骨質(zhì)疏松的治療藥物
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！鄙钪?，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。我們該怎么進(jìn)行科學(xué)的不同人群的養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“骨質(zhì)疏松的治療藥物”，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
1、骨質(zhì)疏松的治療藥物之鈣劑
增加鈣的攝入量,可使負(fù)鈣平衡轉(zhuǎn)為正鈣平衡,有利于骨重建,且正鈣平衡骨量增加,可減少骨折的發(fā)生。老年人每日膳食中鈣供給量至少應(yīng)達(dá)到800毫克,但老年人腸道吸收功能一般比較差,飲食攝入量大多不足,因而最好額外補(bǔ)充鈣質(zhì),且年齡越大,補(bǔ)充的鈣質(zhì)應(yīng)越多,對65歲以上的老年人,每日補(bǔ)充鈣應(yīng)在1500-2500毫克。對于女性而言,補(bǔ)鈣顯得尤為重要,從生長發(fā)育停止到35歲這個(gè)階段,一般每天應(yīng)攝入鈣800-1000毫克,絕經(jīng)期前后的女性每日鈣攝入量不能低于1000毫克,如果不服用雌激素,每日鈣攝入量應(yīng)增加到1500毫克,要保證足夠的鈣量,單靠飲食攝入顯然是不行的,還得額外補(bǔ)充。但腎結(jié)石病人或尿鈣高、有發(fā)生腎結(jié)石危險(xiǎn)的病人補(bǔ)鈣應(yīng)慎重。ys630.Com
2、骨質(zhì)疏松的治療藥物之唑來膦酸注射液
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,是靜脈注射的抗骨質(zhì)疏松藥物。用法:5mg,緩慢靜脈滴注(至少15分鐘),每年一次,靜脈滴注之前患者需要喝適量的水。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。臨床上有4mg一支的規(guī)格,是3-4周使用一次,這一規(guī)格增加了腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。
下頜骨壞死的風(fēng)險(xiǎn):阿侖膦酸鈉和唑來膦酸是雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物,患有嚴(yán)重口腔疾病或需要接受牙科手術(shù)的患者禁用。需要接受牙科手術(shù)的患者,可以停用上述藥物半年以后或骨吸收生化標(biāo)志物達(dá)到正常水平以后再手術(shù),手術(shù)后至少停用上述藥物3個(gè)月。
3、骨質(zhì)疏松的治療藥物之阿侖膦酸鈉片
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥及老年性骨質(zhì)疏松癥,是使用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松藥物,有一片10mg和70mg兩種規(guī)格,推薦使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一滿杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸藥片),在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥,可以散步,除白開水外,避免進(jìn)食任何食物、飲料及藥物,半小時(shí)之后才開始吃早餐,這樣有利于藥物的吸收,保護(hù)胃腸道。注意:有反流性食管炎、食管狹窄、胃及十二指腸潰瘍的患者,不能站立或坐直至少30分鐘的患者禁用。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅(jiān)果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運(yùn)動(dòng)
戶外運(yùn)動(dòng)不僅能通過全身運(yùn)動(dòng),促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因?yàn)樘柟獾恼丈?增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運(yùn)動(dòng),是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?但只要保護(hù)得好,就像一個(gè)玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會(huì)碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松食療方
1、黃豆豬骨湯:鮮豬骨、黃豆。
制法:黃豆提前用水泡6-8小時(shí);將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內(nèi),加生姜、黃酒,食鹽適量,加水,經(jīng)煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€,即可食用。
功效:鮮豬骨含天然鈣質(zhì)、骨膠原等,對骨骼生長有補(bǔ)充作用,十分有益于治療骨質(zhì)疏松。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進(jìn)骨骼生長和補(bǔ)充骨中所需的營養(yǎng)。此湯有較好的治療骨質(zhì)疏松的方法。
2、桑葚牛骨湯:桑葚,牛骨。
制法:將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發(fā)白時(shí),表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋后再去浮沫,調(diào)味后即可飲用。
功效:桑葚補(bǔ)肝益腎;牛骨含有豐富鈣質(zhì)和膠原蛋白,能促進(jìn)骨骼生長,對治療骨質(zhì)疏松十分有效。此湯能滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋,尤甚適用于治療骨質(zhì)疏松。
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1、骨質(zhì)疏松的常用治療藥物
阿侖膦酸鈉片
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥及老年性骨質(zhì)疏松癥,是使用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松藥物,有一片10mg和70mg兩種規(guī)格,推薦使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一滿杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸藥片),在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥,可以散步,除白開水外,避免進(jìn)食任何食物、飲料及藥物,半小時(shí)之后才開始吃早餐,這樣有利于藥物的吸收,保護(hù)胃腸道。注意:有反流性食管炎、食管狹窄、胃及十二指腸潰瘍的患者,不能站立或坐直至少30分鐘的患者禁用。
唑來膦酸注射液
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,是靜脈注射的抗骨質(zhì)疏松藥物。用法:5mg,緩慢靜脈滴注(至少15分鐘),每年一次,靜脈滴注之前患者需要喝適量的水。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。臨床上有4mg一支的規(guī)格,是3-4周使用一次,這一規(guī)格增加了腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。
2、骨質(zhì)疏松的癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
攝取病變部位的X線片X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時(shí)可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅(jiān)果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運(yùn)動(dòng)
戶外運(yùn)動(dòng)不僅能通過全身運(yùn)動(dòng),促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因?yàn)樘柟獾恼丈?增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運(yùn)動(dòng),是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?但只要保護(hù)得好,就像一個(gè)玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會(huì)碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松吃什么
1、補(bǔ)充適量鈣質(zhì)
目前國內(nèi)市場各類鈣片很多,除飲食補(bǔ)充外,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但要注意鈣的結(jié)合形式。如碳酸鈣,吸收較差,乳酸鈣的含量很低。不要盲目的補(bǔ)充維生素A、D丸,服食超量可引起中毒癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。只有膳食中的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合后,才能充分的被機(jī)體所利用,所以提倡膳食中補(bǔ)鈣。建議每日250克牛奶,即補(bǔ)充約250毫克的鈣。
2、供給充足的蛋白質(zhì)
骨質(zhì)疏松的飲食護(hù)理蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素。
3、海帶及蝦皮
海帶含有豐富的礦物質(zhì),每100克的海帶中就含有1100毫克的鈣。此外,海帶還含有豐富的褐藻酸鈉鹽,有助于預(yù)防白血病以及骨質(zhì)疏松。而蝦皮則含有豐富的營養(yǎng),而且物美價(jià)廉,是十分理想的鈣源之一。平?？梢栽谌粘ｏ嬍持羞m當(dāng)加入這兩種食物,幫助補(bǔ)充更多的鈣質(zhì)。
1、引起骨質(zhì)疏松的藥物
第一,糖皮質(zhì)激素類藥物,脊椎X線檢查發(fā)現(xiàn),長期應(yīng)用促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的患者中,大約71%出現(xiàn)脫鈣現(xiàn)象,33%壓縮性骨折。
第二,抗癲癇藥物,長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥,可因其促進(jìn)維生素降解及消化道對鈣的吸收減少而導(dǎo)致低鈣血癥,引起骨質(zhì)疏松癥或者自發(fā)性骨折。
第三,甲狀腺激素,會(huì)使鈣磷運(yùn)轉(zhuǎn)失調(diào),引起骨骼系統(tǒng)脫鈣,骨吸收增加而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
第四,肝素,病人應(yīng)用肝素超過4個(gè)月就可能發(fā)生骨質(zhì)疏松癥或者自發(fā)性骨折。
此外,使用某些化療藥或長期使用異煙肼及鋰制劑等,也有誘發(fā)藥源性骨質(zhì)疏松的可能。
2、骨質(zhì)疏松的典型癥狀
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。 血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。 骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅(jiān)果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運(yùn)動(dòng)
戶外運(yùn)動(dòng)不僅能通過全身運(yùn)動(dòng),促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因?yàn)樘柟獾恼丈?增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運(yùn)動(dòng),是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?但只要保護(hù)得好,就像一個(gè)玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會(huì)碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松吃什么好
1、充足的蛋白質(zhì)與維生素C供給。蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如牛奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。
2、補(bǔ)充鈣質(zhì)。膳食中應(yīng)給予充足的鈣,正常成年人每日達(dá)800毫克,老年人應(yīng)給予1000毫克。日常含鈣豐富的食品如牛奶、谷類、豆制品、黃、綠、紅色蔬菜,蝦皮等。
3、注意烹調(diào)方法。烹調(diào)方法也相當(dāng)重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。植酸酶在55℃環(huán)境下活性較好高,為了增加植酸酶的活性,可以先將大米加適量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑發(fā)酵并延長發(fā)酵時(shí)間,均可使植酸水解,使游離鈣增加。
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