骨質(zhì)疏松的治療
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧靜比藥好。隨著社會的進(jìn)步,人們對養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識誤區(qū)呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“骨質(zhì)疏松的治療”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
骨質(zhì)疏松癥在當(dāng)今生活里不難見到,這類常見的骨病是絕境以后的女性朋友和中老年朋友經(jīng)常會出現(xiàn)的一種骨類代謝性疾病。嚴(yán)重的影響了骨質(zhì)疏松患者的正常生活和工作,這還是輕度骨質(zhì)疏松,癥狀嚴(yán)重的話患者在參與任何的輕微的活動時候都可能造成骨折,嚴(yán)重的危害患者的生命。骨質(zhì)疏松的治療現(xiàn)在也就成為了人們最關(guān)注的問題。
骨質(zhì)疏松的治療分為藥物治療和非藥物治療兩種方法,在我們的生活里,不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的最根本原因,很多年輕人由于年輕的時候養(yǎng)成的一些壞習(xí)慣,導(dǎo)致上了歲數(shù)發(fā)生骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。今天,給大家講講骨質(zhì)疏松的治療的幾種方法:
骨質(zhì)疏松的藥物治療
老年性骨質(zhì)疏松癥是由于老化所致的鈣調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成障礙,治療以應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑為主。
(1)鈣制劑:分無機(jī)鈣和有機(jī)鈣二類。應(yīng)用鈣制劑的目的是補(bǔ)充鈣量,抑制甲狀旁腺亢進(jìn),改善骨吸收和骨形成平衡。增加鈣的吸收,以鈣化奇D和凱思立D效果明顯。有機(jī)鈣鹽(葡萄糖酸鈣和枸櫞酸鈣)胃腸道反應(yīng)小,但骨軟化、嚴(yán)重腎衰、高血鈣及高尿鈣者禁用。活性鈣、蓋天力、龍牡丹壯骨沖劑均屬天然生物鈣制劑,均可用于預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)期前后的女性使用鈣的補(bǔ)充一直是個有爭論的問題。鈣的補(bǔ)充是恰當(dāng)?shù)?,因為老年人鈣的攝取和適應(yīng)低鈣飲食的能力也逐漸隨著年齡減退。建議每日補(bǔ)充元素鈣1200mg,分次給予。一項研究提示老年女性每日給予鈣1200mg、維生素D800U。給予患者高劑量的鈣可以引起一些潛在的問題,包括誘發(fā)或加重便秘。有關(guān)鈣劑的補(bǔ)充與鋅的吸收互相之間有影響,老年患者接受鈣劑補(bǔ)充時要同時服用含鋅的多種維生素制劑。
(2)鈣調(diào)節(jié)劑:鈣調(diào)節(jié)劑主要包括維生素D、雌激素、降鈣素。
1)降鈣素:降鈣素是甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的多肽激素,能通過破骨細(xì)胞受體直接抑制其活性,抑制骨吸收和骨自溶,使骨骼釋放鈣減少,吸收鈣增加。降鈣素既有鎮(zhèn)痛改善活動功能、維持正鈣平衡的作用,又能預(yù)防骨量的丟失。經(jīng)臨床觀察,降鈣素在代謝性骨鎮(zhèn)痛治療中的地位是無法被取代的。因長期應(yīng)用降鈣素會引起低血鈣正,繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),因此配伍用鈣劑和維生素D。
2)維生素D:主要作用是促進(jìn)腸道鈣、磷的吸收,抑制甲狀腺激素(pTH)分泌促進(jìn)骨細(xì)胞分化而怎么骨量。主要有兩類制劑:1α—(OH)D3和1,25—(OH)2D3,均可有效改善骨質(zhì)疏松癥患者骨痛,低劑量的維生素D(50μg/d),在老年患者尤其是和噻嗪類利尿藥、鈣制劑合用時可以出現(xiàn)高鈣血癥的毒性作用。然而老年患者維生素D的缺乏是常見的,鈣的吸收需要維生素D,同時可以改善肌肉的強(qiáng)度,每日給予多種維生素制劑內(nèi)含400U維生素D可以受益,即使在住院的老年患者也將提供一個正常的維生素D含量。建議每日維生素D給予400—800U(10—20μg)。主要副作用是高鈣血癥和高鈣尿癥。故用藥過程中應(yīng)定期監(jiān)測血清鈣和肌酐。老年人一般維生素D吸收代謝(羥化)功能下降,影響鈣的吸收。
3)雌激素:能提高具有抑制骨吸收作用的降鈣素的活性,還能促成腸道對鈣的吸收。婦女絕經(jīng)后適當(dāng)?shù)亟o予雌激素,可以延緩絕經(jīng)后鈣的丟失。由于長時期和較大劑量使用雌激素可刺激乳腺和子宮內(nèi)膜異常增生,增加乳腺癌和子宮癌的危險,故應(yīng)使用最低有效劑量并輔以適量孕激素,利維愛具有雌激素,孕激素和弱雄祭祀的綜合作用。是目前治療絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥較理想的藥物。
(3)氟化物:主要能刺激成骨細(xì)胞的成骨活性和骨形成能力,近年來,研制出的單氟磷酸鹽效果較好,為促進(jìn)新骨鈣化,應(yīng)用此類藥物時應(yīng)配伍鈣劑。
(4)二磷酸鹽:如阿侖膦酸鈉、依替膦酸鈉能抑制骨轉(zhuǎn)化,對礦密度有明確的增加作用。最近推出的新制劑70mg/片的阿侖膦酸鈉耐受性良好,每周使用一次,對骨礦密度有明顯增強(qiáng)作用,自上市以來得到廣泛認(rèn)可。
骨質(zhì)疏松的非藥物治療
(1)光療(2)高頻電療(3)運(yùn)動療法:缺乏生理活動可導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松,劇烈的鍛煉可刺激骨量增加。一般認(rèn)為,只有載荷鍛煉才對骨有正性效果,才能防止負(fù)重骨骨量的丟失。(4)營養(yǎng)療法:多使用含鈣食品,主要是奶制品及豆制品,3杯牛奶能提供900mg元素鈣。
骨質(zhì)疏松的治療方法,再看了上面的介紹以后,相信大家都已經(jīng)有了深入的了解!另外,骨質(zhì)疏松是一種頑疾,給患者的生活和正常的工作都帶來了極大的不便,治療起來效果又比較慢,所以朋友們在生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)觀,及時的進(jìn)行補(bǔ)鈣。
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導(dǎo)讀:骨質(zhì)疏松的治療方法。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重危害老年人的身體健康,那么如何治療骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松的治療方法,下面一起來看看吧。
骨質(zhì)疏松的治療方法
骨質(zhì)疏松癥是低骨量及骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣鞯囊环N全身性代謝骨病,伴有骨脆性增加,易于發(fā)生骨折,是目前世界上絕經(jīng)后婦女、中老年人中發(fā)病率、死亡率及保健費(fèi)用消耗較大的疾病之一。骨質(zhì)疏松的治療方法如下:
1、飲食治療
飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)這也是最主要的骨質(zhì)疏松的治療方法。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品,以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足。飲食治療貴在長期、合理地調(diào)節(jié)飲食并持之以恒,短時間內(nèi)暴飲暴食不但對身體無益,反而有害。
2、藥物治療
針對老年性骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常,可以用藥物進(jìn)行調(diào)整。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補(bǔ)充體內(nèi)的不足。
3、激素治療
嚴(yán)格地講,激素治療也屬于藥物治療,但有其特殊性。老年性骨質(zhì)疏松的治療所用的激素不同于常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,減少骨質(zhì)分解,達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。對于女性絕經(jīng)后產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松,性激素的治療更為重要和有效。
4、體育治療
體育治療簡稱體療,是通過體育活動,調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài),改善骨恪血液循環(huán)狀況,增加外力對骨路的剌激,從而緩解骨質(zhì)疏松。
5、物理治療
物理治療簡稱理療,是將電、光、聲等現(xiàn)代化理療儀器作用于人體及骨路之上,促進(jìn)骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。
6、心理治療
心理治療長期以來不被人們所重視。近年來,人們越來越認(rèn)識到,各種疾?。òü琴|(zhì)疏松)的癥狀輕重與人的心理狀態(tài)關(guān)系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達(dá)者癥狀往往較輕,治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者癥狀常表現(xiàn)得較重,治療效果也較差。因此,心理狀態(tài)的調(diào)整日益受到重視。
骨質(zhì)疏松癥被稱為無聲殺手,是因為人們無法感覺到骨質(zhì)的慢慢流失。骨質(zhì)疏松的危害有哪些?下面一起來看看吧。
骨質(zhì)疏松的危害
1、發(fā)病率高。我國現(xiàn)約有9000萬骨質(zhì)疏松癥患者,其中骨質(zhì)疏松發(fā)生率占60歲以上老年人的56%,在絕經(jīng)后婦女發(fā)生率更高,約為60%~70%。
2、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大。在美國骨質(zhì)疏松治療費(fèi)用每年至少上百億美元,并且,由于其防治費(fèi)用及患者對家庭成員的依賴,給社會造成了沉重的負(fù)擔(dān)。
3、骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)主要為疼痛,身材變矮,骨折。嚴(yán)重骨痛可影響老年人的日常生活、飲食和睡眠等,常使病人生活無規(guī)律,牙齒過早脫落,茶飯不思,痛苦異常。
4、骨折發(fā)生率高。骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,如咳嗽可發(fā)生肋骨骨折。60歲以上老年人骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折者高達(dá)12%。輕者可使活動受限,重者須長期臥床,給社會和家人造成很大負(fù)擔(dān)。
5、老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致肺感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重危害老年人的身體健康,甚至危及生命,死亡率可達(dá)10%~20%。
6、骨質(zhì)疏松的危害性還在于它常常是默默無聲、悄悄的發(fā)生。多數(shù)人沒有明顯癥狀,而隨著年齡增加,骨鈣在不斷流失,一旦出現(xiàn)癥狀,骨鈣常常丟失達(dá)50%以上,短期治療難以奏效。
以上就是一些骨質(zhì)疏松的相關(guān)知識,如果想了解更多關(guān)于骨質(zhì)疏松的內(nèi)容,請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
骨質(zhì)疏松是一個常見的疾病,尤其是老年人患這種病的概率很大。其實,骨質(zhì)疏松的是可以治療的,只是在治療上需啊喲針對病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,才能收獲比較好的治療效果。臨床上,骨質(zhì)疏松的治療方式有很多種,常用的方式是藥物治療。一般來說患者在發(fā)現(xiàn)癥狀后,應(yīng)該全面檢查后再開始治療。
當(dāng)然,對于骨質(zhì)疏松的治療,除了要進(jìn)行藥物治療法,還需要配合輔助治療,這就包括飲食調(diào)理治療、物理治療以及運(yùn)動治療等。如何治療骨質(zhì)疏松?一起來了解下相關(guān)的輔助治療方式吧。
1、合理活動,適當(dāng)
鍛煉
應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑,結(jié)合自身的具體情況和條件進(jìn)行合理活動及適當(dāng)鍛煉。要求:持之以恒,循序漸進(jìn),即不可長期靜臥不動,更不應(yīng)操之過急。
有規(guī)律,有節(jié)奏地進(jìn)行力所能及的活動,包括:每日定時、定速散步,早、中、晚各一次。開始時可先從250米做起,以不感到特別疲倦或肢體疼痛不適為度。每日還可適當(dāng)參加氣功、太極拳、舞劍等運(yùn)動,如同時患有心血管疾患或體質(zhì)很差以及高齡者,應(yīng)采取相應(yīng)保健防護(hù)措施。
2、爭取多接觸陽光
可適當(dāng)?shù)卦谌展庀禄顒?,爭取較多地接受日照,但不可過度曝曬。夏季更應(yīng)注意防暑。
3、調(diào)整飲食
多吃牛乳;多喝排骨湯或骨頭湯;多吃豆類食品,包括豆?jié){、豆腐、豆腐干及豆筍(腐竹)等;多吃水果及新鮮疏菜。
這里需要提醒的是,接受專業(yè)的治療,治療效果才會好。所以在確診患骨質(zhì)疏松后,不應(yīng)該諱疾忌醫(yī),或者尋求江湖游醫(yī)的幫助,而是要去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生治療。此外,有助于疾病治療效果,除了輔助治療方式之外,心理調(diào)理也是非常重要的。因為好心態(tài)往往能提高治療效果。
在現(xiàn)在的社會中很多的朋友都有骨質(zhì)疏松的病癥,一些老年朋友,隨著年齡的增長身體的骨質(zhì)也開始慢慢的退化,那么出現(xiàn)這樣骨質(zhì)疏松的癥狀,如果不及時的治療的話很可能影響到大家的正常生活。那么具體的來講我們在生活中治療骨質(zhì)疏松都有哪些好的方法和藥物呢?給大家介紹一下吧!
鈣制劑,包括有逸得樂、凱思立,鈣爾奇D、樂力、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+D口服液、勁得鈣、巨能鈣和超微鈣;
抑制骨吸收藥物,如去氫孕嗣、倍美力片和利維愛等;雙膦酸鹽類,如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒寧;成骨治療藥物,如特樂定;促進(jìn)礦化的維生素類藥物,如法能(lα-羥基維生素D3)、羅鈣全(鈣三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立慶(阿法骨化醇片)。
不建議用藥治療,
骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。建議每天吃點(diǎn)正分子骨膠原低聚鈦粉以及高鈣片,最好每天喝中老年高鈣牛奶?,F(xiàn)在疼痛明顯的話可以做熱敷,理療,輕輕的按摩。
骨質(zhì)疏松由于年齡的增長,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少所引起的。建議:1.合理的飲食習(xí)慣,避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。2.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動促進(jìn)人體的新陳代謝。
以上為您介紹的這些有關(guān)治療骨質(zhì)疏松方面的知識你都了解清楚了嗎?非藥物以外其實在生活中我們還有一些其他的治療法,當(dāng)然老年朋友在晚年的時候加強(qiáng)鍛煉也是非常重要的。
骨質(zhì)疏松問題,現(xiàn)在可以說是困擾很多人的,尤其是上了年紀(jì)的中老年人,更容易受到這種骨質(zhì)疏松問題的影響,所以對于骨質(zhì)疏松的治療以及用藥,大家也不能夠忽視,因為正確的用藥,才可以增加骨密度,那么下面為大家分析介紹一下,關(guān)于骨質(zhì)疏松的科學(xué)用藥方法,幫助自己降低骨質(zhì)疏松帶來的不利的影響。
(1)抗骨吸收藥物:
①雙膦酸鹽類:有效抑制破骨細(xì)胞活性、降低骨轉(zhuǎn)換。大樣本的隨機(jī)雙盲對照臨床試驗研究證據(jù)表明阿侖膦酸鹽( Alendronate)(福善美或固邦)可明顯提高腰椎和髖部骨密度,顯著降低椎體及髖部等部位骨折發(fā)生的危險。國內(nèi)已有阿侖膦酸鹽制劑。其他雙膦酸鹽如羥乙基雙膦酸鹽(Etidronate)也可探索性地應(yīng)用(周期用藥)。應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)各種制劑的特點(diǎn),嚴(yán)格遵照正確的用藥方法(如阿侖膦酸鈉應(yīng)在早晨空腹時以200ml清水送服,進(jìn)藥后30分鐘內(nèi)不能平臥和進(jìn)食),極少數(shù)病人發(fā)生藥物返流或發(fā)生食道潰瘍。故有食道炎、活動性胃及十二指腸潰瘍、返流性食道炎者慎用。目前臨床上應(yīng)用的阿侖磷酸鈉有10mg/片(每日一次)和70mg/片(每周1次)兩種,后者服用更方便,對消化道刺激更小,有效且安全,因而有更好的依從性。
②降鈣素類:能抑制破骨細(xì)胞的生物活性和減少破骨細(xì)胞的數(shù)量??深A(yù)防骨量丟失并增加骨量。目前應(yīng)用于臨床的降鈣素類制劑有二種:鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素類似物。隨機(jī)雙盲對照臨床試驗研究證據(jù)顯示每日200IU合成鮭魚降鈣素鼻噴劑(密蓋息),能降低骨質(zhì)疏松患者的椎體骨折發(fā)生率。降鈣素類藥物的另一突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛,對骨質(zhì)疏松性骨折或骨骼變形所致的慢性疼痛以及骨腫瘤等疾病引起的骨痛均有效,因而更適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松癥患者。降鈣素類制劑應(yīng)用療程要視病情及患者的其它條件而定。一般情況下,應(yīng)用劑量為鮭魚降鈣素50IU/次,皮下或肌肉注射,根據(jù)病情每周2~5次,鮭魚降鈣素鼻噴劑200IU/日;鰻魚降鈣素20IU/周,肌肉注射。應(yīng)用降鈣素,少數(shù)患者可有面部潮紅、惡心等不良反應(yīng),偶有過敏現(xiàn)象。
不管是那個年紀(jì)的朋友出現(xiàn)骨質(zhì)疏松問題,大家都不可忽視科學(xué)的治療用藥,因為我們都知道很多疾病不能正確用藥治療,那么帶來的傷害就會越加的嚴(yán)重,所以為了預(yù)防和治療骨質(zhì)酥松,平時也要注意多補(bǔ)鈣,注意自己的飲食健康。
骨質(zhì)疏松應(yīng)該是大家都聽過的一種常見的臨床疾病,一般以中老年患者居多,這種病的病因也很多,患者人數(shù)這些年有增加的趨勢。而骨質(zhì)疏松對于患者的工作和正常的生活造成了很大的影響,所以患者對于疾病的治療很著急,那么,中醫(yī)骨質(zhì)疏松怎么治療的?對此問題,來看看下面的介紹。
骨質(zhì)疏松中醫(yī)專家認(rèn)為骨質(zhì)疏松的發(fā)生是由于飲食不節(jié)、損傷脾胃,時間一久則脾胃功能衰弱,影響食物消化,因而營養(yǎng)不能充盈經(jīng)脈,從而發(fā)生骨質(zhì)疏松。即使脾胃不虛,但如果腎陰不足,也可造成骨質(zhì)疏松。因為腎主骨、藏精,脾胃消化的營養(yǎng)不能充樣于骨,所以根據(jù)發(fā)病機(jī)理又將骨質(zhì)疏松分為脾氣虛型及腎陰虛型。骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療方法:
1. 川烏、草烏通絡(luò)止痛、溫經(jīng)散寒當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血、化瘀止痛四者合用止痛以急治其標(biāo)故為佐藥。
2. 由淫羊藿、仙茅、知母、黃柏、巴戟天、川芎、當(dāng)歸、制川烏、制草烏、炙甘草等中草藥組成骨松康膠囊方中淫羊藿辛甘溫歸肝腎經(jīng)可補(bǔ)腎壯陽、通絡(luò)止痛黃柏苦寒亦歸腎經(jīng)可堅陰治療骨蒸潮熱二藥合用陰陽雙補(bǔ)相輔相成以治根本共為君藥;仙茅、巴戟天均為溫歸腎經(jīng)以助淫羊藿補(bǔ)腎壯陽、知母苦寒堅陰可助黃柏堅陰降虛熱三藥方中為臣藥。
3. 炙甘草既可健脾以補(bǔ)腎又能緩解二烏之毒,為使藥縱觀全方諸藥合用,陰陽雙補(bǔ)標(biāo)本同治溫而不燥使用后不僅可較快地緩解疼痛,而且能逐漸改善骨質(zhì)疏松癥其癥狀提高機(jī)體抗病能力。
中醫(yī)骨質(zhì)疏松怎么治療的?不良的飲食習(xí)慣長期的下去的話,是會造成骨質(zhì)疏松的發(fā)生的,希望大家每個人都要注意養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣,平時注意身體鍛煉。而對于骨質(zhì)疏松的患者們,治療的時候一定要趁早進(jìn)行,嚴(yán)格的按照治療醫(yī)生的吩咐去積極配合治療工作。
現(xiàn)如今出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象的人比比皆是,尤其是中老年人更為常見,畢竟年紀(jì)大了之后,身體各個部位的功能都開始逐漸的衰退,加上年輕時候生活習(xí)慣不好,不注意養(yǎng)護(hù)自己的身體,難免會受到疾病的侵?jǐn)_,此時還是需要及時正確醫(yī)治的,那么骨質(zhì)疏松治療藥品有什么?
降鈣素 降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細(xì)胞活性,緩慢作用可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能,對于骨折的患者具有止痛的作用,適用于二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。
維生素D和鈣 維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進(jìn)小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D(如羅蓋全、阿法骨化醇)可以促進(jìn)骨形成,增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質(zhì)疏松癥患者椎體和椎體外骨折的發(fā)生率。另有維生素D和鈣的聯(lián)合制劑可供選擇,治療效果比較可靠。
氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎體和髖部骨密度,降低椎體骨折發(fā)生率。每天小劑量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特樂定(Tridin)的有效成分為單氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸鈣,與進(jìn)餐時嚼服。本藥兒童及發(fā)育時期禁用。
對于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者,建議每1~2年復(fù)查BMD一次。如檢測骨的更新指標(biāo)很高,藥物應(yīng)減量。為長期預(yù)防骨量丟失,建議婦女在絕經(jīng)后即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,或使用明確會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。
通過上面的介紹,大家對骨質(zhì)疏松治療藥品有什么也都心中有數(shù)了,為了能夠人體健康免受傷害,就需要從小養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣,合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動,保障自身健康才是最重要的,即便是生病了也不要擔(dān)心,抓緊時間治療,做好防護(hù)才能早日康復(fù)。
骨質(zhì)疏松是厭食主義者的一種常見合并癥,多種因素可增加其危險性,體重降低、減肥、閉經(jīng)和低雌激素血、高可的松水平、不足的Vit D和鈣吸收,所有這些均減低了骨的形成,增加了骨的吸收。
而其治療無疑是增加體重,多食富含Vit D和鈣的食物,雌激素替代療法則效果不佳。成人體內(nèi)有大約1千克的鈣,而且絕大部分位于骨骼和牙齒中,因此增加骨量,鈣十分重要,也不應(yīng)忽略促進(jìn)腸管吸收鈣的Vit D。
鈣和Vit D對骨骼的影響貫穿于人的一生,尤其對生長期的兒童和絕經(jīng)后的婦女更為重要,對于增加老年人的骨質(zhì)也具有重要的作用。鈣的補(bǔ)充分為藥物及食物中的鈣,此處重點(diǎn)討論食物中鈣。含鈣量較高食物有燕麥片、豆腐干、腐乳、云豆、苜蓿、薺菜、海帶、花生仁、奶酪(干酪)、牛乳粉、雞蛋黃、鯪魚(罐頭)、魚片干、螺、蝦皮、海米、鐵觀音茶、芝麻醬等。日常飲食中除必須保持足夠的蛋白質(zhì)和維生素C外,還需要有充足的鈣(每天不少于1000mg),為有機(jī)基質(zhì)合成提供充足的原料。預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)包括補(bǔ)充鈣質(zhì),多食用牛奶及奶制品,含鈣量多的海產(chǎn)品和蔬菜等。
青春期即進(jìn)行預(yù)防缺鈣可明顯降低老年患骨質(zhì)疏松的危險性,故在年輕時多吃含鈣質(zhì)及維生素D豐富的食品,加強(qiáng)負(fù)重鍛煉,對防止年老時骨質(zhì)疏松是有意義的。為了保證鈣的良好吸收,就必須保證足夠的VitD。VitD的含量在魚類中多,蘑菇類、蛋類中含量也較多,在肉類中,除鴨、野鴨外,含極少或完全不含有。其他食品,如墨魚、章魚、蝦、谷類、薯類、豆類、蔬菜類、水果類、藻類均不含有VitD。高蛋白質(zhì)、高鈣、高磷對鈣的平衡是最佳膳食配方。
鈣磷比例應(yīng)維持1:1,動物實驗證明,鈣、磷比例低于1:2時,鈣從骨骼中溶解和脫出增加,嚴(yán)重時可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。此外還應(yīng)注意不合理的配餐,比如菠菜含有草酸,可與豆腐、牛奶中鈣形成不易吸收的草酸鈣,與脂肪形成不易吸收的脂肪酸鈣,從而影響鈣的吸收,故應(yīng)盡量避免。史琳娜等對大豆進(jìn)行實驗研究,可以降低去卵巢血清ALp活性和尿HYp排出量,增加腸鈣吸收,減少尿鈣排出,從而增加鈣吸收率和鈣儲備量,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥已不再是中老年人的專利,根據(jù)多項調(diào)查顯示,越來越多的年輕人骨質(zhì)健康已亮起紅燈。現(xiàn)在,讓我們來看看中醫(yī)是怎樣治療骨質(zhì)疏松癥的,中醫(yī)藥在防治骨質(zhì)疏松癥方面具有優(yōu)勢嗎?
中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬骨痿、骨枯、骨痹范疇,認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理為腎虛及脾虛,故針對病機(jī)而采用補(bǔ)腎壯骨、益氣健脾的治療法則。
一、補(bǔ)腎壯骨法
根據(jù)"腎主骨"的中醫(yī)學(xué)理論,腎虛是骨質(zhì)疏松的發(fā)病關(guān)鍵,故治療宜補(bǔ)腎壯骨,若腎精充足,則筋骨堅硬有力。有楊氏等選擇退化期骨質(zhì)疏松癥患者11例,按臨床表現(xiàn)分成腎陰虛和腎陽虛型,分別用左歸丸及右歸丸加減治療,連服2個月,結(jié)果9例腰背痛癥狀明顯減輕或消失,用X線顯示骨密度明顯增高者6例。王氏等用補(bǔ)腎益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等)治療更年期婦女骨質(zhì)疏松癥,服藥3個月后,患者撓、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續(xù)斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補(bǔ)、熟地等治療58例,腎虛癥狀明顯改善,且骨密度平均值略有回升,其中尺、橈骨骨礦物質(zhì)含量較治療前明顯增加,而對照組呈進(jìn)行性減少。由以上臨床案例表明從腎論治骨質(zhì)疏松癥不但使腎虛癥狀明顯改善,且骨礦含量、骨密度等指針的檢測亦可得到改善,證實了補(bǔ)腎中藥對治療骨質(zhì)疏松癥效果優(yōu)良。
二、益氣健脾,活血調(diào)肝
脾虛則腎精虧虛,骨骼失養(yǎng),骨骼脆弱無力,以致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。故治療宜補(bǔ)氣活血、健脾調(diào)肝。日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質(zhì)疏松癥,顯示對骨鹽量增加明顯,可使貧血及更年期指數(shù)改善。張氏等發(fā)現(xiàn)丹參能使骨折過程中膠原纖維絲形成增多,鈣鹽沉積豐富,證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調(diào)動鈣,以滿足新骨形成對鈣的需要,這說明丹參具有直接調(diào)節(jié)鈣代謝的作用。
以上資料表明,中醫(yī)藥在防治骨質(zhì)疏松癥方面具有潛力和優(yōu)勢。
骨質(zhì)疏松常見于老年人,但各個年齡段均有發(fā)生。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按發(fā)生部位也可分為局限性和泛發(fā)性。發(fā)現(xiàn)早期病癥需要進(jìn)行骨質(zhì)密度檢查,患上骨質(zhì)疏松易誘發(fā)椎體骨折,導(dǎo)致身高變矮、出現(xiàn)羅鍋等癥狀。
1.鮮為人知的草藥方治好骨質(zhì)疏松
淫羊藿10克,鹿角膠10克,肉桂10克,生地10克,山萸肉10克,茯苓10 克,巴戟天10克,骨碎補(bǔ)10克,三棱10克,水蛭10克。
用法:先泡發(fā)后煎煮,一次煎煮過后,二次煎煮,兩次煎煮的藥混合在一處飲用。 每次煎煮的總時長不超過50分鐘。將成藥先后分為三等份,飯后服用最好。每次服用 1份即可。
2.要想身強(qiáng)骨健,就多吃白菜
這里為大家推薦的食療方是綠豆白菜心粥。
材料:白菜心500克,綠豆100克。
做法:先洗凈綠豆,然后放入鍋中加入適量的水煮粥,粥快成時,放入洗凈的白菜心熬煮,待粥熟即可。
3.以芝麻為主的治療骨質(zhì)疏松的偏方
紅糖芝麻核桃糊
材料:取紅糖、黑白芝麻、核桃仁粉各25克,藕粉100克。
做法:先將黑白芝麻炒熟后,再加核桃仁粉、藕粉,用沸水沖勻后再放入紅糖攪勻即可食用。
用法:每日1次沖飲。
白糖芝麻核桃糊
材料.取黑芝麻250克,核桃仁250克,白砂糖50克;
將黑芝麻揀去雜質(zhì),曬干,炒熟,與核桃仁同研為細(xì)末,加人白糖,裝瓶備用。
用法:每日2次,每次25克,溫開水調(diào)服
4.桃穌豆泥
材料:取扁豆150克,黑芝麻25克,核桃仁5克,白糖適量。
做法:將扁豆入沸水煮30分鐘后去外皮,再將豆仁蒸爛熟,取水搗成泥。炒香芝麻, 研末待用。油熱后將扁豆泥翻炒至水分將盡,放入白糖炒勻,再放入芝麻、白糖、核桃仁 溶化炒勻即可。
這里在介紹幾個坐骨神經(jīng)痛的飲食治療方
1).川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調(diào)味服用。
2).桑寄生15克與1個雞蛋煲熟服用。
3).老桑枝6克,與500克重的雌雞共燉,飲湯食用。
對于骨質(zhì)疏松,應(yīng)當(dāng)盡量早著手治療,因為通過早期的干預(yù),部分消失或變細(xì)的骨單位可以恢復(fù)如初,而對于已經(jīng)消失的骨單位,卻不可能逆轉(zhuǎn)。
關(guān)于骨質(zhì)疏松,是老年人常見的一種疾病,主要是多種原因引起的一組骨病,一般癥狀有骨骼疼痛、易于骨折。而關(guān)于骨質(zhì)疏松的治療方法來說,也是挺多的。我們現(xiàn)在來看一下關(guān)于骨質(zhì)疏松的最佳方法有哪些。
有效的措施有以下幾種。
1.運(yùn)動
在成年,多種類型的運(yùn)動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運(yùn)動,總體鈣增加。但是運(yùn)動過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運(yùn)動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動。
2.營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經(jīng)后婦女每天1,000~1,500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。
3.預(yù)防摔跤
應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4.藥物治療
有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進(jìn)骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
(1)激素代替療法 激素代替療法被認(rèn)為是治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的最佳選擇,也是最有效的治療方法,存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)。激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建議絕經(jīng)后即開始服用,在耐受的情況下終身服用。周期服用,即連用3周,停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的陰道出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬于孕激素,用來治療中到重度的與絕經(jīng)期有關(guān)的血管舒縮癥狀。②雄激素 研究表明對于性激素嚴(yán)重缺乏所致的骨質(zhì)疏松癥男性患者,給予睪酮替代治療能增加脊柱的BMD,但對髖骨似乎無效,因此雄激素可視為一種抗骨吸收藥。③睪酮 肌內(nèi)注射,每2~4周1次,可用于治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睪酮,以免增加前列腺增生的危險;睪酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長,故用藥需監(jiān)測前列腺特異抗原(pSA);還需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)以及膽固醇;如出現(xiàn)水腫以及黃疸應(yīng)停藥。用藥期間應(yīng)保證鈣和維生素D的供應(yīng)。另有外用睪酮可供選擇。
(2)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑 該類藥物在某些器官具有弱的雌激素樣作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質(zhì)疏松、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率。這類藥物有雷洛昔芬,為非類固醇的苯駢噻吩是雌激素的激動藥,能抑制骨吸收、增加脊柱和髖部的BMD,能使椎體骨折的危險性下降40%~50%,但療效較雌激素差。絕經(jīng)前婦女禁用。
(3)二磷酸鹽類 二磷酸鹽類是骨骼中與羥基磷灰石相結(jié)合的焦磷酸鹽的人工合成類似物,能特異性抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收并增加骨密度,具體機(jī)制仍未完全清楚,考慮與調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞的功能以及活性有關(guān)。禁用于孕婦以及計劃懷孕的婦女。第一代命名為羥乙基膦酸鈉稱依替膦酸鈉,治療劑量有抑制骨礦化的不良反應(yīng),因此主張間歇性、周期性給藥,每周期開始時連續(xù)服用羥乙基膦酸鈉2周,停用10周,每12周為一個周期。服用羥乙基膦酸鈉需同時服用鈣劑。
近年來不斷有新一代的磷酸鹽應(yīng)用于臨床,如氨基二磷酸鹽(阿侖屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸鈉)、氯瞵酸(氯甲二磷酸鹽)(商品名骨膦)以及帕米膦酸納等,抑制骨吸收的作用特強(qiáng),治療劑量下并不影響骨礦化。阿侖膦酸鈉(商品名福善美)證實能減輕骨吸收,降低脊柱、髖骨以及腕部骨折發(fā)生率達(dá)50%,在絕經(jīng)前使用可以阻止糖皮質(zhì)激素相關(guān)的骨質(zhì)疏松癥。
(4)降鈣素 降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細(xì)胞活性,緩慢作用可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能,對于骨折的患者具有止痛的作用,適用于二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。國內(nèi)常用的制劑有降鈣素(Miacalcin,鮭魚降鈣素)和依降鈣素(益鈣寧)。降鈣素有腸道外給藥和鼻內(nèi)給藥2種方式,胃腸外給藥的作用時間可持續(xù)達(dá)20個月。
(5)維生素D和鈣 維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進(jìn)小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D(如羅蓋全、阿法骨化醇)可以促進(jìn)骨形成,增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質(zhì)疏松癥患者椎體和椎體外骨折的發(fā)生率。另有維生素D和鈣的聯(lián)合制劑可供選擇,治療效果比較可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎體和髖部骨密度,降低椎體骨折發(fā)生率。每天小劑量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特樂定(Tridin)的有效成分為單氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸鈣,與進(jìn)餐時嚼服。本藥兒童及發(fā)育時期禁用。
對于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者,建議每1~2年復(fù)查BMD一次。如檢測骨的更新指標(biāo)很高,藥物應(yīng)減量。為長期預(yù)防骨量丟失,建議婦女在絕經(jīng)后即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,或使用明確會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。
5.外科治療 只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后,才需外科治療。
上面就是關(guān)于骨質(zhì)疏松的一些最佳治療方法,我們可以適當(dāng)了解一下,由于骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,所以一定要及時治療。
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骨質(zhì)疏松是我們生活當(dāng)中再常見不過的一種骨病了,對于這種疾病飲食療法和藥物療法都是非常不錯的,當(dāng)然除了這些方法以外,我們也可以通過補(bǔ)充維生素d的方法來緩解病情。
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飲食療法補(bǔ)
:鈣是根據(jù)生理發(fā)育不同階段鈣的需求,通過食物(如牛奶、奶制品等)補(bǔ)充鈣和維生素D。飲食補(bǔ)鈣的方法較多,排骨湯、牛奶等是較好的補(bǔ)鈣食物,蝦皮、扇貝、豆腐、青菜等也是含鈣較高的食物,老年人可根據(jù)需要調(diào)節(jié)飲食予以補(bǔ)充。2
藥物療法:
降鈣素,降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細(xì)胞活性,緩慢作用可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能。3
維生素D和鈣
:維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進(jìn)小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D可以促進(jìn)骨形成,增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。4.運(yùn)動
每天至少30分鐘的跑步或散步,
即可負(fù)重下鍛煉,又可吸收光照。5.每天口服氟化鈉1mg/kg
分36次服用,必須同時加用鈣劑。過量服用會出現(xiàn)氟中毒,應(yīng)用后18個月90%病例不再有骨折。
6.其它藥物
有雙磷酸鹽,降鈣素與促進(jìn)合成代謝的皮質(zhì)醇如stanozolol。
一般來說,身體免疫力比較低下的人都會容易出現(xiàn)骨質(zhì)出風(fēng)的癥狀,其主要表現(xiàn)為體力下降,手足抽搐,胸悶氣短,呼吸困難,也有人甚至?xí)霈F(xiàn)身體縮短以及駝背的現(xiàn)象。
1.體力下降,手足抽搐
老年婦女雌激素下降,骨質(zhì)疏松,都會使血鈣水平過低,肌肉應(yīng)激性增加常發(fā)生腿抽筋;青少年生長發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。
2.胸悶氣短,呼吸困難
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
3.身體短縮,出現(xiàn)駝背
日久天長,積少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材變矮,弓腰曲背??衫^發(fā)腰背疼痛,影響行走、呼吸等多種功能活動。
4.腰酸背痛
感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、頸部或腕、踝部酸痛,同時可感到全身無力。酸痛部位廣泛,且部位可有變化,但與坐、臥、站立或翻身等體位無關(guān),癥狀時輕時重。
5.脆性骨折
骨折可發(fā)生于咳嗽、打噴嚏、大笑、彎腰抱起小孩、屈身撿拾東西或回頭轉(zhuǎn)身時。由骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的脆性骨折最常見的部位為髖部、椎骨、腕部。