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血栓是是一個(gè)詞大家聽(tīng)了都會(huì)色變的，因?yàn)榇蠹叶贾姥◣?lái)的后果有多嚴(yán)重。前幾日前去看望朋友的父親,他之前患了股靜脈血栓,經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)恢復(fù)了。接下來(lái)讓我們來(lái)看看股靜脈血栓的病因吧。
股靜脈血栓又稱深靜脈血栓，是指血液在深靜脈不正常的凝結(jié)，好發(fā)于下肢。在歐美是一種比較常見(jiàn)的疾病，在我國(guó)也呈逐年上升的趨勢(shì)，本病在急性階段不能得到及時(shí)診斷和處理，一些血栓可能會(huì)脫落,造成患者的肺，腦等重要臟器的栓塞而導(dǎo)致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遺癥的發(fā)生,造成長(zhǎng)期病痛，影響生活和工作能力。
許多靜脈血栓起源于血流緩慢的部位，如小腿腓腸肌靜脈叢，靜脈瓣袋等，臨床上發(fā)現(xiàn)肢體制動(dòng)或長(zhǎng)期臥床的患者容易形成靜脈血栓，這些都提示血流緩慢是血栓形成的因素之一，與脈沖型血流相比，靜態(tài)的流線型血流容易在靜脈瓣袋底部造成嚴(yán)重的低氧狀態(tài),缺氧使內(nèi)皮細(xì)胞吸引白細(xì)胞黏附并釋放細(xì)胞因子,繼而損傷靜脈內(nèi)皮層,血流淤滯造成活化的凝血因子積聚,并不斷消耗抗凝物質(zhì)，凝血-抗凝平衡被打破,從而導(dǎo)致靜脈血栓形成，因此血流淤滯是血栓形成的又一因素。
血液中活化的凝血因子在血栓形成過(guò)程中起著重要的作用，被激活的凝血因子沿內(nèi)源性和外源性凝血途徑激活凝血酶原，使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，最終形成血栓，如沒(méi)有活化的凝血因子，即使存在血流淤滯和血管損傷，血栓仍不會(huì)形成，同樣單有活化的凝血因子，也無(wú)法形成血栓，活化的凝血因子很快會(huì)被機(jī)體清除，因此靜脈血栓是在多因素作用下形成的，而血液成分的改變是血栓形成的最重要因素，體內(nèi)凝血-抗凝-纖溶3個(gè)系統(tǒng)在正常情況下處于平衡狀態(tài),任何使凝血功能增強(qiáng),抗凝-纖溶作用抑制的因素都將促使血栓形成。
即使股靜脈血栓是很嚴(yán)重的一種疾病，但是當(dāng)我們查處患有該疾病的時(shí)候我們應(yīng)該保持樂(lè)觀積極地心態(tài)去面對(duì)，盡早的去醫(yī)院配合醫(yī)生治療還是有很大希望可以治愈的。
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血栓是21世紀(jì)發(fā)病率較高的一種疾病,治療的不及時(shí)患者很容易就喪失生命。各年齡段都有可能患血栓，血栓又分為很多不同的病,接下來(lái)讓我們看看淺靜脈血栓的治療方法有哪些吧。
淺靜脈血栓又稱血栓性淺靜脈炎是臨床上的常見(jiàn)病，并且可以引起顯著的不適和功能受限,雖然這是一個(gè)良性、自限性疾病，但能復(fù)發(fā)并持續(xù)存在。文獻(xiàn)報(bào)道，血栓性淺靜脈炎的病例中，約11%血栓蔓延而導(dǎo)致深靜脈血栓形成。且可以遷徙性地在人體各處交替發(fā)病。
血栓性淺靜脈炎的治療取決于不同的病因?qū)W和病理類型、淺靜脈血栓的范圍和癥狀的嚴(yán)重程度。對(duì)于一般性血栓性靜脈炎僅表現(xiàn)為表淺的、局限的、輕度觸痛的靜脈炎癥反應(yīng)，可口服輕型止痛藥，如阿司匹林和使用循序減壓彈力襪，并鼓勵(lì)患者繼續(xù)參加日常的活如因靜脈曲張所致血栓性淺靜脈炎，且癥狀持續(xù)存在，做病變累及的曲張淺靜脈剝脫，能加快緩解癥狀。較廣泛的血栓性靜脈炎如出現(xiàn)嚴(yán)重程度的疼痛、發(fā)紅和廣泛蔓延，應(yīng)臥床休息，抬高患肢，理療熱敷等，且往往以后者為最有效。下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)穿用彈力襪或彈力繃帶。
如果合并皮膚潰瘍或淋巴感染，可應(yīng)用一些抗感染藥物，一般情況下不需要使用抗生素。阿司匹林和雙嘧達(dá)莫等抗血栓藥物，在血栓性靜脈炎中的療效是不確定的，因?yàn)檠ㄐ造o脈炎主要是由于炎癥反應(yīng)和纖維蛋白凝固，抗血栓和抗血小板聚集藥物似乎只有極小的應(yīng)用價(jià)值。當(dāng)血栓性淺靜脈炎涉及大腿，如隱股靜脈結(jié)合點(diǎn)或腘靜脈處,可能蔓延到深靜脈時(shí),可使用抗凝治療。低分子量肝素是目前最常用的抗凝劑，具有使用簡(jiǎn)便、安全、療效確切等優(yōu)點(diǎn)。為預(yù)防血栓可能向深靜脈蔓延，特別是雙向多普勒超聲證明血栓累及范圍比原發(fā)部位更大，并蔓延到股部大隱靜脈時(shí)，應(yīng)做大隱靜脈剝脫或隱股靜脈結(jié)合點(diǎn)結(jié)扎。
淺靜脈血栓雖然是一種很負(fù)責(zé)的疾病,但是現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步,治療起來(lái)還是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的。各人病情不同，最好還是去醫(yī)院咨詢醫(yī)生確認(rèn)自己的病情嚴(yán)重程度。
大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)關(guān)于疾病護(hù)理，這方面的情況了嗎？如果自己的親朋好友有在學(xué)護(hù)理這一行業(yè)的人們，那么他們就會(huì)知道護(hù)理的重要性，很多疾病都需要很好的護(hù)理比如說(shuō)靜脈血栓的護(hù)理有哪些這些知識(shí)都引起人們的關(guān)注和擔(dān)心，畢竟患者的家屬都不是專業(yè)人士也不知道怎么做才好，那么接下來(lái)我們就講一下靜脈血栓的護(hù)理有哪些呢？
精神緊張、有恐懼心理患者的護(hù)理：俗話說(shuō)：“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”。要主動(dòng)關(guān)心患者病情變化，使其消除思想壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
憂郁型患者的護(hù)理：護(hù)士反復(fù)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)安慰，說(shuō)明憂則氣郁，思則氣結(jié)，而人體以氣機(jī)調(diào)暢為貴，氣行則血行，氣機(jī)郁結(jié)，則易致瘀血阻滯，脈絡(luò)不通，不利治療。
煩躁易怒型患者的護(hù)理：護(hù)士要給予耐心說(shuō)服和安慰，向其講解怒而傷肝，而肝主疏泄，肝郁氣結(jié)，則氣血運(yùn)行不暢，同樣可以導(dǎo)致瘀血阻滯，脈絡(luò)不通而加重病情的道理，使其配合治療。
【常規(guī)護(hù)理】
密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加，說(shuō)明靜脈回流受阻，顏色加深，溫度升高說(shuō)明出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，積極處置。
抬高患肢：急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30度，以利靜脈回流，減輕水腫。
避免碰撞傷肢：在護(hù)理過(guò)程中叮囑患者注意安全，嚴(yán)防再次碰撞傷。
加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù)：急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管、抗凝及溶栓藥物，發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護(hù)靜脈血管，每日熱敷穿刺處2次，預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。
預(yù)防并發(fā)癥：高熱患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，粘膜潰瘍者含化西瓜霜片，口唇干裂者涂石臘油，保持皮膚清潔，經(jīng)常更換體位，防止褥瘡發(fā)生。
飲食護(hù)理：應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。
【特殊護(hù)理】
下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞。臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴(yán)密觀察病人病情變化外，還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生。下肢深靜脈血栓患者多發(fā)生于術(shù)后、產(chǎn)后及長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)較差的患者。在護(hù)理中要注意患者大便不可過(guò)干，病情嚴(yán)重的患者不要過(guò)早下床活動(dòng)，嚴(yán)格禁止局部推拿、按摩。
上面我們給大家講述了有關(guān)于靜脈血栓的護(hù)理有哪些的方面的知識(shí)希望這些知識(shí)大家對(duì)它都有一個(gè)深入的了解和認(rèn)識(shí)，因?yàn)橛羞@些疾病的患者們他們都需要一個(gè)很好的護(hù)理這樣有助于他們盡快得恢復(fù)好自己的身體，關(guān)于這些護(hù)理方面的知識(shí)如果自己的親朋好友還有周圍的一些患者大家都可以幫助他們，最后祝愿大家都可以健健康康的。
上肢靜脈血栓是現(xiàn)代人比較常見(jiàn)的一種疾病，這和平時(shí)不鍛煉身體有著密切的聯(lián)系，上肢靜脈血栓治療的不及時(shí)，很容易導(dǎo)致上肢失去知覺(jué)。那么該怎么應(yīng)對(duì)上肢靜脈血栓呢，接下來(lái)就和小編一起來(lái)看看吧。
一、抗凝和纖溶
腋-鎖骨下靜脈血栓形成確診后，則應(yīng)采用抗凝和纖溶治療。雖然全身給藥效果良好，但大多數(shù)學(xué)者主張，將溶栓導(dǎo)管置于血栓內(nèi)注入溶栓藥物，以取得更好的效果?？山?jīng)臂靜脈或股靜脈插入導(dǎo)管，做診斷性靜脈造影，然后輸入溶栓藥物。臨床廣泛應(yīng)用的溶栓藥物首推尿激酶，首次劑量為3000U/h,然后再以3000U/(kg·h)做持續(xù)灌注，同時(shí)給肝素500U/h，直至血栓消融為止。一般需要12～24h，但有些患者的血栓在數(shù)小時(shí)內(nèi)即溶解。血栓消散后即停用尿激酶,將肝素增加為1000U/h,使用3～5天后改用華法林5～10mg/d；如做各種靜脈修復(fù)術(shù)，術(shù)中肝素劑量為100U/kg，并同時(shí)使用低分子右旋糖酐50ml,以后以每小時(shí)15～20ml持續(xù)灌注48h。術(shù)后給雙嘧達(dá)莫(75mg/d)和華法林(5～10mg/d)，使凝血酶原時(shí)間維持在15～20s或國(guó)際正常比值1.7～2.0，出院后維持2～3個(gè)月。
二、第1肋切除和靜脈松解術(shù) ?
手術(shù)途徑包括經(jīng)鎖骨下、經(jīng)腋和經(jīng)鎖骨上3種，常用的是經(jīng)鎖骨下途徑。操作方法：患者平臥，肩部墊高。于鎖骨下做一長(zhǎng)約3cm的切口，顯露胸大肌并切斷胸小肌腱。切開(kāi)肋鎖韌帶和鎖骨下肌以游離鎖骨下靜脈。于第1肋中點(diǎn)下方分離一小段肋間肌，仔細(xì)游離第1肋和胸膜間的組織，避免損傷胸膜。將第1肋和肋間肌向前方分離到肋軟骨處,向后分離到肋頸,注意保護(hù)胸長(zhǎng)神經(jīng)。依次橫斷前、中斜角肌后,在第1肋中點(diǎn)將肋骨剪斷，再用咬骨鉗切除肋骨，向后僅保留2cm左右的殘端，向前切除部分肋軟骨,以完成靜脈松解術(shù)。
三、鎖骨下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
鎖骨下靜脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，而不能采用補(bǔ)片成形或球囊擴(kuò)張成形術(shù)時(shí)，可做各種靜脈轉(zhuǎn)流術(shù),如鎖骨下-上腔靜脈搭橋術(shù)、鎖骨下-頸外靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)、頭靜脈交叉轉(zhuǎn)流術(shù)、腋-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)等。一般認(rèn)為，以頸內(nèi)靜脈移位術(shù)操作最簡(jiǎn)便、效果較好。具體方法為經(jīng)鎖骨下途徑，顯露并解剖鎖骨下靜脈,另于鎖骨上和頜骨下方做橫切口，游離頸內(nèi)靜脈，在其進(jìn)入顱骨處切斷，遠(yuǎn)端結(jié)扎，近心端倒轉(zhuǎn),經(jīng)鎖骨后通道與鎖骨下靜脈做端-側(cè)吻合。
以上就是應(yīng)對(duì)上肢靜脈血栓的方法。患了上肢靜脈血栓的時(shí)候，不要太過(guò)于緊張，保持心情愉悅,積極的應(yīng)對(duì)疾病。如果病情很嚴(yán)重還是應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。
深靜脈血栓的病癥非常明顯，并且病情加重的很快之治愈起來(lái)難度也很大，那么該怎么預(yù)防深靜脈血栓呢，今天借助這個(gè)機(jī)會(huì)，就和小編一起來(lái)看看該怎么預(yù)防深靜脈血栓吧。
靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種嚴(yán)重的威脅生命的疾病,臨床包括深靜脈血栓和肺血栓栓塞癥。肺血栓栓塞癥系指來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病,即通常所稱肺栓塞,二者是同一疾病病程的兩個(gè)不同階段。在美國(guó)等西方國(guó)家，VTE的發(fā)病率在心血管疾病中居第3位。有數(shù)據(jù)顯示,10%的醫(yī)院死亡是由VTE導(dǎo)致的。在歐州，每年有超過(guò)50萬(wàn)人死于VTE，這個(gè)數(shù)量超過(guò)了AIDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故導(dǎo)致死亡人數(shù)的總和。在第19屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上， 胡大一教授稱，VTE不僅在西方國(guó)家多見(jiàn),而且在中國(guó)及亞洲國(guó)家也很常見(jiàn)。相當(dāng)數(shù)量的VTE高?；颊哂捎跊](méi)有采取恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，在出院后發(fā)展成為VTE，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生猝死。在第一次患VTE的患者中，50-75%存在明確的危險(xiǎn)因素。VTE的危險(xiǎn)因素包括,手術(shù)創(chuàng)傷、臥床、腫瘤治療(激素、化療或放療),高齡、心臟或呼吸衰竭,腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等，這些危險(xiǎn)因素通常合并存在。事實(shí)上，VTE是可預(yù)防的。經(jīng)過(guò)預(yù)防,其發(fā)病率會(huì)大大降低。常見(jiàn)的預(yù)防措施.在骨科,胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量抗凝藥物;大手術(shù)術(shù)后患者及時(shí)翻身拍背，按摩下肢，小手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)及早下床活動(dòng),如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診等等。事實(shí)上向群眾以及基層醫(yī)務(wù)人員普及血栓病的相關(guān)知識(shí)也是至關(guān)重要的。
以上就是深靜脈血栓的預(yù)防方法。深靜脈血栓的病癥還是很明顯的，大家應(yīng)該多注意自身身體平時(shí)的保健保養(yǎng)，身體出現(xiàn)異樣不要掉以輕心。定期去醫(yī)院做體檢。
歡迎您閱讀養(yǎng)生路上的養(yǎng)生常識(shí)頻道《股靜脈血栓的病因？》一文，希望我們精心撰寫的養(yǎng)生內(nèi)容能獲得您的喜歡，同時(shí)我們也準(zhǔn)備了豐富的“靜脈曲張養(yǎng)生知識(shí)”專題供您欣賞！
