬健身諺語也說：“老人防寒冷，曝背能延年”。
背部受寒就會導致腰酸背疼，肌肉抽搐，下肢關(guān)節(jié)及內(nèi)臟等部位不適，形成病害。背部保健對患有風濕痛、支氣管炎、胃及十二指腸潰瘍及心血管疾病的老年人非常實用。另外，人到老年氣血衰退，對寒潮的侵襲適應力減弱。要想平安度過冬春的寒冷氣候，背部保暖實為當務之急。
脊柱養(yǎng)生區(qū)的保健方法
1.曬背取暖：避風曬背，能暖背通陽，增進健康。
2.衣服護背：平時穿衣服注意保暖，隨時加減，以護其背。
3.捶背：捶背又分自我捶打和他人捶打。本法可以舒經(jīng)活血，振奮陽氣，強心益腎，增強人體生命活力。
4.搓背：搓背也分自我搓和他人搓。自搓可在洗浴時進行。以濕毛巾搭于背后，雙手扯緊毛巾兩端，用力搓背，直至背部發(fā)熱為止。注意用力不宜過猛，以免搓傷皮膚。搓背法有防治感冒、腰背酸痛、胸悶、腹脹之功效。
5.慎避風寒：背為五臟俞穴所會，尤其是天熱汗出腠開時，若被風吹，則風寒之邪易于內(nèi)侵，引起疾病。
對于脊柱養(yǎng)生的重要性人們應該要有所認識，只有更好的做好了保健工作，我們的身體能夠更加健康，所以說在生活當中脊柱的保健，是一定不能忽略的，特別是老年人更是要注重脊柱的養(yǎng)生，文章介紹的這幾個方法希望朋友們也能夠了解掌握，希望能夠給大家?guī)韼椭?/p>
雖然說現(xiàn)在我國的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)取得了一個比較大的跨越式的發(fā)展，比如各種各樣的微創(chuàng)手術(shù)的誕生，的確給人們的疾病治療產(chǎn)生了較大的幫助，為患者提供了很大的便捷，因此下面我們就一起來看一下到底什么是脊柱微創(chuàng)手術(shù)呢？
脊柱微創(chuàng)手術(shù)是一種新的治療脊柱疾病的手術(shù)方式，手術(shù)創(chuàng)傷小，與常規(guī)開放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規(guī)開放手術(shù)需要對腰背部肌肉廣泛剝離和牽開，對患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開放手術(shù)。
脊柱微創(chuàng)手術(shù)機器人是我國自主研發(fā)的世界首臺脊柱微創(chuàng)手術(shù)機器人，其可通過機械的精準定位提高手術(shù)的精準性，降低手術(shù)風險和減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，同時還能降低對醫(yī)生的放射損害，對于脊柱微創(chuàng)技術(shù)在臨床的進一步推廣運用具有十分重要的意義，填補了國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域空白。
柱微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)口小、術(shù)后恢復周期短等特點,患者術(shù)后效果更好、生活質(zhì)量更高,是目前脊柱外科領(lǐng)域的主要發(fā)展方向。但由于脊柱毗鄰人體重要神經(jīng)、血管,毫米誤差就會帶來災難性的后果,因此在小切口的微創(chuàng)手術(shù)操作中要求技術(shù)更精細、精確,動作更穩(wěn)定,以防止對病變周邊健康組織的損傷。
所以對于日常生活中的一些意外而導致脊柱受損的人們，就可以選擇通過脊柱微創(chuàng)手術(shù)來進行治療了，而且目前的治療效果也是非常理想的，對身體的傷害以及副作用都比較小，可根據(jù)患者的情況來選擇。
歡迎您閱讀養(yǎng)生路上的養(yǎng)生常識頻道《開放性脊柱裂手術(shù)方法有哪些呢？》一文，希望我們精心撰寫的養(yǎng)生內(nèi)容能獲得您的喜歡，同時我們也準備了豐富的“養(yǎng)生的方法有哪些”專題供您欣賞！
