為什么有老年癡呆
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“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識。有效的不同人群的養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為大家精心收集和整理了“為什么有老年癡呆”，希望能為您提供更多的參考。
1、為什么有老年癡呆
疾病因素
有些疾病是能夠引起老年癡呆的出現(xiàn)的,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等均是能夠?qū)е吕夏臧V呆出現(xiàn)的。除以上身體疾病能夠引起老年癡呆,一些精神類疾病也有引起老年癡呆的可能性,如老年抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病就是能夠引起老年癡呆比較常見的精神病類疾病。
頭部外傷因素
專家們對老年癡呆研究的過程中發(fā)現(xiàn)大腦受到外傷也有引起老年癡呆的可能性,這個腦部外傷是指伴有意識障礙的腦部外傷,它可能會使腦干受到損傷,這也很有可能加速大腦功能的衰退引起老年癡呆的出現(xiàn)。
2、老年癡呆怎么檢查
結(jié)構(gòu)影像學(xué):用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯,特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質(zhì)下血管改變(例如關(guān)鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發(fā)性硬化、進行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底節(jié)變性、朊蛋白病、額顳葉癡呆等)的改變更敏感。
功能性神經(jīng)影像:如正電子掃描(pET)和單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SpECT)可提高癡呆診斷可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-pET)可顯示顳頂和上顳/后顳區(qū)、后扣帶回皮質(zhì)和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-pET對AD病理學(xué)診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用于AD與其他癡呆的鑒別診斷。
3、老年癡呆預(yù)后
由于發(fā)病因素涉及很多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床細(xì)致科學(xué)的護理對患者行為矯正、記憶恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用。對長期臥床者,要注意大小便,定時翻身擦背,防止壓瘡發(fā)生。對興奮不安患者,應(yīng)有家屬陪護,以免發(fā)生意外。注意患者的飲食起居,不能進食或進食困難者給予協(xié)助或鼻飼。加強對患者的生活能力及記憶力的訓(xùn)練。
老年癡呆如何預(yù)防
適當(dāng)滋補,增強記憶
藥補不如食補,所以平時多注重養(yǎng)生滋補,防病抗病。平日里可以根據(jù)自身的經(jīng)濟情況,自己的體質(zhì),選擇適當(dāng)自己的補品。像冬蟲夏草,燕窩,常吃效果不錯,當(dāng)然這些價格昂貴,也可以選擇如西洋參,高麗參,瑪卡,鹿茸,海參這樣價格中等效果不錯的滋補品,對提高記憶力,增強免疫力非常有幫助。
合理膳食,三餐規(guī)律
多吃些有益于智力的食物。我們知道如果微量元素與礦物質(zhì)攝取不夠,對人的腦力會有影響,所以多吃些有益于大腦的食物,比如魚就是不錯的選擇,定時去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生囑咐下適當(dāng)補充些維生素。另外三餐要規(guī)律,每餐要吃少吃好,多吃粗糧和含有纖維的蔬菜水果,保持大便通暢。
讀書看報,多動腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書,多看報,了解評論時事動態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
老年癡呆食療方
1、花生100克,豬蹄1只,洗凈,加水燉熟,加入調(diào)味品,每日1劑。
2、枸杞10克,羊腦1只,洗凈,隔水蒸熟,加入調(diào)味品,每日1劑。
3、海帶100克,洗凈,切絲,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小時,加入調(diào)味品,每日1劑。
4、活泥鰍250克,洗凈,打入雞蛋3只,煮后加入調(diào)味品,每日1劑。
5、龍眼肉25克,蓮子15克,黑豆20克,紅棗5只,洗凈,燉熟,每日1劑。
6、麥冬15克,枸杞、五味子各10克,洗凈,研成粗末,同置于杯中,用沸水沖泡,代茶飲用。
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1、老年癡呆檢查什么之全面了解病史
首先了解其發(fā)病年齡,老年癡呆癥患者的年齡均相對偏大,再者了解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年癡呆癥狀起伏,并可自動緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏癥狀引起的老年癡呆癥可隨軀體癥狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其癡呆癥狀多持續(xù)進行,不斷惡化。
2、老年癡呆檢查什么之實驗室檢查
疑有器質(zhì)性癡呆的患者應(yīng)在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗,腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。
3、老年癡呆檢查什么之腦CT
在彌漫性腦萎縮的CT診斷中,顳葉和海馬萎縮、下角擴大(橫徑7.7mm)有助于AD病人與正常腦老化的鑒別。腦CT可排除如由腦積水、慢性硬膜下血腫、腦腫瘤和腦梗死等所致與AD相似的癡呆等癥狀和臨床病程的器質(zhì)性腦病。AD于早期其腦CT可能正常。AD是海馬型癡呆,尸檢和CT可見海馬萎縮。海馬萎縮與早期記憶損害有關(guān),這預(yù)示可能發(fā)生AD。因此,CT示海馬萎縮可作為早期診斷的標(biāo)志。采用Meese腦脊液腔線性測量法比較兩組腦CT數(shù)值,發(fā)現(xiàn)A±D病人組較正常老人組有明顯皮層萎縮和腦溝增寬。病例組腦白質(zhì)低密度為21例,占AD者的70%。腦CT表現(xiàn)在AD診斷上僅為參考,但腦CT指數(shù)的量化分析有助于鑒別腦萎縮性癡呆與正常增齡性腦萎縮,并對病情的預(yù)后估計有幫助,也為AD病人的腦形態(tài)學(xué)改變提供了客觀依據(jù)。
老年癡呆的病因
1、腦變性疾病(45%)
腦變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆,其發(fā)病緩慢,為逐漸進展的進行性癡呆,除此之外,還有皮克病,廷頓舞蹈病性癡呆,進行性核上性麻痹,帕金森病性癡呆等等,后面的這些癡呆都比較少見。
2、腦血管病(15%)
最常見的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實質(zhì)性梗死所引起,此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆,急性發(fā)作性腦血管性癡呆。
3、遺傳因素(25%)
國內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機會患上此病,但是,其遺傳方式目前仍不清楚,有人認(rèn)為是顯性基因遺傳,有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳,也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用,也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系。
老年癡呆的治療
對癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀:抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。
增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應(yīng)及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等?？挂钟羲嶢D病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。
去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。
1、老年癡呆檢查
神經(jīng)影像學(xué)檢查
結(jié)構(gòu)影像學(xué):用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
腦電圖(EEG)
AD的EEG表現(xiàn)為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據(jù),或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
血液學(xué)檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
2、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
3、老年癡呆用什么藥
抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應(yīng)及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
老年癡呆如何預(yù)防
讀書看報,多動腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書,多看報,了解評論時事動態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂觀開朗,心情愉快
長壽的人一般都很樂觀,心態(tài)好,得病少,因為笑本身就是一種有益于身心健康的運動,有愉快的心情自然百病不侵,其實醫(yī)學(xué)上本身也說,身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因為他精神出現(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無爭,身心豁達,開心樂觀,才能健康永在。
適當(dāng)運動,保持精力
人其實就像是一臺機器,老年癡呆其實就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因為年輕時人這臺機器在不停運轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護,一旦退了休,閑下來了,整天沒事可做,呆在家里,身體各部位運轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問題。適當(dāng)?shù)倪\動,鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆危害
1、患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事后還想不起來,嚴(yán)重影響了工作和生活。再進一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多家屬深感絕望。
1、老年癡呆原因
疾病因素
有些疾病是能夠引起老年癡呆的出現(xiàn)的,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等均是能夠?qū)е吕夏臧V呆出現(xiàn)的。除以上身體疾病能夠引起老年癡呆,一些精神類疾病也有引起老年癡呆的可能性,如老年抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病就是能夠引起老年癡呆比較常見的精神病類疾病。
頭部外傷因素
專家們對老年癡呆研究的過程中發(fā)現(xiàn)大腦受到外傷也有引起老年癡呆的可能性,這個腦部外傷是指伴有意識障礙的腦部外傷,它可能會使腦干受到損傷,這也很有可能加速大腦功能的衰退引起老年癡呆的出現(xiàn)。
心理因素
心理因素是有引起老年癡呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理極度悲傷導(dǎo)致突然出現(xiàn)老年癡呆的現(xiàn)象是經(jīng)常能夠遇到的。此外經(jīng)濟困難、生活不順、長期獨居、子女不孝等都是會影響老人的心理,導(dǎo)致老年癡呆的出現(xiàn)的。
2、老年癡呆怎么檢查
血液學(xué)檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
3、確診老年癡呆的標(biāo)準(zhǔn)
如果有以下表現(xiàn),即可確診AD:既有臨床又有組織病理(腦活檢或尸檢)的證據(jù),與NIA-Reagan要求的AD尸檢確診標(biāo)準(zhǔn)一致。兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時滿足。
既有臨床又有遺傳學(xué)(1號、14號或21號染色體的突變)的AD診斷證據(jù);兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時滿足。
老年癡呆如何預(yù)防
1、飲食預(yù)防老年癡呆
老年癡呆是因為腦功能衰退而引起的,所以要想預(yù)防老年癡呆好好保護自己的大腦功能跟重要。我們生活中很多事物都是有益于大腦,能夠防止大腦減退的。如能夠增強記憶力的藍(lán)莓,能夠保護腦細(xì)胞的菠菜,保持敏銳思維的南瓜和增強反應(yīng)能力的豆腐都是能夠很好的起到預(yù)防老年癡呆的作用的,老年人群平時可以多攝取一些這些食物。
2、作息預(yù)防老年癡呆
老年人該怎么預(yù)防老年癡呆?在睡眠中我們會停止思考,大腦就不再工作了開始好好休息了。也正是因為有足夠的休息大腦的功能才能被好好的保護起來,所以說保證足夠的睡眠對大腦是很有好處的,也能很好的預(yù)防老年癡呆。當(dāng)然充足的睡眠是指質(zhì)量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯溫牛奶或者泡泡腳,這些都是有利于睡眠的。保證好的睡眠也是能夠很好的預(yù)防老年癡呆的。
3、運動預(yù)防老年癡呆
保持一些適當(dāng)?shù)倪\動是可以很好的預(yù)防老年癡呆的。現(xiàn)在非常流行的廣場舞老年人就可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一下,維持腰部及腳的強壯。此外也可做一些比較復(fù)雜的手工,這也是能夠維持大腦的活力很好的預(yù)防老年癡呆的,比如吹奏樂器、畫畫等都能夠起到起到預(yù)防老年癡呆的作用。
老年癡呆怎么治療
西藥治療老年癡呆:
目前用來治療老年癡呆的西藥主要是使用的延緩記憶力和智力退化的藥物,有神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦代謝賦活的作用,這兩種藥物在治療老年癡呆時都可以有效的延緩記憶力和智力的減退,甚至能夠起到提高記憶力的作用,所以在治老年癡呆時對延緩癥狀藥物和控制精神類疾病癥狀藥物的靈活應(yīng)用十分重要。
中醫(yī)辨證治療老年癡呆:
治療老年癡呆用什么方法才能見效?見腦轉(zhuǎn)耳鳴,表情淡漠,思維遲鈍,怠惰思臥;毛發(fā)焦枯,骨軟瘺弱;舌淡苔白,脈沉細(xì)弱,兩尺無力等,屬髓海不足型老年癡呆,在治療此類老年癡呆的時候應(yīng)采用益髓通脈之法,可選擇用益髓通脈湯進行治療,其中包括鹿角膠、芍藥、山藥、茯苓、龍眼肉、枸杞、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、棗仁、遠(yuǎn)志、人參、龜板、熟地等中藥材,可以有效治療老年癡呆。
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